ES2309901T3 - Oligosacaridos inmunomoduladores. - Google Patents
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Abstract
Utilización de un oligosacárido ácido y oligosacárido neutro para la preparación de una composición para el tratamiento y/o la prevención de una disfunción relacionada con el sistema inmunitario en un mamífero, estando seleccionada esta disfunción del grupo que consiste en: una alergia tipo 1, alergia tipo 2, alergia tipo 3 y alergia tipo 4, donde dicha composición comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del oligosacárido ácido y oligosacárido neutro, en la cual: - el oligosacárido ácido tiene un grado de polimerización entre 2 y 250 y es preparado a partir de pectina o de alginato; y - el oligosacárido neutro es seleccionado del grupo que consiste en fructanos, fructooligosacáridos, dextrinas indigeribles, galactooligosacáridos incluidos los transgalactooligosacáridos, xilooligosacáridos, arabinooligosacáridos, glucooligosacáridos, mananooligosacáridos, fucooligosacáridos y mezclas de los mismos.
Description
Oligosacáridos inmunomoduladores.
La presente invención se refiere a la
utilización de oligosacáridos en la preparación de una composición
para el tratamiento y/o la prevención de enfermedades inmunes.
El sistema inmunitario tiene diferentes vías
posibles de reacción a un antígeno. Una fase decisiva para el tipo
de respuesta inmunitaria es la estimulación de diferentes
subpoblaciones de células T. Las llamadas células Th1 producen
predominantemente citoquinas que estimulan una respuesta
inmunitaria celular (IFN-\gamma,
IL-12, IL-2). Por lo contrario, las
células Th2 producen predominantemente IL-4,
IL-5 y IL-10. Estas citoquinas
empujan una reacción alérgica y una inflamación mediada por IgE y
se considera también que están implicadas en el reclutamiento, la
proliferación, la diferenciación, el mantenimiento y la
supervivencia de eosinofilos (es decir, los leucocitos que aceptan
una mancha de eosina), que puede resultar en eosinofilia. La
eosinofilia es una marca del contraste de muchas enfermedades
mediadas por Th2, tales como el asma, la alergia, y la dermatitis
atópica. Las citoquinas relativas a Th1 y Th2 actúan de manera
antagonística y las respuestas de Th1/Th2 se sitúan bajo
circunstancias fisiológicas normales en un equilibrio bien
controlado. Ni la respuesta Th1 ni la respuesta Th2 prevalece. Si
hay un desequilibrio, la dominancia de una de las respuestas
inmunes Th1 o Th2 juega un papel en este sentido o es responsable
de diferentes condiciones patológicas.
Una respuesta inmunitaria Th1 excesiva
eventualmente puede dar lugar a la autoinmunidad, la descomposición
de materia del cuerpo propio de los individuos, p. ej. la diabetes
mellitus insulinodependiente, la esclerosis múltiple, la enfermedad
de Crohn, el pénfigo vulgar, la púrpura trombocitopénica
autoinmune, la anemia hemolítica autoinmune.
Una respuesta excesiva de Th2 conduce a una
sensibilidad extrema hacia los componentes ajenos que no debería
dar lugar a cualquier reacción inmune, p. ej. alergias y las
enfermedades relacionadas con las mismas, tales como la dermatitis
atópica, el asma, el asma ocupacional, la alergia alimentaria (p.
ej. la alergia a la leche de vaca, la alergia a la manzana, la
alergia a cacahuetes y a otros frutos secos, la alergia a los
altramuces), la rinitis alérgica (p. ej. la alergia al polen), la
alergia a los ácaros del polvo y otras formas de hipersensibilidad
como la anafilaxis sistémica y la urticaria aguda. Una variación
relativa a una respuesta Th2 aumentada y/o a una respuesta Th1
reducida se encuentra bajo circunstancias de tensión de cualquier
clase que consecuentemente resulta en una tendencia a una respuesta
Th2. Dicha variación relativa se ha observado por ejemplo en la
inmunosenescencia, pacientes de cáncer, infecciones crónicas, una
sobrecarga de ejercicios, conflictos sociales o elevadas cargas de
trabajo, exposición a componentes tóxicos o radiación y tensión
metabólica que conduce a desnutrición, caquexia o desnutrición
provocada por anorexia. (Janeway (2001) Immunobiology 5^{th}
edition, Garland publishing ISBN
0-8153-3642-x; Roitt
et al (2001) Immunobiology 6^{th} edition, Harcourt
publishing limited,
ISBN-0-7234-31892).
Los efectos bifidogénicos se mantienen
responsables p. ej. de la reducción y/o de la prevención de la
infección bacteriana. Es conocido que los oligosacáridos pueden
mostrar efectos bifidogénicos.
Los oligosacáridos ácidos han sido descritos por
tener efectos ventajosos. WO 02/42484 describe hidrolizados de
pectina esterificada para el tratamiento de la infección y/o la
prevención de adhesiones de sustancias nocivas a células
eucarióticas. DE 4223613 describe un proceso para la preparación de
urónidos insaturados de sustancias tipo pectina a través de una
fermentación anaeróbica, usando p. ej. la pectato liasa. La
preparación puede ser usada para el tratamiento médico de la
intoxicación por metales pesados.
También las combinaciones de oligosacáridos
ácidos y neutros han sido descritas. EP 1105002 describe una
composición prebiótica que comprende transgalactooligosacáridos,
inulina y oligosacáridos de ácido galacturónico. US 6576251
describe una combinación de oligosacárido sialilado
(disialil-lacto-N-tetraosa)
y galactooligosacáridos, para la profilaxis de síntomas relacionada
con la adhesión de organismos como la gripe. WO 01/60378 describe
mezclas de hidrolizado de pectina insaturada y oligosacáridos
neutros para la prevención de la adhesión de agentes patógenos a
superficies epiteliales.
Los preparados para bebés que contienen lípidos,
proteínas, sacáridos, vitaminas y al menos un sacárido seleccionado
de di-sacárido o superior que contiene galactosa, un
derivado de ello, un sacárido que contiene un ácido
N-acetilneuraminico y un derivado del mismo son
conocidos (EP 1332759).
Hasta ahora se ha asumido que la administración
de oligosacáridos (ácidos) proporciona un efecto ventajoso para
estimular la flora bifidogénica, impidiendo la adhesión de agentes
patógenos a los tejidos epiteliales.
Los inventores presentes han considerado
sorprendentemente que los marcadores sistémicos para el
funcionamiento del sistema inmunitario están influenciados por la
administración de oligosacáridos (ácidos). Esta conclusión abre un
campo nuevo de aplicación de oligosacáridos, en particular para
enfermedades que pueden en el mejor de los casos ser tratadas por
modulación del sistema inmunitario. Por "modulación" o
"modular" se entiende un aumento o una reducción de un
carácter particular, una calidad, una actividad, una sustancia o
respuesta. En otras palabras, se ha considerado sorprendentemente
que los oligosacáridos ácidos y oligosacáridos neutros son capaces
de estimular la respuesta inmunitaria sistémica.
Los inventores presentes consideraron también
sorprendentemente que los diferentes oligosacáridos tienen
diferentes efectos estimulantes en el sistema inmunitario. Se
descubrió que la administración de oligosacáridos ácidos estimula
(relativamente) la respuesta Th1 y reduce la liberación de
citoquinas Th2 (p. ej. IL-10, IL-4 y
IL-5). También se descubrió que la administración
de una combinación de oligosacárido ácido y oligosacárido neutro
estimula sinergísticamente el sistema inmunitario, particularmente
por reducción de la respuesta Th2 y por aumento de la respuesta
Th1.
En otro aspecto de la presente invención se
descubrió que los oligosacáridos pueden ser usados ventajosamente
para arreglar de nuevo el desequilibrio en las respuestas Th1/Th2 y
para el tratamiento y la prevención de trastornos que están
asociados al desequilibrio de Th1/Th2.
En particular se descubrió sorprendentemente que
la administración de oligosacárido ácido combinado con
oligosacárido neutro, es capaz de arreglar de nuevo el
desequilibrio de Th1/Th2 y/o de mantener un equilibrio de Th1/Th2
favorable. También se descubrió que el oligosacárido ácido en
combinación con el oligosacárido neutro es capaz de estimular una
respuesta Th1. Los inventores presentes también creen que la
administración de oligosacáridos ácidos y neutros estimula Th3, es
decir mejora la actividad de la célula T reguladora. Se ha
percibido que la estimulación de la respuesta Th1 se obtiene en
parte por inhibición de la respuesta Th2.
Por lo tanto, la presente invención proporciona
un uso de oligosacárido ácido y neutro, más preferido es el
oligosacárido ácido y dos oligosacáridos neutros químicamente
diferentes en la preparación de una composición para
- -
- la modulación del sistema inmunitario;
- -
- la estimulación del desarrollo del sistema inmunitario, particularmente en seres humanos de edad entre 0 y 1 año;
- -
- la mejora de la respuesta inmunitaria sistémica;
- -
- el tratamiento y/o la prevención de un desequilibrio de Th1/Th2; y/o
- -
- el tratamiento y/o la prevención de enfermedades que en el mejor de los casos pueden ser tratadas por modulación del sistema inmunitario;
donde el método comprende preferiblemente la
administración de un oligosacárido ácido.
En otras palabras se puede decir que el
oligosacárido ácido tiene un efecto beneficioso sobre las
citoquinas inflamatorias (respuesta Th1). Además, la combinación de
oligosacárido ácido y oligosacárido neutro tiene un efecto
beneficioso en citoquinas inflamatorias (respuesta Th2).
La presente invención se refiere a un uso según
la reivindicación 1.
Se acaba de descubrir que la administración de
oligosacárido ácido, preferiblemente combinado con oligosacárido
neutro proporciona efectos beneficiosos sistémicos al sujeto. Los
medios sistémicos afectan a todo el cuerpo como resultado de la
circulación de la sangre (sistémica) y/o la linfa.
En un aspecto, la presente invención proporciona
un uso de oligosacáridos ácidos y neutros en la preparación de una
composición para la modulación y/o la mejora del sistema
inmunitario. Esta aplicación es conveniente para equilibrar la
respuesta Th1/Th2, en particular para simular la respuesta Th1. Por
lo tanto, las composiciones que contienen los
oligosacárido(s) presentes que son publicados para p. ej.
simular la maduración del sistema inmunitario, mejorar la
resistencia a los agentes patógenos mejorando el sistema
inmunitario y/o sostener el sistema inmunitario son parte de la
presente invención. En otro aspecto, la presente invención
proporciona un método para el tratamiento y/o la prevención de un
trastorno relacionado con el sistema inmunitario, donde dicho
método comprende la administración a dicho mamífero de una
composición que comprende una cantidad terapéuticamente eficaz de
oligosacáridos
ácidos.
ácidos.
En otro aspecto, la presente invención
proporciona un uso de oligosacáridos ácidos y neutros en la
preparación de una composición para mejorar la respuesta
inmunitaria en un mamífero.
\newpage
Particularmente sorprendente fue que la
administración enteral de los oligosacáridos presentes proporciona
los efectos beneficiosos sistémicos. Por lo tanto, el presente uso
comprende preferiblemente la administración enteral, incluso más
preferida la administración oral de oligosacárido ácido y
neutro.
En otra forma de realización, la aplicación de
la invención se refiere a la administración de oligosacáridos a
bebés, preferiblemente humanos de la edad de 0 a 6 años,
preferiblemente de la edad de entre 0 y 1 año. Dado que este grupo
tiene un desequilibrio particular en la proporción de Th1/Th2 (Th2
prevalece en muchos casos), la presente práctica puede ser usada de
manera adecuada para arreglar de nuevo este desequilibrio en esta
población. La administración de oligosacárido ácido,
preferiblemente combinado con el oligosacárido neutro, se cree
también que mejora la maduración del tracto
(gastro)intestinal de los recién nacidos, haciendo el
presente uso particularmente adecuado para la administración a
niños prematuros. En una forma de realización preferida, el
presente uso se refiere a la estimulación de la maduración del
sistema inmunitario en seres humanos entre la edad de 0 y 6 años,
preferiblemente de entre 0 y 1 año.
Además, las características composicionales
preferidas, tales como la proteína, el hidrato de carbono, el
lípido, la osmolalidad, la viscosidad y la densidad calórica de una
composición que puede ser usada adecuadamente en esta aplicación,
están descritas más abajo.
El trastorno relacionado con el sistema
inmunitario es seleccionado entre la alergia tipo 1, la alergia
tipo 2, la alergia tipo 3 y la alergia tipo 4.
Las alergias que pueden ser tratadas
adecuadamente incluyen las alergias tipo 1: atopia, asma, fiebre
del heno, eczema, alergia alimentaria, alergia a un medicamento.
Alergias tipo 2: enfermedad hemolítica de recién nacidos, anemia
hemolítica autoinmune, espondilitis anquilosa, uveítis anterior
aguda. Alergias tipo 3: reacción de Arthus, enfermedad del suero.
Alergias tipo 4: hipersensibilidad retardada, sensibilidad de
contacto, enfermedad celiaca.
El oligosacárido ácido de la aplicación de la
presente invención tiene un grado de polimerización de entre 2 y
250 y se obtiene a partir de pectina o alginato.
El término oligosacárido ácido se refiere a
oligosacáridos que comprenden al menos un grupo acídico
seleccionado del grupo que consiste en ácido
N-acetilneuramínico, ácido
N-glicoloilneuramínico, ácido carboxílico libre o
esterificado, grupo de ácido sulfúrico y grupo de ácido fosfórico.
El oligosacárido ácido es preferiblemente una polihexosa.
Preferiblemente, al menos uno de los grupos de ácidos mencionados
está situado en la unidad terminal de hexosa del oligosacárido
ácido. Preferiblemente el oligosacárido ácido tiene la estructura
según está representado en la Fig. 1, en la que la hexosa terminal
(izquierda) comprende preferiblemente un enlace doble.
Preferiblemente el oligosacárido ácido contiene un ácido carboxílico
en la unidad terminal de hexosa, en la cual dicho grupo de ácido
carboxílico puede ser libre o esterificado. Los métodos para la
preparación de hidrolizados de pectina esterificada que pueden ser
usados adecuadamente en la presente aplicación se proporcionan en
la WO 01/60378 y/o WO 02/42484. Otras unidades de hexosa que
la(s) unidad(es) terminal(es) de hexosa son
preferiblemente unidades de ácido urónico, incluso más preferidas
son las unidades de ácido galacturónico. Los grupos de ácido
carboxílico en estas unidades pueden ser libres o (parcialmente)
esterificados, y preferiblemente al menos el 10% es metilado (véase
abajo).
donde:
R preferiblemente es seleccionado del grupo que
consiste en un grupo hidrógeno, hidroxi o ácido, preferiblemente
hidroxi; y al menos un grupo seleccionado del grupo que consiste en
R_{2}, R_{3}, R_{4} y R_{5} representa el ácido
N-acetilneuraminico, el ácido
N-glicoloilneuramínico, el ácido carboxílico libre o
esterificado, el grupo de ácido sulfúrico y el grupo de ácido
fosfórico, y el restante de R_{2}, R_{3}, R_{4} y R_{5}
representa el ácido hidroxilico y/o hidrógeno. Preferiblemente un
grupo seleccionado del grupo que consiste en R_{2}, R_{3},
R_{4} y R_{5} representa el ácido
N-acetilneuramínico, el ácido
N-glicoloilneuramínico, el ácido carboxílico libre
o esterificado, el grupo de ácido sulfúrico o el grupo de ácido
fosfórico, y el restante representa el grupo hidroxilico y/o
hidrógeno. Aún mas preferiblemente, un grupo seleccionado del grupo
que consiste en R_{2}, R_{3}, R_{4} y R_{5} representa el
ácido carboxílico libre o esterificado y el restante de R_{2},
R_{3}, R_{4} y R_{5} representa el grupo hidroxilico y/o
hidrógeno; y
n es un número entero y se refiere a un número
de unidades de hexosa (véase también el grado de polimerización,
más abajo), que puede ser cualquier unidad de hexosa. De forma
adecuada, n es un número entero entre 1 y 5000. Preferiblemente
la(s) unidad(es) de hexosa es una unidad de ácido
urónico. Más preferiblemente R_{1}, R_{2} y R_{3} representan
el grupo hidroxilico, R_{4} representa el grupo de hidrógeno,
R_{5} representa el ácido carboxílico, n es cualquier número
entre 1 y 250, preferiblemente entre 1 y 10 y la unidad de hexosa es
un ácido galacturónico.
La detección, la medición y el análisis de los
oligosacáridos ácidos preferidos según son usados en la presente
aplicación están dados en la solicitud de patente anterior del
solicitante referente a oligosacáridos ácidos, es decir WO
0/160378.
Preferiblemente, el oligosacárido ácido tiene
una, preferiblemente dos unidades o terminales de ácido urónico que
pueden ser libres o esterificadas. Preferiblemente, la unidad
terminal de ácido urónico es seleccionada del grupo que consiste en
ácido galacturónico, ácido glucurónico, ácido gulurónico, ácido
idurónico, ácido manurónico, ácido riburónico y ácido alturónico.
Estas unidades pueden ser libres o esterificadas. En una forma de
realización aún más preferida, la unidad terminal de hexosa tiene
un enlace doble, que preferiblemente está situado entre la posición
C_{4} y C_{5} de la unidad terminal de hexosa. Preferiblemente
una de las unidades terminales de hexosa comprende el enlace doble.
La hexosa terminal (p. ej. ácido urónico preferiblemente tiene una
estructura según la Fig. 2.
donde;
R preferiblemente es seleccionado del grupo que
consiste en un grupo de hidrógeno, un grupo hidroxilico o un grupo
acídico, preferiblemente un grupo hidroxílico (véase arriba); y
al menos un grupo seleccionado del grupo que
consiste en R_{2}, R_{3}, R_{4} y R_{5} representa el ácido
N-acetilneuramínico, el ácido
N-glicoloilneuraminico, el ácido carboxílico libre
o esterificado, el grupo de ácido sulfúrico y el grupo de ácido
fosfórico, y el restante de R_{2}, R_{3}, R_{4} y R_{5}
representa el grupo hidroxilico y/o hidrógeno. Preferiblemente uno
seleccionado del grupo que consiste en R_{2}, R_{3}, R_{4} y
R_{5} representa el ácido N-acetilneuramínico, el
ácido N-glicoloilneuramínico, el ácido carboxílico
libre o esterificado, el grupo de ácido sulfúrico y el grupo de
ácido fosfórico, y el restante de R_{2}, R_{3}, R_{4} y
R_{5} representa el grupo hidroxilico y/o hidrógeno. Aún más
preferiblemente un grupo seleccionado del grupo que consiste en
R_{2}, R_{3}, R_{4} y R_{5} representa el ácido carboxílico
libre o esterificado y el restante de R_{2}, R_{3}, R_{4} y
R_{5} representa el grupo hidroxilico y/o hidrógeno; y n es un
número entero y se refiere a un número de unidades de hexosa (véase
también el grado de polimerización, más abajo), que puede ser
cualquier unidad de hexosa. De forma adecuada, n es un número
entero entre 1 y 5000 y representa el número de unidades de hexosa,
siendo dichas unidades de hexosa preferiblemente un ácido uránico,
siendo aún más preferiblemente unas unidades de ácido galacturónico.
Los grupos de ácido carboxílico en estas unidades pueden ser libres
o (parcialmente) esterificados, y son preferiblemente al menos
parcialmente metilados. Más preferiblemente el R_{2} y R_{3}
representa el grupo hidroxílico, R_{4} representa el hidrógeno y
R_{5} representa el ácido carboxílico libre o esterificado.
En otra forma de realización se utiliza una
mezcla de oligosacáridos ácidos que tienen un grado de
polimerización (DP, del inglés degree of polymerisation) diferente
y/o ambos comprenden una unidad terminal de hexosa insaturada y
saturada. Preferiblemente al menos un 5%, más preferiblemente al
menos un 10%, incluso más preferiblemente al menos un 25 de las
unidades terminales de hexosa de la unidad de hexosa insaturada de
oligosacárido ácido (véase p. ej. la Fig. 2). Dado que cada
oligosacárido ácido individual comprende preferiblemente solamente
una unidad terminal de hexosa insaturada, preferiblemente no más
del 50% de las unidades terminales de hexosa es una unidad de
hexosa insaturada (es decir que comprende un enlace doble). Una
mezcla de oligosacáridos ácidos contiene preferiblemente entre 2 y
50% de unidades de hexosa insaturada basadas en la cantidad total
de unidades de hexosa, preferiblemente entre 10 y 40%.
El oligosacárido ácido según es usado en la
presente aplicación tiene un grado de polimerización DP entre 2 y
250, más preferiblemente entre 2 y 50 y más preferiblemente aún
entre 2 y 10. Si se utiliza una mezcla de oligosacáridos ácidos con
diferentes grados de polimerización, el DP medio de la mezcla de
oligosacárido ácido se sitúa entre 3 y 250, más preferiblemente
entre 3 y 50. Véase también la Fig. 1, donde la suma de "n" y
la unidad terminal (es decir n+1) representa el grado de
polimerización. Se descubrió que un DP inferior de los
oligosacáridos mejora la aceptabilidad y resulta un producto de
viscosidad reducida si el oligosacárido ácido es administrado en
forma líquida. El oligosacárido ácido puede ser un hidrato de
carbono homogéneo o heterogéneo.
Los oligosacáridos ácidos usados en la invención
se obtienen a partir de pectina o alginato. Los oligosacáridos
ácidos pueden ser preparados mediante los métodos descritos en WO
01/60378.
Los alginatos son polímeros lineales no
ramificados que contienen residuos de ácido
D-manurónico unido en
\beta-(1\rightarrow4) y de ácido L-gulurónico unido en \alpha-(1\rightarrow4) con un amplio margen promedio de pesos moleculares (100-100000 residuos). Las fuentes adecuadas de alginato incluyen algas y alginatos bacterianos.
\beta-(1\rightarrow4) y de ácido L-gulurónico unido en \alpha-(1\rightarrow4) con un amplio margen promedio de pesos moleculares (100-100000 residuos). Las fuentes adecuadas de alginato incluyen algas y alginatos bacterianos.
La pectina está dividida en dos categorías
principales: pectina altamente metoxilada, que se caracteriza por
un grado de metoxilación superior al 50% y pectina escasamente
metoxilada que tiene un grado de metoxilación inferior al 50%.
Según se utiliza en este caso, el "grado de metoxilación"
(también referido a DE o "grado de esterificación") se entiende
que significa la extensión a la cual los grupos de ácido
carboxílico libres contenidos en la cadena de ácido
poligalacturónico han sido esterificados (p. ej. por metilación).
El presente oligosacárido ácido preferiblemente es obtenido a partir
de pectina altamente metoxilada.
Los oligosacáridos ácidos preferiblemente se
caracterizan por un grado de metoxilación superior al 20%,
preferiblemente superior al 50% incluso más preferiblemente
superior al 70%. Preferiblemente los oligosacáridos ácidos tienen
un grado de metilación superior al 20%, preferiblemente superior al
50% y aún más preferiblemente superior al 70%.
El oligosacárido ácido es preferiblemente
administrado en una cantidad entre 10 mg y 100 gramos al día,
preferiblemente entre 100 mg y 50 gramos al día, incluso más entre
0,5 y 20 gramos al día.
El término oligosacáridos neutros según es usado
en la presente invención se refiere a sacáridos que tienen un grado
de polimerización de unidades de monosa que excede de 2, excediendo
más preferiblemente de 3, excediendo incluso más preferiblemente de
4, de la forma más preferible excediendo de 10, que no son o
solamente parcialmente digeridos en el intestino por la acción de
ácidos o enzimas digestivas presentes en el tracto digestivo
superior humano (intestino delgado y estómago) pero que son
fermentados por la flora intestinal humana y preferiblemente por la
carencia de grupos acídicos. El oligosacárido neutro es
estructuralmente (químicamente) diferente del oligosacárido ácido.
El término oligosacáridos neutros según es usado en la presente
invención se refiere preferiblemente a sacáridos que tienen un
grado de polimerización del oligosacárido inferior a 60 unidades de
monosa, preferiblemente inferior a 40, incluso más preferiblemente
inferior a 20 unidades de monosa y, de la forma más preferible
inferior a 10. El término unidades de monosa se refiere a unidades
que tienen una estructura anular cerrada, preferiblemente de
hexosa, p. ej. las formas de piranosa o de furanosa. El
oligosacárido neutro comprende preferiblemente al menos 90%, más
preferiblemente al menos 95% de unidades de monosa seleccionadas del
grupo que consiste en manosa, arabinosa, fructosa, fucosa, ramnosa,
galactosa,
\beta-D-galactopiranosa, ribosa,
glucosa, xilosa y sus derivados, calculado sobre el número total de
unidades de monosa contenidas en el mismo.
Los oligosacáridos neutros adecuados son
preferiblemente fermentados por la flora intestinal.
Según la presente invención, el oligosacárido
neutro es seleccionado del grupo que consiste en fructanos,
fructooligosacáridos, galactooligosacáridos de dextrinas
indigeribles (incluidos los transgalactooligosacáridos),
xilooligosacáridos, arabinooligosacáridos, glucooligosacáridos,
mananooligosacáridos, fucooligosacáridos y sus mezclas de los
mismos. Más preferiblemente el oligosacárido neutro es seleccionado
del grupo que consiste en fructooligosacáridos,
galactooligosacáridos y transgalactooligosacáridos.
Los oligosacáridos adecuados y sus métodos de
preparación están descritos adicionalmente en Laere K.J.M. (Laere,
K.J.M., Degradation of structurally different
non-digestible oligosaccharides by intestinal
bacteria: glycosylhydrolases of Bi. adolescentis.
PhD-tesis (2000), Wageningen Agricultural
University, Wageningen, Holanda).
Los transgalactooligosacáridos (TOS) son por
ejemplo vendidos bajo la marca registrada Vivinal^{TM} (Borculo
Domo Ingredients, Holanda).
La dextrina indigerible, que puede ser preparada
por pirólisis de almidón de maíz, comprende enlaces glucosídicos en
\alpha(1\rightarrow4) y \alpha(1\rightarrow6),
los cuales están presentes en el almidón natural, y contiene
enlaces 1\rightarrow2 y 1\rightarrow3 y levoglucosano. Debido a
estas características estructurales, la dextrina indigerible
contiene partículas bien desarrolladas ramificadas que son
parcialmente hidrolizadas por las enzimas digestivas humanas.
Otras numerosas fuentes comerciales de
oligosacáridos indigeribles están fácilmente disponibles y son
conocidas por el experto en la materia. Por ejemplo, el
transgalactooligosacárido está disponible por Yakult Honsha Co.,
Tokio, Japón. El oligosacárido de semilla de soja está disponible de
Calpis Corporation, distribuido por Ajinomoto U.S.A. Inc., Teaneck,
N.J.
En otra forma de realización preferida, la
presente aplicación comprende la administración de 2 oligosacáridos
químicamente diferentes. Se descubrió que la administración de
oligosacáridos ácidos combinados con dos oligosacáridos neutros
químicamente diferentes proporciona un efecto óptimo.
Preferiblemente la presente aplicación comprende la administración
de
- -
- un oligosacárido ácido (véase arriba);
- -
- un oligosacárido neutro basado en galactosa (>50% de las unidades de monosa son galactosa), preferiblemente seleccionado del grupo que consiste en galactooligosacárido y transgalactooligosacárido; y
- -
- oligosacáridos neutros basados en fructosa y/o glucosa (>50% de las unidades de monosa son fructosa y/o glucosa, preferiblemente fructosa), preferiblemente inulina, fructano y/o fructooligosacárido y, más preferiblemente aún el fructooligosacárido de cadena larga (un DP medio entre 10 y 60).
Esta composición es particularmente adecuada
para la administración a bebés de la edad entre 0 y 1 año.
En otra realización, la presente aplicación
comprende la administración de 2 oligosacáridos estructuralmente
(químicamente) diferentes, en la cual dos oligosacáridos
estructuralmente (químicamente) diferentes son diferenciados por su
tipo de enlaces glicosídicos.
Preferiblemente la aplicación comprende la
administración de dos oligosacáridos neutros químicamente
diferentes, teniendo dichos oligosacáridos químicamente diferentes
un DP diferente y/o DP medio diferente, preferiblemente un DP medio
diferente. En otra realización donde se administran oligosacáridos
neutros químicamente diferentes con un DP medio diferente, se
proporciona un efecto de modulación inmunológica incluso más
óptimo. Preferiblemente el oligosacárido neutro basado en galactosa
tiene un DP medio entre 2 y 10, y los oligosacáridos neutros
basados en fructosa y/o glucosa tienen un DP medio entre 10 y
60.
El oligosacárido neutro es preferiblemente
administrado en una cantidad entre 10 mg y 100 gramos al día,
preferiblemente entre 100 mg y 50 gramos al día, incluso más
preferiblemente entre 0,5 y 20 gramos al día.
Se descubrió que los oligosacáridos ácidos y
neutros tienen un efecto inmunológico estimulador sinergístico. Por
lo tanto, la presente aplicación comprende la administración de una
cantidad terapéuticamente eficaz de oligosacáridos ácidos y
oligosacáridos neutros.
La mezcla de oligosacáridos ácidos y neutros es
preferiblemente administrada en una cantidad entre 10 mg y 100
gramos al día, preferiblemente entre 100 mg y 25 gramos al día,
incluso más preferiblemente entre 0,5 y 20 gramos al día.
Una combinación preferida de oligosacáridos
ácidos y oligosacáridos neutros comprende los oligosacáridos ácidos
de la Fig. 2, donde
R representa el grupo hidrógeno, hidroxi o
ácido, preferiblemente hidroxi; y un grupo seleccionado del grupo
que consiste en R_{2}, R_{3}, R_{4} y R_{5} representa el
ácido carboxílico libre o esterificado y el restante de R_{2},
R_{3}, R_{4} y R_{5} representa el grupo hidroxílico y/o
hidrógeno; y galactooligosacárido y/o
transgalactooligosacárido.
Preferiblemente los oligosacáridos ácidos y
neutros son administrados en una proporción en peso de entre 0.01:1
y 1: 0.01, preferiblemente en una proporción en peso de entre 0.1:1
y 1: 0.1.
En una forma de realización preferida, la
presente aplicación comprende además la administración de ácidos
poliinsaturados de cadena larga (LCPUFA). Dado que se cree que
estos actúan sobre el sistema inmunitario vía un mecanismo
diferente a los oligosacáridos ácidos u oligosacáridos neutros, se
cree que los oligosacáridos combinados con LCPUFA actúan
sinergísticamente. La presente aplicación comprende preferiblemente
la administración de LCPUFA entre 0,1 y 100 g al día, más
preferiblemente entre 1 y 25 gramos de LCPUFA al día.
Se descubrió que los oligosacáridos ácidos y
particularmente la mezcla sinergística de oligosacáridos ácidos y
neutros puede ser aplicada ventajosamente en alimentos, tales como
alimentos para bebé y alimentos clínicos. Dichos alimentos
comprenden preferiblemente lípido, proteína e hidratos de carbono y
son administrados preferiblemente en forma líquida. El término
"alimentos líquidos" según es usado en la presente invención
incluye alimentos secos (p. ej. polvos) que están acompañados por
instrucciones en cuanto a la adición de dicha mezcla de alimentos
secos a un líquido adecuado (p. ej. agua).
Por lo tanto, la presente invención se refiere
también a una composición nutritiva que comprende preferiblemente
entre el 5 y el 50% en de lípidos, entre el 10 y el 60% en de
proteínas, entre el 15 y el 90% en de hidratos de carbono y los
oligosacáridos ácidos presentes, preferiblemente en combinación con
los oligosacáridos neutros. Preferiblemente, la presente
composición nutritiva contiene preferiblemente entre el 10 y el 30%
en de lípidos, entre el 15 y el 40% en de proteínas y entre el 25 y
el 75% en de hidratos de carbono (% en es la forma abreviada del
porcentaje de energía y representa la cantidad relativa con la que
cada constituyente contribuye al valor total calórico de la
preparación).
Dichos alimentos vienen preferiblemente en forma
líquida y tienen una viscosidad limitada. Se descubrió que los
alimentos que contienen los oligosacáridos ácidos opcionalmente
combinados con los oligosacáridos neutros proporcionan una
nutrición líquida con una viscosidad suficientemente baja, de
manera que puede ser aplicada como p. ej. alimentos líquidos de bebé
y alimentos líquidos clínicos que pueden ser alimentados a través
de un tubo o una paja, mientras que retienen la viscosidad baja. En
una forma de realización preferida, la presente composición tiene
una viscosidad inferior a 600 mPas, preferiblemente inferior a 250
mPas, más preferiblemente inferior a 50 mPas y, aún más preferible
inferior a 25 mPas a una velocidad de cizalla de 100 s^{-1} a
20ºC. Siempre que se usa el término viscosidad en el presente
documento, éste se refiere al parámetro físico que es determinado
según el método siguiente: La viscosidad puede ser determinada
usando un reómetro Carri-Med CSL. La geometría
usada es de una forma cónica (un cono acrílico de 6 cm y 2 grados)
y el espacio entre la placa y geometría se fija en 55 \mum. Una
rampa lineal continua de velocidad de cizalla se usa de 0 a 150
s^{-1} en 20 segundos.
Preferiblemente se usan lípidos vegetales. El
lípido vegetal es seleccionado preferiblemente de al menos uno del
grupo que consiste en aceite de soja, aceite de palma, aceite de
coco, aceite de alazor, aceite de girasol, aceite de maíz, aceite
de cánola y lecitinas. Las grasas animales, tales como grasas
lácteas, pueden ser también añadidas si se desea.
Las proteínas usadas en la preparación nutritiva
son preferiblemente seleccionadas del grupo de proteínas animales
no humanas (tales como proteínas de la leche, proteínas de la carne
y proteínas del huevo), proteínas vegetales (tales como la proteína
de la soja, la proteína del trigo, la proteína del arroz, y la
proteína del guisante), aminoácidos libres y sus mezclas. Las
proteínas de la leche de vaca, tales como la caseína y proteínas del
lactosuero, son particularmente preferidas.
Una fuente de hidratos de carbono digeribles
puede ser añadida a la fórmula nutritiva. Ésta proporciona de
preferencia aproximadamente del 40% al 80% en de la composición
nutritiva. Cualquier (fuente de) hidratos de carbono adecuada puede
ser usada, por ejemplo la sacarosa, la lactosa, la glucosa, la
fructosa, sólidos de jarabe de maíz, y maltodextrinas y sus mezclas.
La presente composición preferiblemente está sustancialmente libre
de bacterias bifidogénicas viables.
Las irregularidades intestinales (p. ej. heces
duras, volumen de heces insuficiente, diarrea) son un problema
importante en muchos bebés y en enfermos que reciben alimentos
líquidos. Se descubrió que los problemas intestinales pueden ser
reducidos por administración de oligosacáridos presentes en
alimentos líquidos que tienen una osmolalidad entre 50 y 500
mOsm/kg, más preferiblemente de entre 100 y 400 mOsm/kg. En vista de
lo anterior, es también importante que los alimentos líquidos no
tengan una densidad demasiado calórica, no obstante proporcionan
calorías adicionales suficientes para alimentar al sujeto. Por lo
tanto, los alimentos líquidos tienen preferiblemente una densidad
calórica de entre 0,1 y 2.5 kcal/ml, incluso más preferiblemente
una densidad calórica de entre 0,5 y 1,5 kcal/ml.
Se descubrió que la presente composición puede
ser aplicada ventajosamente a una fórmula para bebés. Dicha fórmula
para bebés comprende preferiblemente lípidos, proteínas e hidratos
de carbono y es administrada preferiblemente en forma líquida. El
término "alimentos líquidos" según se usa en la presente
invención incluye alimentos secos (p. ej. polvos) que están
acompañados por instrucciones en cuanto a la adición de dicha
mezcla de alimentos secos a un líquido adecuado (p. ej. agua).
Por lo tanto, la presente invención se refiere
también a una fórmula para bebés que comprende preferiblemente
entre el 5 y el 60% en de lípidos, entre el 5 y el 40% en de
proteínas, entre el 15 y el 90% en de hidratos de carbono y la
combinación presente de oligosacáridos y LC-PUFA.
Preferiblemente la presente fórmula para bebés contiene entre el 30
y el 60% en de lípidos, entre el 6 y el 15% en de proteínas y entre
el 25 y el 75% en de hidratos de carbono (% en es la forma
abreviada del porcentaje de energía y representa la respectiva
cantidad que cada constituyente contribuye al valor total calórico
de la preparación).
Preferiblemente se usa una combinación de
lípidos vegetales y al menos un aceite seleccionado del grupo que
consiste en aceite de pescado y aceite vegetal, aceite de algas o
aceite bacteriano con omega-3.
Las proteínas usadas en la preparación nutritiva
son preferiblemente seleccionadas del grupo de proteínas animales
no humanas (tales como las proteínas de la leche, las proteínas de
la carne y las proteínas del huevo), proteínas vegetales (tales
como la proteína de la soja, la proteína del trigo, la proteína del
arroz y la proteína de los guisantes), los aminoácidos libres y sus
mezclas. La fuente de nitrógeno derivada de la leche de vaca,
particularmente las proteínas de la leche de vaca, las proteínas
tales como la caseína y las proteínas del lactosuero son
particularmente preferidas.
Una fuente de hidratos de carbono digerible
puede ser añadida a la fórmula nutritiva. Preferiblemente
proporciona aproximadamente del 40% al 80% en de la composición
nutritiva. Cualquier (fuente de) hidratos de carbono adecuada puede
ser usada, por ejemplo sacarosa, lactosa, glucosa, fructosa,
sólidos de jarabe de maíz, y maltodextrinas y sus mezclas.
Según una forma de realización particularmente
preferida, la presente fórmula para bebés contiene del 7 al 12% en
de proteínas; del 40 al 55% en de hidratos de carbono; y del 35 al
50% en de grasas. Dado que esta composición es usada
particularmente de manera adecuada para reducir la reacción
alérgica en un bebé, la proteína de la fórmula para bebés es
preferiblemente seleccionada del grupo que consiste en proteínas de
la leche hidrolizadas (p. ej. caseína hidrolizada o proteína del
lactosuero hidrolizada), proteína vegetal y/o aminoácidos. El uso
de estas proteínas reduce además las reacciones alérgicas del
bebé.
Las irregularidades intestinales (p. ej. heces
duras, volumen de heces insuficiente, diarrea) son un problema más
importante en muchos bebés que reciben alimentos líquidos. Se
descubrió que los problemas intestinales (p. ej. diarrea) pueden
ser reducidos por administración de oligosacáridos presentes en
alimentos líquidos que tienen una osmolalidad de entre 50 y 500
mOsm/kg, más preferiblemente de entre 100 y 400 mOsm/kg.
La composición de la aplicación según la
presente invención tiene una alta similitud con la leche humana
natural, tanto en la función como en la estructura molecular. Por
lo tanto, la composición es particularmente adecuada como una
fórmula para bebés. La composición contiene grasa, hidratos de
carbono, proteínas; y entre 0,5 y 1 gramos de oligosacáridos
indigeribles solubles por 100 ml de producto líquido,
preferiblemente entre 0,7 y 0,9 gramos/100 ml. Además, la
composición contiene, por 100 ml de producto líquido, entre 0,4 y
0,7 gramos de transgalactooligosacáridos
([galactosa]_{n}-glucosa indigerible que
comprende sacáridos \beta-enlazados; en la cual n
es un número entero entre 1 y 60, es decir 2, 3, 4, 5, 6, ..., 59,
60; preferiblemente n es seleccionado de 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, o
10); y entre 0,01 y 0,1 gramos de inulina (polisacárido
carbohidrato indigerible que comprende una cadena de al menos 10
unidades de fructosa \beta-enlazada); y entre 0,04
y 0,3 gramos de oligosacáridos ácidos según están representados en
la figura 2. El producto líquido puede ser preparado de manera
adecuada por un consumidor de un producto en polvo. El producto
líquido contiene los ingredientes y tiene las características según
se describen en este caso arriba y abajo y se usan según se
describe en este caso.
El oligosacárido ácido está incluido
preferiblemente en la composición según la invención en una
cantidad que excede del 0,1% en peso, excediendo preferiblemente
del 0,2% en peso, excediendo más preferiblemente del 0,5% en peso y
excediendo incluso más preferiblemente del 1% en peso basado en el
peso en seco total de la composición. Aunque la administración de
cantidades considerables de oligosacáridos generalmente no da lugar
a efectos secundarios indeseables, la presente composición tiene
preferiblemente un contenido de oligosacáridos inferior al 20% en
peso, más preferiblemente inferior al 10% en peso e incluso más
preferiblemente inferior al 5% en peso.
El oligosacárido neutro está preferiblemente
incluido en la composición según la invención en una cantidad que
excede del 0,1% en peso, excediendo preferiblemente del 0,2% en
peso, excediendo más preferiblemente del 0,5% en peso y excediendo
incluso más preferiblemente del 1% en peso basado en el peso en
seco total de la composición. Aunque la administración de
cantidades considerables de oligosacáridos generalmente no da lugar
a efectos secundarios indeseables, la presente composición tiene
preferiblemente un contenido en oligosacáridos inferior al 20% en
peso, más preferiblemente inferior al 10% en peso e incluso más
preferiblemente inferior al 5% en peso.
El efecto de las dietas que comprenden
oligosacáridos ácidos, opcionalmente combinados con oligosacáridos
neutros, fue evaluado en la respuesta a la hipersensibilidad del
tipo retardado (DTH) que es un parámetro para la respuesta inmune
Th1 y es determinado por medición del aumento de la hinchazón de la
oreja después de una exposición a un antígeno local.
Los oligosacáridos ácidos (AcOl) usados, con un
DP medio entre 2 y 10, han sido obtenidos por el método descrito en
la WO 02/42484 (véase el ejemplo 1). Las dietas que contienen un 1%
en peso, 2,5% en peso, 5% en peso y 10% en peso de Ac0l basadas en
un peso total de la dieta han sido probadas. La mezcla de
oligosacárido neutro (GF) que contiene galactooligosacáridos (GOS)
(Vivinal-GOS^{TM} (Borculo Domo Ingredients,
Holanda) y de fructooligosacáridos (FOS) (Raftiline HP^{TM},
Orafti, Tienen, Bélgica) fueron usados en una proporción en peso de
GOS:FOS de 9:1. Las dietas que contienen 1, 2,5 y 5% en peso de GF
basadas en un peso total de la dieta han sido probadas. Los efectos
de una combinación de oligosacáridos ácidos y neutros (GF y AcOl)
han sido evaluados en una dieta que contiene el 1% en peso de GF y
el 1% en peso de AcOl basado en un peso total de la dieta.
Todos los datos están presentados como
porcentajes relativos a valores de control, es decir los
respectivos valores del grupo suplementario de oligosacárido en
comparación con el grupo receptor de la dieta de control (sin
oligosacáridos).
Ratones hembra C57B1/6 de 6 semanas de edad
(Harlan Nederland BV, Horst, Holanda) fueron alojados en grupos
bajo un régimen de luz/oscuridad regular de 12 horas. El tamaño de
los grupos fue de 10 animales por grupo y 3 animales en los grupos
de control negativo. A los animales se les dieron unas dietas
semisintéticas (Research Diet Services, Wijk bij Duurstede,
Holanda). Se les dieron dietas de control para las especificaciones
AIN93G (Reeves et al (1993) Development and Testing of the
AIN93 purified diets for rodents: results on growth kidney
calcification and bone mineralisation in rats and mice. J Nutrition
123(11): 1923-31), las dietas suplementarias
de oligosacárido estaban basadas en estas especificaciones. El
contenido en hidratos de carbono de las dietas suplementarias se
mantuvo constante por el intercambio de hidratos de carbono totales
por los oligosacáridos en una base en peso. Los componentes de
hidratos de carbono separados fueron sustituidos con respecto a su
proporción normal en la dieta. Los hidratos de carbono en la dieta
normal consisten en almidón de maíz (40% del peso total), almidón
de maíz dextrinizado (13,2%), sacarosa (10%) y celulosa (5%).
Las vacunaciones fueron comenzadas después de un
período de dos a cuatro semanas de adaptación al nuevo alojamiento
y a las dietas. En el día 0, una muestra de sangre fue recogida
antes de la vacunación. En el día 1, la primera vacunación fue
administrada subcutáneamente. Después de tres semanas, una muestra
de sangre fue recogida (día 21) y una revacunación fue dada (día
22). Nueve días después de la reinyección (día 31) se midió el
espesor auricular basal con un micrómetro exterior Digimatic
(Mitutoyo, Veenendaal, Holanda) y se indujo una respuesta a la
hipersensibilidad retardada (DTH) inyectando una solución de
antígeno, es decir (intracutánea) en el pabellón auricular del
ratón. 24 h después (día 32), la respuesta DTH fue medida, una
muestra de sangre fue tomada y los ratones fueron sacrificados. Los
bazos fueron aislados y preparados para reestimulaciones
ex-vivo.
Las vacunaciones consistían en una inyección de
100 \mul i.c. (intracutánea) de una mezcla de 1:1 de una solución
de antígeno y adyuvante Stimune (Specol,
Cedi-diagnostics BV, Lelystad, Holanda). La solución
de antígeno era una dilución 1:100 de Influvac 2002/2003 (Solvay
Pharmaceuticals, Weesp, Holanda) en PBS. Influvac es una vacuna de
proteína trivalente que contiene 3x30 \mug/ml de hemaglutinina de
tres cepas de gripe diferentes.
Para las respuestas DTH, se inyectaron i.e. 25
\mul de Influvac dializado a ratones en ambas orejas como una
prueba de DTH.
Se aislaron los esplenocitos de los bazos usando
coladores de célula de malla fina (Becton Dickinson, Erembodegem,
Bélgica). Los glóbulos rojos han sido lisados por 5 minutos de
incubación en hielo. Después del lavado con un medio de cultivo sin
fenol rojo, se contaron las células (contador hematológico Coulter,
Beckman Coulter, Holanda) y se mantuvieron en hielo. Los cultivos
fueron preparados usando 0,1 \mug/ml de Influvac dializado como un
estímulo. Las células fueron sembradas en placas de 96 pocillos de
cultivo a 1*10^{6} células por pocillo. El medio de cultivo
consistía en RPMI-1640 con tampón HEPES y 2 mM de
L-Glutamina (Invitrogen, Merelbeke, Bélgica) con 10%
de suero de ternera fetal (FCS). Los cultivos fueron incubados
durante 5 días a 37ºC al 5% de CO_{2}. Después, los sobrenadantes
fueron recogidos y congelados a -80º C hasta el análisis. La
proliferación celular fue medida en cultivos paralelos por
incorporación de ^{3}H-timidina que fue añadida a
los cultivos durante las últimas 18 horas a 0,4 \muCu/pocillo.
Después de 5 días, las células fueron recogidas usando un recogedor
Filtermate (Perkin Elmer, Zaventem, Bélgica) y contadas en un
contador Micro-Beta (Perkin Elmer, Zaventem,
Bélgica). La desintegración radioactiva fue medida durante 1 minuto
por pocillo y las cuentas por minuto (cpm) fueron registradas como
una medición de la velocidad de proliferación.
Las citoquinas fueron analizadas en
sobrenadantes de cultivos de Influvac estimulados.
IL-2, IL-5, IL-10 y
IFN-gama fueron medidos usando el sistema
Bio-Plex con un juego de perlas mezcladas según las
especificaciones del fabricante para las citoquinas mencionadas
(Bio-Rad, Veenendaal, Holanda). Las citoquinas
fueron medidas según las especificaciones del fabricante.
IL-4 fue medido por ELISA usando el kit OptElA de
Pharmingen de IL-4 de ratón (Becton Dickinson,
Erembodegem, Bélgica), según las especificaciones del
fabricante.
Las dietas que contienen dosificaciones del 1%
en peso, 2,5% en peso y 5% en peso de AcOl indujeron un aumento
estadísticamente considerable en la respuesta de DTH, mostrando un
aumento en función de la dosis (véase la tabla 1). El efecto
observado es indicativo para el uso ventajoso de oligosacáridos
ácidos en la presente aplicación.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
La combinación de 1% en peso de GF y 1% en peso
de AcOl induce un aumento estadísticamente considerable en la DTH
(véase la tabla 2). Dado que el efecto es considerablemente
superior a las respuestas DTH a las dietas que contienen
oligosacáridos ácidos u oligosacáridos neutros solos, estos
resultados son indicativos del efecto sinergístico proporcionado por
la administración de oligosacáridos ácidos y oligosacáridos
neutros. El efecto observado es indicativo del uso ventajoso de una
combinación de oligosacáridos ácidos y oligosacáridos neutros en la
presente aplicación.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
La administración de dietas que contiene el 2,5%
en peso y el 5% en peso de oligosacáridos ácidos (AcOl) indujeron
un efecto de reducción considerable en la proliferación específica
de Influvac ex vivo (véase la tabla 3). El efecto observado
es indicativo del uso ventajoso de oligosacáridos ácidos en la
presente aplicación.
La administración de una combinación del 1% en
peso de GF y 1% en peso de AcOl indujo la administración
considerable de una combinación del 1% en peso de GF y 1% en peso
de AcOl indujo efectos de reducción considerables en la
proliferación específica de antígenos (véase la tabla 3). Dado que
el efecto ha mejorado considerablemente sobre las respuestas DTH a
las dietas que contienen los oligosacáridos ácidos o neutros solos,
estos resultados son indicativos del efecto sinergístico
proporcionado por la administración de oligosacáridos ácidos y
oligosacáridos neutros. El efecto observado es indicativo del uso
ventajoso de una combinación de oligosacáridos ácidos y neutros en
la presente aplicación. La proliferación reducida es indicativa de
la reducción de la respuesta Th2, y del efecto de compensación de
Th1/Th2 de la presente aplicación.
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Los perfiles de citoquina fueron medidos en los
sobrenadantes de cultivo de los esplenocitos específicos de
Influvac. Los datos se han presentado como porcentaje con respecto
a los valores del grupo de control vacunado (es decir no receptor
de oligosacáridos). En comparación con los controles, las dietas
que contienen el 2,5% en peso y el 5% en peso de AcOl resultaron en
una reducción en las citoquinas IL-4,
IL-5 y IL-10 relativas a Th2,
mientras que las citoquinas IL-2 relativas a Th1
aumentaron y IFN-\gamma no se redujo
considerablemente (véase la tabla 4). Estos resultados son
indicativos del efecto de compensación de Th1lTh2 de los
oligosacáridos ácidos y son indicativos del uso ventajoso de los
oligosacáridos ácidos en la presente aplicación, p. ej. para el
tratamiento y/o la prevención de enfermedades con una inmunidad Th1
relativamente baja.
\vskip1.000000\baselineskip
En comparación con los controles, la
administración de una combinación del 1% en peso de
glutamiltransferasa GT y el 1% en peso de AcOl resultó en una
reducción en las citoquinas IL-4,
IL-5 y IL-10 relativas a Th2,
mientras que las citoquinas IL-2 y
IFN-\gamma relativas a Th1 no se redujeron (véase
la tabla 4, donde se han presentado los datos en porcentaje con
respecto a los valores del grupo de control vacunado (es decir no
receptor de oligosacáridos)). Estos resultados son indicativos del
efecto de compensación de Th1/Th2 de una combinación de
oligosacáridos ácidos y neutros y son indicativos del uso ventajoso
de oligosacáridos ácidos en la presente aplicación, p. ej. para el
tratamiento y/o para la prevención de enfermedades con una inmunidad
de Th1 relativamente baja.
Particularmente la proporción de
IL-4/IFN-\gamma refleja la
compensación de Th2/Th1. En otras palabras, una proporción inferior
es indicativa de la estimulación de Th1 y/o la inhibición de Th2, y
en cualquier caso es indicativa del efecto de compensación de
Th1-Th2 de los oligosacáridos presentes.
\vskip1.000000\baselineskip
Esta lista de referencias citada por el
solicitante ha sido confeccionada exclusivamente para la
conveniencia del lector. No forma parte del documento de patente
europea. Aunque las referencias han sido recopiladas con la mayor
diligencia, la OEP no asume responsabilidad alguna por eventuales
errores u omisiones.
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\bullet DE 4223613 [0006]
\bullet EP 1105002 A [0007]
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\bullet WO 0160378 A [0007] [0027] [0031]
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Development and Testing of the AIN93 purified diets for rodents:
results on growth kidney calcification and bone mineralisation in
rats and mice. J Nutrition, 1993, vol. 123, no. 11.
1923-31 [0070]
Claims (13)
1. Utilización de un oligosacárido ácido y
oligosacárido neutro para la preparación de una composición para el
tratamiento y/o la prevención de una disfunción relacionada con el
sistema inmunitario en un mamífero, estando seleccionada esta
disfunción del grupo que consiste en: una alergia tipo 1, alergia
tipo 2, alergia tipo 3 y alergia tipo 4, donde dicha composición
comprende una cantidad terapéuticamente eficaz del oligosacárido
ácido y oligosacárido neutro, en la cual:
- -
- el oligosacárido ácido tiene un grado de polimerización entre 2 y 250 y es preparado a partir de pectina o de alginato; y
- -
- el oligosacárido neutro es seleccionado del grupo que consiste en fructanos, fructooligosacáridos, dextrinas indigeribles, galactooligosacáridos incluidos los transgalactooligosacáridos, xilooligosacáridos, arabinooligosacáridos, glucooligosacáridos, mananooligosacáridos, fucooligosacáridos y mezclas de los mismos.
2. Utilización según la reivindicación 1, donde
el oligosacárido ácido comprende al menos una unidad terminal de
ácido urónico.
3. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde el oligosacárido neutro es
seleccionado del grupo que consiste en un galactooligosacárido, un
fructooligosacárido y un transgalactooligosacárido.
4. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde la composición comprende dos
oligosacáridos neutros químicamente diferentes, uno seleccionado
del grupo que consiste en un oligosacárido neutro basado en
galactosa y el otro seleccionado del grupo que consiste en un
oligosacárido basado en fructosa y/o glucosa.
5. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde la composición comprende
fructooligosacárido y al menos un componente seleccionado entre un
transgalactooligosacárido y un galactooligosacárido.
6. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde la composición es administrada
enteralmente.
7. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde la composición es administrada
a un ser humano de la edad de 0 a 1 año.
8. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, para el tratamiento y/o la prevención
de una alergia tipo 1 seleccionada entre atopía, asma, fiebre del
heno, eczema, alergia alimentaria y alergia a un medicamento.
9. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes que comprende la administración de una
cantidad entre 0,1 y 100 g de ácidos grasos poliinsaturados de
cadena larga al día.
10. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde la composición es una fórmula
para bebés que comprende entre 5 y 60% de energía en lípidos, entre
5 y 40% de energía en proteínas, entre 15 y 90% de energía en
hidratos de carbono y ácidos grasos poliinsaturados de cadena
larga.
11. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde la fórmula para bebés contiene
del 7 al 12% de energía en proteínas, del 40 al 55% de energía en
hidratos de carbono y del 35 al 50% de energía en materias
grasas.
12. Utilización según la reivindicación 10 o 11,
donde la proteína es seleccionada entre el grupo que consiste en
proteínas de la leche hidrolizada, proteína vegetal y/o
aminoácidos.
13. Utilización según cualquiera de las
reivindicaciones precedentes, donde la composición es un alimento
líquido que tiene una osmolalidad entre 50 y 500 mOsm/kg y/o una
densidad calórica entre 0,1 y 2,5 kcal/ml.
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