JP2006000163A - 処置具挿入部収納具及び内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

【課題】 処置具挿入部をコンパクトに収納して手技の短時間化及び容易化を図るとともに、処置具挿入部の挿抜の際に巻取り及び取り出しを容易に行うことができる処置具挿入部収納具及び内視鏡用処置具を提供すること。
【解決手段】 収納具１０は、回動軸Ｃ１回りに形成された巻取り面１１とを有してリール状に形成され、巻取り面１１に鉗子挿入部８の少なくとも基端側が巻回される巻取り部１２と、巻取り部１２を回動自在に支持して覆うハウジング部１３とを備え、ハウジング部１３に、巻取り面１１の接線及び法線からなる平面に対して所定の角度で傾斜するＣ２方向から鉗子挿入部８を突没させて巻取り可能な開口部１３Ａが配されている。
【選択図】 図２

Description

本発明は、処置具挿入部収納具及び内視鏡用処置具に関する。

従来、内視鏡用処置具は、処置具挿入部が長く、扱いにくかった。そのため、処置具を収納する際に、処置具挿入部を回転体に巻き取って保管する収納装置が提案されている（例えば、特許文献１参照。）。また、回転体に巻回された処置具挿入部を取り出しながら内視鏡のチャンネルに挿入し、回転体に処置具挿入部が巻回された状態でも処置具の操作が可能な処置具も提案されている（例えば、特許文献２参照。）。
さらに、例えば、カテーテルのように内視鏡とは別に処置具単独でも使用する処置具であって、基端部分が円板状部材に巻き取られているとともに、巻回状態のままで使用することができる処置具が提案されている（例えば、特許文献３参照。）。
実開昭６３−１９５８０６号公報 （第１図） 米国特許第５６９５４９１号明細書 （第１図） 米国特許第３９９５６２８号明細書 （第４図）

しかしながら、上記従来の上記特許文献１の技術は、処置具の収納を目的としているが、使用時には長い処置具挿入部を取り扱わなければならないという問題が未だ残されている。
また、上記特許文献２、３の技術は、ドラムの巻取り面の接線方向に沿って処置具挿入部を出し入れするため、処置具挿入部を巻き取る際に、処置具挿入部が巻取り面上の同一位置に積層されてしまい、きれいに巻き取れない場合がある。そのため、処置具挿入部を取り出す際に、スムーズに取り出すことが困難となる。
本発明は、上記事情に鑑みて成されたもので、処置具挿入部をコンパクトに収納して手技の短時間化及び容易化を図るとともに、処置具挿入部の挿抜の際に巻取り及び取り出しを容易に行うことができる処置具挿入部収納具及び内視鏡用処置具を提供することを目的とする。

本発明は、上記課題を解決するため、以下の手段を採用する。
本発明に係る処置具挿入部収納具は、回動軸回りに形成された巻取り面を有して、該巻取り面に処置具挿入部の少なくとも基端側が巻回される巻取り部と、該巻取り部を回動自在に支持して覆うハウジング部とを備え、該ハウジング部に、前記巻取り面の接線及び法線からなる平面に対して傾斜する方向から前記処置具挿入部を巻取り可能な開口部が配されていることを特徴とする。

この処置具挿入部収納具は、処置具挿入部を巻き取る際に、開口部に沿って処置具挿入部をハウジング部内に挿入することによって、処置具挿入部を巻取り面の端部側から、処置具挿入部を途中で撓ませることなく回動軸回りに巻取り部を回転させながら巻取り面に処置具挿入部を巻き取ることができる。

また、本発明に係る処置具挿入部収納具は、前記処置具挿入部収納具であって、前記処置具挿入部が、基端側の少なくとも一部が前記巻取り面の内部に没入し、基端が前記巻取り部から露出した状態で巻回されていることを特徴とする。
この処置具挿入部収納具は、処置具挿入部を巻取り部に巻回した状態でも処置具挿入部の基端を操作することができる。

また、本発明に係る処置具挿入部収納具は、前記処置具挿入部収納具であって、前記巻取り部の前記巻取り面と異なる側面に形成され、露出した前記処置具挿入部の基端が収容される凹部を備えていることを特徴とする。
この処置具挿入部収納具は、処置具挿入部の基端に処置具先端部を操作する処置具操作部が接続されている場合には、凹部に処置具操作部を収納することができる。

本発明に係る内視鏡用処置具は、本発明に係る処置具挿入部収納具と、先端に処置具先端部を配し、可撓性を有するシース管と、該シース管内を進退可能に配されて前記処置具先端部に駆動力を伝達する駆動力伝達手段とを有する処置具挿入部とを備え、前記シース管の基端側が、前記巻取り部に接続されていることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、巻取り部に対して駆動力伝達手段を進退移動させることによって、シース管に対して駆動力伝達手段を進退移動させることができ、処置具先端部を操作することができる。

また、本発明に係る内視鏡用処置具は、前記内視鏡用処置具であって、本発明に係る処置具挿入部収納具と、先端に処置具先端部を配し、可撓性を有するシース管と、該シース管内を進退可能に配されて前記処置具先端部に駆動力を伝達する駆動力伝達手段とを有する処置具挿入部と、前記ハウジング部に固定されるとともに前記シース管及び前記駆動力伝達手段の基端が回動自在に接続されて、前記処置具先端部に前記駆動力を供給する処置具操作部とを備えていることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、処置具挿入部が巻取り部に巻回された状態でも、処置具操作部からの駆動力を駆動力伝達手段に伝達して処置具先端部を操作することができる。

本発明によれば、長い処置具挿入部をコンパクトに収納するとともに、巻き取り及び取り出ししやすい処置具挿入部収納具及び内視鏡用処置具を提供することができる。

本発明に係る第１の実施形態について、図１から図４を参照して説明する。
本実施形態に係る鉗子（内視鏡用処置具）１は、図１及び図２に示すように、先端に一対の鉗子片２、３が接続された鉗子先端部（処置具先端部）５を配し、可撓性を有するシース管６と、シース管６内を進退可能に配されて鉗子先端部５に駆動力を伝達する操作ワイヤ（駆動力伝達手段）７とを有する鉗子挿入部（処置具挿入部）８と、これを収納する収納具（処置具挿入部収納具）１０とを備えている。

収納具１０は、回動軸Ｃ１回りに形成された巻取り面１１とを有してリール状に形成され、巻取り面１１に鉗子挿入部８の少なくとも基端側が巻回される巻取り部１２と、巻取り部１２を回動自在に支持して覆うハウジング部１３とを備え、ハウジング部１３に、巻取り面１１の接線及び法線からなる平面に対して所定の角度で傾斜するＣ２方向から鉗子挿入部８を突没させて巻取り可能な開口部１３Ａが配されている。

ハウジング部１３の中心軸Ｃ３は、巻取り部１２の回動軸Ｃ１に対してＣ２方向とは異なる所定の角度で交差する方向に形成されており、開口部１３Ａが一方の端面１３Ｂの周縁部に配されている。また、回動軸Ｃ１を挟んで開口部１３Ａと反対側の周縁部には、開口部１３Ａ側と内視鏡１５の鉗子口１６とが対向する方向に収納具１０を接続するための支持部材１７を取り付ける取付孔１８が配されている。支持部材１７は、図３に示すように、内視鏡１５の鉗子口１６近傍の操作部２０に固定される。

ハウジング部１３内の開口部１３Ａ近傍には、図２に示すように、ハウジング部１３に対して巻取り部１２が所定の角度で傾斜して配されることにともなって形成される隙間を埋めるテーパ部２１が配されている。このテーパ部２１には、巻取り面１１と対向してこれと略平行なテーパ面２１Ａと、開口部１３Ａの方向に沿って形成され、開口部１３Ａ内に挿入した鉗子挿入部８を巻取り面１１方向に誘導するガイド面２１Ｂとが配されている。
ハウジング部１３の一方の端面１３Ｂには、内側に向かって凸部１３ａが形成されており、ハウジング部１３の他方の端面１３Ｃには、巻取り部１２に形成された後述する接続部２２が外部に露出可能な孔部１３ａが形成されている。

ハウジング部１３の他方の端面１３Ｃ側となる巻取り面１１の端部には、巻取り面１１に巻き取った鉗子挿入部８が巻取り部１２から外れてしまうのを抑える鍔部１１Ａが形成されている。また、ハウジング部１３の一方の端面１３Ｂと対向する巻取り部１２の端面には、凸部１３ａと回転自在に係合された凹部１２ａが形成されている。
この巻取り部１２には、巻取り面１１に巻回された鉗子挿入部８が、基端側の少なくとも一部が巻取り面１１の内部に没入し、基端が巻取り部１２から露出した状態で固定されており、図示しない鉗子操作部が着脱される接続部２２が配されている。
接続部２２は、ハウジング部１３の他方の端面１３Ｃに配された孔部１３ａから露出して配されて、シース管６の基端と接続される第１の接続部２３と、操作ワイヤ７の基端と接続されて第１の接続部２３に対して進退自在に配された第２の接続部２５とを備えている。
各接続部２３、２５には、図４に示すように、鉗子操作部が挿入可能な挿入孔２６がそれぞれ形成されている。

次に、本実施形態に係る鉗子１の操作方法、及び、作用・効果について説明する。
まず、鉗子挿入部８の基端側が巻取り部１２に巻回され、一対の鉗子片２、３が開口部１３Ａから突出した状態の鉗子１を用意して、内視鏡１５の操作部２０に取り付けた支持部材１７を鉗子１の取付孔１８に挿入する。このとき、接続部２２側が内視鏡１５の操作部２０の上方に向けられた状態で取り付けられる。
続いて、内視鏡１５の先端側を体腔内に挿入する。

生検を行う際は、開口部１３Ａから突出した鉗子挿入部８の先端側を把持して鉗子口１６に挿入することによって、巻取り部１２がハウジング部１３に対して回動軸Ｃ１まわりに回転し、鉗子挿入部８がスムーズに送り出される。
一対の鉗子片２、３を内視鏡１５の先端から所望の位置まで突出させた後、図示しない鉗子操作部と第１の接続部２３及び第２の接続部２５とを挿入孔２６にてそれぞれ接続する。

一対の鉗子片２、３を開く場合には、第１の接続部２３に対して第２の接続部２５を近づける方向に相対移動して操作ワイヤ７をシース管６に対して前進させる。また、一対の鉗子片２、３を閉じる場合には、逆に、第１の接続部２３に対して第２の接続部２５を離間する方向に相対移動して操作ワイヤ７をシース管６に対して後退させる。

処置を終了後、鉗子口１６と開口部１３Ａとの間に露出した鉗子挿入部８を持って、鉗子挿入部８をＣ２方向からハウジング部１３内に押し込んで巻取り部１２の巻取り面に巻回させる。
このとき、開口部１３Ａからテーパ部２１のガイド面２１Ｂに沿って鉗子挿入部８を押し込む力が、巻取り面１１の接線方向と法線方向との成分を備えているので、巻取り部１２を回動軸Ｃ１まわりに回転させながら、鍔部１１Ａ側から順に巻取り面１１に巻回されていく。
一方、巻取り面１１とテーパ面２１Ａとに所定の間隔が設けられているので、巻取り面１１に巻回される鉗子挿入部８が、先に巻回された部分とテーパ面２１Ａとに規制され、重なり合うことなく順にハウジング部１３の一方の端面１３Ｂ側に巻き取られていく。

この鉗子１によれば、鉗子挿入部８を巻き取る際に、開口部１３Ａに沿って鉗子挿入部８をハウジング部１３内に挿入することによって、鉗子挿入部８を巻取り面１１の他方の端面１３Ｃ側から、途中で撓ませることなく回動軸Ｃ１回りに巻取り部１２を回転させながら巻き取ることができる。

また、鉗子挿入部８を巻取り部１２に巻回した状態でも、接続部２２がハウジング部１３から露出しているので、鉗子挿入部８の基端の接続部２２に図示しない鉗子操作部を接続して巻取り部１２に対して操作ワイヤ７を進退移動させ、一対の鉗子片２、３の開閉操作を行うことができる。このとき、接続部２２が術者と対向する方向に内視鏡１５に配されているので、内視鏡１５全体を下げた状態で操作する場合でも操作しやすい姿勢で鉗子１を操作することができる。
さらに、処置を行わないときには、鉗子挿入部８を巻取り部１２に巻回することによって、邪魔にならずに保管することができる。

次に、第２の実施形態について図５から図８を参照しながら説明する。
なお、上述した第１の実施形態と同様の構成要素には同一符号を付すとともに説明を省略する。
第２の実施形態と第１の実施形態との異なる点は、図５から図７に示すように、ハウジング部３３に、鉗子先端部５に駆動力を供給する鉗子操作部（処置具操作部）３５が配され、本実施形態に係る鉗子３０のシース管３１及び操作ワイヤ３２の基端が、巻取り部１２の回動の際、鉗子操作部３５に対して回動可能に接続されているとした点である。

鉗子操作部３５は、鉗子挿入部３６と接続される接続機構３７と、接続機構３７を先端に配してハウジング部３３と一体とされてハウジング部３３の中心軸Ｃ３方向に延びる操作部本体３８と、操作部本体３８に対して進退自在とされたスライダ部４０とを備えている。
鉗子挿入部３６は、第１の実施形態と同様に基端側が一旦ハウジング部３３内に没入された状態とされているが、基端が巻取り部１２から突出して接続機構３７に回転自在に接続されている。

接続機構３７は、図７に示すように、シース管３１と接続される外筒部４１と、操作ワイヤ３２と接続される把持部４２とを備えている。
外筒部４１の先端には、径方向外方に突出してシース管３１の基端に配された係止部３１Ａに係止される径方向内方に突出した凸部４１Ａが配されている。
把持部４２は、基端がスライダ部４０と接続された線状の操作ワイヤ進退部４３に接続されており、操作ワイヤ３２の基端に配された球状部３２Ａを回転自在に内部で保持している。

次に、本実施形態に係る鉗子３０の操作方法、及び、作用・効果について説明する。
本実施形態に係る鉗子３０において、鉗子挿入部３６を開口部１３Ａから突出させる際、上記第１の実施形態と同様に鉗子挿入部３６の先端側を把持して引き出す。この際、ハウジング部３３に対して巻取り部１２が回動軸Ｃ１まわりに回転するときに、シース管３１の係止部３１Ａと外筒部４１の凸部４１Ａとが係合した状態でシース管３１が外筒部４１に対して回転し、操作ワイヤ３２の球状部３２Ａが操作ワイヤ進退部４３の把持部４２で保持された状態で操作ワイヤ３２が操作ワイヤ進退部４３に対して回転する。そのため、図８に示すように、鉗子挿入部３６が先端側から開口部３３Ａの外方に送り出される。

一対の鉗子片２、３を内視鏡１５の先端から所望の位置まで突出させた後、一対の鉗子片２、３を開く場合には、操作部本体３８に対してスライダ部４０を前進移動して操作ワイヤ進退部４３及び操作ワイヤ３２をシース管３１に対して前進移動させる。また、一対の鉗子片２、３を閉じる場合には、逆に、操作部本体３８に対してスライダ部４０を後退移動させる。

処置を終了後、鉗子挿入部３６を持って、鉗子挿入部３６をＣ２方向からハウジング部３３内に押し込んで巻取り部１２の巻取り面１１に巻回させる。
このとき、上記第１の実施形態と同様の作用によって、鉗子挿入部３６がテーパ部２１のガイド面２１Ｂに沿って巻取り面１１に誘導されて巻取り部１２の鍔部１１Ａ側から順に巻取り面１１に巻回されていく。

このとき、接続機構３７では、上述とは逆方向にシース管３１及び操作ワイヤ３２がハウジング部３３及び操作部本体３８に対して回転し、鉗子挿入部３６が巻取り面に巻き取られる。
この鉗子３０によれば、鉗子挿入部３６が巻取り部１２に巻回された状態でも、鉗子操作部３５のスライダ部４０のスライド操作によって駆動力を操作ワイヤ３２に伝達して鉗子先端部５を開閉操作することができる。

次に、第３の実施形態について図９から図１２を参照しながら説明する。
なお、上述した他の実施形態と同様の構成要素には同一符号を付すとともに説明を省略する。
第３の実施形態と第１の実施形態との異なる点は、本実施形態に係る収納具５０は、バスケット型把持鉗子（内視鏡用処置具）５１に備えられているとした点である。

バスケット型把持鉗子５１は、図９及び図１０に示すように、可撓性を有して管状に延びるバスケット挿入部（処置具挿入部）５２と、バスケット挿入部５２の先端に接続されたバスケット部（処置具先端部）５３と、可撓性を有し、図１１に示すようなバスケット部５３を拡縮操作するバスケット操作部（処置具操作部）５５とを備えている。
バスケット挿入部５２は、途中部分の一部が巻取り面１１の内部に没入し、基端側が巻取り部５６のハウジング部１３の他方の端面１３Ｃ側から露出した状態で巻回されている。
ハウジング部１３の他方の端面１３Ｃ側となる巻取り部５６の側面には、凹部５７が形成されている。そして、巻取り部５６から突出した部分とバスケット操作部５５とが屈折した状態で凹部５７内に収納されている。

このバスケット型把持鉗子５１も、バスケット挿入部５２を取り出す際には、上記鉗子１、３０と同様にバスケット挿入部５２を把持した状態で開口部１３Ａから引き出し、ハウジング部１３内に収納する際には、バスケット挿入部５２を把持しながら開口部１３Ａ内に押し込むことによって、上述した他の実施形態と同様の作用・効果を得ることができる。
また、バスケット操作部５５を凹部５７内に収納しているので、使用時のみ取り出して使用することができ、バスケット操作部５５が屈折した状態で収納できる。したがって、バスケット操作部５５が長い操作ストロークを有していても未使用時にコンパクトにして収納することができる。

なお、本発明の技術範囲は上記実施の形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において種々の変更を加えることが可能である。
例えば、上記実施形態では、内視鏡用処置具として鉗子やバスケット型把持鉗子としているが、これに限らず、他の処置具であっても構わない。
また、ハウジング部に、巻取り面の接線及び法線からなる平面に対して傾斜する方向から処置具挿入部を巻取り可能な開口部であれば、ハウジング部の一方の側面に配されるものに限らず、巻取り面に対向する面に配されていても構わない。

本発明の第１の実施形態に係る内視鏡用処置具を示す斜視図である。 本発明の第１の実施形態に係る内視鏡用処置具に係る処置具挿入部収納具を示す一部断面を含む側面図である。 本発明の第１の実施形態に係る内視鏡用処置具を内視鏡に取付た状態を示す概要図である。 本発明の第１の実施形態に係る内視鏡用処置具を示す斜視図である。 本発明の第２の実施形態に係る内視鏡用処置具を示す斜視図である。 本発明の第２の実施形態に係る内視鏡用処置具に係る処置具挿入部収納具を示す一部断面を含む側面図である。 図６のＡ部断面を示す拡大図である。 本発明の第１の実施形態に係る内視鏡用処置具に係る処置具挿入部収納具を示す一部断面を含む側面図である。 本発明の第３の実施形態に係る内視鏡用処置具に係る処置具挿入部収納具を示す一部断面を含む側面図である。 本発明の第３の実施形態に係る内視鏡用処置具を示す斜視図である。 本発明の第３の実施形態に係る内視鏡用処置具を示す一部要部断面を含む側面図である。 本発明の第３の実施形態に係る内視鏡用処置具の先端部分を示す側面図である。

符号の説明

１、３０ 鉗子（内視鏡用処置具）
５ 鉗子先端部（処置具先端部）
６、３１ シース管
７、３２ 操作ワイヤ（駆動力伝達手段）
８ 鉗子挿入部（処置具挿入部）
１０ 収納具（処置具挿入部収納具）
１１ 巻取り面
１２、５６ 巻取り部
１３、３３ ハウジング部
１３Ａ 開口部
３５ 鉗子操作部（処置具操作部）
５１ バスケット型把持鉗子（内視鏡用処置具）
５２ バスケット挿入部（処置具挿入部）
５３ バスケット部（処置具先端部）
５５ バスケット操作部（処置具操作部）
５７ 凹部

Claims (5)

1. 回動軸回りに形成された巻取り面を有して、該巻取り面に処置具挿入部の少なくとも基端側が巻回される巻取り部と、
   該巻取り部を回動自在に支持して覆うハウジング部とを備え、
   該ハウジング部に、前記巻取り面の接線及び法線からなる平面に対して傾斜する方向から前記処置具挿入部を巻取り可能な開口部が配されていることを特徴とする処置具挿入部収納具。
2. 前記処置具挿入部が、基端側の少なくとも一部が前記巻取り面の内部に没入し、基端が前記巻取り部から露出した状態で巻回されていることを特徴とする請求項１に記載の処置具挿入部収納具。
3. 前記巻取り部の前記巻取り面と異なる側面に形成され、露出した前記処置具挿入部の基端が収容される凹部を備えていることを特徴とする請求項２に記載の処置具挿入部収納具。
4. 請求項１又は２に記載の処置具挿入部収納具と、
   先端に処置具先端部を配し、可撓性を有するシース管と、該シース管内を進退可能に配されて前記処置具先端部に駆動力を伝達する駆動力伝達手段とを有する処置具挿入部とを備え、
   前記シース管の基端側が、前記巻取り部に接続されていることを特徴とする内視鏡用処置具。
5. 請求項１又は２に記載の処置具挿入部収納具と、
   先端に処置具先端部を配し、可撓性を有するシース管と、該シース管内を進退可能に配されて前記処置具先端部に駆動力を伝達する駆動力伝達手段とを有する処置具挿入部と、
   前記ハウジング部に固定されるとともに前記シース管及び前記駆動力伝達手段の基端が回動自在に接続されて、前記処置具先端部に前記駆動力を供給する処置具操作部とを備えていることを特徴とする内視鏡用処置具。
   
   
   

Images