JP2006330815A - 医療用検査システム - Google Patents

Abstract

【課題】 外部からの検査オーダを受けて検査を進行する医療用検査システムにおいて、１被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめて検査を行う際、円滑に進行することを考慮した医療用検査システムを提供する。
【解決手段】 本発明の医療用検査システムは、外部からの検査依頼を受けて検査を行う医療用検査システムにおいて、被検体に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめる手段、まとめられた検査オーダに含まれる検査項目のうち同一検査項目を抽出する手段を備え、前記抽出手段により抽出された同一検査項目を１つの検査項目とみなし、検査を進行することを特徴とする。
【選択図】 図１

Description

本発明は、医療用検査システムに関し、詳しくは、外部からの検査依頼を受けて検査を進行する医療用検査システムおよびＸ線撮影装置に関するものである。

近年病院では、病院内の各部門間でＨＩＳ（Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）と呼ばれる病院情報システムを構築し、また各部門内に於いても、例えば放射線部門ではＲＩＳ（Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍ）など各部門に合わせた情報システムを構築し、情報伝達のオンライン化を進めている。このような、情報システムにおいては、検査結果をサーバ内の患者データベースに記録し、端末で検索し参照するだけでなく、医師による検査依頼情報を検査オーダとして依頼先の別の部門に伝達することもできる。

図１６は、医療用検査システムの例として、Ｘ線撮影システムとＸ線撮影装置を組み合わせたシステムを示している。同図において１００はＸ線を照射するＸ線管球、１０１はＸ線発生装置制御部である。また、Ｘ線撮影システムは、Ｘ線撮影が行われ、センサ１０３から成るセンサユニット１０２およびこれらを制御するＸ線撮影システム制御部１０４で構成されている。また、１０５はこのＸ線撮影システムの操作・表示部である。センサ１０３で検出された被検者の透過Ｘ線量に相当する電荷はＡ／Ｄ変換され、デジタル画像としてＸ線システム制御部１０４に取り込まれる。

図１７は、病院内のネットワークの例を示したものである。１２０は、各部門間の情報システムであるＨＩＳ、１２１はＨＩＳのサーバ、１２２と１２３は複数の部門を表していて、部門の例としては、会計部門、薬剤部門、診察部門（内科部門、外科部門、整形外科部門など）などがある。各部門内にはＨＩＳ端末１２４がある。また１１０は、放射線部門内の情報システムであるＲＩＳ、１１３はＲＩＳのサーバ、１１４はＨＩＳとＲＩＳをつなぐゲートウェイを表しており、１１２の放射線部門にはＲＩＳ端末１１１がある。このＲＩＳの例ではそれぞれ１１５、１１６で示される撮影室Ａおよび撮影室Ｂに１１７の検査システムＡおよび１１８の検査システムＢが設置されＲＩＳと接続されている。図１７において、上述した図１６は１１５の撮影室Ａの検査システムＡ１１７または１１６の撮影室Ｂの検査システムＢ１１８に相当する。

以下に、図１６および図１７を用いて検査がどのように進行されているかを記述する。

外来の患者である被検者Ａは、外来受付を終了すると図１７の各部門１２２や１２３の受付へ行き、診断が行われる。その際、必要に応じて複数の部門において診断が行われることもある。診断の結果、医者によって例えばＸ線撮影が必要と判断されると、ＨＩＳ端末１２４より検査の指示を入力し、依頼先である放射線部門１１２に伝達する。この医師の指示する依頼情報を検査オーダといい、この検査オーダには、依頼元の部門名や、Ｘ線撮影であれば「撮影部位：胸部正面、胸部側面」といった検査項目、また患者の個人データなどが含まれる。放射線部門１１２は、検査オーダを受信すると、撮影条件などを付加し、適切な検査システム１１７または１１８へ転送する。

例えば、１２２を外科部門、１２３を整形外科部門、１１５の撮影室Ａの検査システム１１７をＸ線検査システムとする。被検者Ａが外来受付を済ませ、外科部門１２２の診断により胸部正面および胸部側面のＸ線撮影が必要と判断されると、医師はＨＩＳ端末１２４より検査オーダを入力し、依頼先である放射線部門１１２に伝達する。さらに、被検者Ａは整形外科部門１２３による診断も必要と判断されたため、引続き整形外科部門１２３へ行き診断を受けた結果、胸部正面、右下腿部正面および右下腿部側面のＸ線撮影が必要と判断されたとする。この場合も同様に、医師はＨＩＳ端末１２４より検査オーダを入力し、依頼先である放射線部門１１２に伝達する。

放射線部門１１２では、各部門からの検査オーダを受信すると撮影条件などを付加し、撮影室１１５のＸ線検査システム１１７へ転送する。Ｘ線検査システム１１７は、一人の被検者に対する検査オーダを複数受信すると、被検者ごとに検査オーダをまとめ、１つの検査オーダとして検査を進行することができる。この例の場合では、被検者Ａに対して外科部門と整形外科部門のそれぞれから検査オーダが発行されるので、これらをまとめ、「撮影部位：胸部正面、胸部側面、胸部正面、右下腿部正面、右下腿部側面」を１つの検査オーダとして、検査を進行することが可能となっている。

操作者である技師が被検者Ａの検査を行う際は、Ｘ線撮影システム操作・表示部１０５より被検者Ａの検査オーダを選択、確認すると共に、撮影パラメータなどの設定、確認を行う。そして、被検者Ａの整位後、照射スイッチを押下する。すると、Ｘ線管球１００よりセンサ１０３へ向かってＸ線が照射され、センサ１０３で検出された透過Ｘ線量に相当する電荷がＡ／Ｄ変換され、デジタル画像としてＸ線システム制御部１０４に取り込まれる。取り込まれたデジタル画像は、階調処理や強調処理などの画像処理が施され、Ｘ線撮影システムの操作・表示部１０５に表示される。技師は、オーダされた全撮影部位に対して撮影を繰り返す。全撮影終了後、被検者Ａの検査を終了し、撮影画像をＲＩＳのサーバ１１３へ保存すると共に、ネットワーク上のプリンタによる出力や、依頼元の端末に配送される。
特開２００３−３２３４９４号公報

しかしながら、従来の方法では１被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめて検査を進行する際、同一検査項目が含まれていても別々に撮影を繰り返していた。上述した例では、外科部門と整形外科部門の検査オーダを１つの検査オーダにまとめると、「検査項目：胸部正面、胸部側面、胸部正面、右下腿部正面、右下腿部側面」となり胸部正面が重複している。この場合、従来の方法では、胸部正面の撮影を２回繰り返して行わなければならなかった。

このため、操作者は、同一検査項目にも関わらず複数回撮影を繰り返すという負荷があった。また、被検者は同一検査項目に対して複数回撮影されることにより、その分被曝線量が増大するといった問題があった。

そこで、本発明の例示的な目的は、外部からの検査オーダを受けて検査を進行する医療用検査システムにおいて、１被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめて検査を行う際、円滑に進行することを考慮した医療用検査システムを提供することにある。

上記目的を達成するために、本発明の請求項１に係る医療用検査システムは、外部からの検査依頼を受けて検査を行う医療用検査システムにおいて、被検体に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめる手段、まとめられた検査オーダに含まれる検査項目のうち同一検査項目を抽出する手段を備え、前記抽出手段により抽出された同一検査項目を１つの検査項目とみなし、検査を進行することを特徴とする。

また、本発明の請求項２に係る医療用検査システムにおいては、前記抽出手段により同一検査項目が抽出されると、抽出された検査項目を１つの検査項目にまとめて１撮影として検査を進行するかを選択する手段を備え、１つの検査項目にまとめる選択が行われた場合のみ、同一検査項目を１つの検査項目とみなし、検査を進行することを特徴とする。

また、本発明の請求項３に係る医療用検査システムにおいては、前記抽出手段により同一検査項目が抽出され、抽出された同一検査項目を１つの検査項目とみなして検査を進行する際、撮影により得られた結果を、まとめる前の全ての検査項目に反映し、検査結果を返すことを特徴とする。

また、本発明の請求項４に係る医療用検査システムにおいては、検査オーダに基づいて検査を進行する医療用検査システムにおいて、撮影を開始する前に、検査オーダに含まれる検査項目ごとにあらかじめ複数通りの処理を設定する手段を備え、同一被検体に対する複数検査オーダを１つの検査オーダにまとめ、かつ、重複した検査項目を１つの検査項目にまとめて検査を進行する際、まとめた検査項目の撮影により得られる結果に対して、依頼元に応じた複数通りの処理を施すことを特徴とする。

本発明の更なる目的又はその他の特徴は、以下、添付の図面を参照して説明される好ましい実施例等によって明らかにされるであろう。

本発明により、重複した検査項目の数だけ撮影回数が少なくなるため、操作者である技師の操作負荷を軽減することができる。従って、操作者による撮影スピードが向上され、円滑に検査を進行可能な医療用検査システムの提供が可能となる。

また、被検者においても、撮影回数を減少することで被曝量を少なくすると共に、撮影時間が短縮されるため、検査に対する負荷の軽減が期待できる。

以下に、本発明の実施の形態を添付の図面に基づいて詳細に説明する。

まず、図１を用いて本実施例の医療用検査システムの構成について説明する。

［医療用検査システムの構成図の説明］（図１）
図１は、本実施例の医療用検査システムの例としてＸ線撮影システムの構成図であり、先に説明した図１６中の符号と同じものは同一のものを示す。図１において、Ｘ線撮影システム制御部１０４は、センサ１０３の駆動制御や撮影画像の制御、Ｘ線発生装置制御部１０１との通信処理などを行う撮影制御部６、検査オーダを転送するＲＩＳ１１０と接続され、転送された検査オーダの制御を行う検査情報制御部１から構成される。また、検査情報制御部１は、ＲＩＳ１１０から転送される検査オーダを受信する検査オーダ受信部２、受信した検査オーダの内容をチェックし調整を行う検査オーダ調整部３、調整後の検査オーダを記録する検査オーダ記録部４、検査オーダに基づいて撮影制御部６へのオーダを管理する検査オーダ管理部５から成る。

さらに、撮影制御部６には、Ｘ線発生装置制御部１０１を介してＸ線管球１００が接続され、かつ、センサ１０３が接続されている。Ｘ線システム制御部１０４には、撮影により取得された画像の表示や、操作者からの様々な指示設定を行うＸ線撮影システム操作・表示部１０５が接続されている。Ｘ線撮影は、Ｘ線管球１００およびセンサユニット１０２の間に被検者が配置されて行われる。

次に、図１、図２、図３、図４を用いて本実施例の全体の流れについて説明する。

［本実施例の全体の流れ］（図１、図２、図３、図４）
図２は、Ｘ線撮影システムを含むオーダリングシステム全体図である。図２において、先に説明した図１７の符号と同じものは同一のものを示す。なお、図１で示されるＸ線撮影システムは図２の撮影室１１５の検査システム１１７であるものとする。また、図２の部門Ａ１２２は外科部門を、部門Ｂ１２３は整形外科部門を示すものとする。

図３は、本実施例のフローチャートを示している。

また、図４は医師が発行する検査オーダの一例および、本実施例により発行される検査オーダの一例を示している。検査オーダの情報には、被検者を区別するためのＩＤ番号や、被検者名、生年月日、性別などといった被検者情報、検査オーダの依頼元および依頼先、検査項目などが含まれる。検査オーダには、図４に記載した情報以外にも、検査に必要となる全ての情報を含むことができる。

以下に、図１、図２、図３、図４を用いて本実施例の全体の流れを具体的に説明する。

患者の被検者Ａは、外来受付を済ませ外科部門１２２の受付へ行き、医師による診断を受けるとする。その結果、Ｘ線撮影による胸部正面、および胸部側面の撮影が必要と判断されると、医師はＨＩＳ端末１２４により検査の指示を入力し、放射線部門１１２を介してＸ線撮影システム１１７へ検査オーダを発行する。外科部門で発行された検査オーダを図４の（Ａ）に示す。さらに、被検者Ａは整形外科部門１２３による診断も必要と判断されたため、引続き整形外科部門１２３の受付を済ませ診断を受ける。その結果、Ｘ線撮影による胸部正面、右下腿部正面および右下腿部側面の撮影が必要と判断され、先と同様に、医師はＨＩＳ端末１２４により検査の指示を入力し、依頼先である放射線部門１１２を介してＸ線撮影システム１１７へ検査オーダを発行する。整形外科部門で発行された検査オーダを図４の（Ｂ）に示す。

各部門から発行された検査オーダは、Ｘ線撮影システム１０４の検査オーダ受信部２で受信する（図３のＳｔｅｐ１００）。検査オーダ受信部２は、検査オーダの受信を検知すると検査オーダ調整部３に通知する。検査オーダ調整部３は、通知を受けると検査オーダに含まれる被検者固有のＩＤ番号を取得し、検査オーダ記録部４に格納されている検査オーダリストに既に登録済みの被検者か否かをチェックする（図３のＳｔｅｐ１０１）。図３のＳｔｅｐ１０１の結果、未登録の場合は、検査オーダ記録部４に格納されている検査オーダリストに受信した検査オーダを登録する（図３のＳｔｅｐ１０２）。図３のＳｔｅｐ１０１の結果、登録済みの場合は、検査オーダ記録部４より対象被検者の検査オーダを取得する（図３のＳｔｅｐ１０３）。図３のＳｔｅｐ１０３で取得した検査オーダと図３のＳｔｅｐ１００で受信した検査オーダを１つの検査オーダにまとめる（図３のＳｔｅｐ１０４）。図３のＳｔｅｐ１０４でまとめた検査オーダの検査項目の中に同一の検査項目が存在するかをチェックする（図３のＳｔｅｐ１０５）。図３のＳｔｅｐ１０５の結果、同一検査項目が存在しない場合は、被検者の検査オーダを図３のＳｔｅｐ１０４の検査オーダに更新し（図３のＳｔｅｐ１０６）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録する（図３のＳｔｅｐ１０２）。図３のＳｔｅｐ１０５の結果、同一検査項目が存在する場合は、検査オーダ内に含まれる重複する各検査項目を１つの検査項目にまとめる（図３のＳｔｅｐ１０７）。そして、被検者の検査オーダを図３のＳｔｅｐ１０７の内容に更新し（図３のＳｔｅｐ１０６）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録する（図３のＳｔｅｐ１０２）。

本実施例の被検者Ａの場合、まず、外科部門の検査オーダである図４の（Ａ）が検査オーダ受信部２で受信される（図３のＳｔｅｐ１００）。検査オーダ受信部２は、検査オーダ調整部３に検査オーダの受信を通知する。すると、検査オーダ調整部３は被検者ＡのＩＤ番号「０００００００１」の検査オーダが検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録済か否かをチェックする（図３のＳｔｅｐ１０１）。図３のＳｔｅｐ１０１の結果、未登録と判断されるので検査オーダ記録部４の検査オーダリストに図３のＳｔｅｐ１００で受信した被検者Ａの検査オーダ図４の（Ａ）を登録する。次に、被検者Ａに対する整形外科部門の検査オーダ図４の（Ｂ）が検査オーダ受信部２で受信され（図３のＳｔｅｐ１００）、検査オーダ調整部３に通知される。検査オーダ調整部３は、受信した被検者ＡのＩＤ番号「０００００００１」の検査オーダが検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録済みか否かをチェックする（図３のＳｔｅｐ１０１）。図３のＳｔｅｐ１０１の結果、先ほどの外科部門の検査オーダが登録済みであるため、登録済みと判断される。そして、検査オーダ記録部４より登録済みの被検者Ａの検査オーダを取得し（図３のＳｔｅｐ１０３）、取得した検査オーダと図３のＳｔｅｐ１００で受信した検査オーダ図４の（Ｂ）を１つの検査オーダにまとめる（図３のＳｔｅｐ１０４）。図３のＳｔｅｐ１０４で１つにまとめた検査オーダに対して、同一検査項目が存在するか否かをチェックする（図３のＳｔｅｐ１０５）。図３のＳｔｅｐ１０５の結果、「検査項目：胸部正面」が外科部門と整形外科部門とで重複しているので、これらの検査項目を１つにまとめる（図３のＳｔｅｐ１０７）。従って、「検査項目：胸部正面」は検査オーダ内に１つのみ存在することになる。被検者Ａの検査オーダを図３のＳｔｅｐ１０７で得られる検査オーダ図４の（Ｃ）に更新し（図３のＳｔｅｐ１０７）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストへ登録する（図３のＳｔｅｐ１０２）。

操作者である技師は、撮影室１１５に被検者Ａが到着すると、Ｘ線撮影システム操作・表示部１０５に表示されている検査オーダリストより被検者Ａの検査オーダを選択し、撮影を開始する。被検者Ａの場合、「検査項目：胸部正面、胸部側面、右下腿部正面、右下腿部側面」の４回、撮影が繰り返される。検査オーダ管理部５は、撮影制御部６に対して、検査項目の指示を行い全検査項目の撮影を監視する。撮影制御部６で取得したデジタル画像は、Ｘ線撮影システム操作・表示部１０５により確認され、ＲＩＳサーバ１１３に保存されると共に、ネットワーク上のプリンタによる出力や、依頼元の端末に配送される。

本実施例により、一人の被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめて撮影を行う際、重複した検査項目をまとめて検査を進行することが可能なため、操作者の負荷を軽減し、撮影スピードを向上することが可能となる。また、撮影スピードの向上により被検者の負荷を軽減すると共に、撮影回数が少なくなることでＸ線の被曝量を低減できる。

次に、一人の被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめて撮影を行う際、重複した検査項目の存在有無により検査項目を１つにまとめるか否か、操作者に確認画面を表示する場合の実施例を以下に示す。

図５、図６、図７、図８を用いて実施例２の全体の流れについて説明する。なお、本実施例の医療用検査システムの構成は実施例１の図１と同様であるものとする。

［本実施例の全体の流れ］（図１、図５、図６、図７、図８）
図５、図６は、本実施例のフローチャートを示している。

また、図７は一人の被検者に対して複数オーダが発行され、１つの検査オーダにまとめる際、同一検査項目が存在する場合の調整方法をあらかじめ設定する画面の例である「同一検査項目自動調整ＯＮ」が選択されている場合は、自動で同一検査項目を１つにまとめることを意味する。「同一検査項目自動調整ＯＦＦ」が選択されている場合は、同一検査項目が存在しても１つにまとめず、複数存在のまま検査オーダとして登録することを意味する。「同一検査項目存在時、確認画面表示」が選択されている場合は、操作者による確認画面を表示し、操作者の指示に従って検査オーダを調整することを意味する。なお、選択項目は図７に示した以外の内容でもよい。

図８は、図７の「同一検査項目存在時、確認画面表示」が選択された際に表示される
確認画面の例である。被検者の情報を表示すると共に、同一検査項目の一覧および依頼元一覧を表示し、１つにまとめる検査項目、依頼元が操作者によって選択可能となっている。

以下に、図１、図５、図６、図７、図８を用いて本実施例の全体の流れを具体的に説明する。なお、被検者Ａが医師による診断を受け、検査オーダが発行されるまでの流れは実施例１と同様とし省略する。

被検者Ａが各部門により診断され、必要に応じて検査オーダが発行されると、各検査オーダは、Ｘ線撮影システム１１７の検査オーダ受信部２で受信する（図５のＳｔｅｐ２００）。検査オーダ受信部２は、検査オーダの受信を検知すると検査オーダ調整部３に通知する。検査オーダ調整部３は、通知を受けると検査オーダに含まれる被検者固有のＩＤ番号を取得し、検査オーダ記録部４に格納されている検査オーダリストに既に登録済みの被検者か否かをチェックする（図５のＳｔｅｐ２０１）。図５のＳｔｅｐ２０１の結果、未登録の場合は、検査オーダ記録部４に格納されている検査オーダリストに受信した検査オーダを登録する（図５のＳｔｅｐ２０２）。図５のＳｔｅｐ２０１の結果、登録済みの場合は、検査オーダ記録部４より対象被検者の検査オーダを取得する（図５のＳｔｅｐ２０３）。図５のＳｔｅｐ２０３で取得した検査オーダと図５のＳｔｅｐ２００で受信した検査オーダを１つの検査オーダにまとめる（図５のＳｔｅｐ２０４）。図５のＳｔｅｐ２０４でまとめた検査オーダの検査項目の中に同一の検査項目が存在するかをチェックする（図５のＳｔｅｐ２０５）。図５のＳｔｅｐ２０５の結果、同一検査項目が存在しない場合は、被検者の検査オーダを図５のＳｔｅｐ２０４の検査オーダに更新し（図５のＳｔｅｐ２０６）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録する（図５のＳｔｅｐ２０２）。図５のＳｔｅｐ２０５の結果、同一検査項目が存在する場合は、あらかじめ操作者によって図７の調整方法設定画面で設定された内容を検査オーダ調整部３で記憶しておき、「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されているか否かをチェックする（図５のＳｔｅｐ２０７）。図５のＳｔｅｐ２０７の結果、「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されている場合は、同一検査項目を１つの検査項目にまとめるか操作者へ確認する必要があるため、被検者の検査オーダを図５のＳｔｅｐ２０４の検査オーダに更新し（図５のＳｔｅｐ２０６）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録する（図５のＳｔｅｐ２０２）。操作者への確認処理の流れについては、後ほど説明する。図５のＳｔｅｐ２０７の結果、「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されていない場合は、引続き「同一検査項目自動調整ＯＮ」が設定されているか否かをチェックする（図５のＳｔｅｐ２０８）。図５のＳｔｅｐ２０８の結果、「同一検査項目自動調整ＯＮ」が設定されていない場合は、同一検査項目が存在しても１つの検査項目にまとめずに被検者の検査オーダを図５のＳｔｅｐ２０４の検査オーダに更新し（図５のＳｔｅｐ２０６）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録する（図５のＳｔｅｐ２０２）。図５のＳｔｅｐ２０８の結果、「同一検査項目自動調整ＯＮ」が設定されている場合は、検査オーダ内に含まれる重複する各検査項目を１つの検査項目にまとめる（図５のＳｔｅｐ２０９）。そして、被検者の検査オーダを図５のＳｔｅｐ２０９の内容に更新し（図５のＳｔｅｐ２０６）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録する（図５のＳｔｅｐ２０２）。

次に、図７の調整方法設定画面で「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されている場合の処理の流れについて説明する。

操作者である技師が、Ｘ線撮影システム操作・表示部１０５より撮影の対象となる被検者を選択すると、まず、検査オーダ調整部３は検査オーダ記録部４より対象となる被検者の検査オーダを取得する（図６のＳｔｅｐ３００）。そして、検査オーダ調整部３は、あらかじめ図７の調整方法設定画面で「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されているかを確認する（図６のＳｔｅｐ３０１）。図６のＳｔｅｐ３０１の結果、「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されていない場合は、図６のＳｔｅｐ３００で取得した検査オーダをＸ線撮影システム操作・表示部１０５へ表示する（図６のＳｔｅｐ３０２）。図６のＳｔｅｐ３０１の結果、「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されている場合は、図６のＳｔｅｐ３００で取得した検査オーダに同一検査項目が存在するか否かをチェックする（図６のＳｔｅｐ３０３）。図６のＳｔｅｐ３０３の結果、同一検査項目が存在しない場合は、図６のＳｔｅｐ３００で取得した検査オーダをＸ線撮影システム操作・表示部１０５へ表示する（図６のＳｔｅｐ３０２）。図６のＳｔｅｐ３０３の結果、同一検査項目が存在する場合は、図８の確認画面を表示する（図６のＳｔｅｐ３０４）。操作者は、図８の確認画面を用いて、同一検査項目の対応について入力する（図６のＳｔｅｐ３０５）。図８の確認画面でＯＫが押されると、図６のＳｔｅｐ３０５の設定で、同一検査項目を１つの検査項目にまとめる設定がされているか否かをチェックする（図６のＳｔｅｐ３０６）。図６のＳｔｅｐ３０６の結果、検査項目をまとめる設定がされていない場合は、図６のＳｔｅｐ３００で取得した検査オーダをＸ線撮影システム操作・表示部１０５へ表示する（図６のＳｔｅｐ３０２）。図６のＳｔｅｐ３０６の結果、検査項目をまとめる設定がされている場合は、図６のＳｔｅｐ３０５の設定に基づき、重複する検査項目を１つの検査項目にまとめ（図６のＳｔｅｐ３０７）、検査オーダ記録部４の検査オーダリストに登録されている検査オーダを図６のＳｔｅｐ３０７の内容に更新する（図６のＳｔｅｐ３０８）。そして、更新された検査オーダをＸ線撮影システム操作・表示部１０５へ表示する（図６のＳｔｅｐ３０２）。

本実施例において、確認画面を表示するタイミングは、操作者である技師によりＸ線撮影システム操作・表示部１０５から撮影の対象となる被検者が選択された時としているがこの限りではなく、検査オーダを受信し撮影を開始するまでのいずれのタイミングであってもよい。

あらかじめ図７の調整方法設定画面で「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定され、被検者Ａの検査オーダが第一の実施例と同様の内容で依頼された場合を考える。この場合、被検者Ａの外科部門および整形外科部門の検査オーダにより、図５のＳｔｅｐ２０７で「同一検査項目存在時、確認画面表示」が設定されていると判断され、複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめただけの内容（図５のＳｔｅｐ２０４）で検査オーダが更新され（図５のＳｔｅｐ２０６）、検査オーダリストへ登録される（図５のＳｔｅｐ２０２）。被検者Ａが撮影室１１５に到着すると、操作者である技師によりＸ線撮影システム操作・表示部１０５に表示されている検査オーダリストより被検者Ａの検査オーダが選択され、検査オーダ調整部３は検査オーダ記録部４より被検者Ａの検査オーダを取得する（図６のＳｔｅｐ３００）。図６のＳｔｅｐ３０１の結果、「同一検査項目存在時、確認画面表示」が有効になっているので、図６のＳｔｅｐ３０３が実行される。さらに、図６のＳｔｅｐ３０３の結果、検査項目の胸部正面が重複しているので、図８の確認画面が表示される（図６のＳｔｅｐ３０４）。図８の確認画面により、依頼元の外科部門および整形外科部門でオーダされた胸部正面を１つにまとめる設定され行われたとする（図６のＳｔｅｐ３０５）。この場合、図６のＳｔｅｐ３０６の結果、同一検査項目を１つにまとめる指示があると判断され、図６のＳｔｅｐ３０５の指示に基づき検査オーダを変更する（図６のＳｔｅｐ３０７）。変更された検査オーダに含まれる検査項目は「胸部正面、胸部側面、右下腿部正面、右下腿部側面」となる。そして、図６のＳｔｅｐ３０７で変更された内容で検査オーダ記録部４の検査オーダリストを更新し（図６のＳｔｅｐ３０８）、更新された被検者Ａの検査オーダをＸ線撮影システム操作・表示部１０５へ表示する（図６のＳｔｅｐ３０２）。技師は被検者Ａの撮影を開始し、「検査項目：胸部正面、胸部側面、右下腿部正面、右下腿部側面」の４回、撮影を繰り返す。検査オーダ管理部５は、撮影制御部６に対して、検査項目の指示を行い全検査項目の撮影を監視する。撮影制御部６で取得したデジタル画像は、Ｘ線撮影システム操作・表示部１０５により確認され、ＲＩＳサーバ１１３に保存されると共に、ネットワーク上のプリンタによる出力や、依頼元の端末に配送される。

本実施例により、一人の被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめて撮影を行う際、重複した検査項目をまとめて検査を進行するか否かを操作者によって選択できるので、より操作者の要望に応じた検査オーダの調整が可能となる。

次に、一人の被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめ、かつ、重複した検査項目を１つにまとめて検査を進行した場合の検査結果をＲＩＳへ返す実施例について以下に示す。

まず、図９を用いて本実施例の医療用検査システムの構成について説明する。

［医療用検査システムの構成図の説明］（図９）
図９は、本実施例の医療用検査システムの例としてＸ線撮影システムの構成図であり、先に説明した図１中の符号と同じものは同一のものを示す。図９において、図１と異なる部分は、検査情報制御部１の構成である。検査情報制御部１は、ＲＩＳ１１０から転送される検査オーダを受信する検査オーダ受信部２、受信した検査オーダの内容をチェックし調整を行う検査オーダ調整部３、調整前および調整後それぞれの検査オーダを記録する検査オーダ記録部４、検査オーダに基づいて撮影制御部６へのオーダを管理する検査オーダ管理部５、撮影制御部６で得られた検査結果を管理し、検査オーダ記録部４に記録されている調整前および調整後の検査オーダを比較し、ＲＩＳへ返す検査結果を調整する検査結果調整部１０から成る。検査情報制御部１を除く構成は、図１と同一であるため説明を省略する。

次に、図９、図１０を用いて本実施例の全体の流れについて説明する。

［本実施例の全体の流れ］（図９、図１０）
図１０は、本実施例のフローチャートを示している。

本実施例において、被検者Ａが医師による診断を受け、検査オーダが発行されるまでの流れは実施例１および実施例２と同様とし省略する。

被検者Ａが各部門により診断され、必要に応じて検査オーダが発行されると、各検査オーダは、Ｘ線撮影システム１１７の検査オーダ受信部２で受信される（図３のＳｔｅｐ１００もしくは図５のＳｔｅｐ２００）。検査オーダ受信部２は、検査オーダの受信を検知すると検査オーダ調整部３に通知し、検査オーダ調整部３は必要に応じて検査オーダを調整し検査オーダ記録部４の調整後検査オーダリストに登録する（図３のＳｔｅｐ１０１〜Ｓｔｅｐ１０６、もしくは図５のＳｔｅｐ２０１〜Ｓｔｅｐ２０９）。その際、検査オーダ調整部３は、調整前の検査オーダを検査オーダ記録部４の調整前検査オーダリストに登録する。図３のＳｔｅｐ１０７もしくは図５のＳｔｅｐ２０９により同一検査項目を１つにまとめる調整が行われた場合は、調整前の検査オーダが調整前検査オーダリストに登録され、調整後の検査オーダが調整後検査オーダリストに登録される。また、図３のＳｔｅｐ１０７もしくは図５のＳｔｅｐ２０９による調整が行われない場合においても、調整後検査オーダリストに登録する検査オーダと同じ検査オーダを調整前検査オーダリストに登録する。

被検者Ａの検査オーダが第一の実施例と同様の内容で依頼、調整する場合を考える。この場合、調整前検査オーダリストに登録される検査オーダに含まれる検査項目は「胸部正面、胸部側面、胸部正面、右下腿部正面、右下腿部側面」となる。これに対し、調整後検査オーダリストに登録される検査オーダに含まれる検査項目は、「胸部正面、胸部側面、右下腿部正面、右下腿部側面」となる。操作者である技師は被検者Ａに対して４回撮影を繰り返し、検査を終了する。すると、検査オーダ管理部５が撮影終了を検知し（図１０のＳｔｅｐ４００）、検査結果調整部１０に撮影終了を通知する。検査結果調整部１０は、撮影終了の通知を受けると検査オーダ記録部４の調整前検査オーダリストから対象となる被検者Ａの検査オーダを取得する（図１０のＳｔｅｐ４０１）。図１０のＳｔｅｐ４０１で取得される、被検者Ａの検査オーダに含まれる検査項目は、「胸部正面、胸部側面、胸部正面、右下腿部正面、右下腿部側面」となる。さらに、検査結果調整部１０は、検査オーダ記録部４の調整後検査オーダリストから対象となる被検者Ａの検査オーダを取得する（図１０のＳｔｅｐ４０２）。図１０のＳｔｅｐ４０２で取得される被検者Ａの検査オーダに含まれる検査項目は、「胸部正面、胸部側面、右下腿部正面、右下腿部側面」となる。検査結果調整部１０は、図１０のＳｔｅｐ４０１で取得した調整前の検査オーダと、図１０のＳｔｅｐ４０２で取得した調整後の検査オーダを比較し内容が異なるか否かをチェックする（図１０のＳｔｅｐ４０３）。図１０のＳｔｅｐ４０３の結果、被検者Ａにおいては内容が異なるため、調整前の検査オーダに取得した検査結果をマージする（図１０のＳｔｅｐ４０５）。即ち、同一検査項目を１つにまとめて撮影を行った際、取得した結果をまとめる前の検査オーダに反映する。被検者Ａにおいては、胸部正面が１つの検査項目にまとめられているので、胸部正面の検査結果を調整前の検査オーダに反映し、図１０のＳｔｅｐ４０５で調整した検査結果をＲＩＳ１１０へ転送する（図１０のＳｔｅｐ４０４）。また、図１０のＳｔｅｐ４０３の結果、内容が同一と判断された場合は、取得した検査結果をＲＩＳ１１０へ転送する（図１０のＳｔｅｐ４０４）。

本実施例により、一人の被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめて撮影を行う際、重複した検査項目をまとめて検査を進行した場合でも、オーダされた全ての検査項目に適切に検査結果を反映させることができる。

次に、１回の撮影によって得られる画像に対して、例えば部門別といったような複数パターンの処理をあらかじめ設定可能とし、各パターンの処理を施した画像を表示・出力出力する場合の実施例を以下に示す。

まず、図１１を用いて本実施例の医療用検査システムの構成について説明する。

［医療用検査システムの構成図の説明］（図１１）
図１１は、本実施例の医療用検査システムの例としてＸ線撮影システムの構成図であり、先に説明した図１および図９中の符号と同じものは同一のものを示す。図１１において、図１および図９と異なる部分は、撮影制御部６の構成である。撮影制御部６は、センサと１０３およびＸ線発生装置制御部１０１と接続され、撮影制御部６の主な制御を行うメイン制御部２０、メイン制御部２０により取得された画像に対して、どのような処理を行うかといったパラメータ情報を格納する処理データ記録部２２、処理データ記録部２２に格納されているパラメータ情報に基づいて、メイン制御部２０で取得した画像に対して処理を施す処理制御部２１から成る。撮影制御部６を除く構成は、図１もしくは図９と同一であるため、説明を省略する。

次に、図１１、図１２、図１３、図１４、図１５を用いて本実施例の全体の流れについて説明する。

［本実施例の全体の流れ］（図１１、図１２、図１３、図１４、図１５）
図１２は、本実施例のフローチャートを示している。

また、図１３は被検者の検査オーダに含まれる検査項目に対して、あらかじめ処理パラメータを設定する画面の例である。全検査項目に対して、デフォルト値がパラメータ１に設定されおり、必要に応じてパラメータの内容を変更可能である。また、実施例１や実施例２のように、複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめ、かつ、重複する検査項目を１つの検査項目にまとめて撮影を行う場合など、１つ検査項目に対して部門別に複数のパラメータを設定したいという要求がある。この場合、パラメータを追加したい検査項目をチェックし、パラメータ追加ボタンを押下することで、１つの検査項目に複数のパラメータの設定が行われる。また、追加されたパラメータも必要に応じて変更可能である。

図１４は、パラメータ変更画面の例である。図１３の画面でパラメータ変更を行う場合は、図１４のパラメータ変更画面を用いて行うことができる。パラメータを変更する際は、変更したいパラメータのタブを選択し、適宜変更を行う。ＯＫボタンが押下されると変更が反映され、Ｃａｎｃｅｌボタンが押下されると変更がクリアされる。

図１５は、撮影後の画像確認画面の一例である。図１３であらかじめ複数のパラメータを設定した場合は、パラメータの数だけ撮影検査項目一覧に追加される。撮影項目一覧で選択されている画像が左に表示され、パラメータ変更ボタンを押下すると図１４の画面が表示され、各パラメータを変更することができる。さらに、複製ボタンを押下すると選択されている画像が複製され、撮影検査項目一覧に新たに追加される。追加された画像に対しても図１４の画面を用いてパラメータの変更ができる。

検査オーダが発行され検査オーダリストに登録するまでの処理は、実施例１もしくは、実施例２と同じとし省略する。

操作者である技師は、被検者Ａが撮影室１１５に到着するとＸ線撮影システム操作・表示部１０５より、対象となる被検者Ａの検査オーダを選択する。検査オーダに含まれる検査項目は、外科部門および整形外科部門それぞれからオーダされた胸部正面を１つの検査項目にまとめた「胸部正面、胸部側面、右下腿部正面、右下腿部側面」とする。技師は、外科部門と整形外科部門とで異なる処理パラメータを設定する必要があると判断すると、図１３の複数パラメータ設定画面より、検査項目「胸部正面」をチェックし、パラメータ追加ボタンを押下し、あらかじめ外科部門用と整形外科部門用の２つの処理パラメータを設定する。２つの処理パラメータの設定は図１４のパラメータ変更画面により行う。図１３および図１４で設定されたパラメータ情報は、図１１の処理データ記録部２２のパラメータリストに登録される。

検査オーダに基づき、被検者の撮影が開始されると、メイン制御部２０は、１撮影終了する毎に（図１２のＳｔｅｐ５００）、処理制御部２１に１撮影の終了を通知する。処理制御部２１は１撮影終了の通知を受けると、撮影した検査項目の処理パラメータを処理データ記録部２２の処理パラメータリストから取得する（図１２のＳｔｅｐ５０１）。そして、図１２のＳｔｅｐ５０１で取得した処理パラメータが複数存在するかチェックする（図１２のＳｔｅｐ５０２）。図１２のＳｔｅｐ５０２の結果、複数の処理パラメータが存在しない場合は、図１２のＳｔｅｐ５０１で取得したパラメータに基づいて、取得したデジタル画像に処理を施す（図１２のＳｔｅｐ５０３）。図１２のＳｔｅｐ５０２の結果、処理パラメータが複数存在する場合は、パラメータの数だけ取得した画像を複製する（図１２のＳｔｅｐ５０５）。そして、図１２のＳｔｅｐ５０１で取得した複数パラメータの数だけ、図１２のＳｔｅｐ５０５で複製した画像に対して処理を施す（図１２のＳｔｅｐ５０３）。最後に、処理を施した画像をＸ線撮影システム操作・表示部１０５へ表示する（図１２のＳｔｅｐ５０４）。Ｘ線撮影システム操作・表示部１０５へ表示される画面は、例えば、図１５のような画面である。

被検者Ａに対して撮影が開始され、まず、胸部正面の撮影が終了すると（図１２のＳｔｅｐ５００）、処理制御部２１に胸部正面の撮影終了が通知される。すると、処理制御部２１は、あらかじめ処理データ記録部２２のパラメータリストに登録されている、被検者Ａの胸部正面に関する処理パラメータを取得する（図１２のＳｔｅｐ５０１）。技師は、被検者Ａの撮影を開始する前に、図１３および図１４を用いて外科部門用と整形外科部門用のそれぞれ異なる処理パラメータを設定しているので、図１２のＳｔｅｐ５０２の結果、複数の処理パラメータが存在すると判断され、画像の複製が行われる（図１２のＳｔｅｐ５０５）。被検者Ａの胸部正面においては、２つの処理パラメータが設定されているので、図１２のＳｔｅｐ５０５によりトータルで２つの画像が作成される。図１２のＳｔｅｐ５０５で複製した各画像に対して、外科部門用の処理パラメータと整形外科部門用の処理パラメータに基づいた処理を施し（図１２のＳｔｅｐ５０３）、Ｘ線撮影システム操作・表示部１０５へ図１５の画面を表示する（図１２のＳｔｅｐ５０４）。図１５の画像確認画面では、パラメータ変更ボタンを押下することで、図１４を表示し、撮影後の画像に対してパラメータを変更することができる。また、撮影後に複数パラメータによる処理が必要になった場合は、複製ボタンを押下し、画像の複製を作成後、適宜パラメータ変更ボタンを押下し図１４のパラメータ変更画面より設定の変更ができる。被検者Ａの胸部正面の撮影終了後、引続き技師はオーダされた検査項目の撮影を行う。その際、処理パラメータが１つのみの設定であるため、図１２のＳｔｅｐ５００〜Ｓｔｅｐ５０４の処理が繰り返される。被検者Ａの全検査項目の撮影が終了し、検査終了が指示されると、各検査項目の処理パラメータの出力先設定に基づき、ネットワーク上のプリンタや画像保存サーバ転送される。１撮影によって得られる画像に対して、複数の処理パラメータが設定可能なため、依頼元である部門別に異なる出力先を指定し、出力することもできる。

本実施例により、１つの検査項目に対して複数の処理パラメータを設定することができるため、一人の被検者に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめ、かつ、重複した検査項目をまとめて検査を進行した場合でも、依頼元である部門別の要望に応じた対応が容易にでき、操作者である技師の負荷を軽減することができる。

以上、本発明の好ましい実施例について説明したが、本発明はこれらの実施例に限定されないことはいうまでもなく、その要旨の範囲内で種々の変形及び変更が可能である。

実施例１の医療用検査システムの構成概略図 実施例１のネットワークシステム図 実施例１のフローチャート図 実施例１の検査オーダの内容を示す図 実施例２のフローチャート図 実施例２の検査オーダ調整部の詳細手順をしめしたフローチャート図 実施例２の検査オーダ調整方法選択画面を示す図 実施例２の同一検査項目確認画面を示す図 実施例３の医療用検査システムの構成外略図 実施例３ のフローチャート図 実施例４の医療用検査システムの構成概略図 実施例４のフローチャート図 実施例４の処理パラメータ設定画面を示す図 実施例４の処理パラメータ変更画面を示す図 実施例４の処理画像確認画面 従来の医療用検査システムの構成概略図 従来のネットワークシステム図

符号の説明

１ 検査情報制御部
２ 検査オーダ受信部
３ 検査オーダ調整部
４ 検査オーダ記録部
５ 検査オーダ管理部
６ 撮影制御部
１００ Ｘ線管球
１０１ Ｘ線発生装置制御部
１０２ センサユニット
１０３ センサ
１０４ Ｘ線撮影システム制御部
１０５ Ｘ線撮影システム操作・表示部
１１０ ＲＩＳ

Claims (4)

1. 外部からの検査依頼を受けて検査を行う医療用検査システムにおいて、
   被検体に対する複数の検査オーダを１つの検査オーダにまとめる手段、まとめられた検査オーダに含まれる検査項目のうち同一検査項目を抽出する手段を備え、
   前記抽出手段により抽出された同一検査項目を１つの検査項目とみなし、検査を進行することを特徴とする医療用検査システム。
2. 前記抽出手段により同一検査項目が抽出されると、抽出された検査項目を１つの検査項目にまとめて１撮影として検査を進行するかを選択する手段を備え、
   １つの検査項目にまとめる選択が行われた場合のみ、同一検査項目を１つの検査項目とみなし、検査を進行することを特徴とする請求項１に記載の医療用検査システム。
3. 前記抽出手段により同一検査項目が抽出され、抽出された同一検査項目を１つの検査項目とみなして検査を進行する際、撮影により得られた結果を、まとめる前の全ての検査項目に反映し、検査結果を返すことを特徴とする請求項１または請求項２記載の医療用検査システム。
4. 検査オーダに基づいて検査を進行する医療用検査システムにおいて、
   撮影を開始する前に、検査オーダに含まれる検査項目ごとにあらかじめ複数の処理を設定する手段を備え、
   同一被検体に対する複数検査オーダを１つの検査オーダにまとめ、かつ、重複した検査項目を１つの検査項目にまとめて検査を進行する際、まとめた検査項目の撮影により得られる結果に対して、依頼元に応じた複数の処理を施すことを特徴とする請求項１または請求項２記載の医療用検査システム。

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