KR100755940B1 - 인상 채득에 사용하는 치유용 지대치 - Google Patents

Abstract

본 발명은 치아 임플란트에 부착하는 치유용 지대치로서, 그 위에 정보 표지가 마련되어 있는 치유용 지대치와 그 제조 방법을 제공한다. 상기 임플란트는 위에 잇몸이 덮혀 있은 턱뼈에 설치되는 첨단부와, 상기 잇몸과 턱뼈의 경계면 부근에 있으며 그 위에 육각 보스를 갖는 잇몸 단부를 구비한다. 상기 치유용 지대치는 상기 육각 보스의 배향, 치유용 지대치의 직경, 치유용 지대치의 높이 및 상기 임플란트의 크기를 결정하는 정보 표지를 포함한다.

Description

인상 채득에 사용하는 치유용 지대치{HEALING ABUTMENTS FOR USE IN TAKING IMPRESSIONS}

본 발명은 일반적으로 말하면 치아 임플란트 시스템의 치유용 요소 및 그 제조 방법에 관한 것으로, 보다 구체적으로 말하면 상기 치아 임플란트 시스템에 있어서 인상(印象)용 코핑(impression coping)의 필요성을 배제시키고 영구적인 치아 요소를 구성하는 데 소요되는 시간을 더 빠르게 하기 위하여, 치유용 지대치(healing abutment)의 외부에 정보 표지(information marker)를 사용하는 것에 관한 것이다.

인공 치열을 이용하여 부분적으로 또는 완전히 치아가 없는 환자의 치아를 복원하는 것은 대개 두 단계로 실시된다. 제1 단계에서는, 잇몸을 절개하여 하부 골을 노출시킨다. 인공치근, 일반적으로는 치아 임플란트를 유착을 위해 턱뼈에 배치한다. 치아 임플란트는 일반적으로 유지 나사(retaining screw)를 수용하는 나사 구멍을 포함하며, 이 나사 구멍 안에서 자웅 결합 요소들이 유지된다. 제1 단계 동안, 임플란트 상부의 잇몸 조직은 봉합되고 골유착 과정을 지속함에 따라 치유된다.

골유착 과정이 완료되면, 제2 단계가 시작된다. 여기에서는, 잇몸 조직을 재개방하여 치아 임플란트의 단부를 노출시킨다. 치유용 요소 또는 치유용 지대치는 노출된 치아 임플란트의 단부에 체결되어 잇몸 조직이 그 주변에서 치유될 수 있다. 남아 있는 구멍이 교체되는 자연 치아 주변에 존재하던 구멍의 크기 및 외형과 거의 유사하도록 잇몸 조직이 치유되는 것이 바람직하다. 이를 수행하기 위하여, 상기 노출된 치아 임플란트의 단부에 부착되는 치유용 지대치의 전반적인 외형은 교체되는 자연 치아의 잇몸 부분과 동일하다.

치아 복원의 전형적인 제2 단계 동안에, 치유용 지대치는 제거되고 상기 노출된 임플란트의 단부 상에 인상용 코핑이 끼워 맞춰진다. 이로써 환자 구강의 특정 영역의 인상이 채득(採得)될 수 있어, 인공 치아가 정확하게 구성된다. 따라서, 전형적인 치아 임플란트 시스템에서, 치유용 요소 및 인상용 코핑은 물리적으로 분리된 2개의 요소이다. 상기 인상용 코핑은 구멍을 형성하는 잇몸 조직의 벽과 인상용 코핑 사이에 간극이 존재하지 않도록, 상기 치유용 요소와 동일한 잇몸 치수를 갖는다. 만일 그렇지 않다면, 덜 정확한 환자 구강 상태의 인상이 채득된다. 상기 인상용 코핑은 "픽-업(pick-up)" 타입의 인상용 코핑 또는 "트랜스퍼(transfer)" 타입의 인상용 코핑일 수 있으며, 이들 모두 당업계에 공지되어 있다. 이러한 제2 단계 공정 이후에, 치아 기공사는 상기 제작된 인상으로부터 치아 임플란트에 영구적으로 고정되는 보철물을 만들어낸다.

인상물질 및 몰드를 사용하여 수작업으로 보철물을 형성하는 방법 이외에도, 스캔 기술을 이용하여 보철물의 형성을 보조하는 시스템이 있다. 다음의 상이한 3개 이상의 기법 중 하나에서 스캔 장치가 사용된다. 첫째로, 스캔 장치는 인상물 질을 사용하거나 몰드를 만들 필요 없이 환자 구강 내의 보철물이 배치될 구역을 스캔할 수 있다. 둘째로, 영구적인 요소를 제조하기 위해, 치유용 지대치 및 주변 영역에서 제거된 인상물질을 스캔한다. 셋째로, 치과의사는 인상물질 및 몰드로부터 형성된 상기 치아 구역의 스톤 모델(stone model)을 스캔할 수 있다.

3가지 기본적인 스캔 기술, 즉 레이저 스캐닝, 사진 촬상 및 기계적 감지가 있다. 임의의 전술한 기법(스톤 모델의 스캔, 인상물질의 스캔 또는 인상물질을 사용하지 않는 구강 내부 스캔)으로 보철물을 제조하기 위해 각 스캔 기술이 사용되거나 변형된다. 스캔한 후에, 기공사는 일반적으로 컴퓨터 지원 설계(CAD) 패키지를 이용하여 영구적인 치관(crown) 또는 교의치(bridge)를 형성 및 제조할 수 있다.

치아 구역을 스캔하여 3차원 모델을 형성하는 한 가지 방법으로는 그 내용이 본원에 참조로 포함되어 있는 우(Wu)의 미국 특허 제5,338,198호에 개시된 바와 같이 CAD 프로그램을 이용하는 것이다. 환자의 구강의 인상을 채득한 후에, 인상물질 또는 스톤 모델을 X-Y 평면을 정의하는 지지 테이블에 놓는다. 스캐닝 레이저광 탐침을 상기 모델 상으로 정향시킨다. 이 레이저광 탐침은 상기 모델에 의해 반사되는 레이저광의 펄스를 방출한다. 탐지기(detector)는 광선과 인상의 충돌로 인해 분산된 빛을 받아들여 Z축 방향 치수를 계산한다. 상기 모델과 광선은 X-Y 평면 내에서 서로 상대적으로 해석되어, X-Y 좌표 평면에서 알려진 위치를 갖는 복수 개의 접점이 수집된다. Z-평면에서의 복수 개의 접점의 위치는 반사된 빛을 탐지함으로써 결정된다. 끝으로, X-Y 좌표 및 Z축 방향 접점의 데이터를 서로 연관시켜 디지털 화상을 만들어낸다. 패스(pass)가 완료되면, 상기 모델을 기울여서, 상기 X-Y 평면으로부터 수직 방향으로 멀리 있는 대향부와 대응하는 몰드의 한쪽 측면을 들어올릴 수 있다. 모델의 제2 스캔 이후에, 보다 더 정확하게 모델을 판독할 수 있도록 모델을 또한 회전시킨다. 모든 스캔이 완료된 후, 공지의 방법으로 이 전자 데이터를 처리하는 CAD 시스템에 데이터가 공급된다.

또한, 사진 촬상도 인상물질, 스톤 모델을 스캔하거나 또는 구강 안을 직접 스캔하는 데 사용될 수 있다. 예컨대, 한 시스템은 한번의 노출로 여러 각도에서 사진을 찍어 치아 구역을 스캔하고, 모델을 형성하며 그리고 보철 치아를 제조한다. 본원에 그 내용이 참조로 포함되어 있는 칼슨(Carlsson)의 미국 특허 제5,851,115호에 개시된 바와 같이, 이 과정은 대개 환자의 구강으로부터 약 50 내지 150 mm 떨어진 곳에서 카메라를 이용하여 입체 사진을 찍는 과정으로 시작된다. 이 입체 사진은 임플란트 식립 장치를 이용하여 미리 준비된 환자 구강의 사진을 포함할 수 있다. 치아 임플란트의 복수 개의 지점에 표시를 해 놓음으로써, 치아 임플란트를 공간적으로 정확하게 배치하게 된다. 이렇게 만들어진 사진에는 동일한 물체의 복수 개의 화상이 나타난다. 사진의 화상은 사진을 디지털화하여 치아 구역의 디지털 화상을 생성하는 판독 장치로 스캔된다. 스캐너로부터의 데이터는 사용자에게 보여지는 모델을 만들어내는 그래픽 이미징 프로그램에 전자적으로 전송된다. 이 모델의 형상, 위치 및 세부 사항을 확인한 후, 이 데이터를 제조를 위해 컴퓨터에 전송하는 것이 최종 단계이다.

제3 스캔 방법은 기계적인 감지를 이용한다. 그 내용이 본원에 참조로 포함되어 있는 앤더슨(Andersson)의 미국 특허 제5,652,709호에 개시된 바와 같이, 기계적 외형 감지 장치는 치아 모델을 판독하고 보철 치아를 제조하는 데 사용되는 다른 방법이다. 인상 모델은 그 길이 방향 축선을 중심으로 회전할 뿐만 아니라 이와 동일한 축선을 따라 가변의 속도로 이동할 수 있는 테이블에 고정된다. 기계적 감지 유닛은 상기 모델과 공지의 각도로 접촉하게 배치되고, 이 감지 장비는 모델의 표면에 대해 스프링에 의하여 견고하게 유지된다. 모델이 회전 및 이동될 때, 상기 감지 장비는 외형의 변화를 측정할 수 있고, 그 데이터의 전자적 표현을 만들어낼 수 있다. 그 후, 컴퓨터가 스캔 장치의 데이터 및 전기적 표현을 처리하여 데이터 어레이를 형성한다. 그 후, 컴퓨터는 밀링 장비에 전송 및/또는 저장하기 위해 데이터를 압축한다.

본 발명은 정보 표지를 포함하는 치유용 지대치와 그 제조 방법을 제공한다. 치아 복원의 제2 단계 동안에, 치유용 지대치를 지대치-부착용 볼트로 임플란트에 비회전식으로 고정시킨다. 본 발명에 따르면, 정보 표지는 임플란트 시스템에서 인상용 코핑의 필요성을 배제시킨다. 또한, 이러한 시스템은 영구적인 요소가 환자의 구강에 설치될 준비가 될 때까지 치유용 지대치를 제거할 필요성을 배제시킨다.

본 발명에 따른 치유용 지대치의 하나 이상의 표면에 위치하는 정보 표지는 치과 의사가 치유용 지대치의 크기와 이 치유용 지대치의 아래에 안착되어 있는 임플란트의 크기 및 배향을 결정할 수 있게 한다. 구체적으로 말하면, 이들 정보 표지를 함께 사용하면, 치유용 지대치의 높이, 치유용 지대치의 직경과, 부착된 임플란트 안착면의 치수와, 임플란트 헥스(implant hex)의 배향을 확인할 수 있다. 일반적인 타입의 치아 임플란트는 복원 요소 위의 협동하는 소켓과 자웅 결합하도록 되어 있는 임플란트의 잇몸 단부 위에 육각 기둥 또는 보스(일반적으로 "헥스"라 불림)를 구비한다.

본 발명의 한 가지 실시예에 따르면, 이들 정보 표지는 치유용 지대치의 상부 및/또는 측부에 배치될 수 있도록 의도된다. 또한, 본 발명의 한 가지 실시예에 따르면, 이들 정보 표지는 치유용 지대치로부터 바깥쪽으로(양각) 돌출하거나 또는 치유용 지대치의 안쪽을 향해(음각) 함몰될 수 있도록 의도된다. 또한, 본 발명의 한 가지 실시예에 따른 치유용 지대치는 양각 정보 표지와 음각의 정보 표지의 조합을 포함할 수 있도록 의도된다. 또한, 이 치유용 지대치의 상부 또는 측부 표면에는 다각형, 숫자 또는 선 표시가 식각되거나 또는 형성되어, 하부의 헥스, 지대치 및/또는 임플란트의 높이, 위치 및 배향을 나타낼 수 있도록 의도된다.

본 발명의 한 가지 실시예에서, 양각 정보 표지 또는 음각의 정보 표지는 인상 또는 뒤이은 스캔에서 얻는 지대치의 높이에 상응한다. 예컨대, 높이가 6 mm인 치유용 지대치는 이 치유용 지대치의 상부 또는 측부 표면에 6 개의 정보 표지를 가질 수 있다. 높이가 4 mm인 치유용 지대치는 4 개의 정보 표지를 가질 수 있고, 높이가 2 mm인 치유용 지대치는 2개의 정보 표지를 가질 수 있다. 이러한 표지 시스템은 치유용 지대치의 상부 또는 측부 표면에 필요한 정보 표지의 수량을 줄이도록 바뀔 수 있다. 예컨대, 본 발명에 따르면, 3 개의 정보 표지를 상기 상부 또는 측부 표면에 사용하는 경우, 높이가 6 mm인 치유용 지대치를 나타낼 수 있고, 2 개의 정보 표지는 높이가 4 mm인 치유용 지대치를, 그리고 1 개의 정보 표지는 높이가 2 mm인 치유용 지대치를 나타내도록 의도된다.

또한, 본 발명의 치유용 지대치는 치유용 지대치의 세트로 제조될 수 있으며, 각 세트는 직경은 같지만 높이는 상이한 치유용 지대치를 구비하도록 의도된다. 상이한 치유용 지대치의 세트는 상이한 직경을 갖는 치유용 지대치를 구비하게 된다. 예컨대, 제1 치유용 지대치 세트는 3개의 치유용 지대치, 즉 높이가 각각 2 mm, 4 mm, 6 mm 이며 직경은 각각 4 mm인 지대치를 포함할 수 있다. 또한, 제2 치유용 지대치 세트는 높이가 각각 2 mm, 4 mm, 6 mm 이지만 직경은 각각 5 mm인 지대치를 포함할 수 있다. 정보 표지는 제1 치유용 지대치 세트와 제2 치유용 지대치 세트와의 사이를 구분할 뿐만 아니라, 각 세트에 있는 3개의 치유용 지대치 사이를 구분하게 된다.

본 발명의 치유용 지대치에는, 임플란트 및/또는 치유용 지대치의 다양한 특징을 나타내고 이들에 상응하도록 복수 개의 상이한 타입의 정보 표지가 사용된다. 치유용 지대치에는, 치유용 지대치의 직경, 임플란트의 안착면의 직경(및 그에 따른 헥스의 크기), 치유용 지대치의 높이 및 헥스의 배향(및 그에 따른 하부 임플란트의 각도) 등과 같은 특징들을 확인하기 위해 정보 표지가 배치된다.

정보 표지의 한 가지 예로는, 기계 가공된 노치가 있다. 노치의 수량과 치유용 지대치의 상부 및/또는 측부 표면에서의 위치는, 예컨대 치유용 지대치의 높이 및 직경을 확인시킬 수 있다. 또한, 치유용 임플란트의 상부 또는 측부 표면에 정보 표지로서 숫자를 표현할 수 있다. 예컨대, "4"는 높이가 4 mm인 치유용 지대치를 나타내거나 직경이 4 mm인 치유용 지대치를 나타낼 수 있다. 또한, 본 발명에 따른 치유용 지대치의 상부 또는 측부 표면에 바코드가 배치될 수 있다. 이 바코드는 특정 치유용 지대치의 대부분의 치수 변수로 미리 코드화된다. 따라서, 기공사 또는 치과 의사는 단지 바코드 판독기와 디스플레이 장치를 사용하기만 하면, 치유용 지대치에 관한 모든 필요한 정보를 얻게 된다. 치과 의사가 바코드 판독기를 이용하여 이러한 정보를 얻는 경우, 치유용 지대치의 상부 또는 측부 표면의 정보 표지에 의해 임플란트 헥스의 각도 방향을 확인하기만 하면 된다.

또한, 치유용 지대치의 상부 및/또는 측부 표면은 오목한 딤플(dimple) 또는 볼록한 핌플(pimple)을 포함할 수 있다. 이러한 타입의 정보 표지는, 예컨대 치유용 지대치의 높이 및/또는 헥스의 배향 등을 확인하는 데 사용된다. 치유용 지대치 및/또는 임플란트의 변수 중 일부인 위치 또는 존재를 나타내는 데 식각 또는 기계 가공된 다각형(예컨대, 삼각형, 오각형, 육각형, 4변형 등)이 사용된다. 예컨대, 본 발명에 따른 치유용 지대치의 표면에 식각된 육각형의 위치는 예를 들어 하부의 헥스의 정확한 배향을 나타낼 수 있다. 치유용 지대치 또는 임플란트의 변수를 확인할 수 있게 하는 다른 타입의 정보 표지로는 치유용 임플란트의 상부 및/또는 측부 표면에 식각 또는 융기된 선이 있다. 예컨대, 이들 선의 수와 위치는 치유용 임플란트의 높이 또는 임플란트나 치유용 지대치의 직경을 나타낼 수 있다. 본 발명에 따르면, 상이한 타입의 정보 표지를 단독으로 또는 조합하여 사용하여, 치과 의사와 기공사가 치유용 지대치 및 임플란트의 상이한 변수를 결정하는 것을 보조하도록 의도된다.

임플란트에 치유용 지대치를 설치한 상태에서 구강의 인상을 채득한다. 이 인상 과정은 상부 또는 측부 표면의 물리적 형상을 변화시키는 정보 표지의 "음각" 화상을 인상물질에 생성한다. 물론, 식각된 표지는 "음각" 화상을 만들어내지 않을 것이다. 상응하는 몰드가 이 인상으로부터 만들어진다. 그 후, 상기 몰드 또는 이 몰드로부터 만들어진 스톤 모델을 스캔할 수 있다. 컴퓨터 프로그램은 임플란트 및 지대치를 포함하는 환자의 관련 턱 부분(relevant jaw section)의 3차원 투시도를 생성할 수 있다. 이제 치유용 지대치의 표면에 있는 정보 표지들이 몰드에 나타나기 때문에, 컴퓨터 프로그램은 잇몸에 있는 구멍의 적합한 치수와 그 하부에 있는 임플란트의 육각 보스의 배향을 정확하게 분석하고 산출할 수 있어, 치과 의사는 밀링 머신을 사용하여 영구적인 요소를 생산할 수 있다.

변형예에서, 스캐너는 인상물질을 전혀 필요로 하지 않으면서 환자 구강으로부터 직접적으로 필요한 정보를 간단히 취한다. 치유용 지대치의 정보 표지는 잇몸의 구멍과 하부에 있는 임플란트의 육각 보스의 배향에 관한 필요한 정보를 제공한다. 레이저 또는 사진 스캔 시스템이 사용된다면, 식각된 표지는 치유용 지대치의 물리적 형상을 변화시키는 표지만큼 정말 쉽게 확인된다.

이러한 시스템은 영구적인 치아 요소를 제조하는 데 상기 치유용 지대치를 제거할 필요가 없기 때문에, 치과 의사가 보다 신속하게 영구적인 요소를 제조할 수 있게 한다. 다시 말해서, 인상 코핑으로 인상을 채득하는 제2 단계가 없어진다. 또한, 치과 의사는 치유용 임플란트가 제거될 때 나타나는 잇몸 봉합의 어려 움을 직면할 필요가 없다. 끝으로, 환자는 다소 고통스러운 치유용 지대치 제거 과정을 견디도록 강요받지 않는다. 본 발명의 과정에 따르면, 영구적인 요소의 설치와 동일한 수술 중에 치유용 지대치를 제거할 수 있다.

또 다른 변형예에서, 본 발명에 따르면 인상 코핑은 전술한 바와 같은 정보 표지를 갖고, 제2 단계 치아 복원 수술 중에 표준 치유용 지대치를 대신하도록 의도된다. 이 인상 코핑 및 주변 환경은 구강에서 직접 스캔된다. 또한, 인상을 형성하고, 이 인상으로부터 스톤 모델을 생성할 수 있다. 이 스톤 모델은 영구적인 보철물을 만들어내기 위해 전술한 스캐닝 기술 중 한 가지를 이용하여 스캔된다.

본 발명의 다른 목적 및 장점은 이하의 예시적인 실시예의 설명을 읽고 첨부 도면을 참조하면 명확해질 것이다.

도 1a는 치유용 지대치의 평면도이고,

도 1b는 도 1a에 도시된 치유용 요소의 길이방향 단면도이며,

도 1c는 임플란트에 부착된 도 1b에 도시된 치유용 지대치를 보여주고,

도 2a는 치유용 지대치의 다른 실시예의 평면도이며,

도 2b는 도 2a에 도시된 치유용 지대치의 길이방향 단면도이고,

도 3a는 치유용 지대치의 또 다른 실시예의 평면도이며,

도 3b는 도 3a에 도시된 치유용 지대치의 길이방향 단면도이고,

도 4a는 치유용 지대치의 다른 실시예의 평면도이며,

도 4b는 도 4a에 도시된 치유용 지대치의 길이방향 단면도이고,

도 5a는 치유용 지대치의 다른 실시예의 평면도이며,

도 5b는 도 5a에 도시된 치유용 지대치의 길이방향 단면도이고,

도 6a는 치유용 지대치의 다른 실시예의 평면도이며,

도 6b는 도 6a에 도시된 치유용 지대치의 길이방향 단면도이고,

도 7은 본 발명에 따른 용례의 다른 실시예의 분해도이며,

도 8은 입체 사진 촬상 방법의 측면도이다.

본 발명은 다양한 수정예 및 변형 형태로 바뀔 수 있으며, 그 구체예가 도면에 예로서 도시되어 있고 본 명세서에서 상세히 설명된다. 그러나, 본 발명이 개시된 구체적인 형태로 제한되는 것이 아니며, 그와는 달리 본 발명은 첨부된 청구 범위에 의해 정의되는 본 발명의 정신 및 범위 내에 있는 수정예, 동등예 및 변형예를 포함한다는 것을 이해해야 한다.

도 1a 및 도 1b에 도시된 바와 같이, 본 발명에 따른 한 가지 실시예의 치유용 지대치(10)는 단면이 거의 원형인 본체(15)와, 제1 테이퍼부(17)와, 경계부(19)와, 제2 테이터부(21)와, 단부면(23), 그리고 헥스 소켓(25)을 구비하고, 자연 치아의 출현 윤곽을 복제하기에 일반적으로 적합한 치수를 갖는다. 제1 테이퍼부(17)는 지대치(10)의 본체(15)로부터 하향 연장하고, 경계부(19)에서의 직경이 대개 임플란트(도시 생략)보다 크다. 경계부(19)는 단부면(23)에서 종결되는 제2 테이퍼부(21)와 제1 테이퍼부(17)를 구분한다. 제2 테이퍼부(21)는 임플란트의 중심 축선에 대해서 보통은 약 5 내지 15°, 바람직하게는 10°의 각도를 이루고 있다. 선택적으로, 제2 테이퍼부(21)가 생략될 수 있어, 제1 테이퍼부(17)가 소정 직경의 임플란트의 단부면(23)까지 직접 끝이 가늘어진다. 다른 실시예에서는, 2개의 테이퍼부(17, 21)를 구분하는 분명한 경계부(19) 없이, 제1 테이퍼부(17)는 제2 테이퍼부(21)로 부드럽게 합류된다. 육각 배향의 소켓 또는 헥스(25)는 임플란트의 육각 보스와 자웅 결합하기 위한 것이다. 단부면(23)은 임플란트의 안착면과 거의 동일한 직경을 갖는다.

도 1b는 도 1a에 도시된 것과 동일한 치유용 지대치(10)의 평면도이다. 도 1a 및 도 1b에 도시된 바와 같이, 치유용 지대치(10)는 그 상부 표면(29)으로부터 돌출하는 양각 정보 표지(20)를 구비한다. 6개의 양각 정보 표지(20) 각각은 하부 헥스(25)의 6개의 모서리와 정렬되도록 배치된다. 또한, 본 발명에 따르면 6개의 정보 표지(20)는 치유용 지대치의 높이에 상응할 수도 있도록 의도된다. 예컨대, 2개의 정보 표지는 높이가 2 mm인 치유용 지대치에 해당하며, 4개의 정보 표지는 높이가 4 mm인 치유용 지대치에 해당할 수 있다. 이들 실시예에서, 2개 또는 4개의 정보 표지도 역시 하부 헥스(25)의 모서리에 있으므로, 헥스의 관련 위치가 알려진다.

부착 볼트(50)의 헤드부(40)의 노출된 표면상의 소켓(30)은 도 1c에 도시된 바와 같은 임플란트(70)의 나사 구멍 안으로 이 부착 볼트(50)를 회전시키는 렌치(도시 생략)를 수용하는 형상을 취한다. 본 발명에 따르면, 본 명세서에서 설명되고 도면에 도시된 치유용 지대치의 각각은 당업계에 공지되어 있는 바와 같이 부착 볼트를 매개로 임플란트에 고정될 수 있도록 의도된다. 부착 볼트(50)의 헤드부(40)에서 지지되는 O-링(60)은 헤드와 가장 바깥쪽의(가장 넓은) 개구 부근의 입구 부분 사이에 남겨진 환형 간극을 입구 부분에서 채운다.

도 2a에 도시된 치유용 지대치(100)는 도 1a에 도시된 치유용 지대치(10)와 동일한 특징부를 다수 포함한다. 도 2b의 점선(125)은 도 2a에 도시된 치유용 지대치(100)의 하부 헥스(125)에 해당한다. 치유용 지대치(100)의 상부 표면(129) 아래로 함몰된 딤플과 같은 도 2a에 도시된 음각 정보 표지(리세스)(120)가 상부 표면(129)에 포함된다. 또한, 치유용 지대치(100)의 상부 표면(129)은 모서리 안으로 기계 가공된 6개의 노치(130)를 갖는다. 일반적으로, 상부 표면(129)은 평탄하고 치유용 지대치(100)의 외주부에서 둥글게 변화된다.

예컨대, 하부 임플란트 헥스(125)의 위치, 치유용 지대치의 높이 또는 치유용 지대치의 직경의 확인한 바를 결정하는 데 노치(130)를 이용한다. 이 실시예는 치유용 지대치(100)의 상부 표면(129)에 6개의 노치를 포함하는 것에 제한되지 않는다. 또한, 본 발명의 한 가지 실시예는 4개의 노치 또는 2개의 노치라도 표시의 목적으로 가질 수 있도록 의도된다. 또한, 하부 임플란트의 안착면의 직경 및 임플란트 헥스의 각상(角狀)과 관련된 정보를 제공하기 위해, 정보 표지 및 노치 기법을 통합하거나 수정할 수 있도록 의도된다.

본 발명의 다른 실시예에서, 도 3a 및 도 3b에 도시된 치유용 지대치(200)에는, 예컨대 높이가 4 mm인 치유용 지대치(200)를 나타내는 도시된 4개의 양각 정보 표지(220)가 나타난다. 정보 표지(220)의 수는 치유용 지대치(200)의 높이 또는 정보 표지가 상응하게 지정되는 그 밖의 변수에 따라 감소되거나 증가될 수 있다. 또한, 양각 정보 표지(220)는 하부 헥스(225)의 6개의 평탄한 표면 중 상응하는 하나를 정의한다. 또한, 도 3b의 점선은 하부 헥스(225)에 정확히 상응한다.

또한, 2개의 노치(230)는 도 3b에 도시된 치유용 지대치의 상부 표면(229) 상에 식각 또는 기계 가공되었다. 이들 노치는 임플란트의 안착 표면의 직경을 나타낼 수 있다. 치유용 지대치(200)의 상부 표면(229)에는 선(240)이 그어진다. 이 선(240)은 치과 의사 또는 기공사에게 위치 또는 그 밖의 정보를 제공하는 데 사용된다. 여기에서, 선(240)은 치유용 지대치의 직경(예컨대, 4 mm)을 나타낸다. 요약하자면, 양각 정보 표지(220)의 수는 치유용 지대치(200)의 높이를 나타낸다. 양각 정보 표지(220)의 위치는 임플란트의 육각 보스의 배향인 헥스(225)의 배향을 나타낸다. 노치(230)는 임플란트의 안착 표면의 직경을 나타낸다. 선(240)은 치유용 지대치(200)의 직경을 나타낸다.

본 발명의 또 다른 실시예에서, 도 4a 및 도 4b에 도시된 치유용 지대치(300)의 상부 표면(329)은 식각 또는 기계 가공된 헥스(335)를 포함한다. 식각된 헥스(335)의 모서리(322)는 도 4a에 도시된 하부 헥스(325)의 모서리에 정확히 상응한다. 본 발명의 한 가지 실시예에 따르면, 치과 의사 또는 기공사가 상이한 높이 또는 직경을 확인하도록 치유용 지대치에 다른 정보 표지가 추가될 수 있도록 의도된다.

도 5a 및 도 5b에 도시된 치유용 지대치(400)의 상부 표면(429)은 식각 또는 기계 가공된 삼각형(435)을 포함한다. 도 5b의 점선(425)은 하부 헥스(425)의 위치를 나타낸다. 식각된 삼각형(435)의 모서리(422)는 하부 헥스(425)의 6개의 모 서리에 상응한다. 또한, 2개의 음각 정보 표지(420)가 도 5b에 도시되어 있다. 전술한 바와 같이, 본 발명에 따르면 치유용 지대치의 상이한 높이 또는 직경을 밝히는 데 6개 미만의 정보 표지가 존재할 수 있도록 의도된다.

본 발명의 다른 실시예가 도 6a 및 도 6b에 도시되어 있다. 도 6a 및 도 6b에 도시된 치유용 지대치(500)는 도 1a 및 도 1b에 도시된 치유용 지대치의 축소판이다. 치유용 지대치(500)의 높이를 확인시켜 주는 2개의 양각 정보 표지(520)가 도 6b에 도시되어 있다. 치유용 지대치(500)의 점선(525)은 하부 헥스(525)의 위치 및 배향에 상응한다. 또한, 본 발명에 따른 이 실시예의 상부 표면(529)에는 하부 헥스(525)의 하부 평탄부 중 2곳의 배향을 나타내는 2개의 노치(530)가 나타내어져 있다. 치유용 지대치(500)의 상부 표면(529)에는, 예컨대 치유용 지대치(500)의 직경을 나타내는 숫자 "4"(537)가 배치된다. 도시된 바와 같이, 숫자 "4"(537)는 직경이 4 mm인 치유용 지대치(500)에 상응한다. 본 발명에 따르면, 다른 숫자도 치유용 지대치(500)의 상부 표면(529)에 배치되어 다른 치유용 지대치의 직경을 나타낼 수 있도록 의도된다. 나아가, 이 숫자는 치유용 지대치의 높이 또는 하부 임플란트의 직경을 나타낼 수 있도록 의도된다.

보철물 식립 과정의 제2 단계 동안에 그리고 정보 표지를 구비한 치유용 지대치가 배치된 이후에, 본원에 개시된 바와 같이 치유용 지대치 만으로 그리고 인상 코핑을 사용하지 않고 구강의 인상이 만들어진다. 인상의 모델에 예컨대 다이 스톤이 주입된다. 정보 표지는 치유용 지대치의 상부 및/또는 측부에 배치되므로, 기공사는 잇몸의 구멍, 임플란트 크기 및 하부 헥스의 배향을 정의하는 데 필요한 모든 정보를 갖는다. 이로서 기공사는 영구적인 요소를 신속하게 준비할 수 있게 된다. 또한, 본 발명의 시스템은 치유용 지대치를 둘러싸는 연부 조직을 유지할 수 있게 하며, 종래의 시스템에서 이 곳의 연부 조직은 치유용 지대치가 제거되면 봉합된다. 본 발명의 시스템은 환자에게 치유용 지대치를 제거하는 고통을 끼치지 않는다.

영구적인 보철물을 만들어내기 위해, 치아 영역은 전술한 바와 같이 레이저 스캐닝 기술, 사진 스캐닝 기술 또는 기계적 감지 기술을 이용하여 스톤 모델로부터 스캔되거나, 인상물질로부터 스캔되거나 또는 구강에서 직접 스캔된다. 도 8은 스캔을 위해 사용되는 방법의 하나인 입체 사진 촬상을 보여준다. 카메라(703)를 이용한 입체 사진 촬영은 환자(707)의 구강 공동에서 직접 수행된다. 치과 의사는 환자의 턱뼈(709) 안에 또는 그에 인접하게 배치된 임플란트 및 그 밖의 요소를 사진 촬영할 수 있다.

그 후, 스캔된 정보는 분석을 위해 그래픽 이미징 프로그램으로 전송된다. 치유용 지대치의 표면에 있는 정보 표지 때문에, 그래픽 이미징 소프트웨어 프로그램은 매우 다양한 기능을 수행할 수 있다. 대향하는 교합 양식을 형성하고 상기 정보를 초기 모델과 다시 일치시키기 위하여, 상기 그래픽 이미징 프로그램은 대향하는 주형을 스캔할 수 있다. 많은 임상 환자들은 윗턱 및 아래턱 위치 모두에 임플란트를 구비하기 때문에, 이러한 특징은 매우 중요하다.

그래픽 이미징 소프트웨어 프로그램은 치유용 지대치에 사용되는 출현 윤곽의 3차원 화상을 생성할 수 있다. 만약, 임플란트가 바람직한 심미학적 위치에 배치되지 않았다면, 소프트웨어 프로그램은 연부 조직을 통한 복원물의 출현 위치를 재배치한다. 또한, 그래픽 이미징 소프트웨어 프로그램은 치은연(gingival margin)을 몰드, 모델, 임플란트 및 지대치의 모든 치수에 대해 정확하게 일치시킬 수 있다. 이 소프트웨어는 치아가 없는 곳에 중첩시키는 투명한 치아의 윤곽을 만들어 낸다. "고스트(ghost)" 치아의 교합 윤곽은 가능하다면 정확해야 하며 스캔된 대향하는 교합 치수에 기초하여야 한다. 본 발명에 따르면, 교합 윤곽은 적절한 교합 평면 및 치유용 지대치의 높이를 유지하기 위하여 왁스업(wax-up)을 스캔함으로써 생성되도록 의도된다.

이 소프트웨어 프로그램은 정중앙 영역, 말단 영역, 구강 영역, 혀의 영역 및 교합 영역의 중첩된 치아 치수로부터 소정의 치수를 감한다. 이는 제조 중에 치유용 지대치를 균일하게 축소할 수 있게 하여, 적절한 두께의 상부 물질[예컨대, 금, 자기, 타기스(targis) 등]의 형성을 가능케 한다. 또한, 그래픽 이미징 소프트웨어 프로그램은 각도 측정값을 통상의 지대치와 더하며, 그에 이어 필요하다면 기공소의 기술자에 의해 검사 및 변형되는 보철물의 치수를 계산한다. 각각의 특징부는 본 발명에 따른 치유용 지대치에 존재하는 상이한 정보 표지로부터 분석 및 결정된다.

그래픽 이미징 컴퓨터 프로그램에 의해 결정된 최종적인 치수 정보는 통상의 지대치를 제조하기 위해 컴퓨터에서 밀링 머신(예컨대, 5축 밀링 머신)으로 전송된다. 본 발명에 따르면, 통상의 지대치는 금, 티타늄 또는 그 밖의 유사한 금속이나 합성물로 만들어질 수 있도록 의도된다. 그 후, 통상의 분쇄된 코핑(milled coping)이 제조될 수 있다. 본 발명에 따르면, 통상의 분쇄된 코핑은 티타늄, 플라스틱, 금, 세라믹 또는 그 밖의 유사한 금속 및 합성물로 형성될 수 있도록 의도된다.

도 7은 본 발명의 다른 실시예의 분해도이다. 캡(cap)(602)이 치유용 지대치(600) 위에 배치되고, 그 후에 이 치유용 지대치와 환자 구강의 주변 특징부를 채득하는 과정 동안에 제거된다. 본 발명에 따르면, 이 캡(602)은 플라스틱, 금속 또는 합성 물질로 형성될 수 있도록 의도된다. 도 7에 도시된 바와 같이, 치유용 지대치(600)의 측부에는 노치(604)가 형성된다. 이들 노치는 캡(602)에 미리 형성되어 있는 노치(606)와 상응한다. 캡(602)이 치유용 지대치(600) 상에 배치되는 경우, 캡(602)의 노치(606)의 수와 치유용 지대치의 측부에 있는 노치(604)의 수가 정확하게 상응한다면 캡은 단지 편안하고 알맞게 끼워 맞춰진다. 본 발명에 따르면, 도 7에 도시된 것보다 더 적은 또는 더 많은 노치가 존재할 수 있도록 의도된다. 이들 노치는 치유용 지대치의 높이와, 치유용 지대치 및/또는 임플란트의 직경, 그리고 그 밖에 전술한 바와 같은 파라미터 등과 같은 정보 파라미터와 상응한다.

더 상세히 말하자면, 치유용 지대치가 임플란트에 고정된 후, 캡(602)은 치유용 지대치(600)의 상부 위에 견고하게 배치된다. 그 후, 인상물질이 캡(602)의 상부 위에 배치된다. 그 후, 환자의 구강에서 인상을 스캔하거나 또는 인상물질[캡(602)과 함께]을 스캔하고, 상기 과정이 전술한 바와 같이 계속된다.

본 발명은 하나 이상의 특정한 실시예를 참조로 하여 설명되었지만, 당업자 라면 본 발명의 정신 및 범위를 벗어남 없이 이러한 실시예를 변형시킬 수 있다는 것을 이해할 것이다. 이들 실시예의 각각과 그것들의 명백한 변형예는 첨부된 청구 범위에 의해서 정해지는 본 발명의 정신 및 범위 내에 포함되도록 의도된다.

Claims (62)

1. 위에 잇몸이 덮혀 있는 턱뼈에 설치되는 첨단부와, 상기 잇몸과 턱뼈의 경계면 부근에 있으며 그 위에 육각 보스를 갖는 잇몸 단부를 구비하는 치아 임플란트에 부착하는 치유용 지대치로서,

   상부 표면과;

   상기 잇몸과 결합하는 측부 표면; 그리고

   상기 치유용 지대치 및 상기 임플란트의 2가지 이상의 특징을 확인할 수 있게 하는 이 치유용 지대치의 상부 표면에 있는 2개 이상의 정보 표지를 포함하는 치유용 지대치.
2. 제1항에 있어서, 상기 정보 표지는 양각 정보 표지, 음각 정보 표지, 다각형 표지, 숫자 표지, 선 표지, 식각 또는 기계적으로 새겨진 표지 및 바코드 표지로 이루어진 그룹 중 하나인 치유용 지대치.
3. 제1항에 있어서, 상기 정보 표지는 볼록한 핌플을 포함하는 치유용 지대치.
4. 제1항에 있어서, 상기 정보 표지는 오목한 딤플을 포함하는 치유용 지대치.
5. 제1항에 있어서, 상기 정보 표지는 다각형 표지를 포함하는 치유용 지대치.
6. 제5항에 있어서, 상기 다각형 표지는 삼각형, 오각형, 육각형 또는 사변형 형태인 치유용 지대치.
7. 제2항에 있어서, 상기 바코드 표지는 상기 치유용 지대치의 복수 개의 정보로 미리 코드화되는 치유용 지대치.
8. 제7항에 있어서, 바코드 판독기는 상기 미리 코드화된 정보에 포함된 정보 표지를 해석하는 치유용 지대치.
9. 제1항에 있어서, 상기 특징은 상기 치유용 지대치의 높이, 상기 치유용 지대치의 직경, 상기 임플란트의 크기 및 상기 육각 보스의 배향 중 하나 이상을 포함하는 치유용 지대치.
10. 제1항에 있어서, 최종적인 보철물 형성용 정보 표지를 해석하는 스캔 시스템을 함께 사용하는 치유용 지대치.
11. 제10항에 있어서, 상기 스캔 시스템은 사진 촬상 스캐너인 치유용 지대치.
12. 제10항에 있어서, 상기 스캔 시스템은 레이저 촬상 스캐너인 치유용 지대치.
13. 제10항에 있어서, 상기 스캔 시스템은 기계적 감지 스캐너인 치유용 지대치.
14. 제1항에 있어서, 상기 2개의 정보 표지는 상기 치유용 지대치의 제 1 특징을 나타내는 제 1 타입의 표시를 포함하고; 상기 치유용 지대치의 제 2 특징을 나타내는 제 2 타입의 표시를 포함하는 치유용 지대치.
15. 제1항에 있어서, 상기 2개의 정보 표지는 각각의 타입의 표시인 치유용 지대치.
16. 제1항에 있어서, 상기 두 개의 정보 표지는 상기 치아 임플란트의 제 1 특징을 나타내는 제 1 타입의 표시를 포함하고; 상기 치아 임플란트의 제 2 특징을 나타내는 제 2 타입의 표시를 포함하는 치유용 지대치.
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