JP2003006328A - 医療項目確認支援システム及び方法、並びにコンピュータプログラム - Google Patents

医療項目確認支援システム及び方法、並びにコンピュータプログラム

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JP2003006328A JP2001188810A JP2001188810A JP2003006328A JP 2003006328 A JP2003006328 A JP 2003006328A JP 2001188810 A JP2001188810 A JP 2001188810A JP 2001188810 A JP2001188810 A JP 2001188810A JP 2003006328 A JP2003006328 A JP 2003006328A
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 医療項目確認支援システムにおいて、複数の
患者に対して行なう予定の複数の医療項目を確実に実行
可能なように確認することを可能ならしめる。 【解決手段】 医療項目確認支援システムは、医療項目
データ、状態データ及び患者識別データを含む医療デー
タを格納するデータベース(21)を、確認すべき複数
の患者及び複数の医療項目に応じた検索条件で検索する
検索手段(42)と、検索結果として得られた医療デー
タに基づいて、患者を第1軸にとり且つ医療項目を第2
軸にとったマトリクス状の表を表示すると共に、検索結
果として得られた医療データに含まれる状態データが示
す状態に割り当てられた一のシンボルマークを、表にお
ける対応するマス内に夫々表示する表示手段(41、
5)と、所望のマス等を指定可能な入力手段(3)とを
備える。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は、病院等の医療関連
施設内で、例えば医師等の指示に従って複数の患者に対
し看護婦等によって行なわれる処方、注射、検査等の各種
医療項目を、看護婦、医師等において確認するための、
新規な医療項目確認支援システム及び方法、並びにコン
ピュータをそのようなシステムとして機能させるコンピ
ュータプログラムの技術分野に属する。
【0002】
【従来の技術】従来、病院等の医療関連施設では、多数の
患者を、例えば病棟単位、診療部門単位、診療科単位等
で一般に複数の看護婦等が集団で担当することになって
いる。そこで、医療関連施設では、カーデックス等と称
される病棟単位等の仕事表が作成され、これを見て、一
又は複数の医師から指示が出された各種医療項目を複数
の看護婦等が確認しながら行なう仕組みが取られてい
る。
【0003】更に、近時のコンピュータの進歩により、各
種医療項目を確認するためのシステムも開発されてい
る。例えば、「ナビゲーションケアマップ」或いは「ケ
アマップ」(いずれも、亀田医療情報研究所の登録商
標)と呼ばれるコンピュータプログラムをコンピュータ
で実行させることにより、各患者について電子的に作成
される、横軸に日付をとり且つ縦軸に医療項目をとった
表である所謂「ケアマップ」がコンピュータの画面上に
表示され、看護婦等は、これを見て患者毎にスケジュール
確認を行なうことも可能とされている。尚、このような
ケアマップについては、本願出願人により特許された特
許番号第2706645号(特開平9−185651
号)や特許番号第2815346号(特開平10−21
4302号)の公報に開示されている。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、前述の
如く伝統的な各種仕事表を画面上や紙面上に表示して
も、複数の患者に対し複数の看護婦により各種医療項目
を行なう仕組みの下では、例えば医師等によりオーダが
発行されたために画面や紙面上に表示された後に、看護
婦がこれを確認したか否か、更には実行したか否かが表
示上定かでない。このため、スケジュールからの確認漏
れ、実行漏れや狂いが生じやすく、医療ミスの一の因と
されているという問題点がある。
【0005】更に、前述したケアマップを用いれば、患
者単位でのスケジュールの確認は容易且つ確実に実行で
きるものの、患者単位での別々の表であるが故に、これを
複数或いは多数の患者のスケジュールを確認するために
用いると、担当対象たる患者の数が増加するほど、確認
作業が煩雑化してしまい、実用性に欠けるという問題点
がある。更に、ケアマップの表示では、複数の患者を相
手にする看護婦等が次に何を行うべきか或いはその日に
何をやるべきかなど、全体の仕事量や仕事順序を把握し
難いので、特定の看護婦が特定の日に極めて多忙になっ
たり、暇になったりする可能性もある。
【0006】加えて、一旦医師等から指示が出された結
果、継続的に投与した薬剤や注射の投与期間が、終わり
に近付いている場合に、この投与が更に継続するべきで
あるのか否かを、担当看護婦等や更には医師自身が確実
或いは過不足無く確認することは非常に困難であり、看
護婦等におけるストレスの原因にもなっている。そし
て、実際に処方切れが生じてしまうと、治療に重大な悪
影響を及ぼすことは言うまでも無い。
【0007】本発明は上記問題点に鑑みなされたもので
あり、複数の患者に対して行なう予定の複数の医療項目
を確実に実行可能なように該医療項目を確認することを
可能ならしめる医療項目確認支援システム及び方法並び
に、コンピュータをそのようなシステムとして機能させ
るコンピュータプログラムを提供することを課題とす
る。
【0008】
【課題を解決するための手段】本発明の医療項目確認支
援システムは上記課題を解決するために、予め設定され
た複数種類の状態のうち一の状態にある医療項目を示す
医療項目データ、前記一の状態を示す状態データ及び前
記医療項目の実行に係る患者を示す患者識別データを含
む医療データを格納するデータベースを、確認すべき複
数の患者及び複数の医療項目に応じた検索条件で検索す
る検索手段と、該検索手段による検索結果として得られ
た医療データに基づいて、前記患者を第1軸にとり且つ
前記医療項目を第2軸にとったマトリクス状の表を表示
すると共に、前記複数種類の状態に対して状態別に割り
当てられた複数種類のシンボルマークのうち、前記検索
結果として得られた医療データに含まれる状態データが
示す状態に割り当てられた一のシンボルマークを、前記
表における対応するマス内に夫々表示する表示手段と、
該表示された表における所望のマス又はシンボルマーク
若しくは所望の患者を指定可能な入力手段とを備えてお
り、前記表示手段は、前記入力手段により指定されたマス
又はシンボルマーク若しくは患者に係る医療データの少
なくとも一部を前記表とは異なる所定フォーマットで前
記表に代えて又は重ねて若しくは前記表と共に表示し、
前記入力手段は、前記表示手段により表示されたシンボ
ルマークが示す状態データを変更可能に構成されてお
り、前記入力手段による変更後には、前記表示手段は、前
記変更後の状態データを示すシンボルマークを前記対応
するマス内に表示する。
【0009】本発明の医療項目確認支援システムによれ
ば、システム内に構築された又はシステムに通信手段を
介して接続されたデータベースは、予め設定された複数
種類の状態(例えば、医師等によって医療項目が計画さ
れた状態、医師等によって医療項目に係るオーダが発行
済みである状態、看護婦等によって医療項目に係るオー
ダが確認済みである状態、看護婦等によって医療項目が
実行済みである状態など)のうち、一の状態にある医療
項目を示す医療項目データ、この一の状態を示す状態デ
ータ及び医療項目の実行に係る患者を示す患者識別デー
タを含む医療データを格納する。他方、このような複数
種類の状態に対して状態別に、複数種類のシンボルマー
クが割り当てられている。例えば、医師等によって医療
項目に係るオーダが発行済みである状態に対して、シン
ボルマーク“○”が割り当てられ、看護婦等によって医
療項目に係るオーダが確認済みである状態に対して、シ
ンボルマーク“−”が割り当てられる。或いは、例えば
医師等によって医療項目が計画された状態に対して、シ
ンボルマーク“△”が割り当てられ、看護婦等によって
医療項目が実行済みである状態に対して、シンボルマー
ク“×”が割り当てられる。尚、このようなシンボルマ
ークとしては、任意の図柄パターンでもよいし、更にカ
ラー又は白黒でもよく、短いテキスト文或いはアルファ
ベットや日本語の単語等であってもよく、ブランク(空
白)も含む。
【0010】そして、動作時には、先ず検索手段は、係る
データベースを、確認すべき複数の患者(例えば、同一
病棟、同一診療部門、同一担当医師、同一担当看護チー
ムなどである複数の患者)及び複数の医療項目(例え
ば、処方、注射、検査などの医療項目)に応じた検索条件
で検索する。加えて、各医療行為に係る実行日、オーダ発
行日等が本日を基準として指定日数(例えば、本日や基
準日から未来側の4日間、2日間など)以内に入ってい
ることなどを検索条件で検索する。但し、検索条件とし
ては、例えば全患者、全医療項目、全期間等という条件
も可能であり、一患者、一医療項目、一日(本日)のみ
等という条件も可能である。
【0011】次に、表示手段は、この検索結果として得ら
れた医療データに基づいて、患者を第1軸(例えば縦
軸)にとると共に医療項目を第2軸(例えば横軸)にと
ったマトリクス状の表を表示すると共に、この検索結果
として得られた医療データに含まれる状態データが示す
状態に割り当てられたシンボルマークを、表における対
応するマス内に夫々表示する。次に、入力手段によっ
て、該表示された表における所望のマス又はシンボルマ
ーク若しくは所望の患者を指定すると、表示手段は、こ
のように指定されたマス又はシンボルマーク若しくは患
者に係る医療データの少なくとも一部を所定フォーマッ
トで表示する。例えば、指定したシンボルマークが位置
するマスに対応する患者且つ医療項目についての詳細を
示す医療データを、テキスト表示したり、更にこの医療
データを詳細項目別にテキスト表示したりする。或い
は、指定された患者且つ医療項目についての各種仕事表
或いはワークシートを表示してもよい。そして、入力手
段によって、表示手段により表示されたシンボルマーク
が示す状態データを変更すると、表示手段は、変更後の
状態データを示すシンボルマークを対応するマス内に表
示する。
【0012】従って、看護婦等は、医師等により計画され
た医療項目やオーダが発行された医療項目の状態を示す
シンボルマークが対応するマス内に付された表を見るこ
とによって、複数の患者(例えば、自分或いは自分が属す
るグループが担当する複数の患者)に対する複数の医療
項目の状態を一望することができ、確認ミス更には医療
ミスが発生する確率を低減できる。より具体的には、例
えば、医師等がオーダを発行したにもかかわらず、看護婦
等がこのオーダを確認していない場合には、確認前の状
態を示すシンボルマークが表に表示され続けることにな
るので、看護婦等が、これを見過ごす可能性を低減でき
る。
【0013】本発明の医療項目確認支援システムの一態
様では、前記入力手段は、前記表示手段により前記所定フ
ォーマットで表示されている医療データに対応する前記
状態データを変更可能に構成されているこの態様によれ
ば、表における所望のマス又はシンボルマーク若しくは
所望の患者を指定することで所定フォーマットで表示さ
れている医療データに対応する状態データを、入力手段
により変更する。例えば、テキスト表示された医療デー
タを確認した上で、所定のマウスクリック操作、キー操
作等により、この医療データに対応する状態データを、
未確認状態を示すものから確認状態を示すものに変更す
る。すると、表における対応するマス内には、変更後の
状態データに対応するシンボルマークが表示される。即
ち、当該表の表示及び所定フォーマットの表示を介して、
各医療項目についての確認作業を確実に行なえる。
【0014】この態様では、前記医療項目は、詳細項目に
細分化されており、前記表の一マスに対応する状態デー
タは、該詳細項目毎の状態を示す複数の詳細状態データ
からなり、前記表示手段は、前記所定フォーマットとし
て、前記詳細項目毎に前記医療データの少なくとも一部
を表示し、前記入力手段は、前記表示手段により前記所
定フォーマットで表示されている医療データに対応する
前記詳細状態データを変更可能に構成されており、前記
詳細状態データを変更することで前記詳細状態データを
含んでなる状態データを変更してもよい。
【0015】このように構成すれば、所定フォーマット
として詳細項目毎に表示された医療データに対応する詳
細状態データを入力手段によって変更することで、この
詳細状態データを含んでなる状態データを変更する。例
えば、一の医療項目を構成する詳細項目全てについての
状態データが、オーダ確認済みを示すものに変更される
と、これらの詳細項目からなる医療項目の状態データ
も、オーダ確認済みを示すものに変更される。
【0016】この場合更に、前記入力手段は、前記所定フ
ォーマットで前記詳細項目毎に表示された医療データの
うち所望の部分を指定可能に構成されており、前記表示
手段は、前記入力手段により指定された所望の部分に係
る医療データを更に別のフォーマットで表示してもよ
い。
【0017】このように構成すれば、表とは異なる所定
フォーマットで詳細項目毎に表示された医療データのう
ち所望の部分を、入力手段によって指定すると、この所
望部分に係る医療データを更に別のフォーマットで表示
するので、階層的或いは段階的に医療項目の内容を確認
可能となる。
【0018】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記複数の状態は、前記医療項目が実行計画中
である状態、前記医療項目に係るオーダが発行済みであ
る状態、前記医療項目に係るオーダが確認済みである状
態及び前記医療項目が実行済みである状態のうち少なく
とも一つを含むこのように構成すれば、複数の患者につ
いての、処方、注射、検査等の各種医療項目が、単に計画
中の段階にあるのか、オーダを発行した段階にあるの
か、オーダが確認された段階にあるのか、又は実行された
段階にあるのかを、看護婦、医師等は、表を見ることで
簡単に視覚的に認識できるので実用上大変便利である。
【0019】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記表示手段は、前記所定フォーマットとし
て、前記状態データに基づいて前記医療データをその状
態に応じて異なる態様で表示する。
【0020】この態様によれば、表示手段は医療データ
を、表とは異なる所定フォーマットで、その状態に応じ
て異なる態様で表示する。例えば、オーダを発行した状
態では、その医療データを赤色のテキスト表示とし、オー
ダを確認した状態では、その医療データを黒色のテキス
ト表示とする。従って、看護婦、医師等は、この表とは異
なる所定フォーマットで表示した医療データについての
状態データを簡単に視覚的に認識できる。
【0021】尚、このように表とは異なる所定フォーマ
ットで表示された医療データに対するマウスクリック操
作等によって、対応する状態データを変更するようにし
てもよい。このように構成すれば、状態データの変更に
より、表示態様が、例えば赤色から黒色に変わるので、変
更操作或いは確認操作を誤って行なう可能性を低減でき
る。
【0022】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記表示手段は、前記所定フォーマットで表
示されていると共に前記検査結果を伴っている医療項目
については、前記入力手段による指定に応じて更に別フ
ォーマットで検査結果データを表示する。
【0023】この態様によれば、所定フォーマットで表
示されている検査結果を伴っている医療項目(例えば、
実行後における検査)については、表示手段は、入力手
段による指定に応じて、更に別フォーマットで検査結果
データを表示する。従って、表による表示から所定フォ
ーマットによる表示を経て、検査結果データの表示を行
なえるので、実用上大変便利である。
【0024】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記データベースは、前記入力手段による前
記状態データの変更に応じてその格納内容を更新すると
共に前記入力手段による前記状態データの変更を実行し
た操作者を識別する操作者識別データ及び前記入力手段
による変更が実行された日時を示す変更日時データのう
ち少なくとも一方を前記状態データに対応付けして格納
する。
【0025】この態様によれば、状態データが変更され
た場合に、データベースが更新されるが、この際、変更を
実行した操作者(例えば、特定の看護婦など)を示す操
作者識別データや変更が実行された日時を示す変更日時
データも状態データに対応付けられた形で、格納される
ので、後々、変更に係る操作者や日時を特定或いは確認
できる。
【0026】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記表示手段は、前記表に加えて又は代えて、
前記操作者識別データ及び変更日時データのうち少なく
とも一方を表示する。
【0027】この態様によれば、表に加えて又は代えて
表示された操作者識別データや変更日時データが表示さ
れるので、これを見ることにより、看護婦、医師等は、状
態データの変更を実行した操作者(例えば、特定の看護
婦など)や日時を確認できる。
【0028】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記データベースは、前記患者を担当する担
当組織又は者を示す担当データを、前記医療項目データ
に対応付けて格納しており、前記検索手段は、前記担当デ
ータに基づいて、前記担当組織又は者が同一であること
を条件として検索を行なう。
【0029】この態様によれば、データベースは、患者
を担当する、例えば病院単位、病棟単位、診療部門単位、
診療科単位、看護婦グループ単位、医師グループ単位、
看護婦単位、医師単位等を示す担当データを、医療項目
データに対応付けて格納している。そして、検索手段
は、この担当データに基づいて、担当組織又は者が同一で
あることを条件として検索を行なうので、担当組織又は
者が同一である患者群についての一覧表が表示されるこ
とになる。従って、当該担当組織又は者が待機する或い
は行き来する個所に表示手段を設置しておけば、当該担
当組織又は者は、自らが担当する複数の患者に対するオ
ーダ確認等の作業を効率的に且つ漏れなく行なうことが
可能となる。
【0030】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記検索手段は、本日を基準とする所定期間内
にあることを条件として検索を行なう。
【0031】この態様によれば、検索手段は、本日を基準
日として、例えば4日以内、3日以内、2日以内など、
所定期間内にあることを条件として、検索を行なうの
で、本日付近において確認や実行すべき重大な医療項目
についての表を表示できる。従って、看護婦等は、自ら
が現時点で実際に確認や実行すべきオーダ確認等の作業
を効率的に且つ漏れなく行なうことが可能となる。
【0032】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記表示手段は、前記医療項目に係るオーダが
発行済みである状態を前記状態データが示す場合に、前
記表における対応するマス内に前記シンボルマークを表
示すると共に、前記医療項目に係るオーダが確認済みで
ある状態を前記状態データが示す場合に、前記表におけ
る対応するマス内に前記シンボルマークを表示しない。
【0033】この態様によれば、オーダが発行済みであ
る医療項目については、表における対応するマス内に、
例えば“○”などのシンボルマークを表示すると共に、
オーダが確認済みである医療項目については、対応する
マス内にシンボルマークを表示せず、即ちブランクにし
ておく。従って、看護婦等は、確認を終えた医療項目に
ついては、ブランクとなっており、確認すべき医療項目に
ついては、シンボルマークが付いているので、実際に確
認すべき医療項目を視覚的に容易に識別できる。
【0034】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記シンボルマークのうち緊急指示に対する
ものは、他のものと比べて視覚上特異な態様のシンボル
マークである。
【0035】この態様によれば、緊急指示に対するシン
ボルマークは、例えば、赤色表示、点滅表示、発光表示等
の視覚上特異な態様のシンボルマークであるので、看護
婦、医師等が、当該緊急指示を見過ごす可能性を非常に
低減できる。
【0036】この態様では、本発明の医療項目確認支援
システムの他の態様では、前記医療データに含まれるテ
キスト情報中に、所定文字が含まれる場合に、前記表に
おける対応するマス内に、前記視覚上特異な態様のマー
クを表示するように構成してもよい。
【0037】このように構成すれば、緊急指示を示す医
療項目を含む医療データに、緊急指示である旨のタグ、
ラベル或いはフラグ等のデータを付けなくとも、医療デ
ータに含まれるテキスト情報中に所定文字が含まれてい
れば、緊急指示であるものと擬制され、視覚上特異な態
様のシンボルマークが表示されるので、実用上大変便利
である。
【0038】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記表示手段は、前記表に加えて、前記患者に
対する投薬が指定期間内に切れるか否かの欄を表示する
と共に該欄の中に前記投薬が切れるか否かを示すシンボ
ルマークを表示する。
【0039】この態様によれば、表示手段は、画面内にお
ける表の上や横などに、患者に対する投薬が指定期間内
に切れるか否かの欄を表示する。そして、この欄の中
に、投薬が指定期間内に切れるか否かを示すシンボルマ
ークを表示する。例えば、表に表示された各患者につい
て、処方切れの欄や注射切れの欄に、4日以内に処方や
注射が切れる場合に、“○”というシンボルマークを夫
々表示する。従って、医師、看護婦等は、投薬が切れる時
点から指定期間だけ遡って、当該投薬が切れる事実を確
実に認識できる。更に指定期間内に投薬が切れる状況が
続く限り、その旨のシンボルマークは表示され続けるの
で、医師、看護婦等を、投薬切れを発生させてしまう不安
やストレスから開放することが可能となる。
【0040】この態様では、前記入力手段は、前記指定期
間を指定可能に構成されていてもよい。
【0041】このように構成すれば、看護婦、医師等或い
は当該医療項目確認支援システムが用いられる医療関連
施設における個別具体的な実情や政策から、最も実情や
政策に相応しいと考えられる指定期間を設定できるの
で、実用上便利である。
【0042】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記検索手段は、当該医療項目システムの操作
者に応じて前記検索条件を変え、前記表示手段は、前記
操作者に応じて前記第1軸にとる患者、前記第2軸にと
る医療項目及び前記マス内に表示されるシンボルマーク
のうち少なくとも一つを変える。
【0043】この態様によれば、操作者に応じて、表に
示される患者や医療項目或いはシンボルマークが変化す
る。例えば、看護婦が操作者であれば、予定有り、指示済
み、実行済み、(結果あり)、至急、一般等を示す旨の
シンボルマークが表示され、操作者が医師であれば、予
定有り、指示すべきタイミング、指示したものが実行済
み、(結果あり)、新規結果が届いている、至急、一般
等を示す旨のシンボルマークが表示される。尚、このよ
うな操作者の識別には、例えば、操作者IDを入力してか
ら、操作を開始するように構成すればよい。
【0044】本発明の医療項目確認支援システムの他の
態様では、前記データベース及び前記検索手段を含んで
なるサーバ装置と、該サーバ装置に通信手段を介して接
続されており、前記入力手段及び前記表示手段を夫々含
んでなる複数のクライアント装置と備える。
【0045】この態様によれば、複数のクライアント装
置を、相異なる患者を担当する複数の看護婦グループ等
の複数の操作者に対して別々設けたり、相異なる業務に
ついている看護婦グループと医師等となど複数の操作者
に対して別々に設けれてもよい。これにより、同一デー
タベースに基づいて、各操作者が別々に確認することも
可能となり、更に各クライアント装置を操作する操作者
に応じて、夫々相応しい医療項目や患者或いはシンボル
マークの表示を行なうように構成してもよい。
【0046】本発明の医療項目確認方法は上記課題を解
決するために、予め設定された複数種類の状態のうち一
の状態にある医療項目を示す医療項目データ、前記一の
状態を示す状態データ及び前記医療項目の実行に係る患
者を示す患者識別データを含む医療データを格納するデ
ータベースを、確認すべき複数の患者及び複数の医療項
目に応じた検索条件で検索する検索工程と、該検索工程
による検索結果として得られた医療データに基づいて、
前記患者を第1軸にとり且つ前記医療項目を第2軸にと
ったマトリクス状の表を表示すると共に、前記複数種類
の状態に対して状態別に割り当てられた複数種類のシン
ボルマークのうち、前記検索結果として得られた医療デ
ータに含まれる状態データが示す状態に割り当てられた
一のシンボルマークを、前記表における対応するマス内
に夫々表示する第1表示工程と、該表示された表におけ
る所望のマス又はシンボルマーク若しくは所望の患者を
指定する第1入力工程と、該第1入力工程により指定さ
れたマス又はシンボルマーク若しくは患者に係る医療デ
ータの少なくとも一部を前記表とは異なる所定フォーマ
ットで前記表に代えて又は重ねて若しくは前記表と共に
表示する第2表示工程と、前記第1表示工程により表示
されたシンボルマークが示す状態データを変更する第2
入力工程と、該第2入力工程による変更後には、前記変
更後の状態データを示すシンボルマークを前記対応する
マス内に表示する第3表示工程とを含む。
【0047】本発明の医療項目確認方法によれば、上述
した本発明の医療項目確認支援システムと同様に作用す
るので、看護婦等は、医師等により計画された医療項目
やオーダが発行された医療項目の状態を示すシンボルマ
ークが対応するマス内に付された表を見ることによっ
て、複数の患者に対する複数の医療項目の状態を一望す
ることができ、確認ミス更には医療ミスが発生する確率
を低減できる。
【0048】本発明のコンピュータプログラムは上記課
題を解決するために、コンピュータを、上述した本発明の
医療項目確認支援システム(但し、その各種態様も含
む)として機能させる。より具体的には、コンピュータ
プログラムはコンピュータを、上述した本発明の医療項
目確認支援システムを構成する検索手段、表示手段、入力
手段等の各構成要素として機能させる。
【0049】本発明のコンピュータプログラムによれ
ば、当該コンピュータプログラムを格納するCD−RO
M(Compact Disc Read Only Memory)、DVD−RO
M(DVD Read Only Memory)、ハードディスク等の記
録媒体から、当該コンピュータプログラムをコンピュー
タに読み込んで実行させれば、或いは、当該コンピュータ
プログラムを通信手段を介してコンピュータにダウンロ
ードさせた後に実行させれば、上述した本発明の医療項
目確認支援システムを比較的簡単に実現できる。
【0050】本発明のこのような作用及び他の利得は次
に説明する実施の形態から明らかにされよう。
【0051】
【発明の実施の形態】以下、本発明の実施形態を図面に
基づいて説明する。 (第1実施形態)図1は、本発明の第1実施形態として
の医療項目確認支援システムのブロック図であり、図2
は、第1実施形態で用いられるデータベースの一例にお
けるデータの概略構成を図式的に示す概念図である。
【0052】図1において、医療項目確認支援システム
は、ハードウエア資源としては、公知のパーソナルコン
ピュータ、ワークステーション、中型コンピュータ、大
型コンピュータ、モバイルコンピュータ(携帯型情報端
末)、電子手帳等のコンピュータからなり、記憶装置
2、入力装置3、処理装置4、表示装置5、印刷装置
6、通信装置7、読取装置8及びシステム時計9を備え
て構成されている。
【0053】記憶装置2は、ハードディスク装置、IC
(Integrated Circuit)メモリ、磁気ディスク装置、光
磁気ディスク装置、光ディスク装置等のランダムアクセ
ス可能な周知の記憶装置から構成されている。
【0054】記憶装置2には、データベース21が構築
されている。このデータベース21は例えば、図2に示
すように、患者毎に設けられた患者ファイル21aを多
数含んでなり、各患者ファイル21aは、患者IDデー
タ、コード化或いはテキスト化等された病棟データ、患
者属性データ等の当該患者にかかる電子カルテ用の各種
医療データが格納されている。更に、各患者ファイル2
1aには、予め設定された複数種類の状態(例えば、医
師等によって医療項目が計画された状態、医師等によっ
て医療項目に係るオーダが発行済みである状態、看護婦
等によって医療項目に係るオーダが確認済みである状
態、看護婦等によって医療項目が実行済みである状態な
ど)のうち、一の状態にある医療項目を示す医療項目デ
ータ、この一の状態を示す状態データ、看護婦等が対応
する医療項目を確認した日時を示す確認日時データ、こ
の医療項目を確認した看護婦等の確認者を示す確認者サ
イン(データ)、医師等がオーダを発行した日時を示す
発行日時データ、看護婦等がオーダに従って医療項目を
実行した実行日時データ等を格納している。
【0055】再び図1に戻り、入力装置3は、キーボー
ド、テンキースイッチ、マウス、トラックボール、入力
ペン、入力タブレット、音声入力装置等からなり、医療
項目データ、状態データ、確認者サイン、その他各種の
データやコマンドを入力可能であり、更に表示装置5に
表示された画像の任意の位置を指定可能に構成されてい
る。
【0056】処理装置4は、CPU(Central Processi
ng Unit)から構成されており、表示装置5における表
示を後述の如く制御する表示制御手段41と、データベ
ース21を後述の如く検索する検索手段42とが論理的
に構築されている。尚、本実施形態では、このように処理
装置4内に構築された表示制御手段41と表示装置5と
から、シンボルマーク入りの確認用の表を表示したり、
シンボルマークに対応する医療項目の内容を別フォーマ
ットで表示する表示手段の一例が構成されている。
【0057】表示装置5は、CRT(Cathode Ray Tub
e)装置、LCD(液晶表示装置)等の周知の表示装置
であり、表示制御手段41による制御下で、各種表示デ
ータを表示するように構成されている。また特に入力装
置3により画面上の任意の位置を指定可能に構成されて
いる。
【0058】印刷装置6は、レーザビームプリンタ、イ
ンクジェットプリンタ等の周知の印刷装置であり、カラ
ー又はモノクロタイプでよい。印刷装置6は、所定の印
刷命令を入力装置3から入力することにより、表示装置
5に表示される任意の画面(即ち、シンボルマーク入り
の確認用の表等)を印刷可能に構成されている。
【0059】通信装置7は、例えば、患者ファイル等の
各種のファイルやデータを他のコンピュータ等とやり取
りするためのモデム等を含む。通信装置7は、例えば、
有線、無線、専用回線、一般回線、電話回線等の通信回
線を介して他の大型コンピュータ、パーソナルコンピュ
ータ、モバイルコンピュータ(携帯型情報端末)、電子
手帳等と結ばれている。
【0060】読取装置8は、例えば、CD−ROMドラ
イブ、DVD−ROMドライブ、FD(フレキシブルデ
ィスク)ドライブ等からなり、CD−ROM、DVD−
ROM、FD等の記録媒体8aに記録されているコンピ
ュータプログラムを読み取る。このように機械読み取り
されたコンピュータプログラムは、医療項目確認支援シ
ステムのハードウエア資源たるコンピュータを、当該医
療項目確認支援システムとして機能させる。尚、記憶装
置2内に構築されるデータベースの一部又は全部を記録
媒体2aに記録しておき、必要に応じて読み出すように
してもよい。
【0061】システム時計9は、カレンダ機能付きであ
り、医療項目確認支援システムの主電源のオンオフによ
らずに、現在日時を常に計測しており、処理装置4は、
本日を識別する際に、このシステム時計9で計測された
日時を参照する。尚、このようなシステム時計9に代え
て、現在日時を示す所定フォーマットの信号を一定周期
で出力するシステム外部にある時計装置を参照して、こ
の信号に基づいて処理装置4で現在日時を得るように構
成しても良い。
【0062】次に、以上のように構成された医療項目確
認支援システムにおける、医療項目確認用の表等を表示
する動作について図3及び図4のフローチャート並びに
図5から図9の各表示例を参照して説明する。ここに、
図3は、第1実施形態における医療項目確認用の表等を
表示する動作を示すフローチャートであり、図4は、こ
の動作のうち表示データの生成についての具体的な一例
を示すフローチャートである。また、図5から図9は夫
々、第1実施形態において、表示装置5の画面の一部又
は全部に表示される各種表示例を示す平面図である。
【0063】図3において、先ず表示装置5に表示され
る医療項目確認用の表に含める複数の患者及び複数の医
療項目についての条件を設定する。ここでは、例えば、
同一の看護婦グループ等が担当する複数の患者が過不足
無く、医用項目確認用の表にリストアップされるよう
に、表示装置5が配置されている同一の看護婦グループ
等が担当する病棟、診療部門、診療科などが条件として
設定される。これらいずれの単位によって同一看護婦グ
ループ等が担当するかは、医療関連施設における運用に
よる。更に、このような看護婦グループ等が自ら確認や
実行すべき、例えば処方、注射、検査、画像撮影、患者
等への指示などの、複数の医療項目が条件として設定さ
れる(ステップS11)。この際、システム時計9から
得られる本日を基準として、本日を含む指定日数(例え
ば、4日間)の間に、医師等によりオーダが発行された
り、計画されている医療項目であることを一条件として
もよい。尚、このような検索条件の設定は、表示装置5
の設置場所や「本日」に基づいて自動的に行ってもよい
し、これに加えて又は代えて、入力装置3を介して看護
婦、医師等の操作者が任意に行ってもよい。
【0064】次に、このように設定された検索条件に応
じて、図2に示した如きデータベース21が検索される
(ステップS12)。ここでは例えば、検索条件に合致
した病棟を示す病棟データや検索条件に合致した発行日
時データが、検索キーワードとされて各患者ファイル2
1a内の医療項目データの単位で検索が行われる。そし
て、検索結果として得られた医療データに基づいて、複
数の患者を縦軸にとり且つ複数の医療項目を横軸にとっ
たマトリクス状の表を表示するための表示データと、複
数種類の状態に対して状態別に割り当てられた複数種類
のシンボルマークのうち、検索結果として得られた医療
データに含まれる状態データが示す状態に割り当てられ
た一のシンボルマークをこの表における対応するマス内
に夫々表示するための表示データとの生成が行われる
(ステップS13)。尚、ここでは、複数種類のシンボ
ルマークとしては、簡単のため、マス内に表示される
“○”のシンボルマークと、マス内に何らの表示もされ
ないブランクとを、2種類のマークとして扱う。
【0065】より具体的には例えば、図4に示したよう
に、このステップS13では、検索結果として得られた
患者IDに基づいて表の縦軸を決め且つ検索結果として
得られた医療項目に基づいて表の横軸を決めることなど
により、枠等の表の基本的骨格を先ず構成し(ステップ
S31)、各状態に対して予め決められたシンボルマー
クを検索結果として得られた状態データに基づいて、後
述する表301の領域302(図5参照)内の各マスに
設定する(ステップS32)。続いて、検索結果として
得られた、例えば医師等のオーダに係る医療項目データ
を構成するテキストデータ中に、“緊急”、“至急”等
の所定文字が含まれているか否かを判定し(ステップS
33)、これが含まれていれば(ステップS33:は
い)、対応するシンボルマークに対してハイライト表示
を設定して(ステップS34)ステップS35に進み、
これが含まれていなければ(ステップS33:いい
え)、そのままステップS35に進む。続いて、指定期
間内に投薬切れ、即ち処方切れや注射切れが発生するか
否かを判定し(ステップS35)、投薬切れが発生する
場合には(ステップS35:はい)、投薬切れに対して
予め決められたシンボルマークを、後述する表301の
領域306(図5参照)内の対応するマスに対して設定
して(ステップS36)、当該表示データの生成を終え
る。また、投薬切れが発生しない場合には(ステップS
35:いいえ)、そのまま当該表示データの生成を終え
る。
【0066】再び図3に戻り、表示装置5は、表示制御
手段41による制御下で、このようにステップS13で
生成された表示データを、例えば図5に示した医療項目
確認用の表301として、表示装置5の画面の一部又は
全部に表示出力する(ステップS14)。
【0067】ここで図5の太線で囲んだ領域302内で
は、各患者及び各医療項目について、医師等からオーダ
が発行された医療項目であって且つこのオーダが看護婦
等によって確認されていない医療項目に対応するマス内
には、“○”のシンボルマーク303が夫々表示されて
いる。これに対して、オーダが看護婦等によって既に確
認されている医療項目に対応するマス内には、シンボル
マーク303が夫々表示されておらずブランクとされて
いる。但し、このようにブランクにするのに代えて、他
の形状や他の色或いは他の表示形態のシンボルマークを
表示してもよい。そして、オーダが確認されたか否かに
応じてだけでなく、計画中であり且つオーダが発行され
ていない状態や、オーダが確認されただけでなく実行済
みである状態なども、対応する状態データに応じて、そ
の旨のシンボルマークにより示してもよい。
【0068】図5において、緊急指示に対応する医療項
目には、ハイライト表示された“●”シンボルマーク3
04が夫々表示されている。但し、このようなハイライ
ト表示に代えて、赤色、オレンジ色等で表示してもよい
し、シンボルマークの形状を“☆”、“!”等にして、
注意を促すようにしてもよい。
【0069】他方、図5において、太線で囲んだ領域3
02の右側に隣接する領域306内では、各患者につい
て、医師等からオーダが発行された“処方”であって且
つこのオーダが検索日欄308に示された検索日(この
例では、2001年3月2日)を基準に、指定期間欄3
09に示された指定期間(この例では、4日間)以内
に、処方指示が切れる場合には、対応するマス内に、
“○”のシンボルマーク307が夫々表示されている。
同様に、各患者について、医師等からオーダが発行され
た“注射”であって且つ検索日を基準に指定期間以内
に、注射指示が切れる場合には、対応するマス内に、
“○”のシンボルマーク307が夫々表示されている。
【0070】尚、このように表301内に付随的に表示
された検索日欄308及び指定期間欄309内に表示さ
れた日時データ及び指定期間データは夫々、入力装置3
により変更可能であり、デフォールトバリューとして
は、システム時計9に従って本日が検索日とされ、指定
期間についても頻繁に変更する必要性は低い。
【0071】また、図5に示した表301では、最上行
の患者のライン305が反転表示とされており、これ
は、入力装置3を介しての指定操作により、このライン
305が選択された状態にあることを示している。
【0072】再び図3に戻り、表示すべき表301を構
成する患者や項目についての条件変更の有無を判定する
(ステップS15)。具体的には例えば、異なる患者群
や異なる項目群が載せられた表301を表示させたい看
護婦、医師等によって、入力装置3を介して検索条件が
変更されたか否か等を判定する。そして、条件変更があ
れば(ステップS15:はい)、ステップS12に戻っ
て、データベースの検索(ステップS12)、表示デー
タの生成(ステップS13)及び表の出力(ステップS
14)を再び行う。
【0073】他方、条件変更がなければ(ステップS1
5:いいえ)、当該表301の表示を終了する旨の指示
が入力装置3等により行われているか否かを判定する
(ステップS16)。ここで、表示を終了旨の指示が行
われていれば(ステップS16:はい)、一連の表示処
理を終了する。また、表示を終了旨の指示が行われてい
なければ(ステップS16:いいえ)、看護婦等により
オーダを確認するためや表示内容の詳細を確認するため
の項目指定が、表301に対して行われているか否かを
判定する(ステップS17)。ここで、項目指定が行わ
れていなければ(ステップS17:いいえ)、ステップ
S15に戻り、同一の表301が表示された状態で、ス
テップS15からS17に係る入力操作等が監視され続
ける。
【0074】そして、ステップS17で、項目指定が行
われると(ステップS17:はい)、ステップS18に
分岐する。ここでは例えば、図5において、ライン30
5に係る項目が選択されているとする。
【0075】ステップS18では、表示装置5は、表示
制御手段41による制御下で、ステップS17で選択さ
れた項目についての医療データを、図5に示した表30
1とは、別フォーマットで表示する。ここでは例えば図
6に示したような、医療項目の詳細内容の画面401を
表示する。図5に示した表301内ではシンボルマーク
303の有無により、概ねオーダが確認済みか確認未か
の情報を視覚的に認識せしめるのに対し、この図6に示
した画面401上では、各医療項目の具体的な内容を認
識せしめる。更に、この画面401内においては、例え
ば看護婦等により既に確認されたオーダについては黒色
のテキスト表示とし、看護婦等により未だ確認されてい
ないオーダについては赤色のテキスト表示とすることに
より、シンボルマーク303が無くても、未確認である
旨を視覚的に認識せしてるように構成されている。
【0076】尚、図6に示した画面401では、最上行
の医療項目のライン402が反転表示とされており、こ
れは、入力装置3を介しての指定操作等により、このラ
イン402が選択された状態にあることを示している。
【0077】再び図3に戻り、このように画面401を
表示した状態で、確認サイン(データ)の入力が入力装
置3等を介して行われるか否かが監視される(ステップ
S19)。この確認サイン(データ)の入力は、オーダ
を確認していない医療項目データを確認する作業に対応
しており、例えば図6に示したライン402を選択した
状態で、入力装置3におけるマウスクリック操作等に応
じて、図7に示した如き画面601内に現れた確認ボタ
ン603を表示し、更なる入力装置3におけるマウスク
リック操作等により、この確認ボタン603を操作する
ことによって行うように構成されている。尚、図7にお
いても、どの医療項目に対する確認サインを行っている
のかが認識可能なように、選択中のライン602は反転
表示されている。
【0078】再び図3に戻り、確認サインの入力があれ
ば(ステップS19:はい)、対応する医療項目に係る
状態データを、オーダ発行済み状態を示すものからオー
ダ確認済みを示すものに更新した後(ステップS2
0)、ステップS13に戻り以降の処理を繰り返す。
【0079】尚、このようなステップS20における更
新の際、状態データを変更した操作者(例えば、特定の
看護婦など)を示す操作者識別データや変更が実行され
た日時を示す変更日時データも、状態データに対応付け
られた形で患者ファイル21a内で、更新される。これ
により、後々、変更に係る操作者や日時を特定或いは確
認できる。加えて、表示装置5によって図5に示した如
き表301に加えて又は代えて、操作者識別データ及び
変更日時データのうち少なくとも一方を表示するように
構成してもよい。
【0080】他方、ステップS19で確認サインの入力
がなければ(ステップS19:いいえ)、図6で示した
医療項目に関連する医療データの表示命令が、入力装置
3等を介して行われていないか否かを判定する(ステッ
プS21)。ここで、医療データの表示命令が行われて
いなければ(ステップS21:いいえ)、ステップS1
9に戻り、ステップS18で表示した図6の如き表示を
続けつつ、ステップS19及びS21における監視が続
けられる。
【0081】他方、ステップS21で、医療データの表
示命令が行われていれば(ステップS21:はい)、表
示装置5は、表示制御手段41の制御下で、更に別フォ
ーマットでの表示を行う(ステップS22)。ここで
は、例えば、図8に示した画面501のように、選択中
の医療項目402についての依頼内容画面502、サイ
ン入力者画面502、処方切れ画面504又は注射切れ
画面505を表示する。或いは、図9に示した画面70
1のように、図7に示したライン602に関連する処方
内容の一覧リスト702を表示したりする。尚、図9で
は、画面701内に、選択されたライン702aに係る
処方についての前回オーダされた内容を表示する領域7
03と、今回オーダされた内容を表示する領域704が
設けられており、前回のオーダ内容を参考に今回のオー
ダ内容を決定できるので実用上大変便利である。図9の
如き画面701は、図5に示した表301内の領域30
6に表示されたシンボルマーク307がクリック指定等
されることにより、呼び出されるように構成してもよ
い。
【0082】再び図3に戻り、ステップS22を行った
後にはステップS19に戻って、ステップS21で表示
した図8或いは図9の如き表示を続けつつ、ステップS
19からS22における監視が続けられる。
【0083】以上説明したように、第1実施形態によれ
ば、看護婦等は、医師等により計画された医療項目やオ
ーダが発行された医療項目の状態を示すシンボルマーク
303等が対応するマス内に付された表301等を見る
ことによって、自分或いは自分が属するグループが担当
する複数の患者に対する複数の医療項目の状態を一望す
ることができ、確認ミス更には医療ミスが発生する確率
を低減できる。特に看護婦等は、このような表301等
におけるシンボルマーク303或いは患者を特定するこ
とにより、これらに係る医療データに対応する状態デー
タを、入力装置3を介して変更できるので、各医療項目
についての確認作業を表301等の支援の下で確実に行
なえる。
【0084】更に第1実施形態によれば、図5に示した
ように、投薬が指定期間内に切れるか否かを示すシンボ
ルマーク307を領域306に表示するので、医師、看
護婦等は、投薬が切れる時点から指定期間だけ遡って、
当該投薬が切れる事実を確実に事前に認識できる。従っ
て、医師、看護婦等を、投薬切れを発生させてしまう不
安やストレスから開放することが可能となる。
【0085】上述の第1実施形態では、図6に示したよ
うに、図5において一つのシンボルマーク303に対応
する医療項目が複数ある事態が医療の性質上頻発する
が、一つのシンボルマーク303に対応する複数の医療
項目の全てについて、オーダ確認済みとなった段階で、
図5に示した表301中のシンボルマーク303を消去
する規約を採用すればよい。このように構成すれば、シ
ンボルマーク303が付けられているものを特に注意し
て確認作業を行えば、確認漏れ等のミスが発生する可能
性を低減できる。但し、一つのシンボルマーク303に
対応する複数の医療項目のうちオーダが確認されたもの
の個数や比率に応じて、シンボルマークの表示態様に変
更を加えるように構成してもよい。
【0086】上述の第1実施形態において、図5から図
9に示した各種画面上に表示される医療データに関連す
ると共に、既に実行済みの一般検査、画像検査等であっ
て、検査結果を伴っている医療項目については、これを
画面上で入力装置3等により指定することにより、検査
結果データを表示するように構成してもよい。また、上
述の第1実施形態及び以下に説明する各実施形態では、
医療項目として、図5から図9に示した“処方”、“注
射”等に限らず、 “医師や看護の記録”、“処置”、
“検査”、“対診”、“評価”、 “食事”、“活動制
限”、“観察”、“リハビリテーション”、“コーディ
ネーション”、“入退院”、“患者家族の教育”、“観
察・モニター”、“検査”、“内服・外用”、“処置”
等を含めて表示することも可能であり、更に、このよう
な医療項目を、大分類、中分類、小分類の如く階層別に
表示するように構成してもよい。
【0087】更にまた、上述の第1実施形態において、
図5から図9に示した各種画面は、表示装置5の画面全
体に夫々、画像切り替えして表示してもよいし、分割表
示やウインドウ表示等により、二以上の画面を横並びや
縦並び、或いは重ねて表示してもよいし、更に分割表示
やウインドウ表示された画面単位でスクロール表示可能
としてもよい。
【0088】(第2実施形態)図10を参照して、第2
実施形態の医療項目確認支援システムについて説明す
る。ここに、図10は、第2実施形態の医療項目確認支
援システムにより表示される表を示す平面図である。
【0089】第2実施形態におけるハードウエア構成
は、上述した第1実施形態の場合と同様であり、医療項
目確認用の表を表示する動作についても、シンボルマー
クの種類が異なる点を除いては上述した第1実施形態の
場合と同様である。
【0090】図10に示すように、第2実施形態では、
表示装置5は、表示制御手段41の制御下で、医療項目
確認用の表801を表示する。そして特に、表801の
各マスには、各種図柄からなるシンボルマーク802が
表示されている。
【0091】従って、第2実施形態によれば、表801
を見ることで、オーダ確認を行うべき医療項目をより視
覚的に簡単に識別できる。(第3実施形態)本発明の第
3実施形態を図11及び図12を参照して説明する。こ
こに、図11は、第3実施形態の全体構成を示すブロッ
ク図であり、図12は、第3実施形態の動作中における
条件設定処理を示すフローチャートである。
【0092】図11において、第3実施形態の医療項目
確認支援システムは、有線、無線、専用回線、一般回
線、電話回線等の通信回線200を介して結ばれた複数
のユニットを含む。これらのうちセンター装置100
は、データベース21を格納する記憶装置2、通信装置
7、読取装置8及びシステム時計9を備える。他方、複
数の端末装置101は夫々、少なくとも入力装置3、表
示制御手段41を備えた処理装置4’、表示装置5及び
通信装置7を備える。端末装置101は、例えばパーソ
ナルコンピュータ、ワークステーション、モバイルコン
ピュータ(携帯型情報端末)、電子手帳等からなる。
【0093】従って、センター装置100に設けられた
大規模な記憶装置2にデータベース21を格納しておけ
ば、複数の端末装置101で同じデータを共用すること
が可能となり、各端末装置101にはデータベース21
格納用に大規模の記憶装置が不要となるので実践上有利
である。更に、端末装置101は、概ねブラウザ機能の
みを有し、センター装置100から提供されるデータ及
びプログラムに従って図5から図9に示したような医療
項目確認用の表等を、端末装置101側で表示するよう
に構成してもよい。
【0094】第3実施形態では更に、複数の端末装置1
01を、相異なる患者を担当する複数の看護婦グループ
等の複数の操作者に対して別々に設置したり、相異なる
業務に付いている看護婦グループと医師等となど複数の
操作者に対して別々に設置してもよい。この場合特に、
各端末装置101を操作する操作者に応じて、夫々相応
しい医療項目や患者或いはシンボルマークの表示を行な
うように構成してもよい。
【0095】例えば第3実施形態では、図4に示した条
件設定(ステップS11)に係る処理に若干の変更を加
えて、次のように動作してもよい。
【0096】即ち、図4における条件設定処理(ステッ
プs11)に代えて、図12に示す条件設定処理(ステ
ップS11’)においては、先ず、端末又は操作者ID
の入力を監視し(ステップS41)、入力された場合に
は(ステップS41:はい)、入力装置3等を介して、
指定条件の入力が任意に行われたか否かを判定する(ス
テップS42)。
【0097】そして、指定条件の入力が特に行われてい
れば(ステップS42:はい)、その指定条件に応じた
医療項目や患者を検索条件として設定して(ステップS
43)、条件設定処理(ステップS11’)を終える。
他方、指定条件の入力が特に行われていなければ(ステ
ップS42:いいえ)、当該端末装置101又は看護婦
等の操作者IDに応じた医療項目や患者を検索条件とし
て設定して(ステップS44)、条件設定処理(ステッ
プS11’)を終える。
【0098】尚、第3実施形態では、このステップS4
4で設定された検索条件に応じて、以下の処理では好ま
しくは、看護婦が操作者であれば、予定有り、指示済
み、実行済み、(結果あり)、至急、一般等を示す旨の
シンボルマークを表示し、操作者が医師であれば、予定
有り、指示すべきタイミング、指示したものが実行済
み、(結果あり)、新規結果が届いている、至急、一般
等を示す旨のシンボルマークを表示するように表示デー
タを生成する。尚、このような操作者の識別のために、
例えば操作者IDを入力してから、参照や入力操作を開
始するように構成してもよい。
【0099】本発明は、上述した各実施形態に限られる
ものではなく、請求の範囲及び明細書全体から読み取れ
る発明の要旨或いは思想に反しない範囲で適宜変更可能
であり、そのような変更を伴なう医療項目確認支援シス
テム及び方法、並びにコンピュータプログラムもまた本
発明の技術的範囲に含まれるものである。尚、本発明の
医療項目確認支援システムが対象とする医療とは、病院
医療のみならず、看護医療や在宅医療をも含むことは言
うまでもない。
【0100】
【発明の効果】以上詳細に説明したように、本発明の医
療項目確認支援システムによれば、複数の患者に対して
行なう予定の複数の医療項目を確実に実行可能なように
該医療項目を容易且つ迅速に確認することが可能とな
る。即ち、看護婦、医師等の実際に多数の患者に対して
多種多様な医療項目を実行する者の立場から見て、非常
に使い勝手の良い医療項目確認支援システムが実現され
る。
【0101】また、本発明のプログラムを記録した機械
読み取り可能な媒体によれば、汎用或いは専用コンピュ
ータを上述の如き本発明の医療項目確認支援システムと
して機能させることができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の第1実施形態の医療項目確認支援シス
テムの構成を示すブロック図である。
【図2】第1実施形態で用いられるデータベースの一例
におけるデータの概略構成を図式的に示す概念図であ
る。
【図3】第1実施形態における医療項目確認用の表等を
表示する動作を示すフローチャートである。
【図4】第1実施形態の動作のうち表示データの生成に
ついての具体的な一例を示すフローチャートである。
【図5】第1実施形態において、表示装置の画面の一部
又は全部に表示される一表示例を示す平面図である。
【図6】第1実施形態において、表示装置の画面の一部
又は全部に表示される他の表示例を示す平面図である。
【図7】第1実施形態において、表示装置の画面の一部
又は全部に表示される他の表示例を示す平面図である。
【図8】第1実施形態において、表示装置の画面の一部
又は全部に表示される他の表示例を示す平面図である。
【図9】第1実施形態において、表示装置の画面の一部
又は全部に表示される他の表示例を示す平面図である。
【図10】本発明の第2実施形態の医療項目確認支援シ
ステムにより表示される表を示す平面図である。
【図11】本発明の第3実施形態の医療項目確認支援シ
ステムの全体構成を示すブロック図である。
【図12】第3実施形態の動作中における条件設定処理
を示すフローチャートである。
【符号の説明】
2…記憶装置 3…入力装置 4…処理部 5…表示装置 6…印刷装置 7…通信部 8…読取装置 8a…記録媒体 9…システム時計 21…データベース 41…表示制御手段 42…検索手段 100…センター装置 101…端末装置 200…通信回線

Claims (20)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 予め設定された複数種類の状態のうち一
    の状態にある医療項目を示す医療項目データ、前記一の
    状態を示す状態データ及び前記医療項目の実行に係る患
    者を示す患者識別データを含む医療データを格納するデ
    ータベースを、確認すべき複数の患者及び複数の医療項
    目に応じた検索条件で検索する検索手段と、該検索手段
    による検索結果として得られた医療データに基づいて、
    前記患者を第1軸にとり且つ前記医療項目を第2軸にと
    ったマトリクス状の表を表示すると共に、前記複数種類
    の状態に対して状態別に割り当てられた複数種類のシン
    ボルマークのうち、前記検索結果として得られた医療デ
    ータに含まれる状態データが示す状態に割り当てられた
    一のシンボルマークを、前記表における対応するマス内
    に夫々表示する表示手段と、該表示された表における所
    望のマス又はシンボルマーク若しくは所望の患者を指定
    可能な入力手段とを備えており、前記表示手段は、前記入
    力手段により指定されたマス又はシンボルマーク若しく
    は患者に係る医療データの少なくとも一部を前記表とは
    異なる所定フォーマットで前記表に代えて又は重ねて若
    しくは前記表と共に表示し、 前記入力手段は、前記表示手段により表示されたシンボ
    ルマークが示す状態データを変更可能に構成されてお
    り、前記入力手段による変更後には、前記表示手段は、前
    記変更後の状態データを示すシンボルマークを前記対応
    するマス内に表示することを特徴とする医療項目確認支
    援システム。
  2. 【請求項2】 前記入力手段は、前記表示手段により前
    記所定フォーマットで表示されている医療データに対応
    する前記状態データを変更可能に構成されていることを
    特徴とする請求項1に記載の医療項目確認支援システ
    ム。
  3. 【請求項3】 前記医療項目は、詳細項目に細分化され
    ており、前記表の一マスに対応する状態データは、該詳細
    項目毎の状態を示す複数の詳細状態データからなり、 前記表示手段は、前記所定フォーマットとして、前記詳細
    項目毎に前記医療データの少なくとも一部を表示し、 前記入力手段は、前記表示手段により前記所定フォーマ
    ットで表示されている医療データに対応する前記詳細状
    態データを変更可能に構成されており、前記詳細状態デ
    ータを変更することで前記詳細状態データを含んでなる
    状態データを変更することを特徴とする請求項2に記載
    の医療項目確認支援システム。
  4. 【請求項4】 前記入力手段は、前記所定フォーマット
    で前記詳細項目毎に表示された医療データのうち所望の
    部分を指定可能に構成されており、 前記表示手段は、前記入力手段により指定された所望の
    部分に係る医療データを更に別のフォーマットで表示す
    ることを特徴とする請求項3に記載の医療項目確認支援
    システム。
  5. 【請求項5】 前記複数の状態は、前記医療項目が実行
    計画中である状態、前記医療項目に係るオーダが発行済
    みである状態、前記医療項目に係るオーダが確認済みで
    ある状態及び前記医療項目が実行済みである状態のうち
    少なくとも一つを含むことを特徴とする請求項1から4
    のいずれか一項に記載の医療項目確認支援システム。
  6. 【請求項6】 前記表示手段は、前記所定フォーマット
    として、前記状態データに基づいて前記医療データをそ
    の状態に応じて異なる態様で表示することを特徴とする
    請求項1から5のいずれか一項に記載の医療項目確認支
    援システム。
  7. 【請求項7】 前記表示手段は、前記所定フォーマット
    で表示されていると共に前記検査結果を伴っている医療
    項目については、前記入力手段による指定に応じて更に
    別フォーマットで検査結果データを表示することを特徴
    とする請求項1から6のいずれか一項に記載の医療項目
    確認支援システム。
  8. 【請求項8】 前記データベースは、前記入力手段によ
    る前記状態データの変更に応じてその格納内容を更新す
    ると共に前記入力手段による前記状態データの変更を実
    行した操作者を識別する操作者識別データ及び前記入力
    手段による変更が実行された日時を示す変更日時データ
    のうち少なくとも一方を前記状態データに対応付けして
    格納することを特徴とする請求項1から7のいずれか一
    項に記載の医療項目確認支援システム。
  9. 【請求項9】 前記表示手段は、前記表に加えて又は代
    えて、前記操作者識別データ及び変更日時データのうち
    少なくとも一方を表示することを特徴とする請求項8に
    記載の医療項目確認支援システム。
  10. 【請求項10】 前記データベースは、前記患者を担当
    する担当組織又は者を示す担当データを、前記医療項目
    データに対応付けて格納しており、前記検索手段は、前記
    担当データに基づいて、前記担当組織又は者が同一であ
    ることを条件として検索を行なうことを特徴とする請求
    項1から9のいずれか一項に記載の医療項目確認支援シ
    ステム。
  11. 【請求項11】 前記検索手段は、本日を基準とする所
    定期間内にあることを条件として検索を行なうことを特
    徴とする請求項1から10のいずれか一項に記載の医療
    項目確認支援システム。
  12. 【請求項12】 前記表示手段は、前記医療項目に係る
    オーダが発行済みである状態を前記状態データが示す場
    合に、前記表における対応するマス内に前記シンボルマ
    ークを表示すると共に、前記医療項目に係るオーダが確
    認済みである状態を前記状態データが示す場合に、前記
    表における対応するマス内に前記シンボルマークを表示
    しないことを特徴とする請求項1から11のいずれか一
    項に記載の医療項目確認支援システム。
  13. 【請求項13】 前記シンボルマークのうち緊急指示に
    対するものは、他のものと比べて視覚上特異な態様のシ
    ンボルマークであることを特徴とする請求項1から12
    のいずれか一項に記載の医療項目確認支援システム。
  14. 【請求項14】 前記医療データに含まれるテキスト情
    報中に、所定文字が含まれる場合に、前記表における対
    応するマス内に、前記視覚上特異な態様のマークを表示
    することを特徴とする請求項13に記載の医療項目確認
    支援システム。
  15. 【請求項15】 前記表示手段は、前記表に加えて、前記
    患者に対する投薬が指定期間内に切れるか否かの欄を表
    示すると共に該欄の中に前記投薬が切れるか否かを示す
    シンボルマークを表示することを特徴とする請求項1か
    ら14のいずれか一項に記載の医療項目確認支援システ
    ム。
  16. 【請求項16】 前記入力手段は、前記指定期間を指定
    可能に構成されていることを特徴とする請求項15に記
    載の医療項目確認支援システム。
  17. 【請求項17】 前記検索手段は、当該医療項目システ
    ムの操作者に応じて前記検索条件を変え、前記表示手段
    は、前記操作者に応じて前記第1軸にとる患者、前記第
    2軸にとる医療項目及び前記マス内に表示されるシンボ
    ルマークのうち少なくとも一つを変えることを特徴とす
    る請求項1から16のいずれか一項に記載の医療項目確
    認支援システム。
  18. 【請求項18】 前記データベース及び前記検索手段を
    含んでなるサーバ装置と、該サーバ装置に通信手段を介
    して接続されており、前記入力手段及び前記表示手段を
    夫々含んでなる複数のクライアント装置と備えたことを
    特徴とする請求項1から17のいずれか一項に記載の医
    療項目確認支援システム。
  19. 【請求項19】 予め設定された複数種類の状態のうち
    一の状態にある医療項目を示す医療項目データ、前記一
    の状態を示す状態データ及び前記医療項目の実行に係る
    患者を示す患者識別データを含む医療データを格納する
    データベースを、確認すべき複数の患者及び複数の医療
    項目に応じた検索条件で検索する検索工程と、該検索工
    程による検索結果として得られた医療データに基づい
    て、前記患者を第1軸にとり且つ前記医療項目を第2軸
    にとったマトリクス状の表を表示すると共に、前記複数
    種類の状態に対して状態別に割り当てられた複数種類の
    シンボルマークのうち、前記検索結果として得られた医
    療データに含まれる状態データが示す状態に割り当てら
    れた一のシンボルマークを、前記表における対応するマ
    ス内に夫々表示する第1表示工程と、該表示された表に
    おける所望のマス又はシンボルマーク若しくは所望の患
    者を指定する第1入力工程と、該第1入力工程により指
    定されたマス又はシンボルマーク若しくは患者に係る医
    療データの少なくとも一部を前記表とは異なる所定フォ
    ーマットで前記表に代えて又は重ねて若しくは前記表と
    共に表示する第2表示工程と、前記第1表示工程により
    表示されたシンボルマークが示す状態データを変更する
    第2入力工程と、該第2入力工程による変更後には、前
    記変更後の状態データを示すシンボルマークを前記対応
    するマス内に表示する第3表示工程とを含むことを特徴
    とする医療項目確認支援方法。
  20. 【請求項20】 コンピュータを請求項1から18のい
    ずれか一項に記載の医療項目確認支援システムとして機
    能させるコンピュータプログラム。
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