JP2002102245A - 内視鏡用高周波スネア - Google Patents

内視鏡用高周波スネア

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JP2002102245A
JP2002102245A JP2000303316A JP2000303316A JP2002102245A JP 2002102245 A JP2002102245 A JP 2002102245A JP 2000303316 A JP2000303316 A JP 2000303316A JP 2000303316 A JP2000303316 A JP 2000303316A JP 2002102245 A JP2002102245 A JP 2002102245A
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JP
Japan
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wire
snare
snare loop
elastic wire
polyp
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JP2000303316A
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Tomoshi Kidooka
智志 木戸岡
Teruo Ouchi
輝雄 大内
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Pentax Corp
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Asahi Kogaku Kogyo Co Ltd
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Abstract

(57)【要約】 【課題】ポリープ等を、緊縛によって誤って機械的に切
断するおそれがなく、高周波電流通電により人体組織に
広範囲に火傷状部分を作ることなく出血のないように切
断することができる内視鏡用高周波スネアを提供するこ
と。 【解決手段】スネアループ10を形成する弾性ワイヤ1
1として、導電材からなる導電素線11aと少なくとも
表面が電気絶縁材又は高インピーダンス材からなる低導
電性素線11bとが撚り合わせられた撚り線を用いた。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】この発明は、内視鏡の処置具
挿通チャンネルに通されてポリープ等を切除するために
用いられる内視鏡用高周波スネアに関する。
【0002】
【従来の技術】内視鏡用高周波スネアは一般に、可撓性
シース内に軸線方向に進退自在に操作ワイヤを挿通配置
して、導電性の弾性ワイヤにより形成されたスネアルー
プを操作ワイヤの先端に連結すると共に、弾性ワイヤに
高周波電流を通電できるように構成し、操作ワイヤを軸
線方向に進退操作することによりスネアループが可撓性
シースの先端内に出入りして、スネアループが可撓性シ
ース外では自己の弾性によって膨らみ、可撓性シース内
に引き込まれることによって窄まるようになっている。
【0003】そして使用時には、スネアループでポリー
プを囲んだ状態にしてから操作ワイヤを牽引することに
より、図7に示されるようにスネアループ10でポリー
プ100を緊縛し、スネアループ10を形成する弾性ワ
イヤ11に高周波電流を通電してポリープ100を焼灼
切断する。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】弾性ワイヤ11に高周
波電流を通電することにより、弾性ワイヤ11と接触す
る部分の人体組織がジュール熱によって凝固されながら
出血なく切断される。
【0005】しかし、スネアループ10を形成する弾性
ワイヤ11の線径が細いと、スネアループ10でポリー
プ100を緊縛しただけで、高周波電流を流す前にポリ
ープ100が機械的に切断されてしまう場合があり、そ
のようなケースでは出血が避けられない。
【0006】かといって、弾性ワイヤ11として単純に
線径が太いものを用いると、人体組織との接触面積が広
くなって電流密度が低下するため、高周波電流通電によ
る切断能が低下し、人体組織が広範囲に焼灼されて火傷
状になってしまうので好ましくない。
【0007】そこで本発明は、ポリープ等を、緊縛によ
って誤って機械的に切断するおそれがなく、高周波電流
通電により人体組織に広範囲に火傷状部分を作ることな
く出血のないように切断することができる内視鏡用高周
波スネアを提供することを目的とする。
【0008】
【課題を解決するための手段】上記の目的を達成するた
め、本発明の内視鏡用高周波スネアは、可撓性シース内
に軸線方向に進退自在に操作ワイヤを挿通配置して、導
電性の弾性ワイヤにより形成されたスネアループを操作
ワイヤの先端に連結すると共に、弾性ワイヤに高周波電
流を通電できるように構成し、操作ワイヤを軸線方向に
進退操作することによりスネアループが可撓性シースの
先端内に出入りして、スネアループが可撓性シース外で
は自己の弾性によって膨らみ、可撓性シース内に引き込
まれることによって窄まるようにした内視鏡用高周波ス
ネアにおいて、スネアループを形成する弾性ワイヤとし
て、導電材からなる導電素線と少なくとも表面が電気絶
縁材又は高インピーダンス材からなる低導電性素線とが
撚り合わせられた撚り線を用いたものである。
【0009】なお、弾性ワイヤの直径が0.5mm以上
あれば、ポリープ等を緊縛によって誤って機械的に切断
するおそれが低く、1mm以下であれば実用性がある。
【0010】
【発明の実施の形態】図面を参照して本発明の実施例を
説明する。図3は、本発明の実施例の内視鏡用高周波ス
ネアを示しており、1は、例えば電気絶縁性の四フッ化
エチレン樹脂製チューブ等からなる可撓性シースであ
り、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに
挿脱される。
【0011】可撓性シース1内には、可撓性のある導電
性金属製の操作ワイヤ2が全長にわたって軸線方向に進
退自在に挿通されており、図示されていない操作部によ
って基端側から任意に進退操作される。
【0012】操作ワイヤ2の先端部分には、一本の弾性
ワイヤ11をループ状に曲げて形成されたスネアループ
10が接続パイプ3を介して連結されており、操作ワイ
ヤ2を介してスネアループ10に高周波電流を通電する
ことができる。ただし、スネアループ10は二本の弾性
ワイヤ11を先端で繋いで形成してもよく、操作ワイヤ
2は弾性ワイヤ11を延長して形成してもよい。
【0013】スネアループ10は、外力が加えられてい
ない状態では、弾性ワイヤ11の弾性によって図3に示
されるように数センチメートルの広がりのループを形成
しており、操作ワイヤ2が手元側に牽引されると、スネ
アループ10が可撓性シース1内に引き込まれて弾性変
形して窄まる。
【0014】図1は、スネアループ10が途中まで可撓
性シース1内に引き込まれた状態を示している。スネア
ループ10を形成する弾性ワイヤ11としては、例えば
ステンレス鋼線等のような導電線材からなる導電素線1
1aと、例えばフッ素樹脂、エポキシ樹脂又はポリイミ
ド樹脂等のような合成樹脂製線材からなる低導電性素線
11bとが撚り合わせられた撚り線が用いられている。
【0015】低導電性素線11bとしては、上述のよう
な合成樹脂製線材に、高周波インピーダンスを高めるよ
うにカーボンブラック等の粒子を適量混合してもよい。
ただし、高周波電流通電時に導電素線11aが人体組織
と接触する部分はジュール熱によって加熱されるので、
低導電性素線11bとしてはある程度以上の耐熱性を有
する材料を用いる必要があり、加熱により有害ガスが発
生しないものでなければならない。
【0016】図2は、弾性ワイヤ11を拡大して示して
おり、そのIV−IV断面を図示する図4に示されるよう
に、この実施例の弾性ワイヤ11は3×3本撚りの撚り
線であり、各撚りの3本の素線のうちの1本だけに低導
電性素線11bが用いられている。
【0017】ただし、図5に示されるように、撚り合わ
せられる3本束のうちの一つを形成する3本の素線を全
て低導電性素線11bにしてもよく、或いは、図6に示
されるように、低導電性素線11bとして、導電素線の
周囲に低導電性被覆をした構成のものを用いてもよい。
【0018】低導電性被覆としては、前述の低導電性素
線11bに用いられる材料の他に、酸化マンガン、酸化
白金、酸化ニッケル等のような高インピーダンスを有す
る酸化皮膜等を用いることもできる。
【0019】なお、図6に示される弾性ワイヤ11は1
×19本撚りであり、そのうち4本に低導電性素線11
bが用いられているが、本発明においてはその他各種の
撚り方の撚り線を用いることができ、その素線の中の適
宜のものを低導電性素線11bにすればよい。
【0020】スネアループ10を形成する弾性ワイヤ1
1の直径が0.43mm以下だと、スネアループ10で
ポリープ100を緊縛しただけでポリープ100が機械
的に切断され易くなってしまうことが経験的に知られて
いる。
【0021】そこで、この実施例においては直径が0.
5〜1mmの範囲の弾性ワイヤ11を用いており、ポリ
ープ等を、緊縛によって誤って機械的に切断するおそれ
がない。
【0022】その結果、スネアループ10の弾性ワイヤ
11に高周波電流を流すことにより、弾性ワイヤ11と
接触する部分の人体組織がジュール熱によって加熱、凝
固されながら、ポリープ100が出血なく切断される。
【0023】そして、弾性ワイヤ11として、導電素線
11aと低導電性素線11bとが撚り合わせられた撚り
線が用いられていることから、直径の太い弾性ワイヤ1
1が用いられていても導電素線11aと人体組織との接
触面積が広くならないので、適切な電流密度の高周波電
流により人体組織に広範囲に火傷状部分を作ることなく
ポリープ100を切断することができる。
【0024】
【発明の効果】本発明によれば、スネアループを形成す
る弾性ワイヤとして、導電材からなる導電素線と少なく
とも表面が電気絶縁材又は高インピーダンス材からなる
低導電性素線とが撚り合わせられた撚り線を用いたこと
により、ポリープ等を緊縛によって誤って機械的に切断
するおそれのない太めの弾性ワイヤを用いても、適切な
電流密度の高周波電流通電により人体組織に広範囲に火
傷状部分を作ることなく出血のないように切断すること
ができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の実施例の内視鏡用高周波スネアのスネ
アループが途中まで可撓性シース内に引き込まれた状態
の斜視図である。
【図2】本発明の実施例のスネアループを形成する弾性
ワイヤの拡大側面図である。
【図3】本発明の実施例の内視鏡用高周波スネアの先端
部分の平面断面図である。
【図4】本発明の実施例のスネアループを形成する弾性
ワイヤの正面断面図(図2におけるIV−IV断面図)であ
る。
【図5】本発明の実施例のスネアループを形成する弾性
ワイヤの第2の例の正面断面図である。
【図6】本発明の実施例のスネアループを形成する弾性
ワイヤの第3の例の正面断面図である。
【図7】従来の内視鏡用高周波スネアによりポリープが
切断される状態の斜視図である。
【符号の説明】
1 可撓性シース 2 操作ワイヤ 10 スネアループ 11 弾性ワイヤ 11a 導電素線 11b 低導電性素線 100 ポリープ

Claims (2)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】可撓性シース内に軸線方向に進退自在に操
    作ワイヤを挿通配置して、導電性の弾性ワイヤにより形
    成されたスネアループを上記操作ワイヤの先端に連結す
    ると共に、上記弾性ワイヤに高周波電流を通電できるよ
    うに構成し、上記操作ワイヤを軸線方向に進退操作する
    ことにより上記スネアループが上記可撓性シースの先端
    内に出入りして、上記スネアループが上記可撓性シース
    外では自己の弾性によって膨らみ、上記可撓性シース内
    に引き込まれることによって窄まるようにした内視鏡用
    高周波スネアにおいて、 上記スネアループを形成する弾性ワイヤとして、導電材
    からなる導電素線と少なくとも表面が電気絶縁材又は高
    インピーダンス材からなる低導電性素線とが撚り合わせ
    られた撚り線を用いたことを特徴とする内視鏡用高周波
    スネア。
  2. 【請求項2】上記弾性ワイヤの直径が0.5〜1mmで
    ある請求項1記載の内視鏡用高周波スネア。
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Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2007000169A (ja) * 2005-06-21 2007-01-11 Olympus Medical Systems Corp 高周波処置具
US9161744B2 (en) 2007-02-08 2015-10-20 Olympus Corporation Treatment tool for endoscope
JP2018524132A (ja) * 2015-06-02 2018-08-30 ジーアイ・サイエンティフィック・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーGi Scientific, Llc 導電性コーティングを有する物質マニピュレータ

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