HU228921B1 - Vitamin e and esters thereof for use in the topical treatment of mucosal pathologies - Google Patents

Description

A találmány általánosságban ez E vitaminként Is ismart o-tokeferol (d,i récém elekben vagy ennek tiszte d vagy I enantiomare) és ennek karbonsavekkel alkotott észtereinek, különösen ez E vitamln-eoetát alkalmazására vonatkozik nyálkahártya-betegségek helyi kezelésére.

Amint ezt a WO~A~07/4SÖ98 számé PCT közzétételi Iratban bemutattuk, az E vitamin és annak származékai olyan anyagok, amelyeket állítólagos sntioxldáns és szabad gyököktől mentesítő tulajdonságaiknál fogva széles körben alkalmaznak a kozmetikai iparban a bér rendellenességek kezelésére vagy megelőzésére szolgáié készítmények előállításában, Emiatt az E vitamin és származékai 0,5 és 10 % közötti koncentrációban gyakran vannak jelen a kozmetikai készítményekben anfloxidáne és öregeöésgátlo halassal rendelkező „aktív komponensként.. A valóságban az E vitamin antíokíááns és öregedósgátlő hatásának klinikai jelentőségét ellenőrzött m fevo kísértetekkel a bőrre vonatkozólag még soha nem ismertették.

0,1-20 tömeg % (előnyösen 0,1-10 tömeg %) E vitamint más hatóanyagokkal, emalgeálöszefskkei és kötőanyagokkal együtt tartalmazó, helyi alkalmazásra szolgáié készítményeket ismertetnek ez EP-A-0 löd 000 számé szabadalmi leírásban, Ebben a szabadalmi leírásban olyan készítményre Igényeltek oltalmat amely hatásos a bőrkiütések, hörgyuliadésok és imtáoíók, bőralíerglák, túlzott börplgmentáolö és hasonlók kezelésében, azonban kísérleti igazolást csak a 0 % nem észterezett E vitamint tartalmazó kenőcsök napsugár vagy besugárzás hatására bekövetkező bérvöréseég megelőzésében történő alkalmazására adnak,

A fent Idézett WO 97/4Ő008 számé közzétételi Iratban az £ vitamin észtereinek, és különösen az E vlfamin-asetátnak helyi alkalmazásra szolgáló kozmetikai termékként és kóros berállebotők helyi kezeléséi szolgáló gyógyszerek előállításában egyedülálló alkotórészként történő alkalmazáséról számolunk be.

Φ ..

*φφφ «Φ ΦΦ »Φ φ φ > φ « * * ·> Φ χ· * Φ * Φ * $ ·< · · Φί * Φ X Φ φφ φφφφ φφ φφ

Folytattuk a helyileg hígitatlan formában alkalmazott toköferol-észíerek lehetséges terápiás működésére vonatkozó kutatást és jelentős eredményeket értőnk ei a nyálkahártya-megbetegedések kezelésében.

A kővetkező ismertetésben a tokofemj-acetátra mint a találmány szerinti vegyületek előnyös példájára hivatkozunk.

A találmány értelmében a tokoíeroi-aoetatof védőképességekkel rendelkező hidrofőb kenőcs tulajdonságai révén önmagában olyan különféle típusú nyálkahártya hámszöveten történő helyi nyálkahártyával kapcsolatos alkalmazásra szolgáló gyógyszerként használhatjuk, amely elősegíti a hámszövet újraképzését vagy a különféle kóros körülmények hatására megváltozott hámszövet normalizálását,

Olajos természete és a biológiai membránokhoz való fiziológiai affinitása képezi annak elméleti hátterét, hogy a tokoferolt foszfolipiddel egyenértékűnek tekintjük, A nempoláris és poláris komponenssel rendelkező motekulaszerkezete tulajdonképpen hasonló a íoszíoípkl molekulaszerkezetéhez. Ezért feltételezhető, hogy a nyálkahártyán gyógyszerként alkalmazható a nyálkahártya-váladékok lipldfoszfolipld-komponensének helyreállításéban és újbóli beépülésénél, azokban az esetekben, amikor a különféle patológiás helyzeteknek köszönhetően a különféle nyálkahártyákban (például száj-, orr-, szem-, hüvely-, végbélnyálkahártya) maguknak a váladékoknak minőségi és mennyiségi hiánya alakul ki, amellyel a lipld komponens súlyos zavara jár együtt.

A váladékokban lévő poláris lipldek fontosak a felszíni réteg kialakulásában, amely megakadályozza a vizes komponens elpárolgását, vagy helyettesíti a vizes komponenst, ha az Is hiányzik.

A. főkeféről “neolipíd*~ként a nyálkahártyán történő újszerű alkalmazásának fő előnyei ez alábbiak: a más biológiai molekulákkal szembeni korlátlan affinitás és az, hogy önmagában egy fiziológiás .molekula, amely rendes körülmények között jelen van az embert biológiai és sejtmembránokban és nem egy kívülálló molekula, mint más a. mai napig használt anyagok (például ásványolajok, polietilénglikolok, pollalkoholok) és poláris oísf moíekutaszarkezete nagyon hasonló a foszfoiípklekhez és affinitást mutat azokhoz éé ezért összeolvadhat a nyálkahártya-váladékok. vizes fázisával,, hogy az utóbbi lipld komponensét helyreállítsa, amikor az valamilyen okból zavart szenved.

•X Φ Φ Χ ί« Φ X Φ Φ φ Φ Φ φ * X ΦΤ * φ φ φ φ « *»

ΦΦΦ φ φ φ φ φ X Φ φ Φ φί * Φ

A tokoférol lipid-komponens-helyettesltőként történő alkalmazása a nyálkahártyán, mind sejt szinten, mind pedig a váladék szintjén következésképpen újszerű alkalmazást jelent

Egy másik alapvető előny az, hogy a iokoferol egy membrán molekula” és két fontos biológiai hatást fejt ki a biológiai membránokra: egy “membránstabilizáló hatás'M és egy membrán-moduláló hatás-!, Az E vitamin köszönhetően a szerkezeti affinitásának, beolvad a biológiai membránok foszfolipidjei közé, ezáltal növelve az utóbbiak különböző (antigén, gyulladásos, kémiai-fizikai) ingerekkel szembeni stabilitását. Az affinitás általi beolvadás megtörténik mind a különbőzé fajta sejtek sejtmembránjaival a nyálkahártya és nyálkahártya alatti szinten (például a nyálkahártya fedöhám sejtjei, a fibroblasztok, a véredények belső hámsejtjeinek esetében), mind a sejten belüli organellumok (például a mrtokondriumok, a sima és durva endoplazmatikus retikulumok, a sejtmag membrán) membránjaival A beolvadás eredményeként az E vitamin egy “első hírvivőként” számos membrán jelet modulál aktiválva vagy inaktiválva vagy egyáltalán befolyásolva a különböző típusú sejtekre gyakorolt különböző biokémiai hatásokkal a sejten belüli anyagcsere utakat (másodlagos hírvivő), amelyekben maga Is részt vesz (például protein kínázok, feszfodiéazferézek és oAMP aktiválás; a Ceylonok sejtekbe történő beáramlásának szabályozása: az emlősejtek degranuláciőja; a sejtburjánzás jeleinek szabályozása). Ez részben megmagyarázza azt a meglepő hatást, amelyet az E vitamin alkalmazásával figyeltünk meg a

A betegségek közül az alábbiakban értünk el terápiás előnyt a tőkéiérőlacélát helyi alkalmazásával; a száj-, hüvely-, végbél-, orr- és szemnyálkahártya szárazsága és viszketése, aftaszerü fekélyek, szájgyuliadás, szaruhártya- és kötőhártya-gyuiíadás, szaruhártya-gyuliadás, szaruhártya-fájdalom, szsruhártyafekély, szarubártyahám-képződés megszűnése, száraz orrnyálkahártya-gyulladás, orrtemáogypfedés, sorvadásos hüveíygyuíladás, méhnyak! krfordulás, a külső női nemi szervek tőszóé gyulladása, a. külső női nem! szervek börvörösődéses gyulladása, a külső női nemi szervek .sugárzással összefüggő gyulladása, genrtális herpesz, a végbélnyílás körüli bőrviszketés, akaratlan ürölékömlés, ftekélyas végbétgyulladás, végbélelőesés és genitáíis herpesz.

Φ X φ X ΨΧΧ Χφφ

X X X Φ X

ΧφΧΧ ΐψ φφ

A tokoferol és származékai, különösen a tokoferol-aeetét helyi alkalmazásra történő felhasználásakor a mikroba fertőződést és annak fennmaradását Illetően nem vet fel semmilyen problémát, minthogy a mikroorganizmusok nem képesek elszaporodni a tiszta tokoferolban vagy a tokoferol származékaiban. Azokban az esetekben, ahol bármely ország egészségügyi hatáságai tartósítószerek és antibakteriális szerek hozzáadását megkívánják, az természetesen vé ato a gyógyszertechnológia hagyományos eljárásai szerint.

A tokoferol-acetátot antibiotikumokkal és gombaellenes szerekkel kombinálva is lehet használni, amikor mikroorganizmus okozta fertőzés van jelen, vagy más hatóanyaggal, például sziámid és nem-szterolö típusú gyulladásgátíó gyógyszerekkel, hormonokkal stb.

A helyi alkalmazást végrehajthatjuk - lehetőleg előzőleg hűtő hőmérsékletére hűtve - a tokoferol·'ecetét nyálkahártyával történő közvetlen érintkeztetésével, vagy hüvely- vagy végbélkúp alkalmazáséval, egymagában vagy a fent említett hatóanyagokkal együtt,

A végbélkúpokat például zselatin- és glicerin-alapú hordozóanyag felhasználásával állíthatjuk elő, amint azt az F.U, (Olasz Gyógyszerkönyv) Vili. kiegészítésében felsorolják (víz, glicerin, zselatin, 25 %, 6ő % illetve 10 %).

Az alábbiakban a tokoferol-aeetét önmagában történő helyi alkalmazásának számos példáját ismertetjük különféle típusú nyálkahártyán.

A szájüreg nyálkahártyája

A tokoferol-acetátot a szájüregben és az ajkakon, különféle kőrös ben, beleértve a szájnyáíkahártya kiszáradását, önmagában alkalmazzuk, ügy, hogy más komponenssel nem hígítjuk. Az ilyen kóros állapotokra példák a visszatérő aftaszerű fekélyek, szájgyulladás és nyolvgvt

Visszatérő afíaszerű fekélyek

A visszatérő aífaszerü fekélyek a szájnyálkahártya leggyakoribb sérülései és a népesség 10-30 %-át érintik, A pontos oka nem ismert, habár számos lehetséges kórokiam faktort vesznek figyelembe, mint például a vashiányt, folsav«« ΦΦ Φχ

X Φ Λ χ- X * φ < X Φ χ»χ χ*« ' \ « ΦΦΧ Φ X

ΦΦ ΦΧΧΧ ΧΦ ΦΧ hiányt, Birvítamín hiányt, vírusos és bakteriális fertőzéseket {különösen Sfmp/eeoeeus sangy/s és m#/s fertőzéseket). Jóllehet, fontosak az eleve hajlamosságot okozó faktorok, például a traumák, belső elválasztási rendellenességek, érzelmi stressz és allergiák. A nők esetében az aftaszerű fekélyek periodikusan jelenhetnek meg a menstruációs periódust megelőzően. Az elméletek újabban arra jutottak, hogy a nyálkahártya antigénekkel szembeni humoráig és sejtközvetített immunitás játszik fontos szerepet a sérülések determinizmusában.

Az aftaszerű fekélyeket klinikai jellegzetességeik alapján 3 típusra lehet felosztani: kisebb, nagyobb és herpeszszerű.

A megkülönböztető közismeretben észben keli tartani a Bechet-féle szindrómában fellépő fekélyeket, mivel azok nagyon gyakran jelennek meg a szindróma más jellegzetes klinikai megnyilvánulásai előtt.

Kisebb aftaszerű fekélyek

A kisebb aftaszerű fekélyek jelentik a leggyakoribb klinikai formát Kicsik (26 mm átmérjek), oválisak, nagyon fájdalmasak, sárgás-fehér színű membránnal (üszkös szövet) fedettek, jól körülhatároltak és bőrpirosodásos gyűrűvel vannak, körülvéve. Lehetnek egyedül vagy többen (2~6), általában 5-8 napig tartanak, majd fokozatosan hegesedés nélkül begyógyulnak.

Gyakran 1-8 hónapos intervallumokban visszatérnek és majdnem mindig a „mozgó” szájnyálkahártyát (szájnyálkahártya, ajkak, nyelv, ajak- és szájnyálkahajlatokat) érintik, és nagyon ritkák a kemény szájpadlásban és a feginyben.

E vitamin-acetátot használtunk §0. kisebb aftaszerű fekélyben szenvedő 8 és 40 év közötti beteg esetében. Az £ vitamin-acetátot a megfelelő nyálkahártyán naponta 3-4 alkalommal (0,2/0,3 ml mennyiségben alkalmazásonként) helyileg alkalmaztuk több napon, keresztül. A legfontosabb terápiás célú kezelések azok voltak, amelyeket közvetlenül az esti lefekvést (és .ahol alkalmazható, a délutáni alvást) megelőzően végeztek, miveljyen esetekben kedvezőek a körülmények arra, begy a gyógyszer hosszantartó érintkezésben marad az' aftával. Minden betegnek azt tanéssöltuk, hogy a tokdferol-acetátot 4 °C körüli (hűtött) hőmérsékleten alkalmazzák, mivel sűrűbb és sokkal könnyebben felvihető ezen a hőmérsékleten.

fc fc * fc « fc fcfc fcfc fcfc fcfc fcfc X fc X fcfcfc Sfcfc «fcfc X fc fcfc «fcfcfc fc * fcfc

Minden esetben szubjektív (csökkent égető érzés és fájdalom) és objektív javulást figyeltünk meg, és a gyógyulási periódus lerövidült (8-10 nap helyett 3-6 nap).

Szájgyulladás (stomatitls)

A szájgyuíladás a szájüreg nyálkahártyájának különféle okok miatt kialakult gyulladása.

A gyógyszer okozta . száigyulledást (stomatitls medicamentosa) a rendszeresen adagolt gyógyszerekkel (például lázcsillapító szerek, szulfonamidok, antibiotikumok, barblferátok) szembeni túlérzékenység okozza.

Az égésseLőss^föggö szájgyulladás a hó (például élelmiszer, evőeszközök, fonó folyadékok) vagy maró vegyszerek (például fogkezelések sorén) által okozott sérülésekkel van kapcsolatban.

Az allejgláo^teMá§t a helyileg alkalmazott anyagokkal (például a fogkezelés alatt alkalmazott akdígyanfák és eugenol) szembeni allergia okozza.

A mü^spL^gAa^záoyyliadéa a megismétlődd, helyhez kötött traumákkal ven kapcsolatban.

A kémiai eredetű májgyulladást a gyulladást okozó szerekkel (például a tömény alkohol vagy acetil-szalicilsav alkalmazása fogfájás esetében; az eugenol és aknlgyanta alkalmazása fogorvosi kezelés során) való érintkezés okozza,

A ^gárz^M.^áááífiWösWjgyullad^ a szájüreg, fej és nyak rosszindulatú daganatainak radloterápiájának eredménye.

A kemgttiépláyalösszefüggő s^O^tedág az onkológiai kemoterápia leggyakoribb szövődménye.

A tokcferol-acetáíof SO különféle eredetű szájgyulladásos esetben használtuk. 2-3 alkalmazást végeztünk naponta több napon Retesztől, 4 °C hőmérsékletre hűtött tokoforoi-aoetát felhasználásával, mivel az ezen a hőmérsékleten sűrűbb és könnyebben alkalmazható. A felhordást közvetlenül a szájüreg elülső részében lévő sérülésen (0,2-0,3 ml alkalmazásonként) vagy a szájüreg hátulsó területén léve sérülések esetén kávéskanállal (2 csepp alkalmazásonként) végeztük, különösen esti lefekvés és amikor aikalmazható, délutáni alvás előtt.

«ΦΦΦ ΦΦ Φ« *Φ φ φ φ « Φ X φ * φ ΦΦΦ «ΦΦ φφφ φ φ φφ φ »φφ «Φ φφ

Az alkalmazás szubjektív (a fájdalom csökkenése) és objektív (a gyógyulás felgyorsulása) javulást eredményezett.

Á vírusos száigyulladást vírusok okozzák; amelyek közöl a klinikai és járványtan szempontból legfontosabbak és legjelentősebbek ások, amelyeket a herpes vírus okoz.

Az utóbbit elsődleges herpeszes fogíny- és szájgyulladásra, másodlagos herpeszes szájgyulladásra, ajaksömörre, övsömörre és bárányhlmlöre oszthatjuk fel. Más vírusok is okozhatnak szájgyulladást: ezek közül jelentősek a Cexsaekle vírusok és az Echo vírusok, amelyek a torokban, szájban és nyálkahártyákon herpeszszerő hőlyagooskékkal járó lázas fertőző betegséget vagy az elülső szájüreg sérüléseit okozzák.

Tokoferol-aoetátot használtunk 50, 1-10 éves korú vírusos szájgyulladásbán szenvedő gyerek esetében. A tokoteml-aoetátot hidegen (hűtő hőmérsékletén, 4 Hú körül) alkalmaztuk közvetlenül a belső szájöreg érintett területein (kétszer egy nap, előnyösen esti lefekvés és kis gyerekeknél délutáni alvás előtt is, 0,2-0,3 ml mennyiségben alkalmazásonként), és a szájüreg hátulsó részeiben elhelyezkedő érintett területek esetében kávéskanál segítségével adtuk be (2 csepp naponta kétszer)..

Az Ily módon végrehajtott alkalmazás szubjektív és objektív javulást eredményezett, a sírás! jelenetek csökkenésével, megnövekedett táplélékfeívéteiiel, a gyerekek éjjeli felébredés! gyakoriságának csökkenésével és felgyorsuló gyógyulással.

Szemnyálkahártva

A tokoferoí-acetátot a szem nyálkahártyáján különféle kóros helyzetekb használtuk, amelyeket a könnyhártya hiánya vagy véli pedig a köföhártya- vagy szaruhárfya-hámszővet hamképzésének megszűnése jellemez, azon feltevés alapján, hogy a tokoferol képes megakadályozni a könnyhártya elpárolgásét és megkönnyíti a kőtőhértya és szaruhártya újbóli hámképzé*··»·*«! .** * < $ $ * > * * X & ·*· ·!» *« «-«£-« *·* e.$

A könnyhártya, habár nem része a azaruháriya szerkezetnek, szoros kapcsolatban van vele, éa hozzájárul a hámszövet anatómiai és működési feljességének megőrzéséhez.

A könnyhártya sima optikai felületet képez a szaruhártya felett, ezáltal meggátolja a kép lehetséges változásait; minthogy kapcsolatban van a környezettel, az erekkel át nem szőtt szaruhériya számára az elsődleges oxigén-forrást jelenti. Továbbá számos antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező anyagot és a könnymirigyek által termeli növekedési faktorokat tartalmaz, és részivesz a szaruhártya helyreállítására szolgáié fefelöglás folyamatokban. Végül a szemlencse felszínét mossa, eftávolltva e tehámkstt sejteket és az Idegen testeket.

A körülbelül 7 pm vastag könnyhártyában 3 réteget lehet megkülönböztetni. A legbelső, amely közveden kapcsolatban ven a szaruhártyával, mukopoliszaelwidokbél áll; a középéé réteg vizes réteg; a külső réteg lipídszerö.

A könnyhár^a külső lipídszerö rétegének két fontos funkciója van; az alatta lévő vizes alkotórész elpárolgásának lassítása és a szemhéj kenése,, amint az elmozdul a sxemgolyén.

A szaruháttya hámszövet egy összetett, nem-kemfin szerkezeté hámszövet, amely pikkelyes sejtek felszíni rétegéből, számyalakú eejtek közbenső rétegéből (amely nevét szárnyas alakú, azaz számyszerű nyúlványai miatt kapta) és egyrétegű hezálls oszlopos sejtekből éli.

A külső környezettel közvetlen kapcsolatban lévő szaruháriya-hámszövat nemcsak gátként szolgái a környezetben lévő patológiás szerekkel szemben, hanem minthogy a különféle típusú sérüléseknek könnyebben van kitéve, gyors megújulásra la képesnek kell lennie, Bármilyen sérülést követően, ami a szaruhártya hámszövet, nem beleértve a Bowmamíéie membránt, folyamatos feloldódását okozza, az újbóli hámképzés folyamata, amelynek során a teljes gyógyulás megvalósul, 4-7 napon belül történik meg.

Amennyiben a sérülés magában foglalja a teljes szaruhártyafalszíní és a hatóé részeken túlra le kiterjed, különbőzé lielyreéilítésl mechanizmusok válnak nyilvánveiévá; a gátié sejtek megsemmisítése a hátáé részek bazálls hámszövetén elősegíti a kötőhértys-hámezövef szaruháttyára történő ránővését az ebből következő szerűhártye-neeveszkulenzáolowi együtt

9*· * « « Φ « » í «. >

Φ * Φ φ Φ χ φ * V φ φ > * X φ ^ί * * * S

ΧΦ Φφ«φ *·« φφ

A felszíni szaruhártyahám-képzés megszűnése meglehetősen gyakori eset. A levegőszennyezés, a mikroklíma, a kontaktlencsék használata és a szemlencse kiszáradás! tünetek az alapvető okai ennek a betegségnek,

Általánosságban a szaruhártya hámképzésének gátlását szemcsepp vagy kenőcs formájú gyógyszerekkel kezelik, amelyek elősegíthetik az újbóli hámképződést és csökkentik a fájdalmat A leggyakoribb gyógyszerek a xantopterin, retinol, ksrboxlmetli-collulőz, hialuronsav, N-acetil-ciszteln.

Azonban ezen anyagok egyike sem mutatja hatékonyan a specifikus újbóli hámképző

Aéppen, ezzel kapcsolatos új terápiás alapanyagok keresése siet a szemorvosok számára.

it alkalmazását hasznosnak tartjuk, azt feltételezve, hogy az alkalmazása képes meggátolni a könnyhártya elpárolgását, visszaállítja annak lipidszerö részét (a hártya külső llpid rétegével helyettesítve vagy kombinálva), keni a szemhéjakat, mialatt azok elmozdulnak a szemgolyón, és elősegíti a szaruhártya újbóli hámképzödését

Összefoglalva, a tckoferol-acetát egyfajta „mesterséges kőnny'-ként fog működni.

Meg kell jegyezni, hogy az összes kenőcs némileg kellemetlen lehet, mivel ezek a könnyfolyadék szabad áramlását átmenetileg lecsőkkentik, amikor a szemet kinyitják és becsukják, és átmenetileg a látás csökkenését okozhatják.

Ezen elméleti megfontolásokra alapozva a tokoferol-acefátot helyileg alkalmazzuk a szem különféle kóros állapotai esetében, és meglepő módon a tünetek észrevehető enyhülésével jelentős szubjektív javulást, és a gyógyulásig tartó klinikai jobbulással objektív javulást idéz aló,

A kőrös állapotokra példák: a könnyhiány, a száraz szaruhártya- és kötőhártya-gyulladás, rostos szaruhártya- és kőtőhártya-gyulladás, orvosi eredetű szaruhártya- és kőtőhártya-gyulladás, neuroparallbkus szaryhártya-gyuOadás, szezonális szaruhártya- és kötőhártya-gyulladás., visszatérő szaruhártya-fájdalom, a szaruhártya idegen testek miatti szaruhártyahám-képzésének megszűnése, vegyszerek által okozott szaru hártya-fekélyek, a fénytörő szaruhártya eltávolítása és a lemezes szaruhártya helyreállítási műtét során a hámképződés φ *

A száraz szamhártya- és kötőhértya-gyulladás, rostos szaruhártya- és kö~ töhártya-gyuiladás, orvosi eredetű szaruháhya- és kötőhértya-gyulladás

Ezek a könnycseppek elégtelen vagy megváltozott termelése miatti számos klinikai állapotot foglalják magukban. A szaruhártya· felszíne és a könnyhártya közötti közeli kapcsolat miatt, a szemlencse kiszáradása következtében a felszíni szaruhártya-sérölések előfordulása a könnycseppek egyik alkotóelemének hiányos termelésének és a szaruhártya-hámszővet morfológiáiéban történő változásoknak tulajdonítható, amelyek a normális könnyhártya stabilitását a szemlencse felszínének ebből következő kiszáradásával, hámszövet-sérüléssel és fekélyesedóssal befolyásolhatják.

Az E vitamin-acetátot helyileg alkalmaztuk a szemen napi 3-5 alkalommal, alkalmazásonként 0,2 ml mennyiségben 5 egyszerű száraz kötőhártya- és szaruhártya-gyulladáses esetben, 5 szemhéjban történő bemetszéses változások kialakulása következtében létrejött epltelicpátiás esetben, 3 VII. agyideg bénulása következtében létrejött epifelíöpátiás esetben és 5 éjszakai szemlencse kiszáradásos esetben (ebben az esetben csak este .alkalmaztuk az E vitamin-acetátot).

Az esetek mindegyikében a tokoferol-ecetát egyszerű helyi alkalmazása javulást eredményezett 48 órán belül a kőtöhártya vérbőséggel és az észrevehető szemhéjgörccsel kapcsolatban lévő tünetek eltűntek, beleértve a. fájdalmat, idegen test érzetét, fényérzékenységet és könnyezést, A venalfénylámpával történő vizsgálat a ttuoreszcein-pozitív területek újbóli hámképzését mutatta már 24-48 órával a kezelés után. Mivel ez a betegség krónikus, az alkalmazást több hónaptól két évig folytattuk. A klinikai javulás a kezelés kezdetétől fogva folyamatosan nyilvánvalóvá vált a kezelés ideje alatt, A kezek betegek egyike sem mutatott semmilyen allergiát a tokoferol-acetáttal szemben.

Fizikai behatások állal okozott szaruhártya-gyulladás

A fizikai .behatások által okozott szaruhártya-gyulladást olyan különböző tényezők válthatják ki, mint pl. a szemhéjbefordulás, ultraibolya sugárzás, idegen testek és kentél ' *·* * * <·.·· X * Φ >

* * * * ♦ Λ * X <·»·* X *· φ * * * φ X ** ♦♦♦>· «χ ΦΨ

Ε vifamlrmwtléföt alkalmaztunk helyileg hárem napon keresztül, naponta 3~ 4 alkatommal (0,2 ml alkalmazásonként) a szemen 30, környezeti hatások áltól okozott szaruhártya-gyniiadésos esetben. A tünetek minden esetben eltűntek az első alkalmazást kővetően és a kölőhártya-gyulladás a kezelés három napja alatt meggyógyult.

A szemhéjbeferdulás esetében a kezelést meghosszabbítottuk egy egész évre a tehetséges visszaesés megelőzésére.

ideghényiésos (neuroparalitikus) szamhárlya-gyoliaőás öt, V. agyideg bénulás miatt kialakult szaruhártya-íekályes káresetben a tiszta fokoferol-acetáf helyi alkalmazása a szemen (3-4 alkatommal naponta, 0,2 mi alkalmazásokként) a fekély teljes újbóli hámképzését eredményezte 7 napon belül. Ezekben ez; esetekben az E vifamin-aoetáfoi egy fedő antibiotikummal (oflcxecln) kombináltuk, amíg a fekély felszívódott; azt követően E vitamlmaoetáíot alkalmaztunk helyileg folyamatoson, naponta 2-3 alkalommal, hegy elkerüljük az újbóli kifejlődést.

Szezonális köíőhértya- ée ezarubértys-gyuliadás ő szaruhártya-fekélyesodéssol járó kőtöhártye- és szarohértya-gyulladásos esetben helyi kortikoszteroid terápiával és aeetii-szalioilsav szájon ét történő beadáséval együtt a tokoférol-aoetái helyi alkalmazása veit előnyös, megjavította a fekélyesadö sérülésekkel, szemhéjgőroesel és sűrű nyálkahártya szekrécióval kapcsolatos tüneteket és felgyorsította a fekélyesedö sérülés gyógyulását, amely már δ nap alatt meggyógyult,

A terápiát változatlanul folytattuk a tókéíy begyégyoláeét kővető további három napig. Ezt követően S hónapig (áprillstöt szeptemberig) a kővetkező módon végeztük a terápiát; tökoferol-aeefát helyi alkalmazása 7-10 napig naponta háromszor histoumingátto anyaggal együtt és 2Ö-30 napig naponta kétszer, majd a hisztamtogáhő anyag helyi alkalmazása kétszer egy nap és a tokoferobacetát helyi alkalmazása csak egyszeregy nap az esti iefekvás előtt.

ΦΦφ φφ

Φ Φ # X Φ Φ Φ Φ Φ φ X Φ «φφ « X X # φ φ φ ΦΦΦ# « « φ * és nélküli, de „macskaköszerü” szemölcsök jelenlétében kialakult négy szezonális kötőhártya- és szaruhártya-gyulladásos esetben a helyi kortikoszteroid terápiával együtt történő tokoferoi-aeetát 15 napig tartó napi háromszori helyi alkalmazása (mindegyike 0,2 ml dózis), az azt kővető, fokozatosan csökkenő dózis mellett helyi hísztamingátló szerrel együtt történő tokotérol-ecetát helyi alkalmazása három esetben a szemölcs jelentős csökkenéséhez és egy esetben annak teljes eltűnéséhez vezetett 6-7 hónap alatt.

A kezelés a homok a szemben érzés és a szem reggeli felébredéskor! fájdalmának megszűnését okozta az áprilistól szeptemberig végzett orvosi megfigyelésekkor az észlelhető szubjektív és objektív (a szem kötőhártyájának vörössége, a “macskakőszerö” szemölcsök mérete) javulással együtt.

Visszatérő szaruhártya-fájdalom

E vitamin-ecetétől használtunk a megváltozott hámszövet hámképzödésánek mechanikai megszüntetését követő visszatérő szaruhártya-fájdalomban szenvedő 5 beteg esetében. Az E vitamin-acetátot naponta háromszor alkalmaztuk (0,2 ml alkalmazásonként) 4 napig helyi NSAlD-vel (nem-szteroíd típusú gyulladásgátlő szerekkel) együtt. A kifejezetten fájdalmas tünetek az első felhasználást kővetően láthatóan eltűntek a kezelés hárem napját követően a szaruhártya újbóli hámképzésének megtörténte mellett. A kezelést ezt kővetően csak esti

Vegyszerek okozta szaruhártya-fekélyesedés légben történő helyi alkalmazása meglepő

Az E vítamín-acotát e eredményeket idézett elő.

E vitemin-ecetátot alkalmaztunk (3-4 alkalommal naponta, 0,2 ml alkalmazásonként, δ-S napig, majd miután az újbóli hámképződés megtörtént, 3-4 napig egyszer este) a maré anyagok <1. ammóniával, 2. kénsavvai, 3. nátrtumhldroxiddal való érintkezés) miatt létrejött δ szaruhártya-fekélyésedéses esetben.

Közvetlenül az első alkalmazás után, az erős égés és a „homok a szemben tünet csökkent; 48 órán belül a hámképzésben gátolt kiterjedt terület teljes

4«#* ΧΦ * X X * X « X X »♦ ΦΧΧ.χ χχ

Φ X X Φφ-Χ ΧΧΦ

X X

XX ΧΦ ójböii hámképződés© megtörtént © három ammónia és kénsav égéses esetben. A néthum-hklroxldos égések esetei közül az egyik eset, ahol az alaphártya nem sérült, 4 nap alatt újbóli bámképzést mutatod, míg a másik eset, habár a tünetek javultak, 3 napon belül nem matatott semmilyen javulást; ebben az esetben szeti kezelést hajtottunk

A fénytörő szaruhártya eltávolítása során és a lemezes szamhártya helyreállítási műtét során a hámképzés megszűnése

A fénytörö szarubártye eltávolítása sarán a hámszövetet a fotoablatív kezelést megelőzően eltávolították, E vitemin-asetát helyi alkalmazásával három nap alatt elértük a szaruhártya újbóli hámképzését az 5 kezelt esetben. E szembetegség sarán a szubjektív rendellenességek meglepő módon szintén enyhíthetőnek tűntek.

A lemezes szaruhártya helyreállítási műtét során a helyreállítási eljárással a hámszövet teljesen helyreáll,, amely a beavatkozást kívánó elsődleges betegség éltei változhat meg, Különösen a vegyszeres marásokat követő véreree szambán tyahomáty következtében elvégzett lemezes szaruhártya műtét sorén az £ vésmlmaeetát aBralmazása (4 alkalommal naponta, 0,2 ml alkalmazásonként, 4-8 népig, majd további 5 napig csökkenő alkalmazások egészen az egyszeri esti elkelmazéelg, amelyet egész éven át tartóén folytattunk) meglepő eredményeket mutatott mind a közvetlen műtőt utáni Időszakban, elősegítve a gyorsabb újbóli hámképződést, mind a kősói műtét utáni időszakban a kihasítás következtében a könnyezőben történő változások miatt történő hámképzés megszűnésének mti káresetekre hivatkozva a tokefsrohacetaf helyi alkalmazása kimagaslóan előnyősnek bizonyuk a szem nyátohádya kiszáradás és viszketés különféle állapotainak esetében is.

A hüvelyi nyálkahártya ás a szemérsmtesl bör-nyéikahártye érintkezése

A hüvelyi nyálkahártyán es a ezemáremtest bör-nyélkahártya zónán a tekebrobaeetétet különféle kereseti helyzetekben használtuk lágyító, védő ée

4 *4

4 4 * *

kenő tulajdonságai (kenőcsként), a megváltozott hámszövetet gyógyító és normalizálö tulajdonságai (membrán molekulaként és aotloxldánaként) és a hüvelyiszeméremrési pH újbóli egyensúlyba hozás! képessége (gyenge savként) miatt.

Ilyen kóresetekre ismertetőnk példákat az alábbiakban.

Sorvadásos hüvelygyulladás

A sorvadásos hüvelyi-szemémmrés! gyulladás kizárólagosan idős nőkben van jelen, akikben a hüvely a súlyosbodó hormoahlány által okozott fiziológiás visszafejlődés jeleit mutatja. Ezt a hüvely! falak csökkent mértékű rugalmassága és a nyálkahártya rendkívüli törékenysége okozza, amely vékonyabbá válik, és a legkisebb traumára könnyen vérzik pontszerű vérzések megjelenésével. A tünetek égető érzést és hüvelyi szárazságot, közösülés alatti fájdalmat foglalnak magukban.

A tokoferel-aoetétot annak lehetséges védőhatása és hüvelynyáíkahártyaszőwMáplálást névelő képessége, valamint a hüvely! ökoszisztéma számára ideális savasság helyreállítása (az esefsav jelenléte a tekeferei-ecetáf molekulában a molekulát gyengén -savassá feszi) rabjából helyileg alkalmaztuk.

A tekoféroi-ecetátöt 2 ml mennyiségben, 30-40 napon keresztül naponta kétszer (minden 12 érában) alkalmaztok a hüvelyben 12 sorvadásos bOwIygyuílsdásban szenvedő Idős nő esetében. Minden kezelt esetben a hüvelyi szövet tápláló funkciójának belymálláséf figyeltük meg a kezelés végén az azt kísérő színváltozással (hatványról rózsaszínre), a szövet rugalmasságának növekedésével és a pontszeré vérzések eltűnésével.

Továbbá minden esetben csökkenést mutatott a közösüléssel járó fájdalom; jóllehet, a csökkenés csak az esetek felében veit szignifikáns, és a közösülés alatti fájdalom teljes megszűnéséhez vezetett.

Méhnyak kifcrdeiás

A ^sk!fetőelás^K kifejezés a méhnyek nyálkahártyájához tartozó mirigyek hámszövetének a külső méhnyakon velő jelenlétét jelenti. Ez olyan fiziológiai folyamot,

X Φ Φ X φ φ

Φ X amely ügy tűnik, olyan hormonális faktorok hatásainak eredménye, amelyek a méhnyak nyálkahártyájához tartozó hámszövet beteges megnagyobbodását és szövetfelszaporodását okozzák.

A mihgyhám sokkal kevésbé ellenálló a sérülésekkel és fertőzésekkel szemben, mint a pikkelyes hámszövet, amely a külső méhnyakat és a hüvelyt fedi; ennek megfelelően ezek a folyamatok méhnyakgyulladást okozhatnak. A kifordulás fertőződését megkönnyíti a hüvelyen belöl jelenlévő bakténumok nagy menynylsége és a hüvelyi pH savassága.

A vizsgálatot δ fiatal nőn végeztük, akiknek az átlagos életkora 22 év (1830) volt és akik méhnyak! kifordulásban szenvedtek. Minden nö átesett egy hüvelykenet vizsgálaton, hüvelyi tampon feszten és kolposzkópos vizsgálaton az STD-k (nemi ütőn terjedő betegségek) és a rákot megelőző sérülések kizárására. Tokoferol-acetátot 2 ml mennyiségben szórtunk egy szivacsos anyag (Spongostan) 2,5 cm² felületére, amelyet a méhnyakkal való érintkeztetésben alkalmaztunk háromszor agy héten 15 napon keresztül, azzal a céllal, hogy felbecsüljük a kifordulás gyulladást okozó helyzetén a gyógyászati hatásokat.

A kezelés előtt és után végrehajtott kolposzkópla a kezdeti felületi pikkelyes szövetátalakulás mellett észrevehető csökkenést mutat a méhnyak! vérbőségben és a kifordulás kiterjedésében.

Tüszős szeméremtest-gyulladá

Ez a betegség a szörtüszők és a szőrtüsző körüli szövetek gyulladásos folyamataiból ered. Ez kizárólagosan magéban foglalja a normái bőrtől elkülönülő, az apró papuiák megjelenését okozó szeméremtest szőrrel fedett területét.

A tokoferol-acetátot 5 esetben alkalmaztuk helyileg (1 ml, kétszer egy nap) már néhány alkalmazás után jelentős klinikai javulással.

Kiütéses szeméremtest-gyuiladás

Ezt a betegséget a szeméremtesf területének Intenzív vőrösödése és vlzenyö jellemzi. Ez a forma könnyen befedheti a nemi szervek és comb körüli bőrt, illetve a íarpcíák közötti hajlatokat. A tünetek magukban foglalják a túlzó viszketést *Φ*Κ «φ és égető érzést Ezt elsődlegesen sérülések (biciklizés, lovaglás, stb.) vagy allergia (szappanok, egészségügyi térülközök, harisnyanadrágok, stb.) okozza.

A tokoferol-aoeféfot 20 kiütéses oemémmtest-gyutedésban szenvedő beteg esetében alkalmaztok (1 ml, kétszer egy nap, több napon keresztül). Már néhány alkalmazást kővetően a tünetek észrevehető csökkenését értük el 48-72 érén belüli klinikai normalizálódással.

Sugárzással Összefüggő szeméremfosf-gyulladás

Ezt a radieterépia alett a szemémmiestat ért közvetlen besugárzást követően lehet megfigyelni. A sugárzás okozta bőrelváltozás miatti sérülések különbözhetnek a bamiedfokü égés egyszerű íekétyes bőrvőröeségéföl.

A helyileg alkalmazott (1 ml, naponta kétszer) tokoferol-aoefáf bizonyítható orvosi segítség lehet annak védő, gát funkciót betöltő, enyhítő és öjbéii hámképződést segítő hatásai révén.

A bövatyfornác gyulladása

Ezt a betegséget mlkroszemőiosö-s hövelygyuilséásnsk Is nevezik. Ez egy rendellenes tüneteket nem mutató papova-virus fertőzés, A nyálkahártya szövetfelszaporodása és megnagyobbodása következtében a kis szeméremajkak középső felszínének bársonyos a megjelenése. A helyi sejtközvefitetf immunbiány elősegíti a gomba-eredetű másodlagos fertőzést. A élnetek magukban foglalják a viszketést és a hüvely kellemetlen érzetét,

A heveiyfornáe nyálkahártyáján helyileg tokoíeml-aceláttal kezeit (2 ml kétszer naponta 2 hétig) 2ö né körülbelül 30 S-a tapasztalta a viszketés és hüvelyi fájdalom teljes megszűnését, mig a maradék 10 % nem mutatta a tünetek javulását.

A íokoferohsoelál gát funkciót betöltő és anöoxidáns hatása, amely enyhíti a gyulladásos folyamatot (vizenyö, vörösödés) és öjra egyensúlyba hozza a tornáchoz fertőző nyálkahártya ρΗ-jét, gátolja a gomhásodésl folyamatok kifejlődését, és Igy elősegíti a viszketés és a hüvely kellemetlen érzetének megszűnését.

4#* ♦ * -Φ

V Φ «λ

A végbélnyáikabértya és a ür~nyálkahádya érintkezése

A toköterol-aeetátöf helyileg alkalmaztuk a végbéínyáíkahártyávaí, a végbélnyílás körüli területtel összefüggő különféle káreseti állapotokfean ás a végbál· gyulladás esetében.

A végbélnyílás körüli bőrviszketés

Végbélnyílás körüli viszketéstől szenvedő hét beteget, akikben a prektelőglai vizsgálat semmilyen látható szervi okot nem mutatott, tokoferolaoeiáítsl kezelünk (0,2-0,4 mf alkalmazása naponta kétszer, 30 napig).

A kezelés végén 4 beteg tapasztalta a tünetek teljes eltűnését, és a maradék 3 beteg Is a tünetek megfelelő csökkenését mutatta.

Örülék-inkoníineneia

Az ürüiék-lnköntinenolának (visszatartási problémának) két típusa van: kisebb (vagy részleges vagy alkalmankénti) és nagyobb mértékű. Az atébhl esetben még az arányos alakú ürüléket sem tehet visszatartani,

10, kisebb mértékű ürülék-visszatartási problémában szenvedő beteget és kezeltünk

0, nagyobb mértékű ürülék-visszatartási problémában szenvedő iökoferol-acetáttal (1-2 ml háromszor naponta, 30 napig).

Objektív vizsgálatok során a gyulladás állandóan és jelentősen csökkent, kétségtelenül a bőrt Irntélé ürülékkel szembeni védelme következtében,

A kisebb mértéke ürülék-vlsszatartáei problémában szenvedő betegek éltei megfigyeli előnyök különösen figyelemre möltéak voltak, míg a nagyobb mértéke ürötek-visszatartásl problémában szenvedő betegek által jelzett eredmények jék.

Fekélyes vögöétgyailaöás · Ϊ8 * * Φ Φ Φ Φ X Φ Φ φ

Φ » Φ Φ φ Φ χ

Φ Φ ΦΦΧ ΦΦΦ φ φ φ φ φ

ΧΦ φφ#« ΧΦ φφ

A fekélyes végbélgyulladás a fekélyes vastagbélgyulladás egyik változata, amely kizárólag a végbélben helyezkedik el; ezt is okozhatják a nemi szokások vagy az ionizáló sugárzással történő- kezelés,

A fekélyes végbélgyulladás jellegzetességei az élénkvőrös színű vér szivárgásával járó enyhe végbéivérzés, stypsis, és a bal quadránsokban fellépő görcsös fájdalmak.

Öt, radioterápíát követően végbélgyulladástől szenvedő beteget kezeltünk tokoferol-acetáttal; a tokőferol-acetátot 0,8 ml mennyiségben adtuk mikrovégbélkúpban, naponta kétszer, 30 napon keresztül.

Az összes beteg javulást tapasztalt az enyhébbtől a kiválóig. Az endoszkópos vizsgálatok az általános kép javulását mutatták ki a kimaródásos sérülések hiányával és a csökkent törékenységgel, habár a hypotrophiás állapot még megVégbélsöllyedés

Ot, gyulladással, bemaródásokkal és bömepedésekkel társult végbélsöllyedésben szenvedő beteget E vitamin-acetáttaí kezeltünk (0,8-0,8 ml háromszor naponta) egy hónapig.

A szubjektív eredmények már az első néhány napon kiválóak voltak, a tájdalom, égető érzés és kellemetlen érzés jelentős csökkenésével

Objektívan a 15 napot kővető vizsgálat a gyulladás jelentős csökkenését és a nyálkahártya bemaródások és bőrrepedések eltűnését mutatta.

A minden betegnél több hónapig folytatott kezelés (egészen két évig tartó ideig) lehetővé tette a kapott eredmények megtartását a gyulladásnak vagy a lesüllyedt nyálkahártya bemaródásainak újbóli megjelenése nélkül.

Végső soron a iókoíerpí-aóetát helyi alkalmazása enyhülést biztosított a végbél nyálkahártya kiszáradásának és viszketésének számos állapotában.

írrnyálkahártya és orrvestíbularis bőr-nyálkahártya érintkezés

A *

- 19 ·

W ❖ ΐ # Ψ <· <

* * £ $ * # >Φ« ·Ϋ # Jí ** ¢(,

Az orrnyálkahártya esetében szintén az látható, hogy a tokoferol-acetát helyi alkalmazása annak különféle kóros körülményei esetében is használható, ezek közül néhányat példaként leírunk.

Heges ormyálkahártye-gyulladás

Az orrüreg számos gyulladásos folyamatában különféle eredetű és fajtájú heges váladék vagy széarmos-hemolízises rögök vannak jelen magukban az üregekben. Ilyen betegségek a fertőző orrnyáikahártya-gyulladás, enyhe visszatérő orrvérzés, a garatmandulák műtéti eltávolítása utáni állapot, mikrobántalmak (ujjak az orrban, különösen gyerekek esetében).

50, hegen ormyálkahártya-gyulladásban szenvedő beteg esetében a tökoferol-acetáital 2-4 napon át tartó kezelés jótékony hatásúnak mutaőcozott, elősegítve a hegek és/vagy rögök eltűnését és az orrnyálkahártya megvédését.

Bőrkiütéséé orr vestibuiitis bőrrepedések

A gyakori bérrepedések képződésével járó orr vestibuiitis ekcémája a nátha vagy idült errnyélkehéhye-gyoiledés folyamatainak következménye, amelyek váladéka Irritálja a vestibulum bödelületét

100, vesiibüláris ekcémában szenvedő beteg (majdnem az összes közönséges meghűlés eredménye) esetében az E vitamin-acélát alkalmazása annak puhító, védő és újbóli hámképzést elősegítő hatásaival 48 óra alatt a bőnepedések eltűnését és 3-6 nap alatt a bőrklütéses bőr normalizálódásét váltotta ki.

érzés

Az orrvérzés különböző okok folytán az orr nyálkahártya váredényeinek megpettanása miatt következik be.

Az orrvérzés, amikor lehetséges, pkmeghatéroző terápiával és fontosságának megfelelő helyi terápiával kezelhető.

- 2Ö ·

ΦΦΦΦ φ φ. ψ * ψ

Φ Φ Φ Φ X φ· Φ φ X ΧΦΦ Φ φ φ φ φ φ φ φ

Φφ: «χ-φφ «« «χ

A visszatérő enyhe orrvérzés eseteiben a tokoferol-aoetáttal végzett helyi lés adjuváns kezelésként tűnik hasznosnak, köszönhetően a lágyító, védő és gazdagító

Tokoferöí-acetátöí használtunk (0,2 ml 2-3 alkalommal naponta, 15 napig) 20, enyhe orrvérzésben szenvedő gyerek esetében, ami az ujj orrüregbe történő ismétlődő bevezetésének rossz szokásával kapcsolatos sérülések következménye. Minden esetben az orrvérzéséé események eltűnését értük el.

Locus Valsalvae varixok

A Locus Valsalvae vadxai gyakran okoznak orrvérzést, különösen a gyerekekben. Az Ilyen varixok kiégetését az orrsővény orvosi eredetű perforációjának kockázata miatt nem gyakran hajránk végre kisgyerekeken.

Tokofeml-acetátot alkalmaztunk helyileg (0,2 mi 2-3 alkalommal naponta) 3 hónapig az orrsővény nyálkahártyáján 60, Locus Valsalvae varixoktól és visszatérő orrvérzéstől szenvedő gyerek (2-6 év közötti) esetében. A kezelés időtartama alatt az orrvérzéséé események csökkenését értök el egészen azok eltűnéséig és az orvosi felülvizsgálatok során megmutatkozott az orrnyálkahártya szőveftápláiásának javulása és a varixok szabad szemmel látható külső formájának javulása.

Amikor a fokoferol-acetéfot helyileg alkalmazzuk, úgy tűnik, hogy eutrőf és védő hatást fejt ki az orrnyálkahártya bőrszövetén, amely az irrltáciök megakadályozásában fontos, különösen a gyerekekben, ahol vakarózáshoz és még inkább orrvérzéshez vezethetnek a helyi visszértágulat módosulatok jeíenlé-léhen. Az ilyen eutrőf és védő aktivitás előnyösnek bizonyul mindazokban az állapotokban is, amelyet az ormyálkahártya kiszáradása és viszketése jellemez.

Az orrnyálkahártya helyi idegen testektől származó t

A gyerekek gyakran vezetnek be az emukba különböző eredetű idegen testeket, amelyek az orrnyálkahártya fekélyes sérüléseit okozzák.

Tököfémbaöeíátöt <0_s2 ml, 2-3 alkatommal naponta) alkalmaztunk helyileg 7 napig 15, Idegen fest miatti orr fekélyektől szenvedő gyerek esetében. Minden a* χ esetben a fekelyesedés eltűnését figyeltük meg a vizsgálaton a kezelés után 7 nappal,

A tekoferol-aootát helyi alkalmazásának hatása szintén jelentős a nemi szerveken kialakuld herpesz eseteiben.

Nemi szerveken kialakuló herpesz

E vífamin-acetátot alkalmaztunk helyileg 20 (10 férfi és IÖ nő), nemi szerveken kialakult herpesztől szenvedő betegeknél (16 és 46 év közötti), esetben észrevehető javulást kaptunk az E vitamin-acélát legalább háromszor naponta történő alkalmazásával, alkalmanként 0,2-0,4 ml mennyiségben.

Amikor az E vltamln-aoetátot a betegség első jeleinek megjelenésekor (viszketés., parwstheste vagy égető érzés, kezdeti hőlyagooskák) alkalmaztuk, azt figyeltük meg, hogy a hélyagoeskák nem tudtak megjelenni (ha kezdetben nem léteztek), illetve 1-3 napon belől a gyógyulás észrevehető felgyorsulásával kérges állapotévá fejlődtek (ha kezdetben jelen voltak).

Amennyiben az E vitamin-ecetétől olyan berpeezes megbetegedésekben alkalmaztuk, amely már teljesen kialakult (1-2 napja több hölyagocska van Jeten), újabb hőlyagooskék nem jelentek meg és a meglévő sérülések növekedése megállni látszott á kérgesedési fázis kialakulásának felgyorsulásával (1 vagy 2 nap).

Ezenkívül, közvetlenül az alkalmazás után § herpesz megjelenésével őszszefüggő égető érzés és/vagy viszketés szubjektív tünetei eltörnek.

Az E vitamin-acetát alkalmazásának csak egy esetében nem változott a herpeszes megbetegedés szokásos lefolyása, és nőm vezetett az azzal összefüggő szubjektív tünetek enyhüléséhez.

esetben az. E vitemlnmeetáf alkalmazására adott klinikai válasz hiánya az alkalmazás nem elegendő gyakoriságával volt kapcsolatos, mert amikor az. alkalmazások számát növeltük a napi adagolásban, a gyógyulás felgyorsult

Claims (16)

1. Szabadalma igénypontok

   1, Az E vitamin és annak észterei ákal alkotott csoportból választott vegyié let alkalmazása a nemi szerveken kialakuló herpesz, az orrvérzés, a szem nyálkahártyáját érintő rendellenességek, a végbél nyálkahártyáját érintő rendellenességek és a végbél bőr-nyálkahártya érintkezését érintő rendellenességek által alkotott csoportból választod legalább egy állapot helyi kezelésére alkalmas gyógyszer előállítására.
2. 2, Az 1. igénypont szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, E vitamin R-COOH képietű karbonsavval képezett észtere, ahol 19 szénatomos alkil··, alkenil- vagy alkinilcsoport.

   logy a vegyület az R jelentése egy 1 3. A 2. igénypont szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a karbonsavat az eeeisav, n-propionsav, borostyánkősav és linolsav közül választjuk.

   4. A 3. Igénypont szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a vegyület az E vkamin-aeetát.
3. 3. Az 1-4. Igénypontok bármelyike szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a vegyület a gyógyszer előállítására felhasznált egyedüli hatóanyag.

   9. Az 6. Igénypont szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a vegyület a gyógyszer előállítására felhasznált egyetlen alkotórész.
4. 7, Az 1-4. igénypontok bármelyike szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a gyógyszer előállítására a vegyületen kívül legalább egy további hatóanyagot alkalmazunk,
5. 8, Az 1-7. igénypontok bármelyike szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a rendellenességek közé tartozik a szemszárazság, szaruhártya- és kőtőhártya-gyulíadás, szamhártya-gyolladás, szaruhártya-fájdaiom, szamhártya-fekélyek,

   Λ >· szaruhártya hámképződés megszűnése, a szem nyálkahártyájának szárazsága és viszketése.
6. 9. Az 1-7. igénypontok bármelyike szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a rendellenességekhez fertőzik a végbélnyílás körüli bőrviszketés, ürüléktartásl probléma, végbélgyulfedás, fekélyes végbélgyulladás, véghéísüllyedés és a végbélnyálkahártya szárazsága és visz
7. 10. Αζ E vitamin és annak észterei által alkotott csoportból választott vagyaiét egyedüli hatóanyagként történő alkalmazása a száj nyálkahártyáját érintő rendellenességek és a hüvelynyálkahártyát érintő rendellenességek által alkotott csoportból választott legalább egy állapét helyi kezelésére alkalmas gyógyszer előállítására.
8. 11, A 10. igénypont szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a vegyület az E vitamin R-COOH képletű karbonsavval képezett észtere, ahol R jelentése egy 1~19 szénatomé elkll-, alkenil- vagy alkinilcsoport
9. 12. A 11. igénypont szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a karbonsavat az ecetsav, n-propíonsav, borostyánkősav és linolsav közül választjuk.
10. 13. A 1.2, Igénypont szennti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a vegyület az E vitamin-aeetát
11. 14. A 10-13. igénypontok bármelyike szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a vegyület az egyetlen felhasznált alkotóelem a gyógyszer előállításában.
12. 15, A 10-14, igénypontok bármelyike szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy a rendoilenésségekriez tartoznak az alfáé fekélyek, szájgyulladás, nyelvgyuiiadás és a ezéjoyálkehártya szárazsága ás viszketése, ét · **** X* χXX XX > X χ

    - 74 « * * «X* χχχ

    Λ' ϊ * X X X Α *·* «χχχ χχ X*
13. 16, A 10-14. igénypontok bármelyike szerinti alkalmazás, azzal jellemezve, hogy e rendellenesetekhez tartozik a sorvadásos hüvelygyulladás, a méhnyak kifordulása (ectropion), a hüvelynyálkahártya szárazsága és viszketése.
14. 17, A nemi szerveken kialakuló herpesz, a szem nyálkahártyáját érintő rendellenességek, ® végbél nyálkahártyáját érintő rendellenességek és a végbál bőr-nyálkahériya érintkezését érintő rendellenességek éltei alkotott csoportból választott legalább egy állapot helyi kezelésére alkalmas gyógyászati készítmény, amely az E vitamin és annak észterei által alkotott csoportból választott vegyeseiből és a szteroid vagy nem-s^erold gyulladásgátíó szerek, antibiotikumok, gombaellenes szerek és hormonok közül választott legalább egy hatóanyagból áll.

    16, A 17. igénypont szerinti készítmény, ahol a vegyület az E vitaminacetát.
15. 19, A szem nyálkahártyáját érintő rendellenességek kézül legalább egy állapot helyi kezelésére alkalmas gyógyászati készítmény, amely tartalmaz egy győgyászaíilag elfogadható hordozóanyagot, az £ vitamin és annak észterei áltel alkotott osoporifeől választott vegyöletet ós adott esetben a szteroid vagy nem szteroid gyulladásgátíó szerek, antibiotikumok, gombaellenes szerek és hormonok közül választott legalább egy hatóanyagot,
16. 20. AT9, igénypont szerinti gyógyászati készítmény, amelyben a vegyület az E vifamin-acatét.