ES2311260T3 - Dispensador medico, tarjeta de blisters para uso en el dispensador y procedimiento de dispensacion de dosis medicas. - Google Patents
Dispensador medico, tarjeta de blisters para uso en el dispensador y procedimiento de dispensacion de dosis medicas. Download PDFInfo
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Abstract
Un dispensador médico (1, 10) que está adaptado para contener un número de dosis médicas y que está adaptado para determinar cuando un usuario o paciente accede a una o más de las dosis médicas, comprendiendo el dispensador: - medio (45, 110) para determinar cada uno de una primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo en los cuales el usuario o paciente debería tomar una dosis médica, - medio (42) para detectar cada uno de una segunda pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo en los cuales el usuario o paciente tuvo acceso a las dosis médicas, y - medios (7, 4, 15) para proporcionar al usuario o paciente información relativa a una relación entre la primera y la segunda pluralidades, caracterizado porque los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para, si el usuario tiene acceso a la medicación múltiples veces por cada punto de tiempo o intervalo de tiempo de la primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo: - proveer información relativa a una relación entre los pares de - uno de la primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo, y - un primero de la segunda pluralidad de puntos de tiempo que se producen después del correspondiente punto de tiempo de la primera pluralidad o dentro del correspondiente intervalo de tiempo de la primera pluralidad, y - descartar todo punto de tiempo de recuerdo de la segunda pluralidad de puntos de tiempo.
Description
Dispensador médico, tarjeta de blisters para uso
en el dispensador y procedimiento de dispensación de dosis
médicas.
La presente invención se refiere a un
dispensador médico que puede ser capaz de determinar cuando un
usuario tiene acceso a las dosis médicas contenidas en el mismo y
que puede ser capaz de informar al usuario de cuando tomar una o
más dosis médicas o cómo cumple el usuario un plan de
medicación.
Actualmente se están investigando intensamente
los dispensadores inteligentes porque pueden descargar de sus
funciones a los servicios públicos (médicos, hospitales, y otros
cuidadores) así como evitar o reducir la medicación errónea.
Pueden verse tales dispensadores en los
documentos WO00/25720, FR2 787 317, WO98/42591,
US-A-4.748.600,
US-A-4.660.991,
US-A-5.200.891, 5.289.157,
4.588.303, 5.020.037, 6.075.755 y WO02/24141.
La mayoría de estos dispensadores inteligentes
pretenden asumir la responsabilidad total de la administración de
la medicación y están destinados a pacientes débiles que tienden a
olvidar su medicación o a tomar dosis equivocadas en momentos
equivocados.
La presente invención está destinada a pacientes
más fuertes que sólo necesitan que se les recuerde que tomen la
medicación o que necesitan que se les recuerde la precisión con la
que están siguiendo un plan de medicación determinado.
La invención se refiere a un dispensador médico
según la reivindicación 1.
En el presente contexto, el dispensador contiene
las dosis médicas pero no necesariamente dispensa una única dosis
al usuario o paciente. El usuario puede acceder a todas las dosis
del dispensador, por lo cual el usuario dispensará por sí mismo
la(s) dosis requerida(s).
En el presente contexto, "tener acceso a"
significa que el dispensador es capaz de determinar cuando puede
tomar el usuario una dosis de medicación. Esto no significa
necesariamente que el usuario tome realmente la medicación. Este
dispensador bastante sencillo no necesita tener medios para impedir
que el usuario acceda a la medicación, pero detectará ese
acceso.
Normalmente, cuando se determina un plan de
medicación para un usuario o paciente, la medicación debe darse
preferiblemente con unos intervalos de tiempo fijos para controlar
la concentración de la medicina en el cuerpo del usuario. Por ello,
para conseguir esto, normalmente se fijan unos tiempos o intervalos
de tiempo preferentes (que comienzan normalmente en el tiempo
preferente para la toma de la medicación, o poco antes del mismo)
para la medicación real y la persona en cuestión.
En el presente contexto, el usuario deberá tomar
la medicina (teniendo en cuenta la función óptima de la medicación)
preferiblemente en los tiempos o dentro de los intervalos de tiempo.
No obstante, según se describió anteriormente, el presente
dispensador no necesita constatar que el usuario haya tomado
realmente la medicación.
Sabiendo cuando debió haberse tomado la
medicación y cuando fue (supuestamente) tomada la medicación, puede
establecerse una relación entre esos periodos de tiempo para tener
una medida de lo bien que cumple el usuario el plan de
medicación.
Preferiblemente, la primera y la segunda
pluralidades se toman dentro de un periodo de tiempo predeterminado
o dentro de un número predeterminado de accesos a la medicación o de
un número predeterminado de accesos/tiempos/intervalos de la
primera pluralidad. El periodo de tiempo o el número de
accesos/tiempos/intervalos puede variar de un usuario a otro y de
una medicación a otra. Para algunas medicaciones, puede ser deseable
proporcionar una relación sobre la toma de la medicación a lo largo
de un mes, mientras que para otras medicaciones puede ser adecuada
una relación que abarque únicamente unos cuantos días.
Preferiblemente, los medios para proporcionar
están adaptados para proporcionar una relación entre los pares
formados por uno de los puntos en el tiempo o intervalos de tiempo
de la primera pluralidad y uno de la segunda pluralidad de los
puntos en el tiempo. Una manera adecuada de proveer la relación es
comparar pares de un tiempo óptimo de toma y la toma real
supuesta). En esa situación, la conformidad.
De acuerdo con la invención, los medios de
provisión se adaptan a proveer una relación entre los pares de uno
de la primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo
y un primero de la segunda pluralidad de puntos de tiempo que se
producen después del punto concerniente de tiempo de la primera
pluralidad o dentro del periodo de tiempo concerniente de la
primera pluralidad. De esta manera, si el usuario obtiene acceso a
la medicación (tal como por accidente) múltiples veces por punto de
tiempo o intervalo de tiempo, solamente la primera vez el usuario
obtiene acceso a la medicación se usa en la relación. Cualquier vez
restante de acceso se descarta. En este aspecto, el dispensador
puede tener medios para alertar al usuario, si ya ha obtenido
acceso a la medicación una vez durante el intervalo o después del
último punto de tiempo para toma recomendada o el dispensador puede
informar al usuario de que está permitida la toma de l dosis y que
el acceso a la dosis está registrada como una toma de dosis.
Tal como se ha mencionado, una manera de
determinar la relación es hacer que la relación se refiera a una
diferencia de tiempo entre los pares formados por el punto en el
tiempo o un tiempo de inicio del intervalo de tiempo de la primera
pluralidad y el punto en el tiempo de la segunda pluralidad.
Otra manera de cuantificar la conformidad es
aquella en que los medios para proporcionar están adaptados para
proporcionar una relación entre un número de veces en las cuales un
punto en el tiempo de la segunda pluralidad ocurre dentro de un
intervalo de tiempo de la primera pluralidad, y un número de veces
en el que un punto en el tiempo de la segunda pluralidad no ocurre
dentro de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad. Así, el
número de veces que el usuario tuvo realmente acceso a la medicación
cuando debía es registrado junto con el número de veces en que no
lo tuvo.
Hay varias maneras de informar al usuario de la
conformidad. De acuerdo con una primera manera, los medios para
proporcionar están adaptados para proporcionar al usuario, como
información, uno de entre una pluralidad de colores predeterminados
en base de la relación. Los colores adecuados pueden ser rojo,
amarillo y verde.
De acuerdo con otra manera, los medios para
proporcionar están adaptados para proporcionar al usuario, como
información, uno de entre una pluralidad de números predeterminados
sobre la base a la relación. Adecuadamente, cuanto mayor sea el
número mayor será la conformidad.
Una tercera manera es aquella en que los medios
para proporcionar están adaptados para activar, como información,
una o más de entre una pluralidad de zonas predeterminadas de una
pantalla, tal como una pantalla de LCD, visible para el usuario,
determinándose la(s) zona(s) activada(s) en
base de la relación. Dicha pantalla puede ilustrar un diagrama de
barras o de sectores.
Una cuarta manera es aquella en la que los
medios para proporcionar están adaptados para enviar, como
información, una de entre una pluralidad de señales acústicas al
usuario, determinándose la señal acústica en base de la relación.
Este sonido puede variar desde agradable (elevada conformidad) a
desagradable (baja conformidad).
Otra manera más es aquella en la que los medios
para proporcionar están adaptados para proporcionar al usuario,
como información, una de entre una pluralidad de imágenes graficas
predeterminadas, determinándose la imagen en base de la relación.
Pueden ser imágenes adecuadas una cara alegre/neutra/triste o un
pulgar hacia arriba/hacia abajo.
El dispensador comprende además preferiblemente,
según se ha descrito anteriormente, medios para informar al
usuario, si un punto de tiempo de la segunda pluralidad se produce
fuera de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad, por
ejemplo para avisar al usuario si tiene acceso a la medicación fuera
de un intervalo.
Además la invención está relacionada con un
procedimiento según la reivindicación 10.
En una realización, la relación está referida a
una diferencia de tiempo entre los pares del punto de tiempo o un
memento de inicio del intervalo de tiempo de la primera pluralidad y
el punto de tiempo del segundo intervalo.
En otra realización, la etapa de proporcionar
comprende proporcionar una relación entre un número de veces en que
ocurre un punto de tiempo del segundo número dentro de un intervalo
de tiempo de la primera pluralidad, y un número de veces en que no
ocurre un punto de tiempo del segundo número dentro de un intervalo
de tiempo de la primera pluralidad.
La etapa de proporcionar puede comprender
proporcionar al usuario, como información:
- -
- uno de entre una pluralidad de colores predeterminados, siendo determinado el color en base de la relación,
- -
- uno de entre una pluralidad de números predeterminados, siendo determinado el número en base de la relación,
- -
- una o más de entre una pluralidad de zonas predeterminadas de una pantalla visible para el usuario, siendo determinada(s) la(s) zona(s) activada(s) en base de la relación,
- -
- una de entre una pluralidad de señales acústicas predeterminadas, siendo determinada la señal acústica en base de la relación, y/o
- -
- una de entre una pluralidad de imágenes gráficas predeterminadas, siendo determinada la imagen en base de la relación.
Asimismo, el procedimiento puede comprender
además la etapa de informar al usuario, si un punto de tiempo de la
segunda pluralidad se produce fuera de un intervalo de tiempo de la
primera pluralidad.
En lo que sigue, se describirán unas
realizaciones preferentes de la invención con referencia a los
dibujos adjuntos, en los cuales:
Las Figuras 1A-1F ilustran una
primera realización preferente de un dispositivo según la invención,
y con medios para monitorizar la posición de una tarjeta
blister,
Las Figuras 2A-2G ilustran una
segunda realización preferente de un dispositivo según la invención,
y con medios para monitorizar la posición de una parte de tapa,
Las Figuras 3A-D ilustran una
tarjeta blister y el uso de la misma, teniendo la tarjeta blister
agujeros, huecos o protuberancias,
Las Figuras 4A-4B son líneas de
tiempo que muestran posibles modos de administrar medicinas
utilizando un dispositivo según la invención,
La Figura 5 ilustra una realización de la
invención usada en un inyector, y
La Figura 6 ilustra una realización de la
invención usada en un inhalador.
Las Figuras 1A-1F muestran una
primera realización de un dispositivo 1 para contener una tarjeta
blister B. En la Figura 1F, el dispositivo está representado con
una tarjeta blister B insertada en el dispositivo. El dispositivo 1
tiene una superficie 2 cerrada y, opuesta a la misma, una superficie
3 parcialmente abierta. La superficie 3 parcialmente abierta tiene
una ranura 4 que desciende parcialmente a lo largo de la superficie.
La ranura 4 está prevista para introducir un dedo para deslizar la
tarjeta blister B dentro y fuera del dispositivo. Un extremo 5 del
dispositivo tiene una entrada 6 para introducir la tarjeta blister
en el dispositivo y extraer la tarjeta blister B del dispositivo.
El otro extremo del dispositivo 1 tiene un medio de monitorización
(véase la Figura 3) para registrar la posición de la tarjeta
blister B.
El medio de monitorización está previsto para
registrar una primera posición de la tarjeta blister B dentro del
dispositivo, siendo dicha primera posición una posición en la que la
tarjeta blister está totalmente o casi totalmente insertada en el
dispositivo (véase la Figura 3B). Totalmente o casi totalmente
insertada es una posición en la que la superficie 2 cerrada cubre
todas las tabletas de la tarjeta blister B, de tal modo que no
pueda cogerse de la tarjeta blister ni una sola tableta.
El medio de monitorización está también
preferiblemente previsto para registrar otra posición (véase la
Figura 3A) de la tarjeta blister B en relación con el dispositivo,
siendo dicha otra posición una posición en la que la tarjeta
blister B está total o parcialmente extraída del dispositivo. Total
o parcialmente extraída es una posición en la que la superficie 2
cerrada no cubre las tabletas T de la tarjeta blister B, o al menos
no cubre las tabletas exteriores de la tarjeta blister, de manera
que pueda cogerse al menos una tableta.
En la realización representada el dispositivo
comprende también un pequeño medio de señalización 7 tal como un
LED u otro medio de iluminación colocado en otro extremo 8 del
dispositivo. El medio de señalización 7 puede tener diferentes
funciones. El medio de señalización puede ser para señalizar al
usuario si la tarjeta blister está o no en la primera posición, es
decir, la posición en la que no pueden cogerse tabletas de la
tarjeta blister.
El medio de señalización 7 puede ser también un
medio para recordar al usuario cuando tiene que tomar una tableta
según la información de un plan de dosificación almacenado en una
memoria electrónica del dispositivo (véase la Figura 3). El medio
de señalización 7 puede ser también un medio para mostrar
visualmente al usuario un nivel de conformidad. Un primer nivel
puede ser un nivel de conformidad en el que la dosificación de las
tabletas a tomar y el momento en el que las tabletas deben tomarse
se han cumplido según el plan de dosificación. En esta situación,
el medio de señalización 7 puede mostrar una luz verde fija. Un
segundo nivel de conformidad puede ser un nivel de conformidad en
el que la dosificación de las tabletas a tomar y/o el momento en el
que deben tomarse las tabletas no se han cumplido según el plan de
dosificación, pero que aún puede lograrse una conformidad
satisfactoria si se toma ahora la dosificación de tabletas. En esta
situación el medio de señalización puede mostrar una luz amarilla
fija. Un tercer nivel de conformidad puede ser un nivel de
conformidad en el que la dosificación de tabletas a tomar y/o el
momento en que deben tomarse las tabletas no se han cumplido según
el plan de dosificación, y en el que no puede lograrse una
conformidad satisfactoria, aunque se tomase ahora la dosificación
de tabletas. En esta situación, el medio de señalización puede
mostrar una luz roja intermitente, o una luz roja fija. Pueden
establecerse otros modos de señalización dependiendo de otros
niveles de conformidad intermedios según la información de un plan
de dosificación almacenado en el dispositivo.
El dispositivo está diseñado (véase la Figura
1B) de manera que la superficie 2 cerrada y la superficie 3 opuesta
sean curvas. Esto tiene la ventaja de que al insertar en el
dispositivo la tarjeta blister B por la entrada 6, la tarjeta
blister B quedará ligeramente curvada en comparación con la
configuración plana de la tarjeta blister B antes de ser insertada
en el dispositivo. La ligera flexión de la tarjeta blister B hará
que la tarjeta blister B quede acuñada en el dispositivo,
sujetándose así la tarjeta blister B en el dispositivo sin ningún
elemento específico que sujete la tarjeta blister B dentro del
dispositivo.
Así, cuando se introduce en el dispositivo la
tarjeta blister B a través de la entrada y se empuja totalmente
hasta la primera posición, en la que la tarjeta blister B está
completamente insertada en el dispositivo, la tarjeta blister B no
puede caerse del dispositivo. La curvatura de la superficie cerrada
y de la superficie 3 parcialmente abierta puede tener cualquier
elevación H de la curvatura con relación a una longitud de la
tarjeta blister B. La única exigencia a la elevación H de la
curvatura es que la tarjeta blister B tiene que estar acuñada lo
suficientemente fuerte para que no se caiga accidentalmente del
dispositivo, incluso cuando la entrada 6 del dispositivo esté
orientada hacia abajo.
El dispositivo está diseñado también para que un
extremo 5 y el otro extremo 6 del dispositivo tengan partes
aplanadas 9. Las partes aplanadas 9 permiten la colocación del
dispositivo sobre una superficie de apoyo tal como una mesa. El
dispositivo tiene también una forma y un tamaño que permiten llevar
fácilmente el dispositivo durante todo el día ya sea en un bolso,
incluso en un pequeño bolso de mano de señora, o en el bolsillo de
una camisa o de unos pantalones. El tamaño del dispositivo no es
mucho mayor que el tamaño de la tarjeta blister B contenida en el
dispositivo. Así pues, el dispositivo por si mismo no limitará la
conformidad del usuario, sólo la "disciplina" del usuario
determinará la conformidad.
Las Figuras 2A-2G muestran una
segunda realización de un dispositivo para sujetar una tarjeta
blister B. En la Figura 2G el dispositivo se ha representado con
una tarjeta blister B insertada en el dispositivo. El dispositivo
tiene una parte de tapa 10 móvil; en la realización representada,
una parte de tapa 10 abisagrada. En una realización alternativa, la
parte de tapa 10 puede deslizarse por unas ranuras del dispositivo
en lugar de girar según se ha representado. En otra realización
más, la parte de tapa puede ser simplemente levantada desde un
estado cerrado, bajada sobre el dispositivo, hasta un estado
abierto, elevada y separada del dispositivo.
La parte de tapa 10 está prevista para cubrir un
compartimento 11 para sujetar la tarjeta blister B dentro del
dispositivo. En un estado abierto de la parte de tapa 10, tanto el
compartimento 11 como los botones de control 12 del dispositivo
están tapados. En la realización representada, la parte de tapa 10
tiene una abertura 13 para poder ver un indicador visual 14,
incluso si la parte de tapa 10 está en estado cerrado. Un pequeño
medio de señalización 15 está situado a la derecha de la parte de
tapa 10, y la parte de tapa 10 tampoco cubre este medio de
señalización 15, incluso si la parte de tapa 10 está en el estado
cerrado.
Según se ha mencionado anteriormente, en la
realización representada el dispositivo comprende también un pequeño
medio de señalización 15, tal como un LED, u otro medio de
iluminación tal como el representado en el primer dispositivo de
las Figuras 1A-1F. La función y el propósito del
medio de señalización 15 de la segunda realización representada en
las Figuras 2A-2G puede ser cualquiera de los mismos
propósitos y funciones descritos con relación a la primera
realización. En consecuencia, la descripción relacionada con la
primera realización de la Figura 1A-1F respecto a
la función y el propósito del medio de señalización se incorpora,
por referencia, en la descripción del medio de señalización de la
segunda realización representada en las Figuras
2A-2G.
Aparte del medio de señalización 15, según se ha
mencionado, la segunda realización del dispositivo también tiene
una pantalla 14. La pantalla 14 puede usarse para muchos propósitos
y puede incluir diferentes funciones. Una pantalla aumenta la
cantidad y el tipo de información que puede darse al usuario además
de la información dada por el medio de señalización 15
anteriormente descrito. Además, aparte de la pantalla 14, según se
ha mencionado, la segunda realización del dispositivo tiene unos
botones de control 12. Los botones de control 12 pueden usarse para
diferentes propósitos. Los botones de control 12 pueden usarse para
introducir datos en una memoria electrónica del dispositivo. Los
botones de control pueden usarse también para buscar entre
diferentes datos o diferentes juegos de datos, pudiéndose mostrar
todos ellos en la pantalla 14.
Una parte inferior 16 del dispositivo
representado en las Figuras 2A-2G está provista con
orificios 17 previstos como salidas para las tabletas de la tarjeta
blister B contenida en el compartimento 11 del dispositivo. Las
salidas 17 pueden tener un orificio 18 en el plano de la superficie
19 de la parte inferior 16. Esto exige, no obstante, que el usuario
sujete el dispositivo con sus manos cuando tenga que dispensar una o
más tabletas del paquete blister situado en el compartimento.
Por lo tanto, en una realización alternativa del
dispositivo, las salidas pueden tener un orificio 18 situado en un
nivel superior al nivel de la superficie inferior 19. Esto tiene la
ventaja de poder colocar el dispositivo en una superficie de apoyo
tal como una mesa, cuando se dispensan las tabletas del paquete
blister. Para efectuar esta función, el nivel al que están situados
los orificios de las salidas debe encontrarse por encima del nivel
de la superficie inferior, a una distancia igual o mayor que la
altura de las tabletas a dispensar.
Así pues, debido a la posibilidad de que los
orificios de las salidas estén situados en un plano superior al
nivel de la superficie inferior, y por lo tanto por encima de la
superficie de apoyo, queda sitio para las tabletas entre los
orificios de las salidas y la superficie de apoyo cuando se coloca
el dispositivo con la superficie inferior sobre la superficie de
apoyo. Al poder colocar el dispositivo sobre la superficie de apoyo
cuando se dispensan las tabletas, resulta mucho más fácil dispensar
las tabletas del paquete blister, especialmente para las personas
mayores o que tengan poca fuerza en las manos y en los dedos.
La superficie inferior tiene una pequeña tapa
(no ilustrada). Esta tapa está prevista para tapar las baterías que
energizan el dispositivo de señalización, el indicador visual y
cualquier medio de memoria electrónica de almacenamiento del
dispositivo. Las baterías pueden usarse también para alimentar
posibles medios de transmisión de datos desde el dispositivo, o de
recepción de datos hacia el dispositivo, desde un aparato remoto de
recepción de datos o de transmisión de datos para almacenar o
manejar de cualquier otro modo los datos relacionados con los
servicios de uso y monitorización del dispositivo.
Un lado del dispositivo tiene un enchufe 21.
Pueden proporcionarse uno o más enchufes para diferentes propósitos.
Un propósito para un enchufe puede ser suministrar al dispositivo
energía eléctrica procedente de una fuente de energía externa, ya
sea como alternativa a las baterías, o como suplemento para las
baterías. Otro propósito de uno o más enchufes puede ser dotar al
dispositivo de un enlace cableado con un aparato externo de
recepción de datos y/o de transmisión de datos. También puede
preverse el número de enchufes para un medio de telecomunicación
tal como un módem o similar, para proporcionar al dispositivo un
enlace sin cable con un aparato externo de recepción de datos y/o
de transmisión de datos. Finalmente, el enchufe puede utilizarse
para transmitir datos a otros dispositivos relacionados con el uso
del dispositivo según la invención, siendo quizás tales otros
dispositivos una alarma sonora, una alarma luminosa o una alarma
táctil, situadas en las cercanías del dispositivo y del usuario y
que tienen el propósito de alertar al usuario de cuando debe coger
una tableta del dispositivo con el fin de mantener o con el fin de
obtener una conformidad satisfactoria.
La monitorización del estado directo real del
dispensador y la monitorización de la conformidad pueden efectuarse
por cualquier medio adecuado. El indicador visual, según se muestra
en la Figura 2, puede constituir una parte del dispensador. No
obstante, el indicador visual puede estar alternativamente conectado
al dispensador, ya sea físicamente por un cable permanente o
separable, o no físicamente mediante señales sin cable ya sea a un
aparato indicador visual independiente, o quizás a un teléfono
móvil, o a cualquier otro medio de recepción de señales sin
cable.
El uso de señales sin cable para transmitir la
monitorización de la conformidad tiene la ventaja de que el medio
de indicación visual estará constituido por un medio para recibir
mensajes que sea utilizado mas frecuentemente que el dispensador,
tal como un teléfono móvil. Esto aumentará la seguridad de que el
usuario tome las tabletas en los tiempos prescritos para las
medicinas, y mantenga así una conformidad adecuada. Además, será
posible que otras personas distintas al usuario monitoricen la
conformidad del usuario, quizás un médico o un supervisor
relacionado con el plan de dosificación.
Al menos el dispositivo representado en la
Figura 1, y posiblemente también el dispositivo representado en la
Figura 2, pueden estar provistos de un interruptor mecánico que es
enganchado cuando se almacena una tarjeta blister B en el
dispositivo. Refiriéndose a la realización representada en la Figura
1, cuando se extrae la tarjeta blister B de la primera posición, el
interruptor se desengancha, lo cual es monitorizado por un
temporizador del dispositivo. Cuando la tarjeta blister B es
desplazada de nuevo hasta la primera posición, el temporizador lo
monitoriza como que ha sido tomada una dosis de medicinas.
En una posible realización funcionalmente
extendida, el temporizador puede calcular cuando debe tomarse la
siguiente dosis de medicinas según un plan de dosificación de
medicinas, y puede recordarlo al usuario según este plan de
dosificación de medicinas. Cuando el interruptor se desengancha de
nuevo, se monitoriza como que la tarjeta blister B ha sido extraída
de la primera posición, y se ha efectuado la conformidad si la
extracción cumple con el plan de dosificación de la medicina.
Para evitar que un usuario consiga una falsa
buena conformidad quitando y poniendo varias veces la tarjeta en la
primera posición, la extracción de la tarjeta sólo podrá ser
registrada como una toma de tableta si esta tiene lugar durante una
alarma activa. Esto disminuye el riesgo de una falsa indicación de
conformidad por una operación fallada, y hace más difícil engañar
al dispositivo. Este modo de detectar el consumo de tabletas es
bastante sencillo y económico, pero aun así es relativamente fiable
y valioso como nueva herramienta para optimizar un tratamiento, y
permite la distinción entre no conformadores y no respondedores.
Con referencia a la realización representada en
la Figura 2, la misma funcionalidad anterior puede ser incorporada
en una realización funcionalmente extendida. Sin embargo, la
monitorización no es una monitorización de una extracción de la
tarjeta blister B, sino una monitorización de la elevación de la
parte de tapa desde la posición primera y cerrada hasta otra
posición abierta. De este modo, puede obtenerse exactamente la misma
función descrita anteriormente con referencia a la realización de
la Figura 1, pero monitorizando la parte de tapa.
Alternativamente al interruptor mecánico
utilizado para monitorizar al menos si la tarjeta blister B o la
parte de tapa están o no en la primera posición, podrían usarse
otros medios de monitorización. Así pues, puede usarse una
monitorización capacitiva en la que la tarjeta blister B o la parte
de tapa introduce un cambio en un condensador, cuando está colocada
en la primera posición, con respecto a no estar en la primera
posición. También pueden usarse medios magnéticos o medios ópticos
para monitorizar si la tarjeta blister B o la parte de tapa están o
no en la primera posición. Adicionalmente, viendo que la tarjeta
blister B suele tener una lámina posterior hecha de papel de
aluminio, o quizás de otro papel metálico, pueden usarse medios
eléctricos que detecten una conductividad de la hoja de la tarjeta
blister B para monitorizar si la tarjeta blister B está o no está
en la primera posición.
\newpage
Las Figuras 3A y B ilustran un dispensador 1 del
tipo ilustrado en la Figura 1. El dispensador ilustrado es plano,
pero también puede ser curvado como el de la Figura 1 para obtener
las ventajas del mismo.
En la Figura 3A, la tarjeta blister B y el
dispensador 1 están ligeramente separados porque la tarjeta blister
B ha sido ligeramente deslizada fuera del dispensador 1. En la
Figura 3B, la tarjeta blister B está totalmente insertada en el
dispensador 1.
La tarjeta blister B tiene dos muescas o partes
recortadas 40 que coinciden con unas correspondientes protuberancias
41 del dispensador 1. Estas protuberancias y muescas tienen el
propósito de impedir que una tarjeta blister no original se
introduzca totalmente en el dispensador 1.
La razón para ello puede apreciarse en el
detector 42, que, cuando la tarjeta blister B está totalmente
insertada en el dispensador 1 (de manera que coincidan las muescas
40 y las protuberancias 41) podrá detectar una característica de la
tarjeta blister B en la posición del detector 42. Tal característica
puede ser otra muesca como las muescas 40 (no ilustrada), una
protuberancia como la ilustrada por 43 en la Figura 3C, o un agujero
como el ilustrado por 44 en la Figura 3D.
Se muestra otra realización en la Figura 3E, en
la cual las muescas 46 (que igual pueden ser protuberancias como
agujeros) están situadas, no en la parte inferior de la tarjeta
blister B, sino a los lados de la misma, de manera que un detector
situado en la ranura receptora de la tarjeta puede detectar las
características a medida que se inserta la tarjeta - o cuando está
insertada.
Puede utilizarse cualquier número de detectores
42.
El detector puede estar basado en principios
ópticos, magnéticos o mecánicos.
El dispensador 1 tiene una electrónica 45 a la
cual se acopla el detector o detectores 42. Esta electrónica
comprende además baterías, un reloj/temporizador, los medios
recordatorios (emisor de luz, vibrador, productor de sonido), un
procesador o CPU, y una memoria para almacenar datos, tales como
listas o planes de medicación, para la CPU.
Pueden proporcionarse las características (40,
43, 44, 46) para comunicar al dispensador 1 diversas cosas
diferentes, tales como
- -
- el fabricante de las dosis médicas,
- -
- el tipo de medicación en las dosis médicas,
- -
- la fecha de caducidad de las dosis médicas,
- -
- la frecuencia recomendada para la tomas de las dosis médicas,
- -
- los puntos de tiempo recomendados para la toma de las dosis médicas,
- -
- la fuerza de una o más de las dosis médicas,
- -
- un modo de informar al usuario u operador (que tipo de recordatorio prefiere el usuario para la lectura del recordatorio y de la conformidad), y
- -
- el nivel de conformidad que desea tener el propio usuario (ser informado).
Esta información es detectada por la electrónica
45 (usando el detector o detectores 42) y puede ser utilizada
durante el funcionamiento del dispensador 1.
De esta manera, en efecto, el usuario puede
proveer por sí mismo muescas u otras características para programar
realmente el dispensador por sí mismo.
La tarjeta blister B puede ser equipada en
fabrica con líneas entalladas, debilitamientos, perforaciones o
simplemente con delimitaciones para proporcionar tales muescas para,
por ejemplo, informar a la electrónica sobre el nivel de
conformidad que desea mantener el usuario o el nivel de conformidad
que debe darse a las salidas del dispensador 1 (véase más
adelante).
Naturalmente, la tarjeta blister B vendrá
provista de fabrica con unas características, informando tales
características a la electrónica de cómo deberán ser dispensadas
las dosis médicas. Tales características pueden ser utilizadas para
identificar uno de los diversos esquemas de dispensación guardados
en la memoria de la electrónica.
Una coincidencia óptica, como medio de
reconocimiento entre el dispensador 1 y la tarjeta blister B, puede
ser una característica ópticamente legible de la tarjeta blister B y
un correspondiente lector óptico del dispositivo, de manera que no
sea posible en absoluto ver ninguna información de la tarjeta
blister B, con respecto a un plan de dosificación, si el lector
óptico del dispositivo no puede leer una correspondiente
característica óptica legible de la tarjeta blister B. La
coincidencia óptica puede estar correlacionada con perforaciones,
la rotura de una esquina del paquete blister o las entidades físicas
similares de la tarjeta blister B, o bien la coincidencia óptica
puede ser una entidad óptica tal como un holograma, un cierto texto
impreso, un código de barras o similar. La tarjeta blister B quizás
pueda estar provista de un código previsto para un plan elegido de
dosificación de medicamentos, siendo seleccionado dicho código por
el usuario antes de introducir la tarjeta blister B en el
dispositivo. Una de entre varias posibles coincidencias de
características ópticas puede ser indicativa de la codificación
elegida por el paciente, similarmente a las características más
mecánicas, en la que pueda elegirse diferentes niveles de
conformidad, por ejemplo, 85%, 90% y 95%, aunque óptimamente,
proporcionando quizás un orificio en una posición seleccionada de la
tarjeta blister B y un correspondiente lector, tal como una
fotocélula, colocado en el dispositivo. En la Figura 3, se usa una
característica de codificación electrónica/mecánica. No obstante, y
de modo similar, la fotocélula que reconozca la luz a través de un
orificio de la tarjeta blister B puede ser utilizada para
codificación óptica.
Cualquier codificación de la tarjeta blister B
propiamente dicha puede estar directamente relacionada con las
medicinas, el número de tabletas contenidas en la tarjeta blister B
y otras condiciones esenciales para una correcta y adecuada
administración de las medicinas de la tarjeta blister B en
cuestión.
Una realización y una funcionalidad como las
descritas anteriormente, en las que la tarjeta blister B esté
provista de una codificación, pueden ser beneficiosas para un
fabricante de medicamentos en tarjetas blister B, porque el
fabricante de fármacos en tarjetas B de blister, porque el
fabricante antes de entregar al usuario los fármacos en la tarjeta
blister B, puede estar seguro de que la codificación asegura una
conformidad adecuada si se cumple la misma. Así pues, el fabricante
no tiene que depender de un médico u otro personal sanitario
exterior que codifique el dispositivo, con el riesgo de una
codificación equivocada del dispositivo.
Según se ha mencionado, quizás la codificación
de la tarjeta blister B pueda hacerse por medio de medios legibles
visual o electrónicamente, y a prueba de falsificaciones, tales como
un holograma, una perforación o un pequeño circuito electrónico que
imiten, o utilicen de algún otro modo, unas marcas registradas que
únicamente utilice el fabricante. Por lo tanto, no será posible
usar medicamentos y tarjetas blister de otros fabricantes. Además,
el usuario puede estar seguro de que los medicamentos de la tarjeta
blister B y la codificación con un plan de dosificación del
medicamento son mutuamente compatibles, y que los medicamentos, si
se toman de acuerdo con el plan de dosificación del medicamento,
asegurarán una conformidad adecuada de acuerdo con el fabricante
del medicamento prescrito. Incluso alternativamente, la tarjeta
blister B puede estar provista de un diseño especial sólo utilizado
por el fabricante, y que tiene el mismo propósito de
individualización descrito anteriormente.
También según se ha mencionado, otro modo
alternativo de implementar objetivos de conformidad variables para
los usuarios sería implementar orejetas rompibles en la tarjeta
blister B propiamente dicha. Esto significa que el dispositivo se
fabrica para recompensar una cierta conformidad. Pasado un tiempo,
el usuario puede fijarse objetivos más elevados rompiendo orejetas,
con lo cual el dispositivo dará premios a un nivel de conformidad
más elevado.
Todos los dispositivos mostrados pueden tener
uno o más medios de señalización capaces de recordar al usuario que
tome el medicamento por medio de una señal visual, audible o táctil.
La señal visual es una lámpara roja o de otro color que se enciende
cuando llega el momento de suministrar los medicamentos. La señal
audible puede ser una sirena que haga sonar una señal de tipo
aviso. La sirena puede ser ajustable, tanto con respecto al nivel
del sonido como con respecto al sonido producido. El sonido
producido también puede ser diferente dependiendo de cuando se
tomen los medicamentos a lo largo de un periodo de tiempo después de
haberse alcanzado el momento de la entrega. Al principio del
periodo de tiempo, una vez pasado el momento del suministro, el
sonido audible es "agradable" y/o de nivel bajo. Mientras no se
tomen los medicamentos y dependiendo de cuanto tiempo pase después
del momento del suministro sin que se hayan tomado los medicamentos,
el sonido audible será menos "agradable", es decir empezará a
ser más del tipo de alerta o del tipo de alarma, y/o el nivel del
sonido audible aumentará ya sea a escalones o gradualmente. El
sonido puede ser un sonido de pitidos o puede ser una grabación de
una voz o una exclamación.
Tal recordatorio adaptativo podría implementarse
también con medios de alarma visuales, tales como diodos
luminiscentes, en los que un patrón de intermitencia cambie a lo
largo del tiempo, a medida que el periodo desde el inicio de la
alarma vaya siendo más largo. La luz producida también puede ser
diferente dependiendo de cuando se tomen los medicamentos durante
un periodo de tiempo después de que se haya alcanzado el momento
del suministro. Al principio del periodo de tiempo, después de haber
pasado el momento del suministro, la luz podría ser una luz verde
intermitente, distinta de una luz verde fija, o una intermitencia de
verde y amarillo alternados.
En tanto que no se hayan tomado los medicamentos
y dependiendo de cuanto tiempo haya transcurrido después del
momento del suministro sin que se hayan tomados los medicamentos, la
luz podría cambiar a una intermitencia alternando el amarillo y el
rojo, e incluso a una luz roja constante y fija o quizás incluso a
una luz roja intermitente. La luz podría ser una única luz con el
patrón de alarma anteriormente mencionado, o podría ser una
pluralidad de luces que tuviera cada una un color distinto y que se
encendieran fijas o intermitentes, o no se encendieran, dependiendo
del nivel de conformidad en un momento dado, ya sea durante o
después del momento en que deberían haberse tomado los medicamentos
según un plan de dosificación de medicamentos almacenado en una
memoria del dispositivo. Si el dispositivo, según se muestra en la
Figura 2, está provisto de un indicador visual, el nivel de
conformidad puede indicarse también visualmente, por ejemplo
mediante un porcentaje, además o en lugar de lo anterior.
Alternativamente, puede usarse un indicador
visual para informar al usuario sobre su conformidad en forma de un
número, un pictograma (cara feliz/triste) u otros modos que lleven
al usuario a conocer su conformidad.
En el último caso, puede añadirse al sonido ya
sea una voz o una exclamación, un tono de humor o de mando, de
manera que el sonido esté personalizado con relación al usuario que
utilice el dispositivo para tomar medicamentos. Personalizando el
sonido, puede aumentar la iniciativa para tomar los medicamentos. Si
el sonido es una voz puede ser la voz de un médico, o
preferiblemente del propio usuario o del propio médico del usuario,
que motive al usuario a tomar los medicamentos, y la orden de mando
será cada vez más dura en función de los medicamentos que no hayan
sido tomados después de pasado el tiempo del suministro. Si se le
añade humor al sonido, este puede ser una exclamación al principio
del periodo de tiempo después de que se haya sobrepasado el momento
de la entrega, y otra exclamación posterior, dentro del periodo de
tiempo, si los medicamentos siguen sin ser tomados.
Cualquier voz y orden personalizada o cualquier
exclamación personalizada que elija el usuario ayudará a la
personalización del dispositivo, y por lo tanto impulsará a coger el
dispositivo y tomar los medicamentos seriamente. Tales sonidos
también podrían ir asociados a la conformidad alcanzada, de manera
que una buena conformidad haga que suene un sonido positivo o de
recompensa y una mala conformidad haga sonar un sonido
motivador.
La conformidad puede determinarse de diversas
maneras, y el usuario puede elegir, por ejemplo, una manera
específica proporcionando una característica a la tarjeta blister B.
La conformidad puede determinarse por lo que realmente tarde el
usuario en tomar la medicación después del momento óptimo (según lo
defina, por ejemplo, un programa de medicación). Alternativamente,
el tiempo puede ser dividido en intervalos, y la conformidad puede
determinarse por la frecuencia con la cual el usuario tome la
medicación en un intervalo dado o tras un periodo de tiempo
predeterminado después de punto de tiempo óptimo.
La conformidad puede determinarse como una media
durante un periodo de tiempo dependiendo, por ejemplo, de una
característica de la tarjeta blister B o dependiendo del tipo de
medicación. Con algunos tipos de medicación, la conformidad deberá
determinarse a lo largo de un intervalo de tiempo de al menos un
mes, y con otros unos cuantos días serán suficientes.
La manera específica de informar al usuario de
que es la hora de tomar una dosis de medicación puede variar según
la conformidad actual del usuario. Si el usuario es cumplidor del
plan de medicación, puede seleccionarse una manera agradable de
informar al usuario, mientras que a un usuario no cumplidor puede
informársele de una manera menos agradable. Las maneras más
agradables pueden ser la emisión de luz, una vibración luminosa o
un sonido agradable, mientras que las maneras menos agradables
pueden ser vibraciones y/o sonidos más agresivos.
Otra situación en la que pueden ser relevantes
diferentes maneras de informar al usuario es aquella en que el
dispensador determina que una manera dada de informar al usuario no
tiene ningún efecto o que una manera dada tiene un efecto
particularmente alto. Una situación de ese tipo haría descartar la
información audible para un usuario que resultase ser sordo, o la
información mediante luz o vibración cuando el dispensador se lleve
normalmente en un bolso.
Así pues, el dispensador debe ser capaz de
probar diferentes maneras de informar y capaz de determinar qué
maneras son las más útiles - y a partir de entonces usar estas
predominantemente. La determinación de si una manera de informar es
útil puede hacerse en base de si el usuario toma la medicación
durante o poco tiempo después de haber sido utilizada esa manera de
informar.
Las Figuras 4A-B muestran cómo
podrían administrarse medicamentos con un dispositivo según la
invención, y visualizan las diferentes reglas de administración que
puede soportar un dispositivo. Básicamente, una prescripción de
medicinas, por ejemplo de un doctor a un paciente, comprende una
especificación de un medicamento que debe tomarse y una
dosificación ideal del medicamento que debe tomarse en un cierto
momento, o dentro de un cierto intervalo de tiempo. La dosificación
está relacionada con una cierta dosificación de medicamentos (por
ejemplo, dos tabletas) con un cierto intervalo (por ejemplo, cada
24 horas). Por lo tanto la administración está relacionada con un
calendario (100), según el cual deberá tomarse un cierto número
ideal de dosis (110) en un cierto momento durante el día o dentro
de un cierto intervalo de tiempo durante el día.
En el ejemplo que se muestra, se supone que el
paciente toma una tableta cada día a las ocho de la mañana. Si se
sigue con precisión este esquema de administración, la conformidad
del paciente será máxima. Las desviaciones respecto al esquema
ideal pueden interpretarse como una falta variable del nivel de
conformidad o una disminución del mismo. El propósito del
dispositivo según la presente invención es vigilar esta conformidad
mediante la aplicación de diferentes reglas dependiendo de la
función real del medicamento en cuestión. Además, el propósito del
dispositivo según la invención es mejorar la conformidad, bien
proporcionando al paciente información sobre el nivel real de
conformidad, bien recordando al paciente cuando debe tomar el
medicamento para mantener un cierto nivel de conformidad.
El tiempo total puede subdividirse, a modo de
ejemplo, en dos categorías principales, que se describen a
continuación. Periodos autorizados (117): el paciente está
autorizado a tomar una dosificación. El periodo empieza antes o en
el momento de la hora ideal de la dosificación o de la hora de
recordatorio. Termina cuando se ha tomado una dosificación, cuando
se han tomado todas las dosificaciones previas, o cuando está
cercana la siguiente dosificación ideal. Periodos prohibidos (118):
el paciente no está autorizado a tomar una dosificación. El
propósito de los periodos prohibidos es evitar la sobredosificacion
o evitar concentraciones elevadas y peligrosas de medicamentos
dentro del paciente. El periodo prohibido empieza cuando se toma una
dosificación, cuando se han alcanzado las dosificaciones medias
adecuadas, o cuando está cercana la siguiente dosificación ideal.
Termina cuando se acerca una nueva dosificación ideal. Estos
periodos pueden dividirse en varios subperiodos relevantes para una
información de vigilancia más detallada.
Por ejemplo, esta información más detallada
podría ser: una toma temprana (125), una toma ideal (126), una toma
retrasada (127), una toma prohibida (provocada por haber tomado la
dosificación), una siguiente dosificación prohibida (128), etc. El
número y la clase de subperiodos dependen de la terapia, de la clase
y cantidad de medicamento y de los pacientes, y podrían estar
relacionados con cualquier información relevante referida a la
sincronización de las dosificaciones o al uso del dispositivo.
El término "autorizado" y el término
"prohibido" se refieren a periodos de tiempo de un plan de
dosificación de un medicamento. Autorizado es cuando está
recomendada la toma del medicamento según el plan de dosificación
del medicamento, es decir, cuando debería tener lugar la
dosificación del medicamento con el fin de obtener un cierto estado
o un cierto nivel de conformidad según el plan de dosificación del
medicamento. Prohibido es cuando no se recomienda la toma del
medicamento según el plan de dosificación del medicamento, es decir
cuando la dosificación del medicamento, si tuviera lugar, quizá
conduciría a una sobredosificacion, o cuando la dosificación del
medicamento, si tuviera lugar, quizá conduciría a un incorrecto
seguimiento de la plan de dosificación del medicamento, y a una
imposibilidad de restablecer el conformidad según el plan de
dosificación del medicamento.
Los periodos autorizados y prohibidos (117, 118)
son el estado por defecto del dispositivo. No obstante, dependiendo
de la interacción del paciente con el dispositivo, el dispositivo
puede cambiar su estado real. Por ejemplo, el periodo prohibido
(130) es iniciado por la activación (131) del dispositivo, ya que el
dispositivo está tratando de hacer que el paciente siga la regla de
no tomar las tabletas demasiado próximas la una de la otra con
objeto de evitar una concentración de medicamento demasiado alta, es
decir, una sobredosis. El periodo prohibido (135) es iniciado por
el estado de defecto, ya que la dosificación no se tomó en el
periodo autorizado y se acerca la siguiente alarma. La activación
(136) del dispositivo es por lo tanto provocar una señal de aviso
(121).
El dispositivo puede ser programado con la
información sobre la dosificación y por lo tanto puede avisar al
paciente a la hora ideal de la dosificación o de un enlace con la
misma. Esto se hace mediante un recordatorio o una alarma (120),
que informa al paciente que es hora de tomar la dosificación
prescrita. Una alarma puede seguir activada hasta que se tome una
dosificación, o puede ser cancelarse o cambiarse de señal audible a
señal visual después de un cierto periodo de tiempo. En el ejemplo
representado, la alarma es cancelada ya sea por una activación del
dispositivo (se extrae la tarjeta blister B o se levanta la tapa del
dispositivo), o porque finaliza el periodo permitido y el
dispositivo entra en un periodo prohibido, en el cual no se
recomienda la toma de la dosificación porque la siguiente alarma
está a punto de llegar. Si se activa el dispositivo en un periodo
prohibido, el dispositivo podría dar al paciente una señal acústica
de aviso (121, 122, 123) indicando que no es recomendable tomar una
dosificación.
Dependiendo de la función de la medicina tomada,
pueden ser relevantes diferentes reglas de administración. Los
sucesos que influencian el tipo de administración podrían ser, por
ejemplo, el tiempo que tarde la sustancia activa de la tableta en
pasar de la tableta a la sangre, el tiempo hasta que la sustancia
activa tenga influencia sobre el correspondiente lugar del cuerpo,
el semiperiodo de la sustancia activa, etc. Si las consecuencias de
una alta concentración de medicamentos en el paciente son inocuas
y/o el semiperiodo es más largo que el periodo entre tomas de las
dosificaciones del medicamento, la medición del tiempo es
relativamente poco critica, y se consigue una buena conformidad
tomando, como media, el número de dosificaciones prescrito. Por
ejemplo puede ser aceptable tomar dos dosificaciones al mismo
tiempo si se olvidó la dosificación previa. Un dispositivo para tal
medicamento podría por lo tanto sumar el número de recordatorios
para seguir recordando al paciente las dosificaciones olvidadas
previamente.
Para medicamentos con un límite superior muy
critico de la concentración de la sustancia activa, por ejemplo los
medicamentos para un tratamiento anticoagulante, deberían
implementarse en el dispositivo otras directrices. En este ejemplo,
el dispositivo dará al paciente un aviso si se toma una dosificación
demasiado próxima a la dosificación tomada anteriormente, o
demasiado próxima a la siguiente dosificación ideal que debe
tomar.
Las Figuras 5 y 6 ilustran otras realizaciones
conteniendo dispensadores de píldoras que no son tarjetas
blister.
En la Figura 5 el dispensador es una pluma de
inyección 50 que tiene una jeringa 52 para inyectar medicamento
situada en una primera parte 53 de la pluma 50. Cuando no se usa, la
jeringa 52 está cubierta por una caperuza 54 que comprende el medio
detector, la CPU, la memoria, el medio de información, el medio de
suministro, etc. (identificados en general por 55) deseables para
obtener la funcionalidad deseada según la invención.
De esta manera, no se requiere ningún cambio en
la pluma 50 con el fin de obtener la funcionalidad deseada.
Así pues, cuando se retira la caperuza 54 para
acceder a una dosis de medicación, el medio detector 54 lo
detectará, y el dispensador 50 actúa en consecuencia.
\newpage
La Figura 6 ilustra otra realización que tiene
un inhalador. El dispensador 60 tiene el inhalador 63 con una
salida 62 de medicación para que el usuario inhale a través de la
misma, y una base 63. El inhalador tiene un conducto de aire que
pasa a través de la salida 62 y un fondo del inhalador. Este fondo
está bloqueado por la base 63 cuando el inhalador 63 no está en uso
y está colocado en la base 63.
Como en el caso de la pluma de la Figura 5, la
base 63 del inhalador comprende todos los medios y funcionalidades
requeridos (identificados por 65>) para obtener las ventajas de
la presente invención. Una vez más, no se requiere ningún cambio en
el inhalador 63 actual.
En este aspecto, deberá observarse que otras
maneras de administración pueden ser alteradas para obtener las
ventajas de la invención: pulverizadores nasales, administración
transdérmica, administración rectal, etc.
Claims (18)
-
\global\parskip0.900000\baselineskip
1. Un dispensador médico (1, 10) que está adaptado para contener un número de dosis médicas y que está adaptado para determinar cuando un usuario o paciente accede a una o más de las dosis médicas, comprendiendo el dispensador:- -
- medio (45, 110) para determinar cada uno de una primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo en los cuales el usuario o paciente debería tomar una dosis médica,
- -
- medio (42) para detectar cada uno de una segunda pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo en los cuales el usuario o paciente tuvo acceso a las dosis médicas, y
- -
- medios (7, 4, 15) para proporcionar al usuario o paciente información relativa a una relación entre la primera y la segunda pluralidades,
caracterizado porque los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para, si el usuario tiene acceso a la medicación múltiples veces por cada punto de tiempo o intervalo de tiempo de la primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo:- -
- proveer información relativa a una relación entre los pares de
- -
- uno de la primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo, y
- -
- un primero de la segunda pluralidad de puntos de tiempo que se producen después del correspondiente punto de tiempo de la primera pluralidad o dentro del correspondiente intervalo de tiempo de la primera pluralidad, y
- -
- descartar todo punto de tiempo de recuerdo de la segunda pluralidad de puntos de tiempo.
- 2. Un dispensador médico según la reivindicación 1, en el cual la relación está referida a una diferencia de tiempo entre los pares de puntos en el tiempo o entre un tiempo de inicio del intervalo de tiempo de la primera pluralidad y el punto en el tiempo del segundo intervalo.
- 3. Un dispensador médico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el cual los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para proporcionar información relativa a una relación entre un número de veces en el que se produce un punto del segundo número dentro de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad, y un número de veces en que no se produce un punto del tiempo del segundo número dentro de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad.
- 4. Un dispensador médico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el cual los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para proporcionar al usuario, como información, uno de entre una pluralidad de colores predeterminados, siendo determinado el color en base de la relación.
- 5. Un dispensador médico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el cual los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para proporcionar al usuario, como información, uno de entre una pluralidad de números predeterminados, siendo determinado el número en base de la relación.
- 6. Un dispensador médico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el cual los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para activar, como información, una o más de entre una pluralidad de zonas predeterminadas de una pantalla visible para el usuario, siendo determinada(s) la(s) zona(s) activada(s) en base de la relación.
- 7. Un dispensador médico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el cual los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para proporcionar al usuario, como información, una de entre una pluralidad de señales acústicas predeterminadas, siendo determinada la señal acústica en base de la relación.
- 8. Un dispensador médico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el cual los medios para proporcionar (7, 14, 15) están adaptados para proporcionar al usuario, como información, una de entre una pluralidad de imágenes gráficas predeterminadas, siendo determinada la imagen en base de la relación.
- 9. Un dispensador médico según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, que comprende además medios (7, 14, 15) para informar al usuario si un punto de tiempo de la segunda pluralidad se produce fuera de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad.
- 10. Un procedimiento para operar un dispensador médico que está adaptado para contener un número de dosis médicas y que está adaptado para determinar cuando un usuario o paciente accede a una o más dosis médicas, comprendiendo el procedimiento:
- -
- determinación de cada uno de una primera pluralidad de veces o intervalos de tiempo en los cuales el usuario o paciente debería tomar una dosis médica, y
\global\parskip1.000000\baselineskip
- -
- detección de cada uno de una segunda pluralidad de puntos de tiempo en el que el usuario o paciente tiene acceso a las dosis médicas,
- -
- proporcionar al usuario o paciente información relativa a la relación entre las primeras y segundas pluralidades,
caracterizado porque la etapa de proporcionar comprende, si el usuario tiene acceso a la medicación múltiples veces por punto de tiempo o intervalo de tiempo de la primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo:- -
- facilitar de información relativa a una relación entre los pares de
- -
- uno de la primera pluralidad de puntos de tiempo o intervalos de tiempo, y
- -
- un primero de la segunda pluralidad de puntos de tiempo que se produce después del correspondiente punto de tiempo de la primera pluralidad o dentro del correspondiente intervalo de tiempo de la primera pluralidad, y
- -
- desechar de todo punto de tiempo restante de la segunda pluralidad de puntos de tiempo.
- 11. Un procedimiento según la reivindicación 10, en el cual la relación se refiere a una diferencia de tiempo entre los pares de puntos de tiempo o un tiempo de inicio del intervalo de tiempo de la primera pluralidad y el punto del tiempo del segundo intervalo.
- 12. Un procedimiento según cualquiera de las reivindicaciones 10-11, en el cual la etapa de proporcionar comprende proporcionar información relativa a una relación entre un número de veces en que se produce un punto de tiempo del segundo número dentro de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad, y un número de veces en que no se produce un punto de tiempo del segundo número dentro de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad.
- 13. Un procedimiento según cualquiera de las reivindicaciones 10-12, en el cual la etapa de proporcionar comprende proporcionar al usuario, como información, uno de entre una pluralidad de colores predeterminados, siendo determinado el color en base de la relación.
- 14. Un procedimiento según cualquiera de las reivindicaciones 10-13, en el cual la etapa de proporcionar comprende proporcionar al usuario, como información, uno de entre una pluralidad de números predeterminados, siendo determinado el número en base de la relación.
- 15. Un procedimiento según cualquiera de las reivindicaciones 10-14, en el cual la etapa de proporcionar comprende activar, como información, una o más de entre una pluralidad de zonas predeterminadas de una pantalla visible para el usuario, siendo determinada(s) la(s) zona(s) activada(s) en base de la relación.
- 16. Un procedimiento según cualquiera de las reivindicaciones 10-15, en el cual la etapa de proporcionar comprende proporcionar al usuario, como información, una de entre una pluralidad de señales acústicas predeterminadas, siendo determinada la señal acústica en base de la relación.
- 17. Un procedimiento según cualquiera de las reivindicaciones 10-16, en el cual la etapa de proporcionar comprende proporcionar al usuario, como información, una de entre una pluralidad de imágenes gráficas predeterminadas, siendo determinada la imagen en base de la relación.
- 18. Un procedimiento según cualquiera de las reivindicaciones 10-17, que comprende además la etapa de informar al usuario si un punto de tiempo de la segunda pluralidad se produce fuera de un intervalo de tiempo de la primera pluralidad.
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