ES2330114T3 - Jeringuilla de lavado que tiene caracteristicas antirreflujo. - Google Patents
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Abstract
Un conjunto de jeringuilla de lavado I.V. (intravenoso), que comprende: un cilindro (22) que incluye una pared lateral (23) cilíndrica, que tiene una superficie interior (32) que define una cámara (33) para retener fluido, un extremo proximal abierto (28) y un extremo distal (30) incluyendo una pared distal (31) con una punta alargada (36) que se extiende distalmente, teniendo un conducto de paso (38) a su través en comunicación fluida con la mencionada cámara (33); un pistón (24) que incluye una porción de un cuerpo alargado (25) que tiene un extremo proximal (50), un extremo distal (52) y un tapón (54) posicionado en forma deslizable en acoplamiento estanco contra los fluidos con la mencionada superficie interior (32) del mencionado cilindro (22) para extraer fluido dentro y haciendo fluir el fluido fuera de la mencionada cámara (33) por el movimiento del mencionado tapón (54) con respecto al mencionado cilindro (22), en donde la mencionada porción (25) del cuerpo alargado se extiende hacia fuera desde el mencionado extremo proximal abierto (28) del mencionado cilindro (22), en donde el mencionado tapón (54) tiene una superficie distal (59), medios antirreflujo en el mencionado cilindro (22) para controlar la deflexión del tapón cuando el fluido se haya suministrado desde la mencionada cámara (33), y el mencionado tapón (54) esté en contacto con la mencionada pared distal (31), caracterizado porque los mencionados medios antirreflujo, que incluyen un reborde anular (35) sobre la mencionada superficie interior de la mencionada pared distal (31) que rodea el mencionado conducto de paso (38), en donde el mencionado reborde (35) está posicionado de manera que haga contacto con la mencionada superficie distal (59) del mencionado tapón (54) y selle el mencionado conducto de paso (38) antes de que las porciones de la mencionada superficie interior de la mencionada pared distal (31) rodeen el mencionado reborde (35) al entrar en contacto con la mencionada superficie distal (59) del mencionado tapón (54).
Description
Jeringuilla de lavado que tiene características
antirreflujo.
La presente invención está relacionada con los
conjuntos de jeringuilla y particularmente con los conjuntos de
jeringuilla para su utilización en los procedimientos de lavado I.V.
(intravenoso).
El catéter I.V. es un dispositivo terapéutico
usado normalmente. Muchos pacientes, de acuerdo con su terapia,
tienen un catéter I.V. conectado a una vena preparada para su
utilización en distintos procedimientos, o en comunicación fluida
con un sistema I.V. para la perfusión de líquidos y medicamentos.
Muchos conjuntos I.V. tienen aberturas I.V. las cuales están en
comunicación fluida con un catéter, y permiten el acceso con el
propósito de inyectar la medicación en el paciente, y para su uso en
técnicas de lavado para mantener la integridad del catéter. Los
Centros Sanitarios tienen protocolos de lavado que dependen del
tiempo que el catéter permanecerá en el paciente, y del tipo del
catéter que se esté utilizando. Por ejemplo, un catéter central
insertado periféricamente (PICC) es un catéter flexible y largo, el
cual se inserta típicamente en el sistema venoso central
(óptimamente con la punta terminando en la vena cava superior) a
través de las venas superficiales de la fosa antecubital. Las
líneas PICC están diseñadas para ser utilizadas para su uso cuando
se prescriba una terapia intermedia o a largo plazo.
Estas líneas de catéteres tienen que lavarse
periódicamente con una solución de lavado salina y un lavado con
una solución de heparina, dependiendo del protocolo. Entre otras
cosas, la solución salina de lavado elimina la sangre del catéter,
y la heparina ayuda a prevenir la formación de los futuros coágulos
de la sangre. Las vías I.V. más comunes están cubiertas por
tabiques perforables o bien tabiques pre-ranurados,
y son bien conocidas en la técnica, y que se denominan algunas
veces como "PRN", del latín pro re nata, que significa
"según surja la necesidad". El tabique está hecho
preferiblemente de goma o de otro material elastomérico que permita
la inserción de una cánula de aguja afilada, con el fin de inyectar
fluidos o para extraer fluidos desde el catéter. Al producirse la
extracción de la cánula de la aguja el tabique se autocierra por si
mismo. Las aberturas que tienen tabiques de preranurado se utilizan
con una cánula roma. Típicamente, la cánula roma está fijada a una
jeringuilla, y la jeringuilla se desplaza para provocar una presión
suave sobre el tabique pre-ranurado, el cual se
abre en forma forzada por la cánula roma, para establecer la
comunicación fluida. Así mismo, algunos conjuntos de I.V. tienen
válvulas de acceso que son sensibles a la punta de forma
frustocónica de un cilindro de la jeringa, para permitir la
comunicación fluida entre el interior de la jeringuilla y el
catéter sin el uso de una cánula.
Los catéteres se lavan utilizando conjuntos de
jeringuilla rellenos con varios fluidos. En algunos casos, los
distintos fluidos se inyectan secuencialmente de acuerdo con el
protocolo. Por ejemplo, una solución salina seguida por un
anticoagulante tal como la heparina. La dimensión de la jeringuilla
utilizada para el lavado de las líneas I.V. (intravenosas) varía
según varios factores, incluyendo la dimensión y la longitud del
catéter. Se utilizan las jeringuillas típicas de
1 ml, 3 ml, 5 ml y 10 ml de volumen.
1 ml, 3 ml, 5 ml y 10 ml de volumen.
Es importante en el procedimiento de lavado el
no aspirar la sangre en sentido inverso dentro del catéter en donde
la sangre pueda coagularse y sellar el catéter, lo cual se denomina
"reflujo". Con el fin de prevenir el reflujo de la sangre
dentro del catéter, se sugiere al usuario el mantener una presión
positiva en la línea durante el procedimiento de lavado. Esto puede
incluir la sujeción con abrazadera de la línea I.V. y extrayendo la
jeringuilla y la cánula de la abertura I.V. mientras que se esté
todavía aplicando presión al vástago del pistón de la jeringuilla
durante el procedimiento de lavado. Al utilizar una jeringuilla con
un tapón elastomérico, el tapón con frecuencia se comprime al hacer
contacto con el extremo distal del barril de la jeringuilla a la
terminación del procedimiento de lavado. Cuando el usuario libera la
presión del pistón después de completar el procedimiento de lavado,
el tapón se expandirá de nuevo a su dimensión normal, extiendo
líquido del catéter hacia el interior del cilindro de la
jeringuilla. Esto no es deseable, puesto que puede provocar que la
sangre pueda entrar en el catéter en el extremo distal del mismo
(reflujo). Los problemas con el reflujo de la sangre dentro del
catéter están en ascenso porque las líneas I.V. están ahora siendo
lavadas por una amplia variedad de operarios sanitarios, y no
justamente por el personal dedicado al mantenimiento de los
catéteres. Estos otros operarios sanitarios, como resultado de
atender a otros muchos aspectos del cuidado de los pacientes, y que
se ocupan con menos tiempo del lavado de las líneas I.V., no son tan
eficientes como los dedicados al mantenimiento de los
catéteres.
Por tanto, existe la necesidad de fabricar
conjuntos sencillos y fáciles de su fabricación de jeringuillas que
ayuden a reducir o eliminar el reflujo de la sangre dentro del
catéter durante y después del procedimiento de lavado, incluso
aunque los protocolos y procedimientos de lavado no se hayan seguido
con precisión. Por ejemplo, la liberación prematura de la fuerza de
compresión sobre el tapón deslizante de la jeringuilla, puede
provocar el reflujo de la sangre en el catéter. El documento
US-5836919A describe un conjunto de tapa
termoplástico no elastomérica, que puede fijarse sobre un extremo de
un cuerpo generalmente cilíndrico, tal como una jeringuilla a la
temperatura ambiente. La tapa es una vaina tubular deformable. La
vaina tiene una zona de agarre, la cual puede incluir al menos un
puente en la superficie interior de la vaina tubular. La vaina
tiene también una zona de transición adyacente a un segundo extremo
de la vaina, que ayuda a que la vaina proporcione una magnitud
predicable y controlada de fuerza de retención en un amplio rango de
tolerancias componentes.
\newpage
El documento US-4068661A expone
un conjunto de jeringuilla de acuerdo con el preámbulo de la
reivindicación 1.
La materia sujeto de la invención está definida
por las características de la reivindicación 1.
La presente invención está dirigida a un
conjunto de jeringuilla para su utilización en las aplicaciones de
lavado. El conjunto de jeringuilla reduce o elimina el reflujo de la
sangre dentro del catéter, proporcionando un reborde anular
proximal sobre la superficie interior de la pared distal del
cilindro de la jeringuilla. El reborde sobresale dentro de la
cámara que contiene el fluido del cilindro, y rodea el conducto de
paso en la punta del cilindro a través del cual se descarga la
solución de lavado. El reborde anular se posiciona de forma que
haga contacto con la superficie distal del tapón deslizante y pueda
sellar el conducto de paso antes de que otras partes de la
superficie interior de la pared distal del cilindro que rodea el
reborde puedan hacer contacto con el tapón deslizante. La
compresión posterior del tapón será independiente de este sellado,
de forma que el reflujo pueda reducirse o eliminarse.
Un conjunto de jeringuilla de lavado I.V.
comprende un cilindro que incluye una pared lateral cilíndrica que
tiene una superficie interior que define una cámara para retener el
fluido. El cilindro incluye un extremo proximal abierto y un
extremo distal que tiene una pared distal con una punta alargada que
se extiende distalmente. La punta incluye un conducto de paso, en
comunicación fluida con la cámara. El tapón que tiene una porción
de cuerpo alargado incluye un extremo proximal, un extremo distal y
un tapón posicionado en forma deslizable en acoplamiento fluido con
la superficie interior del cilindro para extraer el fluido de la
cámara, mediante el movimiento del tapón con respecto al cilindro.
La porción del cuerpo alargado del tapón se extiende hacia fuera
desde el extremo proximal abierto del cilindro. El tapón tiene una
superficie distal. La estructura antirreflujo está provista para
controlar la deflexión del tapón, cuando el fluido haya sido
suministrado desde la cámara y el tapón esté en contacto con la
pared distal del cilindro. La estructura antirreflujo puede incluir
un tapón que tenga preferiblemente una superficie distal de forma
cónica, y un reborde anular proximal en el cilindro para sellar el
conducto de paso n la punta distal del cilindro.
El conjunto de la jeringuilla puede incluir
además al menos un saliente sobre la superficie distal del tapón
posicionado en su mayor parte en el espacio entre la superficie
distal del tapón y la superficie interior de forma cónica de la
pared distal del cilindro, cuando la superficie distal del tapón
haga contacto primero con la superficie interior de forma
cónica.
El conjunto de jeringuilla puede incluir también
una solución de lavado en la cámara, y una tapa de punta conectada
en forma desmontable a la punta del cilindro de la jeringuilla para
sellar el conducto de paso. La solución de lavado puede
seleccionarse a partir del grupo que comprende una solución de
lavado salina y una solución de heparina.
El conjunto de la jeringuilla puede incluir
además un conjunto de aguja que incluya una cánula que tenga un
extremo proximal, un extremo distal, y un lumen a su través. Un cubo
que tiene un extremo proximal abierto conteniendo una cavidad y un
extremo distal, está fijado al extremo proximal de la cánula, de
forma que el lumen esté en comunicación fluida con la cavidad del
cubo central. El conjunto de la aguja está fijado en forma
desmontable a la punta del cilindro a través del acoplamiento de la
punta a la cavidad del cubo, de forma que el lumen esté en
comunicación fluida con la cámara del cilindro.
Otra realización del conjunto de jeringuilla de
lavado I.V. de la presente invención comprende un cilindro que
incluye una pared lateral cilíndrica que tiene una superficie
interior que define una cámara para retener el fluido. El cilindro
incluye un extremo proximal abierto y un extremo distal que tiene
una pared distal con una punta alargada que se extiende
distalmente, teniendo un conducto de paso a su través en
comunicación fluida con la cámara. El tapón deslizante incluye una
porción de cuerpo alargado que tiene un extremo proximal, un
extremo distal y un tapón posicionado en forma deslizable en acoplo
hermético contra fluidos con la superficie interior del cilindro
para extraer el fluido dentro y extrayendo el fluido fuera de la
cámara por el movimiento del tapón con respecto al cilindro. El
cuerpo alargado del tapón se extiende hacia fuera del extremo
proximal abierto del cilindro. El tapón incluye una superficie
distal. Una tapa de la punta se encuentra conectada en forma
desmontable a la punta alargada del cilindro para sellar el conducto
de paso. Se encuentra una cierta cantidad de solución de lavado en
la cámara, entre el tapón y la pared distal. Se proporciona una
estructura antirreflujo para controlar la deflexión del tapón
cuando el fluido se haya suministrado desde la cámara, y el tapón
esté en contacto con la pared distal. La estructura antirreflujo
puede incluir un reborde anular sobre la superficie interior de la
pared distal del cilindro que rodea el conducto de paso. El reborde
está posicionado de forma que haga contacto con la superficie
distal del tapón, y selle el conducto de paso antes de que las
porciones de la superficie interior de la pared distal rodeen el
contacto del reborde de la superficie distal del tapón. La
superficie interior de la pared distal puede conformarse cónicamente
y el reborde anular elevarse desde la superficie interior de forma
cónica. La superficie distal del tapón puede conformarse cónicamente
y sobresalir hacia el reborde anular. Se proporciona al menos un
saliente sobre la superficie distal del tapón deslizante. Al menos
un saliente se posiciona y/o se dimensiona de forma que cuando el
tapón entre en contacto con el reborde anular en el cilindro,
cualquier deflexión del saliente no almacenará energía suficiente
para mover el tapón proximalmente hasta que el tapón se desacople
de la superficie interior del extremo distal del cilindro cerca del
conducto de paso.
Los métodos siguientes no son parte de la
invención.
Un método de lavado de un catéter comprende las
etapas de proporcionar un conjunto de jeringuilla, que tiene un
cilindro que incluye una pared lateral cilíndrica que tiene una
superficie interior que define una cámara para retener el fluido,
un extremo proximal abierto y un extremo distal que incluye una
pared distal con una punta alargada que se extiende distalmente y
que tiene un conducto de paso a su través en comunicación fluida
con la cámara, un pistón que incluye una porción de un cuerpo
alargado que tiene un extremo proximal, un extremo distal y un tope
que tiene una superficie distal en donde el tapón se posiciona en
forma deslizable en un acoplo de encaje por fluidos con la
superficie interior del cilindro, para extraer el fluido y para
impulsar el fluido fuera de la cámara por el movimiento del tapón
con respecto al cilindro, en donde la porción del cuerpo alargado
se extiende hacia fuera del extremo proximal abierto del cilindro,
una cierta cantidad de la solución de fluido en la mencionada
cámara y medios antirreflujo en el cilindro, para minimizar la
deflexión del tapón cuando la solución de fluido haya sido
suministrada desde la cámara y el tapón esté en contacto y
presionado contra la pared distal. El método incluye además el
suministro de un catéter que tenga un extremo proximal, un extremo
distal y un conducto de paso a su través, y una carcasa que tenga un
interior hueco en comunicación fluida con el conducto de paso,
teniendo la carcasa una válvula de acceso capaz de acoplarse a la
punta alargada del cilindro, para permitir la comunicación fluida
con el interior hueco de la carcasa. El método incluye además las
etapas de colocar el extremo distal del catéter en un vaso
sanguíneo; acoplando la punta alargada del cilindro con la válvula
de acceso, de forma que el conducto de paso en la punta esté en
comunicación fluida con el interior hueco de la carcasa; aplicar una
fuerza de presión al pistón para mover el mismo en una dirección
distal con respecto al cilindro, de forma que la solución de lavado
en la cámara fluya a través del conducto de paso a la cámara hueca
de la carcasa y a través del conducto de paso del catéter;
continuar con la aplicación de una fuerza en el pistón hasta que el
tapón haga contacto y presione contra la pared distal del cilindro,
y desacoplando el mencionado conjunto de la jeringuilla de la
mencionada válvula de acceso.
Un método alternativo puede incluir la etapa de
fijar un conjunto de aguja a la punta alargada del cilindro. El
conjunto de la aguja incluye una cánula que tiene un extremo
proximal, un extremo distal y un lumen a su través y un cubo que
tiene un extremo proximal abierto que contiene una cavidad y un
extremo distal fijado al extremo proximal de la cánula, de forma
que el lumen esté en comunicación fluida con la cavidad. La fijación
del conjunto de la aguja al cilindro es a través del acoplo
friccional entre la cavidad en el cubo y la punta alargada. Este
método alternativo se utiliza con un catéter que tenga un extremo
proximal, un extremo distal y un conductor de paso a su través, y
una carcasa que tenga un interior hueco conectado al catéter y en
comunicación fluida con el conducto de paso del catéter. La carcasa
incluye además un tabique para permitir la comunicación fluida con
el interior hueco. La comunicación fluida se establece mediante el
forzamiento del extremo distal de la cánula a través del tabique,
de forma que el lumen de la cánula esté en comunicación fluida con
el interior hueco de la carcasa. Así mismo, la cánula puede
permanecer fijada a la punta del cilindro o sin la utilización de
un cubo. Al completar el procedimiento de lavado, la cánula es
extraída del tabique.
La figura 1 es una vista en perspectiva de un
conjunto de jeringuilla de acuerdo con una realización de la
invención.
La figura 2 es una vista en alzado lateral
parcialmente en sección del conjunto de jeringuilla de la figura 1,
con un conjunto de jeringuilla fijado.
La figura 3 es una vista en sección transversal
del conjunto de jeringuilla de la figura 1 tomada a lo largo de la
línea 3-3.
La figura 4 es una vista parcial en perspectiva
del tapón y el extremo distal del tapón del conjunto de jeringuilla
de la figura 1.
La figura 5 es una vista en alzado lateral en
sección transversal parcial del extremo distal del conjunto de
jeringuilla de la figura 2.
La figura 6 es una vista en alzado lateral en
sección transversal parcial ampliada del extremo distal del
conjunto de la jeringuilla mostrado a la terminación de un
procedimiento de lavado.
La figura 7 es una vista en alzado lateral que
ilustra el conjunto de jeringuilla en utilización con un punto de
inyección del catéter.
Con referencia a las figuras
1-6, la jeringuilla 20 de acuerdo con la presente
invención comprende generalmente un cilindro 22, y un pistón 24. El
cilindro 22 tiene una pared 23 lateral generalmente cilíndrica,
incluyendo un extremo proximal abierto 28, que tiene los agarres 29
para los dedos, un extremo distal 30 que tiene una pared distal 31
y una superficie interior 32, que define una cámara 33 para retener
el fluido. La superficie interior del cilindro en la pared distal
es de forma preferiblemente cónica, e incluye un reborde 35 anular
frontal proximalmente. El extremo distal 30 incluye además una punta
36 que tiene un conducto de paso 38 en comunicación fluida con la
cámara. El extremo distal del cilindro 22 preferiblemente aunque no
necesariamente incluye un collar 40 de bloqueo del tipo Luer que
rodea concéntricamente la punta 36. La superficie interna del
collar incluye l menos una rosca 43. La cánula 26 incluye un extremo
proximal 42, un extremo distal 44 y un lumen 46 a su través. El
extremo distal puede incluir una punta afilada o una punta roma 48
tal como se indica. La cánula puede estar conectada directamente a
la punta del cilindro de la jeringuilla, para establecer la
comunicación fluida entre el lumen y la cámara. Así mismo, la cánula
puede ser parte de un conjunto de aguja 27 que incluye un cubo 34
que tiene un extremo proximal abierto 37, conteniendo la cavidad 41
y un extremo distal 39 fijado al extremo proximal de la cánula, de
forma que el lumen de la cánula esté en comunicación fluida con la
cavidad. La cavidad del cubo puede acoplarse por fricción en forma
desmontable a la punta del cilindro, tal como se muestra en las
figuras 2, 5 y 6.
El pistón 24 incluye una porción de cuerpo
alargado 25, un extremo proximal 50 que tiene una brida 51, y un
extremo distal 52. El tapón 54 está dispuesto sobre el saliente 53
en el extremo distal 52 del pistón, preferiblemente por medio de
acoplamiento roscado. El tapón 54 incluye al menos una nervadura y
preferiblemente una pluralidad de nervaduras 58 sobre su diámetro
exterior. El tapón está posicionado en forma deslizable en acoplo
estanco contra los fluidos con la superficie interior del cilindro
para extraer fluido dentro y pudiendo extraerlo fuera de la cámara,
a través del conducto de paso, por el movimiento del tapón con
respecto al cilindro. El tapón 54 incluye un extremo proximal 55
que tiene una cavidad 57 para acoplarse al saliente 53 sobre el
extremo distal 52 del pistón. El tapón 54 incluye además un extremo
distal 58 que tiene una superficie distal 58. La superficie distal
59 es preferiblemente de forma cónica.
El tapón 54 incluye preferiblemente al menos un
saliente o aleta 60 sobre la superficie distal 59. El saliente 60
mantiene los tapones contra el anidamiento o pegado entre sí durante
el proceso del ensamblado. Por ejemplo, la superficie distal de un
tapón puede posicionarse por si misma en la cavidad de otro tapón,
mientras que los tapones estén juntos antes del ensamblado.
El tapón puede fabricarse en cualquier material
adecuado que pueda proporcionar las características de sellado
hermético mientras que se encuentre bajo compresión. Por ejemplo, el
tapón puede fabricarse con elastómeros termoplásticos, goma
natural, goma sintética o materiales termoplásticos y combinaciones
de los mismos. El pistón en esta realización está hecho
preferiblemente de un material que sea más rígido que el tapón, tal
como polipropileno, polietileno y similares.
Durante el funcionamiento, la jeringuilla 20
está conectada a un conjunto de aguja, y rellenada con una solución
de lavado, utilizando métodos conocidos. La solución de lavado puede
ser cualquier solución que tenga por fin el lavado. Se prefiere que
la solución de lavado se pueda seleccionar a partir del grupo que
comprenda una solución de lavado salina y una solución de lavado de
heparina. Estas soluciones se conocen en la técnica y se encuentran
disponibles fácilmente. Un ejemplo de una solución de lavado salina
es la solución USP de cloruro sódico del 0,9%, Un ejemplo de
solución de lavado de heparina es el cloruro sódico del 0,9% con 100
unidades USP de Sodio de Heparina por ml, o bien 10 unidades UPS de
sodio de heparina por ml. La jeringuilla con el conjunto de la
aguja fijada se utiliza para perforar el tabique perforable o bien
puede insertarse una cánula roma en un tabique
pre-ranurado de un vial que contenga una solución de
lavado, y en donde la solución de lavado es extraída hacia el
barrilete de la jeringuilla por la tracción de la brida 51 del
vástago del pistón en la dirección proximal, mientras que se
retiene el cilindro 22 de fijación, para extraer el fluido a través
de la cánula de la aguja en la cámara del fluido 33.
Alternativamente, la jeringuilla puede
rellenarse con una solución de lavado durante la fabricación de la
jeringuilla por medio de un método de rellenado estéril. Dichas
jeringuillas pre-rellenadas pueden suministrarse
con una tapa de punta, tal como la tapa de punta 45 conectada en
forma desmontable a la punta 38 de sellado del conducto de paso 38.
Se prefiere que la tapa de punta esté formada por un material
seleccionado a partir de un grupo de materiales termoplásticos y de
materiales elastómeros, tal como la goma natural y sintética y los
elastómeros termoplásticos.
La jeringuilla está ahora preparada para su uso
en el lavado de un catéter de un conjunto I.V. (intravenoso). Los
conjuntos I.V. pueden ser muy complicados, y pueden incluir
múltiples salidas de inyección, una válvula y/o bien otros
componentes. Para el fin de la ilustración de la presente invención,
se muestra un conjunto I.V. 64 simplificado que se ilustra en la
figura 7. El conjunto I.V. 64 comprende un emplazamiento I.V. 65
que incluye una carcasa 67, que tiene un interior hueco 68 y un
tabique 69 en su extremo proximal. El catéter 70 que tiene un
conducto a su través se extiende desde el extremo distal de la
carcasa. Para este conjunto I.V. el tabique 69 está preranurado
para su uso con una cánula roma. El emplazamiento I.V. puede ser una
válvula que tenga una estructura para aceptar la punta del cilindro
de la jeringuilla, activándose por la inserción de la punta del
cilindro para establecer la comunicación fluida con el catéter, tal
como la válvula expuesta en la patente de los EE.UU. número
6171287.
La punta roma 48 de la cánula 26 puede
insertarse a través del tabique 69 pre-ranurado del
conjunto I.V. 64. Alternativamente, puede utilizarse una punta
afilada de una cánula de aguja para perforar un tabique que no esté
pre-ranurado, o la punta del cilindro puede
acoplarse con una válvula en el emplazamiento I.V. Esto establece
la comunicación fluida entre el interior 68 del conjunto I.V. y la
cámara del cilindro de la jeringuilla. El cilindro de la
jeringuilla 22 se retiene preferiblemente por medio de los agarres
29 con los dedos. La presión que se aplica entonces a la brida 51
del pistón, por ejemplo mediante el pulgar, en l dirección distal.
Esto desplaza el pistón 24 que tiene el tapón 54 sobre su extremo
distal, forzando el líquido tal como la solución de lavado 71 en la
cámara 34 a salir de la cámara, a través de la cánula 26 y al
interior 68 del conjunto I.V., y entonces a través del catéter
70.
Con referencia a la figura 6, se muestra la
posición del pistón y el tapón a la terminación del procedimiento
de lavado. A la terminación del procedimiento de lavado la
superficie distal 59 del tapón hace contacto con el reborde anular
35, dentro del área del saliente del tapón, sellando el conducto de
paso, de forma que la deflexión posterior del tapón tendrá un
efecto escaso o nulo sobre el líquido en el conducto de paso y el
catéter. En consecuencia, la deflexión del tapón provocada por la
fuerza innecesaria adicional en el pistón, en este instante, que
podría provocar un reflujo de la sangre en el catéter utilizando las
jeringuillas de la técnica anterior, se minimiza o se elimina con
la jeringuilla de la presente invención. El tapón puede flexionar,
no obstante esta flexión tendrá lugar en general fuera del área
sellada sobre el reborde anular, que rodea la entrada al conducto
de paso. Además de ello, el saliente 60 está conformado de manera
que con la deflexión posterior del tapón a través de las fuerzas
aplicadas al pistón, el saliente no será capaz de forzar el tapón
para moverse proximalmente. Es decir, el saliente no puede crear una
fuerza suficiente para mover el tapón proximalmente, para crear el
reflujo, se prefiere que el saliente en la superficie distal del
tapón se posicione como máximo en el espacio 61 entre la superficie
distal del tapón y la superficie interior de la pared distal del
cilindro, según se muestra en la figura 6. El saliente deberá
dimensionarse y posicionarse de forma que no pueda absorber energía
suficiente durante la deflexión, para mover el tapón proximalmente
y romper el sellado hermético entre el tapón y el cilindro en el
reborde anular. El saliente puede tener varias formas incluyendo la
forma ilustrada de un perfil rectangular elevado. El saliente puede
ser también de la forma angular, teniendo una superficie distal con
el mismo ángulo que la superficie interior del cilindro.
Claims (9)
1. Un conjunto de jeringuilla de lavado I.V.
(intravenoso), que comprende:
- un cilindro (22) que incluye una pared lateral (23) cilíndrica, que tiene una superficie interior (32) que define una cámara (33) para retener fluido, un extremo proximal abierto (28) y un extremo distal (30) incluyendo una pared distal (31) con una punta alargada (36) que se extiende distalmente, teniendo un conducto de paso (38) a su través en comunicación fluida con la mencionada cámara (33);
- un pistón (24) que incluye una porción de un cuerpo alargado (25) que tiene un extremo proximal (50), un extremo distal (52) y un tapón (54) posicionado en forma deslizable en acoplamiento estanco contra los fluidos con la mencionada superficie interior (32) del mencionado cilindro (22) para extraer fluido dentro y haciendo fluir el fluido fuera de la mencionada cámara (33) por el movimiento del mencionado tapón (54) con respecto al mencionado cilindro (22), en donde la mencionada porción (25) del cuerpo alargado se extiende hacia fuera desde el mencionado extremo proximal abierto (28) del mencionado cilindro (22), en donde el mencionado tapón (54) tiene una superficie distal (59),
- medios antirreflujo en el mencionado cilindro (22) para controlar la deflexión del tapón cuando el fluido se haya suministrado desde la mencionada cámara (33), y el mencionado tapón (54) esté en contacto con la mencionada pared distal (31),
- caracterizado porque
- los mencionados medios antirreflujo, que incluyen un reborde anular (35) sobre la mencionada superficie interior de la mencionada pared distal (31) que rodea el mencionado conducto de paso (38), en donde el mencionado reborde (35) está posicionado de manera que haga contacto con la mencionada superficie distal (59) del mencionado tapón (54) y selle el mencionado conducto de paso (38) antes de que las porciones de la mencionada superficie interior de la mencionada pared distal (31) rodeen el mencionado reborde (35) al entrar en contacto con la mencionada superficie distal (59) del mencionado tapón (54).
2. El conjunto de jeringuilla de la
reivindicación 1, que incluye además al menos un saliente (60) sobre
la mencionada superficie distal (59) del mencionado tapón (54)
posicionado como máximo en un espacio entre la mencionada
superficie distal (59) y la mencionada superficie interior de la
mencionada pared distal (31), cuando la mencionada superficie
distal (59) del mencionado tapón (54) haga contacto primeramente con
el mencionado reborde anular (33).
3. El conjunto de jeringuilla de la
reivindicación 1 ó 2, en donde la mencionada superficie interior de
la mencionada pared distal (31) tiene un perfil cónico, y el
mencionado reborde anular (35) está elevado desde la mencionada
superficie interior.
4. El conjunto de jeringuilla de una de las
reivindicaciones 1-3 en donde los mencionados medios
antirreflujo incluyen la mencionada superficie distal (59) del
mencionado tapón (54) de forma cónica y proyectándose hacia el
mencionado reborde anular (35).
5. El conjunto de jeringuilla de una de las
reivindicaciones 1-4, incluyendo una solución de
lavado (71) en la mencionada cámara (33).
6. El conjunto de jeringuilla de la
reivindicación 5, que incluye además una tapa de punta (45)
conectada en forma desmontable a la mencionada punta (36) del
mencionado cilindro de la jeringuilla (22) para sellar el
mencionado conducto de paso (38).
7. El conjunto de jeringuilla de la
reivindicación 5 ó 6, en donde la mencionada solución de lavado (71)
se selecciona a partir del grupo que consiste en una solución de
lavado salina y un solución de lavado de heparina.
8. El conjunto de jeringuilla de una de las
reivindicaciones 1-7, en donde el mencionado tapón
(54) está fabricado con un material seleccionado a partir de la
lista que comprende unos elastómeros termoplásticos, goma natural,
goma sintética, materiales termoplásticos y combinaciones de los
mismos.
9. El conjunto de jeringuilla de una de las
reivindicaciones 1-8, que comprende además un
conjunto de aguja (27) que incluye una cánula (26) que tiene un
extremo proximal, un extremo distal (44) y un lumen (46) a su
través, y un cubo (34) que tiene un extremo proximal abierto (37)
conteniendo una cavidad (41) y un extremo distal (39) fijado al
mencionado extremo proximal de la mencionada cánula (26), de forma
que el mencionado lumen (46) esté en comunicación fluida con la
mencionada cavidad (41), en donde el mencionado conjunto de aguja
(27) esté fijado en forma desmontable a la mencionada punta (36) del
mencionado cilindro (22) a través del acoplamiento de la mencionada
punta (36) a la mencionada cavidad (41), de forma que el mencionado
lumen (46) esté en comunicación fluida con la mencionada cámara
(33).
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