ES2965063T3 - Implante con montantes ampliados radialmente sobre la estructura soporte, sistema de desplazamiento del tejido blando, proceso de fabricación y proceso de planificación destinado a preparar un implante - Google Patents

Abstract

La invención se refiere a un implante (1) que comprende una estructura de soporte (5) que está preparada para anclarse, siguiendo los contornos del hueso, en un hueso maxilar y/o craneal (2), en donde al menos un poste unido integralmente (7) sobresale de la estructura de soporte (5), estando diseñado dicho poste para tener una dentadura postiza terminada anclada al mismo y teniendo el poste (7) una base (9) que está formada a partir de la estructura de soporte (5) y se completa con una región del extremo distal (10) con la interposición de una región radialmente ampliada (11). La invención también se refiere a un sistema de desplazamiento de tejido blando (19) que comprende un implante (1), un proceso de fabricación para un sistema de desplazamiento de tejido blando (19) y un proceso de planificación para la fabricación de un implante (1). (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Implante con montantes ampliados radialmente sobre la estructura soporte, sistema de desplazamiento del tejido blando, proceso de fabricación y proceso de planificación destinado a preparar un implante

La invención se refiere a un implante con una estructura soporte preparada para ser anclada adaptándose /siguiendo el contorno del hueso de la mandíbula y/o del cráneo, donde al menos un montante/base/pasador está integrado formando una sola pieza/un solo material en la estructura soporte, que preferiblemente avanza por la estructura soporte más de un radio, que se ha dispuesto para después fijar un diente postizo final.

Según el estado de la técnica, como se describe en DE 10 2015 122 800 B3, se conoce un implante configurado para adaptarse la estructura ósea con una base y un procedimiento de fabricación asociado. Esta invención anterior se refiere a un implante para fijarse a un hueso con una estructura soporte que tiene al menos una sección de fijación que sigue la estructura ósea para ser colocada en el hueso, donde la estructura soporte tiene una base que sobresale para recibir una prótesis directamente o utilizando un elemento intermedio/estribo. Además, esta invención anterior también se refiere a un procedimiento para fabricar un implante, que implica el registro de datos individuales del paciente, el crear la estructura soporte y/o la base basada en los datos individuales del paciente. Lo especial de este implante anterior es que la estructura soporte tiene una base que sobresale para recibir una prótesis directamente o utilizando un elemento intermedio, donde la base es un componente integral/de una sola pieza de la estructura soporte. En cuanto al procedimiento, es notable que la estructura soporte se fabrica en base a los datos individuales del paciente registrados mediante técnicas CAD/CAM.

La WO 02/074181 A1 desvela asimismo un implante con una estructura soporte, que se ha preparado para fijarse siguiendo el contorno del hueso a un hueso maxilar y/o craneal.

Hasta ahora, dichos implantes también se han utilizado y fijado al hueso, es decir, implantado. Las estructuras soportes hasta el momento se recubrían habitualmente con tejido blando durante la operación. Para esto, normalmente se utilizaba la encía, es decir, una parte de la mucosa oral.

El cubrimiento de la estructura soporte se realizaba típicamente permitiendo que al menos los montantes, asimismo conocidos como bases, sobresalieran a través de la encía, es decir, a través del tejido blando. Sin embargo, durante el proceso de cicatrización, se observaba que el tejido blando, normalmente la encía, crecía sobre los montantes/bases. A consecuencia de ello, antes de colocar la prótesis dental final, cada montante/base tenía que ser expuesto quirúrgicamente de nuevo. Desde la perspectiva del paciente, esto resulta incómodo e indeseado.

El cometido de la presente invención, bien definido por las reivindicaciones, es disponer de un mejor implante y preparar un sistema que se pueda emplear como sistema de desplazamiento del tejido blando y para la colocación del diente postizo final. Se debe intentar mantener bajo el coste de dicho implante y del sistema de desplazamiento del tejido blando, pero la capacidad de adaptación al paciente específico debe ser lo más grande posible. Un arreglo especialmente habilidoso/mañoso se debe poder realizar también de forma rápida y eficiente. Por tanto, también es el cometido de la invención disponer de un procedimiento de planificación y fabricación mejorados. Además, el cometido de la presente invención reside en eliminar las desventajas del estado de la técnica o al menos suavizarlas.

Este cometido se resuelve conforme a la invención en un implante genérico de manera que el montante/base/pasador posea una base formada por la estructura soporte y preferiblemente fabricada con material de la estructura soporte, completada con un intercalado o unión de una región de expansión radial y una zona terminal distal. Preferiblemente, el montante tiene un diámetro exterior que es máximo en una zona de la región de expansión radial y en una zona de la región terminal distal y/o de la base es inferior al de la zona de la región de expansión radial. Es altamente preferible que el diámetro exterior se estreche particularmente de forma continuada hacia su extremo distal en la zona de la región terminal distal.

De esta manera, por un lado, la colocación de un elemento de sujeción y, por otro lado, la colocación de un diente postizo final se puede realizar con tanta precisión que la posición final del elemento de sujeción y del elemento postizo final se pueda predeterminar con exactitud con respecto a la estructura soporte y al mismo tiempo también dentro del paciente. Se podrá generar entonces un buen comportamiento al masticar y una sensación cómoda para el paciente. Además, debido a las zonas de expansión radial presentes en cada montante, se garantiza que al cubrir la estructura soporte con tejido blando, se mantengan libres los extremos distales hasta las zonas de expansión radial. Durante el proceso de cicatrización, se garantiza además que normalmente los extremos distales permanezcan sin cobertura de tejido blando. Se puede conseguir así una atención más rápida y menos complicada del paciente.

De acuerdo con la invención la zona final distal posee un aplanamiento que impide la torsión. Alternativamente la zona final puede presentar también un saliente, que sirva de fijación para el giro.

Conforme a una configuración preferible, el diente postizo final y/o el elemento de sujeción se puede adaptar a la forma del aplanamiento que impide la torsión, es decir, por ejemplo, presentar un saliente que tenga la forma del aplanamiento. Mediante la configuración del montante (y del diente postizo final o del elemento de sujeción) en una forma discrepante de una simetría de rotación se puede excluir con seguridad un giro relativo entre el elemento de sujeción o el diente postizo y la estructura soporte, propiamente cuando únicamente se ha configurado un montante en la estructura soporte. Por tanto, se puede excluir de forma permanente preferiblemente un giro o torsión del elemento de sujeción con respecto a la estructura soporte y del diente postizo final con respecto a la estructura soporte con medios sencillos.

Se opta por configuraciones preferibles en las subreivindicaciones y se explican con detalle a continuación.

De acuerdo con la invención elegida, varios montantes sobresalen de la estructura soporte, por lo que los aplanamientos para evitar la rotación de varios montantes están dispuestos en paralelo entre sí. Esto significa que los planos en los cuales se ha dispuesto un aplanamiento para evitar la torsión están alineados en paralelo entre sí.

Asi que es una ventaja que el extremo distal se haya previsto y medido/preparado para anclar un elemento de sujeción del tejido blando y/o para anclar un diente postizo final. De este modo se pueden utilizar los mismos montantes/bases para por un lado posicionar con precisión el elemento de sujeción y por otro lado asegurar de manera precisa y definitiva el diente postizo final.

A través de la zona final distal, que posee un molde de retención y discurre en forma de pirámide o cono en la dirección de su extremo, se consigue una determinación más precisa de la posición relativa de las piezas individuales entre sí. Además, esto facilita el deslizamiento del diente postizo final y/o del elemento de sujeción. Conforme a una configuración preferida, la forma de retención es deformable elásticamente, lo que permite la extracción sin dañar el elemento de sujeción y/o el diente postizo final.

Ha demostrado ser efectivo que se configure la región de ensanchamiento radial como un collar que rodea el montante/la base. Es especialmente preferible que el collar tenga una sección transversal sustancialmente semicircular. Por un lado, esto simplifica la fabricación y, por otro lado, mejora el uso operativo. Esto permite colocar de manera más precisa el tejido blando sobre la estructura soporte. Se puede lograr un abastecimiento especialmente anatómico del paciente cuando el collar está contenido en un plano común, a lo largo del cual, preferiblemente, el eje medio/simétrico del montante/ base discurre en vertical.

En una configuración preferida las regiones de ensanchamiento radial de varios montantes se disponen en un plano común. De ese modo se garantiza que se pueda alojar un elemento de sujeción diseñado en forma de placa básicamente, que se pueda fabricar a un buen precio y de forma simple.

Un ejemplo de configuración preferible se caracteriza también por que el montante/la base posea una forma de tulipa por encima o por debajo del collar todo ello considerando la longitud del montante. Con ello se puede conseguir que se aguante mejor el tejido blando.

Si todo el montante/base o bien una zona parcial del mismo es modificada en comparación con la zona de la estructura soporte que rodea el montante/base y /o posee otra característica superficial, se permite asi colocar el implante de acuerdo con la carga.

En la práctica se ha demostrado la eficacia de las zonas modificadas o alteradas superficialmente del montante/base, han sido pulidas, revestidas y/o roídas, en particular de las que presentan una aspereza superficial de Rz 0,04 pm hasta Rz 25 pm, preferiblemente de Rz 1,15 pm.

En este contexto, es también una ventaja que la zona modificada del montante o bien todo el montante, e incluso todo el implante, tenga un recubrimiento antibacteriano, especialmente en el área donde está prevista la penetración a través del tejido blando, como la encía. Esto facilita un proceso de cicatrización libre de complicaciones.

Cuando en un montante existe una rosca para alojar un tornillo de anclaje, cuyo eje central se ha dispuesto concéntricamente al eje central/eje de simetría del montante/base, por un lado, se consigue fijar el elemento de sujeción de forma simple y duradera en un montante y por otro lado alejarlo de nuevo, para que se pueda soltar de un diente postizo final. Su anclaje tampoco será demasiado complejo, sino que más bien simple. Naturalmente en lugar de una unión desmontable puede tratarse de una unión duradera.

Además, se ha demostrado la eficacia cuando en la estructura soporte se disponen agujeros receptores para dichos tornillos de fijación, por medio de los cuales se puede fijar el implante al hueso del paciente, por lo que al menos uno de los agujeros receptores dispone de un mecanismo de bloqueo /mecanismo de cierre.

También resulta una ventaja el que se haya previsto el mecanismo de bloqueo para cerrar o bloquear el tornillo de fijación en la estructura soporte. Se simplificará con ello una colocación operativa del implante.

Un ejemplo preferible se caracteriza asimismo por que el mecanismo de bloqueo se lleve a cabo de manera que al menos uno de los agujeros receptores posea una sección de rosca, que en un estado (casi) atornillado en el hueso del tornillo de fijación que sobresale de este orificio receptor se cumplimente este tornillo de fijación a través de una sección exterior de rosca de este mencionado tornillo de fijación, es decir fuerce a un cierre de forma.

Se ha demostrado que es útil también cuando uno o más elementos del puente sobresalen de la estructura portadora, diseñados para su colocación lejos de un punto de sujeción, por ejemplo, fuera de la mandíbula y/o alejados de los procesos alveolares. El cuidado de tumores más grandes es entonces más fácil.

La adaptación del implante al paciente específico y a la situación de carga individual esperada se simplifica cuando la estructura soporte tiene diferentes secciones de espesor en sus secciones sin montantes.

Por ejemplo, ha demostrado ser útil cuando algunos de los diferentes segmentos de grosor están diseñados específicamente para funcionar como refuerzos y/o fortificaciones y/o áreas de resorte.

La cicatrización del implante y la curación del tejido blando suelen transcurrir sin complicaciones, especialmente cuando los orificios receptores están diseñados para el tornillo de fijación que se insertará allí, de modo que, una vez que el tornillo de fijación está completamente insertado en el hueso, quede al ras con la superficie de la estructura soporte que lo rodea.

También se ha dispuesto como correcto el que se fabrique toda la estructura soporte incluyendo o excluyendo los montantes o bien únicamente los montantes/uno de los montantes de metal y/o de cerámica y/o de polímero (por ejemplo, PEEK). Por lo que se puede emplear el material mencionado exclusivamente o en combinación con otros materiales.

Otro ejemplo de realización preferible se caracteriza por el diseño de la estructura soporte de tal manera que las áreas alejadas del montante, por ejemplo, en función de la distancia desde el montante, estén diseñadas para ser cada vez más flexibles o maleables.

La invención también se refiere a un sistema de desplazamiento de tejido blando, con un implante diseñado según la invención, que tiene una estructura soporte preparada para anclarse siguiendo el contorno óseo de una sección del hueso maxilar y/o del hueso craneal, donde al menos un montante/base integralmente unido/formando una sola pieza sobresale de la estructura soporte, que se ha diseñado para anclarse a un diente postizo final. Hábilmente existe un orificio para el tornillo de anclaje, destinado a alojar un tornillo de anclaje con efecto de fijación, en el centro del montante.

El cometido de la invención se resuelve conforme a la invención en un sistema de desplazamiento del tejido blando determinante del género, de manera que un elemento de sujeción diferente del diente postizo final se fija al montante. De este modo, será posible que utilizando un implante universal por un lado se emplee un elemento de sujeción que penetre en el tejido blando y por otro lado se produzca el exacto acoplamiento de un diente postizo final.

Dicho sistema de desplazamiento del tejido blando puede ser diseñado de nuevo, como es el objetivo de las subreivindicaciones y explicado seguidamente con mayor claridad.

Asi que es una ventaja el que el elemento de sujeción se adapte óptica y funcionalmente a los dientes colindantes y al tejido blando que los delimita, como la mucosa bucal/las encías. De ese modo se consigue una buena adaptación de cada una de las partes.

En este contexto ha demostrado ser útil el que se haya diseñado y medido el elemento de sujeción para evitar/excluir un recubrimiento del montante/base. Ya no es necesario un proceso adicional para dejar al aire el montante/base.

Para mantener los costes mínimos, ha demostrado ser útil el que se fabrique el elemento de sujeción de material plástico o bien que conste de piezas de material plástico.

La versatilidad de uso aumenta significativamente cuando el montante/base y el elemento de sujeción están diseñados para ajustarse entre sí, ya sea para una fijación permanente o extraíble que requiere el uso de herramientas, o extraíble sin la necesidad de herramientas. Esta flexibilidad en el montaje permite su aplicación en una amplia variedad de pacientes y situaciones de tratamiento. La instalación de las piezas es particularmente sencilla ya que la parte inferior del elemento de sujeción, orientada hacia el montante, tiene al menos una cavidad diseñada para alojar el extremo distal del montante/base. Luego, el montante se puede colocar fácilmente en el elemento de sujeción y fijarse, por ejemplo, utilizando un adhesivo.

En este contexto, también ha resultado beneficioso que la cavidad esté configurada como un agujero ciego, alternativamente como un agujero de paso o a modo de cubeta. Mientras que el agujero ciego favorece la precisión, la depresión en forma de cubeta es más útil para compensar posibles diferencias de ajuste. El uso de una cubeta sienta las bases para utilizar un (único/predefinido) elemento de sujeción en diferentes implantes fabricados individualmente en sus estructuras soportes, es decir, montantes.

Para ajustar el elemento de sujeción muy bien al implante, ha resultado ser útil que la cavidad comprenda/esté configurada de paredes laterales, que tengan las dimensiones/medidas en una posición fija del elemento de sujeción sobre el montante/base para contactar (directamente) la zona final distal del montante/base o bien intercalar un medio intermedio.

Ha resultado ser útil que el medio intermedio comprenda una masa adhesiva y/o un manguito de anclaje/una pieza intermedia.

Respecto al manguito de anclaje es preferible que éste posea un pivote de anclaje o varios pivotes de anclaje situados radialmente, preferiblemente dos pivotes de anclaje indicadores a ambos lados opuestos del manguito de anclaje. Se debe poder conseguir un elemento de agarre especialmente bueno, que sea preferiblemente para la retención.

Por lo que es una ventaja que exista/existan el pivote de anclaje o los pivotes de anclaje en un extremo del manguito de anclaje próximo al elemento de sujeción.

Para la precisión del anclaje es una ventaja que se configure la cavidad para alojar un único montante/base, donde es una ventaja que se diseñe la cavidad para alojar varios montantes/bases, puesto que el resultado de ello es una mayor versatilidad en el uso.

Para conseguir una atención rápida del paciente se ha demostrado que es útil que se configure la masa adhesiva como cemento o pegamento.

Para un resultado óptico es una ventaja que el elemento de sujeción tenga una zona que reproduzca la encía próxima al implante, que sea completada por una zona que reproduzca el diente, alejada del implante.

Para excluir una rotación del elemento de sujeción con respecto al implante, es una ventaja que existan varias cavidades del elemento de sujeción distanciadas unas de otras.

Un ejemplo de configuración preferible se caracteriza por el hecho de que el elemento de sujeción está asegurado al implante mediante tornillos de anclaje, donde al menos uno de estos tornillos quede fijado al montante/base y atraviese el elemento de sujeción. Naturalmente, el tornillo de anclaje no solo puede fijarse al montante/base, sino también a otras zonas de la estructura soporte.

Un ejemplo de configuración preferible se caracteriza también por el hecho de que el tornillo de anclaje está dispuesto en el centro/centrado/concéntrico al montante/base y/o está orientado en paralelo /ladeado /perpendicular /concéntrico a un eje central/eje medio a través del montante/base.

Cuando el tornillo de anclaje está inmerso en un orificio de paso del elemento de sujeción, a una distancia de la superficie alejada del implante de la zona que reproduce el diente, el anclaje se produce sin problemas.

Durante la utilización por parte del paciente ha resultado ser útil que una cabeza de tornillo del tornillo de anclaje quede recubierta de un elemento protector enrasado a la superficie alejada del implante de la zona reproductora del diente.

Resulta además una ventaja cuando el número de cavidades y el número de montantes están diseñados para que el elemento de sujeción se pueda colocar/deslizar en una única dirección predeterminada, preferiblemente desde arriba, por ejemplo, por un lado, para a) la fijación del implante en la mandíbula inferior, o bien desde abajo, por ejemplo, para b) la fijación del implante en la mandíbula superior, y/o por otro lado para la fijación del implante en una sección del hueso del cráneo.

La invención se refiere también a un proceso de acabado de un sistema de desplazamiento del tejido blando del tipo conforme a la invención, en el que en una etapa de preparación mediante aparatos de medición estándar, aproximadamente a través de la cuchara de copia estándar usual internacional en medicina dental del tamaño “0” hasta “4”, se emplean las informaciones registradas sobre el molde individual arqueado de tiras de dientes, para que de una cantidad de elementos de sujeción estándar preconfeccionados se elija uno determinado, donde seguidamente dependiendo de las propiedades específicas del paciente se realice una adaptación de la extensión total. La información sobre la cuchara de moldeo estándar proporciona una información suficiente sobre la limitación del arco de la curva de la curva conectada - según la mandíbula - de la hilera de dientes o de los cantos de corte (en la zona del diente frontal) y de las fisuras longitudinales - (en la zona lateral del diente). Lo maravilloso es pues que se logre un acortado o reducción digital, sin modelo, en la zona “de interés” (es decir, en la zona que deba ser reemplazada) para crear “únicamente” el elemento de desplazamiento del tejido blando. Alternativamente se puede también sobre el residuo de diente que queda y el resto de diente a completar virtualmente o bien el implante de una sola pieza con la estructura armazón y el montante acoplado preparar también otra plantilla/una llave de plástico y/o de metal, para verificar la orientación de las estructuras dentales existentes respecto al nuevo implante de una pieza con montante (y/o completado alrededor del elemento de desplazamiento del tejido blando), es decir para un control de calidad. Además, la combinación de una plantilla adicional de este tipo podría servir también, por ejemplo, para enderezar los implantes convencionales en el mandrilado del vector y en la posición con respecto al implante de una sola pieza con estructura armazón.

En este contexto es preferible que se dispongan una o varias cavidades en el elemento de sujeción, para que sea realizable un acoplamiento con (respectivamente) uno o varios montantes de un implante fabricado específicamente para un paciente.

La invención se refiere en definitiva a un proceso de planificación para fabricar un implante con un elemento de sujeción para un sistema de desplazamiento de tejido blando, en el que se planifica una estructura soporte / estructura de armazón individual del implante y se proporciona el implante con partes estándar de coronas dentales para formar un elemento de sujeción para el tejido blando. Los montantes diseñados para recibir el elemento de sujeción se configurarán después de retirar el elemento de sujeción, para acomodar una prótesis dental individual.

El fundamento de la invención es que momentáneamente en la medicina en general se desee una individualización, y que sin embargo la funcionalización no se entrevea suficiente. Mediante la invención también es posible una activación posterior, un empleo de mediciones y un empleo de métodos de revestimiento. Además, se cree que también es posible alcanzar una función de reserva para determinadas sustancias de acción bioactiva.

Por lo que o bien el elemento de desplazamiento del tejido blando propiamente o el diente postizo posterior puede contener un recipiente de volumen interior, para desprender cada una de las sustancias, preferiblemente líquidas. Este aspecto podría ser materializado mediante el empleo de micromotores/bombas. En particular se pueden introducir sustancias vasoactivas. Incluso se puede aplicar una función de almacenamiento de energía o sustancias. El conseguir sistemas conectores, como, por ejemplo, almacenar energía de la masticación como energía eléctrica es algo imaginable. En definitiva, es posible funcionalizar e individualizar a base de elementos estándar. El empleo de una solución provisional con el cometido especial de un sistema de desplazamiento del tejido blando gusta al paciente. Por lo que el elemento de sujeción actúa como un cierre, que es aplicado/fijado a los montantes de la estructura soporte configurada según el tipo de una estructura intermedia. La aplicación se puede configurar para conseguir una inmovilización o una desmontabilidad “condicionada” o bien una desmontabilidad “total”.

El proceso de fabricación puede involucrar técnicas de imagen como escaneos CT para obtener medidas precisas. Sin embargo, también se puede recurrir a observaciones simples, por ejemplo, de naturaleza óptica, para determinar la extensión del defecto. En última instancia, se promueve la fabricación de un elemento de sujeción personalizado para el individuo a partir de uno de los cinco preformados estándar para los elementos de sujeción. Estos preformados estándar pueden tener orificios receptores o cubetas receptoras para adaptarse al montante del implante según sea necesario. También se pueden emplear tapones de moldeo/ manguitos de anclaje con lengüetas de retención radial para un cierre de forma. Esto reduce la necesidad de utilizar grandes cantidades de material de relleno, como cemento o adhesivos, al mismo tiempo que garantiza una mejor adaptación a la superficie de los montantes.

Mediante la invención se consiguen en principio las formas previstas del tejido blando. En lugar de adhesivos o rellenos de adhesivo para la fijación a los montantes se pueden emplear también tornillos, así como mecanismos de apriete y resorte. En el mejor de los casos dichos montantes tienen toda una orientación en paralelo para poder dar una dirección de empleo específica.

El anclaje lejos de las zonas problemáticas y una colocación más precisa de un lugar se consigue o facilita mediante la invención.

El proceso de planificación permite también una conexión digital de la estructura individual del armazón/del implante individual con las piezas de la corona dental preparadas a base de elementos estándar para el individuo y/o con piezas de recambio dental individuales.

En otras palabras, en el núcleo de la invención se ha previsto modificar/configurar de otra manera las zonas de paso del montante al respecto de su característica superficial, que el resto del implante. Por lo que se propone un pulido, revestido y decapado. Además, se lleva a cabo un mecanismo de bloqueo. En un agujero de paso del implante existe una sección de rosca, que en cualquier posición totalmente enroscada del tornillo en el hueso introduce un cierre de forma. Es posible una fijación estacionaria por fuera de la mandíbula y/o lejos del diente postizo alveolar. Se plantea el empleo de distintos grosores de placa. Estos grosores de placa deben adaptarse a la altura de la cabeza del tornillo de unión o bien de tal forma que cuanto más lejos estén del montante, tanto más flexibles sean. La consecuencia es un buen cumplimiento de los correspondientes requisitos biomecánicos. Las cabezas de rosca y el material de la placa circundante forman en el mejor de los casos una superficie plana. Se puede pensar en fabricar únicamente los montantes de cerámica y el resto de la estructura soporte de metal o bien emplear polímero, como PEEK para determinadas partes. Además, también se puede pensar en un revestimiento antibacteriano del lugar de paso o de todo el montante o de todo el implante. Una forma de tulipa del montante facilita un mejor sostén del tejido blando. En un montante puede existir también una rosca, que sea accesible desde arriba para el tornillo de retención.

La invención se aclara todavía más con ayuda de una figura. A continuación, se representan los distintos ejemplos de ejecución.

Se muestran:

Fig. 1 una visión desde detrás de un implante conforme a la invención con un elemento de sujeción conforme a la

invención unida al mismo, para representar un sistema de desplazamiento del tejido blando conforme a la

invención,

Fig. 2 una segunda configuración de dicho sistema de desplazamiento del tejido blando,

Fig. 3 otra representación en perspectiva del ejemplo de ejecución de la fig. 2,

Fig. 4 el implante de la figura 1 con el elemento de sujeción desmontado,

Fig. 5 el implante singular de la fig. 4 en el dispositivo en un hueso submaxilar

Fig. 6 otra representación del implante de la figura 5 mirando desde arriba,

Fig. 7 una representación singular del elemento de sujeción, de un lateral del implante, como se emplea en los ejemplos de ejecución de las figuras 1 y 4,

Fig. 8 dos variantes de un elemento de sujeción alternativo para la configuración del elemento de sujeción de la figura 7,

Fig. 9 una visión de un elemento de sujeción alternativo sobrepuesto a la estructura soporte de un implante alternativo,

Fig. 10 una ampliación del montante en la estructura soporte de un implante

Fig. 11 un manguito de anclaje colocado entre el elemento de sujeción y la estructura soporte, y

Fig. 12 otra configuración de un implante conforme a la invención con piezas puente proyectadas lejos de un lugar de suministro.

Las figuras son únicamente de naturaleza esquemática y sirven solo para comprender la invención. Los mismos elementos se han provisto de los mismos signos de referencia. Las características de cada uno de los ejemplos pueden ser intercambiadas entre ellos

En la Fig. 1 se muestra un implante 1 según la presente invención. El implante 1 debe ser anclado a un hueso mandibular 2, específicamente un hueso de mandíbula inferior. En un estado representado, aún no se han utilizado los tornillos de fijación 20 (véase la Fig. 2 para esto). Sin embargo, los tornillos de fijación 20 están destinados a pasar a través de los agujeros receptores 4. Estos agujeros receptores 4 pueden estar presentes en una estructura tipo rejilla, es decir, en una estructura soporte 5. Específicamente, pueden estar presentes en las secciones de fijación 6.

En un ejemplo de configuración representado en la Fig. 1, la estructura soporte 5 tiene tres montantes 7, que también se pueden denominar bases. Sobre los montantes 7 se coloca un elemento de sujeción 8. Este elemento o dispositivo de sujeción 8 se ajusta perfectamente a los montantes 7.

Como se puede ver claramente en la Fig. 5, cada montante 7 tiene una base 9. En un extremo distal del montante 7 respectivo hay una región distal 10. Entre la región distal 10 y la base 9 hay una extensión radial 11. Esta extensión radial 11 está configurada como un collar 12. El collar 12 rodea la superficie del montante 7, es decir, está configurado de manera perimetral y se encuentra en un plano específico. Este plano es aquel plano que es perpendicular al eje central / eje de simetría del montante 7. En definitiva, el montante 7 tiene una forma de tulipa.

El montante 7 tiene en la parte frontal un achatamiento 13. El achatamiento 13 se puede definir como un aplanamiento y sirve para llevar a cabo un aplanamiento que impida un giro.

En el ejemplo de la Fig. 5 también se observa claramente que en un agujero receptor 4 hay una sección roscada 14, diseñada para interactuar y ser rellenada en arrastre de forma por una rosca externa del tornillo de fijación 20, no representado. El tornillo de fijación 20 penetra en el hueso, específicamente en el hueso de la mandíbula 2.

Con referencia a la Fig. 12, se ha explicado previamente que ciertas secciones de fijación 6 pueden estar configuradas como partes de puente 15. También es posible que en el extremo distal de tal parte de puente 15 exista una estructura adicional tipo rejilla 16, similar a una placa. Esa placa, a su vez, puede tener agujeros receptores 4, tal como se muestra en el ejemplo de la Fig. 12.

Volviendo a la figura 1 queda aclarado que el elemento de sujeción posee una zona que reconstruye la encía 17, que por el lado del espacio bucal se ha complementado por una sección que reconstruye el diente 18.

El implante 1 y el elemento de sujeción 8 forman juntos un sistema de desplazamiento del tejido blando 19.

En el ejemplo de las Figs. 2 y 3, ya se han insertado tornillos de fijación 20 en los agujeros receptores 4. Como se puede apreciar claramente tanto en la Fig. 2 como en la Fig. 3, la superficie marcada con el número de referencia 21 tiene una textura diferente a la de los elementos adyacentes de la estructura soporte 5

En la Figura 4 se muestra la colocación a lo largo de las flechas 22. El elemento de sujeción 8 se coloca sobre los montantes 7, que sobresalen integralmente/unificados/en una sola pieza de la estructura soporte 5. En este proceso, el borde inferior 23 del elemento de sujeción 8, marcado con el número de referencia 23, descansa sobre el collar 12, aunque alternativamente también se podría considerar una separación.

Como se puede bien ver en la fig. 7, el elemento de sujeción 8 posee las cavidades 24, con las que allí se puede emplear el montante 7.

En la Figura 8 se muestran dos configuraciones diferentes de elementos de sujeción 8, es decir, en el lado de la izquierda un elemento de sujeción 8 que presenta dos cavidades 24, que se han diseñado como cubetas 25. En el lado de la derecha el elemento de sujeción 8 representado cuatro cavidades 24 configuradas como agujeros ciegos.

En la Figura 11 se muestra un manguito de anclaje 26 que se debe insertar entre un elemento de sujeción 8, no representado, y la estructura soporte 5. El manguito de anclaje 26 tiene dos clavijas de anclaje 27. Ambas clavijas de anclaje 27 del manguito de anclaje 26 sobresalen en direcciones opuestas radialmente, hacia los lados opuestos del manguito de anclaje 26 (ortogonalmente a un eje central 28 del montante 7)

En el ejemplo mostrado en la Figura 9, se han utilizado tornillos de anclaje 29 para asegurar el elemento de sujeción 8 al implante 1 y luego generar un sistema de desplazamiento de tejido blando 19 según la presente invención. Esos agujeros ciegos 30, donde se empotran los respectivos tornillos de anclaje 29, pueden estar cubiertos individualmente por un elemento de cobertura no mostrado.

Dos de los montantes 7 fáciles de reconocer en las figuras 4 y 6 se han amplificado en la figura 10.

Listado de signos de referencia

1 Implante

2 hueso maxilar

3 hueso submaxilar

4 agujero receptor

5 estructura soporte

6 sección de fijación

7 montante

8 dispositivo o elemento de sujeción

9 base

10 sección final distal del montante

11 zona de ampliación radial

12 cuello, reborde

13 achatamiento

14 tramo de rosca

15 pieza del puente

16 estructura reticular adicional

17 área de reconstrucción de la encía

18 área de reconstrucción del diente

19 sistema de desplazamiento del tejido blando

20 tornillo de fijación

21 superficie del montante

22 dirección de colocación

23 Canto inferior

24 Cavidad

25 Bandeja, cubeta

26 Manguito de anclaje

27 Clavija de anclaje

28 Eje central

29 Tornillo de anclaje

30 Agujero ciego

Claims (10)

REIVINDICACIONES

1. Implante (1) con una estructura soporte (5), que está preparada para el anclaje, siguiendo los contornos del hueso, a un hueso maxilar y/o un hueso craneal (2), donde varios montantes unidos íntegramente (7) se proyectan desde la estructura soporte (5), estando dichos montantes configurados para anclarse a un diente postizo final, donde cada montante (7) tiene una base (9) formada por la estructura soporte (5), que se completa mediante un estrechamiento cónico o piramidal, una región extrema distal (10) con la interposición de una zona alargada radialmente (11), donde la zona extrema distal(10) tiene una parte plana de prevención de la rotación entre la estructura soporte (5) y el diente postizo final anclable al montante (7),que se caracteriza por quelos planos, en cada uno de los cuales se ha dispuesto una porción plana de prevención de la rotación, están alineados paralelamente unos a otros.

2. Implante (1) conforme a la reivindicación 1,que se caracteriza por quela sección final distal (10) se ha preparado para anclar un dispositivo de sujeción (8) de tejido blando y/o para anclar un diente postizo final.

3. Implante (1) conforme a la reivindicación 1 o 2,que se caracteriza por quela sección final distal (10) posee una forma de retención.

4. Implante (1) conforme a una de las reivindicaciones 1 hasta 3,que se caracteriza por quela zona ampliada radialmente (11) se ha formado como un collarín (12) que rodea el montante (7).

5. Implante (1) conforme a la reivindicación 4,que se caracteriza por queel montante (12) es alojado en un plano, por el cual discurre en vertical un eje central del montante (7).

6. Implante (1) conforme a una de las reivindicaciones 1 hasta 5,que se caracteriza por quevarios montantes (7) sobresalen de la estructura soporte (5), donde las regiones ampliadas radialmente (11) de los diversos montantes (7) se disponen en un plano común.

7. Sistema de desplazamiento del tejido blando (19) que tiene un implante (1) conforme a una de las reivindicaciones 1-6, que tiene una estructura soporte (5) que se ha preparado para anclar, siguiendo los contornos del hueso, al hueso maxilar y/0 al hueso craneal (2), donde varios montantes (7) sobresalen de la estructura soporte (5), estando dichos montantes (7) configurados para anclarse a un diente postizo final,que se caracteriza por queel sistema de desplazamiento del tejido blando (19) tiene un dispositivo de sujeción que se puede anclar a los montantes (7) que tiene básicamente la forma de una placa, y el dispositivo de sujeción (8) tiene, en un lateral inferior que mira a los montantes (7), al menos una cavidad (24) para recibir la región final distal (10) de los montantes (7), y está anclado a los montantes (7), donde la parte final distal (10) de l montante respectivo (7) tiene una parte plana que impide la rotación dispuesta en un plano para impedir la rotación relativa entre la estructura soporte (5) y el dispositivo de sujeción (8) anclado al montante (7) y los diversos planos están alineados paralelos unos a otros.

8. Sistema de desplazamiento del tejido blando (19) conforme a la reivindicación 7,que se caracteriza por queel dispositivo de sujeción (8) está ópticamente y funcionalmente adaptado a los dientes adyacentes y al tejido blando adyacente.

9. Método de fabricación de un sistema de desplazamiento (19) del tejido blando conforme a las reivindicaciones 7 o 8, donde en una etapa preparatoria, la información sobre la forma del arco dental individual adquirida por los dispositivos de medición estándar se utiliza para seleccionar un dispositivo específico entre un grupo de dispositivos de sujeción estándar prefabricados, donde un ajuste de la extensión global se efectúa al final dependiendo de las condiciones específicas del paciente.

10. Método de planificación para fabricar un implante (1) conforme a la reivindicación 1 con un dispositivo de sujeción (8) para un sistema de desplazamiento (19) del tejido blando conforme a la reivindicación 7 o 8, donde una estructura soporte individual (5) del implante (1) se ha previsto y el implante (1) se ha dispuesto con porciones de corona dental estándar para formar un dispositivo de sujeción (8) para tejido blando, donde los montantes (7) dispuestos para recibir el dispositivo de sujeción (8) se han diseñado para recibir un diente postizo individual tras la retirada del dispositivo de sujeción (7).