ES2886909T3 - Dispositivo expansible de fusión espinal - Google Patents

Abstract

Un dispositivo de fusión espinal expansible (100) el cual comprende: una leva alargada (102) que tiene un cuerpo de placa (124) que se extiende a lo largo de un eje longitudinal (126); una primera placa alargada (104) que comprende un primer extremo proximal, un primer extremo distal (110), una primera superficie exterior (112) y una primera superficie interior (114) opuesta a la primera superficie exterior, por lo menos una porción de la primera la superficie interior encontrándose en contacto físico con el cuerpo de placa de la leva alargada, en donde, por lo menos una porción de la primera superficie exterior está dimensionada y configurada para interactuar con un primer cuerpo vertebral; una segunda placa alargada (106) la cual comprende un segundo extremo proximal (116), un segundo extremo distal (122), una segunda superficie exterior (118) y una segunda superficie interior (120) opuesta a la segunda superficie exterior, por lo menos una porción de la segunda superficie interior encontrándose en contacto físico con el cuerpo de placa de la leva alargada, en donde, por lo menos una porción de la segunda superficie exterior se encuentra dimensionada y configurada para interactuar con un segundo cuerpo vertebral; en donde, la leva alargada se encuentra adaptada para hacer que la primera y la segunda placas alargadas se muevan alejándose la una con respecto a la otra al girar la leva alargada alrededor del eje longitudinal de tal modo que la orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas cambie de una orientación colapsada a por lo menos una orientación expandida; y un mecanismo de bloqueo (107), separado de la leva alargada, el cual se encuentra adaptado para mantener la orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas en la por lo menos una orientación expandida, caracterizado por el hecho de que la leva alargada es susceptible de poderse retirar del dispositivo de fusión espinal expansible, sin provocar que la primera y la segunda placas alargadas retornen a la orientación colapsada.

Description

DESCRIPCIÓN

Dispositivo expansible de fusión espinal.

Sector técnico

La presente invención se refiere a la cirugía correctiva espinal y, de una forma más particular, a una caja de fusión espinal expansible la cual facilita la fusión de un segmento espinal en una masa ósea sólida para tratar lesiones y anomalías de la columna, tal como, por ejemplo, para tratar la enfermedad degenerativa del disco.

ANTECEDENTES

La columna vertebral incluye una pluralidad de vértebras dispuestas en una columna vertical. Entre cada vértebra se encuentra un disco intervertebral que proporciona un cojín entre las vértebras contiguas y que transmite fuerza entre las vértebras contiguas. Tradicionalmente, la enfermedad degenerativa del disco se ha venido tratado mediante la extracción quirúrgica de un disco enfermo e insertando un implante en el espacio dejado por el disco enfermo. El implante puede ser de hueso u otros implantes biocompatibles. Las vértebras contiguas se inmovilizan entre sí, y entonces, las vértebras contiguas en cuestión, crecen hasta convertirse, con el tiempo, en una pieza sólida de hueso. Este proceso puede incluir el uso de un injerto óseo y una placa para estabilizar el implante.

Tradicionalmente, la inserción de un injerto óseo implica agrandar el espacio del disco y mantener manualmente separados los cuerpos ventrales. A continuación, se procede a colocar el injerto o implante óseo y se aplica una placa sobre las vértebras contiguas.

Se conocen en el arte especializado de la técnica las jaulas de fusión expandibles con insertos en los que el inserto se recibe entre una placa de base inferior y superior, tal como la descrita en el documento de patente de estadounidense US n° 8.110.004. No obstante, el inserto no se puede quitar cuando la caja se encuentra en la orientación expandida y, así, por lo tanto, éste limita sustancialmente el tamaño de la cavidad para la que se puede insertar material de injerto óseo. También se conoce, así mismo, en el arte especializado de la técnica el documento de patente francesa FR 3 006 168 A1, el cual describe un implante en concordancia con el preámbulo de la reivindicación 1.

RESUMEN

Se proporcionan dispositivos y procedimientos de fusión espinal expandibles para tratar lesiones y anomalías de la columna.

La invención se define en la reivindicación 1. En un ejemplo, un dispositivo de fusión espinal expansible puede incluir una leva alargada, una primera placa alargada y un mecanismo de bloqueo. La leva alargada puede tener un cuerpo de placa el cual se extiende a lo largo de un eje longitudinal. La primera placa alargada puede incluir un primer extremo proximal, un primer extremo distal, una primera superficie exterior y una primera superficie interior opuesta a la primera superficie exterior. Una porción de la primera superficie interior puede estar en contacto físico con el cuerpo de placa de la leva alargada. Una porción de la primera superficie exterior puede tener el tamaño y la forma necesarios para interactuar con un primer cuerpo vertebral. La primera placa alargada puede incluir un segundo extremo proximal, un segundo extremo distal, una segunda superficie exterior y una segunda superficie interior opuesta a la segunda superficie exterior. Una parte de la segunda superficie interior puede estar en contacto físico con el cuerpo de placa de la leva alargada. Una parte de la segunda superficie exterior puede dimensionarse y configurarse para interactuar con un segundo cuerpo vertebral.

La leva alargada puede adaptarse para provocar que la primera y la segunda placas alargadas se alejen la una con respecto a la otra, al girar la leva alargada alrededor del eje longitudinal de tal forma que la orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas cambie de una orientación colapsada a por menos una orientación expandida. El mecanismo de bloqueo puede encontrarse separado de la leva alargada y estar adaptado para mantener la orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas en la por lo menos una orientación expandida, de tal modo que la leva alargada se pueda quitar del dispositivo de fusión espinal expandible sin provocar que la primera y la segunda placa alargadas retornen a la orientación colapsada.

Los detalles de una o más formas de presentación de la revelación, se establecen en los dibujos adjuntos y en la descripción que se facilita a continuación. Otras características, objetos y ventajas de la revelación, resultarán evidentes a raíz de la descripción, de los dibujos y de las reivindicaciones.

DESCRIPCION DE LOS DIBUJOS

Con objeto de facilitar la comprensión y con el propósito de ilustrar la presente revelación, se describen características e implementaciones ejemplares en los dibujos adjuntos, entendiéndose, no obstante, el hecho de que, la presente revelación no se limita a las disposiciones e instrumentos precisos mostrados, y en los que los caracteres de referencia similares, denotan elementos similares en las distintas vistas, y en los que:

La FIG. 1 es una vista frontal de un ejemplo del dispositivo de fusión espinal expansible en concordancia con la presente descripción, en el que la vista muestra el dispositivo de fusión espinal expansible en una orientación colapsada;

La FIG. 2 es otra vista frontal del dispositivo de fusión espinal expandible de la FIG. 1 en concordancia con la presente revelación, en el que la vista muestra el dispositivo de fusión espinal expandible en una orientación parcialmente extendida;

La FIG. 3 es otra vista frontal del dispositivo de fusión espinal expandible de la FIG. 1 en concordancia con la presente revelación, en el que la vista muestra el dispositivo de fusión espinal expandible en una orientación completamente extendida;

La FIG. 4 es otra vista frontal del dispositivo de fusión espinal expandible de la FIG. 1 en concordancia con la presente revelación, en el que la vista muestra el dispositivo de fusión espinal expandible en una orientación completamente extendida con un mecanismo de bloqueo en su lugar;

La FIG. 5 es otra vista frontal del dispositivo de fusión espinal expandible de la FIG. 1 en concordancia con la presente revelación, en la que la vista muestra el dispositivo de fusión espinal expansible en una orientación completamente extendida con un mecanismo de bloqueo en su lugar y con un poste delantero retraído;

La FIG. 6 es una vista en perspectiva del dispositivo de fusión espinal expandible de la FIG. 1 en concordancia con la presente revelación.

La FIG. 7 es una vista frontal de otro ejemplo de dispositivo de fusión espinal expansible en concordancia con la presente revelación; y

La FIG. 8 es una vista en perspectiva de una herramienta de inserción a modo de ejemplo en concordancia con la presente revelación.

DESCRIPCIÓN DETALLADA

La siguiente es una descripción de varias ilustraciones de dispositivos y procedimientos de fusión espinal expandibles para tratar lesiones y anomalías de la columna.

Se usa aquí una determinada terminología únicamente por motivos de conveniencia y ésta no debe tomarse como siendo una limitación de la presente invención. En los dibujos, se emplean los mismos números de referencia para designar los mismos elementos en las distintas figuras. Se proporcionan varios ejemplos, si bien, no obstante, se entenderá que se pueden llevar a cabo diversas modificaciones sin por ello apartarse del alcance de la descripción en este documento. Tal como se usa en la especificación, y en las reivindicaciones adjuntas, las formas singulares "un", "una", "el", “la” incluyen referentes plurales a menos que el contexto indique claramente de otro modo. El término "que comprende(n)" y variaciones del mismo, tal como se usa en este documento se usa como sinónimo del término "que incluye(n)" y variaciones del mismo y son términos abiertos, no limitativos. Si bien los términos "que comprende(n)" y "que incluye(n)" se han descrito, aquí, para describir varias formas de presentación, los términos “que consiste(n) esencialmente en” y “que consiste(n) en”, pueden utilizarse en lugar de ”que comprende(n) y “que incluye(n)”, para posibilitar formas de presentación más específicas de la invención y también se revelan.

La presente invención se describirá ahora con mayor detalle, a continuación, con referencia a las formas específicas de presentación de la invención. De hecho, la invención puede llevarse a cavo de muchas formas diferentes y ésta no debe interpretarse como limitándose a las formas de presentación expuestas en el presente documento; más bien, la invención se define mediante las reivindicaciones anexas.

Las Figs. 1 - 6, ilustran un ejemplo del dispositivo 100 de fusión espinal expansible en concordancia con la presente revelación. El dispositivo 100 de fusión espinal expansible a modo de ejemplo incluye una leva 102 alargada, una primera placa 104 alargada, una segunda placa alargada 106 y un mecanismo de bloqueo 107.

La leva alargada 102 del dispositivo de fusión espinal expansible 100 a modo de ejemplo incluye un cuerpo 124 de placa que se extiende a lo largo de un eje longitudinal 126. El cuerpo de placa 124 puede adoptar la forma de varias formas adecuadas. Así, por ejemplo, el cuerpo de placa 124 puede ser sustancialmente rectangular. Las formas adecuadas incluyen, por ejemplo, un óvalo, un rectángulo estándar, un rectángulo con bordes redondeados y otras formas alargadas adecuadas. La leva alargada 102 está adaptada para provocar que la primera y la segunda placas alargadas 104, 106 se alejen la una con respecto a la otra al girar la leva alargada 102 alrededor del eje longitudinal 126 de tal modo que una orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas 104, 106, se cambia de una orientación colapsada a por lo menos una orientación expandida. La FIG. 1 muestra un ejemplo de una orientación contraída. La FIG. 2 muestra un ejemplo de una orientación expandida, de una forma particular una orientación parcialmente expandida. Las Figs. 3 -5 muestran un ejemplo de una orientación completamente expandida.

La primera placa alargada 104 del dispositivo de fusión espinal expansible 100 a modo de ejemplo, incluye un primer extremo proximal 108, una primera superficie exterior 112, una primera superficie interior 114 opuesta a la primera superficie exterior 112 y un primer extremo distal 110. La primera superficie exterior 112 se puede dimensionar y moldear para interactuar con un primer cuerpo vertebral. La primera superficie interior 114 incluye una porción 127 que hace contacto físico con el cuerpo de placa 124 de la leva alargada 102 cuando ésta se encuentra en una orientación colapsada, tal como, por ejemplo, la orientación colapsada de la FIG. 1. En ciertos ejemplos, la primera superficie interior 114 incluye, de una forma adicional, uno o más rebajes 128 dimensionados para encajar y asegurar el cuerpo de placa 124 a la primera placa alargada 104, en una o más de las diversas orientaciones expandidas descritas, por ejemplo, la orientación expandida parcial mostrada en la FIG. 2, y la orientación completamente expandida que se muestra en las Figs. 3-5.

De una forma similar, la segunda placa alargada 106 del dispositivo de fusión espinal expansible 100 a modo de ejemplo incluye un segundo extremo proximal 116, una segunda superficie exterior 118, una segunda superficie interior 120 opuesta a la segunda superficie exterior 118 y un segundo extremo distal 122. La segunda superficie exterior 118 se puede dimensionar y conformar para interactuar con un primer cuerpo vertebral. Las placas alargadas primera y segunda 104, 106 pueden tener varias formas y tamaños. Así, por ejemplo, la primera placa alargada 104 y / o la segunda placa alargada 106 pueden ser sustancialmente rectangulares. La segunda superficie interior 120 incluye una porción 130 que hace contacto físico con el cuerpo de placa 124 de la leva alargada 102 cuando ésta se encuentra en una orientación colapsada, tal como, por ejemplo, la orientación colapsada de la FIG.

1. En determinados ejemplos, la segunda superficie interior 120 incluye, de una forma adicional, uno o más rebajes 132 dimensionados para encajar y asegurar el cuerpo de placa 124 a la segunda placa alargada 106 en una o más de las diversas orientaciones expandidas descritas, tal como, por ejemplo, orientación expandida parcial de la FIG.

2, y la orientación completamente expandida de las Figs. 3-5.

En determinadas formas de presentación, la primera y segunda placas alargadas 104, 106 incluyen, de una forma adicional, pares de secciones laterales 134, 136. Así, por ejemplo, la primera placa alargada 104 incluye un primer par de secciones laterales 134 y la segunda placa alargada incluye un segundo par de secciones laterales 136. El primer par de secciones laterales 134 está adaptado para acoplar el segundo par de secciones laterales 136 para facilitar una interconexión móvil entre la primera placa alargada 104 y la segunda placa alargada 106. Así, por ejemplo, el primer y segundo par de secciones laterales 134, 136, puede comprender partes recíprocas de un acoplamiento telescópico. Los pares de secciones laterales 134, 136 se pueden alinear de varias formas adecuadas, incluyendo el que éstas sean sustancialmente perpendiculares a la primera superficie exterior 112 y / o a la primera superficie interior 114. En determinadas formas de presentación, las superficies exteriores primera y segunda 112, 118 tienen una distancia entre ellas que es menor o igual a 6 milímetros, cuando están en la orientación colapsada. De una forma adicional, en determinadas formas de presentación, la primera y segunda superficies exteriores 112, 118 tienen una distancia entre ellas que es mayor o igual a 10 milímetros, cuando éstas se encuentran en una orientación expandida. Se pueden seleccionar otros rangos y distancias que sean adecuados.

El mecanismo de bloqueo 107 del dispositivo de fusión espinal expansible 100 a modo de ejemplo mantiene la orientación relativa de la primera y la segunda placas alargadas 104, 106, de tal forma que la leva 102 alargada se pueda quitar del dispositivo 100 de fusión espinal expansible sin provocar que la primera y la segunda placas alargadas 104, 106, retornen a una orientación anterior, tal como, por ejemplo, la orientación colapsada. Los mecanismos de bloqueo adecuados incluyen, por ejemplo, a estabilizadores, clips, espaciadores u otras estructuras que puedan formar un ajuste por fricción entre la primera superficie interior 114 y la segunda superficie interior 120. Las Figs. 4 -5 ilustran un ejemplo de este tipo, a saber, un par de espaciadores rectangulares estrechos 107 que se han emplazado entre la primera superficie interior 114 y la segunda superficie interior 120. El mecanismo de bloqueo 107 puede emplazarse en el dispositivo de fusión espinal 100 mediante medios manuales o mecánicos. Así, por ejemplo, se puede emplear una herramienta de inserción 800 tal como la que se muestra en la FIG. 8 y la cual se describe en detalle abajo, a continuación.

En determinadas formas de presentación, el cuerpo de placa 124 de la leva alargada 102 incluye, de una forma adicional, un extremo distal 138 y un extremo proximal 140. El extremo distal 138 y / o el extremo proximal 140 del cuerpo de placa 124 incluye una altura 142 y una anchura de 144 en donde la altura 142 es menor que la anchura 144. La anchura 144 define un primer eje 146 que es generalmente paralelo a la primera y segunda superficies interiores 114, 120, cuando se encuentra en la orientación colapsada, y de una forma general, perpendicular a la primera y segunda superficies interiores 114, 120, cuando se encuentra en al menos una orientación expandida. De una forma adicional, en determinadas formas de presentación, la longitud del cuerpo de placa 124 se encuentra dimensionada de tal manera que una longitud medida entre el extremo distal 138 y el extremo proximal 140 del cuerpo de placa 124 sea sustancialmente igual a por lo menos una longitud medida entre el primer extremo distal 110 y el primer extremo proximal 108 ó una longitud medida entre el segundo extremo distal 122 y el segundo extremo proximal 116. En otras palabras, la longitud del cuerpo de placa 124 puede ser la misma que la longitud de la primera y la segunda placas alargadas 104, 106.

En determinadas formas de presentación, el extremo distal 138 y / o el extremo proximal 140 del cuerpo de placa 124 incluyen, de una forma adicional, una abertura 148 la cual se encuentra adaptada para recibir una herramienta de inserción para facilitar la rotación de la leva alargada 102. Una abertura adecuada es la consistente en un orificio de roscado. La FIG. 8 ilustra una herramienta de inserción 800 a modo de ejemplo la cual puede usarse para facilitar la inserción del dispositivo de fusión espinal expansible 100 así como para facilitar la rotación y extracción de la leva 102 alargada. En uso, se puede acoplar la herramienta 800 de inserción a la abertura 148, girar la leva alargada 102 alrededor del eje longitudinal 126 para mover la primera y la segunda placas alargadas 104, 106, alejándolas entre sí, y a continuación, después de asegurar la orientación relativa utilizando un mecanismo de bloqueo 107, separado de la leva alargada 102, la leva alargada 102 puede retirarse tirando de la leva alargada 102 hacia fuera a lo largo del eje longitudinal 126. La herramienta de inserción 800 puede incluir, por ejemplo, una cabeza de destornillador 802 u otras cabezas o estructura adecuadas para acoplar la abertura. La herramienta de inserción 802 puede incluir, de una forma adicional, un manguito deslizante exterior que facilita la inserción del mecanismo de bloqueo 107, en una cavidad entre la primera y la segunda placas alargadas 104, 106.

En determinados ejemplos, el dispositivo de fusión espinal expansible 100 incluye, de una forma adicional, un poste de guía 150 y la leva alargada 102 incluye, de una forma adicional, un saliente axial 151 que se proyecta hacia afuera desde el extremo distal 138 y / o el extremo proximal 140 del cuerpo de placa 124. El poste de guía 150 proporciona, al dispositivo de fusión espinal 100, un medio para guiar y rehabilitar el desplazamiento del saliente axial 151 durante por lo menos la inserción y la rotación. Así, por ejemplo, el poste de guía 150 puede ayudar a mantener el eje longitudinal 126 de la leva alargada 102 vinculado con la primera y / o la segunda placa alargada 104, 106. El poste de guía 150 puede incluir un interruptor de liberación para permitir que el poste de guía pivote hacia afuera de la leva alargada para liberar la leva alargada en cuestión, para su posterior extracción. La FIG. 5 ilustra un ejemplo del giro descrito anteriormente, arriba. La herramienta de inserción 800 también se puede utilizar para accionar el interruptor.

La FIG. 6 ilustra un ejemplo, en donde, la superficie interior 114 y la superficie interior 120 incluyen ranuras estriadas (ranuradas) 155 las cuales atraviesan desde la primera superficie proximal 101 de la primera placa alargada 104 y la segunda superficie proximal 103 de la segunda placa alargada 106, hasta la primera superficie distal 105 de la primera placa alargada 104 y segunda superficie distal 109 de la segunda placa alargada 106. Se pueden usar ranuras estriadas 155 para unir uno o más mecanismos de bloqueo 107, tal como los que se han descrito anteriormente, arriba.

La FIG. 7 ilustra una forma de presentación a modo de ejemplo, en la que el dispositivo de fusión espinal expansible 100 incluye, de una forma adicional, una pluralidad de lengüetas de restricción de torsión 154. De una forma particular, la primera placa alargada 104 incluye dos o más lengüetas de restricción de par de torsión 154 las cuales se proyectan desde la primera superficie interior 114 hacia el segundo interior superficie 120. En determinadas formas de presentación, la segunda placa alargada 106 incluye, de una forma adicional, dos o más lengüetas 154 de restricción de par de torsión, las cuales sobresalen de la segunda superficie interior 120 hacia la primera superficie interior 114. En determinadas formas de presentación, la primera placa alargada 104 incluye de una forma adicional por lo menos una lengüeta de restricción de par de torsión 154, la cual se proyecta desde la primera superficie interior 114 hacia la segunda superficie interior 120 y, la segunda placa alargada 106, incluye por lo menos una lengüeta de restricción de par de torsión 154 la cual sobresale desde la segunda superficie interior 120 hacia la primera superficie interior 114.

También se proporcionan, así mismo, procedimientos para fusionar un segmento vertebral utilizando los dispositivos de fusión espinal expandibles descritos en este documento. Un procedimiento a modo de ejemplo incluye emplazar el dispositivo de fusión espinal expansible 100 en un espacio de disco intervertebral entre cuerpos vertebrales contiguos, en una columna vertebral, y a continuación, cambiar una orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas de una orientación colapsada a por lo menos una orientación expandida girando la leva alargada alrededor del eje longitudinal 126. Véanse, por ejemplo, las Figs. 1- 4. El dispositivo de fusión espinal expansible 100 se puede emplazar manualmente o mediante el uso de un dispositivo separado, tal como, por ejemplo, la herramienta de inserción 800 mostrada en la FIG. 8. Tal como se ha explicado anteriormente, arriba, la herramienta de inserción 800 también se puede usar para hacer girar la leva alargada 102 alrededor del eje longitudinal 126.

El procedimiento a modo de ejemplo incluye, de una forma adicional, bloquear el dispositivo de fusión expansible 100 en la por lo menos una orientación expandida mediante un mecanismo de bloqueo 107 y a continuación, retirar la leva alargada 102 del dispositivo espinal expansible 100. Véanse, por ejemplo, las Figs. 5 - 6. Tal como se ha explicado anteriormente, arriba, el mecanismo de bloqueo 107 puede ser un dispositivo separado de la leva alargada 102 y puede adaptarse para mantener la orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas 104, 106 en por lo menos una orientación expandida de tal modo que, la leva alargada 102, sea extraíble del dispositivo de fusión espinal expansible 100 sin provocar que la primera y la segunda placas alargadas 104, 106 retornen a una orientación anterior, tal como, por ejemplo, a la orientación colapsada. En determinados ejemplos que incluyen un poste de guía 150, el poste de guía 150 se puede girar hacia afuera. La herramienta de inserción 800 descrita anteriormente, arriba, puede usarse para retirar la leva alargada 102 del dispositivo de fusión expansible 100. El procedimiento de ejemplo puede incluir, de una forma adicional, insertar material de injerto óseo entre la primera placa alargada 104 y la segunda placa alargada 106. El material de injerto puede insertarse, por ejemplo, después de retirar la leva alargada 102.

El dispositivo de fusión espinal expansible 100 se puede crear a partir de varios materiales adecuados, incluyendo, por ejemplo, a los materiales biocompatibles tales como titanio y polietileno acetona. Las partes, pueden crearse mediante impresión 3D así como mediante otros procesos conocidos por los expertos en la técnica.

Se han descrito diversas formas de presentación de la invención. No obstante, se entenderá el hecho de que se pueden llevar a cabo diversas modificaciones sin apartarse del alcance de la invención. Correspondientemente en concordancia, otras formas de presentación, se encuentran dentro del alcance de las siguientes reivindicaciones.

Se revelan materiales, sistemas, dispositivos, composiciones y componentes que pueden usarse para los procedimientos, sistemas y dispositivos dados a conocer, que pueden utilizarse conjuntamente con éstos, que pueden utilizarse en la preparación de éstos, o que son productos de los procedimientos, sistemas y dispositivos dados a conocer. Éstos y otros componentes se dan a conocer en el presente documento, y se entenderá el hecho de que, cuando se dan a conocer combinaciones, subconjuntos, interacciones, grupos, etc. de estos componentes, es posible que mientras que no se da a conocer explícitamente la referencia específica de cada una de las diversas combinaciones y permutaciones individuales y colectivas de estos componentes, cada uno se contempla y describe específicamente en el presente documento. Así, por ejemplo, si se describe y comenta un procedimiento, todas y cada una de las combinaciones y permutaciones del procedimiento, y las modificaciones que son posibles se contemplan específicamente a menos que se indique específicamente de otro modo. De la misma forma, también se contempla y se da a conocer específicamente cualquier subconjunto o combinación de éstos. Este concepto se aplica a todos los aspectos de esta revelación, incluidos, entre otros, las etapas de las etapas en los procedimientos que utilizan los sistemas o dispositivos dados a conocer. Así, de este modo, si hay una variedad de etapas adicionales que se puedan llevar a cabo, se entenderá el hecho de que, cada una de estas etapas adicionales se puede realizar mediante cualquier etapa específica del procedimiento o combinación de etapas del procedimiento de los procedimientos descritos, y que cada una de dichas combinaciones o subconjuntos se contemplan específicamente y deben considerarse como reveladas.

Claims (15)

REIVINDICACIONES

1. - Un dispositivo de fusión espinal expansible (100) el cual comprende:

una leva alargada (102) que tiene un cuerpo de placa (124) que se extiende a lo largo de un eje longitudinal (126); una primera placa alargada (104) que comprende un primer extremo proximal, un primer extremo distal (110), una primera superficie exterior (112) y una primera superficie interior (114) opuesta a la primera superficie exterior, por lo menos una porción de la primera la superficie interior encontrándose en contacto físico con el cuerpo de placa de la leva alargada, en donde, por lo menos una porción de la primera superficie exterior está dimensionada y configurada para interactuar con un primer cuerpo vertebral;

una segunda placa alargada (106) la cual comprende un segundo extremo proximal (116), un segundo extremo distal (122), una segunda superficie exterior (118) y una segunda superficie interior (120) opuesta a la segunda superficie exterior, por lo menos una porción de la segunda superficie interior encontrándose en contacto físico con el cuerpo de placa de la leva alargada, en donde, por lo menos una porción de la segunda superficie exterior se encuentra dimensionada y configurada para interactuar con un segundo cuerpo vertebral;

en donde, la leva alargada se encuentra adaptada para hacer que la primera y la segunda placas alargadas se muevan alejándose la una con respecto a la otra al girar la leva alargada alrededor del eje longitudinal de tal modo que la orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas cambie de una orientación colapsada a por lo menos una orientación expandida; y

un mecanismo de bloqueo (107), separado de la leva alargada, el cual se encuentra adaptado para mantener la orientación relativa de la primera y segunda placas alargadas en la por lo menos una orientación expandida, caracterizado por el hecho de que

la leva alargada es susceptible de poderse retirar del dispositivo de fusión espinal expansible, sin provocar que la primera y la segunda placas alargadas retornen a la orientación colapsada.

2. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, el cuerpo de placa de la leva alargada es sustancialmente rectangular.

3. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, por lo menos la primera placa alargada o la segunda placa alargada es sustancialmente rectangular.

4. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, la primera placa alargada comprende, de una forma adicional, un primer par de secciones laterales (134) y la segunda placa alargada comprende, de una forma adicional, un segundo par de secciones laterales (136), en donde, el primer par de secciones laterales se encuentra adaptado para acoplar el segundo par de secciones laterales para facilitar una interconexión móvil entre la primera placa alargada y la segunda placa alargada.

5. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 4, en donde, el primer par de secciones laterales es sustancialmente perpendicular a por lo menos la primera superficie exterior o la primera superficie interior.

6. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 4, en donde, el segundo par de secciones laterales es sustancialmente perpendicular a por lo menos la segunda superficie exterior o la segunda superficie interior.

7. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, una distancia entre la primera y la segunda superficies exteriores en la orientación colapsada es menor o igual a 6 milímetros.

8. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, una distancia entre la primera y la segunda superficies exteriores en la por lo menos una orientación expandida es mayor o igual a 10 milímetros.

9. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, el cuerpo de placa de la leva alargada comprende, de una forma adicional, un extremo distal y un extremo proximal, en donde, por lo menos el extremo distal o el extremo proximal del cuerpo de placa incluye una abertura la cual se encuentra está adaptada para recibir una herramienta de inserción para facilitar la rotación de la leva alargada.

10. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, el cuerpo de placa de la leva alargada comprende, de una forma adicional, un extremo distal (138) y un extremo proximal (140), en donde por lo menos el extremo proximal o el extremo distal del cuerpo de placa incluye una altura (142) y una anchura (144), en donde, la altura es menor que la anchura, en donde, la anchura, define un primer eje (146), siendo el primer eje generalmente paralelo a la primera y segunda superficies interiores cuando se encuentran en la orientación colapsada y generalmente perpendicular a la primera y segunda superficies interiores cuando se encuentra en la por lo menos una orientación expandida.

11. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 10, en donde, una longitud medida entre el extremo distal y el extremo proximal del cuerpo de la placa, es sustancialmente igual a por lo menos una longitud medida entre el primer extremo distal y el primer extremo proximal o una longitud medida entre el segundo extremo distal y el segundo extremo proximal.

12. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, la primera placa alargada comprende, de una forma adicional, por lo menos dos lengüetas de restricción de par de torsión (154) las cuales sobresalen de la primera superficie interior.

13. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, la segunda placa alargada comprende, de una forma adicional, por lo menos dos lengüetas de restricción de par de torsión, las cuales sobresalen de la segunda superficie interior.

14. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, la primera placa alargada comprende, de una forma adicional, por lo menos una primera lengüeta de restricción de par de torsión, la cual sobresale de la primera superficie interior, y en donde, la segunda placa alargada comprende, de una forma adicional, por lo menos una segunda lengüeta de restricción de par de torsión la cual sobresale de la segunda superficie interior.

15. - El dispositivo de fusión espinal expansible de la reivindicación 1, en donde, el mecanismo de bloqueo comprende uno o más espaciadores (107) los cuales forman un ajuste por fricción entre la primera superficie interior y la segunda superficie interior, en donde, los espaciadores, se encuentran posicionados lateralmente a la leva alargada.