FR2892292A1 - Appareil d'aide a l'intubation. - Google Patents

Abstract

L'invention concerne un appareil (A) d'aide à l'intubation qui comprend un corps principal (10), un instrument d'insertion (11) et un dispositif de formation d'image (70). Le corps principal comporte un afficheur (20) ayant un écran rectangulaire (21) destiné à afficher l'image électronique prise par le dispositif de formation d'image. L'afficheur peut tourner sur la partie extrême proximale du corps principal, le centre de l'écran (21) étant situé sur l'axe central (O1) de l'instrument d'insertion indépendamment de l'angle de rotation de l'afficheur.Domaine d'application : Respiration artificielle, etc.

Description

L'invention concerne un appareil d'aide à l'intubation destiné à être

utilisé dans l'insertion d'une extrémité distale d'un tube d'intubation jusque dans un site cible tel que la trachée d'un patient.

Il est parfois nécessaire de pratiquer la respiration artificielle, en tant que traitement de premier secours pour la survie d'un patient qui a perdu connaissance suite à un accident ou autre. Bien que la respiration artificielle puisse être pratiquée sans avoir à utiliser un instrument ou appareil quelconque, il est fréquent qu'un respirateur soit utilisé à cet effet. Dans le cas où un respirateur est utilisé pour effectuer une respiration artificielle, un tube d'intubation, dont une extrémité proximale est raccordée au respirateur, est inséré dans la trachée du patient pour introduire de l'air dans la trachée depuis le respirateur en passant par le tube. Par ailleurs, si un patient perd connaissance, la racine de la langue se rétracte, bloquant ainsi les voies aériennes (passage d'air) du fait du relâchement des muscles du pharynx et du larynx et/ou du desserrage de la mâchoire inférieure sous l'effet de son propre poids. Par conséquent, dans le cas où le tube d'intubation précité doit être inséré dans la trachée ou dans une zone cible, il est essentiel d'ouvrir d'abord les voies aériennes bloquées et d'assurer un passage d'air en tirant sur la langue. On connaît, en tant qu'instrument destiné à être utilisé pour assurer le passage d'air, un instrument appelé conduit aérien buccal (voir, par exemple, le document US-A-2005-0150500). Un tel conduit aérien buccal est un élément allongé ayant une extrémité distale incurvée, et il peut être inséré dans la bouche d'un patient qui a perdu connaissance, à la suite de quoi une partie appropriée, située sur le côté de l'extrémité distale, vient en contact avec une partie de racine de la langue du patient et la soulève, assurant ainsi le passage de l'air. Comme décrit dans l'art antérieur mentionné ci-dessus, le conduit aérien buccal (instrument d'aide à l'intubation) est normalement utilisé dans un état où l'extrémité proximale de l'instrument d'aide à l'intubation est accouplée à un corps principal d'un appareil d'aide à l'intubation (cet état est appelé ci-après "état d'accouplement"). L'appareil d'aide à l'intubation comprend un moyen de formation d'image (un dispositif capteur d'image) destiné à prendre une image, en tant qu'image électronique, d'un site d'observation à une partie extrême distale de l'instrument d'aide à l'intubation, et un afficheur destiné à afficher l'image électronique prise par le moyen de formation d'image. L'appareil d'aide à l'intubation décrit ci-dessus, dans l'état d'accouplement, est configuré de façon que l'afficheur soit positionné sur le côté de gauche de l'instrument d'aide à l'intubation, au moment où l'appareil d'aide à l'intubation est utilisé dans un état représenté sur la figure 1 de l'art antérieur. Le centre de l'écran de l'afficheur est donc décalé de l'axe central de l'instrument d'aide à l'intubation sur son côté de gauche. Lorsqu'un tel appareil d'aide à l'intubation est utilisé, un opérateur insère l'instrument d'aide à l'intubation dans la trachée du patient à travers la bouche du patient en contrôlant l'afficheur. Par conséquent, dans l'appareil d'aide à l'intubation de l'art antérieur, l'opérateur risque de faire fonctionner l'appareil en percevant de façon indésirable que le centre de l'écran de l'afficheur est aligné avec l'axe central de l'instrument d'aide à l'intubation. Pour cette raison, dans l'appareil d'aide à l'intubation de l'art antérieur, un problème est que l'opérateur déplace excessivement l'instrument d'aide à l'intubation par rapport au site d'observation du fait du décalage entre le centre de l'écran et l'axe central de l'instrument d'aide à l'intubation, ce qui a donc pour résultat de rendre moins commode la manipulation de l'appareil lorsque l'instrument d'aide à l'intubation est inséré dans la trachée d'un patient.

Un objet de l'invention est donc de proposer un appareil d'aide à l'intubation ayant une meilleure aptitude à la manipulation lorsqu'un instrument d'aide à l'intubation est inséré dans une voie aérienne d'un patient.

Pour réaliser cet objet, l'invention a trait à un appareil d'aide à l'intubation qui comprend un corps principal ayant une partie extrême proximale ; un instrument d'insertion ayant une section d'insertion allongée pour une insertion dans la trachée, ou sa zone voisine, d'un patient à partir de la cavité buccale du patient, l'instrument d'insertion ayant un axe central ; et un moyen de formation d'image destiné à prendre une image, en tant qu'image électronique, d'un site d'observation à une partie extrême distale de l'instrument d'insertion, l'appareil d'aide à l'intubation étant conçu pour être utilisé dans un état assemblé dans lequel le corps principal, l'instrument d'insertion et le moyen de formation d'image sont assemblés entre eux. Le corps principal comporte un afficheur ayant un écran pour afficher l'image électronique prise par le moyen de formation d'image dans l'état assemblé, et l'afficheur est disposé sur la partie extrême proximale du corps principal afin que le centre de l'écran soit placé sur l'axe central de l'instrument d'insertion lorsque l'afficheur est vu depuis le côté de l'écran dans l'état assemblé. L'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention ayant les structures ci-dessus peut présenter une meilleure aptitude à la manipulation lorsque l'instrument d'aide à l'intubation est inséré dans la trachée d'un patient.

Dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, décrit ci-dessus, on préfère que l'écran de l'afficheur ait une forme rectangulaire ayant un axe central qui est parallèle au grand côté de la forme rectangulaire, et que l'afficheur soit agencé sur la partie extrême proximale du corps principal afin que l'axe central soit situé sur l'axe central de l'instrument d'insertion lorsque l'afficheur est vu depuis le côté de l'écran dans l'état assemblé. Ceci permet de présenter une meilleure aptitude à la manipulation lorsque l'instrument d'insertion est inséré 10 dans la trachée d'un patient. En outre, dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, décrit ci-dessus, on préfère que l'écran soit incliné par rapport à l'axe central de l'instrument d'insertion. 15 Conformément à cette configuration, il est possible, bien que cela dépende de la posture de l'opérateur pendant l'opération d'insertion, de diriger l'afficheur vers l'opérateur pendant l'opération d'insertion afin que l'afficheur puisse être contrôlé aisément. 20 En outre, dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, décrit ci-dessus, on préfère que l'afficheur soit monté de façon à pouvoir tourner sur la partie extrême proximale du corps principal afin de pouvoir être déplacé entre une première position dans laquelle l'afficheur est 25 proche du corps principal et une seconde position dans laquelle il est éloigné du corps principal, et que le centre de l'écran soit situé sur l'axe central de l'instrument d'insertion indépendamment de l'angle de rotation de l'afficheur lorsque ce dernier est vu depuis le 30 côté de l'écran dans l'état assemblé. Ceci permet à un opérateur d'effectuer l'opération d'intubation de façon fiable indépendamment des positions relatives entre l'opérateur et le patient lors de l'insertion de l'instrument d'insertion dans la trachée du 35 patient.

De plus, dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, décrit ci-dessus, on préfère que l'écran de l'afficheur ait une forme rectangulaire ayant un axe central qui est parallèle au grand côté de la forme rectangulaire, et que l'afficheur soit agencé sur la partie extrême proximale du corps principal afin que l'axe central soit situé sur l'axe central de l'instrument d'insertion, indépendamment de l'angle de rotation de l'afficheur, lorsque ce dernier est vu depuis le côté de l'écran dans l'état assemblé. Ceci permet aussi à un opérateur d'effectuer l'opération d'intubation de façon fiable, indépendamment des positions relatives entre l'opérateur et le patient lors de l'insertion de l'instrument d'insertion dans la trachée du patient. Dans les modifications ci-dessus, on préfère que l'écran soit incliné par rapport à l'axe central de l'instrument d'insertion lorsque l'afficheur se trouve dans la première position.

Conformément à cette configuration, il est possible, bien que cela dépende de la posture de l'opérateur pendant l'opération d'insertion, de diriger ou tourner l'afficheur vers l'opérateur pendant l'opération d'insertion afin que l'afficheur puisse être contrôlé aisément.

Dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, on préfère que le corps principal comprenne une section de prise qui est destinée à être saisie par un opérateur lorsque l'appareil d'aide à l'intubation est utilisé.

Conformément à cette configuration, un opérateur peut tenir aisément et de façon fiable l'appareil d'aide à l'intubation dans l'état assemblé, présentant ainsi une meilleure aptitude à la manipulation lors de l'insertion de l'instrument d'insertion dans la trachée d'un patient.

Dans la modification décrite ci-dessus, on préfère que la section de prise ait un profil extérieur d'une forme analogue à une colonne, et que l'axe central de la section de prise soit sensiblement aligné avec l'axe central de l'instrument d'insertion. Conformément à cette configuration, étant donné que la main de l'opérateur qui tient la section de prise est positionnée à proximité de l'écran de l'afficheur, il est possible de manipuler l'instrument d'insertion avec précision. En outre, dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, on préfère aussi que l'instrument d'insertion ait une partie droite s'étendant linéairement, et une partie incurvée s'étendant en continu depuis l'extrémité distale de la partie droite et ayant une forme incurvée. Conformément à cette configuration, l'opération d'insertion de l'instrument d'insertion dans la bouche d'un patient peut être exécutée aisément. Dans la modification décrite ci-dessus, on préfère que l'extrémité distale de la partie incurvée soit tournée dans une direction qui est sensiblement parallèle à une normale à l'écran dans l'état assemblé. Ceci permet aussi de procurer une meilleure aptitude à la manipulation lorsque l'instrument d'insertion est inséré dans la trachée d'un patient. En outre, dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, on préfère aussi que l'instrument d'insertion comporte un moyen de guidage pour maintenir de façon amovible un tube d'intubation et pour conduire le tube d'intubation jusqu'à la trachée, ou son voisinage, du patient.

Ceci permet de conduire le tube d'intubation jusqu'au site cible tel que la trachée du patient, de façon fiable. De plus, dans l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, on préfère en outre que le moyen de formation d'image comprenne un dispositif capteur d'image situé dans le corps principal et un moyen conducteur situé dans l'instrument d'insertion pour conduire une image d'un objet devant être prise jusqu'au dispositif capteur d'image. Ceci permet de prendre une image électronique du site d'observation où est positionnée l'extrémité distale de l'instrument d'insertion, et l'image électronique ainsi obtenue peut être contrôlée à l'aide de l'écran. L'invention sera décrite plus en détail en regard des dessins annexés à titre d'exemples nullement limitatifs et sur lesquels : la figure 1 est une vue en perspective qui montre une première forme de réalisation d'un appareil d'aide à l'intubation selon l'invention ; la figure 2 est une autre vue en perspective qui montre la première forme de réalisation d'un appareil 15 d'aide à l'intubation selon l'invention ; la figure 3 est une illustration qui montre l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur la figure 1, vu depuis la direction indiquée par la flèche A sur la figure 1 ; la figure 4 est une vue en coupe partielle suivant la 20 ligne B-B de la figure 1 ; la figure 5 est une vue en perspective qui montre un corps principal de l'instrument d'aide à l'intubation de l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur les figures 1 et 2 ; 25 la figure 6 est une vue en perspective qui montre un instrument d'insertion de l'instrument d'aide à l'intubation de l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur les figures 1 et 2 ; la figure 7 est une autre vue en perspective qui 30 montre un instrument d'insertion de l'instrument d'aide à l'intubation de l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur les figures 1 et 2 ; la figure 8 est une vue en perspective d'un tube d'intubation qui est utilisé en combinaison avec l'appareil 35 d'aide à l'intubation représenté sur les figures 1 et 2 ; la figure 9 est une vue en perspective qui montre une seconde forme de réalisation d'un appareil d'aide à l'intubation selon l'invention ; et la figure 10 est une vue en perspective du corps 5 principal de l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur la figure 9. En ce qui concerne la première forme de réalisation, la figure 1 est une vue en perspective qui montre une première forme de réalisation d'un appareil d'aide à 10 l'intubation selon l'invention ; la figure 2 est une autre vue en perspective qui montre la première forme de réalisation de l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention ; la figure 3 est une illustration qui montre l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur la figure 15 1, vu depuis la direction indiquée par la flèche A sur la figure 1 ; la figure 4 est une vue en coupe suivant la ligne B-B de la figure 1 ; la figure 5 est une vue en perspective qui montre un corps principal de l'instrument d'aide à l'intubation de l'appareil d'aide à l'intubation 20 représenté sur les figures 1 et 2 ; la figure 6 est une vue en perspective qui montre un instrument d'insertion de l'instrument d'aide à l'intubation de l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur les figures 1 et 2 ; la figure 7 est une autre vue en perspective qui montre un instrument 25 d'insertion de l'instrument d'aide à l'intubation de l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur les figures 1 et 2 ; et la figure 8 est une vue en perspective d'un tube d'intubation qui est utilisé en combinaison avec l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur les figures 30 1 et 2. Il convient de noter que, sur la figure 3, le tube d'intubation n'est pas représenté. En outre, dans la description suivante, les côtés supérieur et inférieur sur les figures 1 à 4 seront appelés respectivement "extrémité proximale" et "extrémité distale", pour plus de clarté. 35 L'appareil 100 d'aide à l'intubation, représenté sur les figures 1 et 2, comprend un corps principal 10, un instrument d'insertion 11 et un moyen 70 de prise d'image, et l'appareil 100 d'aide à l'intubation est utilisé dans un état où ses constituants sont assemblés entre eux. Comme décrit ci-après, l'appareil 100 d'aide à l'intubation est utilisé en combinaison avec un tube d'intubation 200 qui est destiné à être inséré dans la trachée d'un patient par la bouche (la cavité buccale) de ce dernier. A cet égard, il convient de noter que, bien que le corps principal 10 et l'instrument d'insertion 11 soient des constituants séparés dans les formes de réalisation suivantes, le corps principal 10 et l'instrument d'insertion 11 peuvent être formés en un corps monobloc. On donnera ci-dessous des descriptions détaillées de chacun de ces constituants.

L'instrument d'insertion 11 représenté sur les figures 6 et 7 est formé d'un élément allongé qui constitue une section d'insertion allongée, et il est utilisé en étant inséré dans la trachée, ou dans sa zone voisine, d'un patient qui a perdu connaissance, à partir de la bouche (la cavité buccale) du patient. Un passage d'air est assuré pour le patient en amenant une partie appropriée, située sur le côté d'une extrémité distale de l'instrument d'insertion 11, en contact avec la racine de la langue du patient.

Comme illustré sur les figures 6 et 7, l'instrument d'insertion 11 a une partie droite 11A et une partie incurvée 11B qui est courbée et s'étend en continu depuis le côté de l'extrémité distale de la partie droite 11A. La surface circonférentielle extérieure de la partie droite est arrondie pour constituer une forme sensiblement analogue à une colonne. En outre, la portion extrême proximale de la partie droite 11A est formée de façon à comporter un filetage mâle 111. Le filetage mâle 111 est conçu pour être vissé dans un filetage femelle 102 formé dans un élément d'accouplement 101 du corps principal 10 (voir la figure 4). Lorsque le filetage mâle 111 est vissé dans le filetage femelle 102, l'instrument d'insertion 11 est monté sur le corps principal de façon à constituer l'appareil 100 d'aide à l'intubation dans l'état assemblé.

En outre, en dégageant le filetage mâle 111, situé sur la partie droite 11A, du filetage femelle 102 situé sur le corps principal 10, on retire l'instrument d'insertion 11 du corps principal 10. Par conséquent, en enlevant l'instrument d'insertion 11 qui a été utilisé pour un patient du corps principal 10, il est possible de monter un nouvel instrument d'insertion 11 sur le corps principal 10. Comme décrit ci-dessus, la partie incurvée 11B s'étend depuis le côté de l'extrémité distale de la partie droite 11A d'une manière continue. La partie incurvée 11B est courbée de façon que son extrémité distale soit tournée dans une direction inclinée par rapport à la partie droite 11A. L'angle d'inclinaison 0 (voir la figure 7) n'est pas limité de façon particulière, mais il est avantageusement compris dans la plage de 70 à 140 , et plus avantageusement dans la plage de 90 à 120 . En constituant l'instrument d'insertion 11 de la partie droite 11A et de la partie incurvée 11B afin que sa forme entière constitue la forme d'un L, on peut insérer l'instrument d'insertion 11 dans la bouche d'un patient de façon aisée pour assurer ainsi de façon fiable un passage d'air pour le patient. En outre, une partie en saillie en forme de plaque (pièce linguale) 112 est formée de façon intégrée sur l'extrémité distale de la partie incurvée 11B. La partie en saillie 112 est utilisée pour pousser vers le haut ou pour relever l'épiglotte ou la racine de la langue du patient lorsqu'on assure le passage d'air pour le patient. Comme montré sur la figure 6, une gorge (un moyen de guidage) 15 est formée, sur la partie latérale de l'instrument d'insertion 11, à partir du milieu de la partie droite 11A jusqu'à la partie extrême distale de la partie incurvée 11B, suivant l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11. Cette gorge 15 a pour fonction de guider ou conduire un tube d'intubation 200, qui est inséré depuis la bouche d'un patient jusqu'à la trachée du patient, après que le passage d'air pour celui-ci a été assuré par l'instrument d'insertion 11. De façon plus détaillée, le tube d'intubation 200 est inséré dans la gorge 15, comme montré sur la figure 2, après que le passage d'air a été assuré pour le patient, puis il est avancé vers l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11. A ce moment, le tube d'intubation 200 est avancé en glissant dans la gorge 15, tout en étant guidé par la paroi intérieure de la gorge. Puis, l'extrémité distale du tube d'intubation 200 dépasse de l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11 et continue d'avancer vers la glotte, ou sa zone voisine, du patient qui est située en arrière du larynx de ce patient. A cet égard, il convient de noter que la section transversale de la gorge 15, représentée sur les dessins, a une forme sensiblement en C, mais que cette section transversale n'est pas limitée à cette forme et qu'elle peut être réalisée en une forme en U. On préfère en outre que la largeur (largeur maximale) de la gorge 15 soit établie de façon à être légèrement plus grande que le diamètre extérieur du tube d'intubation 200. Ceci permet au tube d'intubation 200 d'être maintenu de façon stable dans la gorge 15, c'est-à-dire que le tube d'intubation 200 peut être avancé en douceur dans la gorge 15.

Comme représenté sur les figures 4 et 7, un premier alésage interne 12A est formé à l'intérieur de l'instrument d'insertion 11, suivant l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11. Le premier alésage interne 12A a une section transversale sensiblement circulaire.

Comme montré sur la figure 4, le premier alésage interne 12A est ouvert à l'extrémité proximale de l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire la partie droite 11A), et est fermé à l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire, la partie incurvée 11B). A cet égard, il convient de noter qu'une partie de blocage pour fermer l'extrémité distale de l'alésage interne 12A est formée en une partie sensiblement transparente. Il est prévu, à l'intérieur du premier alésage interne 12A, un faisceau de fibres optiques 13A qui constitue une partie du moyen de prise d'image, et une lentille d'objectif 13B qui est placée en avant du faisceau de fibres optiques 13A. En outre, un second alésage interne 12B, ayant un diamètre plus petit que le diamètre du premier alésage interne 12A, est également formé à l'intérieur de l'instrument d'insertion 11. Le second alésage interne 12B est formé suivant l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, de la même manière que le premier alésage interne 12A. En d'autres termes, le second alésage interne 12B est agencé parallèlement au premier alésage interne 12A. Les deux extrémités du second alésage interne 12B décrit ci-dessus sont ouvertes aux extrémités proximale et distale de l'instrument d'insertion 11, respectivement, c'est-à-dire que le second alésage interne 12B est réalisé sous la forme d'un trou traversant. En utilisant un tel second alésage interne 12B, il est possible d'aspirer des substances se trouvant à l'intérieur du passage d'air, par exemple à l'aide d'un moyen d'aspiration tel qu'une pompe (non représentée sur les dessins) raccordée à l'appareil 100 d'aide à l'intubation dans l'état assemblé. La matière constituant l'instrument d'insertion 11 n'est pas limitée de façon particulière, mais diverses matières du type polymère, telles qu'un polycarbonate et analogue, sont avantageusement utilisées.

Comme montré sur les figures 1 à 3 et 5, le corps principal 10 comprend une section de prise 103, un afficheur 20, une partie d'accouplement 104 pour accoupler la section de prise 103 à l'afficheur 20, et un élément d'accouplement 101. La section de prise 103 est une partie de l'appareil 100 d'aide à l'intubation qui est destinée à être saisie par un opérateur, avec une main ou les deux mains lorsque l'appareil 100 d'aide à l'intubation, dans l'état assemblé, est un cours d'utilisation (voir la figure 3). Il convient de noter que la figure 3 montre un état dans lequel la section de prise 103 est tenue par une main d'un opérateur. Le profil extérieur de la section de prise 103 a approximativement une forme analogue à une colonne. Du fait de cette forme, il est possible de tenir aisément et de façon fiable la section de prise 103, permettant ainsi à l'instrument d'insertion 11 d'être inséré dans la trachée d'un patient de façon aisée et fiable, en manipulant l'appareil 100 d'aide à l'intubation dans l'état assemblé. L'élément d'accouplement 101 est monté sur la partie extrême distale de la section de prise 103 afin de pouvoir tourner autour de l'axe central 02 du corps principal 10 (la section de prise 103). L'élément d'accouplement 101 est formé à partir d'un élément annulaire. En outre, comme décrit ci-dessus, le filetage femelle 102 est formé sur la surface circonférentielle intérieure de l'élément d'accouplement 101. Comme montré sur la figure 4, le filetage femelle 102 est conçu pour être vissé sur le filetage mâle formé sur la partie extrême proximale de l'instrument d'insertion 11. La partie d'accouplement 104 est située sur la partie extrême proximale de la section de prise 103, de façon à s'étendre depuis la section de prise 103. L'afficheur 20 est situé sur la partie d'accouplement 104. Comme montré sur les figures 1 et 2, l'afficheur 20 est situé sur la partie d'accouplement 104, c'est-à-dire 35 sur la partie extrême proximale du corps principal 10.

L'afficheur 20 est réalisé sous une forme analogue à une plaque ayant une forme périphérique extérieure rectangulaire, et comprend un écran 21 pour l'affichage d'une image électronique prise par le moyen 70 de prise d'image à l'état assemblé de l'appareil 100 d'aide à l'intubation. L'écran 21 est constitué d'un dispositif à cristaux liquides ou d'un dispositif EL organique ou analogue, et il affiche une image (image électronique) basée sur une image lumineuse prise par le moyen 70 de prise d'image. L'écran 21 a également une forme rectangulaire correspondant à la forme périphérique extérieure rectangulaire de l'afficheur 20. L'afficheur 20 est supporté de façon à pouvoir tourner sur le corps principal 10 au moyen d'un mécanisme de rotation 30, l'un des côtés courts 212 de l'écran 21 étant utilisé comme axe de rotation de celui-ci. Il en résulte que l'afficheur 20 peut tourner par rapport au corps principal 10, suivant un plan s'étendant depuis la surface latérale 105 du corps principal 10.

En particulier, l'afficheur 20 peut tourner entre une première position dans laquelle l'afficheur 20 est en contact avec le corps principal 10 (cette position de l'afficheur 20 est représentée en traits pleins sur les figures 1 et 2), et une seconde position dans laquelle l'afficheur 20 est très éloigné du corps principal 10 (cette position de l'afficheur 20 est représentée en traits mixtes à deux points). Le mécanisme de rotation 30 peut être constitué de façon que l'afficheur 20 soit arrêté dans chacune des première et seconde positions. En variante, le mécanisme de rotation 30 peut être constitué de façon que l'afficheur 20 puisse être arrêté dans n'importe quelle position souhaitée entre les première et seconde positions, en continu, ou bien de façon que l'afficheur 20 puisse être arrêté dans l'une des positions prédéterminées (par exemple l'un de cinq pas) entre les première et seconde positions, d'une manière pas à pas. Comme décrit ci-dessus, étant donné que l'afficheur 20 peut tourner par rapport au corps principal 10, il est possible de tourner l'afficheur 20 dans une direction souhaitée indépendamment de la direction de l'instrument d'insertion 11 dans l'état assemblé de l'appareil 100 d'aide à l'intubation. Il en résulte qu'une opération d'insertion de l'instrument d'insertion 11 dans le corps d'un patient (cette opération est simplement appelée ci-après "opération d'insertion") peut être exécutée aisément et de façon fiable. En outre, étant donné que l'opération d'insertion peut être exécutée sans courber en arrière la région cervicale d'un patient, une plus grande sécurité peut être obtenue. En outre, normalement, pendant l'opération d'insertion de l'instrument d'insertion 11 dans la trachée d'un patient, la direction et l'assiette de l'instrument d'insertion 11 changent ou tournent de manière diverse.

Conformément à la présente invention, en faisant tourner l'afficheur 20 sous un angle approprié pendant l'opération d'insertion, il est possible de contrôler l'afficheur 20 sous un angle optimal. Comme montré sur la figure 5, l'appareil 100 d'aide à l'intubation selon l'invention est configuré de façon que l'écran 21 soit incliné par rapport à l'axe central 02 de l'instrument d'insertion 11, même lorsque l'afficheur 20 est dans sapremière position. Par conséquent, il est possible de diriger l'afficheur 20 vers l'opérateur, bien que cela dépende de la posture de l'opérateur pendant l'opération d'insertion, sans faire tourner l'afficheur 20 pendant l'opération d'insertion. Autrement dit, l'afficheur 20 peut être contrôlé aisément pendant l'opération d'insertion.

On donnera ensuite une description du moyen 70 de prise d'image.

Le moyen 70 de prise d'image, représenté sur la figure 4, est destiné à prendre une image, en tant qu'image électronique, d'un site d'observation où l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11 est positionnée. Le moyen 70 de prise d'image comprend un guide d'image 13, un système optique de grossissement 17, un dispositif à couplage de charges CCD (dispositif capteur d'image) et une unité de commande 18, et ces constituants sont disposés dans cet ordre le long de la direction longitudinale de l'instrument d'insertion 11. Dans l'état assemblé, le guide d'image 13 est agencé dans le premier alésage interne 12A. Le guide d'image 13 est composé d'un faisceau de fibres optiques 13A et d'une lentille d'objectif 13B située en avant du faisceau de fibres optiques 13A. Le guide d'image 13 reçoit de la lumière réfléchie (lumière d'une image) provenant par réflexion du site d'observation, où l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11 est positionnée, à travers la lentille d'objectif 13B, et l'image lumineuse ainsi obtenue (image d'un objet) est transmise au dispositif CCD en passant par le faisceau de fibres optiques 13A. Avec cette structure, lorsque le passage d'air du patient est assuré par l'instrument d'insertion 11, il est possible de saisir une image lumineuse (image électronique) de la glotte, ou de sa zone voisine (c'est-à-dire une région allant du larynx à la glotte), du patient. Autrement dit, dans cette forme de réalisation, le guide d'image 13 constitue un moyen pour conduire une image 30 lumineuse d'un site d'observation (image d'un objet) jusqu'au dispositif capteur d'image. Le faisceau de fibres optiques 13A est constitué en regroupant en un faisceau un certain nombre de fibres optiques formées de quartz, d'un verre à constituants 35 multiples, d'une matière plastique ou analogue.

Le dispositif CCD 16 est placé à l'intérieur du corps principal 10. Le dispositif CCD 16 est disposé dans le corps principal 10 dans une position faisant face à l'extrémité proximale du guide d'image dans l'état assemblé de l'appareil 100 d'aide à l'intubation, et une image est formée sur ce dispositif sur la base de l'image lumineuse acquise au moyen du guide d'image 13. Autrement dit, une image du site d'observation, où est positionnée l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11, est formée par le dispositif CCD 16. Le système optique 17 de grossissement est composé de lentilles grossissantes 17A et 17B et d'un diaphragme 17C, et le système optique 17 de grossissement est disposé entre l'extrémité proximale du guide d'image 13 et le dispositif CCD 16. Avec cet agencement, une image basée sur l'image lumineuse est formée sur le dispositif CCD 16 en étant agrandie. Il convient de noter que le système optique de grossissement qui peut être utilisé dans cette forme de réalisation n'est pas limité au système optique décrit ci- dessus. L'unité de commande 18 pour l'affichage de l'image électronique sur l'afficheur 20 (sur l'écran 21) est également placée à l'intérieur du corps principal 10. L'écran 21 de l'afficheur 20 affiche l'image électronique formée par le dispositif CCD 16 sous la commande de l'unité de commande 18. Des exemples de l'image qui doit être affichée sur l'écran 21 de l'afficheur 20 comprennent une image montrant la glotte d'un patient dans un état où le passage d'air est assuré pour le patient par l'instrument d'insertion 11. On donnera ensuite une description d'un tube d'intubation 200 qui est utilisé en combinaison avec l'appareil 100 d'aide à l'intubation. Comme montré sur la figure 8, le tube d'intubation 200 35 est composé d'un corps principal 201 de tube et d'un raccord 202 fixé à une partie extrême du corps principal 201 de tube. Le corps principal 201 du tube est formé d'une matière élastique telle qu'un élastomère, du caoutchouc et autres.

En outre, le corps principal 201 du tube a une section transversale sensiblement circulaire. Le raccord 202 est utilisé en étant raccordé à un respirateur lorsque la respiration artificielle est exécutée en utilisant le respirateur. En utilisant le tube d'intubation 200 ayant la structure ci-dessus, il est possible d'introduire de l'air dans la trachée d'un patient à partir du respirateur, dans l'état où le tube d'intubation 200 est inséré dans la trachée du patient. On donnera ci-dessous une description des étapes d'assemblage de l'appareil 100 d'aide à l'intubation. Lors de l'assemblage de l'appareil 100 d'aide à l'intubation, l'extrémité proximale du guide 13 d'image (le faisceau de fibres optiques 13A) est d'abord raccordée au corps principal 10.

Ensuite, le guide d'image 13, qui a été raccordé au corps principal 10, est inséré dans le premier alésage interne I2A de l'instrument d'insertion 11. Puis le filetage mâle 111 de l'instrument d'insertion 11 est vissé dans le filetage femelle 102 du corps principal 10. A cet égard, il convient de noter que le procédé pour accoupler l'instrument d'insertion 11 au corps principal 10 n'est pas limité au procédé mentionné ci-dessus, et que divers autres procédés peuvent être utilisés. Des exemples de tels procédés comprennent un procédé à mécanisme d'encliquetage, un procédé de montage à baïonnette, un procédé à came, un procédé à griffe de verrouillage et un procédé magnétique. Dans l'appareil 100 d'aide à l'intubation assemblé comme décrit ci-dessus, le centre C de l'écran 21 est situé sur (coïncide avec) l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11 et, en outre, l'axe central 03 de l'écran 21, qui est parallèle au grand côté de l'écran rectangulaire 21, est également situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, indépendamment de l'angle de rotation de l'afficheur 20, lorsque l'afficheur 20 est vu depuis le côté de l'écran 21. Par exemple, comme montré sur la figure 3, dans le cas où l'afficheur 20 est dans la première position, le centre C de l'écran 21 est situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion et, en outre, l'axe central 03 de IO l'écran 21 est également situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, lorsque l'afficheur 20 est vu depuis la direction de la flèche A sur la figure 1. En outre, même dans le cas où l'afficheur 20 se trouve dans la seconde position, le centre C de l'écran 21 est 15 situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11 et, en outre, l'axe central 03 de l'écran 21 est également situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, lorsque l'afficheur 20 est vu depuis le côté de l'écran 21. De plus, même dans le cas où l'afficheur 20 se trouve 20 dans une position arbitraire entre les première et seconde positions, le centre C de l'écran 21 est situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11 et, en outre, l'axe central 03 de l'écran 21 est également situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, lorsque 25 l'afficheur 20 est vu depuis le côté de l'écran 21. Comme décrit ci-dessus, étant donné que l'afficheur 20 est disposé de façon que le centre C de l'écran 21 se trouve sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, tout décalage du centre C de l'écran 21 par rapport à l'axe 30 central 01 de l'instrument d'insertion 11, qui apparaissait dans l'appareil d'aide à l'intubation de l'art antérieur décrit précédemment, peut être éliminé. Il est donc possible à un opérateur de manipuler l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire l'appareil 100 d'aide à 35 l'intubation) en se basant sur sa perception visuelle de l'image affichée sur l'écran 21 pendant l'opération d'insertion. En outre, dans cette forme de réalisation, lorsque l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire l'appareil 100 d'aide à l'intubation) est manipulé, l'instrument d'insertion 11 est déplacé en pivotant, la section de prise 103 tenue par l'opérateur étant le centre du mouvement de pivotement (qui est indiqué par la flèche C sur la figure 1). Il en résulte que l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11 pivote également dans une direction sensiblement prédéterminée. Par conséquent, l'image affichée sur l'écran 21 se déplace approximativement suivant l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire suivant les directions vers le haut et vers le bas sur la figure 3) . Dans cette forme de réalisation, étant donné que l'afficheur 20 est agencé de manière que l'axe central 03 de l'écran 21 se trouve sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, il est possible d'élargir une région (c'est-à-dire une région d'observation ou un champ de visée) dans la direction (c'est-à-dire les directions vers le haut et vers le bas sur la figure 3) le long de laquelle l'image affichée sur l'écran 21 peut se déplacer plutôt qu'une région dans la direction (c'est-à-dire les directions vers la gauche et vers la droite sur la figure 3) le long de laquelle l'image affichée sur l'écran 21 ne peut pratiquement pas se déplacer. En conséquence, l'aptitude à la manipulation de l'appareil 100 d'aide à l'intubation pendant l'opération d'insertion peut être rendue excellente.

En outre, comme montré sur les figures 1 et 2, dans l'état assemblé de l'appareil 100 d'aide à l'intubation, la partie extrême distale de l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire la partie extrême distale de la partie incurvée 11B) est tournée dans une direction qui est sensiblement parallèle à une normale à l'écran 21 de l'afficheur 20 dans sa première position.

Avec cette structure, étant donné que la direction dans laquelle le site d'observation peut être vu à travers la lentille d'objectif 13B est sensiblement identique à la direction à travers laquelle l'opérateur contrôle l'écran 21 de l'afficheur 20, l'opérateur peut manipuler l'appareil 100 d'aide à l'intubation en se basant sur l'image affichée sur l'écran 21 de l'afficheur 20. En outre, selon cette forme de réalisation, l'appareil 100 d'aide à l'intubation, dans l'état assemblé, a une configuration approximativement droite et, par conséquent, lorsque l'appareil 100 d'aide à l'intubation est placé sur une table (non représentée sur les dessins), il peut être placé de manière stable sur cette même table. En outre, l'appareil 100 d'aide à l'intubation peut être pourvu d'un moyen de régulation de la direction destiné à réguler la direction d'accouplement de l'instrument d'insertion 11 par rapport au corps principal 10 afin que la partie extrême distale de l'instrument d'insertion 11 dans l'état assemblé soit tournée dans une direction qui est sensiblement opposée à la direction à laquelle l'écran 21 de l'afficheur 20 fait face dans sa première position. La structure d'un tel moyen de régulation n'est pas limitée à une structure spécifique mais, à titre d'exemple, il est possible de mentionner une structure dans laquelle une partie convexe en forme de nervure (broche de guidage) est formée sur la surface extrême distale de la section de prise 103, et une partie concave (un trou de guidage) est formée sur la surface extrême distale de l'instrument d'insertion 11 afin que la partie convexe soit engagée avec la partie concave dans l'état assemblé de l'appareil 100 d'aide à l'intubation. Comme montré sur les figures 1 et 3, dans l'état assemblé de l'appareil 100 d'aide à l'intubation, l'axe central 02 de la section de prise 103 du corps principal 10 est situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11. Avec cette structure, étant donné que la main de l'opérateur qui tient la section de prise 103 est placée vers la partie inférieure de possible de manipuler avec d'insertion 11.

On donnera maintenant une description d'un exemple d'utilisation (opération) de l'appareil 100 d'aide à l'intubation dans l'état assemblé. L'appareil 100 d'aide à l'intubation est utilisé dans un cas tel que celui où un patient a perdu connaissance et on a besoin d'insérer le tube d'intubation 200 dans la trachée du patient. [1] Premièrement, l'appareil 100 d'aide à l'intubation est assemblé en préparation pour une insertion du tube d'intubation 200, et on s'assure ensuite qu'une DEL pour une illumination (non représentée sur les dessins) et l'image à cristaux liquides fonctionnent convenablement. [2] Ensuite, l'instrument d'insertion 11 de l'appareil 100 d'aide à l'intubation est inséré (poussé) dans la trachée du patient à travers la bouche du patient. Plus particulièrement, l'instrument d'insertion 11 est inséré dans la bouche du patient, tout en permettant au côté intérieur de la partie incurvée 11B de l'instrument d'insertion 11 de s'étendre le long de la racine de la langue. Il en résulte qu'une zone appropriée, sur le côté de l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11, est amenée en contact avec la partie de racine de la langue du patient, assurant ainsi la formation d'un passage d'air pour le patient. Comme décrit ci-dessus, dans l'appareil 100 d'aide à l'intubation de l'invention, étant donné que l'afficheur 20 est disposé de façon que le centre C de l'écran 21 se trouve sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, il est possible à un opérateur de manipuler l'instrument d'insertion avec précision tout en contrôlant l'écran 21 de l'afficheur 20, et il est donc possible d'insérer l'afficheur 20, il est précision l'instrument l'instrument d'insertion 11 dans la trachée du patient de façon fiable. En outre, comme décrit précédemment, l'afficheur est monté sur le corps principal 10 de façon à pouvoir tourner.

Bien que la direction et l'assiette de l'instrument d'insertion 11 changent ou tournent de manière diverse pendant l'opération d'insertion de l'instrument d'insertion 11 dans la trachée d'un patient, il est possible de contrôler l'afficheur 20 sous un angle optimal en faisant tourner l'afficheur 20 d'un angle approprié pendant l'opération d'insertion. En outre, comme décrit précédemment, l'image affichée sur l'écran 21 se déplace approximativement le long de l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11 pendant l'opération d'insertion de cet instrument 11. Cependant, étant donné que l'afficheur 20 est disposé de façon que l'axe central 03 soit situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, il est possible de contrôler l'image se déplaçant dans l'écran 21 sur une région relativement large le long de la direction du mouvement de l'image. Ceci permet aussi d'exécuter aisément l'opération d'insertion de l'instrument d'insertion 11. [3] Une fois que le passage d'air est assuré par l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11, une 25 image de la glotte, et de sa zone voisine, du patient (c'est-à-dire du site d'observation) est prise. [4] Ensuite, des données de l'image de l'objet obtenu dans l'étape précédente sont envoyées à l'afficheur 20 par l'intermédiaire de l'unité de commande 18, et une image 30 électronique de la glotte, et de sa zone voisine, du patient est affichée sur l'écran 21 de l'afficheur 20. [5] Puis le tube d'intubation 200 est inséré dans la gorge 15 depuis la partie extrême proximale de l'instrument d'insertion 11 et est poussé en continu vers l'avant. Dans 35 ce processus, le tube d'intubation 200 est guidé par la gorge 15 et avancé ou déplacé vers l'avant le long de la gorge 15 afin de ressortir de la gorge 15 à l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11. En observant l'image affichée sur l'écran 21 (comprenant l'image de la partie extrême distale du tube d'intubation 200), l'opérateur insère la partie extrême distale du tube d'intubation 200, qui ressort de la gorge 15, dans la glotte afin qu'elle puisse atteindre la trachée. [6] Dans l'état où le tube d'intubation 200 reste inséré dans la trachée, le tube d'intubation 200 est déformé et détaché de la gorge 15. Tout en maintenant cet état, on enlève l'instrument d'insertion 11 ou on le retire de la bouche du patient afin que seul le tube d'intubation 200 reste inséré dans la bouche du patient. Le tube d'intubation 200 peut être enfoncé dans la trachée du patient de la manière décrite ci-dessus. A cet égard, il convient de noter que, en général, l'extrémité proximale du tube d'intubation 200 est raccordée à un respirateur artificiel, et que de l'air est introduit dans la trachée d'un patient depuis le respirateur en passant par le tube d'intubation 200 qui est inséré dans la trachée du patient, à travers la glotte de celui-ci. La figure 9 est une vue en perspective qui montre une seconde forme de réalisation d'un appareil d'aide à l'intubation selon l'invention, et la figure 10 est une vue en perspective d'un corps principal de l'appareil d'aide à l'intubation représenté sur la figure 9. On décrira ci-dessous la seconde forme de réalisation de l'appareil d'aide à l'intubation en se basant sur ces dessins, mais la description portera principalement sur les parties qui sont différentes de celles de la première forme de réalisation et la description des parties communes ne sera pas reprise. La structure de la seconde forme de réalisation est identique à celle de la première forme de réalisation, hormis l'agencement de l'afficheur par rapport au corps principal qui est différent de celui de la première forme de réalisation. Comme montré sur les figures 9 et 10, dans l'appareil 100A d'aide à l'intubation de la seconde forme de réalisation, l'afficheur 20A est monté fixement sur la partie extrême proximale du corps principal 10. La position dans laquelle l'afficheur 20A est monté fixement peut être identique à la première position de l'afficheur 20 de la première forme de réalisation.

Par conséquent, sensiblement de la même manière que dans la première forme de réalisation, le centre C de l'écran 21 est situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 1 et, en outre, l'axe central 03 de l'écran 21, qui est parallèle au côté long de l'écran rectangulaire 21, est également situé sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, lorsque l'afficheur 20A est vu depuis le côté de l'écran 21 dans l'état assemblé de l'appareil 100A d'aide à l'intubation. Comme décrit ci-dessus, étant donné que l'afficheur 20A est agencé de façon que le centre C de l'écran 21 se trouve sur l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, le décalage du centre C de l'écran 21 par rapport à l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11, qui se produit dans l'appareil d'aide à l'intubation de l'art antérieur décrit ci-dessus, peut être éliminé pour les mêmes raisons que dans la première forme de réalisation. Il en résulte qu'il est possible à un opérateur de manipuler l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire l'appareil 100A d'aide à l'intubation) en se basant sur sa reconnaissance visuelle de l'image affichée sur l'écran 21 pendant l'opération d'insertion. En outre, il est également possible d'éviter toute manipulation erronée. Par exemple, il est possible d'éviter que l'instrument d'insertion 11 soit manipulé dans des directions incorrectes ou soit déplacé de façon excessive.

En outre, de même qu'avec la première forme de réalisation décrite précédemment, lorsque l'instrument d'insertion 11 (c'est-à-dire l'appareil 100A d'aide à l'intubation) est manipulé, il est déplacé en pivotant, la section de prise 103 tenue par un opérateur constituant le centre du mouvement de pivotement. Il en résulte que l'extrémité distale de l'instrument d'insertion 11 est également déplacée en pivotant dans une direction sensiblement prédéterminée. Par conséquent, une image affichée sur l'écran 21 est déplacée approximativement le long de l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11. De plus, étant donné que l'afficheur 20A est agencé de façon que l'axe central 03 de l'écran 21 se trouve sur l'axe central O. de l'instrument d'insertion 11, il est possible d'élargir une région (c'est-à-dire une région d'observation ou un champ de visée) dans la direction le long de laquelle l'image affichée sur l'écran 21 peut se déplacer plutôt qu'une région dans la direction le long de laquelle l'image affichée sur l'écran 21 ne peut pratiquement pas se déplacer. Il en résulte que l'aptitude à la manipulation de l'appareil 100A d'aide à l'intubation pendant l'opération d'insertion peut être rendue excellente. En outre, l'écran 21 de l'afficheur 21A est incliné par rapport à l'axe central 01 de l'instrument d'insertion 11. Par conséquent, il est possible de diriger l'afficheur 20A vers l'opérateur, bien que cela dépende de la posture de l'opérateur pendant l'opération d'insertion, au cours de l'opération d'insertion. Autrement dit, l'afficheur 20A peut être aisément contrôlé pendant l'opération d'insertion. Bien que l'appareil d'aide à l'intubation selon l'invention ait été décrit ci-dessus en se référant à des formes de réalisation illustrées, celles-ci n'entendent pas limiter la portée de l'invention. Chaque constituant ou élément de l'appareil d'aide à l'intubation peut en revanche être remplacé par un autre constituant ou élément remplissant la même fonction ou une fonction similaire. En outre, d'autres constituants arbitraires que ceux décrits ci-dessus peuvent y être ajoutés. Il va de soi que de nombreuses modifications peuvent 5 être apportées à l'appareil décrit et représenté, sans sortir du cadre de l'invention.

Claims (12)

REVENDICATIONS

1. Appareil d'aide à l'intubation, caractérisé en ce qu'il comporte : un corps principal (10) ayant une partie extrême 5 proximale ; un instrument (11) d'insertion ayant une section allongée d'insertion destinée à être insérée dans la trachée, ou sa zone voisine, d'un patient depuis la cavité buccale du patient, l'instrument d'insertion ayant un axe 10 central (01) ; et un moyen (70) de formation d'image destiné à prendre une image, en tant qu'image électronique, d'un site d'observation à une partie extrême distale de l'instrument d'insertion, 15 l'appareil d'aide à l'intubation étant conçu pour être utilisé dans un état assemblé dans lequel le corps principal, l'instrument d'insertion et le moyen de formation d'image sont assemblés entre eux, et le corps principal comprenant un afficheur (20) ayant 20 un écran (21) pour l'affichage de l'image électronique prise par le moyen de formation d'image, dans l'état assemblé, et l'afficheur étant agencé sur la partie extrême proximale du corps principal de façon que le centre (C) de l'écran se trouve sur l'axe central (01) de l'instrument 25 d'insertion lorsque l'afficheur est vu depuis le côté de l'écran dans l'état assemblé.

2. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'écran de l'afficheur a une forme rectangulaire ayant un axe central 30 (03) qui est parallèle au grand côté de la forme rectangulaire, et en ce que l'afficheur est agencé sur la partie extrême proximale du corps principal de façon que l'axe central se trouve sur l'axe central de l'instrument d'insertion lorsque l'afficheur est vu depuis le côté de 35 l'écran dans l'état assemblé.

3. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'écran est incliné par rapport à l'axe central de l'instrument d'insertion.

4. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'afficheur est monté de façon à pouvoir tourner sur la partie extrême proximale du corps principal afin de pouvoir être déplacé entre une première position dans laquelle l'afficheur est proche du corps principal et une seconde position dans laquelle il est éloigné du corps principal, et en ce que le centre de l'écran est situé sur l'axe central de l'instrument d'insertion indépendamment de l'angle de rotation de l'afficheur lorsque l'afficheur est vu depuis le côté de l'écran dans l'état assemblé.

5. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 4, caractérisé en ce que l'écran de l'afficheur a une forme rectangulaire ayant un axe central (03) qui est parallèle au grand côté de la forme rectangulaire, et en ce que l'afficheur est agencé sur la partie extrême proximale du corps principal afin que l'axe central se trouve sur l'axe central de l'instrument d'insertion indépendamment de l'angle de rotation de l'afficheur lorsque ce dernier est vu depuis le côté de l'écran dans l'état assemblé.

6. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 4, caractérisé en ce que l'écran est incliné par rapport à l'axe central de l'instrument d'insertion lorsque l'afficheur se trouve dans la première position.

7. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 1, caractérisé en ce que le corps principal comprend une section de prise (103) qui est destinée à être saisie par un opérateur lorsque l'appareil d'aide à l'intubation est utilisé.

8. Appareil d'aide à l'intubation selon la 35 revendication 7, caractérisé en ce que la section de prise a un profil extérieur d'une forme analogue à une colonne,et l'axe central (02) de la section de prise est sensiblement aligné avec l'axe central de l'instrument d'insertion.

9. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 1, caractérisé en ce que l'instrument d'insertion comporte une partie droite (11A) s'étendant linéairement et une partie incurvée (11B) s'étendant en continu depuis l'extrémité distale de la partie droite et ayant une forme incurvée.

10. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 9, caractérisé en ce que l'extrémité distale de la partie incurvée est tournée dans une direction qui est sensiblement parallèle à une normale à l'écran dans l'état assemblé.

11. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 9, caractérisé en ce que l'instrument d'insertion comporte un moyen de guidage (15) pour maintenir de façon amovible un tube d'intubation (200) et pour conduire le tube d'intubation jusqu'à la trachée, ou sa zone voisine, du patient.

12. Appareil d'aide à l'intubation selon la revendication 9, caractérisé en ce que le moyen de formation d'image comprend un dispositif capteur d'image situé dans le corps principal et un moyen conducteur (13) situé dans l'instrument d'insertion pour conduire une image d'un objet devant être prise jusqu'au dispositif capteur d'image.