MXPA06003235A

MXPA06003235A - Jeringa de flujo rapido que tiene caracteristicas de anti-reflujo.

Info

Publication number: MXPA06003235A
Application number: MXPA06003235A
Authority: MX
Inventors: Mitali Dutt
Original assignee: Becton Dickinson Co
Priority date: 2003-09-23
Filing date: 2004-09-03
Publication date: 2006-06-08
Also published as: EP1673120A1; NO20061775L; KR20060113670A; US20050065479A1; AU2004277895A1; US7534233B2; WO2005032626A1; EP1673120B1; AU2004277895B2; BRPI0414639B1; CA2539813C; KR101124390B1; NO337965B1; ES2330114T3; JP4672665B2; BRPI0414639A; CN1874814A; JP2007506511A; DK1673120T3; CA2539813A1

Abstract

Un montaje de jeringa de flujo rapido, de inyeccion intravenosa, incluye un cuerpo del cilindro que tiene una superficie interior que define una camara para retener el fluido, un extremo proximo abierto y un extremo distal que incluye una pared distal con una punta alargada que se extiende de manera distal desde la misma, que tiene un pasaje a traves de la misma en comunicacion fluida con la camara. Se proporciona un piston o inmersor (24) que tiene una porcion de cuerpo alargado y un embolo (54) posicionado de manera deslizante en acoplamiento hermetico al fluido con la superficie interior del cilindro. Se proporciona una estructura (35) anti-reflujo en dicho cilindro para controlar la deflexion del embolo cuando el fluido se ha suministrado desde la camara y el embolo esta en contacto con la estructura en la pared distal.

Description

JERINGA DE FLUJO RÁPIDO QUE TIENE CARACTERÍSTICAS DE AN I- REFLUJO CAMPO DE LA INVENCIÓN La presente invención se refiere a montajes de jeringa y en particular a montajes de jeringas para usarse en procedimientos de enjuagado de inyección intravenosa ANTECEDENTES DE LA INVENCIÓN Un catéter de inyección intravenosa es un dispositivo terapéutico usado comúnmente. Muchos pacientes, de acuerdo con sus terapias, tienen un catéter de inyección intravenosa conectado a una vena, listo para usarse en varios procedimientos o en comunicación fluida con un sistema de inyección intravenosa para inyectar líquidos y medicaciones. Muchos equipos inyección intravenosa tienen puntos de acceso de inyección intravenosa los cuales están en comunicación fluida con un catéter y permiten el acceso para el propósito de inyectar medicamentos al paciente, y para usarse en técnicas de enjuagado para mantener la integridad del catéter. Las instalaciones de atención medica tienen protocolos de enjuagado los cuales dependen de la cantidad de tiempo que el catéter permanece en el paciente y el tipo de catéter que se está usando. Por ejemplo, un catéter central insertado periféricamente (PICC) es un catéter largo y flexible, el cual se inserta típicamente en el sistema venoso central (opcionalmente con la punta que termina en la vena cava superior) vía las venas superficiales de la fosa antecubital. Las líneas PICC se diseñan para usarse cuando se prescriben terapias a largo y mediano plazo . Estas líneas de catéter se deben enjuagar periódicamente con solución salina de enjuagado y/o solución de enjuague de bloqueo de heparina dependiendo del protocolo. Entre otras cosas, la solución salina de enjuague remueve la sangre del catéter y la heparina ayuda a prevenir la formación de nuevos coágulos de sangre. Los puntos de acceso de inyección intravenosa más comunes se cubren por diafragmas que se pueden perforar o diafragmas pre-cortadas y se conocen en la técnica y algunas veces se designan como "PRN" del latín pro re nata que significa "cuando surge la necesidad" . El diafragma se fabrica preferiblemente de caucho u otro material elastomerito el cual permite la inserción de una cánula de aguja filosa para inyectar líquidos al interior o para retirar líquidos del catéter. Tras la remoción de la cánula de aguja, el diafragma se sella a si mismo. Los puntos de acceso que tienen diafragmas pre-cortados se usan con cánulas despuntadas. Típicamente, la cánula despuntada se conecta a una jeringa y la jeringa se mueve para ejercer una presión suave sobre la diafragma pre-cortado la cual se fuerza a abrirse por la cánula sin punta para establecer la comunicación fluida.

También, algunos equipos de inyección intravenosa tienen válvulas de acceso las cuales son sensibles a las puntas conformadas de manera frusto-cónica de un barril de jeringa para permitir la comunicación fluida entre el interior de la jeringa y el catéter sin el uso de una cánula. Los catéteres se enjuagan usando montajes de jeringas llenadas con varios fluidos. En algunos casos se inyectan diferentes fluidos secuencialmente de acuerdo con el protocolo. Por ejemplo, una solución salina seguida por un anticoagulante tal como la heparina. El tamaño de la jeringa usada para enjuagar las lineas de inyección intravenosa varia por varios factores incluyendo el tamaño y la longitud del catéter. Típicamente se usan jeringas de 1 mi, 3 mi, 5 mi y 10 mi de volumen. Es importante en el procedimiento de enjuagado no jalar sangre hacia el catéter donde esta puede coagularse y sellar el catéter, lo que se conoce comúnmente como "reflujo". Para prevenir el reflujo de sangre dentro del catéter, se exhorta a los usuarios a mantener una presión positiva en la línea durante el procedimiento de enjuague. Esto puede involucrar retirar lentamente la jeringa y la cánula del punto de acceso de inyección intravenosa mientras que se aplica aun presión a la varilla del pistón durante el procedimiento de enjuague. Cuando se usa una jeringa con un émbolo, el émbolo se comprime frecuentemente cuando hace contacto con el extremo distal del cuerpo del cilindro a la terminación del procedimiento de enjuague. Cuando un usuario libera la presión al embolo después se completa el procedimiento de enjuague, el émbolo se expandirá otra vez a su tamaño normal jalando líquido desde el catéter hacia al cuerpo del cilindro de la jeringa. Esto es indeseable, ya que puede provocar que entre sangre al catéter y al extremo distal del catéter (reflujo) . Los problemas con el reflujo de la sangre dentro del catéter están en aumento debido a que las líneas IV están siendo enjuagadas por una amplia variedad de trabajadores sanitarios, no sólo aquellos dedicados al mantenimiento de catéteres . Estos otros trabajadores sanitarios, como resultado de ser responsables de muchos otros aspectos del cuidado del paciente y quienes gastan mucho tiempo enjuagando las líneas IV, no son tan eficientes como aquellos dedicados al mantenimiento de los catéteres . Por lo tanto, existe una necesidad en cuanto a montajes de jeringas simples, directos, fáciles de fabricar, los cuales ayuden a reducir o eliminar el reflujo de sangre dentro del catéter durante y después que ha ocurrido el procedimiento de enjuague aun si los protocolos y los procedimientos de enjuague no se siguen con precisión. Por ejemplo, liberar prematuramente la fuerza de compresión sobre el émbolo, lo cual puede provocar el reflujo de sangre dentro del catéter. BREVE DESCRIPCIÓN DE LA INVENCIÓN La presente invención se dirige a un montaje de jeringa para usarse en aplicaciones de enjugado. El montaje de jeringa reduce o elimina el reflujo de sangre dentro del catéter proporcionando un buje anular en la superficie interior de la pared distal del cilindro de la jeringa. El buje se proyecta dentro de la cámara del cilindro que contiene el fluido y rodea el pasaje en la punta del cilindro a través del cual se descarga la solución de enjuague. El buje anular se coloca de manera tal que hace contacto con la superficie distal del embolo y sella el pasaje antes que otras porciones de la superficie interior de la pared distal del cilindro que rodea el buje hagan contacto con el émbolo. La compresión posterior del émbolo será independiente de este sello se modo que se reduce o se elimina el reflujo. Un montaje de jeringa de flujo rápido de inyección intravenosa comprende un cilindro que incluye una pared lateral cilindrica que tiene una superficie que define una cámara para retener el fluido . El cilindro incluye un extremo próximo abierto y un extremo distal que tiene una pared distal con una punta alargada que se extiende distalmente desde la misma. La punta incluye un pasaje a través de la misma en comunicación fluida con la cámara. El pistón que tiene una porción de cuerpo alargado incluye un extremo próximo, un extremo distal y un émbolo posicionado de manera deslizante en acoplamiento hermético al fluido con la superficie interior del cilindro para jalar el fluido hacia dentro y conducir el fluido fuera de la cámara por el movimiento del émbolo con relación al cilindro. La porción e cuerpo alargado del pisto se extiende hacia fuera desde el extremo próximo abierto del cilindro. El émbolo tiene una superficie distal. La estructura anti-reflujo se proporciona para controlar la deflexión del émbolo cuando el fluido se ha administrado desde la cámara y el émbolo está en contacto con la pared distal del cilindro. La estructura anti-reflujo puede incluir un émbolo que tiene preferiblemente una superficie distal conforma cónica y un buje anular que mira de forma próxima en el cilindro, para sellar el pasaje en la punta distal del cilindro. El montaje de jeringa puede incluir además al menos una proyección sobre la superficie distal del émbolo, posicionada en su mayor parte en el espacio entre la superficie distal del émbolo y la superficie interior con forma cónica de la pared distal del cilindro cuando la superficie distal del émbolo hace contacto primero con la superficie interior de forma cónica . El montaje de jeringa también puede incluir la solución de enjuague en la cámara y una punta de puede conectar de manera liberable a la punta del cilindro de la jeringa para sellar el pasaje. La solución de enjuague se puede seleccionar del grupo que consiste de solución salina de enjuague y solución de enjuague de boqueo de heparina. El montaje de jeringa puede incluir además un montaje de aguja que incluye una cánula que tiene un extremo próximo, un extremo distal y una abertura a través de la misma. Un cubo que tiene un extremo próximo abierto que contiene una cavidad y un extremo distal conectado al extremo próximo de la cánula de modo tal que la abertura está en comunicación fluida con la cavidad del dado. El montaje de aguja se conecta de manera removible a la punta del cilindro a través del acoplamiento de la punta a la cavidad del cubo, de modo tal que la abertura está en comunicación fluida con la cámara del cilindro. Otra modalidad del montaje de jeringa de flujo rápido o enjuague, de inyección intravenosa, de la presente invención comprende un cilindro que incluye una pared lateral cilindrica que tiene una superficie interna que define una cámara para retener el fluido. El cilindro incluye un extremo próximo abierto y un extremo distal que tiene una pared distal con una punta alargada que se extiende distalmente desde la misma, que tiene un pasaje a través de la misma en comunicación fluida con la cámara. Un pistón incluye una porción de cuerpo alargado que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un émbolo posicionado de manera deslizante en acoplamiento hermético al fluido con la superficie interna del cilindro para jalar el fluido hacia dentro y conducir el fluido hacia fuera de la cámara por el movimiento del émbolo con relación al cilindro. El cuerpo alargado del émbolo se extiende hacia fuera desde el extremo próximo abierto del cilindro. El émbolo incluye una superficie distal. Una cubierta de la punta se conecta de manera liberable con la punta alargada del cilindro para sellar el pasaje. Una cantidad de solución de enjuague está en la cámara entre el émbolo y la pared distal. Se proporciona la estructura anti-reflujo para controlar la deflexión del émbolo cuando el fluido ha sido administrado desde la cámara y el émbolo está en contacto con la pared distal. La estructura anti-reflujo puede incluir el buje anular en la superficie interior de la pared distal del cilindro que rodea el pasaje. El buje se posiciona de modo tal que hace contacto con la superficie distal del émbolo y sella el pasaje antes que las porciones de la superficie interna de la pared distal que rodea el buje hagan contacto con la superficie distal del émbolo. La superficie distal del émbolo se puede conformar de manera cónica y se proyecta hacia el buje anular. Se proporciona al menos una proyección en la superficie distal del émbolo. La al menos una proyección se posiciona y/o se dimensiona de manera tal que cuando el émbolo hace, contacto con el buje anular en el cilindro, cualquier deflexión de la proyección no almacenará la energía suficiente para mover el émbolo de manera próxima en la extensión para que el émbolo se desacople de la superficie interior del extremo distal el cilindro cerca del pasaje. Un método para enjuagar un catéter de la presente invención comprende los pasos de proporcionar un montaje de jeringa que tiene un cilindro incluye una pared lateral cilindrica que tiene una superficie interna que define una cámara para retener el fluido, un extremo próximo abierto y un extremo distal que incluye una pared distal con una punta alargada que se extiende distalmente desde la misma, que tiene un pasaje a través de la misma en comunicación fluida con la cámara, un pistón que tiene una porción de cuerpo alargado que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un émbolo que tiene una superficie distal en donde el émbolo se posiciona de manera deslizante en acoplamiento hermético al fluido con la superficie interior del cilindro para jalar el fluido hacia dentro y conducir el fluido hacia fuera de la cámara por el movimiento del émbolo con relación al cilindro, la porción de cuerpo alargado que se extiende hacia fuera desde el extremo próximo abierto del cilindro, una cantidad de solución de enjuague en dicha cámara, y el medio anti-reflujo en el cilindro para minimizar la deflexión del émbolo cuando la solución de enjuague se ha administrado desde la cámara y el émbolo está en contacto con y se presiona contra la pared distal . El método incluye además proporcionar un catéter que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un pasaje a través de los mismos y un alojamiento que tiene un interior hueco en comunicación fluida con el pasaje, el alojamiento que tiene una válvula de acceso capaz de acoplarse con la punta alargada del cilindro para permitir la comunicación fluida con el interior hueco del alojamiento. El método incluye además los pasos de colocar el extremo distal del catéter en un vaso sanguíneo; acoplar la punta alargada del cilindro con la válvula de acceso de modo tal que el pasaje en la punta está en comunicación fluida con el interior hueco del alojamiento; aplicar fuerza al pistón para mover el émbolo en una dirección distal con respecto al cilindro de modo tal que la solución de enjuague en la cámara fluye a través del pasaje hacia la cámara hueca del aloj amiento y a través del pasaj e del catéter; continuar la aplicación de la fuerza al pistón hasta que el émbolo hace contacto y presiona contra la pared distal del cilindro; y desacoplar dicho montaje de jeringa de dicha válvula de acceso . Un método alternativo puede incluir el paso de conectar un montaje de aguja a la punta alargada del barril. El montaje de aguja incluye una cánula que tiene un extremo próximo, un extremo distal y una abertura a través del mismo y un dado que tiene un extremo próximo abierto que contiene una cavidad y un extremo distal conectado con el extremo próximo de la cánula de modo tal que la abertura está en comunicación fluida con la cavidad. La conexión del montaje de aguja con el barril es a través del acoplamiento de fricción entre la cavidad en el dado y la punta alargada. Este método alternativo se usa con un catéter que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un pasaje a través del mismo y un alojamiento que tiene un interior hueco conectado al catéter y en comunicación fluida con el pasaje del catéter. El alojamiento incluye además un diafragma para permitir la comunicación fluida con el interior hueco. La comunicación fluida se establece forzando el extremo distal de la cánula a través del diafragma de modo tal que la abertura de la cánula está en comunicación fluida con el interior hueco del alojamiento. También, la cánula puede ser unida permanentemente a la punta del cilindro con o sin el uso de un dado. A la terminación del procedimiento de enjuague la cánula se retira del diafragma. BREVE DESCRIPCIÓN DE LOS DIBUJOS La FIG. 1 es una vista en perspectiva de un montaje de jeringa de cuerdo a una modalidad de la invención. La FIG. 2 es una vista elevacional lateral, en sección transversal parcial, del montaje de jeringa de la FIG. 1, con un montaje de aguja conectado. La FIG. 3 es una vista de sección transversal del montaje de jeringa de la FIG. 1, tomada a lo largo de la línea 3-3. La FIG. 4 es una vista en perspectiva parcial del émbolo y un extremo distal del pistón del montaje de jeringa de la FIG. 1. La FIG. 5 es una vista elevacional lateral, en sección transversal parcial, agrandada del extremo distal del montaje de jeringa de la FIG. 2. La Fig. 6 es una vista elevacional lateral en sección transversal parcial agrandada del extremo distal del montaje de jeringa mostrado a la terminación de un procedimiento de enjugue . La FIG. 7 es una vista elevacional lateral que ilustra el montaje de jeringa en uso con un sitio de inyección del catéte . DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA INVENCIÓN Con referencia a las Figs. 1-6, una jeringa 20 de acuerdo a la presente invención que comprende en general un cilindro 22 y un pistón 24. El cilindro 22 tiene una pared 23 lateral, cilindrica en términos generales que incluye un extremo 28 próximo abierto que tiene asimientos 29 de dedos, un extremo 30 distal que tiene una pared 31 distal y una superficie 32 interna que define una cámara 33 para retener el fluido. La superficie interior del cilindro y la pared distal preferiblemente tienen forma cónica e incluyen un buje 35 anular que mira de manera próxima. El extremo 30 distal incluye además una punta 36 que tiene un pasaje 38 en comunicación fluida con la cámara. El extremo distal del cilindro 22 preferiblemente, pero no necesariamente, incluye un collar 40 de retención tipo luer que rodea concéntricamente la punta 36. La superficie interna del collar incluye al menos una rosca 43. Una cánula 26 incluye un extremo 42 próximo, un extremo 44 distal y una abertura 46 a través del mismo. El extremo distal puede incluir una punta afilada o una punta 48 desafilada como se muestra. La cánula se puede conectar directamente a la punta del cilindro de la jeringa para establecer la comunicación fluida entre la abertura y la cámara. También, la cánula puede ser parte de un montaje 27 de aguja que incluye un dado 34 que tiene un extremo 37 próximo abierto que contiene una cavidad 41 y un extremo 39 distal conectado al extremo próximo de la cánula de modo tal que la abertura de la cánula está en comunicación fluida con la cavidad. La cavidad del dado se puede acoplar por fricción de manera removible con la punta del cilindro como se ilustra en las Figs . 2, 5 y 6. El pistón 24 incluye una porción 25 de cuerpo alargado, un extremo 50 próximo que tiene un reborde 51, y un extremo 52 distal. Un émbolo 54 se dispone sobre la proyección 53 en el extremo 52 distal del pistón o inmersor, preferiblemente por medio de acoplamiento roscado. El émbolo 54 incluye al menos una nervadura y preferiblemente una pluralidad de nervaduras 56 en su diámetro externo. El émbolo se posiciona de manera deslizante én acoplamiento hermético al fluido con la superficie interna del cilindro para jalar el fluido hacia dentro y conducir el fluido hacia fuera de la cámara, a través del pasaje, por el movimiento del émbolo con relación al cilindro. El émbolo 54 incluye un extremo 55 próximo que tiene una cavidad 57 en el mismo para acoplarse a la proyección 53 de acoplamiento en el extremo 52 distal del pistón. El émbolo 54 incluye además un extremo 58 distal que tiene una superficie 59 distal en el mismo. La superficie 59 distal preferiblemente tiene forma cónica. El émbolo 54 incluye preferiblemente al menos una proyección o anillo 60 en la superficie 59 distal. La proyección 60 evita que los émbolos se inserten o se peguen unos a otros durante el proceso de montaje. Por ejemplo, la superficie distal con forma cónica de un émbolo se puede colar por si misma en la cavidad de otro émbolo mientras los émbolos están juntos antes del montaje. El émbolo se puede fabricar de cualquier material adecuado para proporcionar características de sellado mientras esta bajo compresión. Por ejemplo, el émbolo se puede fabricar de elastómeros termoplásticos , caucho natural, caucho sintético o materiales termoplásticos y combinaciones de los mismos. El pistón en esta modalidad se fabrica preferiblemente de un material el cual es más rígido que el émbolo tal como polipropileno, polietileno y los similares. Durante la operación, la jeringa 20 se conecta a un montaje de aguja y se llena con la solución de enjuague usando los métodos conocidos. La solución de enjuague puede ser cualquier solución destinada al enjuagado. Se prefiere que la solución de enjuague se seleccione del grupo que consiste de solución de enjuague salina y solución de enjuague de bloqueo de heparina. Estas soluciones se conocen en la técnica y se consiguen fácilmente. Un ejemplo de una solución de enjuague salina es Cloruro de Sodio USP al 0.9%. Un ejemplo de una solución de enjuague de bloqueo de heparina es Cloruro de Sodio al 0.9% con 100 unidades USP de Heparina Sódica por mi o 10 unidades USP de Heparina Sódica por mi. La jeringa con el montaje de aguja unido se usa para perforar el diafragma que se puede perforar o una cánula despuntada se puede insertar en un diafragma pre-cortado de un frasco que contiene la solución de enjuague y la solución de enjuague se jala hacia el cilindro de la jeringa jalando el reborde 51 de la varilla del pistón en- la dirección próxima mientras que se sujeta el cilindro 22, para jalar el fluido a través de la cánula de la aguja hacia la cámara 33 de fluido. Alternativamente, la jeringa se puede llenar con la solución de enjuague durante la fabricación de la jeringa por medio de un método de llenado estéril. Tales jeringas pre-1leñadas se pueden suministrar con una cubierta de punta, tal como la cubierta 45 de punta conectada de manera liberable a la punta 36 sellando- el pasaje 38. Se prefiere que la cubierta de punta se fabrique de material seleccionado del grupo de los materiales termoplásticos y los materiales elastoméricos tales como caucho natural y sintético y los elastómeros termoplásticos . La jeringa está lista ahora para usarse para enjuagar un catéter de un equipo de inyección intravenosa. Los equipos de inyección intravenosa pueden ser muy complicados y pueden incluir varios puntos de acceso de inyección, una válvula y/u otros componentes . Para el propósito de ilustrar la presente invención, se ilustra un equipo de inyección intravenosa simplificado en la Fig. 7. El equipo 64 de inyección intravenosa comprende un sitio 65 de inyección intravenosa el cual incluye un alojamiento que tiene un interior 68 hueco y un diafragma 69 en su extremo próximo. Un catéter 70 que tiene un conducto a través del mismo, se extiende desde el extremo distal del alo amiento. Para este equipo de inyección intravenosa el diafragma 69 está precortado para usarse con la cánula desafilada. El sitio de inyección intravenosa puede ser una válvula que tiene la estructura para aceptar la punta del cilindro de la jeringa y que se activa por la inserción de la punta del cilindro de la jeringa para establecer la comunicación fluida con el catéter, tal como la válvula mostrada en la Patente Norteamericana No. 6,171,287. La punta 48 desafilada o roma de la cánula 26 se puede insertar a través del diafragma 69 pre-cortado del equipo 64 de inyección intravenosa. Alternativamente, se puede usar una punta afilada de una cánula de aguja para perforar un diafragma que no está pre-cortado, o la punta del cilindro se puede conectar con una válvula en el sitio de inyección intravenosa. Esto establece la comunicación fluida entre el interior 68 del equipo de inyección intravenosa y la cámara del cilindro de la jeringa. El cilindro 22 de la jeringa preferiblemente se sujeta vía lo asideros 29 de dedo. Entonces se aplica la presión al reborde 51 del pistón o inmersor, por ejemplo, por un dedo pulgar, en la dirección distal. Esto mueve el pistón 24 o inmersor que tiene el émbolo 54 en su extremo distal, forzando al líquido tal como la solución 71 de enjuague en la cámara 34, fuera de la cámara, a través de la cánula 26 y hacia el interior 68 del equipo de inyección intravenosa y después a través del catéter 70. Con referencia a la Fig. 6, se muestra la posición del pistón o inmersor y el émbolo a la terminación del procedimiento de enjuague. A la terminación del procedimiento de enjuágue la superficie 59 distal del émbolo hace contacto con el buje 35 anular, dentro del área de proyección del émbolo, sellando el pasaje de modo tal que la deflexión posterior del émbolo tendrá poco o ningún efecto sobre el liquido en el pasaje y el catéter. Por consiguiente, la deflexión del émbolo provocada por la fuerza adicional innecesaria aplicada al pistón o inmersor, en este momento, la cual podría provocar reflujo de sangre hacia el catéter usando los émbolos de la técnica previa, se minimiza o elimina con el émbolo de la presente invención. El émbolo se puede flexionar, sin embargo, esta flexión ocurrirá por lo general fuera del área sellada sobre el buje anular que rodea la entrada al pasaje. Además, la proyección 60 se conforma de modo tal que por la deflexión posterior del émbolo a través de las fuerzas aplicadas al pistón, la proyección no podrá forzar al émbolo a moverse de manera próxima. Es decir, la proyección no puede crear suficiente fuerza para mover el émbolo de manera próxima para crear reflujo. Se prefiere que la proyección en la superficie distal del émbolo se posicione en su mayor parte en el espacio 61 entre la superficie distal del émbolo y la superficie distal de la pared distal del cilindro, como se ilustra en la Fig. 6. La proyección se debe dimensionar y posicionar de modo tal que no pueda absorber suficiente energía durante la deflexión para mover el émbolo de manera próxima y romper el sello entre el émbolo y el cilindro en el buje anular. La proyección puede tener una variedad de formas incluyendo la forma rectangular levantada mostrada ilustrada. La proyección también se puede conformar angularmente teniendo una superficie distal en el mismo ángulo que la superficie interior del cilindro. Aunque la invención aquí se ha descrito con referencia a las modalidades particulares, se debe entender que estas modalidades son solamente ilustrativas de los principios y aplicaciones de la presente invención. Se debe entender por lo tanto que se pueden hacer numerosas modificaciones a las modalidades ilustrativas y que se pueden idear otros arreglos sin apartarse del espíritu y el ámbito de la presente invención como se describe .

Claims

REIVINDICACIONES 1. Un monta e de j eringa de fluj o rápido de inyección intravenosa, caracterizado porque, comprende: un cilindro que incluye una pared interna cilindrica que tiene una superficie interior que define una cámara para retener el fluido, un extremo próximo abierto y un extremo distal que incluye una pared distal con una punta alargada que se extiende distalmente desde la misma, que tiene un pasaje a través de la misma en comunicación fluida con dicha cámara; un pistón o inraersor que incluye una porción de cuerpo alargado que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un émbolo posicionado de manera deslizante en acoplamiento hermético al fluido con dicha superficie interna de dicho cilindro para jalar el líquido hacia dentro y conducir el fluido fura el dicha cámara por el movimiento de dicho émbolo con relación a dicho cilindro, dicha porción de cuerpo alargado que se extiende hacia fuera de dicho extremo próximo abierto de dicho cilindro, dicho émbolo que tiene una superficie distal; y medios anti-reflujo para controlar la deflexión del émbolo cuando el fluido se ha administrado desde dicha cámara y dicho émbolo está en contacto con dicha pared distal.
2. El montaje de jeringa de la reivindicación 1, caracterizado porque, los medios anti-reflujo incluyen un buje anular en dicha superficie interior de dicha pared distal rodea dicho pasaje, dicho buje que se posiciona de manera tal que hace contacto con dicha superficie distal de dicho émbolo y sella dicho pasaje antes que las porciones de dicha superficie interior de dicha pared distal que rodea dicho buje hagan contacto con dicha superficie distal de dicho émbolo.
3. El montaje de jeringa de la reivindicación 2, caracterizado porque, dicha superficie de dicha pared distal tiene forma cónica y dicho buje anular se eleva desde dicha superficie interior.
4. El montaje de jeringa de la reivindicación 2, caracterizado porque, dicho medio anti-reflujo incluye dicha superficie distal de dicho émbolo que tiene forma cónica y que se proyecta hacia dicho buje anular.
5. El montaje de jeringa de la reivindicación 2, caracterizado porque, incluye además una proyección en dicha superficie distal de dicho émbolo posicionada en su mayor parte en un espacio entre dicha superficie distal y dicha superficie interior dicha pared distal cuando dicha superficie distal de dicho émbolo hace contacto primero con dicho buje anular.
6. El montaje de jeringa de la reivindicación 1, caracterizado porque, incluye la solución de enjuague en dicha cámar .
7. El montaje de jeringa de la reivindicación 6, caracterizado porque, comprende además una cubierta de la punta conectada de manera liberable a dicha punta de dicho cilindro de la jeringa para sellar dicho pasaje.
8. El montaje de jeringa de la reivindicación 6, caracterizado porque, dicha solución de enjuague se selecciona del grupo que consiste de solución de enjuague salina y solución de enjuague de bloqueo de heparina.
9. El montaje de jeringa de la reivindicación 1, caracterizado porque, dicho émbolo se fabrica del material seleccionado de la lista que consiste de elastómeros termoplásticos, caucho natural, caucho sintético, materiales termoplásticos y combinaciones de los mismos.
10. El montaje de jeringa de la reivindicación 1, caracterizado porque, comprende además un montaje de aguja que incluye una cánula que tiene un extremo próximo, un extremo distal y una abertura a través del mismo, y un dado que tiene un extremo próximo abierto que contiene una cavidad y un extremo distal conectado a dicho extremo próximo de dicha cánula de modo tal que dicha abertura está en comunicación fluida con dicha cavidad, dicho montaje de aguja que se conecta de manera removible a dicha punta de dicho cilindro a través del acoplamiento de dicha punta con dicha cavidad de modo tal que dicha abertura está en comunicación fluida con dicha cámara .
11. Un montaje de jeringa de flujo rápido de inyección intravenosa, caracterizado porque, comprende: un cilindro que incluye una pared lateral cilindrica que tiene una superficie interior que define una cámara para retener el fluido, un extremo próximo abierto y un extremo distal que incluye una pared distal con una punta alagada que se extiende distalmente desde la misma, que tiene un pasaje a través de la misma en comunicación fluida con dicha cámara; un pistón o inmersor que incluye una porción de cuerpo alargado que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un émbolo posicionado de manera deslizante en acoplamiento hermético al fluido con dicha superficie interna de dicho cilindro para jalar el fluido hacia dentro y conducir el fluido fuera de dicha cámara por el movimiento de dicho émbolo con relación a dicho cilindro, dicha porción de cuerpo alargado que se extiende hacia fuera de dicho extremo próximo abierto de dicho cilindro, dicho émbolo que tiene una superficie distal; y una cubierta de la punta conectada a dicha punta de dicho cilindro de la jeringa para sellar dicho pasaje; una cantidad de solución de enjuague en dicha cámara entre dicho émbolo y dicha pared distal ; medios anti-reflujo para controlar la deflexión del émbolo cuando el fluido se ha administrado desde dicha cámara y dicho émbolo está en contacto con dicha pared distal, dichos medios anti-reflu o que incluyen un buje anular en dicha superficie interior de dicho de la dicha pared distal que rodea dicho pasaje, dicho buje que se posiciona de manera tal que hace contacto con dicha superficie distal de dicho émbolo y sella dicho pasaje antes que las porciones de dicha superficie interior de dicha pared distal que rodea dicho buje hagan contacto con dicha superficie distal de dicho émbolo.
12. El montaje de jeringa de la reivindicación 11, caracterizado porque, comprende al menos una proyección en dicha superficie distal de dicho émbolo posicionada en su mayor parte en un espacio entre dicha superficie distal y dicha superficie interior de dicha pared distal cuando dicha superficie distal de dicho émbolo hace contaúto primero dicho buje anular.
13. Un método para enjuagar un catéter, caracterizado porque , comprende los pasos de : (a) proporcionar un montaje de jeringa que tiene un cilindro que incluye una pared lateral cilindrica que tiene una superficie interna que define una cámara para retener el fluido, un extremo próximo abierto y un extremo distal que incluye una pared distal con una punta alargada que se extiende distalmente desde la misma' que tiene un pasaje a través de la misma en comunicación fluida con dicha cámara, un pistón que incluye una porción de cuerpo alargado que tiene un extremo próximo, un extremo distal, y un émbolo que tiene una superficie distal, dicho émbolo que se posiciona de manera deslizante en acoplamiento hermético al fluido con dicha superficie interior de dicho cilindro para jalar el fluido hacia dentro y conducir el fluido fuera de dicha cámara por el movimiento de dicho émbolo con relación a dicho cilindro, dicha porción de cuerpo alargado que se extiende hacia fuera de dicho extremo próximo abierto de dicho cilindro, una cantidad de solución de enjuague en dicha cámara, y los medios anti-reflujo en dicho cilindro para controlar la deflexión del émbolo cuando dicha solución de enjuague se ha administrado desde dicha cámara y dicho émbolo está en contacto con dicha pared distal; (b) proporcionar un catéter que tiene un extremo próximo, un extremo distal, un pasaje a través del mismo y un alojamiento que tiene un interior hueco conectado a dicho catéter y en comunicación fluida con dicho pasaje, dicho alojamiento que tiene una válvula de acceso para permitir la comunicación fluida con dicho interior hueco; (c) colocar dicho extremo distal de dicho catéter en un vaso sanguíneo; (d) acoplar dicha punta alargada de dicho cilindro con dicha válvula dé acceso de modo tal que dicho pasaje de dicho cilindro de la jeringa está en comunicación fluida con dicho interior hueco de dicho alojamiento; (e) aplicar fuerza a dicho pistón . para mover dicho pistón en una dirección distal con respecto a dicho cilindro de modo tal que dicha solución de enjuague en dicha cámara fluye a través de dicho pasaje hacia dicha cámara hueca de dicho alojamiento y a través de dicho pasaje de dicho catéter; (f) seguir aplicando la fuerza al pistón hasta que dicho émbolo haga contacto y se presione contra dicha pared distal de dicho cilindro; y (g) desacoplar dicha punta alargada de dicha válvula de acceso .
14. Un método para enjuagar un catéter, caracterizado porque, comprende los pasos de: (a) proporcionar un montaje de jeringa que tiene un cilindro que incluye una pared lateral cilindrica que tiene una superficie interna que define una cámara para retener fluido, un extremo próximo abierto y un extremo distal que incluye una pared distal con una punta alargada que se extiende distalmente desde la misma, que tiene un pasaje a través de la misma en comunicación fluida con dicha cámara, un pistón que incluye una porción de cuerpo alargado que tiene un extremo próximo, un extremo distal, y un émbolo que se posiciona de manera deslizante en acoplamiento hermético al fluido con dicha superficie interior de dicho cilindro para jalar el fluido hacia dentro y conducir el fluido fuera de dicha cámara por el movimiento del émbolo con relación a dicho cilindro, dicha porción de cuerpo alargado que se extiende hacia fuera de dicho extremo próximo abierto de dicho cilindro, una cantidad de solución de enjuague en dicha cámara, un montaje de aguja que incluye una cánula que tiene un extremo próximo, un extremo distal, y una abertura a través de la misma y un dado . que tiene un extremo próximo que contiene una cavidad y un extremo distal conectado a dicho extremo próximo de dicha cánula de modo tal que dicha abertura está en comunicación fluida con dicha cavidad, dicho montaje de aguja que se conecta a dicha punta de dicho cilindro de manera tal que dicha abertura está en comunicación fluida con dicha cámara, y medios ánti-reflujo en dicho cilindro para controlar la deflexión del émbolo cuando dicha solución de enjuague ha sido administrada desde dicha cámara y dicho émbolo está en contacto con dicha pared distal; (b) proporcionar un catéter que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un pasaje a través del mismo y un alojamiento que tiene un interior hueco conectado a dicho catéter y en comunicación fluida con dicho pasaje, dicho alojamiento que tiene un diafragma para permitir la comunicación fluida con dicho interior hueco; (c) colocar dicho extremo distal de dicho catéter en un vaso sanguíneo; (d) forzar dicho extremo de dicha cánula a través de dicho diafragma de modo tal que dicha abertura está en comunicación de fluido con dicho interior hueco de dicho aloj miento; (e) aplicar fuerza a dicho pistón para mover dicho pistón en una dirección distal con respecto a dicho cilindro de manera tal que dicha solución de enjuague en dicha cámara fluye a través de dicho pasaje hacia dicha cámara hueca de dicho alojamiento y a través de dicho pasaje de dicho catéter; (f) continuar la aplicación de la fuerza al pistón hasta que el émbolo hace contacto y se presiona contra dicha pared distal de dicho cilindro; y (g) retirar dicha cánula de dicho diafragma.