BR112020015824B1

BR112020015824B1 - Implante compreendendo um pino ampliado radialmente na estrutura de suporte, sistema de deslocamento de tecidos moles, processo de fabricação e processo de planejamento para a fabricação de um implante

Info

Publication number: BR112020015824B1
Application number: BR112020015824-0A
Authority: BR
Inventors: Nils-Claudius Gellrich; Bjorn RAHLF; Frank Reinauer
Original assignee: Karl Leibinger Medizintechnik Gmbh & Co. Kg
Priority date: 2018-02-06
Filing date: 2019-02-06
Publication date: 2023-03-14
Also published as: CN111683620B; US20220192795A1; JP7429644B2; RU2020127737A3; BR112020015824A2; DE102018102568A1; AU2019217590A1; JP2021513400A; EP3749250A1; ES2965063T3; RU2020127737A; EP3749250B1; WO2019154873A1; CN111683620A

Abstract

A invenção se refere a um implante (1) compreendendo uma estrutura de suporte (5) que é preparada para ancorar, seguindo os contornos do osso, em um osso da mandíbula e / ou craniano (2), em que pelo menos um pino de fixação integral (7) sobressai da estrutura de suporte (5), o referido pino sendo projetado para ter uma prótese acabada ancorada no mesmo e o pino (7) tendo uma base (9) formada da estrutura de suporte (5) e completada por um região terminal distal (10) com a interposição de uma região ampliada radialmente (11). A invenção também se refere a um sistema de deslocamento de tecidos moles (19) compreendendo um implante (1), um processo de fabricação de um sistema de deslocamento de tecidos moles (19) e um processo de planejamento para fabricar um implante (1).

Description

CAMPO DA INVENÇÃO

[001] A invenção se refere a um implante com uma estrutura de suporte que é preparada para ancoragem, seguindo os contornos do osso / ancoragem adaptada em uma mandíbula e / ou osso craniano, em que pelo menos um pino / base / cavilha, que é fixado integralmente / em uma parte / em um material / em uma peça, de preferência, fazendo a transição para a estrutura de suporte sobre um raio, sobressai da estrutura de suporte e é configurada para ancorar uma prótese final nela.

ANTECEDENTES DA INVENÇÃO

[002] Do estado da técnica, tal como o Documento DE 10 2015 122 803 B3, é conhecido um implante adaptado na forma à estrutura óssea tendo um fundamento e um método de fabricação associado. Esta invenção anterior se refere a um implante para fixação a um osso com uma estrutura de suporte tendo pelo menos uma porção de fixação após uma estrutura óssea para fixação ao osso, em que uma base para receber uma prótese diretamente ou usando uma parte / pino intermediário se projeta da estrutura de suporte. Além disso, esta invenção mais antiga também se refere a um método para fabricar um implante, compreendendo a etapa de aquisição de dados individuais do paciente, criando a estrutura de suporte e / ou a base baseada nos dados individuais do paciente. O aspecto especial deste implante antigo é que uma base para receber uma prótese se projeta diretamente da estrutura de suporte ou usando uma parte intermediária, em que a base é um componente integral / de peça única da estrutura de suporte. É notável em relação ao método que a estrutura de suporte é fabricada com base nos dados individuais do paciente, que foram coletados por meio de técnicas de CAD / CAM.

[003] Até agora, esses implantes também foram utilizados e anexados ao osso, isto é, implantados. As estruturas de suporte anteriores geralmente eram cobertas com tecidos moles durante a operação. A gengiva, isto é, uma parte da mucosa oral, era geralmente usada para isso.

[004] A cobertura da estrutura de suporte era geralmente realizada por pelo menos pinoes, que também podem ser descritos como base, projetando-se através da gengiva, isto é, através do tecido mole. Durante o processo de cicatrização, no entanto, verificou-se que o tecido mole, ou seja, geralmente a gengiva, crescia sobre os pinoes / base. Como resultado, cada pino / base individual teve que ser exposto cirurgicamente antes da inserção da prótese permanente / final. Isso é complicado e indesejável da perspectiva do paciente.

SUMÁRIO DA INVENÇÃO

[005] É, portanto, o objetivo da presente invenção fornecer um implante melhorado e apresentar um sistema que possa ser usado como um sistema de deslocamento de tecidos moles até a colocação da prótese final. Os custos desse implante ou sistema de deslocamento de tecidos moles devem ser mantidos o mais baixo possível, mas a adaptação ao paciente específico deve ser a mais alta possível. Também deve ser possível fabricar um harmonização particularmente útil / inteligente de maneira particularmente eficiente, precisa e rápida. Portanto, também é o objetivo da invenção fornecer um método de fabricação e um método de planejamento aprimorados. Além disso, é o objetivo da presente invenção eliminar ou pelo menos reduzir as desvantagens do estado da técnica.

[006] Este objetivo é resolvido em um implante genérico, de acordo com a invenção, pelo pino / base / pino que possui uma base formada pela estrutura de suporte e, preferencialmente, feita de material da estrutura de suporte, que é completado por uma região terminal distal com a interposição de uma ampliação radial região. De preferência, o pino tem um diâmetro externo que é maior na região da região ampliada radialmente e é menor na região da região terminal distal e / ou na base do que na região da região ampliada radialmente. É particularmente preferido que o diâmetro externo afunile na região da região da extremidade distal em direção à sua extremidade distal, em particular, continuamente.

[007] Deste modo, por um lado, a colocação de um dispositivo de retenção e, por outro lado, a colocação de uma prótese final pode ser realizada com tanta precisão que a posição final do dispositivo de retenção e da prótese final é exatamente predeterminada em relação à estrutura de suporte e ao mesmo tempo no paciente. Isso permite um bom desempenho mastigatório do paciente e uma sensação agradável para o paciente. As regiões radialmente ampliadas presentes em cada pino também garantem que as regiões finais distais permaneçam livres quando a estrutura de suporte é coberta com tecido mole até as regiões radialmente ampliadas. Durante a cicatrização, também é garantido que normalmente as regiões finais distais permaneçam descobertas pelos tecidos moles. Isso permite um tratamento mais rápido e menos complicado do paciente.

[008] De acordo com a invenção, a região terminal distal tem uma porção plana de prevenção de rotação. Como alternativa, a região final também pode ter uma projeção que serve como uma prevenção de rotação. De acordo com um desenvolvimento vantajoso, a prótese final e / ou o dispositivo de retenção podem ser adaptados ao formato da porção plana de prevenção de rotação, ou seja, por exemplo, ele pode ter uma projeção correspondente ao formato do plano parte. Ao formar o pino (e a prótese final ou, respectivamente, o dispositivo de retenção), de uma forma que diverge da simetria rotacional, uma rotação relativa entre o dispositivo de retenção ou, respectivamente, a prótese e a estrutura de suporte pode ser excluída com segurança, mesmo que apenas um pino seja formado na estrutura de suporte. Assim, a rotação do dispositivo de retenção em relação à estrutura de suporte e da prótese final em relação à estrutura de suporte pode ser excluída permanentemente com meios simples.

[009] Configurações vantajosas são reivindicadas nas reivindicações dependentes e são explicadas em mais detalhes abaixo.

[0010] De acordo com um desenvolvimento vantajoso, vários pinoes podem sobressair da estrutura de suporte, em que as porções planas de prevenção de rotação dos vários pinoes estão dispostas paralelamente umas às outras. Isto significa que os planos, nos quais uma respectiva porção plana de prevenção de rotação está disposta, são orientados paralelamente um ao outro.

[0011] É vantajoso se a região terminal distal for preparada / dimensionada e fornecida para ancorar um dispositivo de retenção de tecido mole e / ou para ancorar uma prótese final. Deste modo, os mesmos pinoes / bases podem ser usados para posicionar com precisão o dispositivo de retenção por um lado, e, com precisão e finalmente segurar a prótese final, por outro.

[0012] Se a região terminal distal tiver uma forma de retenção, por exemplo, cônica ou piramidal na direção de sua exremidade, a posição das partes individuais uma em relação à outra pode ser determinada com mais precisão. Além disso, isso permite que a prótese final e / ou o dispositivo de retenção sejam pressionados. De acordo com uma configuração preferida, a forma de retenção é elasticamente deformável, de modo que é possível a remoção não destrutiva do dispositivo de retenção e / ou da prótese final.

[0013] Foi provado ser eficaz se a região ampliada radialmente for projetada como um colar ao redor do pino / base. É particularmente preferido se o colar tiver uma seção transversal substancialmente semicircular. Por um lado, isso simplifica a produção e, por outro lado, melhora o uso operacional. Isso permite que o tecido mole seja colocado com mais precisão na estrutura de suporte. Um tratamento particularmente anatômico do paciente pode ser alcançado se o colar estiver posicionado em um plano comum, através do qual o eixo central / eixo de simetria do pino / base, preferencialmente, corre na vertical.

[0014] Em uma configuração preferida, vários pinoes podem sobressair da estrutura de suporte, em que as regiões ampliadas radialmente dos vários pinoes estão dispostas em um plano comum. Isso garante que um dispositivo de retenção essencialmente em forma de placa, que seja barato e fácil de fabricar, possa ser acomodado.

[0015] Uma concretização vantajosa é também caracterizada pelo fato de o pino / base ter uma forma de tulipa, por exemplo, acima ou abaixo do colar ou quando visto por todo o comprimento do pino. Isso permite uma melhor retenção do tecido mole.

[0016] Se todo o pino / base ou uma região parcial dele for modificado e / ou tiver uma estrutura de superfície diferente em comparação com a região da estrutura de suporte em torno do pino / base, o implante poderá ser projetado para suportar uma carga particularmente alta.

[0017] Foi provado ser bem-sucedido na prática se as regiões modificadas ou que alteram a superfície do pino / base são polidas e / ou revestidas e / ou gravadas e, em particular, possuem uma rugosidade superficial de Rz 0,04 μm a Rz 25 μm, preferencialmente, Rz 1,15 μm.

[0018] Nesse contexto, também é vantajoso se a região modificada do pino ou o pino inteiro, e possivelmente até todo o implante, tiver um revestimento antibacteriano, em particular, na área de um ponto de penetração planejado através do tecido mole, como a gengiva. O processo de cicatrização é então particularmente descomplicado.

[0019] Se houver uma rosca no pino para receber um parafuso de ancoragem, cujo eixo central é colocado na vertical / disposto de maneira concêntrica com o eixo central / eixo de simetria do pino / base, por um lado, o dispositivo de retenção pode ser fixado de maneira muito fácil e permanente ao pino e, por outro lado, pode ser removido novamente para ser destacado de uma prótese final. Sua ancoragem é, então, não apenas destacável (de maneira complexa), mas também simples. Obviamente, em vez de uma conexão destacável, uma conexão permanente também pode ser usada.

[0020] Além disso, provou ser eficaz se os orifícios de recebimento forem fornecidos na estrutura de suporte para esses parafusos de fixação, por meio dos quais o implante pode ser fixado ao osso do paciente, em que pelo menos um dos orifícios de recebimento fornece um mecanismo de travamento / mecanismo de aferrolhar.

[0021] É vantajoso se o mecanismo de travamento for fornecido para travar o parafuso de fixação na estrutura de suporte. Isso facilita significativamente a inserção cirúrgica do implante.

[0022] Uma concretização vantajosa também é caracterizada pelo fato de que o mecanismo de travamento é realizado pelo fato de que pelo menos um dos orifícios receptores possui uma porção rosqueada que, quando o parafuso de fixação que se projeta através desse orifício receptor é (aproximadamente) completamente parafusado no osso, é preenchido por uma porção de rosca externa do referido parafuso de fixação, forçando, assim, uma forma encaixada no meio.

[0023] Também provou ser eficaz se uma ou mais partes da ponte se projetarem da estrutura de suporte, projetada para ser conectada / remotamente a partir de um ponto de fixação, aproximadamente fora / afastada da mandíbula e / ou afastada das projeções alveolares. O tratamento de tumores maiores também é mais fácil.

[0024] O ajuste do implante ao paciente específico e à situação de carga individual esperada é simplificado se a estrutura de suporte tiver diferentes porções de espessura em suas áreas pós-livre.

[0025] Por exemplo, provou ser eficaz se algumas das diferentes partes de espessura forem configuradas especificamente para que funcionem como órteses e / ou reforços e / ou áreas de mola.

[0026] A cicatrização do implante e a cicatrização do tecido mole são geralmente particularmente descomplicadas se os orifícios receptores forem adaptados ao parafuso de fixação para serem inseridos, de tal maneira que o parafuso de fixação, quando (totalmente) inserido no osso, seja plano / nivelado com a superfície da estrutura de suporte circundante.

[0027] Também provou ser correto fabricar toda a estrutura de suporte, incluindo ou excluindo os pinoes ou apenas os pinoes / um dos pinoes de metal e / ou cerâmica e / ou polímero (por exemplo, PEEK). O material em questão pode ser usado exclusivamente ou em combinação com outros materiais.

[0028] Uma outra concretização vantajosa também é caracterizada pelo fato de que a estrutura de suporte é projetada, de tal maneira que as regiões remotas do pino são cada vez mais flexíveis / dobráveis, por exemplo dependendo da distância do pino.

[0029] A invenção também se refere a um sistema de deslocamento de tecidos moles, com um implante, de preferência, formado de acordo com a invenção, que possui uma estrutura de suporte preparada para ancoragem, seguindo os contornos do osso, em uma mandíbula e / ou osso craniano (seção), em que pelo menos um pino / base fixado integralmente / em uma parte / em um material / em uma peça se sobressai da estrutura de suporte, que é configurada para ancorar uma prótese final nela / sobre ela. Nesse caso, um orifício do parafuso de fixação para receber um parafuso de fixação é convenientemente fornecido no centro do pino.

[0030] O objetivo da invenção em um sistema de deslocamento de tecidos moles que determina o gênero, de acordo com a invenção é resolvido, em que um dispositivo de retenção diferente da prótese final está ancorado no / sobre o pino. Dessa maneira, usando um implante universal, um dispositivo de retenção que desloca os tecidos moles pode ser usado, por um lado, e a fixação exata de uma prótese final, por outro lado.

[0031] Esse sistema de deslocamento de tecidos moles também pode ser desenvolvido, conforme é a matéria das reivindicações dependentes e é explicado em mais detalhes abaixo.

[0032] É vantajoso se o dispositivo de retenção estiver ótico e funcionalmente adaptado aos dentes adjacentes e tecidos moles adjacentes, como a mucosa oral / gengiva. Dessa maneira, um bom ajuste das partes individuais pode ser alcançado.

[0033] Nesse contexto, ele também provou ser eficaz se o dispositivo de retenção estiver configurado e dimensionado para impedir que o pino / base fique cheio. Uma operação adicional para descobrir o pino / base não é necessária.

[0034] Para manter os custos baixos, provou ser eficaz se o dispositivo de retenção for fabricado / consistir em plástico ou possuir peças de plástico.

[0035] A aplicação se torna particularmente versátil se o pino / base e o dispositivo de retenção forem adaptados para ancorar um ao outro para serem fixos / permanentemente fixos ou removíveis condicionalmente, ou seja, remoção dependente da ferramenta / necessária à ferramenta ou remoção sem ferramenta. Essa versatilidade de fixação permite o uso com uma ampla variedade de pacientes e diferentes condições de tratamento inicial. A instalação das partes individuais é particularmente problemática se a parte inferior do dispositivo de retenção voltado para o pino tiver pelo menos um recuo configurado para receber uma região final distal do pino / base. O pino pode então ser facilmente inserido no dispositivo de retenção e uma fixação pode ser alcançada, por exemplo, usando uma massa adesiva.

[0036] Nesse contexto, também provou ser eficaz se a indentação for projetada na forma de um orifício cego, ou alternativamente na maneira de um orifício passante ou na forma de uma calha. Embora o orifício cego seja benéfico para a precisão, a calha pode ser usada para compensar o jogo. Um uso através da calha também estabelece as bases para o uso de um dispositivo de retenção (único / predeterminado) para diferentes implantes fabricados individualmente em suas estruturas de suporte, isto é, pinoes.

[0037] Para combinar o dispositivo de retenção particularmente bem com o implante, provou ser eficaz se o recuo for cercado / formado por paredes laterais que, quando o dispositivo de retenção é colocado no pino / base, são dimensionados / configurados para contato (direto) da região final distal do pino / base ou a interposição de um meio intermediário.

[0038] Provou ser eficiente em termos de tratamento se o meio intermediário compreender um composto adesivo e / ou uma luva de ancoragem / peça intermediária.

[0039] É vantajoso para a luva de ancoragem se ela tiver pelo menos um pino de ancoragem que se projeta radialmente ou tiver vários pinos de ancoragem que se projetam radialmente, de preferência dois pinos de ancoragem apontando um para o outro em lados opostos da luva de ancoragem. Isso permite criar um envolvimento particularmente bom por trás, o que é vantajoso para o suporte.

[0040] É vantajoso se o pino de ancoragem ou os pinos de ancoragem estão / estão presentes em uma extremidade da manga de ancoragem perto do dispositivo de retenção.

[0041] É vantajoso para a precisão da ancoragem se o recuo estiver configurado para acomodar um único pino / base, em que é vantajoso se o recuo estiver configurado para acomodar vários pinoes / bases, uma vez que isso resulta em maior aplicabilidade universal.

[0042] Para obter um tratamento rápido do paciente, provou ser eficaz se a massa adesiva estiver na forma de cimento ou adesivo.

[0043] Para um resultado opticamente atraente, é vantajoso se o dispositivo de retenção estiver em uma região de reconstrução gengival próxima ao implante, que é completada por uma região de reconstrução dentária remota ao implante.

[0044] Para impedir a rotação do dispositivo de retenção em relação ao implante, é vantajoso se houver vários recuos espaçados dos dispositivos de retenção.

[0045] Uma concretização vantajosa também é caracterizada por o dispositivo de retenção ser fixado ao implante por meio de parafusos de ancoragem, em que pelo menos um dos parafusos de ancoragem é fixado no pino / base e se projeta através do dispositivo de retenção. Obviamente, o parafuso de ancoragem pode não apenas engatar o pino / base, mas também outras partes da estrutura de suporte.

[0046] Uma concretização vantajosa também é caracterizada por o parafuso de ancoragem ser centrado / central / centralizado / concêntrico ao pino / base e / ou paralelo orientado / inclinado / transversal / concêntrico a um eixo central / eixo do centro através do pino / base.

[0047] Se o parafuso de fixação for escareado em um orifício passante do dispositivo de retenção a uma distância da superfície da região de reconstrução dentária remota ao implante, a ancoragem será possível sem problemas.

[0048] Durante o uso pelo paciente, provou ser eficaz se uma cabeça do parafuso de ancoragem estiver coberta por um elemento de cobertura inserido nivelado com a superfície da região de reconstrução dentária remota ao implante.

[0049] Além disso, é vantajoso que a pluralidade de indentações e a pluralidade de pinoes sejam coordenadas entre si de tal maneira que seja possível / predeterminado que o dispositivo de retenção possa ser colocado / empurrado em uma única direção predeterminada, de preferência, de cima, por exemplo, por um lado, quando a) fixando o implante na mandíbula inferior, ou de baixo, por exemplo, quando b) fixando o implante na mandíbula superior, e / ou, por outro lado, ao fixar o implante em uma seção do osso craniano.

[0050] A invenção também se refere a um método de fabricação de um sistema de deslocamento de tecidos moles, em particular, do tipo de acordo com a invenção, em que, em uma etapa preparatória, informações sobre a forma individual da arcada dentária adquirida por dispositivos de medição padrão, por exemplo, por bandejas de impressão padrão dos tamanhos '0' a '4', internacionalmente utilizados em odontologia, é usado para selecionar um específico de um conjunto de dispositivos de retenção padrão pré-fabricados, em que posteriormente, dependendo das condições específicas do paciente, um ajuste geral de extensão é feita. As informações sobre a bandeja de impressão padrão fornecem informações suficientes sobre a limitação da curvatura da curva que liga - por maxilar - a fileira de dentes ou as arestas de corte (na região anterior do dente) e fissuras longitudinais (na região lateral do dente). O interessante é que um encurtamento digital sem modelo para a área 'de interesse' (isto é, para a área a ser substituída) para criar 'apenas' o elemento de deslocamento de tecidos moles. Como alternativa, um modelo / chave adicional de plástico e / ou metal também pode ser criado usando a estrutura dentária residual remanescente e a estrutura dentária praticamente suplementada ou, alternativamente, o implante de peça única com estrutura de estrutura e pinos anexados, para verificar a orientação das estruturas dentárias existentes ao novo implante de peça única com pinos (e / ou suplementados com o elemento de deslocamento de tecidos moles), ou seja, para garantir a qualidade. Além disso, a combinação de tal modelo adicional também pode ser usada para orientar, por exemplo, implantes convencionais exatamente na perfuração e posição do vetor, além do implante de peça única com estrutura de estrutura.

[0051] Nesse contexto, também é vantajoso se um ou mais entalhes estiverem dispostos no dispositivo de retenção para possibilitar o acoplamento com (respectivamente) um ou mais pinos de um implante fabricado especificamente para o paciente.

[0052] A invenção, em última análise, também se refere a um método de planejamento para a fabricação de um implante com um dispositivo de retenção para, por exemplo, um sistema de deslocamento de tecidos moles de acordo com a invenção ou com uma prótese individual, em que uma estrutura de suporte individual / estrutura do implante é planejado e o implante é fornecido com porções de coroa dentária padrão para formar um dispositivo de retenção para tecidos moles, em que os pinos destinados a receber o dispositivo de retenção são projetados para receber uma prótese individual após a remoção do dispositivo de retenção.

[0053] O conhecimento da invenção é que, atualmente, a individualização é geralmente desejada na medicina, mas a funcionalização ainda não é suficientemente compreendida. A invenção também possibilita uma ativação posterior, o uso de medições e a aplicação de processos de revestimento. Também está planejado fornecer uma função de reservatório para certas substâncias bioativas.

[0054] O próprio elemento de deslocamento dos tecidos moles ou a prótese posterior podem conter um reservatório de volume interno para liberar quaisquer substâncias - de preferência líquidos. Este aspecto pode ser implementado pelo uso de micro-motores / bombas. Em particular, substâncias vasoativas podem ser introduzidas dessa maneira. Uma função de armazenamento de energia ou substância também pode ser implementada. É possível obter sistemas de conectores, como o armazenamento de energia de mastigação como energia elétrica. Finalmente, a funcionalização e a individualização baseadas em elementos padrão são possíveis. O uso de uma prótese temporária com a tarefa especial de um sistema de deslocamento de tecidos moles se torna mais amigável ao paciente. O dispositivo de retenção atua como uma barra, que é anexada / aplicada aos pinos da estrutura de suporte, projetada como uma estrutura intermediária. A aplicação pode ser projetada para obter um ajuste apertado ou removibilidade "condicional" ou removibilidade "completa".

[0055] No método de fabricação, também é concebível o uso de medidas baseadas em imagem, como tomografias computadorizadas, em que, por outro lado, observações simples, por exemplo, de natureza óptica, pode ser empregado para determinar a extensão do defeito. No final, sugere-se a produção de um dispositivo de retenção adaptado ao indivíduo a partir de um dos cinco espaços em branco padrão do dispositivo de retenção. Esses espaços em branco do dispositivo de retenção padrão terão orifícios de recebimento ou canais para receber o pino do implante, se necessário. Copings de impressão / mangas de ancoragem com terminais de retenção radialmente salientes para um ajuste de forma também podem ser usados. Isso significa que menos material de preenchimento, como cimento ou adesivo, deve ser usado. No entanto, é possível obter uma melhor adaptação à superfície do pino ao mesmo tempo.

[0056] A invenção permite a modelagem direcionada de tecidos moles. Em vez de adesivos ou recheios de adesivo para fixação ao pino, é claro que podem ser utilizados parafusos, bem como grampos e mecanismos de mola. Na melhor das hipóteses, todos esses pinos têm uma orientação paralela para fornecer uma direção de inserção específica.

[0057] A ancoragem longe das áreas problemáticas e uma posição mais precisa no espaço também são alcançadas ou possibilitadas pela invenção.

[0058] O procedimento de planejamento permite, assim, uma conexão digital da estrutura da estrutura individual do implante individual com partes da coroa dentária feitas de elementos padrão para o indivíduo e / ou com próteses individuais.

[0059] Por outras palavras, o núcleo da invenção prevê que os pontos de passagem do pino devam ser concebidos / modificados de forma diferente em relação às suas características de superfície do que o resto do implante. Polimento, revestimento e gravação são adequados para esse fim. Além disso, um mecanismo de travamento é realizado. Por exemplo, uma porção rosqueada está presente em um orifício de passagem do implante, que (também) forma uma forma adequada quando o parafuso é completamente parafusado no osso. É possível uma fixação estacionária fora da mandíbula e / ou afastada dos processos alveolares. Está planejado o uso de diferentes espessuras de chapa. Essas espessuras de placas devem ser adaptadas à altura da cabeça do parafuso de conexão ou de forma que sejam mais flexíveis quanto mais afastadas do pino. O resultado é um bom cumprimento dos respectivos requisitos biomecânicos. As cabeças dos parafusos e o material da placa circundante formam, na melhor das hipóteses, uma superfície plana. É concebível, por exemplo, produzir apenas os pinos de cerâmica e o restante da estrutura de suporte de metal, ou usar um polímero como PEEK para certas peças. Além disso, é concebível um revestimento antibacteriano do ponto de passagem ou de todo o pino ou de todo o implante. Uma forma de tulipa dos pinos permite uma melhor retenção do tecido mole. Uma rosca que é acessível de cima para o parafuso de retenção também pode estar presente no pino.

BREVE DESCRIÇÃO DOS DESENHOS

[0060] A invenção é explicada em mais detalhes abaixo com a ajuda de um desenho. Diferentes concretizaçãos são mostradas.

[0061] As figuras mostram:

[0062] A Fig. 1 mostra uma vista frontal de um implante, de acordo com a invenção, com um dispositivo de retenção, de acordo com a invenção, conectado a ele para representar um sistema de deslocamento de tecidos moles de acordo com a invenção,

[0063] A Fig. 2 mostra uma segunda configuração de um sistema de deslocamento de tecidos moles,

[0064] A Fig. 3 mostra uma vista em perspectiva adicional da concretização a partir de Figura 2,

[0065] A Fig. 4 mostra o implante da Fig. 1 com o dispositivo de retenção removido,

[0066] A Fig. 5 mostra o implante único da Fig. 4 em contato com um osso da mandíbula,

[0067] A Fig. 6 mostra uma representação adicional do implante da Fig. 5, quando vista de cima,

[0068] A Fig. 7 mostra uma representação única do dispositivo de retenção, de um lado do implante, como visto nas concretizaçãos das Figs. 1 e 4,

[0069] A Fig. 8 mostra duas variantes de um dispositivo de retenção alternativo para a configuração do dispositivo de retenção da Fig. 7,

[0070] A Fig. 9 mostra uma vista do dispositivo de retenção alternativo colocado na estrutura de suporte de um implante alternativo,

[0071] A Fig. 10 mostra uma ampliação dos pinoes na estrutura de suporte de um implante,

[0072] A Fig. 11 mostra uma luva de ancoragem inserida entre o dispositivo de retenção e a estrutura de suporte, e

[0073] A Fig. 12 mostra uma configuração adicional de um implante de acordo com a invenção com partes de ponte salientes particularmente longe de um local de tratamento.

[0074] As figuras são meramente esquemáticas por natureza e servem apenas para entender a invenção. Os mesmos elementos são fornecidos com os mesmos sinais de referência. As características das concretizaçãos individuais são intercambiáveis.

DESCRIÇÃO DETALHADA DA INVENÇÃO

[0075] A Fig. 1 mostra um implante 1 de acordo com a invenção. O implante 1 deve ser ancorado a um osso da mandíbula 2, isto é, um osso da mandíbula. Nenhum parafuso de fixação 20 (veja a Fig. 2) foi inserido na condição mostrada. No entanto, os parafusos de fixação 20 são fornecidos para penetrar nos orifícios de recepção 4. Esses orifícios de recepção 4 podem estar presentes em uma estrutura semelhante a uma grade, isto é, uma estrutura de suporte 5. Em particular, eles podem estar presentes nas porções de fixação 6.

[0076] Na concretização mostrada na Fig. 1, a estrutura de suporte 5 tem três pinos 7, que também podem ser descritos como base. Um dispositivo de retenção 8 é fixado nos pinos 7. Este dispositivo de retenção 8 é montado precisamente nos pinos 7.

[0077] Como pode ser visto bem na Fig. 5, cada pino 7 tem uma base 9. Em uma extremidade distal de cada pino 7, há uma região final distal 10. Entre a região final distal 10 e a base 9, há uma ampliação radialmente aumentada, região 11. A região 11 radialmente aumentada tem a forma de um colar 12. O colar 12 é formado em torno da superfície do pino 7, isto é, circunferencialmente, e fica em um plano especial. Este plano é o plano que é orientado perpendicularmente ao eixo central / eixo de simetria da coluna 7. Finalmente, o pino 7 tem uma forma de tulipa.

[0078] O pino 7 tem um achatamento 13 na frente. O achatamento 13 também pode ser chamado de porção plana e é usado para realizar uma porção plana de prevenção de rotação.

[0079] Na concretização da Fig. 5 também pode ser visto que no orifício de recepção 4 existe uma porção rosqueada 14, a qual é fornecida para interação e a ser preenchida de forma adequada por uma rosca externa do parafuso de fixação 20 que não é mostrado. O parafuso de fixação 20 penetra no osso, isto é, o osso da mandíbula 2.

[0080] Em antecipação à Fig. 12, já é explicado que certas porções de fixação 6 podem ser formadas como partes da ponte 15. Também é possível que, na extremidade distal de tal parte da ponte 15, uma estrutura de grade adicional 16 possa estar presente, por exemplo, sob a forma de uma placa. Essa placa pode, por sua vez, ter orifícios de recepção 4, como realizado na concretização da Fig. 12.

[0081] Voltando à Fig. 1, deve ser explicado que o dispositivo de retenção possui uma região de reconstrução gengival 17, a qual é complementada no lado da cavidade oral por uma região de reconstrução dentária 18 remota ao implante.

[0082] O implante 1 e o dispositivo de retenção 8 juntos formam um sistema de deslocamento de tecidos moles 19.

[0083] Na concretização das Figs. 2 e 3, os parafusos de fixação 20 já estão inseridos nos orifícios de recebimento 4. Como pode ser visto na Fig. 2 e Fig. 3, a superfície marcada com o sinal de referência 21 tem uma estrutura superficial diferente dos elementos adjacentes da estrutura de suporte 5.

[0084] Na Fig. 4, é mostrado o posicionamento ao longo das setas 22. O dispositivo de retenção 8 é, assim, colocado nos pinos 7, que se projetam integralmente / em uma peça / em um material da estrutura de suporte 5. A borda inferior 23 do dispositivo de retenção 8, que é referenciada pelo sinal de referência 23, repousa sobre o colar 12, em que alternativamente um espaçamento pode ser considerado.

[0085] Como pode ser visto na Fig. 7, o dispositivo de retenção 8 tem indentações 24, para que os pinos 7 possam ser inseridos lá.

[0086] A Fig. 8 mostra duas configurações diferentes de dispositivos de retenção 8, ou seja, no lado esquerdo, um dispositivo de retenção 8 com dois entalhes 24, que são formados como calhas 25. O dispositivo de retenção 8 mostrado no lado direito na Fig. 8 tem quatro recuos 24 formados como orifícios cegos.

[0087] Na Fig. 11, é mostrada uma luva de ancoragem 26, que deve ser inserida entre um dispositivo de retenção 8, que não é mostrado, e a estrutura de suporte 5. A luva de ancoragem 26 tem dois pinos de ancoragem 27. Os dois pinos de ancoragem 27 da luva de ancoragem 26 se projetam radialmente em direções opostas em lados opostos da luva de ancoragem 26 (ortogonal a um eixo central 28 do pino 7).

[0088] Na concretização mostrada na Fig. 9, os parafusos de ancoragem 29 são inseridos para fixar o dispositivo de retenção 8 do implante 1 e depois gerar um sistema de deslocamento de tecidos moles 19 de acordo com a invenção. Os orifícios cegos 30, nos quais os respectivos parafusos de fixação 29 são afundados, podem ser cobertos por um elemento de cobertura que não é mostrado.

[0089] Dois dos pinos 7, que podem ser vistos claramente nas Figs. 4 e 6, são mostrados maiores na Fig. 10.

[0090] Lista de sinais de referência

[0091] 1 implante

[0092] 2 Osso da maxila

[0093] 3 osso da mandíbula

[0094] 4 orifício de recepção

[0095] 5 estrutura de apoio

[0096] 6 porção de fixação

[0097] 7 pino

[0098] 8 dispositivo de retenção

[0099] 9 base

[00100] 10 região final distal do pino

[00101] 11 região ampliada radialmente

[00102] 12 colar

[00103] 13 achatamento

[00104] 14 parte rosqueada

[00105] 15 parte da ponte

[00106] 16 estrutura de grade adicional

[00107] 17 região de reconstrução gengival

[00108] 18 região de reconstrução dos dentes

[00109] 19 sistema de deslocamento de tecidos moles

[00110] 20 parafuso de fixação

[00111] 21 superfície do pino

[00112] 22 direção de posicionamento

[00113] 23 borda inferior

[00114] 24 recuo

[00115] 25 calha

[00116] 26 manga de ancoragem

[00117] 27 pino de ancoragem

[00118] 28 eixos centrais

[00119] 29 parafuso de fixação

[00120] 30 orfício cego.

Claims

1. Implante (1) compreendendo uma estrutura de suporte (5) que é preparada para ancorar, seguindo os contornos do osso, em uma mandíbula e / ou osso craniano (2), em que uma pluraridade de pinos (7) integralmente fixado se projetam a partir do suporte estrutura (5), os referidos pinos sendo configurados para ancorar uma prótese final ao mesmo, em que cadapino (7) ter uma base (9) formada pela estrutura de suporte (5), que é completada por uma região terminal distal afunilada em forma de cone ou em forma de pirâmide (10) com a interposição de uma região ampliada radialmente (11), em que a região terminal distal (10) tem uma porção plana de prevenção de rotação sendo disposta em um plano para impedir uma rotação relativa entre a estrutura de suporte (5) e a prótese final que pode ser ancorada no pino (7), caracterizado pelo fato de que os planos nos quais uma respectiva porção plana de prevenção de rotação é disposta são orientados paralelamente uns aos outros.

2. Implante (1), de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que a região terminal distal (10) é preparada para ancorar um dispositivo de retenção de tecidos moles (8) e / ou para ancorar uma prótese final.

3. Implante (1), de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que a região terminal distal (10) tem uma forma de retenção.

4. Implante (1), de acordo com uma das reivindicações 1 a 3, caracterizado pelo fato de que a região radialmente aumentada (11) é formada como um colar ao redor do pino (7).

5. Implante (1), de acordo com a reivindicação 4, caracterizado pelo fato de que o colar (12) é recebido em um plano através do qual um eixo central do pino (7) passa perpendicularmente.

6. Implante (1), de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 5, caracterizado pelo fato de que vários pinos (7) se projetam da estrutura de suporte (5), em que as regiões radialmente ampliadas (11) dos vários pinos (7) estão dispostas em um plano comum.

7. Sistema de deslocamento de tecidos moles (19) com um implante (1) que possui uma estrutura de suporte (5) preparada para ancoragem, seguindo os contornos do osso, em uma mandíbula e / ou osso craniano (2), em que: uma pluralidade de pinos (7) sobressaem da estrutura de suporte (5), sendo os referidos pinos (7) configurados para ancorar uma prótese final, caracterizado pelo fato de que o sistema de deslocamento de tecidos moles (19) tem um dispositivo de retenção (8), o qual pode ser ancorado aos pinos (7) que está essencialmente em forma de placa, tem pelo menos um recuo (24) para receber a região de extremidade distal (10) dos pinos (7) e é ancorada aos pinos (7), em que a região de extremidade distal (10) de cada pino (7) tem uma porção plana de prevenção de rotação sendo disposta em um plano para impedir uma rotação relativa entre a estrutura de suporte (5) e o dispositivo de retenção (8) ancorado no pino (7) e a pluralidade de planos são orientados paralelamente uns aos outros.

8. Sistema de deslocamento de tecidos moles (19), de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de que o dispositivo de retenção (8) é óptico e funcionalmente adaptado aos dentes adjacentes e tecidos moles adjacentes.

9. Processo de fabricação de um sistema de deslocamento de tecidos moles (19 conforme definido pelas reivindicações 7 ou 8, caracterizado pelo fato de que, em uma etapa preparatória, são usadas informações sobre a forma individual da arcada dentária adquirida por dispositivos de medição padrão, a fim de selecionar um específico de um conjunto de dispositivos padrão pré-fabricados, em que um ajuste da extensão geral é subsequentemente feito dependendo das condições específicas do paciente.

10. Processo de planejamento para a fabricação de um implante (1) conforme definido pela reivindicação 1 com, um dispositivo de retenção (8) para um sistema de deslocamento de tecidos moles (19) conforme definido pelas reivindicações 7 ou 8, caracterizado pelo fato de que a estrutura de suporte individual (5) do implante (1) é planejada e o implante (1) é fornecido com porções de coroa dentária padrão para formar um dispositivo de retenção (8) para tecidos moles, em que os pinos (7) fornecidos para receber o dispositivo de retenção (8) foi projetado para receber uma prótese individual após a remoção do dispositivo de retenção (7).