HRP20050114A2 - Use of fermented wheat germ extract as anti-inflammatory agent - Google Patents

Use of fermented wheat germ extract as anti-inflammatory agent Download PDF

Info

Publication number
HRP20050114A2
HRP20050114A2 HR20050114A HRP20050114A HRP20050114A2 HR P20050114 A2 HRP20050114 A2 HR P20050114A2 HR 20050114 A HR20050114 A HR 20050114A HR P20050114 A HRP20050114 A HR P20050114A HR P20050114 A2 HRP20050114 A2 HR P20050114A2
Authority
HR
Croatia
Prior art keywords
day
avemar
treatment
inflammatory agent
inflammatory
Prior art date
Application number
HR20050114A
Other languages
English (en)
Inventor
Hidv�gi M�t�
Reset�r �kos
Original Assignee
M�t� Hidv�gi �kos Reset�r
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by M�t� Hidv�gi �kos Reset�r filed Critical M�t� Hidv�gi �kos Reset�r
Publication of HRP20050114A2 publication Critical patent/HRP20050114A2/hr

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K36/00Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
    • A61K36/18Magnoliophyta (angiosperms)
    • A61K36/88Liliopsida (monocotyledons)
    • A61K36/899Poaceae or Gramineae (Grass family), e.g. bamboo, corn or sugar cane
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P19/00Drugs for skeletal disorders
    • A61P19/02Drugs for skeletal disorders for joint disorders, e.g. arthritis, arthrosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Natural Medicines & Medicinal Plants (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Alternative & Traditional Medicine (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Botany (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Description

Ovaj izum odnosi se na novu terapijsku primjenu ekstrakta fermentiranih pšeničnih klica, koji ima trgovački naziv Avemar®, a za pripravu farmaceutskih pripravaka korisnih kao protuupalno sredstvo za sprječavanje i tretman ili poboljšanje upalnih stanja, posebice artritisa.
Metode priprave kao i imunostimulirajući i anti-metastatski učinci fermentiranih pšeničnih klica (od sada navedeno kao Avemar®) su opisano u WO 99/08694. Ta tvar se može dobiti fermentacijom pšeničnih klica sa Saccharomyces cerevisiae u vodenom mediju, te sušenjem i filtriranjem tekućine od fermentiranja. Dobivena tvar je karakterizirana sadržajem 2,6-dimetoksi-p-benzokinona, koji je prisutan približno 0.4 mg/g suhe tvari.
Iznenađujuće je nađeno tijekom naših istraživanja da se Avemar® može primijeniti za tretman ili prevenciju upalnih bolesti, posebice reumatoidnog artritisa koji se pojavljuje kod sisavaca uključujući ljude.
Artritis je opće oznaka za brojne artritične bolesti kao što je reumatoidni artritis, bakterijski artritis, reaktivni artritis itd. Reumatoidni artritis uključuje veliku skupinu nebakterijskih stanja od kojih su najvažniji simptomi upala i deformacija zglobova. U većini slučajeva klasični reumatoidni artritis pogađa brojne zglobove (poliartritis), ali može također biti ograničen na jedan zglob (monoartritis). Napad na artritičnu hrskavicu je samo jedan od faktora deformacije brojnih hrskavica i kosti što uništava funkciju zgloba. Ta bolest pogađa oblog zgloba, ligamente i koštano tkivo. U glavnini slučajeva, bolest je karakterizirana različitim tijekovima uključujući pogoršanja te periode poboljšanja tijekom cijelog života, međutim, deformacija zgloba i sistemska nesposobnost se vremenom povećava. Samo oko 10% pacijenata spontano ozdravi.
Glavne metode tretmana su upućene na smanjivanje boli i poboljšanje simptoma, a ne postoji tretman koji vodi kompletnom ozdravljenju od te bolesti. U većini poznatih metoda tretmana primjenjuju se antiupalna sredstva kao što su steroidi (prednisolon, deksametazon), nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i antireumatski lijekovi koji djeluju na bolest (DMARD). NSAID skupina obuhvaća salicilate, ibuprofen, fenoprofen, naproksen, piroksikam, tolmetin, indometacin i ostale, npr. inhibitore enzima ciklooksidaze. Ti kemoterapeutici su karakterizirani malom učinkovitosti i velikom toksičnosti.
Skupine DMARD ili SAAR (antireumatski lijekovi s produljenim učinkom) uključuju D-penicilinamid, soli zlata, klorkin, asatioprin, metotreksat i ciklofosfamid. Zbog njihove toksičnosti te lijekove obično odabire profesionalac samo kao drugu mogućnost, a kada je pacijentov odgovor nedovoljan na NSAID. Ta sredstva se obično koriste u kombinaciji s NSAID.
Nedavno su nesteroidna protuupalna sredstva također razvijena za tretman reumatoidnog artritisa uključujući agoniste gama-interferona i interleukina-6, ciklosporin, PAF-antagoniste, eikosapentansku kiselinu (EPA), analoge somastatina, derivate peptida i imunomodulatore.
Mađarski patent br. 203044 opisuje farmaceutski pripravak koji poboljšava artritis kada je aktivna tvar ekstrakt biljke.
Usprkos velikom broju lijekova koji su sada na raspolaganju, teško je ili nemoguće poboljšati status mnogih pacijenata medicinskim tretmanom. Nadalje, ne postoji metoda prevencije za reumatoidni artritis.
Stoga postoji stalna potreba za novim tipovima antireumatskih lijekova koji su manje toksični, imaju manje nuzefekte te da su pogodni za eliminiranje, poboljšanje i prevenciju simptoma reumatoidnog artiritisa (RA). Nađeno je da je razvitak adjuvantnog artritisa odgovara humanom reumatoidnom artirisu u nekoliko karakteristika i stoga se može ispravno koristiti za probiranje spojeva. Uglavnom protuupalni model koristi farmakolog da bi testirao protuupalni i imunorepresivni efekt farmakona.
Vrijeme i stupanj razvitak AA u štakorima ovisi o nekoliko faktora kao što je sredstvo koje pokreće proces i njegove doze, mjesto injekcije, vrsta eksperimentalnog štakora itd. Akutna upalna reakcija (primarni odgovor) je javlja na šapici u koji je injektirano, a unutar 24 sata od davanja te volumen šapice polako raste 4 do 5 dana. Ovisno o vrsti korištenog štakora, stupanj upale postaje konstatan (efekt zasićenja) između 6. i 11. dana, a tada se intenzitet reakcije dalje povećava. Upalna reakcija je generirana također na šapici u koju nije injektirano (sekundarni imuni odgovor) 10. do 12. dana nakon injekcije. Upalna reakcija, a što je povećanje volumena šapice, dostiže maksimum na netretiranoj šapici između 18. i 21. dana.
Kratki opis slika
Slika 1 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA (injektirana šapica)
Slika 2 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA (neinjektirana šapica)
Slika 3 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA 14. dana (injektirana šapica)
Slika 4 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA 18. dana (injektirana šapica)
Slika 4 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA 22. dana (injektirana šapica)
Slika 6 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA 14. dana (neinjektirana šapica)
Slika 7 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA 18. dana (neinjektirana šapica)
Slika 8 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana AA 22. dana (neinjektirana šapica)
Slika 9 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana na tjelesnu težinu štakora ovisno o vremenu
Slika 10 prikazuje učinak 22-dnevnog p.o. tretmana na tjelesnu težinu štakora 22. dana
Slika 11 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA (injektirana šapica)
Slika 12 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA (neinjektirana šapica)
Slika 13 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA 28. dana (injektirana šapica)
Slika 14 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA 32. dana (injektirana šapica)
Slika 15 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA 35. dana (injektirana šapica)
Slika 16 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA 28. dana (neinjektirana šapica)
Slika 17 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA 32. dana (neinjektirana šapica)
Slika 18 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana AA 35. dana (neinjektirana šapica)
Slika 19 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana na tjelesnu težinu štakora ovisno o vremenu
Slika 20 prikazuje učinak 35-dnevnog p.o. tretmana na tjelesnu težinu štakora 35. dana
Slika 21 prikazuje ozbiljnu kroničnu upalnu infiltraciju u sinovij i susjedna tkiva kod etretiranih štakora koji predstavljaju AA
Slika 22 prikazuje ozbiljnu kroničnu upalnu infiltraciju u sinoviju koji sadrži velike stanice kod netretiranih štakora koji predstavljaju AA
Slika 23 prikazuje mikrpapces unutar upalne inflitracije u periartikularnom tkivu kod etretiranih štakora koji predstavljaju AA
Slika 24 prikazuje CD4 pozitivne limfocite u upalnoj infiltraciji u sinoviju kod netretiranih štakora koji predstvljaju AA
Slika 25 prikazuje izostanak upalne infiltracije u sinovialnom i perisinovijalnom tkivu kod štakora koji su prethodno predstavljali AA te su tretirani s Avemarom.
Učinak Avemar® na adjuvantni artritis kod štakora
U našim eksperimentima adjuvantni artritis je potaknut kod ženki Wistar štakora injekcijom pod kožu stopala desne šapice životinje 0.1 mL 0.5% ubijenih Mycobacterium butyricum (Difco) suspendiranih u homogeniziranih u tekućem parafinu. Prosječna početna tjelesna težina eksperimentalnih životinja je 138±5 g u skupinama tretiranih 22 dana, te 118±5 g u skupinama tretiranih 35 dana. Tjelesna težina životinja je mjerena pletismografski tijekom tretmana s Avemar®, skupa s volumenom injekitrane lijeve šape i neinjektirane lijeve šapice (da bi se pratilo promjene primarnih i sekundarnih reakcija) dana 0. 11 ,4 ,7, 12, 14, 18 i 22 u 22-dnevnom eksperimentu te dana 0, 3, 7, 11, 15, 18, 21, 25, 28, 32 i 35 u 35-dnevnom eksperimentu. Upalna reakcija je potaknuta dana 1 (22-devni test) i dana 14 (35-dnevni test), nakon početka tretmana s Avemar®. Primijenjene su sljedeće eksperimentalne skupine i metode u oba eksperimenta: 1. kontrola 2x1.0 mL/150 g (destilirana voda); 2. Avemar® 2x2.5 g/kg/danu; 3. Avemar® 2.1.0 g/kg/danu; 4. Avemar® 2x0.25 g/kg/danu; 5. Avemar® 2x0. 5 g/kg/danu; 6. indometacin 2x05 mg/kg/danu; 7. deksametazon 2x0.05 mg/kg/danu. Svaka eksperimentalna skupina se sastojala od 10-16 štakora.
Suspenzije s Avemar® (prirpavljeno od Biromedicina Pcl, Budimpešta, Mađarska) i deksametozonskih otopina su uvijek pripravljene i/ili razrijeđene neposredno prije davanja. Indometacin (proizveden od Chinoin Pharmaceuticaland Chemical Works, Budimpešta, Mađarska) primijenjeni kao pozitivna kontrola su suspendirane u 0.5% karboksimetilcelulozi i dani. Različite doze Avemar® kao i indometacina i deksametazona (pripravljeno od Organon) su dani preko cijevi u dozi 1.0 mL/150 g tjelesne težine dva puta dnevno, tj. prva polovica dnenvne doze je između 8.0 i 10.00 a.m. a druga polovica je između 4.00 i 6.00 p.m. Kontrolna skupina je primila 1 mL/150 g destilirane vode.
Za statističku procjenu rezultata provedena je jednostuka analiza varijable (ANOVA).
Rezultati
Rezultati 22-dvenog tretmana su prikazani na Slikama 1 do 10 a rezultati 35-dnevnog tretmana na Slikama 11 do 20. Slika prikazuju prosječne vrijednosti sa standardnom devijacijom (±SEM) (za 22-dnevni eksperiment n=14-15 a za 35-dnevni eksperiment n=10-12). Razina signifikantnosti je uspoređena s kontrolnom skupinom je označena kao * u grafičkom prikazu (*=p<0.05; **=p<0.01; ***=p<0.001).
Rezultati pokazuju da Avemar® može, a ovisno o dozi, značajno inhibirati razvitak primarne i sekundarne upalne reakcije kod štakora, što ukazuje na njihov protuupalni učinak. Slično indomicinu i deksametazonu, Avemar® smanjuje adjuvantni artritis u ovisno o dozi kod tretiranih štakora. (Mada učinkovitost ne dostiže učinkovitost indometacina i deksametazona primijenjenih u pozitivnoj kontroli, još uvijek može značajno inhibirati adjuvantni artirits.) Prethodni tretman od 14-dana ne utječe na volumen nožice, što znači da ne uzrokuje općenito upalni odgovor. Ovisno i trajanju prethodnog tretmana, on inhibira razvitak artritisa. Prethodni tretman s Avemar® ne može povećati ili samo malo povećava tjelesnu težinu kod štakora s artritisom tijekom 22-dnevnih i 35-dnevnog tretmana.
Histološka ispitivanja
Pogođeni zglobovi desne šapice skupa s epifizom s kosti i okolnim vezivnim i mišićnim tkivima su fiksirani u puferiranom neutralnom 4% formalinu. Dekalcifikacija je provedena upotrebom EDTA i uzorci su smješteni u parafin. Tanke longitudinalne sekcije od 8 μm su izrezane i bojene hemotoksilinom (H) i eozinom (E). U odabranoj pozitivnoj kontroli i u tretiranim slučajevima imunoperoksidazna reakcija je provedena da se pokažu CD4 i CD8 pozitivni T-limfociti. Antitijela koja su se koristila su pribavljena od Santa Cruz (Santa Cruz, Ca, USA), a primijenjena u u 1:100 razrjeđenju.
Histološko ispitivanje zglobova netretiranih kontrolinih štakora koji imaju AA je pokazalo ozbiljne upalne promjene sinovija i okolnih (persinovinalnim) tkiva (Slika 21, bojano s H i E, uvećano 300 puta). Stanična infiltracija koja se sastojala od limfocita, stanica plazme, histocita, velikih stanica s više jezgri i fibroblasta (Slika 22, bojano s H i E, uvećano 300 puta). U okviru upalne infiltracije su također opaženi mikroapscesi nastali od neutrofilnih granulocita (Slika 23, CD4 imunoperoksidaza).
Zglobovi kod štakora tretiranih s Avemar® 2x1.0 ili 2x2.5 g/kg/danu nisu pokazali ili su pokazali minimalnu upalnu infiltraciju. Infiltracija CD4 pozitivnih limfocita u sinovinalnim i perisinovinalnim stanicama je skoro postupno nestala i fibrioza je bila svedena na najmanju mjeru, a kao rezultat tretmana s Avemar® (Slika 25, bojano s H i E, uvećano 300 puta). Slični rezultati su dobiveni u životinjama tretiranih indometanicom i deksametazonom koji su korišteni kao pozitivne kontrole. Polukvantitativno procjenjivanje stupnja upalne infiltracije u različitim skupinama je prikazano u Tablici 1. Nije bilo signifikantne razlike između skupina koje su prethodno tretirane 24 sata ili 14 dana.
Tablica 1
Polukvantitativni histoliški rezultati upalnih infiltracija u štakorima s AA koji su netretirani i tretirani s Avemarom, indometacinom ili deksametazonom
[image]
Stoga, histološka istraživanja jasno ukazuju da Avemar® ima protuupalnu aktivnost.
Na osnovi tih rezultata se može pretpostaviti da se razvitak reumatoidnog artririsa može inhibirati odgovarajućom dozom Avemar®.
Testovi akutne ili subakutne toksičnosti provedeni prema GLP (Good Laboratory Pactice) pokazuju da za razliku od steroidnih i nesteroidnih protuupalnih spojeva, Avemar® nema nikakav toksični učinak, uključujući erozivni gastritis i aktuni ucer želuca (Prikaz: Akutno oralno ispitivanje toksičnosti Avemar® kod miševa, šifra: 9901. Univ. Vet. Sci., Dept. Pharamcol. Toxical., Budimpešta, 1999; Akutno oralno ispitivanje toksičnosti Avemar® kod miševa, šifra: 9902. Univ. Vet. Sci., Dept. Pharamcol. Toxical., Budimpešta, 1999; Ispitivanje subakutne toksičnosti Avemar®, šifra: 0001. Univ. Vet. Sci., Dept. Pharamcol. Toxical., Budimpešta, 2000). Nadalje, pripravak nije bio genotoksičan u mukronulearnom testu koštane srži miševa.
Zasnovano na eksperimentalnim rezultatima, predloženo je da Avemar® može biti pogodno terapijsko oruđe u tretmanu reumatoidnog artritisa kod ljudi. Prema ovom se također mogu razmatrati tretman ostalih imunopatoloških bolesti.
Učinak Avemar® na reumatoidni artritis kod čovjeka
Pacijenti koji su rezilstatni na terapiju a koji pate od reumatoidnog artritisa su tretirani s Avemar® u Odjelu IV reumatologije i Nacionalnom institutu za reumatologiju i fizioterapiju (Budimpešta, Mađarska). Cilj ovih otvorenih kliničkih testova uz samokontrolu je da se procijeni učinkovitosti, toleriranje i nuzefekti Avemar®. Sljedeći eksperimentalni rezultati su dobiveni tijekom jednogodišnjeg tretmana 15 pacijenata.
A. Odabir pacijenata
Za 15 vanjskih pacijenata klasificiranih u Steinbrockerov anatomski stupanj II do III je pokazano da pate od RA na osnovu klasifikacije njihovog ACR kriterija koji je sudjelovao u ispitivanju. Njihov RA je stagnirao ili je pogoršan uz terapiju koja se provodila 3 mjeseca prije početka tretmana s Avemar®. Pacijenti su pristali sudjelovati u ispitivanju.
B. Kriterij isključivanja
- starost ispod 18 a iznad 80 godina,
- ozbiljna bolest jetre, srca, bubrega hemopatskih organa,
- aktivni ulcer na želucu,
- psihična oboljenja, mentalna zaostalost,
- nedostatak kooperacije,
- trudnoća ili laktacija.
Ako je pripravak neaktivnan, što znači da nema očekivanog poboljšanja nakon 3 mjeseca, davanje će biti prekinuto.
C. Tijek ispitivanja
Osim originalnog medicinskog tretmana (bazna terapija, steroid i NSAID), 15 pacijenata s RA je dobilo dnevnu dozu od 2x9 g u vodi otopljenog Avemar® (9 g ujutro i 9 g navečer). Pacijenti su provjereni na početku tretmana i svaki mjesec, njihova statistička evaluacija je provedena nakon jednog mjeseca, te 6 i 12 mjeseci.
D. Testirani parametri:
Klinički parametri ispitivanja su sljedeći:
- Ritchieov indeks,
- HAQ (Health Assesment Questionnaire),
- trajanje jutarnje anhiloze izraženo u satima,
- sedimantacija,
- CPR,
- hematokritna vrijednost.
Tijekom ispitivanja su također bilježene promjene dane doze steroida. Prosjek godina 15 žena s RA koje su sudjelovale u pokusu je bio 54.5 godina (44-68 godina) s prosječnim trajanjem bolesti od 8 godina (3-25 godina), a sve osim jedne pacijentice su bile seropozitivne. Na početku istraživanja 10 pacijentica je primilo baznu terapiju, 1 pacijentica je tretirana sulfasalazinom (Salazopyrin), 5 pacijenata s metotreksatom (Methotrexate, Lachema), 3 pacijentice s ciklosporinom (Sandimmun, Neoral), te 1 pacijentica s klorkininom (Delagil). 5 pacijenata nije primilo baznu terapiju: prethodno primijenjena bazna terapija se nije pokazala učinkovitom i/ili uzrokovala je nuzefekte. Na početku ispitivanja, 11 pacijenticama je dan steroid a najveća oralna doza steroida je 7.5-10 mg prednisolona ili ekvivalentna doza metilprednisolona ili deksametazona. Karakteristike pacijentica su prikazane u Tablici 2.
[image]
Rezultati
Statistički računi su provedeni uptrebom Wilcoxon testa. Rezultati su prikazani u Tablicama 3 do 9.
Tablica 3
Promjena Ritchievog indeksa u usporedbi s početnom vrijednosti
nakon 6 i 12 mjeseci
[image]
Tablica 4
Promjena HAQ u usporedbi s početnom vrijednosti nakon 6 i 12 mjeseci
[image]
Tablica 5
Promjena trajanja jutarnje anhiloze u usporedbi s početnom vrijednosti nakon 6 i 12 mjeseci
[image]
Tablica 6
Promjena sedimentacije u usporedbi s početnom vrijednosti nakon 6 i 12 mjeseci
[image]
Tablica 7
Promjena razine CRP
[image]
Tablica 8
Promjena vrijednosti hematokrita
[image]
Tablica 9
Promjena doze steroida nakon 6 i 12 mjeseci
[image]
4 pacijenata nije primilo steroid
Kod 5 od 11 pacijenata koji su uzimali steroide nije mijenjana početna doza lijeka; 2 pacijenta su smanjila početnu dozu na pola a 2 pacijenta sa 7.5 na 5 mg. Doza bazne terapije lijeka kod 4 pacijenata u 12 mjesečnom testiranom periodu koja je mijenjana: kod jednog od pacijenata MTX je povećan s 12.5 mg na 15 mg, a kod ostalih tri je doza ciklosporina smanjena sa 175 do 125 mg, sa 225 do 100 mg, sa 200 na 100 mg. Doza nije promijenjena kod 5 pacijenata.
Nisu uočene značajne promjene laboratorijskih parametara hemoglobina, jetre i funkciju bubrega.
Podaci pokazuju da je tretman na terapiju rezistentnih pacijenata koji imaju RA s Avemar® dala iznenađujuće povoljne rezultate u prvih šest mjeseci. U prvih šest mjeseci je došlo je do značajnog poboljšanja svih kliničkih parametara kod pacijenata, bez izuzetka; štoviše, također je bilo moguće smanjiti dozu steroida kod pacijenata. Na kraju druge polovice tretmana, došlo je još do značajnog poboljšanja kliničkih parametara u usporedbi s početnim statusom.
Zasnovano na gornjim rezultatima, predmet ovog izuma je upotreba fermentiranih pšeničnih klica (Avemar®) za pripravu farmaceutskih pripravaka za tretman ili prevenciju ili poboljšanje upalnih stanja.
Preferirano, Avemar® se može primijeniti za pripravljanje farmaceutskih pripravaka korisnih za tretman ili prevenciju ili poboljšanje artritisa, preferiranije reumatoidnog artritisa.
Daljnji predmet ovog izuma je postupak priprave farmaceutskih pripravaka koji sadrže ekstrakt fermentiranih pšeničnih klica kao aktivni sastojak koji sadrži pripravu rečenog aktivnog sastojka s uobičajenim farmaceutskim aditivima za farmaceutski pripravak za tretman ili prevenciju ili poboljšanje upalnih bolesti.
Nadalje, nađeno je da se Avemar® može preferirano primijeniti skupa s drugim nesteroidnim (NSAID) tipom antiupalnih sredstava, kao što je diklofenak, ibuporfen, piroksikam, tolmetin itd. Kao rezultati istovremenog davanja, doza NSAID tipa lijekova se može znatno smanjiti, što je vrlo pogodno zbog toksičnosti tih lijekova. Primjerice, istovremeno davanje diklofenaka dozvoljava smanjivanje za 50% obaju sredstava, a uz istovremeno dobivanje sličnog efekta poboljšanja.
Na osnovi gornjih rezultata, daljnji predmet ovog izuma je upotreba ekstrakta fermentiranih pšeničnih klica (Avemar®) i drugog aktivnog sredstva, posebice protuupalnog sredstva za pripravu lijeka za tretman ili prevenciju ili poboljšanje artritisa. Prema izumu, nesteroidno protuupalno sredstvo se preferirano koristi kao drugo protuupalno sredstvo.
Nadalje, ovaj izum se također odnosi na kombinirani farmaceutski pripravak koji sadrži učinkovitu količinu fermentiranog ekstrakta pšeničnih klica (Avemar®) u kombinaciji s drugim aktivnim sastojkom, posebice protuupalnim sredstvom i farmaceutski prihvatljivim nosačem.
Preferirani protuuplani farmaceutski pripravci iz izuma sadrže učinkovitu dozu fermentiranog ekstrakta pšeničnih klica (Avemar®) i diklofenak.
Aktivni sastojak korišten u ovom izumu se može formulirati u nekoliko oralnih i parenteralnih oblika doza i davati za tretman ili prevenciju reumatoidnog artirisa. Općenito, aktivni sastojak u ovom izumu je od 5% do 95% po masi u pripravku.
Farmaceutski prihvatljivi ekscipijensi korišteni za dobivanje farmaceutskih pripravaka mogu biti u čvrstoj ili tekućoj fazi. Primjeri čvrstih farmaceutskih pripravaka su sljedeći:prašci, tablete, pilule, kapsule, vrećice, romboidne medicinske formulacije, supozitoriji i dispergivne granule. Čvrsti pripravci uključuju nekoliko aditiva kao što su ugušćivači, sredstva za poboljšanje okusa, topljiva sredstva, klizna sredstva, sredstva za suspendiranje, veziva, konzervanse, dezintegrator tableta ili sredstva za kapsuliranje.
Što se tiče prašaka, ekscipijens je fina praškasta kruta tvar koja čini smjesu s fino dispergiranom aktivnom tvari.
Što se tiče tableta, nosač koji ima potrebne karakteristike vezivanja je miješan u pravom omjeru s aktivnom tvari i prešan je u potrebni oblik i veličinu.
Preferirano prašci i tablete sadrže 5% do 70% aktivnog sredstva. Primjeri pogodnih ekscipijensa jesu: magnezijev karbonat, magnezijev stearat, talk, šećer, laktoza, pektin, dekstrin, ciklodestrin, maltodekstrin, škrob, želatina, tragakant, metil-celuloza, natrijeva karboksimetil-celuloza, voskovi niskog tališta, kako masla itd. Priprava obuhvaća formulaciju aktivnog sastojka s tvari za kapsuliranje kao ekscipijensom, pa se dobiva kapsula u kojoj je aktivni sastojak sa ili bez drugog nosača okružen ekscipijensom, koji je kasnije tako vezan na aktivni sastojak. Vrećice i romboidne formulacije lijeka su pripravljaju na sličan način. Tablete, prašci, kaspule, pilule, vrećice i rombidne formulacije lijeka se mogu primijeniti za oralno davanje.
Za dobivanje supozitorija voskovi niskog tališta npr. smjesa glicerida masnih kiselina ili kakao maslaca, su prvo rastaljeni i aktivni sastojak je homogeno dispergiran miješanjem. Zatim se homogena smjesa izlivena u kalupe za supozitorij odgovarajuće veličine, ostavljeni su da se ohlade i očvrsnu.
Tekući farmaceutski pripravci uključuju otopine, suspenzije, emulzije, sirupe i eliksire, kao što su vodene ili vodene i propilenglikolske otopine. Za parenteralne injekcije se tekući farmaceutski pripravci mogu formulirati u vodenoj propilenglikolskoj otopini.
Otopine pogodne za oralno davanje mogu biti pripravljene otapanjem aktivnog sastojka u vodu i dodavanjem odgovarajućih bojila, okusa, stabilizatora i koagulanata.
Suspenzije pogodne za oralno davanje se mogu pripraviti dispergiranjem fino sameljenog aktivnog sastojka u vodu skupa s viskoznom tvari kao što su prirodne ili sintetske gume, smola, metilceluloza, natrijeva karboksimetilceluloza i druga dobro poznata sredstva za suspenziju.
Čvrsti farmaceutski pripravci također uključuju one za koje je namjera da budu prevedeni u tekuće pripravke kratko prije upotrebe za oralno davanje. Primjeri takvih tekućih farmaceutskih formulacija također uključuju otopine, suspenzije i emulzije. Pored aktivnog sastojka, ti farmaceutski pripravci mogu sadržavati bojila, okuse, stabilizatore, pufere, umjetne i prirodne zaslađivače, sredstva za disperziju, koagulatore, topljiva sredstva i slične tvari.
Sterilni pripravci za parenteralno davanje mogu preferirano biti vodene ili nevodene otopine, suspenzije ili emulzije. Kao otapalo se mogu koristiti sljedeće tvari: voda, propilenglikol, neke vrste propilenglikola, biljna ulja kao što je maslinovo ulje, organski esteri koji se mogu injektirati kao što je etil-oleat. Ti pripravci mogu također sadržavati ostale dodatke, posebice klizna sredstva, izotonična sredstva, emulgatore, disperzna sredstva i stabilizatore. Sterilizacija se može provesti na nekoliko načina, uključujući aseptičku filtraciju, uključivanje sredstava za sterilizaciju u pripravak, zračenjem ili djelovanjem s toplinom. Također se mogu pripraviti sterilni čvrsti pripravci, koji se zatim otapaju u sterilnoj vodi ili u bilo kojem drugom mediju za injekciju odmah prije upotrebe.
Preferirano se farmaceutski pripravci pakiraju u jedinicama doze. U takvom obliku lijeka je pripravak podijeljen u jednice doze, a svaka sadrži specifičnu količinu aktivnog sastojka. Oblik jedinice doze može biti pakirani pripravak u kojem paket sadrži diskretne količine pripravka kao što su pakirane tablete, kapsule, prašci u bočicama ili ampulama. Oblik jedinice doze može također uključivati kapsule, tablete, vrećice, romboidne lijekove ili njihov određeni broj u paketu.
Količina aktivnog sastojka se može mijenjati ili može biti podešena između 1 i 1000 mg, preferirano između 10 i 100 mg u jedinici doze pripravaka, a u skladu s upotrebom i aktivnosti sastojka. Farmaceutski pripravci mogu, ako je neophodno, također sadržavati druga kompatibilna terapijska sredstva.
Učinkovitost doze primijenjenog pripravka u ovom izumu i doziranje da se spriječi, smanji ili potisne artritis ovisi o brojnim faktorima. Pogodne doze bi obavezno trebao odrediti profesionalac. Općenito, liječnik određuje odgovarajuću dozu ovisno o dobi, tjelesnoj težini i drugim pojedinim faktorima kod osobe koja je pod tretmanom. Razina dnevne doze će biti između oko 0.1 i 1000 mg/kg tjelesne težine, preferirano oko 1 do 500 mg/kg/danu, a preferiranije oko 50 do 250 mg/kg/danu. Zbog sigurnosnih razloga, cijela dnevna doza se može podijeliti i davati u obrocima tijekom dana, a ako je neophodno.
Kada farmaceutski pripravak sadrži drugi aktivni sastojak osim Avemar®, može se odabranti drugo sredstvo iz sljedećih skupina: kortikosteroidi, protuupalna sredstva, antireumatska sredstva, imunosupresori, antimetaboliti i imunomodulatori. Lista spojeva koje spadaju u ove kategorije se može naći u sljedećoj publikaciji: "Comprehensive Medicinal Chemistry", Pergamin Press, Oxford, 970-986 (1990). Ta skupina uključuje primjerice sulfazalizin i aminosalicilate (protuupalna sredstva), ciklofosfamide i metotreskat (antimetaboliti), deksametzon, metilprednisolon, triamcinolon, prednisolon (steroidi) i interferone (imunomodilatori). Kada je Avemar® primijenjen u kombinaciji s jednim ili više sredstava, oni mogu biti pakirani zajedno ili mogu biti dani u kombinaciji. Davanje jednog ili više sredstava u kombinaciji s Avemar® se provodi zajedno ili jedan za drugim. Stručnjak može odrediti najpogodniju metodu davanja, a ovisno od oslobađanja sredstava, željenom rezultatu i stanju pacijenta koji se lijeći.
Imajući u vidu ovdje prikazane cjeline, stručnjaci će prepoznati da je ovaj prikaz samo primjer, tako da su različite alternative, adaptacije i modifikacije unutar obujma izuma, i razmatra, nego je definiran u sljedećim zahtjevima.

Claims (10)

1. Upotreba ekstrakta fermentiranih pšeničnih klica (Avemar®), naznačeno time da je za pripravu lijeka za tretman ili prevenciju ili poboljšanje artritisa.
2. Upotreba prema patentnom zahtjevu 1, naznačeno time da artritis jeste reumatoidni artritis.
3. Upotreba ekstrakta fermentiranih pšeničnih klica (Avemar®) i protuupalnog sredstva, naznačeno time da je za pripravu lijeka za tretman ili prevenciju ili poboljšanje artritisa.
4. Upotreba prema patentnom zahtjevu 3, naznačeno time da protuupalno sredstvo jeste nesteroidno protuupalno sredstvo.
5. Upotreba prema patentnom zahtjevu 4, naznačeno time da nesteroidno protuupalno sredstvo jeste dilkofenak.
6. Farmaceutski pripravak, naznačeno time da sadrži učinkovitu količinu ekstrakta fermentiranih pšeničnih klica (Avemar®) u kombinaciji s protuupalnim sredstvom i farmaceutski prihvatljivim nosačem.
7. Farmaceutski pripravak prema patentnom zahtjevu 6, naznačeno time da protu-upalno sredstvo jeste nesteroidno protuupalno sredstvo.
8. Farmaceutski pripravak prema patentnom zahtjevu 7, naznačeno time da nesteroidno protuupalno sredstvo jeste dilkofenak.
9. Metoda tretmana ili prevencije ili poboljšanje artritisa kod sisavaca uključujući ljude, naznačeno time da obuhvaća davanje rečenom sisavcu kod kojeg je ovaj tretman ili prevencija ili poboljšanje poželjan, učinkovite količine fermentiranih pšeničnih klica (Avemar®).
10. Metoda iz patentnog zahtjeva 9, naznačeno time da dalje sadrži davanje protu-upalnog sredstva.
HR20050114A 2002-08-09 2005-02-03 Use of fermented wheat germ extract as anti-inflammatory agent HRP20050114A2 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
HU0202638A HUP0202638A3 (en) 2002-08-09 2002-08-09 Use of fermented wheat-germ extract for preparation of antiphlogistic compositions
PCT/HU2003/000065 WO2004014406A1 (en) 2002-08-09 2003-08-08 Use of fermented wheat germ extract as anti-inflammatory agent

Publications (1)

Publication Number Publication Date
HRP20050114A2 true HRP20050114A2 (en) 2005-10-31

Family

ID=89980690

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HR20050114A HRP20050114A2 (en) 2002-08-09 2005-02-03 Use of fermented wheat germ extract as anti-inflammatory agent

Country Status (15)

Country Link
EP (1) EP1536809A1 (hr)
JP (1) JP2006501214A (hr)
KR (1) KR20050059066A (hr)
CN (1) CN1674924A (hr)
AU (1) AU2003255854A1 (hr)
BR (1) BR0313589A (hr)
CA (1) CA2494744A1 (hr)
EA (1) EA007844B1 (hr)
HR (1) HRP20050114A2 (hr)
HU (1) HUP0202638A3 (hr)
IL (1) IL166732A0 (hr)
MX (1) MXPA05001469A (hr)
NO (1) NO20051168L (hr)
PL (1) PL375391A1 (hr)
WO (1) WO2004014406A1 (hr)

Families Citing this family (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2908998A1 (fr) * 2006-11-24 2008-05-30 Bao Quoc Ho Nouveau produit enzymatique et son utilisation.
HUP0900614A2 (en) 2009-09-29 2011-05-30 Mate Dr Hidvegi Preparation comprising dehydrated, fermented material with amorphous crystaline structure and process for its production
WO2010135580A2 (en) * 2009-05-20 2010-11-25 The Regents Of The University Of California Fermented wheat germ proteins (fwgp) for the treatment of cancer
US20120164132A1 (en) * 2010-08-02 2012-06-28 Mate Hidvegi Anticancer and immunomodulating molecules and fractions containing said molecules, and process for preparing said fractions and said molecules from fermented vegetal material, and their uses
GB201108560D0 (en) 2011-05-20 2011-07-06 3 Ch Ltd Use of fermented wheat germ in the treatment of inflammatory bowel disease
GB201110746D0 (en) 2011-06-23 2011-08-10 Biropharma Uk Ltd Wheat germ derived material
JP6115995B2 (ja) * 2013-04-24 2017-04-19 株式会社日清製粉グループ本社 非酵素的糖化反応抑制剤
CN104381450A (zh) * 2014-10-15 2015-03-04 张士远 治疗胃粘膜损伤的保健牛奶及其制备方法
WO2017196048A1 (ko) * 2016-05-11 2017-11-16 씨제이제일제당 (주) 밀배아 발효물의 추출물을 유효성분으로 함유하는 피부 주름 개선 외용제 조성물
WO2018056600A1 (ko) * 2016-09-23 2018-03-29 씨제이제일제당 (주) 밀배아 발효물의 추출물을 유효성분으로 함유하는 피부진정 외용제 조성물

Family Cites Families (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH07242537A (ja) * 1994-03-04 1995-09-19 Kibun Foods Inc 抗炎症活性物質の製造方法および抗炎症剤
JPH08337536A (ja) * 1995-06-14 1996-12-24 Asahi Breweries Ltd 抗活性酸素作用剤並びにこれを有効成分とする抗活性酸素剤、化粧料、食品及び医薬品
HU223344B1 (hu) * 1997-08-13 2004-06-28 Máté Hidvégi Immunstimuláns és metasztázist gátló fermentált, szárított anyag, ezt tartalmazó gyógyszerkészítmények, eljárás az előállítására és alkalmazásai

Also Published As

Publication number Publication date
HUP0202638A3 (en) 2007-08-28
HU0202638D0 (hr) 2002-10-28
EP1536809A1 (en) 2005-06-08
NO20051168L (no) 2005-03-04
EA200500326A1 (ru) 2005-06-30
EA007844B1 (ru) 2007-02-27
CA2494744A1 (en) 2004-02-19
MXPA05001469A (es) 2005-06-06
BR0313589A (pt) 2005-07-12
KR20050059066A (ko) 2005-06-17
HUP0202638A2 (hu) 2004-06-28
PL375391A1 (en) 2005-11-28
AU2003255854A1 (en) 2004-02-25
JP2006501214A (ja) 2006-01-12
IL166732A0 (en) 2006-01-15
CN1674924A (zh) 2005-09-28
WO2004014406A1 (en) 2004-02-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HRP20050114A2 (en) Use of fermented wheat germ extract as anti-inflammatory agent
WO1991013627A1 (en) Tripterygium wilfordii hook f extracts and components thereof for immunosuppression
WO2006106350A1 (en) Anti-inflammatory formulation
EP1032408A1 (en) Galenic preparation for prevention and treatment of hepatocarcinoma
AU5502598A (en) New treatment for joint inflammation
US20070142266A1 (en) Combination comprising a P-gp inhibitor and an anti-epileptic drug
WO2001056609A1 (de) Pharmazeutische zusammensetzung für die behandlung einer durch arzneimittel induzierten hyperhomocysteinämie
WO2021213232A1 (zh) 一种中药组合物在制备治疗或预防高血脂症的药物中的应用
CN101167937A (zh) 一种治疗风湿或类风湿的中药组合物贴膏及其制备方法
Consolo et al. Delayed absorption of phenylbutazone caused by desmethylimipramine in humans
KR100851938B1 (ko) 방광 질환의 치료를 위한 카프-오피에이트 작용제
WO1999022748A1 (fr) Remedes pour la recto-colite hemorragique
WO2018004379A1 (ru) Средство в виде капсулы для лечения заболеваний суставов
KR100472408B1 (ko) 골다공증 치료용 생약조성물의 제조방법
US20050266106A1 (en) Use of fermented wheat germ extract as anti-inflammatory agent
JPH0780777B2 (ja) 抗高脂血症剤
US7556828B2 (en) Pharmaceutical composition for treatment of BPH and preparation thereof
CN113133997B (zh) 一种含小檗碱的药物组合物及其用途
CN100579567C (zh) 一种中药制剂在制备预防冠心病药物中的用途
Chaube et al. A novel ayurvedic anti diabetic medicine
JPH1129488A (ja) ピコスルファートナトリウムを含有する医薬組成物
JP3051375B2 (ja) 共役リノール酸を有効成分とする抗アレルギー剤
Rajesham IN SILICO DOCKING STUDIES FOR SELECTED ALKALOID COMPOUNDS FOR NEPHROPROTECTIVE ACTIVITY
JPS6232725B2 (hr)
JPH07316062A (ja) 医薬用組成物

Legal Events

Date Code Title Description
ODRP Renewal fee for the maintenance of a patent

Payment date: 20050714

Year of fee payment: 3

A1OB Publication of a patent application
AIPI Request for the grant of a patent on the basis of a substantive examination of a patent application
OBST Application withdrawn