JP2006239110A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

【課題】操作ワイヤを基端側から前方に向かって押し込んで操作ワイヤ側に形成されたストッパ面をシース側のストッパ壁に押し当てることにより、シースの先端部分から突出する先端処置部材の向きが変化するように構成すると共に、先端処置部材を確実に押し込み操作することができてしかも先端処置部材の向きを確実に変化させることができる内視鏡用処置具を提供すること。
【解決手段】操作ワイヤ３と先端処置部材２との連結部付近に前方に向いたストッパ面４ａを形成すると共に、ストッパ面４ａが前方に移動した時に当接するストッパ壁５ｂをストッパ面４ａに対し傾斜させてシース１の先端部分に設け、操作ワイヤ３の最先端部分付近をそれより手元側の部分より柔軟なワイヤ３ｂで形成し、或いは、撚り線を用いた操作ワイヤ３の最先端部分において芯線３ｍだけを前方に延出させ、その芯線３ｍの延出部で先端処置部材２を形成した。
【選択図】 図１

Description

この発明は内視鏡用処置具に関する。

内視鏡用処置具としては各種の動作をするものがあるが、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に挿通配置された操作ワイヤを軸線方向に進退操作することにより、操作ワイヤの先端に連結された先端処置部材がシースの先端部分から突没するように構成された処置具が数多く使用されている（例えば、特許文献１）。
特開２００２−１５３４８４

シースの先端から突出する先端処置部材を目標患部に正確に誘導するためには、シースの先端から突出する先端処置部材の向きを手元側からの遠隔操作によって任意に変化させることができるようにするのが望ましい。

しかし、特許文献１に記載されているような従来の内視鏡用処置具にはそのような機能がなく、シースの先端から先端処置部材が突没するタイプではない内視鏡用処置具で屈曲機能を有するものがあるが、そのようなものではシースの先端部分を屈曲させるための操作ワイヤを別設してシース内に挿通する必要があるため、構造と操作が複雑になって現実性の乏しいものであった（例えば、特開平９−２６２２３９、特開平１１−４２２３２等）。

そこで、操作ワイヤと先端処置部材との連結部付近に前方に向いたストッパ面を形成すると共に、そのストッパ面が前方に移動した時に当接するストッパ壁をストッパ面に対し傾斜させてシースの先端部分に設け、操作ワイヤを基端側から前方に向かって押し込んでストッパ面を上記ストッパ壁に押し当てることにより、シースの先端部分から突出する先端処置部材の向きがストッパ面に対するストッパ壁の傾斜方向に対応して変化するように構成することが考えられる。

ただし、そのような構成を採った場合、先端処置部材を押し込み操作するために操作ワイヤとしてある程度以上腰の強いワイヤを用いる必要がある反面、操作ワイヤの最先端部分付近が先端処置部材の向きの変化に対応して撓むので、操作ワイヤの腰が強いと先端部分において先端処置部材の向きが変化し難くなるという相反する要素が発生する。

そこで本発明は、操作ワイヤを基端側から前方に向かって押し込んで操作ワイヤ側に形成されたストッパ面をシース側のストッパ壁に押し当てることにより、シースの先端部分から突出する先端処置部材の向きがストッパ面に対するストッパ壁の傾斜方向に対応して変化するように構成すると共に、先端処置部材を確実に押し込み操作することができてしかも先端処置部材の向きを確実に変化させることができる内視鏡用処置具を提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用処置具は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に挿通配置された操作ワイヤを軸線方向に進退操作することにより、操作ワイヤの先端に連結された先端処置部材がシースの先端部分から突没するように構成された内視鏡用処置具であって、操作ワイヤと先端処置部材との連結部付近に前方に向いたストッパ面を形成すると共に、ストッパ面が前方に移動した時に当接するストッパ壁をストッパ面に対し傾斜させてシースの先端部分に設け、操作ワイヤを基端側から前方に向かって押し込んでストッパ面をストッパ壁に押し当てることにより、シースの先端部分から突出する先端処置部材の向きがストッパ面に対するストッパ壁の傾斜方向に対応して変化するようにした内視鏡用処置具において、操作ワイヤの最先端部分付近をそれより手元側の部分より柔軟なワイヤで形成し、或いは、操作ワイヤとして一本の芯線の周囲に複数のワイヤを撚った撚り線を用いてその最先端部分において芯線だけを前方に延出させ、その芯線の延出部で先端処置部材を形成したものである。

本発明によれば、操作ワイヤとしてある程度腰の強さのあるワイヤを用いることで先端処置部材を確実に押し込み操作することができ、そのような操作ワイヤの最先端部分付近がそれより手元側の部分より柔軟なワイヤで形成され、或いは、撚り線を用いた操作ワイヤの最先端部分において芯線だけを前方に延出させてその芯線の延出部で先端処置部材が形成されていることにより、操作ワイヤの先端部分付近が先端処置部材の向きに変化に追従して撓み易いので、先端処置部材の向きを確実に変化させることができる。

内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に挿通配置された操作ワイヤを軸線方向に進退操作することにより、操作ワイヤの先端に連結された先端処置部材がシースの先端部分から突没するように構成された内視鏡用処置具であって、操作ワイヤと先端処置部材との連結部付近に前方に向いたストッパ面を形成すると共に、ストッパ面が前方に移動した時に当接するストッパ壁をストッパ面に対し傾斜させてシースの先端部分に設け、操作ワイヤを基端側から前方に向かって押し込んでストッパ面をストッパ壁に押し当てることにより、シースの先端部分から突出する先端処置部材の向きがストッパ面に対するストッパ壁の傾斜方向に対応して変化するようにした内視鏡用処置具において、操作ワイヤの最先端部分付近をそれより手元側の部分より柔軟なワイヤで形成し、或いは、操作ワイヤとして一本の芯線の周囲に複数のワイヤを撚った撚り線を用いてその最先端部分において芯線だけを前方に延出させ、その芯線の延出部で先端処置部材を形成する。

図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は内視鏡用処置具の全体構成を示す平面図、図３は側面断面図であり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される例えば四フッ化エチレン樹脂等のような可撓性を有する電気絶縁性のシース１の先端部分に配置された丸棒状の高周波電極２（先端処置部材）が、シース１内に進退自在に挿通配置された導電性の操作ワイヤ３によりシース１の先端から突没させることができるように配置されている。操作ワイヤ３は、可撓性に富んだ撚り線により形成されている。

１０は、シース１の基端側に設けられた操作部であり、シース１の基端に連結された操作部本体１１にスリット１２が形成され、そのスリット１２に沿ってスライド自在なスライド操作片１３に操作ワイヤ３の基端が固定されていて、スライド操作片１３をスライド操作することより、シース１内で操作ワイヤ３が軸線方向に進退する。

スライド操作片１３に取り付けられている接続端子１４には、図示されていない高周波電源コードを接続することができ、必要な時に操作ワイヤ３を経由して高周波電極２に高周波電流を通電することができる。

図４はシース１の先端付近を示しており、４は、操作ワイヤ３の先端と高周波電極２の基端とを固着連結するための連結部材であり、導電性の円柱状の金属材の軸線位置に後方と前方から中間位置まで操作ワイヤ３の外径に対応する孔と高周波電極２の外径に対応する孔とが形成されている。

そして、そこに後方と前方から操作ワイヤ３の先端部分と高周波電極２の基端部分が各々差し込まれて銀ロー付け等により固着され、連結部材４によって操作ワイヤ３と高周波電極２とが連結されている。

シース１の最先端部分には電気絶縁材からなるストッパ部材５がきつく圧入されて固定的に取り付けられている。５ｚは、ストッパ部材５がシース１内から抜け出すのを阻止するためにシース１の内面壁に食い込むようにストッパ部材５の外周面に突設された突起である。ただし、シース１に対するストッパ部材５の固定手段は、螺合その他どのような手段であっても差し支えない。なお、シース１の先端にストッパ部材５が取り付けられた位置においては、シース１の軸線１ｘとストッパ部材５の軸線５ｘとは一致している。

ストッパ部材５には、図４におけるＶ−Ｖ断面を図示する図５及びシース１からストッパ部材５を分離した状態を図示する図６にも示されるように、高周波電極２の直径よりやや大きくて連結部材４の直径よりは小さな幅のスリット５ａが軸線５ｘと平行方向に全長にわたって形成されており、シース１の最先端部分には、ストッパ部材５のスリット５ａに連なる長溝１ａがシース１の先側に開口する状態に軸線１ｘと平行方向に形成されている。

また、操作ワイヤ３が前方に移動操作された時に連結部材４の先端面（ストッパ面）４ａが当接するストッパ部材５の後端壁（ストッパ壁）５ｂが、シース１の軸線１ｘに対して傾斜した斜面状に形成されている。

一方、ストッパ面４ａはシース１の軸線１ｘに対して垂直の向きに形成されているので、ストッパ壁５ｂとストッパ面４ａとが相対的に傾斜した状態になっている。なお、ストッパ面４ａは必ずしもシース１の軸線１ｘに対して垂直の向きである必要はなく、斜め前方を向いていてもよい。

ストッパ部材５に形成されたスリット５ａは、ストッパ壁５ｂの後端位置（即ち、ストッパ壁５ｂがストッパ面４ａに最も寄った位置）５ｅの端部から中心方向に向かって、軸線５ｘ（＝シース１の軸線１ｘ）位置まで達しない深さに形成されている。

ただし、図４に示されるように、スリット５ａの深さＡは連結部材４の半径寸法ｒ４と高周波電極２の半径寸法ｒ２との和以上の大きさに形成されている。即ち、Ａ≧ｒ４＋ｒ２である。したがって、高周波電極２がスリット５ａを通過することにより傾かず、高周波電極２をシース１の軸線１ｘと平行方向に真っ直ぐに突出させることができる。

操作ワイヤ３としては、最先端部分付近を除く部分では例えば１×７本撚りのステンレス鋼製の撚り線ワイヤ３ａが用いられているが、最先端部分付近の数ｍｍ〜数ｃｍ程度の範囲は、例えば１×３７本撚り又は１×１９本撚り等のような１×７本撚りより柔軟な撚り線ワイヤ３ｂが接続管３ｃで接続されて配置されている。

そのように構成された実施例の内視鏡用処置具は、操作部１０側から操作ワイヤ３を進退操作することによって高周波電極２がシース１の先端から突没するが、操作ワイヤ３を操作部１０側から前方に向かって押し込んで、ストッパ面４ａをストッパ壁５ｂに強く押し当てると、図１に示されるように、ストッパ面４ａがストッパ壁５ｂに対して全面で当接する状態に連結部材４の向きが変わる。

それに伴って、連結部材４の後方に連なる操作ワイヤ３の先端近傍部分がシース１の内部空間１ｂ内で撓むと同時に、連結部材４の前方に連なる高周波電極２の向きがストッパ部材５のスリット５ａ内（及びシース１の長溝１ａ内）で斜め前方方向に変わる。なお、シース１の内部空間１ｂに操作ワイヤ３が撓むためのスペースが確保されるよう、操作ワイヤ３の直径寸法がシース１の半径寸法以下程度であることが望ましい。

ここで、ストッパ壁５ｂの傾斜方向とスリット５ａの位置とが対応を付けて形成されていて、ストッパ面４ａがストッパ壁５ｂに強く当接することにより変化する高周波電極２の方向と、ストッパ壁５ｂにより高周波電極２が案内される方向とが一致しているので、高周波電極２の向きがスリット５ａに沿って変化する。

そして、操作ワイヤ３の最先端部分付近以外は比較的腰の強い１×７本撚りの撚り線ワイヤ３ａで形成されているので、手元側からの押し込み操作力が先端側に確実に伝達されると共に、最先端部分付近は柔軟性のある撚り線ワイヤ３ｂで形成されていることにより、シース１の内部空間１ｂ内で高周波電極２の方向変化に追従して容易に撓むので、高周波電極２の向きが確実に変化する。

また、スリット５ａがシース１の軸線１ｘに達しない程度に浅く形成されていることにより、図１に示されるように、高周波電極２の基端位置がシース１の軸線１ｘの位置よりストッパ壁５ｂの後端位置５ｅ寄りに偏位して操作ワイヤ３が撓むための内部空間１ｂが充分に確保されるので、高周波電極２の角度を小さなスペースで大きく変えることができる。

このようにして、高周波電極２の突没操作をするための操作ワイヤ３を利用して高周波電極２の向きを手元側からの遠隔操作によって任意に変えることができ、操作部１０側から操作ワイヤ３を押し込む操作力を緩めれば、操作ワイヤ３の先端部分と高周波電極２とが図４に示されるように元の真っ直ぐな状態に戻る。

図７と図８は本発明の第２の実施例の内視鏡用処置具を示しており、図９に示されるように、操作ワイヤ３として一本の芯線３ｍの周囲に複数の（例えば６本の）ワイヤ３ｎを撚った撚り線を用いて、その最先端部分において芯線３ｍだけを前方に延出させ、その芯線３ｍの延出部を高周波電極２として用いたものである。その他の部分は上述の第１の実施例と同じである。

このように構成すると、操作ワイヤ３自体の腰の強さは先端部分付近と手元側とで相違がないが、剛体になってしまう連結部材４を設ける必要がなくて、操作ワイヤ３がストッパ壁５ｂとの当接部分の直後から撓むことができるので、高周波電極２の向きを確実に変化させることができる。

本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の先端部分の高周波電極の向きが変わった状態の側面断面図である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の全体構成を示す平面図である。 本発明の実施例の内視鏡用処置具の全体構成を示す側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の先端部分の側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の図４におけるＶ−Ｖ断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具のシースからストッパ部材が分離された状態の斜視図である。 本発明の第２の実施例の内視鏡用処置具の先端部分の側面断面図である。 本発明の第２の実施例の内視鏡用処置具の先端部分の高周波電極の向きが変わった状態の側面断面図である。 本発明の第２の実施例の内視鏡用処置具の操作ワイヤの先端部分の斜視図である。

符号の説明

１ シース
１ｂ 内部空間
２ 高周波電極（先端処置部材）
３ 操作ワイヤ
３ａ 撚り線ワイヤ
３ｂ 柔軟な撚り線ワイヤ
３ｍ 芯線
３ｎ 芯線の周りに撚られたワイヤ
４ 連結部材
４ａ ストッパ面
５ ストッパ部材
５ｂ ストッパ壁

Claims (2)

1. 内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に挿通配置された操作ワイヤを軸線方向に進退操作することにより、上記操作ワイヤの先端に連結された先端処置部材が上記シースの先端部分から突没するように構成された内視鏡用処置具であって、
   上記操作ワイヤと上記先端処置部材との連結部付近に前方に向いたストッパ面を形成すると共に、上記ストッパ面が前方に移動した時に当接するストッパ壁を上記ストッパ面に対し傾斜させて上記シースの先端部分に設け、上記操作ワイヤを基端側から前方に向かって押し込んで上記ストッパ面を上記ストッパ壁に押し当てることにより、上記シースの先端部分から突出する先端処置部材の向きがストッパ面に対するストッパ壁の傾斜方向に対応して変化するようにした内視鏡用処置具において、
   上記操作ワイヤの最先端部分付近をそれより手元側の部分より柔軟なワイヤで形成したことを特徴とする内視鏡用処置具。
2. 内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシース内に挿通配置された操作ワイヤを軸線方向に進退操作することにより、上記操作ワイヤの先端に連結された先端処置部材が上記シースの先端部分から突没するように構成された内視鏡用処置具であって、
   上記操作ワイヤと上記先端処置部材との連結部付近に前方に向いたストッパ面を形成すると共に、上記ストッパ面が前方に移動した時に当接するストッパ壁を上記ストッパ面に対し傾斜させて上記シースの先端部分に設け、上記操作ワイヤを基端側から前方に向かって押し込んで上記ストッパ面を上記ストッパ壁に押し当てることにより、上記シースの先端部分から突出する先端処置部材の向きがストッパ面に対するストッパ壁の傾斜方向に対応して変化するようにした内視鏡用処置具において、
   上記操作ワイヤとして一本の芯線の周囲に複数のワイヤを撚った撚り線を用いてその最先端部分において上記芯線だけを前方に延出させ、その芯線の延出部で上記先端処置部材を形成したことを特徴とする内視鏡用処置具。

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