JP2003524481A

JP2003524481A - 印象を取るときに使用される治療構成要素及びその製作方法

Info

Publication number: JP2003524481A
Application number: JP2001536067A
Authority: JP
Inventors: ポーター，スティーブン・エス; パウエル，セオドア・エム
Original assignee: Implant Innovations Inc
Current assignee: Biomet 3I LLC
Priority date: 1999-11-10
Filing date: 2000-11-10
Publication date: 2003-08-19
Also published as: KR20020060732A; JP4658167B2; WO2001034057A1; AU1476101A; ES2270878T3; US6558162B1; EP1229853A1; ATE337749T1; DE60030465D1; JP2008284383A; BR0015412B1; KR100755940B1; EP1229853B1; BR0015412A; DE60030465T2

Abstract

(57)【要約】本発明は、情報マーカが設けられた歯科用インプラントに取り付けられる治療アバットメント及びその製作方法を提供する。インプラントは、上方に位置する歯肉を有する顎骨内に取り付けられる頂端と、歯肉と六角形ボスが設けられた顎骨の境界面付近の歯肉端とを有している。治療要素は、上記六角形ボスの方向、上記治療要素の直径、上記治療要素の高さ及び前記インプラントの寸法を決定する情報マーカを備えている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の技術分野】

本発明は、全体として、歯科用インプラントシステムにおける治療構成要素及
び該構成要素を製作する方法に関する。より具体的には、本発明は、歯科用イン
プラントシステムにおける印象コーピングを不要にし且つ永久的な歯科用構成要
素を製作するのに必要な時間を短縮するため治療アバットメントの外側に情報マ
ーカを使用することに関する。

【０００２】

【発明の背景】

部分的に又は完全に無歯の患者を補綴物にて歯を修復することは、典型的に、
２つの段階にて行われる。第一の段階において、その下方の骨を露出させるため
歯肉を切開する。通常、歯科用インプラントである、人工歯根を同化のため顎骨
内に配置する。歯科用インプラントは、全体として、その内部に合わさる構成要
素を保持する止めねじを受け入れるねじ付き穴を有している。第一の段階の間、
インプラントの上方の歯肉組織を縫合し、骨同化過程が続行するに伴って癒合す
る。

【０００３】一度び骨同化過程が完了したならば、第二の段階を開始する。この場合、歯科
用インプラントの端部を露出させるため歯肉組織を再開放する。歯肉組織がその
周りで癒合するのを可能にするように、歯科用インプラントの露出した端部に治
療構成要素又は治療アバットメントを固定する。好ましくは、残る開口が全体と
して、置換する自然の歯の周りに存在する開口の寸法及び輪郭に近似したままで
あるように、歯肉組織が癒合するようにする。これを実現するためには、歯科用
インプラントの露出端部に取り付けられた治療アバットメントは、置換する自然
の歯の歯肉部分と全体として同一の輪郭を有するようにする。

【０００４】歯の修復の典型的な第二の段階の間、治療アバットメントを除去し、インプラ
ントの露出した端部に印象コーピングを装着する。このことは、人工歯が正確に
製作されるように、患者の口の特定領域の印象を取ることを可能にする。このよ
うに、典型的な歯科用インプラントシステムにおいて、治療構成要素及び印象コ
ーピングは、物理的に別個の２つの構成要素である。好ましくは、印象コーピン
グは、治療構成要素と同一の歯肉寸法を有し、印象コーピングと開口を画成する
歯肉組織の壁との間に何ら空隙が存在しないようにする。さもなければ、患者の
口の状態の正確でない印象が取られることになる。この印象コーピングは、その
双方が当該技術分野で既知の「ピックアップ」型の印象コーピング又は「トラン
スファ」型の印象コーピングとすることができる。これらの第二の段階の過程の
後、歯科試験室は、製作した印象から歯科用インプラントに永久的に固着すべき
補綴物を作る。

【０００５】補綴物を作るため印象材料及び金型を使用する方法に加えて、補綴物の製作を
支援すべく走査技術を利用するシステムが存在する。走査装置は、少なくとも３
つの異なる方法の１つにて使用されている。第一に、走査装置は、印象材料を使
用し又は金型を製作することを必要とせずに、補綴物を配置すべき患者の口の領
域を走査することができる。第二に、治療アバットメント及びその周囲の領域か
ら除去した印象材料を走査して、永久的な構成要素を製作する。第三に、歯科医
は、印象材料及び金型から形成した歯の領域の石模型を走査することができる。

【０００６】レーザ走査法、写真的撮像法、及び機械式走査法という、３つの基本的な走査
技術が存在する。補綴物を形成すべく上述した方法の任意のもの（石模型の走査
、印象材料の走査、又は印象材料を使用しない口内の走査）に対して走査技術の
各々を使用し又は改変する。走査後、試験室は、通常、コンピュータ支援設計（
「ＣＡＤ」）パッケージを使用して、永久的な歯冠又はブリッジを形成し且つ製
作することができる。

【０００７】その開示内容を参考として引用し本明細書に含めた、米国特許第５，３３８，
１９８号（ウー（Ｗｕ））に開示されているように、ＣＡＤプログラムを利用す
ることは、三次元模型を形成するための歯の領域を走査する１つの方法である。
好ましくは、患者の口から印象を取った後、Ｘ−Ｙ面を画成する支持台の上に印
象材料又は石模型を置く。その模型に走査レーザ光探針を向ける。レーザ光探針
は、模型により反射されるレーザ光パルスを放出する。検出器が印象に対するビ
ームの衝撃により散乱した光を受け取り、Ｚ軸の測定値を計算する。模型及びビ
ームをＸ−Ｙ面内で相対的に並進させ、Ｘ−Ｙ座標内に既知の点を有する複数の
接点を集める。反射光を検出することにより、Ｚ面内の幾つかの接点の位置を決
定する。最後に、Ｘ−Ｙ座標及びＺ方向への接点のデータを相関させると、デジ
タル像が形成される。一度び１回のパスが完了したならば、模型を傾けて、模型
の一側部を反対側に対して、持ち上げて、Ｘ−Ｙ面から垂直方向に離れるように
する。模型の２回目の走査後、模型をより正確に読み取り得るように、模型を更
に回転させることができる。全ての走査が完了した後、この電子データを既知の
手段により操作し得るように、データをＣＡＤシステムに送ることができる。

【０００８】また、印象材料、石模型を走査し、又は口内を直接、走査するため写真的撮像
法を使用することもできる。例えば、かかるシステムは、１回の露出にて多数の
角度で写真を撮り、歯の領域を走査し、模型を形成し且つ補綴物を製作する。そ
の開示内容を参考として引用し本明細書に含めた、米国特許第５，８５１，１１
５号（カールソン（Ｃａｒｌｓｓｏｎ））に開示されたように、この方法は、一
般に、患者の口から約５０乃至１５０ｍｍ離れた位置からカメラで立体写真を撮
る過程にて開始する。この立体写真は、埋込み装置にて既に準備した患者の口の
写真を含むことができる。インプラントを幾つかの箇所で標識することにより歯
科用インプラントを正確に空間的に位置決めすることができる。形成される写真
は同一の対物の多数の像を表わす。写真をデジタル化する読取り装置を使用して
写真の像を走査し、歯の領域のデジタル像を形成する。スキャナからのデータを
図形画像プログラムに電子的に伝送し、このプログラムがユーザに表示される模
型を形成する。模型の形状、位置及びその他の詳細を識別した後、最後のステッ
プは、製作のため、データをコンピュータに伝送することである。

【０００９】第三の走査測定法は、機械式検出法を使用する。その開示内容を参考として引
用し本明細書に含めた米国特許第５，６５２，７０９号（アンダーソン（Ａｎｄ
ｅｒｓｓｏｎ））に開示されているように、機械式の輪郭検出装置は、歯の模型
を読取り且つ補綴歯を製作するために使用される別の方法である。その長手方向
軸線の周りを回転し且つ同一の軸線に沿って可変速度にて並進する台に印象の模
型が固着される。機械式の検出装置を既知の角度にて模型と接触するように配置
し、検出装置は、ばねにより模型の表面に対ししっかりと保持する。模型を回転
させ且つ並進させるとき、検出装置は、輪郭の変化を測定し且つデータの電子的
表現物を形成する。次に、コンピュータが走査装置からの電子的表現物及びデー
タを処理し、データアレイを形成する。次に、コンピュータは、データを圧縮し
て保存し且つ（又は）フライス削り盤に伝送する。

【００１０】

【発明の概要】

本発明は、情報マーカを備える治療アバットメント及びその製作方法を提供す
るものである。歯の修復の第二の段階中、治療アバットメントをアバットメント
取り付けボルトによりインプラントに回転不能に固定する。本発明によれば、情
報マーカは、インプラントシステム内にて印象コーピングを不要にする。更に、
かかるシステムは、永久的な構成要素が患者の口内に取り付ける用意ができる迄
、治療アバットメントを除去することを不要にする。

【００１１】本発明の治療アバットメントの少なくとも１つの面上に配置された情報マーカ
は、歯科医が治療アバットメントの寸法及び該治療アバットメントの下方に配置
されたインプラントの寸法及び方向を決定することを可能にする。具体的には、
情報マーカは、組み合わせて使用したとき、治療アバットメントの高さ、治療ア
バットメントの直径、取り付けたインプラントの着座面の寸法、及びインプラン
トの六面体の方向を識別することを可能にする。一般的な型式の歯科用インプラ
ントは、その歯肉端に、修復構成要素上の協働するソケットと合わさり得るよう
にされた六角形のポスト又はボス（一般に「六面体」と称される）を有している
。

【００１２】本発明の１つの実施の形態によれば、これらの情報マーカは、治療アバットメ
ントの頂部及び（又は）側部に配置することができると考えられる。また、本発
明の１つの実施の形態によれば、情報マーカは、治療アバットメントから外方（
陽）に又は内方（陰）に伸長することができると考えられる。また、本発明の１
つの実施の形態の治療アバットメントは陽及び陰の情報マーカの組み合わせを備
えることができるとも考えられる。治療アバットメントの上面又は側面は、その
下方の六面体、アバットメント及び（又は）インプラントの高さ、位置及び方向
を表示するため多面体、数値又は線標識にてエッチングし又は画成することがで
きる。

【００１３】本発明の１つの実施の形態において、陽又は陰の情報マーカは、印象又はその
後の走査にて捕捉すべきアバットメントの高さに相応する。例えば、高さ６ｍｍ
の治療アバットメントは、治療アバットメントの上面又は側面に６つの情報マー
カを保持することができる。高さ４ｍｍの治療アバットメントは、４つの情報マ
ーカを有し、高さ２ｍｍの治療アバットメントは、２つの情報マーカを有するこ
とができる。この標識システムは、治療アバットメントの上面又は側面にて必要
とされる情報マーカの量を少なくするように変更することができる。例えば、本
発明によれば、上面又は側面に３つの情報マーカを使用することは、高さ６ｍｍ
の治療アバットメントを表わし、２つの情報マーカは高さ４ｍｍのアバットメン
トを表わし、及び１つのマーカは、高さ２ｍｍのアバットメントを表わすことが
考えられる。

【００１４】また、本発明の治療アバットメントは、各セットが直径が等しく且つ治療アバ
ットメントの高さが異なる治療アバットメントを有する、治療アバットメントの
セットにて製作することができると考えられる。異なるセットの治療アバットメ
ントは、直径が相違する治療アバットメントを有することになる。例えば、第一
のセットの治療アバットメントは、高さがそれぞれ２ｍｍ、４ｍｍ、６ｍｍであ
り、各々の直径が４ｍｍである、３つの治療アバットメントを含むことができる
。また、第二のセットの治療アバットメントは、高さが２ｍｍ、４ｍｍ、６ｍｍ
のアバットメントを有するが、これらのアバットメントは、５ｍｍの直径を有す
るものとする。情報マーカは、第一及び第二のセットの治療アバットメントのみ
ならず、各セット中の３つの治療アバットメントを識別することもできる。

【００１５】インプラント及び（又は）治療アバットメントの色々な特徴を示し且つこれら
に相応するように、幾つかの異なる型式の情報マーカが本発明の治療アバットメ
ントにて使用される。治療アバットメントの直径、インプラントの着座面の直径
（従って、六面体の寸法）、治療アバットメントの高さ、及び六面体の方向（従
って、その下方のインプラントの角度）のような、特徴を識別するため、情報マ
ーカが治療アバットメント上に配置される。

【００１６】機械加工による切欠きが情報マーカの一例である。治療インプラントの上面及
び（又は）側面における切欠きの数及び位置は、例えば、治療アバットメントの
高さ及び直径を識別することができる。また、１つの情報マーカとして、治療イ
ンプラントの上面又は側面に１つの数値が現われるようにすることができる。例
えば、「４」は、高さ４ｍｍの治療アバットメント、又は直径４ｍｍの治療アバ
ットメントを示すことになろう。また、本発明の治療アバットメントの上面又は
側面にバーコードを配置してもよい。このバーコードは、特定の治療アバットメ
ントの可変寸法値の殆どにて予めコード化されている。この場合、試験室又は歯
科医は、治療アバットメントに関する必要な情報の全てを得るためバーコード読
取り装置及びディスプレイのみを使用すればよい。この情報を得るため歯科医が
バーコード読取り装置を利用するならば、治療アバットメントの上面又は側面の
情報マーカによりインプラント六面体の角度方向を識別すればよい。

【００１７】治療アバットメントの上面及び（又は）側面は、また、小凹部又は盛上がった
小凸部を含むこともできる。こうした型式の情報マーカは、例えば、治療アバッ
トメントの高さ及び（又は）六面体の方向を識別するために使用される。治療ア
バットメント及び（又は）インプラントの幾つかの可変値の位置又はその存在を
表わすためエッチング又は機械加工した多面体（例えば、三角形、五角形、四辺
形等）が使用される。例えば、本発明の治療アバットメントの表面におけるエッ
チング処理した六面体の位置は、例えば、その下方の六面体の正確な方向を表示
することができる。治療アバットメント又はインプラントの可変値を示すことを
可能にする別の型式の情報マーカは、治療インプラントの上面及び（又は）側面
におけるエッチングし又は盛上がった線である。これら線の数及び位置は、例え
ば、治療インプラントの高さ、又はインプラント又は治療アバットメントの直径
を示すことができる。本発明によれば、歯科医及び試験所が治療アバットメント
及びインプラントの異なる可変値を決定するのを助け得るように、異なる型式の
情報マーカを単独で又は組み合わせて使用することができると考えられる。

【００１８】口の印象は、治療アバットメントをインプラント上に取り付けた状態で取る。
印象過程は、上面又は側面の物理的形状を変化させる、情報マーカの「陰」像を
印象材料内に形成する。勿論、エッチングしたマーカは、「陰」像を形成しない
。印象から相応する金型が形成される。次に、この金型又はこの金型から形成し
た石模型を走査することができる。コンピュータプログラムは、インプラント及
びアバットメントを含む、患者の関連する顎部分の三次元的斜視図を形成するこ
とができる。このとき、金型内に存在する治療アバットメントの表面の情報マー
カのため、コンピュータプログラムは、歯肉の開口の適正な寸法及びインプラン
トの下方の六角形ボスの方向を正確に分析し且つ形成し、臨床医が永久的な構成
要素を製作すべくフライス削り盤に指令することができる。

【００１９】１つの代替的な実施の形態において、スキャナは、単に、何らかの印象材料を
必要とせずに、必要な情報を患者の口から直接、取るだけである。治療アバット
メントの情報マーカは、歯肉開口の必要な情報及びインプラントにおけるその下
方の六角形ボスの方向を提供する。レーザ又は写真撮影走査システムが使用され
るならば、治療アバットメントの物理的形状を変化させるマーカと同程度に容易
に、エッチングしたマーカが識別される。

【００２０】永久的な歯の構成要素を製作するために治療アバットメントを除去する必要が
ないため、このシステムは、歯科医が永久的な構成要素をより迅速に製作するこ
とを可能にする。換言すれば、印象コーピングにより印象を取る第二の段階は不
要となる。また、歯科医は、治療アバットメントを除去したときに現われる、歯
肉を塞ぐことの困難さに立向かう必要がない。最後に、患者は、治療アバットメ
ントを除去するという多少痛みを伴う処置に耐えることを強いられることがない
。本発明の方法によれば、永久的な構成要素を取り付けるときと同一の外科的処
置の間、治療アバットメントを除去することができる。

【００２１】更なる１つの代替的な実施の形態において、本発明によれば、印象コーピング
は、上述したような情報マーカを保持し且つ歯の修復過程における第二の段階中
、標準型の治療アバットメントを置換することができると考えられる。印象コー
ピング及びその周囲環境は、口内で直接、走査する。また、１つの印象を形成し
、その印象から石模型を製作することもできる。この石模型は、上述した走査技
術の１つを使用して走査し、永久的な補綴物を形成する。

【００２２】本発明のその他の目的及び有利な点は、一例としての実施の形態の以下の説明
を読み且つ図面を参照することにより明らかになるであろう。本発明は色々な実施の形態及び代替的な形態に変更可能であるが、その特定の
実施の形態を一例として図面に図示し、これらについて詳細に説明する。しかし
、これは本発明を開示した特定の形態に限定することを意図するものではなく、
これと反対に、本発明は、特許請求の範囲により規定された本発明の精神及び範
囲に属する全ての改変例、等価物、及び代替例を包含するものであることを理解
すべきである。

【００２３】

【一例としての実施の形態の説明】

図１ａ及び図１ｂに図示するように、本発明の１つの実施の形態の治療アバッ
トメント１０は、全体として円形の断面形状の主要本体１５と、第一のテーパー
付き部分１７と、境界１９と、第二のテーパー付き部分２１と、端面２３と、六
角形ソケット２５とを有し、また、自然の歯の出現プロフィールを複製するのに
全体として適した寸法である。第一のテーパー付き部分１７は、境界１９にて、
全体としてインプラント（図示せず）よりも大きい直径を有するアバットメント
１０の主要本体１５から下方に伸びている。境界１９は、端面２３にて終わる第
二のテーパー付き部分２１から第一のテーパー付き部分１７を分離させる。この
第二のテーパー付き部分２１は、インプラントの中心軸に対してある角度にあり
、この角度は、全体として約５°乃至約１５°の範囲にあり、１０°であること
が好ましい。これと代替的に、第一のテーパー付き部分１７がインプラントの端
面２３の直径まで直接テーパーが付くように第二のテーパー付き部分２１を省略
してもよい。更なる実施の形態において、第一のテーパー付き部分１７は、明確
な境界１９で２つのテーパー付き部分１７、２１に分離せずに、第二のテーパー
付き部分２１に平滑に混合することができる。六角形の方向決めソケット又は六
面体２５はインプラントの六角形ボスと合わさる。端面２３は、インプラントの
着座面と全体として同一の直径を有する。

【００２４】図１ｂには図１ａに図示したのと同一の治療アバットメント１０の平面図が開
示されている。図１ａ及び図１ｂに図示するように、治療アバットメント１０は
、治療アバットメント１０の上面２９から突き出す陽情報マーカ２０を有してい
る。６つの陽情報マーカ２０の各々は、その下方の六面体２５の６つの隅部と整
合するように配置されている。本発明によれば、６つの情報マーカ２０はまた、
治療アバットメントの高さに相応するようにすることが考えられる。例えば、２
つの情報マーカは高さ２ｍｍの治療アバットメントに相応し、４つの情報マーカ
が高さ４ｍｍの治療アバットメントに相応するようにする。これらの実施の形態
において、２つ又は４つの情報マーカは依然としてその下方の六面体２５の隅部
にあり、六面体の相対的な位置が把握される。

【００２５】取り付けボルト５０の頭部分４０の露出面におけるソケット３０は、図１ｃに
図示するように、取り付けボルト５０をインプラント７０のねじ穴内に回して入
れるレンチ（図示せず）を受け入れ得る形状とされている。本発明によれば、本
明細書に記載し且つ図面に図示した治療アバットメントの各々は当該技術分野に
て既知であるように、取り付けボルトによりインプラントに固着することができ
るようにすることが考えられる。取り付けボルト５０の頭部分４０に保持された
Ｏリング６０は、頭部と、入口セクションにおける最外側（最幅広）開口部付近
の入口セクションとの間に残る環状空隙を充填する。

【００２６】図２ａの治療アバットメント１００は、図１ａに図示した治療アバットメント
１０と同一の多数の機能部分を備えている。図２ｂの破線１２５は図２ａの治療
アバットメント１００の下方の六面体１２５に相応する。上面１２９は、治療ア
バットメント１００の上面１２９の下方に伸びる小凹部として図２ａに図示した
陰情報マーカ（リセス）１２０を有している。治療アバットメント１００の上面
１２９はまた、隅部に機械加工による６つの切欠き１３０も有している。上面１
２９は、全体として平坦であり、治療アバットメント１００の周縁にて円形の形
状に混合する。

【００２７】例えば、下方のインプラント六面体の位置１２５又は治療アバットメントの高
さ或いは治療アバットメントの直径を識別するため切欠き１３０が使用される。
この実施の形態は、治療アバットメント１００の上面１２９に６つの切欠きを備
えることにのみ限定されるものではない。本発明の１つの実施の形態は、表示す
る目的のため、４つの切欠き又は２つの切欠きさえも有することも考えられる。
更に、情報マーカ及び切欠きの方法は、その下方のインプラントの着座面の直径
及びインプラント六面体の角度に関する情報を提供し得るように組み合わせ又は
改変することも可能であると考えられる。

【００２８】本発明の別の実施の形態において、図３ａ及び図３ｂに図示した治療アバット
メント２００は、例えば、高さ４ｍｍの治療アバットメント２００を示すために
図示した４つの陽情報マーカ２２０を表示する。治療アバットメント２００の高
さに又は情報マーカが相応するように指定された別の可変値に依存して情報マー
カ２２０の数を増減することも可能であると考えられる。陽情報マーカ２２０は
また、その下方の六面体２２５の６つの平坦面に相応する１つの面を画成する。
更に、図３ｂの破線２２５は、その下方の六面体２２５に直接相応する。

【００２９】また、図３ｂの治療アバットメントの上面２２９に２つの切欠き２３０がエッ
チング又は機械加工により形成されている。これらの切欠きは、インプラントの
着座面の直径を表示することができる。治療アバットメント２００の上面２２９
に線２４０が刻まれている。線２４０は、歯科医又は試験室に対し位置決め情報
又はその他の情報を提供するために使用される。この場合、線２４０は治療アバ
ットメントの直径（例えば、４ｍｍ）を表示する。要するに、陽情報マーカ２２
０の数は治療アバットメント２００の高さを表示する。陽情報マーカ２２０の位
置は、インプラントにおける六角形ボスの方向である六面体２２５の方向を表示
する。切欠き２３０はインプラントの着座面の直径を表示する。線２４０は治療
アバットメント２００の直径を表示する。

【００３０】本発明の更に別の実施の形態において、図４ａ、図４ｂの治療アバットメント
３００の上面３２９は、エッチング又は機械加工により形成した六面体３３５を
備えている。エッチングにより形成した六面体３３５の隅部３２２は図４ａに図
示した下方の六面体３２５の隅部の位置に直接相応する。本発明の１つの実施の
形態に従い、歯科医又は試験室が異なる高さ又は直径を確認し得るように治療ア
バットメントに更なる情報マーカを追加することが可能であると考えられる。

【００３１】図５ａ、図５ｂに図示した治療アバットメント４００の上面４２９はエッチン
グ又は機械加工により形成した三角形部分４３５を保持している。図５ｂの破線
４２５はその下方の六面体４２５の位置を表示する。エッチングにより形成した
三角形部分４３５の隅部４２２は下方の六面体４２５の６つの隅部の３つに相応
する。更に、２つの陰情報マーカ４２０が図５ｂに図示されている。上述したよ
うに、本発明によれば、治療アバットメントの異なる高さ又は直径を考慮し得る
よう６つより少ない情報マーカが存在するようにすることが可能であると考えら
れる。

【００３２】本発明の別の実施の形態が図６ａ及び図６ｂに図示されている。図６ａ、図６
ｂに図示した治療アバットメント５００は、図１ａ、図１ｂに図示した治療アバ
ットメント１０の短い型式のものである。治療アバットメント５００の高さを識
別するため、２つの陽情報マーカ５２０が図６ｂに図示されている。治療アバッ
トメント５００の破線５２５はその下方の六面体５２５の位置及び方向に相応す
る。また、下方の六面体５２５の下方の平坦面の２つの方向を示すため本発明の
この実施の形態の上面５２９における２つの切欠き５３０も図示されている。例
えば、治療アバットメント５００の直径を示すため、治療アバットメント５００
の上面５２９に参照番号５３７で数値「４」が表示されている。図示するように
、参照番号５３７の数値「４」は直径４ｍｍの治療アバットメント５００に相応
する。本発明によれば、治療アバットメントのその他の直径を表示するため治療
アバットメント５００の上面５２９にその他の数値を表わすことが可能であると
考えられる。更に、数値は治療アバットメントの高さ又はその下方のインプラン
トの直径を表わすようにすることも考えられる。

【００３３】補綴物の埋込み過程の第二の段階の間及び情報マーカを有する治療アバットメ
ントを配置した後、本明細書に記載した治療アバットメントのみにより、また、
印象コーピン具を使用せずに、口の印象を作成する。印象の模型は、例えば、ダ
イの石にて注型する。情報マーカは治療アバットメントの上面及び（又は）側部
に配置されるため、試験所は、歯肉の開口、インプラントの寸法及び下方の六面
体の方向を画成するのに必要な全ての情報を有する。このことは試験所が永久的
な構成要素を迅速に作成することを可能にする。本発明のシステムはまた、治療
アバットメントを取り巻く状態に柔軟な組織を保つことを可能にする一方、従来
のシステムでは、一度び治療アバットメントが除去されたならば、柔軟な組織は
閉じる。このシステムは、治療アバットメントを除去するときの痛みから患者を
解放する。

【００３４】永久的な補綴物を形成するため、上述したように、石模型、印象材料又は口内
にて直接、レーザ走査技術、写真撮影走査技術又は機械式検出技術によって歯の
領域を走査する。図８には、走査のために使用される１つの方法である、立体写
真的撮像法が示されている。カメラ７０３による立体写真撮影法は、患者７０７
の口腔７０５上で直接、行われる。臨床医は、患者の顎骨７０９内に又は顎骨７
０９に隣接して配置されたインプラント及びその他の構成要素を写真撮影するこ
とができる。

【００３５】走査した情報は、次に、分析のため図形画像プログラム内に伝送する。図形画
像ソフトウェアプログラムは、治療アバットメントの表面における情報マーカの
ため、多岐に亙る機能を果たすことができる。図形画像プログラムは、対向する
咬合方法を形成し且つこの情報を一次模型に相関させるべく対向する鋳型像を走
査することができる。多くの臨床患者は、上顎及び下顎位置の双方にインプラン
トを有するから、この特徴は極めて重要である。

【００３６】図形画像ソフトウェアプログラムは、治療アバットメント上にて使用される出
現プロフィール輪郭の三次元像を形成することができる。インプラントが所望の
審美的位置に配置されないならば、ソフトウェアプログラムは、柔軟な組織を通
る修復出現の位置を再位置決めする。図形画像ソフトウェアプログラムは、全て
の金型、模型、インプラント及びアバットメントの寸法に対し歯肉の縁部を正確
に相関させることもできる。ソフトウェアは、無歯箇所内にて重ね合わせるため
透明な歯の外形を形成する。「残影」歯の咬合外形は、可能であれば、正確であ
り且つ走査した対向する咬合寸法に基づくものでなければならない。本発明によ
れば、咬合及び治療アバットメントの高さの適正な面を保ち得るように、ロウ部
分を走査することにより咬合外形が形成されると考えられる。

【００３７】ソフトウェアプログラムは、重ね合わせた歯の寸法の中間、末端、頬側、歯肉
側及び咬合領域から所定の寸法を差引く。このことは、製作中、その上方の材料
（例えば、金、陶材、タージス（ｔａｒｇｉｓ）等）の適正な厚さを許容し得る
ように治療アバットメントを均一に縮小させることを可能にする。また、図形画
像ソフトウェアプログラムは、角度の測定値をあつらえ品アバットメント内に組
み込み、その後、補綴物の寸法を計算し、その寸法は、試験所の技師が検査し、
必要ならば修正する。これら特徴の各々は、本発明の治療アバットメント上に存
在する異なる情報マーカから分析し且つ決定する。

【００３８】図形画像コンピュータプログラムにより決定された最後の寸法情報は、コンピ
ュータからフライス削り盤（例えば、５軸フライス削り盤）に伝送されて、あつ
らえ品アバットメントを製作する。本発明によれば、あつらえ品アバットメント
を金又はチタン又はその他の同様の金属或いは複合材から製作することができる
と考えられる。次に、フライス削り加工したあつらえ品コーピングを製作するこ
とができる。本発明によれば、チタン、プラスチック、金、セラミック又は同様
の金属及び複合材にてフライス削り加工したあつらえ品コーピングを形成するこ
とができると考えられる。

【００３９】図７には、本発明の別の実施の形態の分解図が図示されている。キャップ６０
２が治療アバットメント６００上に配置され、その後、治療インプラント及び患
者の口の周囲の特徴の印象を取る過程中、除去する。本発明によれば、キャップ
６０２はプラスチック又は金属或いは複合材料にて形成することができると考え
られる。図７に図示するように、治療アバットメント６００の側部に切欠き６０
４が形成される。これらの切欠きは、キャップ６０２に予め形成された切欠き６
０６に相応する。キャップ６０２が治療アバットメント６００上に配置されたと
き、キャップ６０２の切欠き６０６の数が治療アバットメントの側部の切欠き６
０４の数に正確に相応するときにのみ、キャップはきちっと且つ適正に嵌まる。
本発明によれば、図７に図示したものよりも多く又は少ない切欠きが存在するよ
うにすることが考えられる。これらの切欠きは、治療アバットメントの高さ、治
療アバットメント及び（又は）インプラントの直径及び上記のその他のパラメー
タのような情報パラメータに相応する。

【００４０】具体的には、治療インプラントをインプラントに固着した後、キャップ６０２
を治療アバットメント６００の頂部上にしっかりと配置する。次に、キャップ６
０２の頂部上に印象材料を配置する。次に、印象を患者の口内で走査するか、又
は印象材料を（キャップ６０２と共に）走査し、上述したように、過程が続行さ
れる。

【００４１】１つ又は１つ以上の特定の実施の形態に関して本発明を説明したが、当該技術
分野の当業者は、本発明の精神及び範囲から逸脱せずに、多くの変形を為し得る
ことが理解されよう。これらの実施の形態の各々及びその明らかな変形例は、特
許請求の範囲に記載した、本発明の精神及び範囲に属するものと考えられる。

【図面の簡単な説明】

【図１】１ａは、治療アバットメントの平面図である。１ｂは、図１ａに図示した治療アバットメントの長手方向断面図である。１ｃは、インプラントに取り付けられた図１ｂに図示した治療アバットメント
の図である。

【図２】２ａは、治療アバットメントの別の実施の形態の平面図である。２ｂは、図２ａに図示した治療アバットメントの長手方向断面図である。

【図３】３ａは、治療アバットメントの更に別の実施の形態の平面図である。３ｂは、図３ａに図示した治療アバットメントの長手方向断面図である。

【図４】４ａは、治療アバットメントの更なる実施の形態の平面図である。４ｂは、図４ａに図示した治療アバットメントの長手方向断面図である。

【図５】５ａは、治療アバットメントの別の実施の形態の平面図である。５ｂは、図５ａに図示した治療アバットメントの長手方向断面図である。

【図６】６ａは、治療アバットメントの別の実施の形態の平面図である。６ｂは、図６ａに図示した治療アバットメントの長手方向断面図である。

【図７】本出願の別の実施の形態の分解図である。

【図８】立体写真画像法の側面図である。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ，ＴＲ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＧＷ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ，ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，ＫＥ，ＬＳ，ＭＷ，ＭＺ，ＳＤ，ＳＬ，ＳＺ，ＴＺ，ＵＧ，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＥ，ＡＧ，ＡＬ，ＡＭ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＢＺ，ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＲ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＤＭ，ＤＺ，ＥＥ，ＥＳ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＤ，ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＨＲ，ＨＵ，ＩＤ，ＩＬ，ＩＮ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ，ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＡ，ＭＤ，ＭＧ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＭＺ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＴＺ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ，ＹＵ，ＺＡ，ＺＷ (72)発明者ポーター，スティーブン・エスアメリカ合衆国フロリダ州33418，パーム・ビーチ・ガーデンズ，ベント・ツリー・ドライブ 178 (72)発明者パウエル，セオドア・エムアメリカ合衆国フロリダ州33458，ジュピター，パインクレスト・サークル 1402エフＦターム(参考） 4C059 BB10

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】上方の歯肉（ｇｉｎｇｉｖａ）を有する顎骨内に取り付けら
れる頂端部と、六角形ボスがその上に存在する前記歯肉及び前記顎骨の境界面付
近にある歯肉端部とを有する歯科用インプラントに取り付けられる治療要素（ｈ
ｅａｌｉｎｇｅｌｅｍｅｎｔ）において、（１）上面と、（２）前記歯肉に係合する側面と、（３）前記治療要素の上面に設けられ、前記治療要素の少なくとも２つの特徴
を識別することを可能にする少なくとも２つの情報マーカ（ｍａｒｋｅｒｓ）と
を備える、治療要素。
【請求項２】請求項１の治療要素において、前記マーカが、陽情報マーカと、陰情報マーカと、多角形マーカと、数値マー
カと、線マーカと、機械加工し又はエッチングしたマーカと、バーコードマーカ
とから成る群の１つである、治療要素。
【請求項３】請求項１の治療要素において、前記情報マーカが盛上った小凸部（ｐｉｍｐｌｅ）を有する、治療要素。
【請求項４】請求項１の治療要素において、前記情報マーカが小凹部（ｄｉｍｐｌｅ）を有する、治療要素。
【請求項５】請求項１の治療要素において、前記情報マーカが多角形マーカを有する、治療要素。
【請求項６】請求項５の治療要素において、前記多角形マーカが三角形、五角形、六角形又は四辺形の形状である、治療要
素。
【請求項７】請求項２の治療要素において、前記バーコードマーカには前記治療要素の多数の情報片が予めコード化される
、治療要素。
【請求項８】請求項７の治療要素において、バーコード読み取り装置が、前記予めコード化した情報内に保持された前記情
報マーカを解釈する、治療要素。
【請求項９】請求項１の治療要素において、前記特徴が、前記治療要素の高さ、前記治療要素の直径、前記インプラントの
寸法及び（又は）前記六角形ボスの方向の少なくとも１つ又は１つ以上を含む、
治療要素。
【請求項１０】請求項１の治療要素において、走査システムと組み合わさって、最終的な補綴物を形成し得るように前記マー
カを解釈する、治療要素。
【請求項１１】請求項１０の組み合わせ体において、前記走査システムが写真的撮像スキャナである、組み合わせ体。
【請求項１２】請求項１０の組み合わせ体において、前記走査システムがレーザ撮像スキャナである、組み合わせ体。
【請求項１３】請求項１０の組み合わせ体において、前記走査システムが機械式の検出スキャナである、組み合わせ体。
【請求項１４】歯科用インプラントに取り付けられる治療要素において、（１）上面と、（２）歯肉に係合する側面と、（３）前記インプラントの六角形ボスの方向、前記治療要素の直径及び前記治
療要素の高さを決定する情報マーカとを備える、治療要素。
【請求項１５】請求項１４の治療要素において、前記情報マーカが盛上った小凸部を有する、治療要素。
【請求項１６】請求項１４の治療要素において、前記情報マーカが小凹部を有する、治療要素。
【請求項１７】請求項１４の治療要素において、前記情報マーカが多角形のマーカを有する、治療要素。
【請求項１８】請求項１７の治療要素において、前記多角形マーカが三角形、五角形、六角形又は四辺形の形状である、治療要
素。
【請求項１９】上方の歯肉を有する顎骨内に取り付けられる頂端部と、六
角形ボスがその上に存在する前記歯肉及び前記顎骨の境界面付近にある歯肉端部
とを有する歯科用インプラントに取り付けられる治療要素において、（１）上面と、（２）歯肉に係合する側面と、（３）前記治療要素の少なくとも２つの特徴を表示する少なくとも２つの型式
の情報マーカであって、該少なくとも２つの型式の情報マーカは、陽情報マーカ
と、陰情報マーカと、多角形マーカと、数値マーカと、線マーカと、機械加工し
たマーカと、エッチングしたマーカと、バーコードマーカとから成る群から選ば
れる前記少なくとも２つの型式の情報マーカとを備える、治療要素。
【請求項２０】請求項１９の治療要素において、前記陽情報マーカが盛上った小凸部である、治療要素。
【請求項２１】請求項１９の治療要素において、前記陰情報マーカが小凹部である、治療要素。
【請求項２２】請求項１９の治療要素において、前記多角形マーカが盛上ったマーカである、治療要素。
【請求項２３】請求項２２の治療要素において、前記盛上ったマーカが三角形、五角形、六角形又は四辺形の形状である、治療
要素。
【請求項２４】上方にある歯肉を有する顎骨内に取り付けられた該インプ
ラントに隣接して配置される口内の領域の補綴歯を形成すべく印象（ｉｍｐｒｅ
ｓｓｉｏｎ）を取り且つ像を走査する方法であって、前記インプラントは、顎骨
内に取り付けられた頂端部と、六角形ボスがその上に取り付けられた前記歯肉及
び前記顎骨の境界面付近の歯肉端部とを有する前記印象を取り且つ像を走査する
方法において、前記インプラントの前記歯肉端部を前記歯肉を通じて露出させるステップと、
歯肉を形成する構成要素を前記インプラントの前記歯肉端部に取り付けるステッ
プと、前記歯肉が前記歯肉を形成する構成要素の周りにて癒合する（ｈｅａｌ）
のを可能にするステップと、前記領域の情報を入手するステップと、印象からの情報を情報受け入れ装置内に走査するステップとを備える、方法。
【請求項２５】請求項２４の方法において、前記情報を入手するステップが前記領域を直接走査することにより行われる、
方法。
【請求項２６】請求項２４の方法において、前記情報を入手するステップが前記歯肉形成要素に係合する印象材料に対して
行われる、方法。
【請求項２７】請求項２６の方法において、前記情報を入手するステップが前記領域から除去された印象材料を走査するこ
とにより行われる、方法。
【請求項２８】請求項２４の方法において、前記情報を入手するステップが前記印象材料から形成された前記領域の石模型
（ｓｔｏｎｅｍｏｄｅｌ）を走査することにより行われる、方法。
【請求項２９】請求項２４の方法において、前記走査するステップが写真的撮像スキャナにより行われる、方法。
【請求項３０】請求項２４の方法において、前記走査するステップがレーザ撮像スキャナにより行われる、方法。
【請求項３１】請求項２４の方法において、前記走査するステップが機械式検出スキャナにより行われる、方法。
【請求項３２】歯科用インプラントに取り付けられる治療要素であって、
前記治療アバットメント（ａｂｕｔｍｅｎｔ）が、（１）上面と、（２）歯肉に係合する側面と、（３）前記治療要素の第一の特徴を表示する第一の型式の標識（ｍａｒｋｉｎ
ｇ）と、（４）前記治療要素の第二の特徴を表示する第二の型式の標識とを備える、治
療要素。
【請求項３３】請求項３２の治療要素において、前記第一及び第二の型式の標識の双方が前記上面に配置される、治療要素。
【請求項３４】請求項３２の治療要素において、前記第一の型式の標識が前記上面から外方に突き出す表面を有する、治療要素
。
【請求項３５】請求項３２の治療要素において、前記第一の型式の標識が前記上面から内方に伸びる表面を有する、治療要素。
【請求項３６】請求項３２の治療要素において、前記第一及び第二の型式の標識の各々が、陽情報マーカと、陰情報マーカと、
多角形マーカと、数値マーカと、線マーカと、機械加工し又はエッチングしたマ
ーカと、バーコードマーカとから成る群の１つである、治療要素。
【請求項３７】請求項３２の治療要素において、前記第一の特徴が前記治療要素内の多角形ソケットの方向である、治療要素。
【請求項３８】請求項３７の治療要素において、前記多角形のソケットが六角形のソケットであり、前記第一の型式の標識が前記上面における６つの特徴を含み、該６つの特徴の各々が、前記治療要素の中心軸線に対して、前記六角形ソケッ
トの６つの隅部の相応する１つと同一の周方向位置に配置される、治療要素。
【請求項３９】請求項３７の治療要素において、前記多角形のソケットが六角形のソケットであり、前記第一の型式の標識が前
記上面における４つの特徴を含み、該４つの特徴の各々が、前記治療要素の中心軸線に対して、前記六角形ソケッ
トの６つの隅部の相応する１つと同一の周方向位置に配置される、治療要素。
【請求項４０】請求項３７の治療要素において、前記多角形のソケットが六角形のソケットであり、前記第一の型式の標識が前記上面における２つの特徴を含み、該２つの特徴の各々が、前記治療要素の中心軸線に対して、前記六角形ソケッ
トの６つの隅部の相応する１つと同一の周方向位置に配置される、治療要素。
【請求項４１】請求項３７の治療要素において、前記第一の型式の標識が、前記多角形ソケットの隅部の位置を表示する位置に
配置された前記上面における少なくとも２つの特徴を有する、治療要素。
【請求項４２】請求項３７の治療要素において、前記第二の特徴が前記治療要素の高さである、治療要素。
【請求項４３】請求項３２の治療要素において、前記治療要素の第三の特徴を表示する第三の型式の標識を更に有する、治療要
素。
【請求項４４】歯科用インプラントに取り付けられる治療要素であって、
前記治療アバットメントが、（１）上面と、（２）歯肉に係合する側面と、（３）前記治療要素の第一及び第二の特徴を表示する単一型式の標識とを備え
る、治療要素。
【請求項４５】請求項４４の治療要素において、前記第一の特徴が前記治療要素内の多角形ソケットの方向であり、記第二の特徴が前記治療要素の高さである、治療要素。
【請求項４６】請求項４４の治療要素において、前記インプラントと組み合わさる、治療要素。
【請求項４７】請求項４４の治療要素において、前記第一の特徴が前記治療要素の直径であり、前記第二の特徴が前記歯科用インプラントの歯肉端部における六角形ボスの方
向である、治療要素。
【請求項４８】歯科用インプラントに取り付けられる治療要素であって、
前記治療アバットメントが、（１）上面と、（２）歯肉に係合する側面と、（３）前記歯科用インプラントの第一の特徴を表示する第一の標識と、（４）前記歯科用インプラントの第二の特徴を表示する第二の標識とを備える
、治療要素。
【請求項４９】請求項４８の治療要素において、前記第一の特徴が前記歯科用インプラントの多角形のボスの方向である、治療
要素。
【請求項５０】請求項４９の治療要素において、前記第二の特徴が前記歯科用インプラントの着座面の寸法である、治療要素。
【請求項５１】請求項４８の治療要素において、前記第二の特徴が前記歯科用インプラントの着座面の寸法である、治療要素。
【請求項５２】請求項４８の治療要素において、前記第一及び第二の標識が前記上面に配置される、治療要素。
【請求項５３】請求項４８の治療要素において、前記第一及び第二の標識が同一型式の標識である、治療要素。
【請求項５４】請求項４８の治療要素において、前記インプラントと組み合わさる、治療要素。
【請求項５５】補綴歯を形成する方法において、上方になる歯肉を有する顎骨内に歯科用インプラントを取り付けることと、前記歯肉治療アバットメントの第一及び第二の特徴を表示する第一及び第二の
標識を有する歯肉治療アバットメントを、前記歯肉を通じて伸びるように前記イ
ンプラントに取り付けることと、前記歯肉治療アバットメントが配置される口の領域を走査して前記特徴を入手
することとを備える、方法。
【請求項５６】補綴歯を形成する方法において、上方になる歯肉を有する顎骨内に歯科用インプラントを取り付けることと、前記歯肉治療アバットメントの多角形の特徴の方向を表示する第一の型式の標
識を有する歯肉治療アバットメントを、前記歯肉を貫通して伸びるように前記イ
ンプラントに取り付けることと、前記歯肉治療アバットメントが配置される口の領域の印象を取ることとを備え
る、方法。
【請求項５７】請求項５６の方法において、前記第一の型式の標識が前記歯肉治療アバットメントの高さを表示する、方法
。
【請求項５８】請求項５６の方法において、前記印象を走査するステップを更に含む、方法。
【請求項５９】請求項５８の方法において、前記走査するステップが写真的撮像スキャナにより行われる、方法。
【請求項６０】請求項５８の方法において、前記走査するステップがレーザ撮像スキャナにより行われる、方法。
【請求項６１】請求項５８の方法において、前記走査するステップが機械式検出スキャナにより行われる、方法。
【請求項６２】請求項５８の方法において、前記走査するステップが、前記印象材料から形成された前記領域の石模型を走
査することにより行われる、方法。