ES2313209T3

ES2313209T3 - Dispositivo externo de fijacion, en particular para aumentar una distancia entre elementos de sujecion.

Info

Publication number: ES2313209T3
Application number: ES05100927T
Authority: ES
Inventors: Thomas Baumgartner; Andreas Bernhard
Original assignee: Stryker Trauma SA
Current assignee: Stryker GmbH
Priority date: 2005-02-09
Filing date: 2005-02-09
Publication date: 2009-03-01
Anticipated expiration: 2025-02-09
Also published as: JP2006218298A; US20060177264A1; JP5002163B2; EP1690506B1; DE502005005096D1; US7632271B2; EP1690506A1

Abstract

Dispositivo externo (1) de fijación, especialmente para aumentar una distancia entre elementos (11, 12) de sujeción de un fijador externo, con un vástago interno central (4), con un tubo hueco externo (5), en el que se mueve axialmente (7) el vástago interno (4), sobresaliendo un extremo (6) del vástago interno (4) por un extremo del tubo (5) y con un elemento (10) de ajuste, previsto en el otro extremo del tubo (5) y unido con el vástago interno (4) y/o con el tubo hueco externo (5), pudiéndose ajustar la posición axial (7) del vástago interno (4) respecto al tubo (5) mediante un giro del elemento (10) de ajuste, estando previsto un botón (2) de ajuste que se puede colocar de manera separable por arrastre de forma sobre el elemento (10) de ajuste de manera y pudiéndose engranar el botón (2) de ajuste colocado con al menos una zona del tubo (5), caracterizado porque el botón (2) de ajuste y el tubo (5) disponen en cada caso de al menos un elemento complementario (39 y 8) de retención, de modo que mediante la cantidad y la disposición de los elementos complementarios (39 y 8) de retención se puede obtener una posición de retención con una longitud modificada en correspondencia con un ángulo de giro predefinido del botón (2) de ajuste en cada caso.

Description

Dispositivo externo de fijación, en particular para aumentar una distancia entre elementos de sujección.

Campo técnico de la invención

La invención se refiere a un dispositivo externo de fijación, especialmente para aumentar una distancia entre elementos de sujeción. Se refiere además a un dispositivo de fijación de este tipo para la osteosíntesis y en este caso, por ejemplo, para el uso en un fijador externo.

Se refiere, en otras palabras, a un dispositivo externo de fijación, especialmente para aumentar una distancia entre elementos de sujeción de un fijador externo, con un vástago interno central y con un tubo hueco externo, en el que se mueve axialmente el vástago interno, sobresaliendo un extremo del vástago interno por un extremo del tubo, así como con un elemento de ajuste, previsto en el otro extremo del tubo y unido con el vástago interno y/o con el tubo hueco externo, pudiéndose ajustar la posición axial del vástago interno respecto al tubo mediante un giro del elemento de ajuste.

Estado de la técnica

Un dispositivo de este tipo se conoce del documento FR 2.557.933. Éste se usa especialmente en el marco de un fijador externo. Comprende un vástago interno rectangular y un tubo hueco, que lo envuelve, que se pueden encajar, por tanto, uno dentro de otro de manera resistente al giro. El ajuste se ha de realizar mediante una tuerca y un tornillo de ajuste, previstos en el extremo libre del tubo hueco. En los dos extremos del dispositivo está fijado o se fija un elemento de sujeción, que se puede unir con elementos óseos mediante varillas o clavos. En el tubo hueco está fijado un elemento de sujeción mediante una abrazadera, que encierra al tubo, y éste es, por tanto, resistente al giro respecto al eje del tubo rectangular. En el extremo libre del vástago interno está fijado otro elemento de sujeción mediante un tornillo, enroscable longitudinalmente en el vástago interno, que puede girar, por tanto, libremente respecto al eje del vástago interno rectangular. Como material no se mencionan materiales metálicos para un solo uso. Después de fijarse dos partes opuestas del hueso con dos elementos de sujeción, el accionamiento del dispositivo de ajuste, es decir, la tuerca y el tornillo de ajuste, permite aumentar la distancia entre sí de los puntos de fijación del fijador en el hueso, es decir, aumentar sobre todo la longitud del hueso.

El documento US 5.454.810 da a conocer otro dispositivo de este tipo. Este documento menciona el problema del uso de un vástago interno y de un tubo externo con simetría rotacional respecto a la estabilidad de rotación. En el caso del documento US 5.454.810 se usa un tubo externo redondo con una entalladura continua y cuadrada en la sección transversal, de modo que en el tubo externo se puede insertar un vástago interno de forma cuadrada en la sección transversal. El tubo externo está construido a partir de dos mitades de aluminio, mientras que el vástago interno es de acero. A fin de evitar bloqueos, el estado de la técnica hace uso de tiras de material polímero insertadas en la entalladura.

El extremo libre del vástago interno finaliza en un elemento de gran diámetro que sobresale del tubo externo. Este extremo sirve para fijar un elemento de sujeción. En el caso de la versión telescópica del dispositivo según el documento US 5.454.810, representada con elementos en su Fig. 8, el otro extremo del vástago interno choca contra un empujador móvil axialmente mediante una rosca.

El documento EP 0 566 561 muestra un dispositivo externo de fijación de huesos que resulta adecuado tanto para el movimiento de huesos como para el procedimiento de alargamiento de huesos. El dispositivo de fijación comprende un vástago rígido, no rotatorio, que se puede mover a lo largo de un eje longitudinal.

Estos dispositivos tienen la desventaja de que resultan difíciles de ajustar, pues ambos documentos se remiten en este sentido al cirujano que realiza la operación y los ajustes. Sin embargo, los pacientes pueden accionar involuntariamente los botones de fijación existentes en el extremo libre, ya sea en el hospital o en caso de un tratamiento ambulatorio, y, por consiguiente, cambiarlos de posición.

Resumen de la invención

Una desventaja de los dispositivos existentes de este tipo radica especialmente en que no son fáciles de usar. El propio usuario debería poder modificarlos ventajosamente de manera definida, por ejemplo, el propio paciente debería poder aumentar del modo más simple la distancia indicada, es decir, la longitud indicada del hueso. Al mismo tiempo, el dispositivo debería estar protegido contra un accionamiento involuntario.

A partir de este estado de la técnica, la invención tiene el objetivo de mejorar un dispositivo del tipo mencionado al inicio de modo que el dispositivo se pueda ajustar de manera definida con mayor facilidad, especialmente por el propio paciente. Simultáneamente, éste debe estar mejor protegido contra un ajuste involuntario.

Este objetivo se consigue según la invención con las características de la reivindicación 1 al disponer, el botón de ajuste y el tubo, de al menos un elemento complementario de retención en cada caso, de modo que mediante la cantidad y la disposición de los elementos complementarios de retención se puede obtener una posición de retención con una longitud modificada en correspondencia con un ángulo de giro predefinido del botón de ajuste en cada
caso.

Por retención no se entiende aquí una fijación absoluta en el sentido de un bloqueo del dispositivo, sino una inmovilización que impide el giro y que se puede superar aplicando una pequeña fuerza, así como que le permite, al usuario que realiza el giro, una experiencia táctil. Un extremo del vástago interno sobresale por un extremo del tubo y sirve aquí para fijar un elemento de sujeción, mientras que el tubo sirve para fijar el otro elemento de sujeción. Un giro en una dirección provoca un aumento en la longitud modificada y un giro en la otra dirección, una reducción. Son posibles ambas modificaciones.

Al poderse retirar nuevamente el botón de ajuste, el dispositivo se reduce en total. De este modo le resulta más fácil al paciente preparar periódicamente, en especial diariamente, el dispositivo para ampliar la distancia del hueso.

Ventajosamente está previsto un dispositivo de suspensión, por ejemplo, en forma de un anillo.

El objetivo relativo a la separación del dispositivo en total se consigue mediante las características de la reivindicación 6 al presentar el elemento de ajuste un vástago con una rosca externa, al ser hueco el vástago interno al menos parcialmente y disponer en su extremo hueco de una rosca interna, en la que engrana la mencionada rosca externa, al presentar el vástago interno y el tubo una sección transversal resistente al giro, complementaria entre sí, al disponer el elemento de ajuste y el tubo de elementos de retención flexibles complementarios para bloquear entre sí los elementos de retención, unidos con el vástago interno, y el tubo contra un desplazamiento axial directo.

Por bloqueo se ha de entender aquí una inmovilización del dispositivo que evita una reducción de la distancia de los elementos de sujeción entre sí.

En las reivindicaciones secundarias aparecen otras formas ventajosas de realización.

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Breve descripción de los dibujos

Un ejemplo de realización de la invención se explica detalladamente por medio de los dibujos. Muestran:

Fig. 1 una representación en perspectiva de un dispositivo según un ejemplo de realización de la invención con un elemento de sujeción fijado en éste,

Fig. 2 una vista parcial de la sección transversal del dispositivo según la Fig. 1,

Fig. 3 una vista parcial de la sección transversal del dispositivo según la Fig. 1, sin elemento externo de sujeción,

Fig. 4 una vista en corte a escala ampliada de un extremo del tubo,

Fig. 5 una vista en perspectiva del vástago interno,

Fig. 6 una vista de la sección transversal del vástago interno según las líneas VI-VI de la Fig. 5,

Fig. 7 una vista lateral del elemento de ajuste,

Fig. 8 una vista en perspectiva del botón de ajuste,

Fig. 9 una vista parcial de la sección transversal del dispositivo según la Fig. 1, con botón de ajuste según la Fig. 8,

Fig. 10 una vista detallada de la ranura circunferencial del botón de ajuste,

Fig. 11 una primera vista en perspectiva de un elemento de retención del botón de ajuste y

Fig. 12 una segunda vista en perspectiva de un elemento de retención del botón de ajuste.

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Descripción detallada de un ejemplo de realización

La Fig. 1 muestra una representación en perspectiva de un dispositivo externo 1 de fijación, según un ejemplo de realización de la invención, con un segundo elemento externo 12 de sujeción fijado en éste. En caso de usarse el dispositivo, en este segundo elemento externo 12 de sujeción va fijado un elemento en forma de varilla, no representado en los dibujos, que está fijado en una parte del hueso. Con el número de referencia 11 se identifica un primer elemento de sujeción, dispuesto esencialmente como prolongación del dispositivo 1, en el que se puede fijar asimismo otro elemento en forma de varilla. En caso de usarse el dispositivo, este otro elemento en forma de varilla se fija en otra parte del hueso, por ejemplo, de modo que entre la parte del hueso mencionada arriba y ésta haya una zona de fractura, cuya distancia se pueda aumentar con este dispositivo.

Un dispositivo externo 1 de fijación de este tipo para aumentar una distancia entre los elementos 11, 12 de sujeción de un fijador externo dispone de un vástago interno central 4 que se puede observar correctamente por primera vez en la Fig. 3, ya que éste se encuentra dispuesto en un tubo hueco externo 5 del dispositivo 1. Dentro de este tubo 5, el vástago interno 4 se puede mover axialmente de manera indirecta mediante un elemento 10 de ajuste, representado por primera vez en la Fig. 3. En este caso, un extremo del vástago interno 4 sobresale por un extremo del tubo 5 y en el ejemplo de realización representado está unido con una abrazadera 6, en la que el primer elemento 11 de sujeción se encuentra fijado de manera giratoria. El dispositivo 1 dispone además de un elemento 10 de ajuste que está representado en la Fig. 7 y que se puede montar sobre el otro extremo del tubo 5, estando prevista una cabeza 36 de engrane con una forma cuadrada en la sección transversal, cuya función se describe detalladamente en los dibujos siguientes. El elemento de ajuste permite ajustar la posición axial del vástago interno 4 respecto al tubo 5.

En el ejemplo de realización representado, el primer elemento 11 de sujeción forma parte integral del dispositivo 1 y puede girar alrededor de un eje 3 con el dispositivo 1. En la Fig. 2 está representada una vista parcial de la sección transversal del dispositivo según la Fig. 1. Las características iguales están identificadas con los mismos números de referencia en todos los dibujos. El primer elemento 11 de sujeción puede girar alrededor del eje mencionado 3, por ejemplo, en más de 90º, por ejemplo, en este caso en 115º, hasta la posición 13 representada con líneas discontinuas. En el eje 3 está fijado un cuerpo hueco 14, en el que está previsto un taladro 15 en su dirección radial, en el que se puede insertar y bloquear el primer elemento 11 de sujeción. A tal efecto, en el taladro 15 se puede insertar un tornillo 16. El cuerpo hueco 14 dispone de cantos laterales 17 de tope que limitan con cantos correspondientes 18 de tope de la abrazadera 6 el movimiento giratorio del elemento 11 de sujeción alrededor del eje 3. El cuerpo hueco 14 se fija mediante un dispositivo 19 de sujeción que engrana en la abrazadera 6, por ejemplo, un tornillo, en una posición angular definida.

En otros ejemplos de realización, no representados en los dibujos, la prolongación del vástago interno 4 puede presentar un elemento cilíndrico con la sección transversal del tubo 5. Esto permite insertar, en vez del primer elemento 11 de sujeción integrado, un segundo elemento 12 de sujeción como "primer" elemento de sujeción, según se describe más adelante.

El segundo elemento externo 12 de sujeción está fijado en el tubo 5 del dispositivo 1 mediante una abrazadera 22. Los lados de la abrazadera, que rodean el tubo 5, se sujetan contra el tubo mediante un tornillo 29 de sujeción. El vástago 4 discurre en el tubo 5. Mediante los elementos 2, 10, descritos después, el vástago 4 se puede desplazar longitudinalmente respecto al tubo 5, de modo que el primer elemento 11 de sujeción se puede mover respecto al segundo elemento 12 de sujeción. En este caso, los elementos 11 y 12 de sujeción realizan entre sí un movimiento de translación, incluso cuando los ejes de las varillas, sujetadas por los elementos 11, 12 de sujeción, no tengan que estar alineados en paralelo entre sí. En los elementos 11 y 12 de sujeción, representados aquí a modo de ejemplo, las varillas se insertan respectivamente en los orificios 20 y se fijan mediante los tornillos 21 de sujeción.

La Fig. 3 muestra una vista parcial de la sección transversal del dispositivo 1 según la Fig. 1, sin elemento externo 12 de sujeción. El elemento 21 de sujeción fija junto con el tornillo 16 el elemento 11 de sujeción. La función del tornillo 19 de sujeción se puede describir de un modo muy simple, ya que éste se ocupa de comprimir la brida 6, así como de sujetar y fijar, por tanto, el cuerpo hueco 14.

La siguiente descripción está relacionada con la Fig. 4 que muestra una vista en corte a escala ampliada de un extremo del tubo 5, con la Fig. 5, que muestra una vista en perspectiva del vástago interno 4, con la Fig. 6 que muestra una vista de la sección transversal del vástago interno 4 según las líneas VI-VI de la Fig. 5 y con la Fig. 7 que muestra una vista lateral del elemento 10 de ajuste.

El tubo 5 dispone de una entalladura interna, esencialmente cuadrada, que está configurada de manera complementaria al revestimiento externo 23 del vástago interno 4. El revestimiento externo 23 está provisto de una escala de lectura en sus lados planos respectivamente. En ésta se puede leer en cada caso el valor de la línea de la escala que sobresale del tubo 5. El vástago interno 4 está torneado en su extremo en forma de un cilindro 24, de modo que éste se puede fijar en la abrazadera 6. El corte representado en la Fig. 3 corresponde a una vista en planta desde arriba de un lado rectangular del vástago interno 4.

El vástago interno 4 tiene una configuración hueca. El taladro interno cilíndrico 25 es preferentemente continuo, pero podría finalizar también como agujero ciego en la zona del cilindro torneado 24. En el extremo opuesto al cilindro 24, el vástago interno 4 está configurado en el interior con una rosca interna 26, cuyo diámetro externo no es mayor al menos que el diámetro interno del taladro interno 25, de modo que el elemento 10 de ajuste se puede insertar por la rosca 26 en el vástago 4.

El elemento 10 de ajuste dispone de un vástago roscado 30 de longitud suficiente, definiendo la longitud junto con las masas del tubo 5 y del vástago interno 4 el recorrido de la función telescópica. La rosca 26 y el vástago roscado complementario 30 están configurados ventajosamente con una rosca muy fina, por lo que se necesita una pluralidad de giros para obtener un cierto recorrido de traslación.

A este vástago roscado 30 se conecta después de una sección corta no roscada un elemento ensanchado cónico 31 que se transforma en una sección cilíndrica 32 de diámetro mayor, en la que está prevista una ranura circunferencial circular 33. Se conecta otra sección cilíndrica 34 de diámetro mayor que se ensancha en forma de brida y en la que está prevista otra ranura 35. Por último, a esta sección 34 se conecta el botón 36 de engrane que tiene una sección transversal cuadrada en la vista en planta desde arriba a lo largo del eje 7. Cada lado del botón 36 tiene un código en hendiduras en forma de puntos de dados con un número del uno al cuatro. Por tanto, se puede insertar una llave de boca y contarse el giro de los puntos en cada caso como un cuarto de giro. A partir del número ascendente de puntos en una dirección de giro, el usuario puede reconocer también la dirección de giro para la función de ampliación.

La Fig. 3 muestra que en la ranura 33 se introduce un anillo 41 de sujeción que se inserta en la ranura interna 38 del tubo 5 por los cantos 37 de deslizamiento. Las demás líneas de la Fig. 4 corresponden al alojamiento cuadrado. Después de insertarse el anillo 41 de sujeción en la ranura 38 del tubo 5, el talón entre las secciones 32 y 34 choca también casi con el tubo 5. En la ranura 35 de la sección 34 está insertada el primer anillo tórico 42. En el lado externo del tubo 5 está biselada a una distancia angular regular de 90 grados respectivamente una ranura 39 de deslizamiento. En este caso se trata de una hendidura redondeada también en dirección circunferencial del tubo 5, cuya función se explica en relación con los elementos 8 de retención. El anillo 41 de sujeción puede ser, por ejemplo, un resorte de acero que mantiene los elementos 5 y 10 a una distancia fija entre sí. De este modo, al girarse el elemento 36 se mueve axialmente sólo el vástago interno 4.

La Fig. 8 muestra una vista en perspectiva del botón 2 de ajuste. La Fig. 9 muestra una vista parcial de la sección transversal del dispositivo 1, según la Fig. 1, con el botón 2 de ajuste según la Fig. 8. La Fig. 10 muestra una vista detallada de la ranura circunferencial 50 del botón 2 de ajuste. Las figuras 11 y 12 muestran dos vistas en perspectiva del elemento 8 de retención del botón 2 de ajuste. En relación con la descripción de estas figuras se explicará también el funcionamiento del dispositivo.

En el lado izquierdo de la Fig. 9 se puede observar el tubo 5, en el que discurren el vástago interno 4 y el elemento 10 de ajuste.

El botón 2 de ajuste tiene una zona 51 de agarre para un usuario. En su extremo situado del lado de engrane, éste dispone de un taladro interno 54 de dos escalones y de un cuadrado interno 55 para alojar el primer anillo tórico 42 o el botón 36 de engrane. El anillo tórico 42 resulta esencial para la fijación del dispositivo 12 de sujeción que se puede disponer, por tanto, sobre el tubo 5 y que no se puede perder al manipularse el dispositivo.

En el botón 2 de engrane está prevista exteriormente, respecto al taladro interno 40, la ranura circunferencial 50 que dispone en dos zonas opuestas de un taladro 56 y 57 de dos escalones que discurre radialmente. El primer escalón 56 se ensancha y profundiza la ranura circunferencial 50. El segundo escalón 57 forma un taladro pasante respecto al taladro interno 54. En la ranura circunferencial 50 está insertado un segundo anillo tórico 53, aunque previamente se han insertado elementos 8 de retención en los taladros 56 y 57 mencionados. Estos disponen, según las figuras 11 y 12, de una zona superior cilíndrica 58 y de un botón semiesférico inferior 52 de diámetro menor. La zona superior cilíndrica 58 se ajusta al primer escalón del taladro 56 y el botón 52 se puede pasar a través del segundo escalón del taladro. Mediante el anillo tórico 53 se fijan los elementos 8 de retención en sus alojamientos y se presionan contra los talones entre las secciones 56 y 57 que presentan diámetros diferentes. A tal efecto, los elementos 8 de retención presentan una ranura 59 que discurre transversalmente, a través de la que discurre el anillo tórico 53. En vez de dos elementos 8 de retención pueden estar previstos, por ejemplo, tres elementos a una distancia angular de 120º o incluso cuatro elementos a una distancia de 90º. Son posibles también otras cantidades y reparticiones angulares.

En vez de los elementos 8 de retención, similares a pernos, separados y fijados mediante el segundo anillo tórico 53, el botón 2 de ajuste puede disponer también de lengüetas con resaltos que están en correspondencia con los botones semiesféricos 52 y que engranan en las ranuras 39 de deslizamiento, de modo que el usuario tiene una experiencia táctil. Por otra parte, el tubo 5 podría estar provisto también de uno o varios salientes que presionan convenientemente segmentos cilíndricos huecos flexibles del botón 2 de ajuste, proporcionando a continuación las ranuras en el botón 2 de ajuste un enclavamiento perceptible. En vez de los elementos 8 de retención con cabezas semiesféricas 39, también es posible insertar directamente esferas individuales que se mueven en la corona formada por los contornos 56.

El uso del dispositivo tiene lugar en dos etapas. El médico que realiza la operación, coloca el fijador externo con fijaciones correspondientes de elementos en forma de varilla en el hueso fracturado, ya sea directamente en el dispositivo 1 o indirectamente a éste. A tal efecto, coloca el botón 2 de ajuste sobre el botón 36 de engrane. Al colocarse el botón 2 de ajuste, los elementos 8 de retención se deslizan contra el primer anillo tórico 42 y más allá de éste. De este modo, el botón 2 queda protegido después de la colocación contra un desplazamiento axial y una caída involuntaria. En otros ejemplos de realización, no representados en los dibujos, esto se puede lograr cuando en el lado interno 54 del botón 2 de engrane está previsto un elemento flexible circunferencial, de forma similar al anillo tórico 42, para formar con los elementos sobresalientes de retención (a continuación en el tubo 5) una protección contra la extracción axial del botón 2 de engrane.

La cabeza 36 de engrane en forma de dado se desliza por el taladro interno cuadrado complementario 55 que presenta una cierta holgura, creándose así un cierre por arrastre de forma. El médico ajusta entonces la distancia inicial. Para esto, gira el botón 2 a fin de obtener la relación espacial deseada de las varillas que sujetan los huesos. Se ha de destacar que este ajuste queda fijo a continuación. Mediante los tubos 4 y 5 encajados uno dentro de otro de manera resistente al giro se excluye también un giro involuntario del dispositivo 1 en caso de un esfuerzo por torsión. El ajuste longitudinal de tres niveles con los elementos 4, 10 y 5 garantiza una definición segura de la distancia deseada que no se puede variar involuntariamente, en particular cuando el médico retira el botón 2 de ajuste. El botón 2 de ajuste puede estar provisto de un dispositivo 9 de suspensión que presenta un orificio para pasar, por ejemplo, un cordón.

El ajuste existente ahora se puede leer mediante un valor de la escala situado en el vástago interno 4. La rosca 26/30 define el recorrido, o sea, la variación de la distancia entre los elementos 11 y 12 de sujeción por cada giro o parte de un giro del botón 2 de ajuste. Por tanto, el propio paciente puede realizar a continuación ajustes correspondientes según las indicaciones del médico. Para esto recibe un botón 2 de ajuste. Si éste no está colocado, según se dijo arriba, el dispositivo queda protegido contra modificaciones involuntarias de ajuste. En el botón 2 de ajuste está prevista ventajosamente una marca, asignada a un elemento 8 de retención, que se realiza de manera opuesta a una ranura 39 de deslizamiento en el tubo 5. Esto permite la colocación definida del botón 2 de ajuste. Después de colocarse el botón 2 de ajuste, el paciente puede realizar un giro definido del botón 2 que resulta fácil de reproducir. En el caso de dos elementos opuestos 8 de retención y cuatro ranuras 39 de deslizamiento, el paciente percibe un enclavamiento después de realizar un giro de 90 grados. En el caso de una correspondiente rosca fina se pueden ajustar cambios de longitud de los huesos entre sí en intervalos de tiempo predefinidos. Por ejemplo, al paciente se le puede indicar que realice cada dos días tres giros completos, es decir, que gire el botón hasta que haya percibido doce veces un enclavamiento de los elementos 8 y 39.

En caso de tres elementos 8 de retención y una sola ranura o tres ranuras 39 de deslizamiento, dispuestas a una distancia de 120 grados, se obtiene una resolución del giro de 120 grados. Si a tres elementos 8 de retención están asignadas dos ranuras opuestas 39 de deslizamiento, la resolución angular es de 60 grados. La misma resolución se puede obtener con dos elementos 8 de retención y seis ranuras 39 de deslizamiento, como ocurre en el presente ejemplo de realización. El técnico puede considerar otras posibilidades según sea necesario. Al retirarse el botón 2 de ajuste no queda ningún elemento que sobresalga del vástago, de modo que resulta improbable un ajuste. Para asegurar el ajuste se puede colocar un tubo de protección cilíndrico hueco, deslizándolo por el botón 2 de ajuste, sobre el tubo 5, que se fija mediante el primer anillo tórico 42, cuya rotación debido a la rotación de este tubo no hace girar al elemento 10 de ajuste. En caso de reconocimientos de control, la escala prevista en el vástago interno 4 permite una lectura y, por tanto, un control de los giros realizados, es decir, de los cambios de longitud ejecutados.

El material seleccionado para los componentes del tubo 5 y el vástago interno 4, el elemento 10 de ajuste, así como los demás elementos puede ser en cada caso el acero, de modo que se configuran superficies de contacto de acero con acero.

Los ejemplos de realización representados en los dibujos o las características, mencionadas en la presente descripción, de distintos ejemplos de realización no se han de entender necesariamente como formas de realización independientes una de otra. Es posible más bien que cada característica descrita en uno de los ejemplos de realización se pueda combinar con una o varias de las demás características de otros ejemplos de realización, obteniéndose así otros ejemplos de realización, no descritos textualmente o sobre la base de dibujos, que en el marco de las presentes reivindicaciones entran dentro del ámbito de protección reivindicado.

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Lista de números de referencia

1: Dispositivo externo de fijación

2: Botón de ajuste

3: Eje

4: Vástago interno

5: Tubo

6: Abrazadera

7: Eje longitudinal

8: Elemento de retención

9: Dispositivo de suspensión

10: Elemento de ajuste

11: Primer elemento de sujeción

12: Segundo elemento externo de sujeción

13: Posición representada con líneas discontinuas

14: Cuerpo hueco

15: Taladro

16: Tornillo

17: Canto de tope

18: Canto de tope

19: Dispositivo de sujeción

20: Orificios

21: Elemento de sujeción

22: Abrazadera

23: Revestimiento externo

24: Revestimiento cilíndrico

25: Taladro interno

26: Rosca interna

29: Tornillo de sujeción

30: Vástago roscado

31: Sección que se ensancha

32: Sección cilíndrica

33: Ranura

34: Sección cilíndrica

35: Ranura

36: Botón de engrane

37: Cantos de deslizamiento

38: Ranura interna

39: Ranura de deslizamiento

41: Anillo de sujeción

42: Primer anillo tórico

50: Ranura circunferencial

51: Zona de agarre

52: Botón semiesférico

53: Segundo anillo tórico

54: Primer escalón taladro interno

55: Segundo escalón taladro interno/cuadrado interno

56: Primer escalón taladro

57: Segundo escalón taladro

58: Zona superior

59: Ranura que discurre transversalmente.

Claims

1. Dispositivo externo (1) de fijación, especialmente para aumentar una distancia entre elementos (11, 12) de sujeción de un fijador externo, con un vástago interno central (4), con un tubo hueco externo (5), en el que se mueve axialmente (7) el vástago interno (4), sobresaliendo un extremo (6) del vástago interno (4) por un extremo del tubo (5) y con un elemento (10) de ajuste, previsto en el otro extremo del tubo (5) y unido con el vástago interno (4) y/o con el tubo hueco externo (5), pudiéndose ajustar la posición axial (7) del vástago interno (4) respecto al tubo (5) mediante un giro del elemento (10) de ajuste, estando previsto un botón (2) de ajuste que se puede colocar de manera separable por arrastre de forma sobre el elemento (10) de ajuste de manera y pudiéndose engranar el botón (2) de ajuste colocado con al menos una zona del tubo (5), caracterizado porque el botón (2) de ajuste y el tubo (5) disponen en cada caso de al menos un elemento complementario (39 y 8) de retención, de modo que mediante la cantidad y la disposición de los elementos complementarios (39 y 8) de retención se puede obtener una posición de retención con una longitud modificada en correspondencia con un ángulo de giro predefinido del botón (2) de ajuste en cada caso.

2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque el tubo (5) dispone de uno o varios rebajos (39) o salientes como elementos de retención, que están dispuestos ventajosamente a una distancia angular regular entre sí, y porque el botón (2) de ajuste dispone de uno o varios salientes (8) o rebajos como elementos de retención que están dispuestos a una distancia angular regular entre sí.

3. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado porque los salientes (8) del botón (2) de ajuste son cabezas (52) sobresalientes por el lado inferior de una entalladura axial (54), formadas por elementos (8) fijados mediante la fuerza elástica (53), especialmente mediante un anillo tórico.

4. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque en el lado externo del tubo (5) o en el lado interno (54) del botón (2) de engrane está previsto un elemento (42) flexible circunferencial para crear una protección contra la extracción axial del botón (2) de engrane con los elementos sobresalientes (8) de retención.

5. Dispositivo según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque el botón (2) de ajuste está provisto de un dispositivo (9) de suspensión, especialmente de un anillo.

6. Dispositivo según una de las reivindicaciones precedentes, caracterizado porque el elemento (10) de ajuste presenta un vástago con una rosca externa (30), porque el vástago interno (4) es al menos parcialmente hueco y dispone en su extremo hueco de una rosca interna (26), en la que engrana la mencionada rosca externa (30), porque el vástago interno (4) y el tubo (5) presentan una sección transversal resistente al giro, complementaria entre sí, porque el elemento (10) de ajuste y el tubo (5) disponen de elementos flexibles complementarios (33, 38, 41) de retención para bloquear entre sí el elemento (10) de ajuste, unido con el vástago interno (4), y el tubo (5) contra un desplazamiento axial directo.