ES2313719T3 - Productos extracelulares abundantes y procedimiento de produccion y uso de los mismos. - Google Patents
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Abstract
SE PRESENTAN VACUNAS BASADAS EN COMBINACIONES DE PRODUCTOS EXTRACELULARES ESPECIALMENTE ABUNDANTES DE PATOGENOS Y METODOS PARA SU USO Y PRODUCCION. LOS PRODUCTOS EXTRACELULARES MAS FRECUENTES O ESPECIALMENTE ABUNDANTES DE UN PATOGENO DIANA SE SELECCIONAN SIN TENER EN CUENTA SU INMUNOGENETICA MOLECULAR ABSOLUTA Y SE UTILIZAN COMO VACUNAS PARA ESTIMULAR UNA RESPUESTA INMUNE PROTECTORA EN HUESPEDES DE MAMIFEROS CONTRA INFECCION SUBSECUENTE POR EL PATOGENO DIANA. LOS PRODUCTOS EXTRACELULARES ESPECIALMENTE ABUNDANTES PUEDEN CARACTERIZARSE Y DISTINGUIRSE POR SUS RESPECTIVAS SECUENCIAS DE AMINOACIDOS N-TERMINALES. COMO LAS VACUNAS PUEDEN COMPRENDER DIFERENTES COMBINACIONES DE PRODUCTOS EXTRACELULARES, MEDIANTE LA PRESENTE INVENCION SE PROPORCIONAN COMPOSICIONES INMUNOTERAPEUTICAS EFICACES DE AMPLIO RANGO. ADEMAS DE OTROS AGENTES INFECCIOSOS, LAS VACUNAS ASI PRODUCIDAS PUEDEN UTILIZARSE PARA ESTIMULAR UNA RESPUESTA INMUNE EFICAZ FRENTE A PATOGENOS INTRACELULARES Y EN PARTICULAR MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS.
Description
Productos extracelulares abundantes y
procedimiento de producción y uso de los mismos.
La presente solicitud es una continuación
parcial de la solicitud de patente estadounidense Ser. N.º 156.358
también pendiente presentada el 23 de noviembre de 1993.
La presente invención se ha llevado a cabo
gracias a la financiación estatal en virtud de la Beca n.º
A1-31338 concedida por el Departamento de Salud y
Servicios Humanos. El Estado tiene ciertos derechos sobre esta
invención.
La presente invención hace referencia en general
a las vacunas y agentes inmunoterapéuticos contra organismos
patógenos como bacterias, protozoos, virus y hongos. De forma
específica, y al contrario que las anteriores vacunas y agentes
inmunoterapéuticos basados en subunidades o productos patógenos que
mostraban la mayor inmunogenicidad o la inmunogenicidad molecular
más específica, la presente invención utiliza los determinantes
inmunogénicos prevalentes o mayoritariamente abundantes segregados
por un patógeno seleccionado, como Mycobacterium
tuberculosis, para estimular una respuesta inmune eficaz en
hospedadores mamíferos. Por tanto, la inmunidad adquirida y la
actividad inmunoterapéutica producida gracias a la presente
invención están dirigidas a los marcadores antigénicos que se
manifiestan más frecuentemente en células hospedadoras afectadas
durante el transcurso de una infección patógena sin considerar
especialmente la inmunogenicidad relativa o absoluta del
componente
administrado.
administrado.
Desde hace tiempo se reconoce que los
microorganismos parásitos tienen la capacidad de infectar animales,
lo que provoca enfermedades y, a menudo, la muerte del hospedador.
Los agentes patógenos han sido una de las principales causas de
muerte a lo largo de la historia, y aún siguen ocasionando un enorme
sufrimiento.
Aunque en el último siglo se han vivido unos
avances gigantescos en prevención y tratamiento de muchas
enfermedades infecciosas, las complicadas interacciones entre
parásitos y hospedadores aún limitan la eficacia universal de las
medidas terapéuticas. Las dificultades para hacer un recuento de los
sofisticados mecanismos invasivos de muchos vectores patógenos
quedan probadas por la reaparición de varias enfermedades como la
tuberculosis, así como por la aparición de cepas de bacterias y
virus resistentes a los medicamentos.
Entre estos agentes patógenos que generan mayor
preocupación epidemiológica, las bacterias intracelulares han
demostrado ser especialmente resistentes al tratamiento con medidas
terapéuticas o profilácticas. Las bacterias intracelulares, entre
las que se incluye el género Mycobacterium y el género
Legionella, completan la totalidad o parte del ciclo de su
vida dentro de las células del organismo hospedador infectado, en
lugar de en un medio extracelular. En todo el mundo, las bacterias
intracelulares son las responsables de millones de muertes cada año
y de un sufrimiento incalculable. La tuberculosis, provocada por
Mycobacterium tuberculosis, es la principal causa de muerte
por enfermedades infecciosas en todo el mundo, con 10 millones de
nuevos casos y 2,9 millones de muertes al año. Asimismo, las
bacterias intracelulares son responsables de millones de casos de
lepra. Otras enfermedades debilitantes transmitidas por agentes
intracelulares son la leishmaniosis cutánea y visceral,
tripanosomiasis americana (la enfermedad de Chagas), listeriosis,
toxoplasmosis, histoplasmosis, tracoma, psitacosis, fiebre Q y
legionelosis, incluida la enfermedad de los Legionarios. En estos
momentos, se puede hacer relativamente poco para evitar las
enfermedades debilitadoras a los individuos susceptibles expuestos
a estos organismos.
Debido a esta incapacidad para proteger de forma
eficaz a las poblaciones frente a la tuberculosis, y debido a la
morbidad y mortandad humana inherente provocada por la tuberculosis,
ésta es una de las enfermedades más importantes a las que se
enfrenta la humanidad. De forma más específica, la tuberculosis
pulmonar humana, provocada principalmente por M.
tuberculosis, es una de las causas principales de muerte en los
países en vías de desarrollo. M. tuberculosis es capaz de
sobrevivir dentro de los macrófagos y los monocitos, y puede
producir una infección intracelular crónica. Al ocultarse dentro de
las células principalmente responsables de la detección de
elementos extraños y de la activación subsiguiente del sistema
inmunitario, M. tuberculosis consigue evadir relativamente
las defensas normales del organismo hospedador. Estas mismas
características patógenas han evitado hasta ahora el desarrollo de
un agente o vacuna inmunoterapéutico eficaz contra las infecciones
tuberculares. Al mismo tiempo, los bacilos tuberculosos son
relativamente fáciles de cultivar y observar en un laboratorio.
Actualmente se cree que aproximadamente la mitad
de la población mundial está infectada con M. tuberculosis,
y eso da lugar a millones de casos anuales de tuberculosis pulmonar.
Aunque esta enfermedad es un problema sanitario especialmente agudo
en los países en vías de desarrollo de Latinoamérica, África y Asia,
también está siendo cada vez más frecuente en el primer mundo. En
los Estados Unidos hay poblaciones específicas que presentan
mayores riesgos, especialmente los individuos pobres e
inmunodeprimidos de las zonas urbanas y los inmigrantes procedentes
de zonas en las que la enfermedad goza de mucha presencia. Debido
principalmente a la epidemia del SIDA, la incidencia de la
tuberculosis está aumentando actualmente en los países
desarrollados, a menudo en forma de M. tuberculosis
resistente a múltiples medicamentos.
Recientemente, se ha detectado la resistencia de
la tuberculosis a uno o más medicamentos en 36 de los 50 estados
unidos. En la ciudad de Nueva York, un tercio de todos los casos
analizados en 1991 resultó resistente a uno o más medicamentos
principales. Aunque la tuberculosis no resistente puede curarse con
un tratamiento largo con antibióticos, la perspectiva de las cepas
resistentes a los medicamentos es sombría. Los pacientes infectados
con cepas resistentes a dos o más antibióticos principales tienen un
índice de mortalidad de alrededor del 50%. Por consiguiente, se
necesita urgentemente una vacuna segura y eficaz contra dichas
variedades de M. tuberculosis.
Las infecciones iniciales de M.
tuberculosis se dan casi siempre mediante inhalación de
partículas aerosolizadas, ya que el patógeno puede permanecer
viable durante semanas o meses en un entorno húmedo o en esputo
seco. Aunque el lugar principal de la infección son los pulmones,
el organismo también puede causar la infección de huesos, bazo,
meninges y piel. Según sea la virulencia de la cepa correspondiente
y la resistencia del hospedador, la infección y el daño
correspondiente a los tejidos puede ser menor o extensivo. En caso
de los humanos, la infección inicial se controla en la mayoría de
los individuos expuestos a cepas virulentas de la bacteria. El
desarrollo de la inmunidad adquirida tras la exposición inicial
reduce la proliferación bacteriana, y así permite que las lesiones
sanen, y hace que el sujeto pase a ser prácticamente asintomático,
pero con posibilidad de contagio.
Cuando M. tuberculosis no está controlado
por el sujeto infectado, suele provocar la degradación extensiva
del tejido pulmonar. En individuos susceptibles, las lesiones se
suelen formar en el pulmón, dado que el bacilo tuberculoso se
reproduce dentro de los macrófagos alveolares o pulmonares. Puesto
que los organismos se multiplican, puede extenderse a través del
sistema linfático hasta los nódulos linfáticos distales, y a través
de la sangre hasta los vértices pulmonares, la médula, los riñones
y las meninges que rodean el cerebro. Fundamentalmente como
resultado de las reacciones de hipersensibilidad celular, las
lesiones granulomatosas o tubérculos característicos se producen en
igual proporción a la gravedad de la infección. Estas lesiones
consisten en células epiteloides rodeadas por monocitos, linfocitos
y fibroblastos. En la mayor parte de los casos, una lesión o
tubérculo puede necrosarse y queda caseificada.
Por razones prácticas y morales obvias, es
inviable aplicar el trabajo inicial en humanos para determinar la
eficacia de las composiciones experimentales respecto a estos
trastornos. Por consiguiente, en las primeras fases del desarrollo
de todo medicamento o vacuna, el proceso habitual es aplicarlo en
modelos animales adecuados por razones de seguridad y costes
económicos. El éxito del uso de los modelos animales de laboratorio
se basa en la idea de que los epítopos inmunodominantes son
frecuentemente activos en diversas especies hospedadoras. Por ello,
un determinante inmunogénico en una especie, por ejemplo un roedor o
un cobaya, será por lo general inmunorreactivo en diferentes
especies, como en los humanos. Únicamente después de que se hayan
desarrollado lo suficientemente los modelos animales adecuados, los
ensayos clínicos se llevarán a cabo en humanos para demostrar la
seguridad y eficacia de una vacuna en los hombres.
Respecto de las infecciones alveolares o
pulmonares por M. tuberculosis, el modelo de los cobayas se
asemeja enormemente a la patología humana de la enfermedad en
varios aspectos. Por consiguiente, los expertos en la materia
entenderán que es adecuado extrapolar el modelo de cobayas de esta
enfermedad a los humanos y otros mamíferos. En lo que respecta a
los humanos, las cobayas son susceptibles de padecer una infección
tuberculosa con dosis bajas del patógeno humano aerosolizado M.
tuberculosis. Al contrario que los humanos, cuya infección
inicial suele estar controlada, los cobayas desarrollan de forma
constante la enfermedad, diseminada tras su exposición al patógeno
aerosolizado, lo que facilita el análisis posterior. Asimismo, tanto
los cobayas como los humanos presentan reacciones de
hipersensibilidad cutánea retardada caracterizada por el desarrollo
de endurecimiento celular mononuclear denso o zona rígida en el
lugar de la prueba cutánea. Por ultimo, las lesiones tuberculosas
características de los humanos y de los cobayas presentan una
morfología similar que incluye la presencia de células gigantes de
Langhans. Dado que los cobayas son más susceptibles a la infección
inicial y al desarrollo de la enfermedad que los humanos, toda
protección aportada en los experimentos que utilizan a este modelo
animal ofrece una fuerte indicación de que esa misma inmunidad
protectora puede generarse en el hombre o en otros mamíferos menos
susceptibles. Por ello, a efectos únicamente de la explicación, y
no a efectos de limitación, la presente invención se demostrará en
primer lugar en el contexto ejemplar de los cobayas como hospedador
mamífero. Los expertos en la materia apreciarán que la presente
invención puede aplicarse en otros hospedadores mamíferos, entre
los que se incluyen los humanos y los animales domésticos.
Todo animal o humano infectado con un vector
patógeno y, especialmente, un organismo intracelular presenta un
reto complicado para el sistema inmunitario del hospedador. Mientras
que muchos agentes infecciosos pueden controlarse de forma eficaz
gracias a la respuesta humoral y a la producción correspondiente de
anticuerpos protectores, dichos mecanismos son eficaces
principalmente sólo contra los patógenos situados en el fluido
extracelular corporal. En especial, la opsonina se une con agentes
extraños extracelulares, haciéndolos susceptibles de fagocitosis y
de sufrir una subsiguiente muerte intracelular. Sin embargo, este no
es el caso para otros patógenos. Por ejemplo, en estudios
anteriores se ha indicado que la respuesta inmune humoral no aparece
para desempeñar un papel protector significativo frente a las
infecciones a través de bacterias como M. tuberculosis. No
obstante, la presente invención puede provocar una respuesta humoral
beneficiosa para el patógeno diana y, así, su eficacia no se ve
limitada a un componente específico de la respuesta inmune
estimulada.
De forma más específica, parece ser que las
defensas mediante anticuerpos no evitan la infección inicial de
patógenos intracelulares, y no son eficaces una vez que la bacteria
está secuestrada dentro de las células del hospedador. Al ser
proteínas solubles en agua, los anticuerpos pueden permear en el
fluido extracelular y en la sangre, pero les resulta difícil
moverse a través de las membranas lípidas de las células. Asimismo,
la producción de opsonina frente a las estructuras de superficie
bacteriana puede de hecho ayudar a que los patógenos intracelulares
penetren en la célula hospedadora. De este modo, toda medida
profiláctica eficaz frente a los agentes intracelulares como
Mycobacterium debería incorporar un componente de respuesta
inmune agresiva mediante células que provoque una rápida
proliferación de linfocitos específicos para el antígeno que active
los fagocitos afectados o los elimine de forma citotóxica. Sin
embargo, tal y como se tratará más adelante, la inducción de una
respuesta inmune celular no equivale a la inducción de una inmunidad
protectora. Aunque la inmunidad celular puede ser un requisito
previo para la inmunidad protectora, la producción de vacunas
conforme a la doctrina que se desprende de esta invención requiere
unas pruebas de tolerancia con animales.
Esta respuesta inmune celular suele constar de
dos fases. La fase inicial señala que la célula está infectada, y
la llevan a cabo unas moléculas especiales (de histocompatibilidad o
moléculas MHC) que segregan fragmentos del patógeno a la superficie
de la célula. Estas moléculas MHC se unen a pequeños fragmentos de
proteínas bacterianas que se han degradado dentro de la célula
afectada y las presenta en la superficie de la célula. Su
presentación a las células T estimula el sistema inmunitario del
hospedador para eliminar la célula hospedadora infectada o induce a
la célula hospedadora para que erradique a toda bacteria que resida
en su interior.
Al contrario que las bacterias más infecciosas,
Mycobacterium, entre la que se incluye M.
tuberculosis, tiende a proliferar en vacuolas que se aíslan
sustancialmente del resto de la célula mediante una membrana. Los
fagocitos forman de manera natural estas vacuolas protectoras
haciéndolas especialmente susceptibles a la infección por esta
clase de patógeno. En dichas vacuolas las bacterias están protegidas
de la degradación de forma eficaz, lo que dificulta que el sistema
inmunitario presente los componentes bacterianos integrales en la
superficie de las células infectadas. No obstante, las moléculas MHC
de las células infectadas se trasladarán a la vacuola y recogerán
todo producto libre (liberado) bacteriano, o se trasladará a otros
lugares de la célula hospedadora a donde se hayan transportado los
productos bacterianos extracelulares extraños para presentarlos de
forma normal en la superficie de las células. Tal y como se ha
indicado anteriormente, la presentación de los productos
bacterianos extraños provocará la respuesta adecuada por parte del
sistema inmunitario del hospedador.
Los problemas que los patógenos intracelulares
suponen para el sistema inmunitario también constituyen un reto
especial para el desarrollo de la vacuna. Hasta hoy, a la mayoría de
los investigadores se les ha escapado la producción de una vacuna
eficaz contra las infecciones de Mycobacterium y, en
especial, contra M. tuberculosis. En la actualidad, la única
vacuna disponible de forma extensa contra los patógenos
intracelulares es la vacuna viva atenuada BCG, una cepa no
virulenta de M. bovis que se utiliza como una medida
profiláctica contra el bacilo tuberculoso. Así, en 1988, unos
estudios de la Organización Mundial de la Salud en India
determinaron que la eficacia de las mejores vacunas BCG era tan leve
que se consideraba imperceptible. A pesar de esta eficacia
cuestionable, la vacuna BCG se ha utilizado extensamente en zonas de
alta incidencia de tuberculosis en todo el mundo. Para complicar el
asunto aún más, los individuos que han sido vacunados con la BCG
suelen desarrollar una sensibilidad a la tuberculina que niega la
utilidad de la prueba cutánea más común para la detección y control
de la tuberculosis.
Otro problema grave que afecta al uso de la
vacuna viva atenuada como la BCG es la posibilidad de iniciar una
enfermedad con riesgo de muerte en pacientes con deficiencias
inmunitarias. Estas vacunas suponen un riesgo especial para las
personas con inmunidad celular deprimida debido a su capacidad
disminuida para luchar contra una infección inducida de
proliferación rápida. Entre dichos individuos se encuentran los
debilitados por malnutrición y por unas condiciones de vida
inferiores, los receptores de órganos transplantados y las personas
afectadas con el VIH. En caso de la vacuna BCG, los individuos con
alto riesgo también son aquellos con trastornos pulmonares como
enfisema, bronquitis crónica, neumoconiosis, silicosis o
tuberculosis previa. Así, el uso de las vacunas atenuadas está
limitado dentro la población con el mayor beneficio potencial.
El uso de vacunas vivas atenuadas también puede
producir otros efectos secundarios no deseados. Dado que las
vacunas vivas se reproducen en el receptor, provocan una gama más
amplia de anticuerpos y una respuesta inmune celular menos dirigida
que las vacunas no infecciosas. A menudo este método forzoso tiende
a ocluir la respuesta inmune dirigida a las estructuras moleculares
más afectadas en la profilaxis celular. Además, el uso de las
vacunas vivas con una membrana intacta induce la opsonina, que
prepara un cuerpo extraño para la fagocitosis eficaz. De este modo,
tras la exposición a las cepas virulentas del organismo diana, la
presencia de dichos anticuerpos podría aumentar de hecho la
captación de patógenos no atenuados en las células hospedadoras,
donde podrán sobrevivir y multiplicarse. Asimismo, una vacuna
atenuada contiene miles de especies moleculares distintas, y, por
tanto, es más probable que contenga una especie molecular que
resulte tóxica o que pueda provocar una respuesta inmune adversa en
el paciente. Otros problemas con las vacunas vivas son la reversión
de la virulencia, el contagio natural por contacto, los virus
contaminantes y la interferencia viral y la dificultad para su
normalización.
De forma similar, las vacunas no infecciosas,
como los organismos muertos o vacunas convencionales de subunidades
de segunda generación dirigidas a estructuras unidas a membrana
fuertemente antigénicas, están limitadas en lo que respecta a la
inhibición de las bacterias intracelulares. Al igual que las vacunas
atenuadas, las bacterias muertas provocan una respuesta
indiscriminada que puede inhibir los determinantes profilácticos más
eficaces. De este modo, las vacunas muertas aún presentan grandes
números de estructuras potencialmente antigénicas al sistema
inmunitario, aumentando la posibilidad de reacciones tóxicas u
opsonización por parte del sistema inmunitario. Las vacunas
tradicionales de subunidades incorporan unas estructuras de
membrana, ya sean sintéticas o purificadas, pueden inducir un
efecto opsónico que facilite el acceso del patógeno intracelular a
los fagocitos, dentro de los que se multiplican. Mediante el
aumento del índice de la inclusión bacteriana, las vacunas muertas
dirigidas a los antígenos de superficie intracelulares pueden
aumentar la virulencia relativa del agente patógeno. Así, las
vacunas convencionales atenuadas o muertas dirigidas contra los
componentes de superficie bacteriana fuertemente antigénicos pueden
estar contraindicadas en caso de patógenos intracelulares.
Para sortear los problemas relacionados con el
uso de las vacunas tradicionales, se han desarrollado alternativas
con proteínas extracelulares o sus análogos inmunogénicos para
estimular inmunidad protectora contra patógenos intracelulares
específicos. Por ejemplo, esta Patente de inventor estadounidense
N.º 5.108.745, emitida el 28 de abril de 1992, revela vacunas y
métodos de producción de inmunidad protectora contra Legionella
pneumophila y M. tuberculosis, así como contra otros
patógenos intracelulares. Estas vacunas según la técnica anterior
se basan fundamentalmente en productos extracelulares derivados
originalmente de componentes proteináceos segregados de forma
extracelular por bacterias patógenas en un caldo de cultivo in
vitro y segregados de forma extracelular por bacterias dentro
de células hospedadoras infectadas in vivo. Tal y como se ha
revelado en este documento, dichas vacunas se basan de forma
selectiva en la identificación de productos extracelulares o sus
análogos, que estimulan una respuesta inmune fuerte contra el
patógeno diana en hospedadores mamíferos.
De forma más específica, estas proteínas
extracelulares candidatas de la técnica anterior se examinaron
mediante la determinación de su capacidad para provocar ya sea una
fuerte respuesta proliferativa de linfocitos, ya sea una respuesta
de hipersensibilidad cutánea retardada en mamíferos que eran inmunes
al patógeno de interés. Aunque este método y las vacunas asociadas
evitan muchos de los inconvenientes inherentes al uso de las vacunas
tradicionales, los resultados conflictivos de respuesta
inmunológica debidos a la reactividad cruzada y la variación del
hospedador puede complicar la selección de los agentes inmunizadores
eficaces. Así, mientras la inmunogenicidad molecular es una
indicación de una vacuna eficaz, otros factores pueden complicar su
utilización a la hora de causar una respuesta inmune eficaz in
vivo.
Más importante aún, se descubrió de forma
sorprendente que, especialmente en lo que respecta a M.
tuberculosis, los métodos de la técnica anterior para
identificar las vacunas de inducción de inmunidad protectora eficaz
eran engorrosos y potencialmente ineficaces. Por ejemplo, los
análisis SDS-PAGE masivos de la proteína
extracelular M. Tuberculosis proseguidos por las técnicas
Western Blot convencionales con el objetivo de identificar los más
inmunogénicos de estos componentes extracelulares produjeron unos
resultados nada coherentes. Las pruebas repetidas no consiguieron
identificar qué producto extracelular produciría la mayor respuesta
inmunogénica y, de forma coherente con la creencia de la técnica
anterior, de este modo, funcionaría como la vacuna más eficaz.
Muchos de los productos extracelulares de M. tuberculosis son
bien conocidos entre los expertos en la materia, han sido
identificados y, en ciertos casos, secuenciados. Además, como toda
proteína extraña, puede demostrarse que estos componentes conocidos
inducen una respuesta inmune. No obstante, nada de esta técnica
indica directamente que alguno de estos componentes conocidos
inducen una inmunidad protectora, tal y como se ha identificado de
forma tradicional.
Por consiguiente, un objeto principal de la
presente invención es facilitar vacunas o agentes inmunoterapéuticos
y métodos para su producción y uso para provocar una respuesta
inmune eficaz contra M. tuberculosis.
Otro objetivo de la presente invención es
facilitar vacunas o agentes inmunoterapéuticos y métodos para su
uso y para transmitir una inmunidad adquirida en un hospedador
mamífero contra M. tuberculosis.
Un objetivo adicional de la presente invención
es facilitar vacunas de fácil producción y agentes
inmunoterapéuticos que presenten una toxicidad reducida relativa a
las vacunas muertas o atenuadas.
La presente invención, tal y como se define en
las reivindicaciones, cumple con lo mencionado anteriormente y con
otros objetivos aportando componentes para su uso como vacunas y/o
agentes inmunoterapéuticos y métodos para su producción para
generar respuestas inmunes protectoras o terapéuticas en
hospedadores mamíferos contra la infección por patógenos. En un
aspecto amplio, la invención aporta los medios para inducir una
respuesta inmune protectora o terapéutica contra vectores
infecciosos que producen componentes extracelulares. Mientras los
componentes de la presente invención son especialmente eficaces
contra las bacterias patógenas, pueden utilizarse para generar una
respuesta inmune protectora o terapéutica frente a cualquier
patógeno que produzca productos extracelulares mayoritariamente
abundantes.
A efectos de la presente invención, el término
"mayoritariamente abundante" debería entenderse como un
término relativo que identifica aquellos productos extracelulares
liberados en la mayor de las cantidades por el patógeno de interés.
Por ejemplo, respecto de M. tuberculosis crecido en diversas
condiciones de cultivo a una densidad óptica de aproximadamente
0,5, cualquier experto en la materia debería esperar obtener
alrededor de 10 \mug/L o más de un producto extracelular
mayoritariamente abundante. Así, del ejemplo total de 4 mg/L de
rendimiento total de producto extracelular para M.
tuberculosis crecido en condiciones normales o de choque
térmico, aproximadamente entre quince y veinte (solos o en
combinación) de unos cien productos extracelulares conocidos
constituirán aproximadamente el noventa por ciento de la cantidad
total. Estos son los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes que se han incluido en el alcance de la presente
invención y son rápidamente identificables como las bandas anchas
que aparecen en los geles de SDS/PAGE. Además, los productos
extracelulares de interés pueden caracterizarse y diferenciarse por
secuencias de aminoácidos. Los productos extracelulares restantes
son menores. Los expertos en la materia también apreciarán que la
abundancia cuantitativa relativa de los productos extracelulares
principales específicos puede variar en función de las condiciones
de cultivo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la
identificación de un producto extracelular mayoritariamente
abundante individual no variará.
Por consiguiente, la presente invención puede
utilizarse para proteger a un hospedador mamífero contra las
infecciones por los patógenos virales, bacterianos, fúngicos o
protozoarios. Debería destacarse que en algunos casos, como en las
infecciones virales, los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes pueden generarlos la célula hospedadora infectada.
Mientras son activas frente a todos los microorganismos que segregan
productos extracelulares mayoritariamente abundantes, las vacunas y
métodos de la presente invención son especialmente eficaces a la
hora de generar inmunidad protectora frente a los patógenos
intracelulares, entre los que se incluyen varias especies y
serogrupos del género Mycobacterium. Las vacunas de la
presente invención también son eficaces como agentes
inmunoterapéuticos para el tratamiento de las condiciones de
enfermedad existentes.
Sorprendentemente, este inventor ha encontrado
que la inmunización con los productos más o mayoritariamente
abundantes segregados extracelularmente por los patógenos
bacterianos o sus análogos inmunogénicos puede provocar una
respuesta inmune eficaz independientemente de la inmunogenicidad
absoluta del componente administrado. Debido a su liberación por
parte del organismo y de ahí su capacidad para hospedar moléculas
afectadas en el proceso y presentación del antígeno, y debido a su
alta concentración natural en tejidos durante la infección, los
productos extracelulares mayoritariamente abundantes de un agente
patógeno se procesan y presentan al sistema inmune del hospedador
más a menudo que otros componentes bacterianos. En caso de los
patógenos intracelulares, los productos extracelulares
mayoritariamente abundantes son los determinantes inmunogénicos
principales presentados en la superficie de las células
hospedadoras afectadas y, por tanto, muestran una mayor presencia en
el entorno de su alrededor. Por consiguiente, la inmunidad
adquirida contra los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes de un organismo patógeno permite que el sistema de
defensa del hospedador detecte con rapidez los patógenos
secuestrados en el interior de las células hospedadoras y los inhiba
de forma eficaz.
Más especialmente, los productos principales o
mayoritariamente abundantes liberados por las bacterias patógenas
parecen ser procesados por fagocitos y otros mecanismos del sistema
inmunitario hospedador a un índice mayor que los componentes
patógenos de membrana o menos frecuentes, con independencia de su
respectiva actividad inmunogénica o especificidad. Esta disparidad
de inmunoprocesamiento es especialmente significativa cuando el
agente patógeno es una bacteria intracelular secuestrada de la
actividad inmune normal. En virtud de su presentación intensa y
continua al sistema inmunitario infectado del hospedador, los
productos extracelulares bacterianos más frecuentes o sus análogos
inmunogénicos provocan una respuesta inmunitaria vigorosa
independientemente de sus características inmunogénicas moleculares
individuales.
Los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes son los constituyentes principales de las proteínas y
otras entidades moleculares que segrega el patógeno diana en el
entorno de su alrededor. La investigación actual indica que en
algunas instancias, un producto extracelular mayoritariamente
abundante puede constar de hasta un 40% del peso de los productos
segregados por un microorganismo. Más a menudo, los productos
extracelulares mayoritariamente abundantes individuales se
encuentran entre el 0,5% y el 25% de los productos totales liberados
por el patógeno infeccioso. Además, los cinco o seis productos
extracelulares mayoritariamente abundantes más destacados pueden
conformar entre el 60% y el 70% de la masa total segregada por un
microorganismo. Por supuesto, los expertos en la materia apreciarán
que los niveles relativos de productos extracelulares pueden
fluctuar con el tiempo, igual que los productos de cantidad absoluta
o relativa segregados. Por ejemplo, el pH, los oxidantes, la
osmolalidad, el calor y otras condiciones de tensión del organismo,
la fase del ciclo de vida, el estado de reproducción y la
composición del entorno que lo rodea pueden alterar la composición
y cantidad de productos segregados. Asimismo, los niveles absolutos
y relativos de los productos extracelulares pueden diferir
enormemente entre una especie y otra, e incluso entre cepas de la
misma especie.
En caso de los patógenos intracelulares, los
productos extracelulares parecen expandir la población de los
linfocitos específicamente inmunes capaces de detectar y ejercer un
efecto antimicrobiano contra los macrófagos que contienen bacterias
vivas. De igual modo, en virtud de su aparición repetida en la
superficie de las células infectadas, los productos extracelulares
principales o mayoritariamente abundantes funcionan como marcadores
antigénicos eficaces. Por consiguiente, conforme a la doctrina de la
presente invención, la vacuna y la inducción de la inmunidad
protectora dirigida a los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes de una bacteria patógena o sus determinantes
inmunogenéticamente equivalentes mueve al sistema inmunitario a
crear una respuesta inmunitaria eficaz y rápida con un fuerte
componente celular cuando resulta infectado subsiguientemente por
el patógeno diana.
En contraste directo con las actividades de
inmunización de la técnica anterior que se han centrado
principalmente en la producción de vacunas y en la estimulación de
respuestas inmunes basadas en la antigenicidad molecular altamente
específica de los componentes patógenos individuales examinados, la
presente invención explota de forma ventajosa la abundancia
relativa de productos extracelulares bacterianos o sus análogos
inmunogénicos (más que sus especificidades inmunogénicas) para
establecer o inducir una inmunidad protectora con componentes que
pueden exhibir en realidad una especificidad inmunogénica menor que
otros productos extracelulares menos abundantes. A los efectos de
esta declaración, un análogo inmunogénico es toda molécula o
compuesto suficientemente análogo a al menos un producto
extracelular mayoritariamente abundante expresado por un patógeno
diana, o una fracción del mismo, como para tener la capacidad de
estimular una respuesta inmune protectora en un hospedador mamífero
tras la subsiguiente infección por el patógeno diana. En pocas
palabras, las vacunas de la presente invención están identificadas
o producidas mediante la selección del producto o productos
mayoritariamente abundantes liberados extracelularmente por un
patógeno específico (o análogos moleculares capaces de estimular
una respuesta inmune sustancialmente equivalente) y aislándolos en
una forma relativamente pura. La respuesta inmune profiláctica
deseada para el patógeno diana puede conseguirse formulando uno o
más de los productos inmunorreactivos aislados mediante técnicas
bien conocidas en este sector y mediante inmunización de un
hospedador mamífero antes de la infección por el patógeno
diana.
Se espera que la presente invención consistirá
en al menos uno, dos o quizás varios determinantes inmunogénicos
bien definidos. Como resultado, la presente invención produce unas
vacunas normalizadas y coherentes que pueden desarrollarse,
probarse y administrarse con rapidez y facilidad relativas. Así, el
uso de unas cuantas moléculas bien definidas correspondientes con
los productos extracelulares o de secreción más abundantes reduce
enormemente el riesgo de efectos secundarios adversos asociados con
las vacunas convencionales, y elimina la posible oclusión de los
marcadores inmunogénicos eficaces. De forma similar, dado que la
presente invención no es una vacuna muerta o atenuada, el riesgo de
infección durante la producción, purificación o tras su
administración queda eliminado de forma efectiva. Así, las vacunas
de la presente invención pueden administrarse de forma segura a los
individuos con deficiencias inmunitarias, entre los que se
encuentran los pacientes con tuberculosis asintomática y los
infectados con el VIH. Además, dado que la respuesta inmune humoral
se dirige exclusivamente a los productos liberados por el patógeno
diana, hay muy pocas posibilidades de generar un componente inmune
opsónico perjudicial. Por consiguiente, la presente invención
permite que la respuesta humoral estimulada ayude a la eliminación
del patógeno diana de las zonas susceptibles de los anticuerpos.
Otro aspecto beneficioso de la presente
invención es la facilidad con la que las vacunas pueden producirse
y recogerse, y purificarse posteriormente. Por ejemplo, los
productos extracelulares predominantemente abundantes pueden
obtenerse de los cultivos de M. tuberculosis sin demasiado
esfuerzo. Dado que los componentes deseados se liberan al medio
durante su crecimiento, pueden separarse rápidamente de los
componentes de membrana e intrabacterianos del patógeno diana
mediante las técnicas convencionales. Es preferible que los
constituyentes inmunorreactivos deseados de las vacunas de la
presente invención puedan producirse y purificarse a partir de
organismos modificados genéticamente en los que se hayan clonado los
genes que expresan los productos extracelulares específicos de
M. tuberculosis. Como ya se conoce entre los expertos en la
materia, dichos organismos modificados genéticamente pueden
modificarse para producir unos niveles más altos de los productos
extracelulares seleccionados o de sus análogos inmunogénicos
modificados. De forma alternativa, los productos inmunoprotectores,
fracciones de los mismos o análogos de los mismos, pueden
sintetizarse químicamente mediante técnicas bien conocidas en este
sector. Sea cual sea la técnica empleada, los componentes
inmunogénicos de los productos extracelulares predominantes o
mayoritariamente abundantes pueden separarse y a continuación
formularse en vacunas suministrables mediante unos procesos
bioquímicos comunes como el fraccionamiento, la cromatografía u
otros métodos de purificación y técnicas de formulación
convencionales.
Por ejemplo, en un modelo de ejemplo de la
presente invención, el patógeno diana es M. tuberculosis, y
los productos mayoritariamente abundantes liberados de manera
extracelular por M. tuberculosis en el caldo de cultivo se
separan de otros componentes bacterianos y se utilizan para provocar
una respuesta inmune en hospedadores mamíferos. Las proteínas
individuales o grupos de proteínas se utilizan entonces en los
experimentos de prueba con animales para identificar aquellas que
inducen la inmunidad protectora haciéndolas aptas para su uso como
vacunas conforme a la doctrina de la presente invención. De forma
más específica, tras el crecimiento y captación de las bacterias en
virtud de su abundancia física, los productos extracelulares
principales se separan de los intrabacterianos y otros componentes
mediante centrifugación y filtrado. Si se desea, el filtrado masivo
resultante se somete a fraccionación mediante precipitación de
sulfato de amonio con la consiguiente diálisis para obtener una
mezcla de productos extracelulares, denominados comúnmente PE. Los
productos extracelulares solubilizados en las fracciones dializadas
se purifican para su homogeneidad sustancial mediante técnicas
cromatográficas adecuadas, tal y como se conoce entre los expertos
en la materia, y esto se describe mejor más adelante.
Estos procesos ejemplares tienen como resultado
la producción de catorce productos extracelulares principales
proteináceos individuales de M. tuberculosis con unos pesos
moleculares que oscilan entre los 110 kilodaltones (kDa) y los 12
kDa. Después de la purificación, cada producto extracelular
mayoritariamente abundante individual muestra una banda que
corresponde a su peso molecular respectivo cuando se somete a
electroforesis en gel de poliacrilamida, lo que permite que los
productos individuales o grupos de productos que corresponden a los
productos extracelulares mayoritariamente abundantes sean
identificados y preparados para su uso como vacunas conforme a la
doctrina de la presente invención. Los productos extracelulares
mayoritariamente abundantes purificados pueden además
caracterizarse y distinguirse mediante determinación de la totalidad
o parte de sus secuencias respectivas de aminoácidos a través de
técnicas comunes entre los expertos en la materia. La secuencia
puede facilitar información respecto de las relaciones estructurales
posibles entre los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes.
Por consiguiente, la inmunización y la
estimulación de la inmunidad adquirida en un sistema hospedador
mamífero pueden conseguirse mediante la doctrina de la presente
invención a través de una serie de inyecciones subcutáneas o
intradérmicas de dichos productos extracelulares purificados a lo
largo de un plazo de tiempo. Por ejemplo, la inoculación de un
producto o productos extracelulares bacterianos mayoritariamente
abundantes purificados en un adyuvante incompleto de Freund seguido
de una segunda inoculación en el mismo adyuvante aproximadamente
tres semanas después puede utilizarse para provocar una respuesta
protectora tras la exposición subsiguiente al patógeno virulento.
Otros protocolos de inmunización ejemplares dentro del ámbito y la
doctrina de la presente invención pueden ser una serie de tres o
cuatro inoculaciones de producto o productos extracelulares
purificados o sus análogos en una formulación adyuvante SAF
(syntax adjuvant formulation) durante un periodo de tiempo.
Aunque una serie de inoculaciones puede probar, por lo general, una
mayor eficacia, la administración única de un producto extracelular
mayoritariamente abundante seleccionado o sus subunidades
inmunogénicas o análogos pueden conferir la respuesta inmune
deseada, y también se contempla como dentro del ámbito de la
presente invención.
Dichos protocolos de ejemplo pueden demostrarse
mediante modelos de laboratorio aceptados entre los expertos en la
materia, como los cobayas. Por ejemplo, tal y como se tratará más
adelante con mayor detalle, la inmunización de varios cobayas con
una combinación de cinco productos extracelulares mayoritariamente
abundantes (purificados a partir de M. tuberculosis, tal y
como se ha tratado anteriormente) se consiguió con una serie de
inmunización de tres inoculaciones de los productos bacterianos en
el adyuvante SAF con la correspondiente inmunización simulada de
los animales de control. Las dosis a modo de ejemplo de cada
proteína se encuentran entre los 100 \mug y los 2 \mug. Tras la
última vacuna, todos los animales fueron expuestos a una dosis
infecciosa y potencialmente letal de M. tuberculosis
aerosolizada, y fueron observados durante un largo periodo de
tiempo. Los animales de control mostraban una pérdida significativa
de peso en comparación con los animales inmunizados con la
combinación de los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes de M. tuberculosis. Además, la mitad de los
animales de control murieron durante el periodo de observación,
mientras que ninguno de los animales inmunizados sucumbió a la
tuberculosis. Las necropsias que se realizaron tras este experimento
revelaron que los animales de control no inmunizados tenían más
unidades formadoras de colonias (UFC) y mayor lesión
correspondiente en los pulmones y en el bazo que los animales
protegidos. Diecisiete combinaciones adicionales de productos
extracelulares mayoritariamente abundantes proporcionaron
inmunoprofilaxis cuando se probaron, demostrando así el alcance de
la presente invención y la amplia gama de vacunas que pueden
formularse conforme a la doctrina de la misma.
Sin embargo, debe hacerse hincapié en que la
presente invención no está restringida a las combinaciones de
productos extracelulares o de segregación. Por ejemplo, varios
protocolos experimentales alternativos demuestran la capacidad de
un único producto extracelular abundante para inducir inmunidad
protectora mamífera conforme a la doctrina de la presente
invención. En cada experimento, los cobayas fueron inmunizados con
un único producto extracelular mayoritariamente abundante
purificado a partir de PE M. tuberculosis mediante los
protocolos de cromatografía detallados en este documento. En un
ejemplo, los animales fueron vacunados en múltiples experimentos
con una composición de adyuvante que contiene un producto de
segregación purificado abundante con un peso molecular
correspondiente a 30 kDa. En otro ejemplo de la presente invención,
se vacunó a distintos cobayas con una composición adyuvante que
contenía un producto extracelular abundante aislado a partir de
M. tuberculosis con un peso molecular correspondiente a 71
kDa. Tras sus respectivas inmunizaciones, ambos grupos de animales
y los controles adecuados se expusieron a dosis letales de M.
tuberculosis aerosolizados para determinar la eficacia de la
vacuna.
Más especialmente, en un experimento, seis
cobayas fueron inmunizados con 100 \mug de proteína de 30 kDa en
SAF en tres ocasiones durante un periodo de seis semanas. Los
animales de control fueron vacunados simultáneamente con cantidades
correspondientes de una preparación masiva de proteínas
extracelulares (PE) o solución tampón. Tres semanas después de la
vacuna final, se expuso a los animales a una dosis letal de M.
tuberculosis aerosolizada, y se les observó durante un periodo
de 14 semanas. Los cobayas inmunizados con 30 kDa y los inmunizados
con el preparado extracelular masivo tuvieron una tasa de
supervivencia del 67% y del 50%, respectivamente (lo que ilustra el
rendimiento superior no esperado del producto extracelular
mayoritariamente abundante frente a PE), mientras que los animales
sometidos a inmunización simulada tuvieron una tasa de supervivencia
de sólo el 17%. Una vez terminado el experimento, los animales
fueron sacrificados, y se les examinó para buscar el bacilo
tuberculoso viable. Inesperadamente, los animales no inmunizados
mostraban unas concentraciones superiores muy marcadas de M.
tuberculosis en los pulmones y en el bazo.
Se llevaron a cabo unos experimentos similares
con dichos animales vacunados con proteína de 71 kDa. En un
experimento, seis cobayas fueron inmunizados en dos ocasiones con
una composición de adyuvante SAF que contenía 100 \mug de
proteína de 71 kDa durante un periodo de tres semanas. Otros
animales fueron inmunizados de forma similar con un preparado
masivo de proteínas extracelulares no purificadas o PE para su uso
como control positivo y con solución tampón para su uso como un
control negativo. Tras la exposición a las dosis letales de bacilo
tuberculoso aerosolizado, el peso de los cobayas se observó durante
un periodo de tiempo de 6 meses. Una vez más, los animales
inmunizados con la forma purificada del producto extracelular
abundante desarrollaban una inmunidad protectora respecto de M.
tuberculosis virulento. Al término de dicho periodo, los
animales inmunizados con solución tampón mostraron una pérdida de
peso significativa en comparación con los animales inmunizados.
Así, mientras los controles positivos y los animales inmunizados con
71 kDa tenían unas tasas de supervivencia del 63% y del 50%
respectivamente, todos los animales no inmunizados murieron antes de
finalizar el periodo de observación.
Resulta importante destacar que la formulación
de la vacuna no es crítica para la presente invención, y puede ser
optimizada para facilitar su administración. Las soluciones de los
determinantes inmunogénicos purificados derivaban de los productos
extracelulares patógenos mayoritariamente abundantes pueden
administrarse solas o en combinación de cualquier forma designada
para generar una respuesta inmune protectora. Las soluciones de
proteínas purificadas pueden entregarse solas o formuladas con un
adyuvante antes de ser administradas. Los adyuvantes ejemplares
específicos utilizados en la presente invención para mejorar la
actividad de los determinantes inmunogénicos seleccionados son SAF,
adyuvantes que contienen Lípido A Monofosforilo, adyuvante
incompleto de Freund y adyuvante completo de Freund que contiene
bacterias muertas. Los adyuvantes adicionales que pueden ser útiles
en la presente invención son emulsiones de aceite en agua, sales
minerales (por ejemplo, aluminio), ácidos nucleicos, surfactantes
de polímero en bloque y paredes celulares microbianas (péptido
glicolípidos). Sin que sirva de límite al alcance de la invención,
se cree que los adyuvantes pueden magnificar las respuestas inmunes
debido a la lenta liberación de antígenos desde el lugar de la
inyección.
La Fig. 1 es una representación de 4 geles
tintados con azul de coomasie, etiquetados de 1A a 1D, que ilustran
la purificación de productos extracelulares ejemplares
mayoritariamente abundantes de M. tuberculosis tal y como se
identifica por la electroforesis en gel de poliacrilamida con
dodecil sulfato de sodio (SDS-PAGE).
La Fig. 2 es una representación tabular que
identifica los cinco aminoácidos N terminales de doce productos
extracelulares ejemplares mayoritariamente abundantes de M.
tuberculosis, y del peso molecular aparente para catorce de
dichos productos.
La Fig. 3 es una representación tabular de la
secuencia extendida de aminoácidos N terminales de tres productos
ejemplares de segregación mayoritariamente abundantes de M.
tuberculosis que no se distinguían de los cinco aminoácidos N
terminales mostrados en la Fig. 2.
La Fig. 4 es una comparación gráfica de la tasa
de supervivencia de los cobayas inmunizados con productos de
secreción ejemplares purificados de 30 kDa mayoritariamente
abundantes de M. Tuberculosis frente a los controles
positivos inmunizados con un preparado masivo según la técnica
anterior de proteínas extracelulares y controles negativos no
inmunizados tras exposición a una dosis letal aerosolizada de M.
tuberculosis.
La Fig. 5 es una comparación gráfica del
promedio del peso corporal de los cobayas inmunizados con producto
extracelular purificado de 71 kDa mayoritariamente abundante frente
a los controles positivos inmunizados con un preparado masivo según
la técnica anterior de proteínas extracelulares de M.
tuberculosis y controles negativos no inmunizados tras
exposición a una dosis letal aerosolizada de M.
tuberculosis.
La Fig. 6 es una comparación gráfica de la tasa
de supervivencia de los cobayas inmunizados en la Fig. 5 con
productos extracelulares purificados mayoritariamente abundantes a
modo de ejemplo de 71 kDa de M. Tuberculosis frente a los
controles positivos inmunizados con un preparado masivo de proteínas
extracelulares según la técnica anterior de M. tuberculosis
y controles negativos no inmunizados tras exposición a una dosis
letal aerosolizada de M. tuberculosis.
La Fig. 7 es una comparación gráfica del
promedio del peso corporal de los cobayas inmunizados con producto
extracelular ejemplar mayoritariamente abundante purificado de 71
kDa y los controles negativos no inmunizados tras exposición a una
dosis letal aerosolizada de M. tuberculosis en un segundo
experimento separado.
Las Fig. 8A y 8B son comparaciones gráficas de
respuestas proliferativas de linfocitos al producto extracelular
purificado de 71 kDa mayoritariamente abundante a modo de ejemplo en
sujetos humanos PPD+ (indicativo de infección con M.
tuberculosis) y PPD-. La Fig. 8A es un gráfico de los valores
calculados 2 días después de la incubación de linfocitos con este
antígeno, mientras que la Fig. 8B es un gráfico de los valores
calculados 4 días después de la incubación.
La Fig. 9 es una comparación gráfica del peso
corporal medio de los cobayas inmunizados con una vacuna que consta
de una combinación de productos extracelulares producidos conforme a
la doctrina de la presente invención, y controles no inmunizados
tras la exposición a una dosis letal aerosolizada de M.
tuberculosis.
La Fig. 10 es una comparación gráfica del peso
corporal medio de los cobayas inmunizados con tres dosis diferentes
de una vacuna que consta de una combinación de productos
extracelulares producidos conforme a la doctrina de la presente
invención y controles no inmunizados tras la exposición a una dosis
letal aerosolizada de M. tuberculosis.
La Fig. 11 es una comparación gráfica del peso
corporal medio de los cobayas inmunizados con vacunas que constan
de seis combinaciones diferentes de productos extracelulares
producidos conforme a la doctrina de la presente invención, y
controles no inmunizados tras la exposición a una dosis letal
aerosolizada de M. tuberculosis.
La presente invención está dirigida a compuestos
y métodos para su producción y uso frente a organismos patógenos
como vacunas y agentes inmunoterapéuticos. Más específicamente, la
presente invención está dirigida a la producción y uso de productos
extracelulares mayoritariamente abundantes liberados por organismos
patógenos o sus análogos inmunogénicos como vacunas o agentes
inmunoterapéuticos, y a los métodos asociados para la generación de
inmunidad protectora en hospedadores mamíferos frente a la
infección. A estos compuestos nos referiremos como vacunas a lo
largo de la presente solicitud a efectos de simplicidad.
En modelos de ejemplo, ilustrativos de la
doctrina de la presente invención, se distinguieron y purificaron
posteriormente los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes de M. tuberculosis. Los cobayas fueron
inmunizados con formas purificadas de estos productos extracelulares
mayoritariamente frecuentes sin determinación de la inmunogenicidad
molecular específica del producto individual. Así, las
inmunizaciones a modo de ejemplo se llevaron a cabo únicamente
mediante productos extracelulares purificados o en combinación, y
con varias dosis y vías de administración. Los expertos en la
materia reconocerán que la estrategia anterior puede utilizarse con
todo organismo o bacteria patógena para poner en práctica el método
de la presente invención y, por consiguiente, la presente invención
no está limitada específicamente a vacunas y métodos dirigidos
contra M. tuberculosis.
En estos modelos de ejemplo, los productos
extracelulares mayoritariamente abundantes de M. tuberculosis
se separaron y purificaron mediante la columna cromatográfica. Se
llevó a cabo una determinación de la abundancia relativa y
purificación de los productos extracelulares mediante electroforesis
en gel poliacrilamida. Tras la purificación de los componentes de
la vacuna, se vacunó a los cobayas con los productos extracelulares
mayoritariamente abundantes solos o en combinación, y se les expuso
posteriormente a M. tuberculosis. Como se tratará con más
detalle, además de desarrollar las respuestas evaluables esperadas a
estos productos extracelulares tras la inmunización, las vacunas de
la presente invención ofrecían de forma inesperada una inmunidad
eficaz en estos animales de laboratorio frente a las subsiguientes
dosis letales de M. tuberculosis aerosolizado.
Aunque dichos modelos de ejemplo utilizaban
formas purificadas de los productos extracelulares, los expertos en
la materia apreciarán que la presente invención podrá aplicarse de
forma sencilla utilizando análogos inmunogénicos producidos gracias
a medios recombinantes u otras formas de síntesis química a través
de técnicas bien conocidas por los expertos en la materia.
Los expertos en la materia entenderán mejor la
presente invención a través de los siguientes ejemplos que no
pretenden establecer límite alguno y que ilustran protocolos
ejemplares para la identificación, aislamiento, producción y uso de
los productos extracelulares mayoritariamente abundantes (solos o en
combinación), como las vacunas.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
1
La cepa Erdman de M. tuberculosis (ATCC
35801) se obtuvo de la American Tissue Culture Collection
(Rockville, Maryland). La bacteria liofilizada se reconstituyó en un
medio de cultivo Middlebrook 7H9 (Difeo Laboratories, Detroit,
Michigan), y se conservó en agar Middlebrook 7H11. El agar 7H11 se
preparó utilizando agar Bacto Middlebrook 7H10 (Difco), con OADC
Enrichment Medium (Difco), 0,1% hidrolizado enzimático de caseína
(Sigma) y glicerol, tal y como ha descrito anteriormente Cohn (Cohn,
M.L., Am. Rev. Respir. Dis. 98:295-296) y se
ha incorporado aquí como referencia. Tras la esterilización en
autoclave, el agar se dispensó en placas de Petri bacteriológicas
(100 por 15 mm), y se preparó para su enfriamiento.
M. tuberculosis se colocó en placas
mediante técnicas estériles y se cultivó a 37ºC en una atmósfera con
un 5% de CO_{2} y 95% de aire y una humedad del 100%. Tras el
cultivo en 7H11 durante 7 días, las colonias se separan de las
placas, se suspendieron en caldo 7H9 hasta 10^{8} CFU/ml, y se
alicuotaron en criotubos de 1,8 ml Nunc (Roskilde, Dinamarca). Cada
litro del caldo se preparó mediante la rehidratación de 4,7 g de
polvo Bacto Middlebrook 7H9 con 998 ml de agua destilada y 2 ml de
glicerol (Sigma Chemical Co., St. Louis, Missouri) antes de ajustar
la mezcla a un valor de pH de 6,75 y utilizando el autoclave con el
caldo durante 15 minutos a 121ºC. Las células repartidas en
alícuotas se congelaron lentamente y se conservaron a -70ºC. Las
células conservadas en estas condiciones siguieron siendo viables de
forma indefinida y se utilizaron a medida que se necesitaban.
Los preparados de proteína extracelular (PE)
masivos se obtuvieron a partir de cultivos de M. tuberculosis
cultivados en caldo Middlebrook 7H9, al igual que lo anterior. Tras
la reconstitución, se sometieron 150 ml de alícuotas del caldo al
autoclave durante 15 minutos a 121ºC, y se prepararon en matraces Co
Star aireados de 225 cm^{2} de cultivo de tejido. Las células de
M. tuberculosis se almacenaron a -70ºC, tal y como se
describe en el párrafo anterior, y se descongelaron y se utilizaron
para inocular placas de agar 7H11. Tras el cultivo durante 7 días,
las colonias se separaron de las placas, se pusieron en suspensión
en unos cuantos ml de caldo 7H9 y se sonicaron en baño de agua para
formar una suspensión unicelular. Las células de M.
tuberculosis fueron suspendidas en 150 ml de alícuotas estériles
a una densidad óptica inicial de 0,05, tal y como determina un
espectrómetro modelo Perkin-Elmer Junior 35
(Norwalk, Connecticut). Las células se incubaron a 37ºC en una
atmósfera con un 5% de CO_{2} y 95% de aire durante 3 semanas
hasta que la suspensión mostraba una densidad óptica de 0,4 a 0,5.
Estos cultivos se utilizaron como sustancia concentrada para los
siguientes cultivos también en caldo 7H9. Las sustancias
concentradas se sonicaron en baño de agua para formar una
suspensión unicelular. Las células de M. tuberculosis se
diluyeron en caldo 7H9 a una densidad óptica inicial de 0,05 y se
incubaron a 37ºC en una atmósfera con un 5% de CO_{2} y 95% de
aire durante un periodo de entre 2 semanas y media a 3 semanas
hasta que la suspensión presentaba una densidad óptica de 0,4 a 0,5.
El cultivo del sobrenadante se sometió a decantación y
esterilización por filtración secuencialmente a través de unos
filtros de 0,8 \mum y 0,2 \mum de baja absorción de proteínas
(Gelman sciences Inc., Ann Arbor, Michigan). El filtrado fue
concentrado aproximadamente 35 veces en un Filtron Minisette con una
membrana Omega con un límite de 10 kDa y conservado a 4ºC. El
análisis del preparado de proteína extracelular masivo por
electroforesis en gel de poliacrilamida con dodecil sulfato de sodio
(SDS-PAGE) reveló una composición de proteínas con
múltiples bandas. La mezcla de proteína extracelular (PE) masiva se
preparó mediante obtención de corte de sulfato de amonio 40%-95%
del filtrado del cultivo.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
2
Se añadió sulfato de amonio (grado I, Sigma) al
filtrado de cultivo estéril del Ejemplo 1 en concentraciones que
oscilaban entre 10% y 95% a 0ºC, y se agitó suavemente para
fraccionar las proteínas. La suspensión se transfirió a botellas de
plástico y se centrifugó en un rotor basculante a 3.000 rpm en una
centrifugadora Sorvall para sedimentar el precipitado resultante.
Se decantó el fluido sobrenadante y, en función del producto de
interés, el fluido sobrenadante o sedimento se sometió a una nueva
purificación. Cuando el producto de interés se encontraba en el
fluido sobrenadante, se llevó a cabo un segundo corte de sulfato de
amonio aumentando la concentración de sal respecto de la del primer
corte. Tras un periodo de suave agitación, la solución se
centrifugó como ya se ha descrito para hacer que el producto deseado
precipitara, y el segundo fluido sobrenadante se sometió a una
nueva purificación.
Tras la centrifugación, las proteínas
precipitadas se resolubilizaron en el tampón frío y se dializaron
ampliamente en una membrana de diálisis Spectrapor (Spectrum
Medical Industries, Los Ángeles, California) con un corte de un
peso molecular de entre 6.000 y 8.000 para eliminar la sal. La
concentración de la proteína extracelular se determinó por un test
BCA (Pierce Chemical Co., Rockford, Illinois) y los componentes de
fracción se determinaron mediante SDS-PAGE. Las
fracciones se sometieron a columnas cromatográficas para su
posterior purificación.
Utilizando el esquema general detallado
inmediatamente antes de este párrafo, se purificaron catorce
productos extracelulares a partir de un filtrado de proteína
extracelular masivo obtenido por el proceso detallado en el Ejemplo
1. El proceso exacto de la precipitación de sulfato de amonio y el
protocolo de la cromatografía se detallan a continuación para cada
producto extracelular aislado.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1.
- Un precipitado de sulfato de amonio al 50%-100% obtenido de la forma explicada anteriormente.
- 2.
- El precipitado resolubilizado se dializó y sometió a una columna de intercambio iónico QAE o DEAE de Sepharose CL-6B en una solución tampón de columna consistente en 10% de sorbitol, 10 mM fosfato de potasio, pH 7, 5 mM de 2-mercaptoetanol y 0,2 mM de EDTA, y se eluyó con un gradiente de cloruro de sodio. Las fracciones que contenían proteína de 110 kDa eluyeron a aproximadamente 550 mM de sal y se recogieron a continuación.
- 3.
- Las fracciones recogidas se sometieron a una columna de fraccionamiento S200 Sepharose en solución tampón PBS (phosphate buffered saline o solución tampón de fosfato salino). La proteína se eluyó como una proteína de 110 kDa homogénea.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1.
- El corte de sulfato de amonio al 0%-25% (1 hora a 0ºC) se desechó, y el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC) se conservó tal y como se ha tratado anteriormente.
- 2.
- Una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) se cargó con Tris 25 mM, pH a 8,7 con 1 M de NaCl y equilibrada con Tris 25 mM, pH a 8,7, 10 mM de NaCl y la muestra de la proteína se dializó contra Tris 25 mM, pH a 8,7, 10 mM de NaCl y se sometió a la columna. La columna se lavó durante la noche con la misma solución tampón. Un primer gradiente de sal de entre 10 mM y 200 mM de NaCl en Tris 25 mM, pH a 8,7 se sometió a la columna para eluir otras proteínas. Un segundo gradiente de sal (de 200 a 300 mM de NaCl) se sometió a la columna, y la proteína de 80 kDa se eluyó a aproximadamente 275 mM de NaCl.
- 3.
- Se cargó una columna Q-Sepharose HP con Tris 25 mM, pH a 8,7, 1 m de NaCl, y se reequilibró con Tris 25 mM, pH a 8,7, 10 mM de NaCl. La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, pH a 8,7, 100 mM de NaCl y se sometió a la columna. La columna se lavó en la misma solución tampón, y a continuación se eluyó con entre 200 y 300 mM de NaCl en Tris 25 mM, pH a 8,7.
- 4.
- Las fracciones que contenían la proteína de 80 kDa se recogieron y dializaron contra Tris 25 mM, pH a 8,7, 10 mM de NaCl, y a continuación se concentraron en un concentrador Speed-Vac a entre 1 y 2 ml. La muestra de proteína se sometió a una columna Superdex 75, y se eluyó con Tris 25 mM, pH a 8,7, 150 mM de NaCl. La proteína de 80 kDa se eluyó como una proteína homogénea.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1.
- Se obtuvo un precipitado de sulfato de amonio al 40%-95% según el detalle anterior, a excepción de que el producto de 17 kDa se cultivó en un caldo 7H9 a pH 7,4 y a 0% de CO_{2}, y se sometió a choque térmico a 42ºC durante 3 horas una vez a la semana. El precipitado se dializó contra la solución tampón inicial (20 mM de Hepes, 2 mM de MgAc, 25 mM de KCl, 10 mM de (NH4)_{2}SO_{4}, 0,8 mM de DL-Ditiotreitol, pH a 7,0).
- 2.
- El precipitado resolubilizado se sometió a una columna de ATP Agarosa equilibrada con la solución tampón inicial. El efluente se recogió y se volvió a someter a la columna de ATP Agarosa. La proteína de 71 kDa se fijó a la columna.
- 3.
- A continuación, se lavó la columna de ATP Agarosa, primero con la solución tampón inicial, después, con 1 M de KCl y, a continuación, con la solución tampón inicial.
- 4.
- La proteína homogénea de 71 kDa se eluyó de la columna con 10 mM de ATP, y se dializó contra una solución tampón de fosfato.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1.
- Se obtuvo un precipitado de sulfato de amonio al 25%-50% de la forma explicada anteriormente.
- 2.
- El precipitado resolubilizado se dializó y se sometió a una columna DEAE-Sepharose CL-6B o QAE-Sepharose, y se eluyó con NaCl. Las fracciones recogidas que contenían la proteína de 58 kDa se eluyeron a aproximadamente 400 mM de NaCl.
- 3.
- Las fracciones recogidas se sometieron a continuación a una columna de fraccionamiento de tamaño Sepharose CL-6B. La proteína se eluyó a aproximadamente 670.000-700.000 Daltones.
- 4.
- La proteína eluída se sometió a una columna de tiopropil-sepharose. La proteína homogénea de 58 kDa se eluyó a aproximadamente entre 250 y 350 mM de 2-mercaptoetanol. La proteína eluída se controló mediante SDS-PAGE, y presentó la única banda que se muestra en la Fig. 1A, Col. 2.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio al 0-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 2,5 mM, pH a 8,7 con 1 M de NaCl, y se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna. La columna se lavó durante la noche con la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de sal (entre 10 mM y 200 mM) en solución tampón Tris 25 mM, pH a 8,7. La proteína de 45 kDa se eluyó a aproximadamente 40 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna Q-Sepharose HP (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y se reequilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado usando la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó a continuación con entre 10 y 150 mM de NaCl en Tris 25 mM, pH a 8,7.
- 4. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 45 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de someterlas a concentración a 1 ml en un concentrador Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con Tris 25 mM, 150 mM de NaCl, pH a 8,7. El producto se eluyó como una proteína homogénea. La proteína eluída se controló mediante SDS-PAGE, y dio como resultado la única banda que se muestra en la Fig. 1B, Col. 2.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio de 0%-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y a continuación se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó en Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con la subsiguiente solución tampón durante una noche.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de sal (entre 10 mM y 200 mM) en solución tampón Tris 25 mM, pH a 8,7. La proteína de 32 kDa se eluyó a aproximadamente 70 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 32 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de concentrar la muestra de proteína a 1 ml en un concentrador Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a continuación a una columna Superdex 75 equilibrada con 25 mM Tris, 150 mM NaCl, pH a 8,7, y se eluyó con esta solución tampón. El producto de 32 kDa se eluyó como una proteína homogénea.
- 4. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna Q-Sepharose HP (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y se reequilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado en la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de 100-300 mM de NaCl. Etiquetada como 32A, la proteína homogénea se eluye a aproximadamente 120 mM de NaCl, y se presenta como una única banda en la Fig. 1B, Col. 4.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio de 0%-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y a continuación se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó en Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado en la misma solución tampón durante una noche.
- c.
- Se preparó un gradiente de sal preliminar de 10 mM a 200 mM de NaCl en Tris 25 mM, pH a 8,7, y se eluyeron varias proteínas. Tras el equilibrado de la columna, se preparó un segundo gradiente de sal (200 a 300 mM de NaCl). La proteína de 32 kDa se eluyó a aproximadamente 225 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna Q-Sepharose HP (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y se reequilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado en la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de 200-300 mM de NaCl en la misma solución tampón.
- 4. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 32 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de concentrar la muestra de proteína a 1 ml en un concentrador Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con Tris 25 mM, 150 mM NaCl, pH a 8,7, y se eluyó con la misma solución tampón. El producto de 32 kDa, etiquetado como 32B para distinguirlo de la proteína de 32 kDa separada mediante el protocolo H, se eluyó como una proteína homogénea, y se presenta como una única banda en la Fig. 1B, col. 3.
\newpage
\global\parskip0.940000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio al 0-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y a continuación se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó en Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado en la misma solución tampón durante una noche.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de sal (entre 10 mM y 200 mM) en solución tampón Tris 25 mM, pH a 8,7. La proteína de 30 kDa se eluyó a aproximadamente 140 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 30 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de concentrar la muestra de proteína a 1 ml en un concentrador Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con 25 mM Tris, 150 mM NaCl, pH a 8,7, y se eluyó con esta solución tampón. El producto de 30 kDa se eluyó como una proteína homogénea y se presenta como una única banda en la Fig. 1B, col. 5.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio al 0-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y a continuación se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó en Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con la subsiguiente solución tampón durante una noche.
- c.
- Se preparó un gradiente preliminar de sal de 10 mM a 200 mM de NaCl en Tris 25 mM, pH a 8,7, y se eluyeron varias proteínas. Tras el equilibrado de la columna, se preparó un segundo gradiente de sal (200 a 300 mM de NaCl). La proteína de 24 kDa se eluyó a aproximadamente 250 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna Q-Sepharose HP (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y se reequilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado en la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de 200-300 mM de NaCl en la misma solución tampón.
- 4. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 24 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de concentrar la muestra de proteína a 1 ml en un concentrador Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con Tris 25 mM, 150 mM NaCl, pH a 8,7, y se eluyó con la misma solución tampón. El producto de 24 kDa se eluyó como una proteína homogénea y se presenta como una única banda en la Fig. 1B, col. 7.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio al 0-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 con 1 M de NaCl y se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna antes del subsiguiente lavado durante la noche con la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de sal (entre 10 mM y 200 mM) en solución tampón Tris 25 mM, pH a 8,7. La proteína de 23,5 kDa se eluyó a aproximadamente 80 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna Q-Sepharose HP con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y se reequilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado en la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó a continuación con entre 100 y 300 mM de NaCl en Tris 25 mM, pH a 8,7.
- d.
- Se repitieron los pasos 3a a 3c.
- 4. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 23,5 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de concentrar la muestra de proteína a 1 ml en un concentrador Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con Tris 25 mM, 150 mM NaCl, pH a 8,7, y se eluyó con la misma solución tampón. El producto de 23,5 kDa se eluyó como una proteína homogénea. La proteína eluída se controló mediante SDS-PAGE, y dio como resultado la única banda que se muestra en la Fig. 1B, Col. 6.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desecharon los cortes de sulfato de amonio de 0%-25% (1 hora a 0ºC) y de 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio de 60%-95%.
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Bis-Tris 50 mM, pH a 7,0 que contenía 1 M de NaCl, y se equilibró con Bis-Tris 50 mM, 100 mM de NaCl, pH a 7,0.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra una solución tampón Bis-Tris 50 mM, pH a 7,0, 100 mM de NaCl, y se sometió a la columna antes de lavar la columna durante la noche con la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente linear de entre 100 a 300 mM de NaCl en Bis-Tris 50 mM, pH a 7,0.
- d.
- Se recogieron las fracciones que contenían la proteína de 23 kDa que se eluyeron a aproximadamente 100-150 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Las fracciones de proteína se dializaron contra Tris 25 mM, pH 8,7, 10 mM de NaCl, y se concentraron a 1-2 ml en un concentrador Savant Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con Tris 25 mM, 150 mM de NaCl, pH a 8,7. El producto se eluyó como una proteína homogénea, tal y como se muestra en la Fig. 1B, Col. 8.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio de 0%-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 2,5 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y a continuación se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó en Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado con la misma solución tampón durante una noche.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de sal (entre 10 mM y 200 mM) en solución tampón Tris 25 mM, pH a 8,7. La proteína de 16 kDa se eluyó a aproximadamente 50 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 16 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de concentrar la muestra de proteína a 1 ml en un concentrador Speed-Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con Tris 25 mM, 150 mM NaCl, pH a 8,7, y se eluyó con la misma solución tampón. El producto de 16 kDa se eluyó como una proteína homogénea. La proteína eluída se controló mediante SDS-PAGE, y dio como resultado la única banda que se muestra en la Fig. 1B, Col. 9.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1. {}\hskip0,3cm a.
- Se desechó un corte de sulfato de amonio de 0%-25% (1 hora a 0ºC).
- b.
- Se conservó el corte de sulfato de amonio al 25%-60% (durante la noche a 0ºC).
- 2. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna DEAE CL-6B (Pharmacia) con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y a continuación se equilibró con Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado durante la noche en la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó con un gradiente de sal (entre 10 mM y 200 mM) en solución tampón Tris 25 mM, pH a 8,7. La proteína de 14 kDa se eluyó a aproximadamente 60 mM de NaCl.
- 3. {}\hskip0,3cm a.
- Se cargó una columna Q-Sepharose HP con Tris 25 mM, pH a 8,7 que contenía 1 M de NaCl, y se reequilibró con 25 mM de NaCl, pH a 8,7.
- b.
- La muestra de proteína se dializó contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7, y se sometió a una columna con el subsiguiente lavado en la misma solución tampón.
- c.
- La columna se eluyó a continuación con entre 10 y 150 mM de NaCl en Tris 25 mM, pH a 8,7.
- d.
- Se repitieron los pasos 3a a 3c.
- 4. {}\hskip0,3cm a.
- Se recogieron las fracciones que contenían producto de 14 kDa, y se mezclaron y dializaron contra Tris 25 mM, 10 mM de NaCl, pH a 8,7 antes de concentrar la muestra de proteína a 1 ml en un concentrador Speed Vac.
- b.
- El concentrado se sometió a una columna Superdex 75 equilibrada con 25 mM Tris, 150 mM NaCl, pH a 8,7, y se eluyó con esta solución tampón. El producto de 14 kDa se eluyó como una proteína homogénea. La proteína eluída se controló mediante SDS-PAGE, y dio como resultado la única banda que se muestra en la Fig. 1C, Col. 2.
\vskip1.000000\baselineskip
- 1.
- Se obtuvo un precipitado de sulfato de amonio de 0%-10% (durante la noche a 4ºC).
- 2.
- El precipitado resolubilizado se sometió a una columna de fraccionamiento de tamaño S200 Sephacryl, eluyendo la proteína como una molécula de 12 kDa.
- 3.
- Las fracciones de proteína se sometieron a una columna de intercambio iónico DEAE Sepharose CL-6B o QAE-Sepharose, y se eluyeron con un gradiente de NaCl, tal y como se ha descrito con anterioridad. Las fracciones que contenían dos proteínas homogéneas con pesos moleculares de aproximadamente 12 kDa se eluyeron a aproximadamente 300-350 mM de NaCl, y se recogieron posteriormente. Las proteínas se etiquetaron como 12A y 12B, y se purificaron como un doblete mostrado en la Fig. 1D, col. 2.
Tal y como se ha ilustrado en el perfil de
SDS-PAGE de la Fig., 1, las proteínas extracelulares
principales o mayoritariamente abundantes de M. Tuberculosis
fueron purificadas a homogeneidad mediante el uso de los protocolos
detallados en los Ejemplos 2A a 2N anteriores. Más especialmente, la
Fig. 1 ilustra cuatro geles de acrilamida 12,5% a modo de ejemplo
desarrollados utilizando SDS-PAGE y etiquetados como
1A, 1B, 1C y 1D. El estándar en el pocillo 1 de los geles
1A-1C tiene proteínas con pesos moleculares de 66,
45, 36, 29, 24, 20, y 14 kDa. En gel 1D, el estándar en el pocillo
1 contiene proteínas con pesos moleculares de 68, 45, 31, 29, 20, y
14 kDa. Los pocillos que contienen los productos extracelulares
purificados respectivos muestran básicamente una banda en el peso
molecular indicado de la proteína individual. Debería destacarse
que en el gel 1D, la proteína de 12 kDa funciona como un doblete
visible en el pocillo 2. El análisis de la secuencia muestra que la
banda inferior de 12 kDa (o la banda de 12B kDa) es equivalente a la
banda superior de 12 kDa (o la banda de 12A kDa), excepto en que le
falta el primer 3 aminoácidos N terminal.
En la Fig. 2 se muestra un siguiente análisis de
estos productos extracelulares mayoritariamente abundantes
individuales de ejemplo. Más especialmente, la Fig. 2 es una
compilación tabular de los datos de la secuencia N terminal
obtenida a partir de dichos productos extracelulares purificados que
muestran que la mayor parte de los productos aislados son de hecho
distintos. Las proteínas 32A, 32B y 30 tienen todas los mismos 5
aminoácidos N terminales, por lo que fue necesaria una posterior
secuencia para caracterizarlos y diferenciarlos por completo. La
Fig. 3 muestra las secuencias de aminoácidos N terminales extendidas
para estos tres productos de secreción purificados. Los distintos
aminoácidos de las posiciones 16, 31 y 36 demuestran que estas
proteínas aisladas son diferentes entre sí, a pesar de su similitud
en el peso molecular.
Además de las proteínas 30, 32A y 32B, se
determinaron las secuencias de aminoácidos N terminales extendidas
de otros productos extracelulares mayoritariamente abundantes para
facilitar los datos estructurales primarios y para revelar las
posibles relaciones entre las proteínas. La secuencia se llevó a
cabo en los productos extracelulares purificados conforme al
Ejemplo 2 mediante las técnicas bien conocidas por los expertos en
la materia. Las variaciones de longitud de la secuencia de
aminoácidos N terminal, determinadas para cada producto
extracelular individual, se muestran debajo como identificadas por
el peso molecular aparente de la proteína intacta, y se representan
mediante las abreviaturas estándar de una letra para los aminoácidos
producidos de forma natural. Para mantener las normas de escritura
convencionales, las secuencias N terminales se escriben de
izquierda a derecha en dirección desde el
amino-terminal hasta el
carboxi-terminal. Se remarcan aquellas posiciones
en las que la identidad del aminoácido determinado es menor que
otras. Cuando el aminoácido de una posición en especial se
desconoce o es ambiguo, la posición en la secuencia se representa
con un guión. Por último, cuando dos aminoácidos están separados
por una barra oblicua, significa que el componente correcto no se
ha identificado explícitamente y cualquiera puede ocupar dicha
posición en esa secuencia.
\vskip1.000000\baselineskip
\global\parskip1.000000\baselineskip
Estos datos de secuencia, combinados con las
propiedades físicas establecidas mediante SDS-PAGE,
permiten que estos de productos extracelulares mayoritariamente
abundantes representativos de la presente invención puedan
caracterizarse y distinguirse. El análisis descrito indica que
estas proteínas constituyen la mayor parte de los productos
extracelulares de M. Tuberculosis, con los productos de 71
kDa, 30 kDa, 32A kDa, 23 kDa y 16 kDa que comprenden
aproximadamente el 60% del peso del producto extracelular disponible
total. Se estima asimismo que la proteína de 30 kDa puede
constituir hasta el 25% del peso del producto total segregado por
M. Tuberculosis. Así, los productos extracelulares
mayoritariamente abundantes individuales de ejemplo de M.
Tuberculosis útiles para la práctica de la presente invención
pueden oscilar entre aproximadamente el 0,5% hasta aproximadamente
el 25% del peso total de los productos extracelulares.
Tal y como se ha tratado con anterioridad, dado
que los análisis según la técnica Western Blot tradicionales fueron
incapaces de identificar de forma coherente los productos
extracelulares específicos más inmunogénicos, este inventor decidió
analizar la inmunogenicidad de los productos extracelulares
mayoritariamente abundantes basándose en su abundancia y en la
consiguiente facilidad de identificación y aislamiento.
Sorprendentemente, se descubrió que estos productos extracelulares
mayoritariamente abundantes inducen unas respuestas inmunes
eficaces inesperadas que le han llevado a este inventor a deducir
que pueden funcionar como vacunas. Este descubrimiento sorprendente
llevó al desarrollo de la teoría funcional no limitante de esta
invención, tratada con anterioridad. Para demostrar la eficacia de
la presente invención, se llevaron a cabo experimentos adicionales
utilizando productos extracelulares mayoritariamente abundantes
individuales y combinaciones de los mismos en diversas dosis de
ejemplo para inducir una inmunidad protectora en los modelos de
laboratorio aceptados entre los expertos en la materia. Más
especialmente, los productos extracelulares mayoritariamente
abundantes individuales purificados se utilizaron para inducir una
inmunidad protectora en cobayas sometidos a M. Tuberculosis.
Una vez demostrado que dichas proteínas eran capaces de inducir una
inmunidad protectora, se probaron mediante distintas vías de
administración combinaciones de cinco productos extracelulares
mayoritariamente abundantes purificados. En especial, el producto
extracelular abundante de 30 kDa se utilizó para inducir la
inmunidad protectora en el modelo animal aceptado, al igual que la
forma purificada del producto extracelular de 71 kDa. Al igual que
con los productos extracelulares mayoritariamente abundantes
individuales de ejemplo, las vacunas de combinación de cinco
productos extracelulares mayoritariamente abundantes también ofrecía
protección contra la exposición a dosis letales de M.
Tuberculosis. Los resultados de los diversos estudios de estas
vacunas de ejemplo de la presente invención se detallan más
abajo.
Se utilizaron cobayas específicos de raza
Hartley machos y libres de patógeno (Charles River Breeding
Laboratories, North Wilmington, Massachusetts) en todos los
experimentos que implicaban exposiciones al aerosol o inmunogénicas
con M. Tuberculosis. Los animales se ubicaron de dos en dos o
de tres en tres en jaulas de acero inoxidable, y se les facilitaba
acceso libre al agua y al pienso habitual para cobayas. Tras la
llegada del animal a las instalaciones, los cobayas se sometían a
observación durante al menos una semana antes del inicio de cada
experimento para garantizar su estado de salud.
Los experimentos iniciales se llevaron a cabo
utilizando productos extracelulares mayoritariamente abundantes
individuales que se creía que se encontraban entre el 3% y el 25% de
las proteínas extracelulares totales habitualmente presentes. Estos
experimentos demuestran que los productos extracelulares
mayoritariamente abundantes causan una respuesta inmune eficaz. Más
especialmente, los productos extracelulares aislados de 30 kDa y 71
kDa mostraron ser individualmente capaces de generar una respuesta
inmune celular que protegía a los cobayas tras la exposición a
dosis letales de M. Tuberculosis, de la siguiente forma:
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
3
Para ilustrar que se puede inducir una respuesta
inmune evaluable a través de formas purificadas de productos
extracelulares abundantes, se llevó a cabo un ensayo de
hipersensibilidad cutánea. Los cobayas fueron inmunizados con el
producto purificado de secreción de 30 kDa de M. tuberculosis
mayoritariamente abundante de ejemplo según el Ejemplo 2, y se
creía que constaba de aproximadamente el 25% del producto
extracelular total de M. tuberculosis. En tres experimentos
independientes, los cobayas fueron inmunizados tres veces en tres
semanas distintas con 100 \mug de proteína de 30 kDa
sustancialmente purificada en adyuvante SAF. Los animales de
control fueron inoculados de forma similar con solución tampón en
SAF. Tres semanas después de la última inmunización, los cobayas
fueron sometidos a la proteína de 30 kDa de ejemplo en un ensayo de
hipersensibilidad cutánea.
Se afeitó el lomo de los cobayas y se les
administraron inyecciones intradérmicas de 0,1, 1 y 10 \mug de
proteína de 30 kDa, con resultados de eritema (enrojecimiento de la
piel) y endurecimiento evaluado a las 24 horas, tal y como se
muestra en la Tabla A de más abajo. Los datos se facilitan en
valores medios evaluado para el grupo \pm error típico de
estimación (SE o standard error), tal y como se determina
mediante los métodos tradicionales. ND indica que este aspecto
particular de la invención no se ha llevado a cabo.
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\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como se muestra en la Tabla A, los cobayas
inmunizados con el producto de secreción de 30 kDa de ejemplo
presentaban una fuerte respuesta inmune celular, tal y como se
demuestra con el eritema y endurecimiento marcados. Por el
contrario, los animales de control presentaron una respuesta
mínima.
Para confirmar la inmunorreactividad del
producto de secreción de 30 kDa y para demostrar su posibilidad de
aplicación a la tuberculosis infecciosa, los cobayas no inmunizados
fueron infectados con M. tuberculosis y se sometieron a esta
proteína de la siguiente forma.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
4
Para obtener las bacterias para su uso en
experimentos que precisan de la infección de los cobayas, se cultivó
primero M. tuberculosis en agar 7H11, y se transfirió a un
pulmón de cobaya para comprobar su virulencia. A tal efecto, los
cobayas se expusieron a aerosol con 10 ml de suspensión de bacteria
en caldo 7H9 con aproximadamente 5 x 10^{4} bacterias/ml. Una vez
los cobayas enfermaron, los animales fueron sacrificados y se les
extirparon los pulmones, que presentaban lesiones sobresalientes
por M. tuberculosis. Cada pulmón se tritura y se cultiva en
agar 7H11 durante un periodo de entre 7 y 10 días. Las bacterias se
separaron de las placas, fueron diluidas en caldo 7H9 que contenía
glicerol 10%, sonicadas en baño de agua para obtener una suspensión
unicelular, y congeladas lentamente a -70ºC a una concentración de
aproximadamente 2 x 10^{7} bacterias/ml viables. La viabilidad de
las células congeladas se evaluó descongelando la suspensión
bacterial y cultivando diluciones seriadas de la suspensión en agar
7H11. Justo antes de una exposición, se descongeló un vial de
células bacterianas y se diluyó en la concentración deseada en
caldo 7H9.
Los cobayas se expusieron a aerosoles de M.
tuberculosis viable en una cabina de Lucite especialmente
diseñada para el aerosol. La cabina de aerosol medía 14 por 13 por
24 pulgadas, y tenía dos portales de 6 pulgadas de diámetro en los
lados opuestos para introducir o sacar a los cobayas. La entrada del
aerosol estaba situada en el centro del techo de la cabina. Una
bomba de vacío (Gast Mfg. co., Benton Harbor, Michigan) expulsaba
aire a 30 psi a una unidad Nebulizador-Venturi (Mes
Inc., Burbank, California), y se generaba un aerosol a partir de
una suspensión de 10 ml de bacilos. Se colocó un filtro de 0,2
\mum para el circuito respiratorio (Pall Biomedical Inc.,
Fajardo, Puerto Rico) en uno de los extremos de la cabina para
equilibrar la presión interna y externa del conjunto. Para una
mayor seguridad, las exposiciones al aerosol se llevaron a cabo con
la cabina colocada completamente en el interior de una cabina de
flujo laminar.
Los animales fueron sometidos a exposición al
aerosol patógeno durante 30 minutos, tiempo durante el cual se
agotaba por completo la suspensión de los bacilos en el nebulizador.
Cada aerosol se generaba a partir de una suspensión de 10 ml que
contenía aproximadamente 5,0 x 10^{4} partículas bacterianas por
ml. Los estudios anteriores demostraron que la exposición de los
cobayas a esta concentración de bacterias producía infecciones
constantes en animales no protegidos. Tras la infección con el
aerosol, los cobayas se ubicaron en jaulas de acero inoxidable
situadas en un recinto de seguridad con cabina de flujo laminar
frente a riesgos biológicos (Airo Clean Engineering Inc., Edgemont,
Pensilvania) y se observaron signos de enfermedad. Los animales,
durante todo el experimento, tuvieron acceso libre al agua y al
pienso habitual para cobayas.
En este experimento, los cobayas infectados
fueron sacrificados y se evaluó la proliferación de linfocitos
esplénicos en respuesta a varias concentraciones de la proteína de
30 kDa. Más específicamente, los linfocitos esplénicos se
obtuvieron y purificaron como se describe en Brieman and
Horwitz (J. Exp. Med. 164:799-811), que se
adjunta al presente documento a modo de referencia. Los linfocitos
se ajustaron a una concentración final de 10^{7} ml en RPMI 1640
(GIBCO Laboratories, Grand Island, Nueva York) que contenía
penicilina (100 U/ml), estreptomicina (100 \mug/ml) y suero fetal
bovino 10% (GIBCO), y se incubaron con varias concentraciones de
producto de secreción de 30 kDa purificado en un volumen total de
100 \mul en pocillos Microtest (placa de cultivo de tejido de 96
pocillos fondo redondo; Falcon Labware, Oxnard, California) durante
2 días a 37ºC con 5% de CO^{2} y 95% de aire y a una humedad del
100%. Los animales no infectados se utilizaron como controles
negativos. Al finalizar el periodo de incubación, se añadieron 0,25
\muin^{3} de [^{3}H] timidina (New England Nuclear, Boston,
Massachusetts) a cada pocillo, y las células se volvieron a incubar
durante 2 horas a 37ºC con 5% de CO^{2} y 95% de aire y a una
humedad del 100%. Se utilizó un recolector automático de células de
múltiples muestras (Skatron Inc., Sterling, Virginia) para lavar
cada pocillo, y el efluente pasó a través de un Filtermat
(Skatron). Las secciones del Filtermat que representaban pocillos
separados de microtest se colocaron en viales de centelleo, y se
añadió un cóctel de centelleo líquido de 2 ml de Ecoscint H
(National Diagnostics, Manville, Nueva Jersey). La emisión de
partículas beta se evaluó en un contador de centelleo beta (Beckman
Instruments Inc., Fullerton, California).
Las muestras de tejido de los cobayas infectados
y no infectados se analizó frente a 1 y 10 \mug/ml de proteína de
secreción de 30 kDa aislada. Las muestras se controlaron para
comprobar su capacidad de incorporar [^{3}H] timidina. Los
resultados de dichos ensayos se tabularon y presentaron en la Tabla
B que aparece más abajo.
Los datos se facilitaron a modo de índice de
estimulación que, a los efectos de este documento, se define como:
incorporación media de [^{3}H] timidina de linfocitos incubados
con antígeno/incorporación media de [^{3}H] timidina de
linfocitos incubados sin antígeno.
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como se muestra en la Tabla B, las células
de los animales infectados presentaban una fuerte respuesta a la
proteína de 30 kDa de ejemplo, como manifestaba la proliferación de
linfocitos esplénicos dependientes de la dosis en respuesta a la
exposición a este producto de secreción mayoritariamente abundante.
Por el contrario, los animales de control no infectados presentaban
poca proliferación de linfocitos. Por consiguiente, el producto de
secreción de 30 kDa induce claramente una respuesta inmune celular
en mamíferos infectados con M. tuberculosis.
Para ilustrar los aspectos de protección de las
vacunas de la presente invención, los cobayas fueron inmunizados
con proteína de 30 kDa purificada y se expusieron a M.
tuberculosis de la siguiente forma:
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
5
Como antes, los animales fueron inmunizados tres
veces en tres intervalos semanales con 100 \mug de la proteína de
30 kDa de ejemplo en SAF. Los cobayas de control fueron inmunizados
con 120 \mug de EP masivo en SAF o sometidos a inmunización
simulada con solución tampón en el mismo adyuvante. Tres semanas
después de la última inmunización, los animales se expusieron a
M. tuberculosis aerosolizada, tal y como se describe en el
Ejemplo 4. Los índices de supervivencia para los tres grupos de
animales se controlaron y se presentan de forma gráfica en la Fig.
4. La mortalidad absoluta se determinó en 14 semanas tras la
exposición, tal y como se presenta en la Tabla C a
continuación.
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como se muestra en la Fig. 4, los cobayas
inmunizados tres veces con la proteína de 30 kDa estaban protegidos
contra la muerte. Aproximadamente el 67% de los cobayas inmunizados
con la proteína de 30 kDa sobrevivieron, mientras que sólo
sobrevivió el 17% de los cobayas de control sometidos a inmunización
simulada.
El aumento de peso de los animales inmunizados
también se controló (datos no reflejados) e ilustra asimismo la
capacidad profiláctica de las vacunas que cuentan con productos
extracelulares mayoritariamente abundantes producidos por las
bacterias patógenas, tal y como se desprende de la presente
invención. Mientras que los animales inmunizados parecían mantener
el peso, el alto índice de mortalidad de los animales sometidos a la
inmunización simulada impedía la comparación gráfica entre los
animales inmunizados y los animales de control.
\newpage
Tras la conclusión del estudio del control de
peso, los animales supervivientes se sacrificaron, y se analizó el
pulmón derecho y el bazo de cada animal para buscar M.
tuberculosis viable. Los animales se introdujeron en una
solución Amphyl 2% (National Laboratories, Montvale, Nueva Jersey),
de forma que los pulmones y el bazo se les extirpaban de manera
antiséptica. El número de lesiones superficiales primarias
macroscópicas de los pulmones se enumeró mediante inspección
visual. Las unidades formadoras de colonias (UFC) de M.
tuberculosis del pulmón derecho y bazo se determinaron mediante
homogeneización de cada órgano en 10 ml de 7H9 con mortero y pilón
y 90-mesh Norton Alundum (Fisher), diluyendo
considerablemente el tejido homogeneizado en 7H9 y cultivando las
diluciones en placas dobles de agar 7H11 mediante el uso de gotas de
0,1 ml/gota. Todas las placas se introdujeron en incubadoras
modulares y se incubaron entre 12 y 14 días a 37ºC con un 5% de
CO_{2} y 95% de aire y una humedad del 100%. El ensayo se llevó a
cabo mediante este protocolo, y los resultados del recuento se
reflejan en la Tabla D siguiente en términos de promedio de unidades
formadoras de colonias (UFC) \pm error típico de
estimación
(SE).
(SE).
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como se muestra en la Tabla D, la
inmunización con la proteína de secreción de ejemplo de 30 kDa
limitó el crecimiento de M. tuberculosis en el pulmón y en
el bazo. Aunque, a efectos comparativos, sólo estaban disponibles
los datos del único animal sobreviviente sometido a inmunización
simulada, los cuatro animales inmunizados con 30 kDa que
sobrevivieron tenían un log de 0,7 UFC menos en los pulmones y 1 log
de UFC menos en el bazo que el animal superviviente sometido a
inmunización simulada. Basándonos en las demostraciones previas de
alta correlación entre el recuento de UFC y mortalidad, el animal
superviviente tenía menos UFC en los pulmones y en el bazo que los
animales que murieron antes de que pudiera llevarse a cabo un
análisis de UFC. De nuevo, esta reducción de UFC en los pulmones y
bazo de los animales inmunizados demuestra a modo de conclusión el
alcance y la capacidad operativa de la presente invención.
El potencial inmunoprotector de otro producto
extracelular mayoritariamente abundante de M. tuberculosis,
el producto extracelular de 71 kDa, se sometió a ensayo en su forma
aislada para demostrar su capacidad inmuno-
protectora.
protectora.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo de referencia
6
Para demostrar el potencial de la proteína de 71
kDa para provocar una respuesta inmune eficaz en animales, se
utilizó este producto extracelular mayoritariamente abundante
aislado para efectuar la prueba cutánea en cobayas inmunizados con
un preparado masivo de proteínas extracelulares (PE) de M.
tuberculosis en un ensayo de hipersensibilidad cutánea. Tal y
como se ha tratado anteriormente, el PE masivo transmite inmunidad
adquirida contra la infección por M. tuberculosis, pero en
una extensión menor a la de las vacunas de la presente
invención.
Los cobayas fueron inmunizados en dos ocasiones
con un intervalo de tres semanas, con 120 \mug de un preparado de
PE masivo preparado tal y como se ha detallado en el Ejemplo 1. La
vacunación se preparó en un adyuvante incompleto de Freund con
animales sometidos a inmunización simulada que recibían una solución
tampón en lugar de PE. Tres semanas después de la última vacuna, se
afeitó el lomo a los cobayas de cada grupo y se llevó a cabo una
prueba cutánea con una inyección intradérmica de 0,1, 1,0 y 10
\mug de proteína de 71 kDa. Se utilizaron 10,0 \mug de solución
tampón como control, y todas las inoculaciones se efectuaron
utilizando un volumen total de 0,1 ml. Los diámetros del eritema y
el endurecimiento se evaluaron transcurridas 24 horas con los
resultados mostrados en la Tabla E siguiente. Los datos se facilitan
en valores medios evaluados para el grupo \pm error típico de
estimación (SE), tal y como se determina mediante los métodos
tradicionales.
Las respuestas de los animales inmunizados
prácticamente dobló la respuesta de los cobayas expuestos únicamente
a la solución tampón, y resultaron comparables a las respuestas de
los animales expuestos a PE masivos idénticos a los utilizados para
inmunizar a los animales (los datos no se muestran).
Para confirmar que el producto extracelular
mayoritariamente abundante de 71 kDa purificados del ejemplo
ocasiona unas respuestas inmunes celulares, los cobayas inmunizados
con PE masivos fueron sacrificados, y se evaluó la proliferación
esplénica de linfocitos en respuesta a varias concentraciones de la
proteína de 71 kDa. Los animales no inmunizados se utilizaron como
controles. Tras el protocolo del Ejemplo 4, se incubaron los
linfocitos con y sin la proteína de 71 kDa durante 2 días, y a
continuación se sometieron a ensayo para evaluar su capacidad de
incorporar [^{3}H] timidina.
Los datos se reflejan en términos de índices de
estimulación calculados como en el Ejemplo 4. Los resultados de
esta exposición a la proteína de 71 kDa se muestran en la Tabla F
siguiente.
\newpage
\global\parskip0.850000\baselineskip
Tal y como se muestra en la Tabla F, los índices
de estimulación para el ensayo de la proliferación de linfocitos se
comparó con los resultados obtenidos en el ensayo de
hipersensibilidad cutánea. Tanto las muestras ensayadas de PE
masivo y de 71 kDa mostraban respuestas entre dos y tres veces
superiores a aquellas obtenidas con los controles que indican que
el producto extracelular mayoritariamente abundante de 71 kDa
aislado del ejemplo es capaz de provocar una respuesta inmune
celular en animales inmunizados con extractos de M.
tuberculosis. No obstante, debemos hacer de nuevo hincapié en
que el producto extracelular purificado principal o mayoritariamente
abundante no cuenta con ninguno de los problemas asociados con las
composiciones de la técnica anterior o masivas, y se puede adaptar
con mayor rapidez a la producción de vacunas sintéticas y
comerciales de la presente invención, superior a las de las
técnicas anteriores.
Más especialmente, la preparación masiva no
puede fabricarse fácilmente a gran escala mediante las técnicas
biomoleculares modernas. Toda producción comercial de estos
preparados no refinados masivos que contienen todos los productos
extracelulares implicaría que se cultivaran cantidades enormes del
patógeno diana o de especies estrechamente relacionadas y recoger
el fluido sobrenadante resultante. Dicha metodología de producción
es muy susceptible de contaminación por el patógeno diana,
subproductos tóxicos y otros agentes parásitos. Asimismo, el amplio
número de determinantes inmunogénicos en dicho preparado es mucho
más probable que provoque una reacción inmune tóxica en un segmento
susceptible de la población inmunizada. La utilización de estos
preparados no refinados masivos también niega el uso de las pruebas
cutáneas más habituales utilizadas actualmente para la detección y
control de la tuberculosis.
En contraposición directa, las vacunas de la
presente invención pueden producirse en serie con seguridad relativa
utilizando hospedadores transformados de alto rendimiento. De forma
similar, las vacunas de la presente invención pueden producirse de
modo idéntico, con facilidad para conseguir lotes normalizados a
diferencia de una producción variable más amplia de productos
extracelulares masivos. Además, dado que el número de determinantes
inmunogénicos presentados al sistema inmunitario hospedador es
relativamente pequeño, las reacciones tóxicas y la posibilidad de
invalidar los ensayos habituales de detección queda muy
reducida.
Ejemplo de referencia
7
Tras demostrar que el producto extracelular
mayoritariamente abundante aislado de 71 kDa del ejemplo genera una
respuesta inmune celular en animales inmunizados con PE masivo, se
mostró que la forma purificada de este producto mayoritariamente
abundante era capaz de inducir una respuesta inmune celular en
animales inmunizados con 71 kDa.
Los cobayas fueron vacunados dos veces con 100
\mug de proteína de 71 kDa purificada en SAF con un intervalo de
tres semanas. Los animales de control fueron sometidos a
inmunización simulada con solución tampón en SAF con el mismo
calendario de administración. Transcurridas tres semanas tras la
última inmunización, ambos grupos de animales fueron expuestos
intradérmicamente a 1 y 10 \mug de proteína de 71 kDa aislada. El
eritema resultante y los endurecimientos se evaluaron transcurridas
24 horas con los resultados mostrados en la Tabla G siguiente.
\global\parskip1.000000\baselineskip
El alcance del endurecimiento y del eritema era
mucho mayor en los animales inmunizados que en los animales de
control no inmunizados, lo que demuestra que se había iniciado una
respuesta inmune celular fuerte a la proteína de 71 kDa.
Se llevaron a cabo ensayos de proliferación de
linfocitos para confirmar aún más la capacidad del producto
extracelular abundante para inducir su propia respuesta inmune
eficaz. Los animales inmunizados que se muestran en la Tabla G
fueron sacrificados, y se llevaron a cabo ensayos de proliferación
esplénica de linfocitos mediante el protocolo establecido en el
Ejemplo 4. Las muestras de tejido extraídas de los cobayas
inmunizados con 71 kDa y de los cobayas de control fueron expuestas
a la proteína aislada de 71 kDa de 0,1 1 y 10 \mug/ml, y se
controló su capacidad para incorporar [^{3}H] timidina. Los
índices de estimulación se calcularon tal y como se ha descrito
anteriormente. Los resultados de estos ensayos se reflejan en la
Tabla H siguiente.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Al igual que con el ensayo de hipersensibilidad
cutánea, los animales inmunizados con 71 kDa presentaban una
respuesta mucho mayor al 71 kDa purificado que los animales de
control sometidos a inmunización simulada. Aunque se esperaba esto
de una proteína extraña, estos resultados demuestran con claridad
que un producto extracelular mayoritariamente abundante tiene
capacidad para inducir una respuesta inmune celular.
Tras establecer que la proteína extracelular
mayoritariamente abundante aislada inducirá una respuesta inmune
celular eficaz, se llevaron a cabo más experimentos para confirmar
que dicha respuesta es de reacción cruzada contra el bacilo de la
tuberculosis de la siguiente forma.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo de referencia
8
Los cobayas no inmunizados fueron infectados con
M. tuberculosis aerosolizado, tal y como se explica en el
Ejemplo 4. El derivado proteico purificado
(PPD-CT68i Connaught Laboratories Ltd.) se utilizó
como control positivo para garantizar que los animales infectados
estaban presentando una respuesta inmune celular indicativa de
M. tuberculosis. PPD, extensamente utilizado en la prueba de
Mantoux para la exposición a la tuberculosis, suele estar preparado
con fraccionamiento de sulfato de amonio, y consta de una mezcla de
pequeñas proteínas que tienen un peso molecular medio de
aproximadamente 10 kDa. Las respuestas inmunes a PPD son
sustancialmente análogas a las provocadas por las fracciones de PE
masivas aisladas en el Ejemplo 1.
Tres semanas después de la infección, los
cobayas fueron inoculados intradérmicamente con 0,1, 1 y 10 \mug
de la proteína extracelular de 71 kDa mayoritariamente abundante
purificada del ejemplo. Los animales no infectados utilizados como
animales de control también fueron expuestos a la proteína aislada.
El alcance del eritema y el endurecimiento se evaluaron
transcurridas 24 horas con los resultados mostrados en la Tabla I
siguiente.
Tal y como se muestra en la Tabla I, existen
unas respuestas inmunes fuertes en los animales infectados expuestos
a la proteína extracelular mayoritariamente abundante purificada
del ejemplo de la presente invención. Estas respuestas son del
orden de entre tres y cuatro veces mayor para el eritema y más de
diez veces mayor para el endurecimiento que aquellas de los
animales infectados, lo que confirma que la proteína extracelular de
71 kDa abundante induce una respuesta inmune celular fuerte en los
animales infectados con M. tuberculosis.
Para corroborar aún más estos resultados, los
animales infectados y no infectados fueron sacrificados y sometidos
a un ensayo de proliferación de linfocitos conforme al protocolo del
Ejemplo 4. Las muestras de tejido de ambos grupos de cobayas se
sometieron a ensayo frente a 0,1, 1 y 10 \mug de proteína de 71
kDa aislada y PPD. Las muestras se sometieron a observación para
comprobar su capacidad de incorporar [^{3}H] timidina, como ya se
describió con los resultados de los ensayos presentados en la Tabla
J siguiente.
Al igual que con los resultados del ensayo de
sensibilidad cutánea, la Tabla J muestra que los índices de
estimulación eran mucho mayores para el tejido infectado que para
las muestras no infectadas. Más especialmente, el índice de
estimulación máximo medio de los animales infectados era dos veces
mayor para la proteína de 71 kDa del ejemplo y tres veces mayor
para el PPD que para los controles no infectados, lo que confirma
que se indujo una respuesta inmune celular fuerte en animales
infectados con M. tuberculosis por parte de las vacunas de
proteína extracelular mayoritariamente abundante del ejemplo.
Tras esta demostración de reacción cruzada entre
la proteína mayoritariamente abundante de 71 kDa purificada de
ejemplo y M. tuberculosis, se llevaron a cabo otros
experimentos para demostrar que podría estimularse una respuesta
inmune eficaz por estas muestras purificadas del ejemplo de los
productos extracelulares mayoritariamente
abundantes.
abundantes.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo de referencia
9
Para demostrar la capacidad inmunoprotectora de
las vacunas con proteína extracelular principal o mayoritariamente
abundante del ejemplo, a los cobayas se les inmunizó dos veces, con
un intervalo de tres semanas, con 100 \mug de la proteína de 71
kDa mayoritariamente abundante de ejemplo conforme al Ejemplo 2. Los
animales de control fueron inmunizados con 120 \mug de PE masivo
del Ejemplo 1 o solución tampón. Todos los animales fueron
inmunizados utilizando el adyuvante SAF. Tres semanas después de la
última inmunización, los cobayas inmunizados con la proteína de 71
kDa del ejemplo se sometieron a una prueba cutánea con 10 \mug del
material para el que había que evaluar si se había desarrollado una
respuesta inmune celular. Los animales de control y los cobayas
inmunizados con 71 kDa fueron infectados con M. tuberculosis
aerosolizado, tal y como se detalla en el Ejemplo 4. Tras la
infección, los animales fueron observados y pesados durante seis
semanas.
El gráfico de la Fig. 5 contrasta la pérdida de
peso experimentada por el grupo sometido a inmunización simulada
con el aumento de peso relativamente normal mostrado por los
animales inmunizados con 71 kDa y PE masivo. Los datos son los
pesos medios \pm error típico de estimación (SE) para cada grupo.
Las curvas de mortalidad para los mismos animales se muestran en el
gráfico de la Fig. 6. Los índices de mortalidad absoluta para el
estudio se detallan en la Tabla K siguiente.
Tanto las curvas de pérdida de peso como los
índices de mortalidad muestran claramente que las proteínas
extracelulares mayoritariamente abundantes proporcionan una
respuesta inmune profiláctica. Y sobre esto hace hincapié el hecho
de que el 100% de los animales no inmunizados muriera antes de
finalizar el periodo de control.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo de referencia
10
Se ha llevado a cabo un experimento similar para
verificar los resultados del ejemplo anterior y demostrar que la
administración de una proteína extracelular principal de ejemplo
puede proporcionar una respuesta inmune protectora en animales. En
este experimento, los cobayas fueron de nuevo inmunizados tres
veces, en intervalos de 3 semanas, con 100 \mug de la proteína
extracelular de 71 kDa en SAF. Los cobayas de control fueron
sometidos a inmunización simulada con solución tampón en SAF. Tres
semanas después de la última inmunización, los animales fueron
expuestos a M. tuberculosis aerosolizado y se pesaron durante
13 semanas. Se calcularon los pesos medios \pm el error típico de
desviación (SE) para cada grupo de 6 cobayas, y están representados
gráficamente en la Fig. 7. Esta curva muestra que los animales que
se sometieron a inmunización simulada perdían una cantidad
considerable de peso durante el periodo de control, mientras que los
animales inmunizados mantenían un peso corporal bastante constante.
Dado que la pérdida de masa corporal o "consumo" es uno de los
efectos secundarios clásicos de la tuberculosis, estos resultados
indican que el crecimiento y la proliferación del bacilo
tuberculoso en los animales inmunizados quedaron inhibidos por la
vacuna del ejemplo.
La inmunidad protectora se había desarrollado en
los cobayas a través de la vacuna con producto extracelular
abundante en forma asilada, y se llevaron a cabo experimentos para
demostrar la inmunorreactividad interespecies de las vacunas, y
para confirmar aún más la validez y aplicación del modelo de los
cobayas.
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Ejemplo de referencia
11
Para evaluar el componente celular de una
respuesta inmune humana a la proteína mayoritariamente abundante de
71 kDa del ejemplo, se estudió la proliferación de los linfocitos en
sangre periférica de los individuos con PPD positivo y PPD negativo
respecto del estudio de la proliferación habitual de linfocitos
reflejada en el Ejemplo 4 anterior. Una respuesta al PPD positivo,
o tuberculina, se conoce bien entre los expertos en la materia como
un indicador de una exposición previa a M. tuberculosis. La
respuesta de proliferación y la incorporación correspondiente de
[^{3}H] timidina se evaluaron a los dos y a los cuatro días. Los
datos de estos estudios se muestran en las Fig. 8A y 8B. La Fig. 8A
muestra la respuesta a varios niveles de 71 kDa transcurridos dos
días, mientras que la Fig. 8B muestra las mismas respuestas a los
cuatro días.
Tal y como ilustran las Fig. 8A y 8B, el índice
de estimulación de pico media de individuos con PPD positivo era
dos veces mayor que la de la proteína de 71 kDa, y tres veces mayor
que el PPD de los individuos con PPD negativo. Entre los individuos
con PPD positivo, existe una correlación lineal entre los índices de
estimulación pico de la proteína de 71 kDa del ejemplo y el PPD, lo
que demuestra que hay una respuesta inmune celular estimulada por
los productos extracelulares mayoritariamente o más abundantes de
M. tuberculosis en humanos previamente expuestos a M.
tuberculosis. Estos datos corresponden al perfil de la reacción
observada en los cobayas, y confirma la aplicación del modelo de
los cobayas a otros mamíferos sometidos a la infección.
Así, al igual que con la proteína del ejemplo de
30 kDa tratada anteriormente, el desarrollo de una fuerte respuesta
inmune al producto extracelular de 71 kDa mayoritariamente abundante
demuestra el amplio alcance de la presente invención, tal y como se
prueba por el hecho de que el producto de 71 kDa es también eficaz
para estimular una inmunidad celular en humanos.
De nuevo, debe hacerse hincapié en que la
presente declaración no se limita a los productos extracelulares de
M. tuberculosis o al uso de la proteína de 71 kDa del
ejemplo. De hecho, las demostraciones de la presente declaración
pueden aplicarse a todo producto extracelular mayoritariamente
abundante, tal y como se demuestra en los ejemplos.
Se han llevado a cabo unos estudios adicionales
para poder determinar si las combinaciones de los productos
extracelulares mayoritariamente abundantes de M. tuberculosis
también ofrecerían una inmunidad protectora. En general, estos
estudios utilizaron cobayas inmunizados ya sea de forma intradérmica
o subcutánea con varias dosis de vacunas que constaban de
combinaciones de 5 proteínas extracelulares purificadas de M.
tuberculosis en SAF tres veces, con intervalos de 3 o 4
semanas.
La primera combinación proteica utilizada para
el proceso de inmunización, etiquetado como Combinación I,
consistía en proteínas de 71 kDa, 32A kDa, 30 kDa, 23 kDa y 16 kDa
purificadas conforme a los protocolos descritos en el Ejemplo 2.
Esta combinación se cree que comprende hasta el 60% de la proteína
extracelular total normalmente presente en los sobrenadantes del
cultivo de M. tuberculosis. Estas proteínas seleccionadas
para su uso en la combinación I están identificadas con un
asterisco en la Fig. 2. La vacuna con la combinación I contenía 100
\mug, 20 \mug o 2 \mug de cada proteína, y se administró de
forma intradérmica con el adyuvante SAF. La vacuna de la
combinación I que contenía 20 \mug de cada proteína también se
administró de forma subcutánea en experimentos similares. Los
cobayas de control negativo fueron sometidos a inmunización simulada
con volúmenes equivalentes de SAF y solución tampón con el mismo
calendario de administración, mientras que los controles positivos
fueron inmunizados con 120 \mug del preparado de proteína
extracelular masivo del Ejemplo 1 en SAF. Todos los volúmenes de
inyección fueron normalizados con solución tampón.
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Ejemplo
12
Para determinar si los animales habían
desarrollado una respuesta inmune evaluable tras la vacuna con la
mezcla de productos extracelulares principales de la Combinación I,
se llevó a cabo un ensayo de hipersensibilidad cutánea. A los
cobayas se les afeitó el lomo, y se les inyectó intradérmicamente
con 1,0 \mug y 10,0 \mug de la misma combinación de las cinco
proteínas extracelulares purificadas. Se utilizaron 10,0 \mug de
solución tampón como control, y todas las inoculaciones se
efectuaron utilizando un volumen total de 0,1 ml. Los diámetros del
eritema y el endurecimiento de las zonas de las pruebas cutáneas se
evaluaron a las 24 horas de la inoculación.
Los resultados de estas evaluaciones se reflejan
en la Tabla L siguiente. Los datos se facilitan de nuevo en valores
medios evaluados para el grupo \pm error típico de estimación
(SE), tal y como se determina mediante los métodos tradicionales.
ND indica que este aspecto particular del experimento no se ha
llevado a cabo.
Los datos demuestran con claridad que los
animales vacunados generan una fuerte respuesta inmune celular a
las proteínas extracelulares de la Combinación I. Los cobayas
inmunizados presentan unas evaluaciones de eritema y endurecimiento
casi tres veces mayores a las de los animales de control.
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Ejemplo
13
Tres semanas después de la última inmunización,
los cobayas utilizados para el ensayo anterior de hipersensibilidad
fueron expuestos a M. tuberculosis aerosolizado de la cepa
Erdman, y se pesaron todas las semanas durante 10 semanas. Esta
exposición al aerosol se llevó a cabo mediante el protocolo del
Ejemplo 4. Seis animales inmunizados con 100 \mug de los
productos extracelulares principales de la Combinación I, junto con
unos grupos de igual tamaño de controles positivos y negativos, se
expusieron de forma simultánea a M. tuberculosis
aerosolizado. Los controles positivos fueron inmunizados tres veces
con 120 \mug de PE en SAF.
Los cobayas que murieron antes de finalizar el
periodo de observación fueron sometidos a necropsia y examinados
para buscar pruebas de lesiones tuberculares graves. Dichas lesiones
se encontraron en todos los animales que murieron durante el
estudio.
Las diferencias entre los animales de control e
inmunizados en perfiles de peso medio tras la exposición al aerosol
se analizaron mediante repetidos análisis de variación (ANOVA) de
las evaluaciones. Las diferencias entre los cobayas inmunizados y
de control supervivientes tras la exposición se analizaron mediante
la prueba exacta de Fisher de dos colas. Los datos son los pesos
medios \pm error típico de estimación (SE) para cada grupo de
seis cobayas.
Los resultados de las determinaciones de peso
semanales tras la exposición se muestran en la Fig. 9. Comparados
con los cobayas inmunizados con la combinación de productos
extracelulares, los animales sometidos a inmunización simulada
perdieron el 15,9% de su peso corporal total. Los pesos de los
controles positivos eran similares a los de los animales
inmunizados con la combinación de cinco proteínas extracelulares
purificadas. Los pesos corporales se normalizaron inmediatamente
antes de la exposición. La diferencia entre los animales inmunizados
con la Combinación I y los controles sometidos a inmunización
simulada era muy significativa, con p. <.0000001 por las
evaluaciones ANOVA repetidas.
La mortalidad se determinó diez semanas y media
después de la exposición. Los tres animales sometidos a inmunización
simulada iban muriendo consecutivamente cada tres días entre diez y
diez semanas y media después de la exposición. Los resultados de
mortalidad del experimento se reflejan en la Tabla M siguiente.
Tras la finalización del estudio de control de
peso, los animales supervivientes fueron sacrificados por
hipercapnia, y se analizó el pulmón derecho y el bazo de cada
animal para buscar M. tuberculosis viable mediante el
protocolo del Ejemplo 5. Los resultados del recuento, incluidos los
3 animales que murieron la última semana del experimento, se
reflejan en la Tabla N siguiente en términos de promedio de unidades
formadoras de colonias (UFC) \pm error típico de estimación
(SE).
La diferencia de log entre la concentración de
bacilos en el pulmón de los animales inmunizados con la combinación
de proteínas purificadas y la de los animales sometidos a
inmunización simulada era de 1,4, mientras que la diferencia de log
de los bacilos en el bazo era de 0,9. Paralelamente, a simple vista
durante la necropsia, los animales inmunizados presentaban unas
lesiones marcadamente inferiores del pulmón ocasionadas por la
tuberculosis en comparación con los animales de control sometidos a
inmunización simulada. Los animales de control positivo inmunizados
con el preparado extracelular (PE) masivo del Ejemplo 1 presentaban
0,7 log más bacilos en el pulmón y ,5 log más bacilos en el bazo
que los animales inmunizados con la mezcla de la Combinación I de
proteínas extracelulares purificadas.
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Ejemplo
14
Mientras que el Ejemplo 13 confirmaba que las
proteínas de la Combinación I demostraban inmunoprotección en
animales inmunizados intradérmicamente con 100 \mug de cada
proteína (30 + 32A + 16 + 23 + 71) 3 veces, con intervalos de 4
semanas, se llevó a cabo un estudio alternativo para demostrar la
capacidad inmunoprotectora de bajas dosis de proteínas de la
Combinación I, especialmente de 20 \mug o 2 \mug de cada
proteína. Al igual que en el Ejemplo 13, los cobayas (6 animales
por grupo) fueron inmunizados con las proteínas de la Combinación I
(30 + 32A + 16 + 23 + 71) intradérmicamente en SAF 4 veces con un
intervalo de 3 semanas. Los animales recibieron bien 20 \mug de
cada proteína por inmunización, o bien 2 \mug de cada proteína por
inmunización. Los animales de control fueron sometidos a
inmunización simulada utilizando el protocolo anterior. Tres
semanas después, los animales fueron expuestos a M.
tuberculosis aerosolizadas, y fueron pesados semanalmente
durante 9 semanas. Todos los animales inmunizados sobrevivieron
hasta el final del experimento, aunque un animal sometido a
inmunización simulada murió antes de terminar el experimento. Tal y
como ilustran los siguientes resultados, las dosis 5 veces e
incluso 50 veces menores a las del Ejemplo 13 protegían a los
animales inmunizados a M. tuberculosis aerosolizado, y
resultó eficaz tanto la vía de administración intradérmica como
subcutánea.
En comparación con los cobayas inmunizados con
20 \mug de cada proteína de la Combinación I, los animales
sometidos a inmunización simulada perdieron el 12% de su peso
corporal total durante las 9 semanas del experimento (los pesos se
normalizaron justo antes de la exposición). En comparación con los
cobayas inmunizados con 2 \mug de cada proteína de la Combinación
I, los animales sometidos a inmunización simulada perdieron el 11%
de su peso corporal total normalizado. Así, los cobayas inmunizados
intradérmicamente con pocas dosis de las proteínas de la
Combinación I estaban protegidos contra la pérdida de peso tras la
exposición al aerosol con M. tuberculosis.
De forma similar, los cobayas inmunizados
intradérmicamente con bajas dosis de las proteínas de la Combinación
I también estaban protegidos contra la esplenomegalia asociada con
la diseminación de M. tuberculosis en el bazo. Tal y como
se muestra en la Tabla O, mientras que los animales inmunizados con
10 \mug o 2 \mug de cada proteína de la Combinación I tenían
unos bazos que pesaban una media de 4,6 \pm 1,2 g y 4,0 \pm 0,8
g (Promedio \pm error típico de desviación (SE)) respectivamente,
los bazos de los animales sometidos a inmunización simulada pesaban
una media de 9,6 \pm 1,8 g (Tabla 1) o más del doble como
mucho.
Los cobayas inmunizados intradérmicamente con
bajas dosis de las proteínas de la Combinación I también tenían
menos UFC de M. tuberculosis en el bazo. Tal y como se
muestra en la Tabla P, cuando se comparan con los animales
sometidos a inmunización simulada, los cobayas inmunizados con 20
\mug o 2 \mug de cada proteína de la Combinación I tienen en el
bazo una media de 0,6 y 0,4 menos UFC log, respectivamente.
Además, los cobayas inmunizados subcutáneamente
con las proteínas de la Combinación I también estaban protegidos
contra la pérdida de peso, la esplenomegalia y el crecimiento de
M. tuberculosis en el bazo. En el mismo experimento descrito
en el Ejemplo 14, los cobayas también fueron inmunizados
subcutáneamente en lugar de intradérmicamente con 20 \mug de
proteínas de la Combinación I, 4 veces, con intervalos de 3 semanas.
Estos animales estaban protegidos frente a la exposición casi tanto
como los animales inmunizados intradérmicamente con 20 \mug de
las proteínas de la Combinación I.
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Ejemplo
15
Se han llevado a cabo unos estudios adicionales
para poder determinar si otras combinaciones de los productos
extracelulares mayoritariamente abundantes de M. tuberculosis
también ofrecerían una inmunidad protectora. Un estudio utilizó
cobayas que fueron inmunizados con una vacuna que constaba de dos
combinaciones (Combinación I (71, 32A, 30, 23, y 16) y Combinación
II (32A, 30, 24, 23, y 16). Se considera que la Combinación II
comprende hasta un 62% de la proteína extracelular total
normalmente presente en los sobrenadantes de M. tuberculosis.
Los animales (6 por grupo) fueron inmunizados cuatro veces con 100
\mug de cada proteína de la Combinación I o II en SAF, con
intervalos de 3 semanas. Los animales de control negativo fueron
sometidos a inmunización simulada con volúmenes equivalentes de SAF
y solución tampón con el mismo calendario de administración.
Al igual que en el Ejemplo 12, los animales se
sometieron a ensayos de hipersensibilidad cutánea retardada para
determinar si los animales desarrollaban una respuesta inmune
evaluable tras la inoculación. Los animales inmunizados con la
Combinación II tenían un eritema de 16,8 \pm 1,3 mm (Promedio
\pm SE) y un endurecimiento de 12,8 \pm 1,2 mm como respuesta a
la exploración cutánea con la Combinación II, mientras que los
animales sometidos a inmunización simulada únicamente tenían un
eritema de 1,3 \pm 0,8 mm y un endurecimiento de 0,3 \pm 3 mm
como respuesta a la Combinación II. Por tanto, los animales
inmunizados con la Combinación II presentaban un eritema más de 12
veces mayor y un endurecimiento más de 40 veces mayor que los
animales de control. A modo de comparación, los animales
inmunizados con la Combinación I presentaban un eritema de 21,3
\pm 2,0 mm y un endurecimiento de 15,8 \pm 0,1 mm como respuesta
a la prueba cutánea con la Combinación I, mientras que los animales
sometidos a inmunización simulada únicamente presentaban un eritema
de 6,4 \pm 0,8 mm y un endurecimiento de 2,6 \pm 0,7 mm como
respuesta a la Combinación I. Por lo tanto, los animales
inmunizados con la Combinación I presentaban un eritema más de 3
veces mayor y un endurecimiento más de 6 veces mayor que los
animales de control. La diferencia de los animales de control para
las proteínas de la Combinación II era aún mayor que la de las
proteínas de la Combinación I.
En el mismo experimento, los animales
inmunizados con una dosis menor de proteínas de la Combinación II
(20 \mug de cada proteína frente a 100 \mug) también
desarrollaron una fuerte hipersensibilidad cutánea a la Combinación
II. Presentaban un eritema de 21,0 \pm 2,0 mm y un endurecimiento
de 15,3 \pm 0,9 mm como respuesta a la Combinación II, mientras
que los animales sometidos a inmunización simulada únicamente
presentaban un eritema de 1,3 \pm 0,8 mm y un endurecimiento de
0,3 \pm 0,3 mm, tal y como se ha reflejado anteriormente. Por
consiguiente, los animales inmunizados con una dosis más baja de las
proteínas de la Combinación II presentaban un eritema 16 veces
mayor y un endurecimiento más de 50 veces mayor que los animales de
control, una diferencia que era aún mayor para los animales
inmunizados con dosis más altas de las proteínas de la Combinación
II.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
16
Tres semanas después de la última inmunización,
los cobayas utilizados para el ensayo anterior de hipersensibilidad
fueron expuestos a M. tuberculosis aerosolizado de la cepa
Erdman como en el Ejemplo 13, y se pesaron todas las semanas
durante 7 semanas. Al igual que el Ejemplo 13, había 6 animales en
cada grupo. Durante las primeras 7 semanas posteriores a la
exposición, los animales sometidos a inmunización simulada perdieron
una media de 19,5 g. Por el contrario, los animales inmunizados con
la Combinación II (100 \mug de cada proteína) ganaron 52,4 g, y
los animales inmunizados con la Combinación II a una dosis más baja
(20 \mug de cada proteína) ganaron una media de 67,2 g. A modo de
contraste, los animales inmunizados con la Combinación I ganaron 68
g. Así, comparados con los cobayas inmunizados con la Combinación II
(100 \mug), los animales sometidos a inmunización simulada
perdieron el 11% de su peso corporal total. Comparados con los
cobayas inmunizados con la Combinación II a una dosis más baja (20
\mug), los animales sometidos a inmunización simulada perdieron
el 14% de su peso corporal total. Comparados con los animales
inmunizados con la Combinación I, los animales sometidos a
inmunización simulada también perdieron el 14% de su peso corporal
total.
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Ejemplo
17
Se llevaron a cabo unos experimentos adicionales
para demostrar la eficacia de diversas combinaciones de productos
extracelulares mayoritariamente abundantes de M.
tuberculosis. En estos estudios, los cobayas de tipo Hartley
fueron inmunizados intradérmicamente con vacunas que comprendían
combinaciones de 2 o más productos extracelulares mayoritariamente
abundantes purificados igual que en el Ejemplo 2. Los productos
extracelulares purificados se identifican utilizando su peso
molecular aparente tal y como queda determinado por
SDS-PAGE. Los cobayas fueron inmunizados con las
siguientes combinaciones de productos extracelulares
mayoritariamente abundantes:
Cada vacuna de combinación incluía 100 \mug de
cada proteína enumerada. Las vacunas de combinación se ajustaron
volumétricamente y se inocularon intradérmicamente en el adyuvante
SAF. Como anteriormente, los cobayas fueron inmunizados cuatro
veces, con intervalos de tres semanas.
Se llevó a cabo un ensayo de hipersensibilidad
cutánea para determinar si los animales habían desarrollado una
respuesta inmune evaluable tras la inoculación de las Combinaciones
III a XII. Se afeitó el lomo a los grupos de seis cobayas y se les
inoculó intradérmicamente la misma combinación de productos
extracelulares purificados frente a los que estaban inmunizados.
Para esta exposición se les inyectaron 10 \mug de cada una de las
proteínas de la combinación. Todas las inoculaciones se llevaron a
cabo utilizando un volumen total de 0,1 ml. Los controles sometidos
a inmunización simulada, que habían sido inmunizados con SAF,
únicamente se sometieron a pruebas cutáneas con las Combinaciones
III a XII usando de nuevo 10 \mug de cada proteína en la
combinación respectiva. Los diámetros del eritema y el
endurecimiento de las zonas de las pruebas cutáneas se evaluaron
transcurridas 24 horas tras la inoculación, tal y como se describe
en el Ejemplo 3.
Los resultados de estos ensayos se reflejan en
la Tabla Q siguiente. Los datos se facilitan de nuevo en valores
medios evaluados para el grupo \pm error típico de estimación
(SE), tal y como se determina mediante los métodos
tradicionales.
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Los resultados demuestran con claridad que se ha
generado una fuerte respuesta inmune celular para cada una de las
combinaciones de proteínas extracelulares purificadas. Los cobayas
inmunizados presentaban un eritema de al menos dos veces y
normalmente de 3 veces o más que el de los controles para todas las
combinaciones. Además, los cobayas inmunizados presentaban un
endurecimiento de al menos 3 veces más que el de los controles para
todas las combinaciones.
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Ejemplo
18
Para demostrar la eficacia profiláctica de estas
combinaciones de productos extracelulares purificados de ejemplo,
los cobayas inmunizados con las Combinaciones III a XII se
expusieron a M. tuberculosis tres semanas después de la
última inmunización según el protocolo del Ejemplo 4.
De forma coherente con los resultados previos,
los cobayas inmunizados con las Combinaciones III a XII estaban
todos protegidos frente a la muerte tras la exposición.
Transcurridas 4 semanas tras la exposición, 2 de los 6 animales
sometidos a inmunización simulada murieron (33%), comparados con los
0 animales de los grupos inmunizados con las Combinaciones
IV-XII, y con el único de 6 animales (17%) del grupo
inmunizado con la Combinación III. Transcurridas 10 semanas tras la
exposición, el 50% de los animales sometidos a inmunización simulada
murieron, comparados con las 0 muertes de los animales de los
grupos inmunizados con las Combinaciones IX y XII (0%), la única de
6 (17%) muertes en los animales de los grupos inmunizados con las
Combinaciones III, IV, V, VI, X y XI, 1 muerte de 5 (20%) de los
animales inmunizados con la Combinación VIII, y las 2 de 6 muertes
(33%) de los animales inmunizados con la Combinación VII.
Los cobayas que murieron antes de finalizar el
periodo de observación fueron sometidos a necropsia y examinados
para buscar pruebas de lesiones tuberculares graves. Se encontraron
lesiones en todos los animales que murieron durante el estudio.
Tras la finalización del estudio de mortalidad,
los animales supervivientes fueron sacrificados por hipercapnia y
se analizó el bazo de cada animal para buscar M. tuberculosis
viable mediante el protocolo del Ejemplo 5. Los resultados del
recuento se reflejan en la Tabla R siguiente en términos de promedio
de unidades formadoras de colonias (UFC) junto con el descenso de
log de los animales sometidos a inmunización simulada. El asterisco
junto al valor de UFC indica que el recuento del bazo fue igual a
cero en un animal de cada grupo. A los efectos de cálculo, los
recuentos iguales a cero se tratan como 10^{3} UFC por bazo o 3
log.
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Los animales inmunizados con las Combinaciones
III, IV, VI, VII, IX, X, XI, y XII presentaban en el bazo un
promedio de al menos 0,5 log menos de unidades formadoras de
colonias de M. tuberculosis que los controles sometidos a
inmunización simulada. En especial, las Combinaciones IV y VII
probaron ser especialmente eficaces para reducir el promedio del
número de unidades formadoras de colonias en aproximadamente un
múltiplo de diez. Los animales inmunizados con las Combinaciones V
y VIII presentaban en el bazo un promedio de 0,3 y 0,1 log menos,
respectivamente, de unidades formadoras de colonias (UFC) que los
controles sometidos a inmunización simulada. Esta reducción tan
brusca en las unidades formadoras de colonias de los animales
inmunizados conforme a las doctrinas de la presente invención
ilustra una vez más la capacidad de operación inmunoprotectora de
la presente invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
19
Para definir aún más la capacidad de operación y
el alcance de la presente invención, así como para demostrar la
eficacia de las combinaciones adicionales de los productos
extracelulares purificados, los cobayas fueron inmunizados al igual
que anteriormente con dosis alternativas de vacunas.
Específicamente, con 50 \mug, 100 \mug y 200 \mug de una
combinación alternativa de 3 productos extracelulares
mayoritariamente abundantes identificados como la Combinación XIII
y que constan de proteínas de 30 kDa, 32(A) kDa y 16 kDa. Al
igual que con los ejemplos anteriores, los grupos de animales
fueron inmunizados intradérmicamente 4 veces, con intervalos de 3
semanas, con las dosis alternativas de la Combinación XIII en
SAF.
Se llevó a cabo un ensayo de hipersensibilidad
cutánea para determinar si los animales habían desarrollado una
respuesta inmune evaluable tras la inoculación. Se afeitó el lomo de
los animales y se les inoculó intradérmicamente la Combinación XIII
que contenía 10,0 \mug de cada uno de los productos extracelulares
purificados. Todas las inoculaciones se llevaron a cabo utilizando
un volumen total de 0,1 ml. Los controles sometidos a inmunización
simulada también se sometieron a una prueba cutánea con la misma
dosis de la Combinación XIII. Los diámetros del eritema y el
endurecimiento de las zonas de las pruebas cutáneas se evaluaron a
las 24 horas de la inoculación.
Los datos se facilitan en la Tabla S siguiente
en términos de valores medios evaluados para el grupo \pm error
típico de estimación (SE), tal y como se determina mediante los
métodos tradicionales.
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Una vez más, estos resultados muestran
claramente que en los animales inmunizados con cada una de las tres
dosis de la Combinación XIII se generó una respuesta inmune celular
fuerte a la Combinación XIII. Los animales inmunizados presentaban
un eritema de alrededor de dos y tres veces más que la de los
controles. Más notablemente aún, los animales inmunizados
presentaban un endurecimiento de al menos 35 veces más que las de
los animales de control que presentaban una respuesta mínima en
todos los casos.
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Ejemplo
20
Para demostrar aún más los aspectos de inmunidad
protectora de las vacunas de la presente invención en diversas
dosis, los cobayas inmunizados (6 por grupo) utilizados para la
prueba anterior de hipersensibilidad cutánea fueron expuestos a
M. tuberculosis aerosolizado tres semanas después de la
última inmunización. La exposición al aerosol se llevó a cabo
mediante el protocolo detallado en el Ejemplo 4. Simultáneamente se
expuso un grupo de control de 12 animales sometidos a inmunización
simulada.
Los resultados de las determinaciones de peso
semanales tras la exposición se representan gráficamente en la Fig.
10 y muestran por separado que los cobayas inmunizados con cada una
de las tres dosis de la Combinación XIII estaban protegidos frente
a la pérdida de peso. Los animales inmunizados con dosis más altas
de la Combinación XIII (100 y 200 \mug) mostraban de hecho una
ganancia neta de peso, y los animales inmunizados con una dosis más
baja (50 \mug) mostraban una pérdida de peso relativamente
pequeña. Por el contrario, los animales sometidos a inmunización
simulada perdieron aproximadamente el 22% del peso corporal total en
las semanas inmediatamente posteriores a la exposición, y sufrieron
una pérdida media de 182 g a lo largo de las 10 semanas del periodo
de
observación.
observación.
La Tabla U siguiente ilustra el porcentaje de la
variación de peso para los animales inmunizados y de control, tal y
como se determina tomando el peso medio del final de la exposición,
sustrayendo el peso medio del inicio de la exposición y dividiendo
el resultado por el peso medio del inicio de la exposición. De forma
similar, el porcentaje de la protección se determinó sustrayendo el
porcentaje medio de la pérdida de peso de los animales de control
del porcentaje medio de la ganancia o pérdida de peso de los
animales inmunizados.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
La Tabla U muestra que los animales sometidos a
inmunización simulada perdieron una cantidad considerable de peso
(18% - 29%) a lo largo del periodo de observación en comparación con
los animales inmunizados. La Fig. 10 ofrece una ilustración más
gráfica de la pérdida neta de peso para cada grupo de animales
inmunizados frente a los animales de control marcada en intervalos
semanales a lo largo de las diez semanas del periodo de
observación. Dado que la pérdida de masa corporal o "consumo"
es uno de los efectos secundarios clásicos de la tuberculosis,
estos resultados indican que el crecimiento y la proliferación del
bacilo tuberculoso en los animales inmunizados quedaron inhibidos
por las tres diferentes dosis de la vacuna de la combinación del
ejemplo de la presente
invención.
invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
21
Para demostrar aún más el alcance de la presente
invención y la amplia gama de vacunas eficaces que pueden
formularse conforme a la doctrina de la misma, se probaron cinco
vacunas de combinación adicionales (Combinaciones XIV a XVIII) en
cobayas. Identificada por el peso molecular aparente de los
productos extracelulares purificados determinados mediante
SDS-PAGE, la composición de cada una de las vacunas
de las combinaciones se facilita a continuación.
Además de las vacunas con las nuevas
combinaciones y los controles adecuados, la Combinación I también se
utilizó con esta serie de experimentos. Los cobayas fueron
inmunizados intradérmicamente con 50 \mug de cada proteína de la
Combinación XIV o XV, y con 100 \mug de cada proteína de las
Combinaciones I, XVI, XVII y XVIII, todas en adyuvante SAF. Los
animales fueron inmunizados un total de cuatro veces con cada
inoculación en intervalos de tres semanas.
Se llevó a cabo un ensayo de hipersensibilidad
cutánea para determinar si los animales habían desarrollado una
respuesta inmune evaluable tras la inoculación mediante el protocolo
tratado anteriormente. Se afeitó el lomo a los cobayas y se les
inoculó intradérmicamente la misma combinación de proteínas
extracelulares purificadas frente a las que estaban inmunizados.
Para cada exposición, se inoculó la vacuna de la combinación
adecuada que contenía 10 \mug de cada proteína. Todas las
inoculaciones se llevaron a cabo utilizando un volumen total de 0,1
ml. Los controles sometidos a inmunización simulada también se
sometieron a una prueba cutánea con la misma dosis de cada
combinación. Los diámetros del eritema y el endurecimiento de las
zonas de las pruebas cutáneas se evaluaron a las 24 horas de la
inoculación, tal y como se describe en el Ejemplo 3.
Los datos se facilitan en la Tabla V siguiente
en términos de valores medios evaluados para el grupo \pm error
típico de estimación (SE), tal y como se determina mediante los
métodos tradicionales.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Estos resultados demuestran claramente que se ha
generado una fuerte respuesta inmune celular fuerte para las
Combinaciones XIV a XVIII y, al igual que anteriormente, para la
Combinación I. Los animales inmunizados presentaban un eritema
aproximadamente dos veces mayor que los animales de control. Más
notablemente aún, los animales inmunizados presentaban un
endurecimiento de al menos 10 veces más que el de los animales de
control sometidos a inmunización simulada, que presentaban una
respuesta mínima en todos los casos.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
22
Para confirmar la inmunorreactividad de las
vacunas de combinación del Ejemplo 21 y para demostrar su aplicación
a la tuberculosis infecciosa, los cobayas inmunizados utilizados
para las pruebas de hipersensibilidad cutánea anteriores se
expusieron a M. tuberculosis aerosolizado tres semanas
después de la última inmunización, y se les observó mediante el
protocolo del Ejemplo 4. También fue expuesto de forma similar un
grupo de control de 12 animales sometidos a inmunización simulada,
el mismo que el utilizado en el Ejemplo 20. Los resultados de esta
exposición se representan gráficamente en la Fig. 11, y se muestran
en la Tabla W siguiente.
El porcentaje de la variación de peso se
determinó tomando el peso medio del final de la exposición,
sustrayendo el peso medio del inicio de la exposición y dividiendo
el resultado por el peso medio del inicio de la exposición. De
forma similar, el porcentaje de la protección se determinó
sustrayendo el porcentaje medio de la pérdida de peso de los
animales de control del porcentaje medio de la ganancia o pérdida de
peso de los animales inmunizados.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como se muestra en la Tabla W, los cobayas
inmunizados con cada una de las vacunas de las combinaciones
estaban protegidos frente a la pérdida de peso. Los animales
sometidos a inmunización simulada perdieron aproximadamente el 22%
de su peso corporal combinado total. Por el contrario, el efecto
profiláctico de las vacunas de la combinación dieron como resultado
una ganancia de peso para uno de los grupos de la prueba y una
cantidad reducida de pérdida de peso en los otros. Más
específicamente, los animales inmunizados con la Combinación XIV
mostraron una ganancia de peso del 3%, mientras que los animales
inmunizados con las otras combinaciones únicamente perdieron entre
el 4% y el 15% de su peso combinado total.
Estos resultados se muestran gráficamente en la
Fig. 11, que representa las determinaciones de peso semanal en
términos de ganancia o pérdida neta de peso para cada grupo de
animales tras la exposición aerosolizada. Esta diferencia
estadísticamente significativa entre la pérdida neta de peso para
los animales inmunizados y los controles sometidos a inmunización
simulada en la Fig. 11 aporta una nueva prueba para la respuesta
inmunoprofiláctica generada por las vacunas de combinación de la
presente invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
23
Para demostrar aún más la amplia aplicación y
versatilidad de las formulaciones de la vacuna de la presente
invención, se llevaron a cabo unos estudios inmunogénicos utilizando
distintos adyuvantes. En especial, tres inmunógenos diferentes,
proteína purificada de 30 kDa, Combinación I (30, 32A, 16, 23, 71) y
Combinación XIII (30, 32A, 16), estaba formulada cada una
utilizando tres adyuvantes diferentes: Syntex Adjuvant
Formulation I (SAF), adyuvante de Freund incompleto (IFA) y
Monofosforil Lípido A con adyuvante (MPL). Dichos adyuvantes son
conocidos por aumentar la respuesta inmune de un organismo cuando se
administran con un inmunógeno.
Los cobayas fueron inmunizados intradérmicamente
con 100 \mug de cada proteína que comprendía las Combinaciones I
y XIII, y aproximadamente 100 \mug de proteína de 30 kDa
purificada en cada una de las tres formulaciones de adyuvante
diferentes. Los cobayas fueron inmunizados con cada formulación un
total de tres veces con inoculaciones en intervalos de tres
semanas.
Tras la inmunización, se llevó a cabo una prueba
de hipersensibilidad cutánea para determinar si los cobayas habían
desarrollado una respuesta inmune evaluable. A los cobayas se les
afeitó el lomo y se les inoculó intradérmicamente el mismo
inmunógeno para el que habían sido inmunizados. Para la exposición,
se inocularon 10 \mug de cada proteína en las Combinaciones I a
XIII o 10 \mug de proteína de 30 kDa purificada en un volumen
total de 100 ml. A los cobayas sometidos a inmunización simulada,
vacunados con uno de los tres adyuvantes, se les sometió a una
prueba cutánea con cada una de las formulaciones inmunogénicas que
contenían el mismo adyuvante. Los diámetros del eritema y el
endurecimiento de las zonas de la prueba cutánea se evaluaron a las
24 horas de la exposición, tal y como se describe en el Ejemplo
3.
Los resultados de estos ensayos se reflejan en
la Tabla X siguiente. Tal y como se ha tratado anteriormente, los
datos se facilitan en valores medios de evaluación para el grupo
\pm error típico de estimación, tal y como se determina mediante
el uso de las técnicas estadísticas aceptadas.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Tal y como se desprende de los datos presentados
en la Tabla X, las vacunas de combinación y los productos
extracelulares purificados de la presente invención ofrecen una
fuerte respuesta inmunogénica celular cuando se formulan con
diferentes adyuvantes. Además, cada uno de los tres adyuvantes
aportaba prácticamente la misma respuesta inmunogénica para cada
inmunógeno respectivo. En general, los cobayas inmunizados
presentaban unos eritemas con diámetros de aproximadamente entre
siete y diez veces mayores a los de los cobayas sometidos a
inmunización simulada, mientras que los endurecimientos fueron de
aproximadamente entre cuatro y seis veces mayores que los evaluados
en los animales de control.
\newpage
La posibilidad de la presente invención para
provocar una fuerte respuesta inmonogénica en combinación con
diferentes adyuvantes facilita la optimización de la vacuna. Es
decir, los adyuvantes utilizados para producir unas formulaciones
de vacunas eficaces conforme a las doctrinas del presente documento
pueden seleccionarse basándose ampliamente en la consideración de
criterios secundarios, como la estabilidad, ausencia de efectos
secundarios, coste y facilidad de almacenamiento. Estos y otros
criterios, no relacionados directamente con la estimulación de una
respuesta inmune, son especialmente importantes cuando se
desarrollan formulaciones de vacunas para un uso muy difundido en
condiciones relativamente primitivas.
\vskip1.000000\baselineskip
Ejemplo
24
El extenso alcance de la presente invención se
ha demostrado ampliamente a través de la generación de una
respuesta inmune utilizando diez vacunas de combinación adicionales,
las Combinaciones XIX a XXVIII. Además de las vacunas de las nuevas
combinaciones y de los controles adecuados, las Combinaciones IV y
XII también se utilizaron como controles positivos para provocar
una respuesta inmune en cobayas. Identificada por el peso molecular
aparente de los productos extracelulares purificados determinados
mediante SDS-PAGE, la composición de cada una de
las vacunas de las combinaciones se facilita a continuación.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Los cobayas fueron inmunizados un total de
cuatro veces con cada inoculación en intervalos de tres semanas.
Cada vacuna de combinación utilizada para inmunizar a los animales
estaba formada por 100 \mug de cada proteína en adyuvante SAF
para aportar un volumen total de 0,1 ml.
Utilizando el protocolo tratado en el Ejemplo 3,
se llevó a cabo una prueba de hipersensibilidad cutánea para
determinar si los animales habían desarrollado una respuesta inmune
evaluable tras la inoculación de la vacuna de combinación
seleccionada. Se afeitó el lomo a los cobayas y se les inoculó
intradérmicamente la misma combinación de proteínas extracelulares
purificadas con las que estaban inmunizados. Las combinaciones de
proteína utilizadas para exponer a los animales consistían en 10
\mug de cada proteína. Los controles sometidos a inmunización
simulada también se sometieron a una prueba cutánea con la misma
dosis de cada combinación. Al igual que en Ejemplo 3, los diámetros
del eritema y el endurecimiento de las zonas de las pruebas cutáneas
se evaluaron a las 24 horas de la inoculación.
Los resultados de estas mediciones se presentan
en la Tabla Y siguiente, reflejados en términos de valores medios
de evaluación para los grupos de animales \pm error típico de
estimación.
Estos resultados reflejados en la Tabla Y
demuestran de forma explícita que se ha generado una fuerte
respuesta inmune celular frente a las Combinaciones XIX a XXVIII
cuando se exponen a los mismos inmunógenos. Al igual que
anteriormente, también se provocó una fuerte respuesta inmune
celular por las Combinaciones IV y XIII. El eritema que presentaban
los cobayas inmunizados era al menos dos veces, y generalmente se ha
demostrado que era más de cuatro veces, mayor que la reacción
provocada en los animales de control sometidos a inmunización
simulada correspondientes. De forma similar, el endurecimiento que
presentaban los animales inmunizados era de al menos dos, y por lo
general de tres a cuatro veces, mayor que la de los controles no
inmunizados. La respuesta inmune sustancialmente más fuerte
generada entre los animales inmunizados conforme con las doctrinas
de la presente invención ilustra una vez más la capacidad de
operación inmunoprotectora de las vacunas de combinación de la
presente invención.
Los expertos en la materia también apreciarán
los beneficios adicionales de las vacunas y de los métodos de la
presente invención. Por ejemplo, dado que los componentes
individuales o las combinaciones seleccionadas de las especies
moleculares altamente purificadas se utilizan para las vacunas
objeto más que las bacterias en su totalidad o los componentes de
las mismas, las vacunas de la presente invención son
considerablemente menos probables de provocar una respuesta tóxica
en comparación con las vacunas según la técnica anterior con
bacterias atenuadas o muertas. Además, las vacunas moleculares de la
presente invención no son potencialmente letales para los
individuos con deficiencias inmunitarias. De hecho, las
composiciones de la presente invención pueden utilizarse con fines
terapéuticos para estimular una respuesta inmune directa a un agente
patógeno en un individuo infectado.
El uso selectivo de los productos extracelulares
mayoritariamente abundantes o sus análogos inmunogénicos también
evitan el desarrollo de la respuesta humoral opsonizante que puede
aumentar la patogénesis de bacterias intracelulares. Dado que la
inmunidad protectora generada por esta invención está dirigida a las
proteínas libres, toda respuesta opsónica tendrá como resultado la
fagocitosis y la destrucción del producto extracelular
mayoritariamente abundante, en lugar de la inclusión acelerada de
las bacterias parásitas. Además, el uso selectivo de los productos
extracelulares purificados reduce la posibilidad de generar una
respuesta que impida el uso de las técnicas de detección y control
basadas en el reconocimiento de agentes inmunogénicos por parte del
hospedador. A diferencia de las vacunas según la técnica anterior,
las pruebas de detección aún podrían llevarse a cabo utilizando una
molécula inmunorreactiva que está expresada por el patógeno, pero no
incluida en las vacunas realizadas conforme a la presente
invención. El uso de un determinante inmunogénico tal únicamente
podría provocar una respuesta en aquellos individuos que habían sido
expuestos al patógeno diana permitiendo que se tomen las medidas
adecuadas.
Otra ventaja de la presente invención es que los
productos extracelulares purificados se obtienen con facilidad en
grandes cantidades y se aíslan rápidamente mediante las técnicas
conocidas por los expertos en la materia, en contraposición a las
bacterias atenuadas y componentes bacterianos de las vacunas de las
técnicas anteriores. Dado que los productos inmunorreactivos de la
presente invención se liberan de forma natural de forma extracelular
al medio que lo rodea en la mayoría de los organismos de interés,
se simplifica la eliminación de los contaminantes intracelulares y
fragmentos celulares. Así, como los productos extracelulares más
prominentes o mayoritariamente abundantes o sus análogos
inmunogénicos se utilizan para estimular la respuesta inmune
deseada, los niveles de expresión y las concentraciones de cultivo
del producto susceptible de captación son generalmente elevados en
la mayoría de los sistemas de producción. Por consiguiente, sea cual
sea la forma de producción que se emplee, el aislamiento a gran
escala de los productos deseados puede obtenerse fácilmente a través
de los procesos bioquímicos rutinarios, como la cromatografía o la
ultrafiltración. Estos atributos inherentes y las características
moleculares de los determinantes inmunogénicos utilizados en la
presente invención facilitan enormemente la producción de una
composición coherente, normalizada y de alta calidad para su uso a
gran escala.
De forma alternativa, el uso de componentes
moleculares purificados basados en las propiedades inmunogénicas de
los productos extracelulares más predominantes o mayoritariamente
abundantes de los patógenos diana también facilita relativamente la
generación sintética a gran escala de los componentes
inmunorreactivos de la vacuna de la presente invención. Por
ejemplo, los productos extracelulares de interés o sus análogos
inmunogénicos pueden clonarse en una bacteria hospedadores no
patógena mediante la tecnología de ADN recombinante y recogerse con
seguridad. Las técnicas de clonación molecular bien conocidas entre
los expertos en la materia pueden utilizarse para aislar y expresar
el ADN correspondiente en los productos extracelulares de interés,
sus homólogos o cualquiera de sus segmentos en vectores de alta
expresión seleccionados para su inserción en bacterias hospedadores,
como la Escherichia coli. Pueden encontrarse técnicas a modo
de ejemplo en II R. Anon, Synthetic Vaccines
31-77 (1987), Tam et al, Incorporation of
T and B Epitopes of the Circumsporozoite Protein in a
Chemically Defined Synthetic Vaccine Against Malaria, 171 J.
Exp. Med. 299-306 (1990), y en Stover et al,
Protective Immunity Elicited by Recombinant Bacille
Calmette-Guerin (BCG) Expressing Outer Surface
Protein A (OspA) Lipoprotein: A Candidate Lyme Disease Vaccine,
178 J. Exp. Med. 197-209 (1993).
De forma similar, las proteínas extracelulares,
sus análogos, homólogos o subunidades de proteínas inmunorreactivas
pueden sintetizarse químicamente a gran escala en una forma
relativamente pura mediante técnicas comunes de laboratorio y a
través de la tecnología de secuenciador automatizado. Esta forma de
producción es especialmente atractiva para construir subunidades de
péptidos o análogos con un peso molecular inferior correspondientes
a determinantes antigénicos de los productos extracelulares. Entre
los expertos en la materia se conocen técnicas a modo de ejemplo
para la producción de subunidades proteicas menores, y pueden
encontrarse en II R. Anon, Synthetic Vaccines
15-30 (1987), y en A. Streitwieser, Jr.,
Introduction to Organic Chemistry
953-55 (3rd ed. 1985). Se pueden encontrar técnicas
alternativas en Gross et al, Nonenzymatic Cleavage of
Peptide Bonds: The Methionine Residues in Bovine Pancreatic
Ribonuclease 237 The Journal of Biological Chemistry No.
6 (1962), Mahoney, "High-yield Cleavage of
Tryptophanyl Peptide Bonds by o-Iodosobenzoic
Acid," 18 Biochemistry No. 17 (1979), y en Shoolnik et
al, "Gonococcal pili," 159 Journal of Experimental
Medicine (1984). Otras técnicas inmunogénicas, como las
relacionadas con idiotipos o la evolución molecular directa
mediante péptidos, nucleótidos u otras moléculas como miméticos
también pueden utilizarse para generar compuestos eficaces
inmunorreactivos capaces de producir la respuesta profiláctica
deseada. Las técnicas anteriores a esta para la utilización de ADN
desnudo como vacuna pueden encontrarse en Robinson, Protection
Against a Lethal Influenza Virus Challenge by Immunization
with a Hemagglutinin-Expressing Plasmid
DNA, 11 Vaccine 9 (1993), y en Ulmer et al.,
Heterologous Protection Against Influenza by Injection of
DNA Encoding a Viral Protein, 259 Science (1993). De
forma alternativa, algunas técnicas para la fusión de una cola de
proteína fuertemente inmunogénica se ha plasmado en Tao et
al., Idiotype/Granulocyte-Macrophage
Colony-Stimulating Factor Fusion Protein as a
Vaccine for B-Ceo Lymphoma, 362 Nature
(1993), y para la cartografía de los epítopos de células T en Good
et al., Human T-Cell Recognition of the
Circumsporozoite Protein of Plasmodium Falciparum:
Immunodominant T-Cell Domains\cdotMap to
the polymorphic Regions of the Molecule, 85 Proc.
Natl. Acad. Sci. USA (1988), y Gao et al., Identification
and. Characterization of T Helper Epitopes. in the
Nucleoprotein of Influenza A Virus, 143 The Journal of
Immunology No.9 (1989).
Debería volver a hacerse hincapié en que la
prevalencia de la homología entre especies en el ADN y en las
proteínas correspondientes de los microorganismos permite a las
vacunas de la presente invención inducir una inmunidad reactiva
cruzada. Dado que los epítopos inmunodominantes de los productos
extracelulares mayoritariamente abundantes pueden aportar una
inmunidad protectora cruzada contra la exposición con otros
serogrupos y especies de los géneros seleccionados, los expertos en
la materia apreciarán que las vacunas destinadas contra una especie
pueden desarrollarse mediante los productos extracelulares o sus
análogos inmunogénicos de otras especies.
Por ejemplo, M. bovis está entre el 90% y
el 100% de homología con M. tuberculosis, y tiene una
característica de gran reacción cruzada en lo que respecta a
provocar respuestas inmunes. Por consiguiente, las vacunas basadas
en productos extracelulares abundantes de M. bovis u otras
Micobacterias pueden aportar varios grados de protección
contra la infección por M. tuberculosis y viceversa. Así, se
contempla para aportar una respuesta inmunoprofiláctica contra
varias especies bacterianas del mismo género mediante un
determinante inmunogénico altamente homólogo de un producto
extracelular mayoritariamente abundante adecuado.
También debemos hacer hincapié en que el
determinante inmunogénico seleccionado para llevar a cabo la
presente invención puede utilizarse en muy distintas formas para
causar una respuesta inmune eficaz. Así, la presentación de uno o
más determinantes inmunogénicos de productos extracelulares
mayoritariamente abundantes seleccionados al sistema inmunitario
del hospedador no es crítico y puede alterarse para facilitar su
producción o su administración. Por ejemplo, las vacunas de la
presente invención pueden formularse mediante productos
extracelulares enteros o cualquier fracción inmunoestimulante de
los mismos, entre los que se incluyen péptidos, subunidades
proteicas, análogos y homólogos inmunogénicos, tal y como se cita
anteriormente. Las subunidades más pequeñas de proteína de los
productos extracelulares mayoritariamente abundantes y de sus
análogos moleculares se encuentran dentro del alcance de la
presente declaración siempre que provoquen una inmunoprofilaxis
eficaz. Además, los productos proteicos recombinantes como las
proteínas de fusión o los productos extracelulares modificados
mediante técnicas recombinantes moleculares conocidas son
totalmente compatibles con la doctrina de la presente invención.
Asimismo, los análogos generados de forma inmunogénica de los
determinantes inmunoactivos seleccionados, como los anticuerpos
anti idiotipos, o los péptidos y nucleótidos derivados mediante
evolución dirigida también están dentro del alcance de la
invención.
De igual modo, la formulación y presentación del
agente inmunogénico al sistema inmunitario del hospedador no se
limita a las soluciones de proteínas o sus análogos en adyuvante.
Por ejemplo, el determinante inmunogénico derivado de las proteínas
extracelulares adecuadas puede expresarse en una especie diferente
de bacterias, fagos, micoplasma o virus que es no patógeno y está
modificado mediante la tecnología recombinante. En tales casos, el
organismo vivo entero puede formularse y utilizarse para estimular
la respuesta deseada.
Por otro lado, los programas de vacunación a
gran escala en ambientes hostiles pueden necesitar unas
formulaciones muy estables sin aditivos ni adyuvantes complicados.
Además, la formulación de la vacuna podría estar dirigida a
facilitar la estabilidad o inmunorreactividad del componente activo
cuando se somete a condiciones hostiles, como la liofilización o la
administración oral o la encapsulación. Por consiguiente, la
presente invención incluye unas formulaciones infinitamente
diferentes de los determinantes inmunogénicos que comprenden las
vacunas objeto en función del uso previsto del producto.
Los expertos en la materia apreciarán que las
dosis de la vacuna deberían determinarse para cada patógeno y
hospedador mediante los experimentos rutinarios. Actualmente se cree
que la dosis práctica más baja será del orden de 0,1 \mug, aunque
también pueden ser óptimas para el sistema pertinente las dosis de
2,0 \mug, 20,0 \mug, 100 \mug e incluso de 1 mg. La dosis
adecuada puede administrarse mediante las técnicas y secuencias
convencionales de inmunización conocidas entre los expertos en la
materia.
Los expertos en la materia también apreciarán
que la presente invención puede materializarse en otras formas
específicas. Por consiguiente, la presente invención no se limita a
los modelos especiales que se han descrito con detalle en este
documento. Al contrario, debe hacerse referencia al hecho de que las
reivindicaciones adjuntas son indicativas del alcance y contenido
de la presente invención.
\global\parskip0.000000\baselineskip
1) INFORMACIÓN GENERAL:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- SOLICITANTE: Horwitz, Marcus A.
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TÍTULO DE LA INVENCIÓN: Productos Extracelulares Abundantes y Métodos para su Producción y {}\hskip4,7cm Uso.
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- NÚMERO DE SECUENCIAS: 15
\vskip0.800000\baselineskip
- (iv)
- DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- DESTINATARIO: Kurt A. MacLean
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- CALLE: 2029 Century Park East, Suite 3800
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CIUDAD: Los Ángeles
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- ESTADO: California
\vskip0.500000\baselineskip
- (E)
- PAÍS: ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA
\vskip0.500000\baselineskip
- (F)
- CÓDIGO POSTAL: 90067
\vskip0.800000\baselineskip
- (v)
- SOPORTE DE LECTURA INFORMÁTICO:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TIPO DE SOPORTE: Disquete
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- ORDENADOR: PC IBM compatible
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- SISTEMA OPERATIVO: PC-DOS/MS-DOS.
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- PROGRAMA INFORMÁTICO: Patent In Release #1.0. Versión 1.25
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- DATOS DE LA SOLICITUD ACTUAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NÚMERO DE LA SOLICITUD:
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- FECHA DE PRESENTACIÓN:
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- CLASIFICACIÓN: 424
\vskip0.800000\baselineskip
- (viii)
- ABOGADO/INFORMACIÓN DEL REPRESENTANTE:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- NOMBRE: Maclean, Kurt A.
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- NÚMERO DE REGISTRO: 31.118
\vskip0.500000\baselineskip
- (C)
- REFERENCIA/NÚMERO DE EXPEDIENTE: 104-223
\vskip0.800000\baselineskip
- (ix)
- DATOS DE CONTACTO:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- TELÉFONO: 310-788-5000
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- FAX: 310-277-1297
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 1
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: péptido
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 1:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 2:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: péptido
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 2:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 3:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: péptido
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 3:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 4:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (ii)
- TIPO DE MOLÉCULA: proteína
\vskip0.800000\baselineskip
- (iii)
- HIPOTÉTICO: NO
\vskip0.800000\baselineskip
- (v)
- TIPO DE FRAGMENTO: N-terminal
\vskip0.800000\baselineskip
- (vi)
- FUENTE ORIGINAL:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- ORGANISMO: Mycobacterium tuberculosis
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 4:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 5:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\newpage
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 5:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 6:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 6:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 7:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 7:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 8:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 8:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 9:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 9:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 10:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 10:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 11:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 11:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 12:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 12:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 13:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 13:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
(2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 14:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 5 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 14:
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip1,3cm
\vskip1.000000\baselineskip
2) INFORMACIÓN PARA SEC. ID. N.º 15:
\vskip0.800000\baselineskip
- (i)
- CARACTERÍSTICAS DE LA SECUENCIA:
\vskip0.500000\baselineskip
- (A)
- LONGITUD: 40 aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (B)
- TIPO: aminoácidos
\vskip0.500000\baselineskip
- (D)
- TOPOLOGÍA: lineal
\vskip0.800000\baselineskip
- (xi)
- DESCRIPCIÓN DE LA SECUENCIA: SEC. ID. N.º 15:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
\hskip0,3cm
Claims (6)
1. Un agente de vacunación para su uso en la
estimulación de una respuesta inmune protectora, en un hospedador
mamífero, contra el patógeno infeccioso Mycobacterium
tuberculosis; dicho agente de vacunación consta de:
al menos una proteína extracelular
mayoritariamente abundante purificada y aislada de Mycobacterium
tuberculosis, seleccionada a partir del grupo consistente en
proteína de 30 kDa y 32A kDa, donde dicha proteína de 30 kDa de
Mycobacterium tiene una secuencia de aminoácidos N terminal
que comprende residuos de 1 a 40 de SEC. ID N.º 15, y dicha
proteína de 32A kDa de Mycobacterium tiene una secuencia de
aminoácidos N terminal que comprende los residuos FSRPG LPVEY LQVPS
PSMGR DIKVQ FQSGG ANSP- LYLLD.
2. El agente de vacunación de la reivindicación
1 donde dicha proteína extracelular principal Mycobacterium
es la proteína extracelular principal Mycobacterium de 30
kDa.
3. El agente de vacunación de la reivindicación
1 donde dicha proteína extracelular principal Mycobacterium
es la proteína extracelular principal Mycobacterium de 32A
kDa.
4. Un agente conforme a la Reivindicación 1;
dicho agente consta de una mezcla de proteínas extracelulares
mayoritariamente abundantes aisladas y purificadas de
Mycobacterium tuberculosis, seleccionadas del grupo
consistente en:
proteína de 30 kDa y proteína de 32A kDa;
proteína de 30 kDa y proteína de 23,5 kDa;
proteína de 30 kDa y proteína de 16 kDa;
proteína de 30 kDa y proteína de 32A kDa y
proteína de 16 kDa;
proteína de 30 kDa y proteína de 32A kDa y
proteína de 23,5 kDa;
proteína de 32A kDa, proteína de 30 kDa,
proteína de 24 kDa, proteína de 23 kDa y proteína de 16 kDa;
proteína de 32A kDa, proteína de 32B kDa;
proteína de 30 kDa y proteína de 23 kDa y proteína de 16 kDa;
proteína de 32B kDa y proteína de 30 kDa; y
proteína de 30 kDa y proteína de 23 kDa;
donde dicha proteína de 24 kDa de
M. tuberculosis tiene una secuencia de aminoácidos N terminal
que consta de los residuos APYEN LMVPS PSMGR DIPVA FLAGG PHAVY
LLDAF NAGPD VSNWV TAGNA MMTLA -KGIC/S, dicha proteína de 23,5 kDa
de M. tuberculosis tiene una secuencia de aminoácidos N
terminal que consta de los residuos APKTY -EELK GTD, dicha proteína
de 23 kDa de M. tuberculosis tiene una secuencia de
aminoácidos N terminal que consta de los residuos AETYL PDLDW DYGAL
EPHIS GQ, dicha proteína de 32B kDa de M. tuberculosis tiene
una secuencia de aminoácidos N terminal que consta de los residuos
FSRPG LPVEY LQVPS
A-MGR DI, dicha proteína de 16 kDa de M. tuberculosis tiene una secuencia de aminoácidos N terminal que consta de los residuos AYPIT GKLGS ELTMT DTVGQ VVLGW KVSDL F/YKSTA VIPGY TV-EQ QI.
A-MGR DI, dicha proteína de 16 kDa de M. tuberculosis tiene una secuencia de aminoácidos N terminal que consta de los residuos AYPIT GKLGS ELTMT DTVGQ VVLGW KVSDL F/YKSTA VIPGY TV-EQ QI.
5. El agente de la reivindicación 1 o 4 que
también consta de un adyuvante.
6. El agente de la reivindicación 1 o 4, donde
el mamífero hospedador es un humano.
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