ES2307718T3 - Peptido 2 similar al flucagon (glp-2) de duracion prolongada para el tratamiento de enfermedades y trastornos gastrointestinales. - Google Patents

Peptido 2 similar al flucagon (glp-2) de duracion prolongada para el tratamiento de enfermedades y trastornos gastrointestinales. Download PDF

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Abstract

Un derivado estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal seleccionado del grupo compuesto por: His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp- Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(MPA)-CONH2; y His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp- Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(AEEA-NPA)-CONH2 en la que MPA es ácido maleimidopropiónico y AEEA es ácido 2-[2-(2-amino)etoxi]etoxi acético.

Description

Péptido 2 similar al glucagón (GLP-2) de duración prolongada para el tratamiento de enfermedades y trastornos gastrointestinales.
Campo de la invención
La presente invención se refiere a derivados del péptido 2 similar al glucagón (GLP-2). En particular, esta invención se refiere a derivados del péptido que tienen una semivida in vivo extendida, para el tratamiento o la prevención de trastornos o enfermedades gastrointestinales, tales como la enfermedad intestinal inflamatoria y otras funciones gastrointestinales, de cualquier segmento del tracto gastrointestinal, desde el esófago hasta el ano.
Antecedentes de la invención
El GLP-2 es un péptido de 33 aminoácidos que se expresa de una forma específica de tejido a partir del gen pleiotrópico proglucagón y, por tanto, parte de la superfamilia del glucagón de hormonas peptídicas. El procesamiento alternativo postraduccional del proglucagón se produce en el páncreas, el intestino y el cerebro. Las escisiones enzimáticas en el proglucagón producen numerosas hormonas peptídicas multifuncionales implicadas en el metabolismo de los nutrientes. Las principales hormonas bioactivas derivadas del proglucagón se encuentras en las células \alpha del páncreas y el GLP-1 y el GLP-2 en las células L intestinales y el cerebro. Drucker y col. (véase Proc. Natl. Acad. Sci., 1996, 93 (115), 7911-7916) descubrieron por primera vez que poseía potentes propiedades intestinotróficas. Se ha demostrado que el GLP-2, como péptido natural derivado del intestino, posee una significativa actividad reparadora del epitelio de la mucosa del intestino delgado y grueso. También se ha demostrado que incrementa la capacidad del intestino para digerir y absorber nutrientes, lo que sugiere un potencial papel terapéutico en el tratamiento de la insuficiencia intestinal. De hecho, en la actualidad varios estudios han confirmado que la administración de GLP-2 reduce o previene los daños intestinales en modelos de roedores con colitis, enteritis, nutrición parenteral total y resección masiva. Muy recientemente también se han comunicado estudios clínicos de fase 2 con GLP-2, en los que se demostró que los pacientes con síndrome del intestino corto exhibían una mayor capacidad para absorber los nutrientes enterales 30 días después de la administración de GLP-2, aparentemente sin efectos secundarios indeseados.
La principal vía metabólica para la eliminación del GLP-2 es a través de la degradación enzimática. Se ha demostrado que el GLP-2 se degrada rápidamente mediante la eliminación de sus dos aminoácidos N-terminales por la dipeptidilpeptidasa-IV (DPP-IV), que representa una gran limitación porque produce la inactivación completa del péptido. Como resultado, la semivida del GLP-2 es, de este modo, bastante corta, y el tratamiento actual con GLP-2 necesita la infusión de inyecciones frecuentes. También se ha mostrado que el aclaramiento renal está implicado en el aclaramiento del GLP-2. La acción principal del GLP-2 implica la estimulación del crecimiento celular y el mecanismo de acoplamiento de la activación del receptor del GLP-2, directa o indirectamente, a la proliferación celular todavía no se ha estudiado.
Se ha demostrado que análogos peptídicos del GLP-2 nativo poseen una actividad trófica potenciada en el intestino delgado como agonistas del receptor de GLP-2 (véase, por ejemplo, el documento US 5.990.077).
Aunque muy útil, una desventaja crucial de los péptidos y análogos del GLP-2, como se ha indicado antes, es sus semividas muy cortas in vivo, que normalmente no son superiores a 2 minutos.
La enfermedad intestinal inflamatoria (EII) es un grupo de trastornos crónicos que causan inflamación o ulceración en los intestinos delgado y grueso. Incuso pueden ser potencialmente letales y, actualmente, no se conoce ninguna cura. La EII normalmente se denomina colitis ulcerosa (CU), limitada al colon y a la enfermedad de Crohn (EC), que puede afectar a todo el tracto gastrointestinal, que tiene como resultado un ciclo crónico de remisiones y brotes. Se conocen muchos productos farmacéuticos para tratar la EII, por ejemplo para suprimir la inflamación, para prevenir los brotes, para controlar los síntomas tales como dolor o diarrea, o para reemplazar o complementar los nutrientes esenciales mal absorbidos a causa de una enfermedad extensa o cirugía. Entre las opciones terapéuticas actuales se incluyen una amplia variedad de productos farmacéuticos como aminosalicilatos, corticosteroides, moduladores inmunitarios y agente anti-TNF\alpha, y están diseñados para reducir la inflamación y aliviar los síntomas además de reemplazar los fluidos y los nutrientes perdidos. No obstante, la mayoría de estos productos tienen un uso limitado en la EII por sus efectos secundarios indeseados sobre el cuerpo en general.
Aproximadamente se trata a un millón de pacientes con EII al año en Estados Unidos y Europa, la mayoría de ellos normalmente con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa. De hecho, no es infrecuente para sujetos con EII que se sometan a cirugía radical que implica la eliminación de grandes porciones del intestino. Los costes sanitarios anuales directos de la EII son de aproximadamente 700 millones de dólares americanos y el impacto económico total de los costes tanto directos como indirectos se acercan a de 2 a 3 billones de dólares americanos al año en todo el mundo. Los tratamientos existentes, aunque a menudo proporcionan alivio, tienen algunos inconvenientes.
El documento 5.789.379 instruye sobre análogos de GLP-2 entre los que uno se ha desarrollado como compuesto de larga duración (ALX-600^{TM}) y en la actualidad se encuentra en estudios clínicos. No obstante, aunque la degradación del GLP-2 por la DPP-IV parece evitarse algo, su semivida permanece limitada por el aclaramiento renal y no supera los 2 minutos, como se ha indicado antes.
Se ha desarrollado un anticuerpo quimérico (Remicade^{TM}) de modo que se una específicamente al factor de necrosis tumoral alfa humano (TNF-\alpha) para El tratamiento a corto plazo de la enfermedad de Crohn. Este anticuerpo está indicado para la reducción de los síntomas de la enfermedad de Cronin de leve a grave en pacientes que ha experimentado una respuesta inadecuada a la terapia convencional con corticosteroides, otro inmunosupresores y/o antibióticos. No obstante, se han observado efectos secundarios graves con dicho tratamiento. Por ejemplo, se ha asociado con reacción de hipersensibilidad, infecciones graves incluida la sepsis, además de infecciones mortales. Su administración podría además predisponer a pacientes con infecciones hasta el bloqueo del TNF.
Por tanto, con la creciente prevalencia de la EII en los últimos años, sería muy deseable desarrollar derivados o análogos del péptido GLP-2 capaces de mantener sustancialmente el mismo nivel de actividad, baja toxicidad y ventajas terapéuticas como GLP-2, pero con una semivida in vivo mucho más prolongada, de modo que se evita la necesidad de su administración continua en el tratamiento de varias enfermedades, tal como enfermedad intestinal inflamatoria, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa, que constituyen las dos enfermedades intestinales inflamatorias principales.
El documento 00/69900 describe la protección de péptidos terapéuticos endógenos mediante la actividad peptidasa a través de la conjugación con componentes de la sangre.
Sumario de la invención
De acuerdo con la presente invención, ahora se proporciona un derivado de GLP-2 estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal que tiene una semivida in vivo extendida, en comparación con el correspondiente estimulador del crecimiento gastrointestinal de GLP-2 sin modificar. La presente invención proporciona un derivado estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal seleccionado del grupo compuesto por:
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(MPA)-CONH_{2};
\hskip0.3cm
y
\hskip0.3cm
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(AEEA-MPA)-
CONH_{2}
donde MPA es ácido maleimidopropiónico y AEEA es -ácido 2-[2-(2-amino)etoxi] etoxi acético. El derivado de GLP-2 comprende una entidad reactiva (MPA) acoplada al mismo y capaz de reactivar con funcionalidades disponibles en un componente de la sangre, bien in vivo o ex vivo, para formar un enlace covalente estable. El enlace covalente formado entre el derivado de GLP-2 y el componente de la sangre previene la escisión no deseada del GLP-2 por enzimas tales como la dipeptidilpeptidasa IV, de modo que se extiende su semivida in vivo y su activi-
dad.
Componentes preferidos de la sangre comprenden proteínas tales como inmunoglobulinas, incluidas IgG e IgM, albúmina sérica, ferritina, proteínas de unión a esterotes, transferrina, proteína de unión a tiroxina, \alpha-2-macroglobulina, haptoglobina, etc., de las que la albúmina sérica y la IgG son más preferidas y, de éstas, la albúmina sérica es la más preferida.
La entidad reactiva, ácido maleimidopropiónico (MPA), es capaz de formar un enlace covalente con el componente de la sangre mediante la reacción con los grupos tiol presentes en el mismo, bien in vivo o in vitro (o ex vivo).
En otro aspecto de la invención se proporciona una composición farmacéutica que comprende el presente derivado de GLP-2 estimulador del crecimiento de tejido gastrointestinal en combinación con un transportador farmacéuticamente aceptable. Tal composición es útil para el tratamiento o la prevención de trastornos o enfermedades intestinales, tales como enfermedad intestinal inflamatoria u otras funciones gastrointestinales. La composición también se puede usar para terapia génica con el fin de inducir en las células la producción endógena del derivado peptídico estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal que, después, puede implantarse en un sujeto para producir el efecto biológico deseado. Por último, la composición también se puede usar para fabricar composiciones farmacéuticas o veterinarias para la potenciación del crecimiento del tejido del intestino grueso.
En otra forma de realización de la presente invención se proporciona el presente derivado de GLP-2 estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal o un conjugado del mismo para usar en el tratamiento o la prevención de trastornos o enfermedades intestinales, tales como enfermedad intestinal inflamatoria, y funciones gastrointestinales en un sujeto, preferentemente un mamífero, animal o ser humano.
En otro aspecto más de la presente invención, se proporciona un conjugado que comprende el presente derivado de GLP-2 estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal está unido covalentemente a un componente de la sangre.
Se describe un procedimiento para extender la semivida in vivo de un estimulador GLP-2 del crecimiento del tejido gastrointestinal en un sujeto, en el que el procedimiento comprende la unión covalente del derivado de GLP-2 estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal a un componente de la sangre. El enlace covalente puede tener lugar in vivo o in vitro.
Los compuestos estimuladores del crecimiento del tejido gastrointestinal son péptidos que son análogos de GLP-2 que poseen actividad estimuladora del crecimiento del tejido gastrointestinal. Los detalles de las secuencias de estos análogos se ilustran más adelante.
Otro uso del presente compuesto derivado puede ser la determinación de la actividad intestinotrófica de una hormona, cuando se usa en combinación con el presente compuesto derivado y, en particular, cuando el compuesto es un análogo de GLP-2 o un fragmento de GLP-2. Tal procedimiento comprende las etapas de: (a) coadministrar la hormona con una cantidad intestinotrófica del derivado de GLP-2 a un sujeto de prueba; (2) valorar el posterior crecimiento de un tejido del intestino grueso o delgado en el sujeto de prueba; y (3) determinar si el crecimiento del tejido del intestino delgado y/o grueso en el sujeto de prueba está potenciado con respecto a los sujetos control tratados con un análogo de GLP-2 o un derivado de GLP-2 sin modificar.
Si está presente un grupo de unión, es ácido 2-[2-(2-amino)etoxi]etoxi acético, AEEA.
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En los dibujos
La figura 1 ilustra los cambios en el peso húmedo del intestino delgado en ratones tratados con solución salina o con 5 \mug de los compuestos de los ejemplos 1-8 dos veces al día, durante 10 días (n= 10/grupo). Los resultados se expresan en forma de peso delta medio frente al control \pm SEM.
La figura 2 ilustra los cambios en el peso húmedo del intestino delgado en ratones tratados con solución salina o con 5, 25 ó 50 \mug de los compuestos de los ejemplos 5, 7 y 8 dos veces al día, durante 10 días (n= 10/grupo). Los resultados se expresan en forma de peso delta medio frente al control \pm SEM.
La figura 3 ilustra las concentraciones plasmáticas medias para los compuestos de los ejemplos 5 y 8 en ratas Sprague-Dawley tras una única dosis subcutánea o intravenosa de 500 nmol/kg (n= 4/grupo).
La figura 4 ilustra la detección del compuesto del ejemplo 8 conjugado con proteínas plasmáticas de rata utilizando un anticuerpo policlonal, anticuerpo anti-GLP-2, y la comparación con el patrón obtenido con una albúmina anti-rata.
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Descripción detallada de la invención
La bioconjugación in vivo es el procedimiento de unir covalentemente una molécula, tal como el presente compuesto derivado estimulador del crecimiento de tejido gastrointestinal, dentro del cuerpo, a componentes sanguíneos diana, preferentemente proteínas, de un modo que permita la considerable retención, o incrementar en algunos casos, la actividad biológica del péptido original GLP-2 estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal sin modificar, al tiempo que proporciona una mayor duración de la actividad biológica proporcionando al derivado de GLP-2 los parámetros biofísicos del componente sanguíneo diana.
Para los fines de la presente invención, con los términos "análogo" o "fragmento" se pretende incluir secuencias aminoacídicas que comprenden péptidos con diferentes secuencias de aminoácidos con respecto a la secuencia nativa, tal como la secuencia de GLP-2, pero con una actividad similar o comparable. Preferentemente, dichos análogos tienen una secuencia aminoacídica al menos 60%, y más preferentemente al menos 80%, y más preferentemente al menos 95%, igual a la de GLP-2 o un fragmento de GLP-2 que tenga el mismo número de residuos aminoací-
dicos.
El presente derivado peptídico estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal comprende un péptido estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal que se ha modificado mediante su acoplamiento a una entidad reactiva, bien directamente o bien a través de un grupo de enlace, en la que la entidad reactiva es capaz de formar un enlace covalente con un componente de la sangre, preferentemente proteínas de la sangre. La entidad reactiva es estable en un entorno acuoso y es MPA. El enlace covalente se forma entre la entidad reactiva y un grupo tiol sobre el componente de la sangre. El componente de la sangre preferido comprende componentes móviles de la sangre, como albúmina sérica, inmunoglobulinas o combinaciones de los mismos. En una forma de realización más preferida, el componente de la sangre es albúmina sérica.
Preferentemente, los componentes de la sangre son móviles, lo que significa que no tienen un sitio fijo para ningún periodo de tiempo extendido, generalmente no superior a 5 minutos, y, más normalmente, un minuto. Estos componentes de la sangre no están asociados a la membrana y están presentes en la sangre durante periodos prolongados de tiempo en una concentración mínima de al menos 0,1 \mug/ml. Entre los componentes de la sangre móviles preferidos se incluyen albúmina sérica, transferrina, ferritina e inmunoglobulinas, tales como IGM e IgG. La semivida de los componentes móviles de la sangre es de, al menos, aproximadamente 12 horas.
El presente derivado estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal es un péptido de GLP-2, y, por tanto, pueden ser necesarios grupos protectores durante el proceso de síntesis del derivado de GLP-2. Estos grupos protectores son convencionales en el campo de la síntesis peptídica y, genéricamente, pueden describirse como restos químicos capaces de proteger al derivado peptídico de la reacción con otros grupos funcionales. Comercialmente existen varios grupos protectores, ejemplos de los cuales se pueden encontrar en el documento US 5.493.007, que se incorpora en la presente memoria descriptiva por referencia. Entre los ejemplos típicos de grupos protectores adecuados se incluyen acetilo, fluorenilmetiloilcarbonilo (FMOC), t-butiloxicarbonilo (BOC), benciloxicarbonilo (CBZ), etc. La Tabla 1 proporciona las abreviaturas con tres letras y con una letra de los aminoácidos.
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TABLA 1
1
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El derivado de GLP-2 forma un péptido estabilizado frente a peptidasa tras la conjugación con un componente de la sangre, una albúmina. También se contempla que uno o más aminoácidos adicionales se pueden añadir, o sustituir, al péptido antes de la adición de la entidad reactiva, para facilitar su acoplamiento al péptido. Tal adición o sustitución se puede realizar en el extremo N, el extremo C, o entre ellos. El derivado peptídico obtenido de este modo se puede administrar a un sujeto, animal o ser humano, de modo que la conjugación con los componentes de la sangre se produce in vivo, o pueden conjugarse primero con los componentes de la sangre del sujeto, animal o ser humano, in vitro, y el conjugado resultante, o péptido estabilizado frente a peptidasa como se define más adelante, se administra al sujeto.
Todos los aminoácidos presentes, sustituidos con, o añadidos a, la secuencia de GLP-2, pueden ser D-aminoácidos o L-aminoácidos, o combinaciones de ambos. Normalmente se prefieren L-aminoácidos. Los derivados de la presente invención tienen una sustitución de glicina en la posición 2 de la secuencia del GLP-2 nativo porque confiere al análogo mayor resistencia a la enzima DPP-IV.
\newpage
Un derivado de GLP-2 estabilizado frente a peptidasa es más estable en presencia de peptidasas in vivo que su correspondiente análogo de GLP-2 no estabilizado. La estabilidad a la peptidasa se determina mediante la comparación de la semivida del análogo del GLP-2 nativo en suero o sangre con la semivida del correspondiente derivado que contiene la entidad reactiva en suero o sangre. La semivida se determina obteniendo muestras de suero o sangre tras la administración del derivado y del péptido no modificado y determinando la actividad de cada
compuesto.
Con mayor detalle, la presente invención está dirigida a la modificación de GLP-2 y de los análogos y fragmentos del mismo para mejorar su biodisponibilidad, prolongar la semivida in vivo y la distribución a través de la conjugación selectiva en un componente de la sangre a la vez que se mantiene o mejora considerablemente sus notables propiedades terapéuticas.
Se sabe que el GLP-2 humano tiene la secuencia siguiente:
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Tbr-Lys-Ile-Thr-Asp.
La invención se refiere a usos terapéuticos y relacionados de derivados de GLP-2 que tienen una semivida in vivo extendida, particularmente a
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estimular el crecimiento del tejido delgado y/o grueso;
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elevar los niveles en sangre del derivado de GLP-2;
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restablecer o mantener la función gastrointestinal;
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estimular la cicatrización y el recrecimiento de la mucosa intestinal dañada o ulcerada/inflamada;
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reducir el riesgo de enfermedad entérica;
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potenciar el estado nutricional;
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tratar o prevenir los trastornos o enfermedades gastrointestinales o nutricionales;
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reducir la pérdida de peso:
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reducir la expresión de interleucina-1;
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incrementar la longitud del colon, tanto del área mucosa como de la integridad del colon, y la profundidad de las criptas;
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estimular el crecimiento de las vellosidades en sujetos que sufren una enfermedad, tal como enfermedad celíaca, atrofia postinfecciosa de las vellosidades y síndromes del intestino corto;
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estimular la proliferación del intestino delgado y grueso en un sujeto sano, por ejemplo para permitir el incremento de la absorción de nutrientes en ganado vacuno, lo que permite un destete más temprano o el incremento de la producción de leche y carne; etc.
El efecto sobre el crecimiento provocado por los presentes derivados del GLP-2 se manifiesta en forma de un incremento del peso del intestino delgado, con respecto a un control tratado de forma simulada. En particular, se considera que los presentes derivados de GLP-2 poseen actividad "intestinotrófica" si, cuando se evalúan en el modelo murino ejemplo en la presente memoria descriptiva, el análogo media en un incremento del peso del intestino delgado de al menos un 10% en relación con un animal control que ha recibido vehículo solo. Particularmente adecuados para el uso terapéutico son los derivados que median en un incremento de al menos un 20% en el peso del intestino delgado, mientras que los más preferidos median en un incremento en el peso del intestino delgado del 50% o superior. La actividad intestinotrófica se observa más significativamente en relación con el yeyuno, incluido el yeyuno distal y, en particular, el yeyuno proximal, y también se observa en el íleon.
Además de exhibir actividad intestinotrófica, los presentes derivados de GLP-2 incorporan una sustitución aminoacídica dentro de una "estructura" peptídica del GLP-2, que es una variante de una especie de GLP-2 de mamífero en la que el extremo C se ha alterado mediante la adición de un residuo básico. Por tanto, los presentes derivados peptídicos incorporan un residuo de lisina añadido al extremo C de la secuencia peptídica de GLP-2.
La funcionalidad en la proteína será un grupo tiol y la entidad reactiva serán el grupo que contiene maleimida, ácido maleimidopropiónico (MPA) o ácido 2-[2-(2-amino)etoxi)]epoxi acético (AEEA)-MPA.
Los grupos maleimida son más selectivos por los grupos sulfhidrilo sobre péptidos, en los que el pH de la mezcla de reacción se mantiene entre 6,5 y 7,4. A pH 7,0, la velocidad de la reacción de los grupos maleimido con sulfhidrilos es 1000 veces más rápida que con las amidas. Se forma un enlace tioéter estable entre el grupo maleimido y el sulfhidrilo que no se puede escindir en condiciones fisiológicas.
Los derivados estimuladores del crecimiento del tejido gastrointestinal de la invención proporcionan un marcaje específico de los componentes de la sangre. Tal marcaje específico, en particular con una maleimida, ofrece varias ventajas. Los grupos tioles libres son menos abundantes in vivo que los grupos amino, y, como resultado, los derivados de maleimida se unen covalentemente a menos proteínas. Por ejemplo, en la albúmina sérica, sólo hay un grupo tiol por molécula. Por tanto, un conjugado GLP-2-maleimida-albúmina tenderá a comprender una proporción molar de 1:1 entre el péptido y la albúmina. Además de la albúmina, las moléculas de IgG (clase II) también poseen tioles libres. Dado que las moléculas de IgG y la albúmina sérica constituyen la mayoría de las proteínas solubles en la sangre, es decir el 99%, también constituyen la mayoría de los grupos tiol libres disponibles para unirse covalentemente a un GLP-2 sustituido con maleimida.
Además, incluso entre las proteínas de la sangre que contienen tioles libres, el marcaje específico con una maleimida da lugar a la formación preferencial de conjugados péptido-maleimida-albúmina, debido a las exclusivas características de la propia albúmina. El grupo tiol libre único, altamente conservado entre especies, se localiza en el residuo aminoacídico Cys_{34}. Recientemente se ha demostrado que la Cys_{34} de la albúmina tiene una reactividad mayor en relación con los tioles libres sobre otras proteínas que contienen tiol libre. Esto se debe, en parte, al inusual valor de la pK de 5,5 para la Cys_{34} de la albúmina. Este es muy inferior a los valores de pK típicos para los residuos de cisteína en general, que normalmente son de aproximadamente 8. Debido a esta baja pK, en condiciones fisiológicas normales, la Cys_{34} de la albúmina está, predominantemente, en forma aniónica, lo que incrementa de forma espectacular su reactividad. Además del bajo valor de pK de la Cys_{34}, otro factor que potencia la reactividad de Cys_{34} es su localización, que está en un bolsillo hidrofóbico cercano a la superficie de un bucle de la región V de la albúmina. Esta localización hace que la Cys_{34} sea accesible a ligandos de todos los tipos y es un importante facto en el papel biológico de la Cys_{34} como atrapamiento de radicales libres y secuestrante de tiol libre. Como resultado, la aceleración de la velocidad de la reacción puede ser de hasta 1000 veces mayor en relación con las velocidades de la reacción del péptido-maleimidas con otras proteínas que contienen tiol libre.
Otra ventaja de los conjugados péptido-maleimida-albúmina es la reproducibilidad asociada con la carda de 1:1 del péptido y la albúmina, específicamente en Cys_{34}. Las técnicas de activación convencionales, tales como con glutaraldehído, DCC, EDC y otros activadores químicos de, por ejemplo, aminas libres, carecen de esta selectividad. Por ejemplo, la albúmina contiene 52 residuos de lisina, 25-30 de los cuales se localizan en la superficie de la albúmina y son accesibles para la conjugación. Al activar estos residuos de lisina, o, como alternativa, al modificar un péptido para que se acople a través de estos residuos de lisina, se obtiene como resultado una población heterogénea de conjugados. Aunque se emplee una proporción equimolar de péptido:albúmina (es decir 1:1), el resultado final es la producción de productos de conjugación aleatorios, de los que algunos contienen un número indefinido de péptidos unidos a cada molécula de albúmina y cada conjugado tiene péptidos acoplados de forma aleatoria a uno cualquiera de los sitios de lisina disponibles 25-30. En consecuencia, la caracterización de la composición exacta es prácticamente imposible, sin mencionar la ausencia de reproducibilidad. Además, aunque parecería que la conjugación a través de residuos de lisina de albúmina tendría, como mínimo, la ventaja de liberar más agente terapéutico por molécula de albúmina, los estudios han mostrado que se prefiere una proporción 1:1 entre el agente terapéutico y la albúmina. En un artículos de Stehle, y col. en Anti-Cancer Drugs, 1997, 8-677-685, se comunica que una proporción de 1:1 del metotrexato anticanceroso y la albúmina conjugados a través de glutaraldehído dio los resultados más prometedores. Estos conjugados fueron captados por las células tumorales, mientras que los conjugados que portan las moléculas de metotrexato en una proporción de 5:1 a 20:1 tenían perfiles alterados en la HPLC y eran captados rápidamente por el hígado in vivo. Por tanto, parecería que a proporciones superiores, la eficacia de la albúmina como portador de un agente terapéutico disminuye.
Mediante la administración controlada del presente derivado peptídico de GLP-2, y particularmente un péptido de GLP-2 que comprende una entidad reactiva de maleimida, se puede controlar el marcaje o la unión in vivo específicas de la albúmina y la IgG. En administraciones típicas, se ha mostrado que el 80-90% de los derivados peptídicos administrados se une a la albúmina y que menos del 5% se une a la IgG. También se produce la unión mínima de los tioles libres presentes, tal como glutatión. Dicha unión específica se prefiere para usar in vivo, ya que permite el cálculo preciso de la semivida estimada del agente terapéutico administrado.
Normalmente, los péptidos de GLP-2 sustituidos con maleimida son bastante estables en presencia de soluciones acuosas y en presencia de aminas libres. Dado que los péptidos de GLP-2 sustituidos con maleimida reaccionan con tioles libres, los grupos protectores no son necesarios para impedir que reacciones con ellos mismos.
Como se ha indicado antes, los conjugados deseados de los derivados de GLP-2 con componentes de la sangre se pueden preparar in vivo mediante la administración de los derivados directamente al sujeto, que puede ser un animal o un ser humano. La administración puede realizarse en forma de bolo o introducirse lentamente en el tiempo mediante infusión utilizando flujo dosificado o similares.
Como alternativa, el conjugado puede también prepararse ex vivo mediante la combinación de sangre o componentes de la sangre purificados disponibles comercialmente con el presente derivado de GLP-2, lo que permite la unión covalente del derivado de GLP-2 con las funcionalidades de los componentes de la sangre y, después, el retorno o administración al huésped de la sangre conjugada o del componente de sangre purificado conjugado. Además, esto también se puede conseguir, en primer lugar, purificando un componente individual de la sangre o un número limitado de componentes, como eritrocitos, inmunoglobulinas, albúmina sérica o similares, y combinando el componente o componentes ex vivo con el presente derivado del compuesto. La sangre o componente de la sangre marcado puede devolverse al sujeto para proporcionar in vivo los conjugados terapéuticamente eficaces. Asimismo, la sangre se puede tratar para prevenir la coagulación durante su manipulación ex vivo.
Síntesis peptídica
Los péptidos de GLP-2 se pueden sintetizar mediante procedimientos estándar de química peptídica de fase sólida bien conocidos para cualquier experto en la técnica. Por ejemplo, el péptido puede sintetizase mediante técnicas de química de fase sólida siguiendo los procedimientos descritos por Steward y col., en Solid Phase Peptide Synthesis, 2ª Ed., Pierce Chemical Company, Rockford III., (1984) con un sintetizador Rainin PTI Symphony^{TM}. De igual forma, los fragmentos peptídicos se pueden sintetizar y, posteriormente, combinar o unir para formar un péptido más grande (condensación de segmentos). Estos fragmentos peptídicos sintéticos también se pueden hacer con sustituciones y/o deleciones de aminoácidos en lugares específicos.
Para la síntesis de péptidos en fase sólida, se puede encontrar un resumen de las muchas técnica en Stewart y col., en "Solid Phase Peptide Synthesis", W. H. Freeman Co. (San Francisco), 1963 y Meienhofer, Hormonal Proteins and Peptides 1973, 2 46. Para la síntesis en solución clásica, véase, por ejemplo. Schroeder y col., en "The Peptides", volumen 1, Academic Press (Nueva York). En general, tal procedimiento comprende la adición secuencia de uno o más aminoácidos o aminoácidos protegidos adecuadamente a una cadena peptídica en crecimiento sobre un polímero. Normalmente, bien el grupo amino o el grupo carboxilo del primer aminoácido está protegido por un grupo protector adecuado. A continuación, el aminoácido protegido y/o derivado se fija a un soporte sólido inerte o se utiliza en solución añadiendo el siguiente aminoácido en la secuencia que tiene el grupo complementario (amino o carboxilo) protegido adecuadamente y en condiciones adecuadas para formar el enlace amida. Después, el grupo protector se elimina de este residuo aminoácido recién añadido y se añade el siguiente aminoácido (adecuadamente protegido), y así sucesivamente.
Después de que todos los aminoácidos deseados se han unido en la secuencia adecuada, cualquier grupo protector restante (y cualquier soporte sólido) se escinden secuencialmente o simultáneamente para dar el péptido final. Mediante simple modificación de este procedimiento general, es posible añadir más de un aminoácido a la vez a la cadena en crecimiento mediante, por ejemplo, acoplamiento (en condiciones que no racemizan los centros quirales) de un tripéptido protegido con un dipéptido protegido adecuadamente para formar, tras la desprotección, un pentapéptido (condensación de segmentos).
Un procedimiento particularmente preferido de preparar los presentes derivados de GLP-2 implica la síntesis peptídica en fase sólida, en la que el extremo \alpha-N del aminoácido está protegido por un grupo sensible a ácido o a base. Tales grupos protectores deberán tener las propiedades de ser estables a las condiciones de la formación de enlaces peptídicos al tiempo que se pueden eliminar fácilmente sin destruir la cadena peptídica en crecimiento ni producir racemización de cualquiera de los centros quirales contenidos en la misma. En Green, "Protective Groups in Organic Synthesis" (John Wiley and Sons, Nueva York, pág. 152-186 (1981)) se describen ejemplos de grupos N-protectores y carboxi-protectores. Ejemplos de grupos N-protectores comprenden, sin limitaciones, grupos de alcanoílo inferior tales como formilo, acetilo ("Ac"), propionilo, pivaloílo, t-butilacetilo y similares; otros grupos acilo incluyen 2-cloroacetilo, 2-bromoacetilo, trifluoroacetilo, tricloroacetilo, ftalilo, o-nitrofenoxiacetilo, -clorobutirilo, benzoílo, 4-clorobenzoílo, 4-bromobenzoílo, 4-nitrobenzoílo y similares; grupos sulfonilo tales como bencenosulfonilo, p-toluenosulfonilo, o-nitrofenilsulfonilo, 2,2,5,7,8-pentametilcroman-6-sulfonilo (pmc) y similares; grupos formadores de carbamato tales como t-amiloxicarbonilo, benciloxicarbonilo, p-clorobenciloxicarbonilo, p-metoxibenciloxicarbonilo, p-nitrobenciloxicarbonilo, 2-nitrobenciloxicarbonilo, p-bromobenciloxicarbonilo, 3,4-dimetoxibenciloxicarbonilo, 3,5-dimetoxibenciloxicarbonilo, 2,4-dimetoxibenciloxicarbonilo, 4-etoxibenciloxicarbonilo, 2-nitro-4,5-dimetoxibenciloxicarbonilo, 3,4,5-trimetoxibenciloxicarbonilo, 1-(p-bifenilil)-1-metiletoxicarbonilo, \alpha,\alpha-dimetil-3,5-dimetoxibenciloxicarbonilo, bencihidriloxicarbonilo, t-butiloxicarbonilo (boc), diisopropilmetoxicarbonilo, isopropiloxicarbonilo, etoxicarbonilo, metoxicarbonilo, aliloxicarbonilo, 2,2,2,-tricloroetoxicarbonilo, fenoxicarbonilo, 4-nitrofenoxicarbonilo, fluorenil-9-metoxicarbonilo, isoborniloxicarbonilo, ciclopentiloxicarbonilo, adamantiloxicarbonilo, ciclohexiloxicarbonilo, feniltiocarbonilo y similares; grupos arilalquilo tales como bencilo, bifenilisopropiloxicarbonilo, trifenilmetilo, benciloximetilo, 9-fluorenilmetiloxicarbonilo (Fmoc) y similares, y grupos sililo tales como trimetilsililo y similares. Grupos \alpha-N-protectores preferidos son o-nitrofenilsulfenilo; 9-fluorenimetiloxicarbonilo; t-butiloxicarbonilo (boc), isoborniloxicarbonilo; 3,5-dimetoxibenciloxicarbonilo; t-amiloxicarbonilo; 2-ciano-t-butiloxicarbonilo, y similares, de los que el más preferido es 9-fluorenil-metiloxicarbonilo (Fmoc), mientras que los grupos N-protectores preferidos de la cadena comprenden 2,2,5,7,8-pentametilcroman-6-sulfonilo (pmc), nitro, p-toluenosulfonilo, 4-metoxibenceno-sulfonilo, Cbz, Boc, y adamantiloxicarbonilo para los grupos amino de la cadena lateral, tal como lisina y arginina; bencilo, o-bromobenciloxicarbonilo, 2,6-diclorobencilo, isopropilo, t-butilo (t-Bu), ciclohexilo, ciclopentilo y acetilo (Ac) para tirosina; t-butilo, bencilo y tetrahidropianilo para serina; tritilo, bencilo, Cbz, p-toluenosulfonilo y 2,4-dinitrofenilo para histidina; formilo para triptófano; bencilo y t-butilo para ácido aspártico y ácido glutámico; y trifenilmetilo (tritilo) para cisteína.
Por convención, un grupo carboxi-protector se refiere a un grupo éster o amida protector de ácido carboxílico. Tales grupos carboxi-protectores son bien conocidos para los expertos en la técnica y se han utilizado ampliamente en la protección de grupos carboxilo en los campos de penicilina y cefalosporina como se describe en los documentos US 3.840.556 y 3.719-667. Grupos carboxi-protectores representativos comprenden, sin limitaciones, alquilo inferior C_{1}-C_{8}; arialquilo tal como fenetilo o bencilo, y sus derivados sustituidos tales como grupos alcoxibencilo o nitrobencilo; arilalquenilo tal como feniletenilo; arilo y sus derivados sustituidos tales como 5-indanilo; dialquilaminoalquilo tales como dimetilaminoetilo; grupos alcanoiloxialquilo tales como acetoximetilo, butiriloximetilo, vateriloximetilo, isobutiriloximetilo, isovaleriloximetilo, 1-(propioniloxi)-1-etilo, 1-(pivaloiloxil)-1-etilo, 1-metil-1-(propioniloxi)-1-etilo, pivaloiloximetilo, propioniloximetilo; grupos cicloalcanoiloxiallcilo tales como ciclopropilcarbaniloximetilo, ciclobutilcarboniloximetilo, ciclopentilcarboniloximetilo, ciclohexilcarboniloximetilo; aroiloxialquilo tal como benzoiloximetilo, benzoiloxietilo; arilalquilcarboniloxialquilo tal como bencilcarboniloximetilo, 2-bencilcarboniloxietilo; alcoxicarbonilalquilo o cicloalquiloxicarbonilalquilo tales como metoxicarbonilmetilo, ciclohexiloxicarbonilmetilo, 1-metoxicarbonil-1-etilo; alcoxicarboniloxialquilo o cicloalquiloxicarboniloxialquilo tal como metoxicarboniloximetilo, t-butiloxicarboniloximetilo, 1-etoxicarboniloxi-1-etilo, 1-ciclohexiloxicarboniloxi-1-etilo; ariloxicarboniloxialquilo tal como 2-(fenoxicarboniloxi)etilo, 2-(5-indaniloxicarboniloxi)-etilo; alcoxialquilcarboniloxialquilo tal como 2-(1-metoxi-2-metilpropan-2-oiloxi)-etilo; arilalquiloxicarboniloxialquilo tal como 2-(benciloxicarboniloxi)etilo; arilalqueniloxicarboniloxialquilo tal como 2-(3-fenilpropen-2-iloxicarboniloxi)etilo; alcoxicarbonilaminoalquilo tal como t-butiloxicarbonilaminometilo; alquilaminocarbonilaminoalquilo tal como metilaminocarbonilaminometilo; alcanoilaminoalquilo tal como acetilaminometilo; carboniloxialquilo heterocíclico tal como 4-metilpiperazinilcarboniloximetilo; dialquilaminocarbonilalquilo tal como dimetilaminocarbonilmetilo, dietilaminocarbonilmetilo; (5-(alquilo inferior)-2-oxo-1,3-dioxolen-4-il)alquilo tal como (5-t-butil-2-oxo-1,3-dioxolen-4-il)metilo; y (5-fenil-2-oxo-1,3-dioxolen-4-il)alquilo tal como (5-fenil-2-oxo-1,3-dioxolen-4-il)metilo. Grupos carboxi-protectores de amida representativos comprenden, sin limitaciones, grupos aminocarbonilo y aminocarbonilalquilo inferior. De los grupos carboxi-protectores anteriores se prefieren alquilo inferior, éster de cicloalquilo o de arilalquilo, por ejemplo, éster metílico, éster etílico, éster propílico, éster isopropílico, éster butílico, éster sec-butílico, éster isobutílico, éster amílico, éster isoamílico, éster octílico, éster ciclohexílico, éster feniletílico y similares, o un éster de alcanoiloxialquilo, de cicloalcanoiloxialquilo, aroiloxialquilo o de arilalquilcarboniloxialquilo. Grupos carboxi-protectores de amida preferidos son los grupos aminocarbonilalquilo inferior.
En el procedimiento de síntesis peptídica de fase sólida, el aminoácido \alpha-C-terminal está unido a un soporte o resina sólido adecuado. Soportes sólidos adecuados útiles para la síntesis anterior son los materiales que son inertes para los reactivos y condiciones de reacción de las reacciones escalonadas condensación-desprotección, además de ser insolubles en el medio usado. El soporte sólido preferido para la síntesis de péptidos carboxi \alpha-C-terminal es resina 4-hidroximetilfenoxiacetil-4'-metilbencihidrilamina (resina HMP). El soporte sólido preferido para péptidos \alpha-C-terminal protegidos por Fmoc es resina Ramage.
Cuando el soporte sólido es resina 4-(2',4'-dimetoxifenil-Fmoc-aminometil)-fenoxi-acetamidoetilo, el grupo Fmoc se escinde con una amina secundaria, preferentemente piperidina, antes del acoplamiento con el aminoácido \alpha-C-terminal tal como se ha descrito antes. El procedimiento preferido para el acoplamiento a la resina 4-(2',4'-dimetoxifenil-Fmoc-aminometil)-fenoxi-acetamidoetilo desprotegida es O-benzotriazol-1-il-N,N,N',N'-tetrametiluroniohexafluorofosfato (HBTU, 1 equiv.), diisopropiletilamina (DIEA, 1 equiv.) y, opcionalmente, 1-hidroxibenzotriazol (HOBT, 1 equiv.) en DMF. El acoplamiento de sucesivos aminoácidos protegidos se puede llevar a cabo en un sintetizador de polipéptidos automático de un modo convencional, como es bien conocido en la técnica.
La eliminación del grupo protector Fmoc del lateral \alpha-N terminal del péptido en crecimiento se consigue convencionalmente, por ejemplo, mediante el tratamiento con una amina secundaria, preferentemente piperidina. Cada aminoácido protegido se introduce después en un exceso de aproximadamente 2 molar y el acoplamiento se lleva a cabo, preferentemente, en DMF. El agente de acoplamiento es, normalmente, O-benzotriazol-1-il-N,N,N',N'-tetrametiluroniohexafluorofosfato (HBTU, 1 equiv.), diisopropiletilamina (DIEA, 1 equiv.), diisopropiletilamina (DIEA, 1 equiv.) y, opcionalmente, 1-hidroxibenzotriazol (HOBT, 1 equiv.).
Al final de la síntesis en fase sólida, el péptido se extrae de la resina y se desprotege, bien en operaciones sucesivas o en una única operación. La eliminación del polipéptido y la desprotección se pueden conseguir cómodamente en una única operación mediante el tratamiento del polipéptido unido a la resina con un reactivo de escisión que comprende tioanisol, triisopropilsilano, fenol y ácido teifluoroacético. En los casos en los que el \alpha-C-terminal del polipéptido es una alquilamida, la resina se escinde mediante aminolisis con una alquilamina. Como alternativa, el péptido puede eliminarse mediante transesterificación, por ejemplo con metanol, seguida por aminolis o por transamidación directa. El péptido protegido puede purificarse en este punto o pasarse a la siguiente etapa directamente. La eliminación de los grupos protectores de la cadena lateral se consigue usando la mezcla de escisión descrita antes. El péptido completamente desprotegido se puede purificar mediante una secuencia de etapas cromatográficas que emplean cualquiera o todos los tipos siguientes: intercambio de iones en una resina débilmente básica (forma de acetato); cromatografía de absorción hidrofóbica en poliestireno no derivado-divinilbenceno (tal como Amberlite XAD^{TM}); cromatografía de absorción en gel de sílice; cromatografía de intercambio iónico sobre carboximetilcelulosa; cromatografía de reparto, por ejemplo en Sephadex G-25^{TM}, LH-20^{TM} o distribución contracorriente; cromatografía líquida de alto rendimiento (HPLC), especialmente HPLC de fase inversa en columna de fase de sílice unida a octilo u octadecilsililo. Cualquier experto en la técnica podrá determinar con facilidad cuáles serían las etapas o secuencias cromatográficas preferidas necesarias para obtener una purificación aceptable del péptido
GLP-2.
Los pesos moleculares de estos péptidos se determinan usando espectroscopia de masas Quadrupole Electro Spray.
El procedimiento de síntesis para la producción de los derivados de GLP-2 de la presente invención variará ampliamente en función de la naturaleza de los diversos elementos, es decir la secuencia de GLP-2, el grupo de unión y la entidad reactiva, que comprenden el derivado de GLP-2. Los procedimientos sintéticos se seleccionan para garantizar la simplicidad, altos rendimientos y la repetitividad, así como para permitir la obtención de un producto altamente purificado. Normalmente, la entidad químicamente reactiva se acoplará en la última etapa de la síntesis con, por ejemplo, un grupo carboxilo, esterificación para formar un éster activo. Más adelante se describen procedimientos específicos para la producción de los presentes derivados de GLP-2.
Es imperativo que la entidad químicamente reactiva se coloque en un sitio que permita que el péptido se una covalentemente al componente de la sangre a la vez que conserva una proporción considerable, si no toda, de actividad y/o efectos beneficiosos del correspondiente péptido de GLP-2 nativo.
Los derivados de GLP-2 se pueden administrar a pacientes que se beneficiarían del crecimiento del tejido del tracto gastrointestinal superior. Además, los pacientes que se beneficiarían de un incremento de la función del tejido del tracto gastrointestinal superior, sea como resultado de un incremento del crecimiento del tejido o no, son candidatos para el tratamiento de la invención. En general, los pacientes que se beneficiarían de un incremento de la masa del tejido del tracto gastrointestinal superior y/o de un incremento de la función de la mucosa del tracto gastrointestinal superior son candidatos para el tratamiento con los presentes derivados del péptido GLP-2. entre las afecciones concretas que pueden tratarse con los presentes derivados de GLP-2 se incluyen las diversas formas de enfermedades inflamatorias del estómago o el esófago, así como los pacientes que se han sometido a una resección parcial o subtotal del tracto gastrointestinal superior. Una lista no exhaustiva de afecciones del tracto gastrointestinal superior, incluido el estómago y el esófago, que pueden tratarse mediante los presentes derivados de GLP-2 o mezclas de los mismos, comprenden trastornos del estómago como gastritis aguda, gastritis hemorrágica aguda, gastritis aguda por Helicobacter pylori, gastritis de tipo A, B o C, gastritis hipersecretora, gastritis inespecífica secundaria a Helicobacter pylori, gastritis asociada con Helicobacter pylori, gastritis química, gastritis reactiva, gastritis por reflujo, gastritis biliar, gastritis atrófica metaplásica y gastritis atrófica metaplásica ambiental, pangastritis idiopática, gastritis corporal difusa, gastritis crónica autoinmunitaria y gastritis asociada con enfermedades autoinmunitarias, gastritis bacteriana distinta a las relacionadas con Helicobacter pylori (Gastrospirillum hominis, flemonosa, micobacteriana, sifilítica), gastritis atrófica postantrectomía, gastritis eosinofílica y otras gastritis infecciosas agudas; enfermedad de Crohn, sarcoidosis, gastritis granulomatosa aislada, gastritis linfocítica, enfermedad de Menetriere, etc., y trastornos del esófago como esofagitis infecciosa de hongos como especies de Candida (esp. albicans), Aspergillus sp., Histoplasma capsulatwn, Blastomyces dermatitides, o de virus como el virus del herpes simple (de tipo 1), citomegalovirus, virus de Varicela-zoster, o de bacterias como Mycobacterium tuberculosis, Actinomyces israelii, Streptococcus viridans, Lactobacillus acidophilus y Treponema pallidum. Otros trastornos del esófago incluyen, sin limitaciones, esofagitis no infecciosa, reflujo de ácido, reflujo de bilis, lesiones químicas (causadas por medicamentos, toxinas, ácidos, álcalis, etc.), sarcoidosis, enfermedad de Crohn, enfermedad de Behcet, enfermedad del injerto contra el huésped, infecciones relacionadas con el SIDA (Cryptosporidium sp., Microsporidium sp., Isospora beill, Giardia Lamblia, Salmonella sp., Shigella sp., Campylobacter sp., Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium complex, Clostridium difficile, citomegalovirus y herpes simple).
Otras enfermedades o afecciones que se pueden tratar con los presentes derivados peptídicos de GLP2- incluyen anomalías en la mucosa del intestino delgado, que incluyen úlceras y trastornos inflamatorios; trastornos congénitos o adquiridos de la digestión y la absorción, incluidos los síndromes de malabasorción; y enfermedades y afecciones causadas por pérdida de la función en la mucosa del intestino delgado, particularmente en pacientes sometidos a alimentación parenteral prolongada o que, como resultado de cirugía, han sufrido resección del intestino delgado y sufren el síndrome del intestino corto y el síndrome del cul-de-sac. En general, los pacientes que se beneficiarían de un incremento de la masa del intestino delgado y del consiguiente incremento de la función de la mucosa del intestino delgado son candidatos para el tratamiento con derivados peptídicos de GLP-2. Afecciones concretas que se pueden tratar con los presentes derivados de GLP-2 incluyen las diversas formas de esprúe, incluido el esprúe celíaco que es el resultado de una reacción tóxica a la gliadina del trigo y que está marcado por una tremenda pérdida de vellosidades del intestino delgado; el esprúe tropical que es el resultado de una infección y que está marcador por un aplanamiento parcial de las vellosidades; el esprúe hipogammaglobulinémico que normalmente se observa en pacientes con inmunodeficiencia o hipogammaglobulinemia variable común y que está marcado por una disminución significativa de la altura de las vellosidades. Otras afecciones que se pueden tratar con los presentes derivados, o para los que pueden ser útiles profilácticamente, incluyen enteritis por radiación, enteritis infecciosa o enteritis postinfecciosa, enteritis regional (enfermedad de Crohn), daños en el intestino delgado debido a agentes tóxicos u otros quimioterapéuticos, y los pacientes con síndrome del intestino corto.
En otro aspecto, los pacientes candidatos para el tratamiento con los presentes derivados peptídicos de GLP-2 son aquéllos que se beneficiarían del crecimiento de los islotes pancreáticos, y, particularmente, de la proliferación o regeneración de los islotes pancreáticos. Dichos pacientes incluyen los que sufren enfermedades o afecciones marcadas por la ausencia o la reducción de los islotes pancreáticos o por la reducción de la función de los islotes pancreáticos. Pacientes candidatos concretos son los que sufren diabetes de tipo 1 o de tipo 2, asó como pacientes con formas secundarias de diabetes debido a infiltración, inflamación o destrucción del páncreas.
Los presentes derivados de GLP-2 se pueden usar solos o en combinación para optimizar sus efectos terapéuticos. Se pueden administrar en un medio fisiológicamente aceptable, por ejemplo agua desionizada, solución salina tamponada con fosfato (PBS), solución salina, etanol acuoso u otro alcohol, plasma, soluciones proteináceas, manitol, glucosa acuosa, alcohol, aceite vegetal o similares. Otros aditivos que se pueden incluir incluyen tampones, en los que los medios se tamponan, en general, a un pH dentro de los límites de 5 a 10, en los que la concentración del tampón normalmente variará de aproximadamente 50 a 250 mM, sal, en la que la concentración de sal normalmente oscilará de aproximadamente 5 a 500 mM, estabilizantes fisiológicamente aceptables, y similares. Las composiciones pueden liofilizarse para su almacenamiento y transporte cómodo.
Los presentes derivados peptídicos se pueden administrar por vía oral, por vía parenteral, tal como por vía intravascular (IV), intraarterial (IA), intramuscular (IM), subcutánea (SC) o similares. La administración puede, en situaciones adecuadas, ser mediante transfusión. En algunos casos, en los que la reacción del grupo funcional es relativamente lento, la administración puede ser oral, nasal, rectal, transdérmica o en aerosol, en las que la naturaleza del conjugado permite la transferencia al sistema vascular. Normalmente se empleará una única inyección aunque se puede usar más de una inyección, si se desea. El derivado peptídico puede administrarse por cualquier medio conveniente, incluidos jeringuilla, trócar, catéter o similares. El modo concreto de administración variará en función de la cantidad a administrar, sea un bolo único o administración continua, o similares. Preferentemente, la administración será intravascular, en la que el sitio de la introducción no es crítico para esta invención, preferentemente en un sitio en el que exista un flujo rápido de sangre, por ejemplo por vía intravenosa, en vena periférica o central. Otras vías pueden encontrar utilidad cuando la administración se acopla con técnicas de liberación lenta o una matriz protectora. La intención es que los péptidos se puedan distribuir con eficacia en la sangre, de modo que puedan reaccionar con los componentes de la sangre. La concentración del conjugado variará ampliamente, en general de aproximadamente 1 pg/ml a 50 mg/ml. Normalmente, el total administrado intravascularmente puede estar, en general, en el intervalo de aproximadamente 0,1 mg/ml a aproximadamente 10 mg/ml, más normalmente de aproximadamente 1 mg/ml a aproximadamente 5 mg/ml.
Mediante la unión a componentes de la sangre de vida prolongada, tales como inmunoglobulina, albúmina sérica, eritrocitos y plaquetas, se produce una serie de ventajas. La actividad de los presentes derivados de GLP-2 se extiende durante días y, potencialmente, hasta semanas. Durante este periodo de tiempo sólo se necesita una administración. Se puede conseguir mayor especificidad, dado que el compuesto activo se unirá principalmente a moléculas grandes, que tienen menor probabilidad de ser captadas intracelularmente y de que interfieran con otros procesos
fisiológicos.
La sangre del huésped mamífero se puede monitorizar para detectar la actividad de GLP-2 y/o la presencia de derivados de GLP-2. Tomando una muestra de sangre del huésped a tiempos diferentes, se puede determinar si el péptido GLP-2 se ha unido a los componentes de la sangre de vida prolongada en cantidades suficientes para ser terapéuticamente activos y, después, el nivel de GLP-2 en la sangre. Si se desea, también se puede determinar a cual de los componentes de la sangre está unido covalentemente el péptido GLP-2. Para péptidos específicos sustituidos con maleimida, es mucho más sencillo calcular la semivida de la albúmina en suero y la IgG. La monitorización también puede tener lugar usando ensayos de la actividad peptídica, HPLC-EM o anticuerpos dirigidos a los
péptidos.
Se han descrito procedimientos para determinar la concentración del péptido GLP-2 o su conjugado en las muestras biológicas (tal como sangre) usando anticuerpos específicos del péptido GLP-2 y del uso de tales anticuerpos como tratamiento de la toxicidad potencialmente asociada con tal péptido GLP-2 o el conjugado. Esto es ventajoso por el incremento de la estabilidad y la vida del péptido GLP-2 in vivo en el paciente podría producir problemas nuevos durante el tratamiento, incluido el incremento de la posibilidad de toxicidad. El uso de anticuerpos anti-GLP-2, bien monoclonales o policlonales, con especificidad específica por GLP-2, puede ayudar a mediar en cualquier problema de este tipo. El anticuerpos se puede generar o derivar de un huésped inmunizado con el derivado concreto de GLP-2 o con un fragmento inmuno génico del agente o un inmunógeno sintetizado correspondiente a un determinante antigénico del agente. Los anticuerpos preferidos tendrán una especificada y afinidad elevadas por las formas nativa, derivada y conjugada del derivado peptídico de GLP-2. Dichos anticuerpos también se pueden marcar con enzimas, fluorocromos o radiomarcadores.
Se pueden producir anticuerpos específicos para los derivados de GLP-2 usando péptidos de GLP-2 purificados para la inducción de anticuerpos específicos de GLP-2 derivados. Mediante la inducción de anticuerpos, se pretende no sólo la estimulación de una respuesta inmunitaria mediante la inyección en animales, sino etapas análogas en la producción de anticuerpos sintéticos u otras moléculas de unión específicas, tales como la detección selectiva de bibliotecas de inmunoglobulina recombinante. Mediante procedimientos bien conocidos en la técnica se pueden producir anticuerpos tanto monoclonales como policlonales.
Los anticuerpos también se pueden usar para monitorizar la presencia del péptido GLP-2 en la corriente sanguínea. Sangre y/o muestras de suero se pueden analizar mediante SDS-PAGE y transferencia de tipo western. Dichas técnicas permiten el análisis de sangre o suero para determinar la unión del derivado de GLP-2 a los componentes de la sangre.
Los anticuerpos anti-agente terapéutico también se pueden usar para tratar la toxicidad inducida mediante la administración del derivado de GLP-2 y pueden usarse ex vivo o in vivo. Los procedimientos ex vivo incluirían tratamiento mediante inmunodiálisis para la toxicidad empleando anticuerpos anti-agente terapéutico fijados a soportes sólidos. Los procedimientos in vivo incluyen la administración de anticuerpos anti-agente terapéutico en cantidades eficaces para inducir el aclaramiento de los complejos anticuerpo-agente.
Los anticuerpos se pueden usar para eliminar ex vivo los derivados de GLP-2 y conjugados de los mismos, de la sangre de un paciente poniendo en contacto la sangre con los anticuerpos en condiciones estériles. Por ejemplo, los anticuerpos se pueden fijar o, de otro modo, inmovilizarse sobre una matriz de columna y la sangre del paciente se puede extraer del paciente y pasarse sobre la matriz. Los derivados de GLP-2 se unirán a los anticuerpos y, a continuación, la sangre que contiene una concentración baja de GLP-2 se devolverá al sistema circulatorio del paciente. La cantidad del derivado de GLP-2 eliminado se puede controlar mediante ajuste de la presión y del caudal. La eliminación preferencial del derivado de GLP-2 del componente suero de la sangre de un paciente se puede efectuar, por ejemplo, mediante el uso de una membrana semipermeable o, de otro modo, separando primero el componente suero del componente celular a través de modos conocidos en la técnica anterior a pasar el componente suero sobre una matriz que contiene los anticuerpos anti-agente terapéutico. Como alternativa, la eliminación preferencial de las células de sangre conjugadas con GLP-2, incluidos los eritrocitos, se puede efectuar mediante la recolección y la concentración de las células de la sangre en la sangre del paciente y el contacto de dichas células con anticuerpos anti-GLP-2 fijados con la exclusión del componente suero de la sangre del paciente.
Los anticuerpos anti-GLP2 se pueden administrar in vivo, por vía parenteral, a un paciente que ha recibido el derivado de GLP-2 o sus conjugados para tratamiento. Los anticuerpos se unirán al derivado de GLP-2 y a sus conjugados. Una vez unidos, la actividad de GLP-2 se obstaculizará, si no se bloquea por completo, de modo que se reduce la concentración biológicamente eficaz del derivado de GLP-2 en la circulación sanguínea del paciente y se minimizan los efectos secundarios dañinos. Además, el complejo anticuerpo unido-GLP-2 facilitará el aclaramiento del derivado de GLP-2 y los conjugados de la circulación sanguínea del paciente.
Los siguientes ejemplos se proporcionan para ilustrar formas de realización preferidas de la invención y, de ningún modo, se interpretarán como limitantes de su alcance. A menos que se indique lo contrario, se usaron aminoácidos protegidos ópticamente activos en la configuración L.
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Síntesis
La síntesis de los péptidos de GLP-2 y derivados de los mismos se realizó usando un procedimiento automático de fase sólida en un sintetizador peptídico Symphony^{TM} con intervención manual durante la generación de los derivados de GLP-2. La síntesis se realizó en resina ligante de amida protegida con Fmoc Ramage^{TM} usando aminoácidos protegidos con Fmoc. El acoplamiento se consiguió usando O-benzotriazol-1-il-N,N,N',N'-tetrametil-uronio hexafluorofosfato (HBTU) como activador en solución de N,N-dimetilformamida (DMF) y diisopropiletilamida (DIEA) como base. El grupo protector Fmoc se eliminó usando piperidina al 20%/DMF. Cuando fue necesario se usó un aminoácido protegido con Boc en el extremo N con el fin de generar el extremo N_{\alpha} libre una vez escindido el péptido de la resina. Todos los aminoácidos usados durante la síntesis poseían estereoquímica L a menos que se indique otra cosa. Los vasos de reacción de vidrio fueron Sigmacoted^{TM} y se usaron durante la síntesis.
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Ejemplo 1
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-De-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-
Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OR, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Met-OH, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ala-OH, Boc-His(Boc)-OH. Se disolvieron en N,N-dimetilformamida (DMF) y, de acuerdo con la secuencia, se activaron usando O-benzotriazol-1-il-
N,N,N',N'-tetrametiluroniohexafluorofosfato (HBTU) y diisopropiletilamina (DIEA). La eliminación del grupo protector Fmoc se consiguió usando una solución de piperidina al 20% (V/V) en N,N-dimetilfomamida (DMF) durante 20
minutos.
Etapa 2: El péptido se escindió de la resina usando TFA al 85%/TIS al 5%/tioanisol al 5% y fenol al 5%, seguido por precipitación mediante Et_{2}O frío en hielo seco (0-4ºC). El péptido bruto se recogió en un embudo fritado de polipropileno, se secó, redisolvió en una mezcla al 40% de acetonitrilo en agua (TFA al 0-1%) y se liofilizó para generar el material bruto correspondiente usado en el procedimiento de purificación.
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Ejemplo 2
(No de la invención reivindicada)
MPA-His-Ala-Asp-Gly-Set-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Pbe-Ile-Asn-
Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Emoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Met-OH, Fmov-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-His(Trt)-OH, MPA-OH.
Etapa 2: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 2 del ejemplo 1.
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Ejemplo 3
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(MPA)-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 1 anterior, a excepción de que el primer aminoácido añadido a la resina fue Fmoc-Lys(Aloc)-OH.
Etapa 2: La desprotección selectiva del grupo Lys (Aloc) se realizó manualmente y se obtuvo tratando la resina con una solución de 3 equiv. de Pd(PPh_{3})_{4} disuelta en 5 ml de C_{6}H_{6};CHCl_{3} (1:1); 2,5% de NMM (v:v): 5% de AcOH (v:v) durante 2 horas. A continuación, la resina se lavó con CHCl_{3} (6 x 5 ml), 20% de AcOH en DCM (6 x 5 ml), DCM (6 x 5 ml) y DMF (6 x 5 ml).
Etapa 3: Después, la síntesis se reautomatizó para la adición de ácido 3-maleimidopropiónico. Entre cada acoplamiento, la resina se lavó 3 veces con N,N-dimetilformamida (DMF) y 3 veces con isopropanol.
Etapa 4: El péptido se escindió de la resina usando TFA al 85%/TIS al 5%/tioanisoles al 5% y fenol al 5%, seguido por precipitación mediante Et_{2}O fío en hielo seco (0-4ºC). El péptido bruto se recogió en un embudo fritado de polipropileno, se secó, redisolvió en una mezcla al 40% de acetonitrilo en agua (TFA al 0,1%) y se liofilizó para generar el material bruto correspondiente usado en el procedimiento de purificación.
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Ejemplo 4
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Lys(MPA)-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-
Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial siguiendo el procedimiento que se describe en la etapa 1 del Ejemplo 1: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH-OH, Fmoc-Ala-OH-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Lys(Aloc)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Met-OH, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ala-OH-OH, Boc-His(Boc)-OH.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 3.
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Ejemplo 5
(No de la invención reivindicada)
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Sez-Phe-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial siguiendo el procedimiento que se describe en la etapa 1 del Ejemplo 1: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Met-OH, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Boc- His(Boc)-OH.
Etapa 2: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 2 del ejemplo 1.
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Ejemplo 6
(No de la invención reivindicada)
MPA-His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-
Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 2, a excepción de que el residuo de alanina en la posición 2 se ha sustituido por una glicina.
Etapa 2: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 2 del ejemplo 1.
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Ejemplo 7
(No de la invención reivindicada)
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Lys(MPA)-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-
Trp-Leu-De-Gln-Thr-Lys-ne-Tbr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial siguiendo el procedimiento que se describe en la etapa 1 del Ejemplo 1: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Pmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Lys (AlocrOH), Fuaoc-Asp(tBu)-OK Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(TTt)-OH Fmoc-Met-OH, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Sef(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoe-Gly-OK Boc-His(Boc)-OH.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 3.
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Ejemplo 8
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(MPA)-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 5, a excepción de que el primer aminoácido añadido a la resina fue Fmoc-Lys(Aloc)-OH.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 3.
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Ejemplo 9
(No de la invención reivindicada)
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Lys(AEEA-MPA)-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-
Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 7.
Etapa 2: La desprotección selectiva del grupo Lys(Aloc) se realizó manualmente y se consiguió tratando la resina con una solución de 3 eq. de Pd(PPh_{3})_{4} disuelto en 5 ml de C_{6}H_{6};CHCl_{3} (1:1); 2,5% de NMM (v:v): 5% de AcOH (v:v) durante 2 horas. A continuación, la resina se lavó con CHCl_{3} (6 x 5 ml), 20% de AcOH en DCM (6 x 5 ml), DCM (6 x 5 ml) y DMF (6 x 5 ml).
Etapa 3: Después, la síntesis se reautomatizó para la adición de Fmoc-AEEA-OH (ácido Fmoc-aminoetoxietoxiacético). Entre cada acoplamiento, la resina se lavó 3 veces con N,N-dimetilformamida (DMF) y 3 veces con isopropanol. Después de la desprotección adecuada, el MPA (ácido 3-maleimidopropiónico) se ancló al espaciador y, de nuevo, la resina se lavó 3 veces con N,N-dimetilformamida (DMF) y 3 veces con isopropanol.
Etapa 4: El péptido se escindió de la resina usando TFA al 85%/TIS al 5%/tioanisoles al 5% y fenol al 5%, seguido por precipitación mediante Et_{2}O fío en hielo seco (0-4ºC). El péptido bruto se recogió en un embudo fritado de polipropileno, se secó, redisolvió en una mezcla al 40% de acetonitrilo en agua (TFA al 0,1%) y se liofilizó para generar el material bruto correspondiente usado en el procedimiento de purificación.
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Ejemplo 10
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asu-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-
Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(AEEA-MPA)-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 5, a excepción de que el primer aminoácido añadido a la resina fue Fmoc-Lys(Aloc)-OH.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 9.
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Ejemplo 11
(No de la invención reivindicada)
MPA-AEEA-His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Tht-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-
Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 6, a excepción de que se añade Fmoc-AEEA-OH a la resina antes de MPA-OH al final de la síntesis.
Etapa 2: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 2 del ejemplo 1.
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Ejemplo 12
(No de la invención reivindicada)
MPA-AEEA-His-Ala-Asp-Cly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-
Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 1, a excepción de que se añade Fmoc-AEEA-OH a la resina antes de MPA-OH al final de la síntesis.
Etapa 2: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 2 del ejemplo 1.
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Ejemplo 13
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-
Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(AEEA-MPA)-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 1, a excepción de que el primer aminoácido añadido a la resina fue Fmoc-Lys(Aloc)-OH.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 9.
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Ejemplo 14
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Lys(AEEA-MPA)-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-
Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 4.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 9.
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Ejemplo 15
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Lys(MPA)-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-
Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial siguiendo el procedimiento que se describe en la etapa 1 del Ejemplo 1: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Lys(Aloc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Met-OH, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tlBu)-OK Fmoc-Ala-OH, Boc-His(Boc)-OH.
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Ejemplo 16
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Lys(MPA)-Asp-Asn-Leu-,Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial siguiendo el procedimiento que se describe en la etapa 1 del Ejemplo 1: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Lys(Aloc)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Met-OH, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Ser(tBu)OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ala-OH, Boc-His(Boc)-OH.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 3.
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Ejemplo 17
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Lys(MPA)-Phe-Ile-Asn-
Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: La síntesis peptídica en fase sólida se llevó a cabo en una escala de 100 \mumoles. Los aminoácidos protegidos siguientes se añadieron a la resina de forma secuencial siguiendo el procedimiento que se describe en la etapa 1 del Ejemplo 1: Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Gln(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Lys(Aloc)-OH, Fmoc-Arg(Pbf)-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Ala-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Leu-OH, Fmoc-Ile-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Asn(Trt)-OH, Fmoc-Met-OH, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Ser(tBu)-OH, Fmoc-Gly-OH, Fmoc-Asp(tBu)-OH, Fmoc-Ala-OH, Boc- His(Boc)-OH.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 3.
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Ejemplo 18
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Lys-(AEEA-MPA)-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-
Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 15.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 9.
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Ejemplo 19
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Lys(AEEA-MPA)-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 16.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 9.
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Ejemplo 20
(No de la invención reivindicada)
His-Ala-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-MetAsn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Lys(AEEA-MPA)-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-CONH_{2}
Etapa 1: Esta etapa se realizó del mismo modo que la etapa 1 del ejemplo 17.
Etapas 2-4: Estas etapas se realizaron del mismo modo que en las etapas 2-4 del Ejemplo 9.
Procedimiento de purificación
Cada compuesto se purificó mediante HPLC preparativa de fase inversa usando un sistema de HPLC preparativa binario Varian (Dynamax). La purificación se realizó usando un Phenomenex Luna 10 \mu de fenilo-hexilo, columna de 50 mm x 250 mm (partículas de 10 \mu) equilibrada con una mezcla de agua/TFA (0,1% de TFA en H_{2}O (disolvente A) y acetonitrilo/TFA (0,1% de TFA en CH_{3}CN (disolvente B). La elución se consiguió a 50 ml/min mediante gradiente de 28-38% B en 180 minutos. Las fracciones que contenían el péptido se detectaron mediante absorbancia UV (Varian Dynamax UVD II) a 214 y 254 nm.
Las fracciones se recogieron en alícuotas de 25 ml. Las que contenían el producto deseado se identificaron mediante detección de masa tras inyección directa en CL/EM. Las fracciones seleccionadas se analizaron después mediante HPLC analítica (20-60% B en 20 min; Phenomenex Luna 5 \mu fenilo-hexilo, columna de 10 mm x 250 mm, 0,5 ml/min) para identificar las fracciones con una pureza \geq 90% para agrupar. El grupo se secó en congelación usando nitrógeno líquido y, posteriormente, se liofilizó durante al menos 2 días, para dar un polvo blanco.
Resultados in vivo
La actividad intestinotrófica de los compuestos de los Ejemplos 1-8 se han evaluado en un modelo de ratones normales. Cinco ratones macho CD-1 de cinco semanas de edad (20-25 g) se trataron dos veces al día durante 10 días consecutivos con 5 \mug/dosis de cada compuesto disueltos en solución acuosa de NaCl al 0,9%. Los compuestos se administraron mediante inyecciones subcutáneas en el área dorso-lateral de la región lumbar. Los animales control recibieron 0,25 ml/dosis de NaCl 0,9%.
El día 11, se dejó a los ratones en ayunas durante 4 horas y se anestesiaron con CO_{2}. Se extrajeron los intestinos delgados, se limpiaron y pesaron. Se observaron incrementos significativos en el peso del intestino delgado en animales tratados con los compuestos de los ejemplos 1, 3, 5, 7 y 8. Los resultados se muestran en la Figura 1. Como se puede observar, se obtuvieron efectos intestinotróficos más pronunciados con los compuestos de los ejemplos 5, 7 y 8, estabilizados con un residuo de glicina en la posición 2, cuando se compararon con los péptidos de GLP-2 nativo de los ejemplos 1 y 3.
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Dosis-respuesta con análogos seleccionados de Gly^{2}-GLP-2
Seis ratones hembra CD-1 de seis semanas de edad (20-25 g) se trataron dos veces al día con 5, 25 ó 50 \mug/dosis de los compuestos de los Ejemplos 5, 7 y 8. Los compuestos se disolvieron en tampón fosfato sódico 0,083M, a pH 6,8 y se administraron mediante inyecciones subcutáneas en el área dorsolateral de la región lumbar. Los animales control recibieron 0,25 ml/dosis de tampón fosfato sódico.
El día 11, los ratones alimentados se anestesiaron con Halotano^{TM} y se recogieron el intestino delgado, el intestino grueso y el estómago de cada ratón tras laparotomía. Los tejidos se limpiaron y pesaron.
Incrementos estadísticamente significativos (del 53% al 88%) en el peso del intestino delgado se demostraron en todos los grupos de tratamiento en comparación con los ratones control (véase la Figura 2). No obstante no se observó respuesta a la dosis con los compuestos de los ejemplos 5 y 7, aunque se observó una posible respuesta a la dosis para el compuesto del Ejemplo 8.
El peso del intestino delgado se incremento en 27-48% para todos los grupos de tratamiento. De nuevo, no se observó respuesta a la dosis para los compuestos de los ejemplos 5 y 7, aunque se observó una posible respuesta a la dosis para el compuesto del Ejemplo 8 (véase la Figura 2).
Estos resultados demuestran que los derivados de GLP-2 de los Ejemplos 7 y 8 exhiben actividades intestinotróficas similares al correspondiente péptido libre del ejemplo 5.
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Perfiles farmacocinéticos en ratas
Los perfiles farmacocinéticos de los compuestos de los Ejemplos 5 y 8 se estudiaron en ratas normales después de una única inyección intravenosa o subcutánea. Las concentraciones plasmáticas se determinaron mediante radioinmunoensayo con un anticuerpo comercial anti-GLP-2 humano.
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Experimentación animal
Los artículos problema se disolvieron en tampón fosfato sódico 0,083M, a pH 6,8 y se administraron a ratas macho Sprague-Dawley de once semanas de edad mediante una única inyección intravenosa o subcutánea a un nivel de dosis de 500 nmol/kg. Muestras de sangre seriadas (150-200 \mul) se recogieron en tubos que contienen EDTA e inhibidor de la DPP-IV en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis, 5 y 30 min y 1, 2, 4, 8, 24, 48, 72 y 96 horas después de la administración del agente problema. Se centrifugó la sangre entera y se recogieron posteriores muestras de plasma y se almacenaron a -80ºC hasta su análisis.
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Análisis de plasma
Las concentraciones plasmáticas de los compuestos de los Ejemplos 5 y 8 se determinaron mediante radioinmunoensayo usando un anticuerpo policlonal de conejo anti-GLP-2 humano (Peninsula Laboratories, RGG7167) y GLP-2 humano yodado como marcador.
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Análisis farmacocinético
Los parámetros farmacocinéticas descriptivos se determinaron mediante procedimientos estándar independientes del modelo (Gibaldi y Perrier, 1982) basados en el análisis de los datos de concentración plasmática-tiempo. Los análisis farmacocinéticas se realizaron usando macros escritos para Microsoft Excel 97. Se calcularon los parámetros siguientes:
-
C_{máx} es la concentración plasmática máxima;
-
T_{máx} es el tiempo al que se observa la C_{máx};
-
T_{1/2} es la semivida terminal;
-
AUC(0-inf) es el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde el tiempo cero al tiempo infinito;
-
F es la biodisponibilidad absoluta;
-
CL es el aclaramiento sistémico;
-
TRM es el tiempo de residencia medio; y
-
Vss es el volumen de distribución en el equilibrio.
Los perfiles de concentración plasmática se muestran en la Figura 3 y los parámetros farmacocinéticas correspondientes se presentan en la Tabla 2, más adelante. Estos resultados muestran que el GLP-2 derivado de acuerdo con la presente invención reduce eficazmente la eliminación y distribución del correspondiente péptido Gly^{2}-GLP-2 libre, de modo que se produce una mayor concentración en plasma y una semivida más prolongada en la circulación sistémica.
TABLA 2
2
Inmunotransferencia
Las muestras de plasma obtenidas del estudio farmacocinético de ratas se analizaron mediante inmunotransferencia. Las proteínas plasmáticas se separaron en condiciones no reductoras usando electroforesis en gel de poliacrilamida dodecil sulfato sódico (SDS-PAGE) de acuerdo con Laemmli (1970). Primero, las muestras de plasma se diluyeron a 1:10 con agua destilada y 20 \mul se mezclaron con 10 \mul de tampón 3X Laemmli (TrisCl 30 mM, EDTA 3 mM, SDS 15%, pH 6,8) y 2 \mul de solución de azul bromofenol (0,1% de azul bromofenol, 50% d e glicerol). Las mezclas se introdujeron en un baño de agua hirviendo durante 3 min y se cargaron en gel. Las proteínas se concentraron primero en un gel de compactación al 3% y, después, migraron a través de un gel separador al 9% usando un sistema de minigel con peines de 10 pocillos (1,5 x 4,8 mm). La electroforesis se realizó en corriente constante a 15 mA/gel para concentrar las proteínas en el gel de compactación y a 20 mA/gel en gel separador durante aproximadamente 1,5 h.
Posteriormente, las proteínas se transfirieron a una membrana de nitrocelulosa usando un aparato de transferencia semiseco, durante 1 hora a 100 mA/gel. La eficacia de la transferencia se comprobó mediante tinción reversible de la membrana con solución al 1% de rojo Ponceau^{TM}.
Detección inmunoquímica
Las membranas se saturaron durante la noche a 4ºC con solución salina tamponada con Tris (TBS) que contiene 5% de leche desnatada. Después de 3 lavados con TBS-0,05% de Tween 20^{TM} durante 5 minutos, las manchas se incubaron durante 90 min a temperatura ambiente con anticuerpo policlonal de conejo anti-GLP-2 (Peninsula Lab. RGG7167) diluido 1:2, 500 en TBS-0,5% Tween 20^{TM} que contiene 1% de plasma de rata. Las manchas se lavaron 3 veces durante 10 min con TBS-0,05% Tween 20^{TM} y, después, se incubaron durante una hora a temperatura ambiente con una IgG anti-conejo de burro marcada con peroxidasa (Jackson, 711-036-152) diluida 1:100.000 en TBS-0,05% Tween 20^{TM}. Después de 3 lavados, se realizó la revelación usando un sustrato quimioluminiscente de peroxidasa (kit ECL^{TM} Amersham Pharmacia Biotech). Las películas se expusieron durante de 5 a 10 min.
Las membranas se incubaron alternativamente con albúmina anti-rata de conejo marcada con peroxidasa (Accurate Chemical, YN-RRaALBP) diluida a 1:400.000 en TBS-0,05% Tween 20^{TM} durante 1 hora. Tras 3 lavados con TBS-0,05% Tween 20^{TM}, se realizó la revelación como se ha descrito antes.
Resultados
Una detección selectiva preliminar demostró que el anticuerpo comercial anti-GLP-2 no era lo bastante sensible para detectar el compuesto del ejemplo 7 conjugado con proteínas mediante transferencia de tipo western. En consecuencia, sólo se analizaron mediante este procedimiento las muestras de plasma de ratas a las que se inyectó el compuesto del Ejemplo 8.
Los resultados ilustrados en la Figura 4 demuestran que el compuesto del ejemplo 8 se conjuga eficazmente con la albúmina de rata tras la administración iv. También se observó una señal débil sobre la albúmina tras la administración sc (no se muestra). La comparación con un anticuerpo anti-albúmina de rata indica que la mayoría de las bandas detectadas mediante el anticuerpo anti-GLP-2, excepto una, son atribuibles a varias especies de albúmina (monómeros, dímeros y polímeros).
<110> BRIDON, Dominique P.
\hskip1cm
BOUDJELLAB, Nissab
\hskip1cm
ROBITAILLE, Martin;
\hskip1cm
LÉGER, Roger;
\hskip1cm
THIBAUDEAU, Karen
\hskip1cm
CARETTE, Julie
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<120> Péptido 2 similar al glucagón (GLP-2) de larga duración para el tratamiento de enfermedades y trastornos gastrointestinales
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<130> 2310
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<140>
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<141>
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<150> US 601269,276
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<151> 2001-02-16
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<160> 28
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<170> FastSEQ para Windows Versión 4.0
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<210> 1
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<211> 33
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<212> PRT
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<213> Humano
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<400> 1
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3
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<210> 2
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<211> 28
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> Análogo intestinotrófico de GLP-2
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<221> VARIANTE
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<222> (1)...(1)
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<223> Xaa= ausente o uno o dos Arg, Lys e His, con un grupo amino terminal o un grupo bloqueante en el amino terminal
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<221> VARIANTE
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<222> (2)...(2)
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<223> Xaa= His o Tyr, con un grupo amino terminal o un grupo bloqueante en el amino terminal cuando Xaa de la posición 1 está ausente
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<221> VARIANTE
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<222> (3)...(3)
\vskip0.400000\baselineskip
<223> Xaa= es Ala, Gly, D-Ala, Pro, Ile, Nor-Val, ácido alfa-aminobutírico o un aminoácido de sustitución Ala que confiere a dicho ferring análogo resistencia a la enzina DPP-IV
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<221> VARIANTE
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<222> (4)...(4)
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<223> Xaa= Asp, Glu, ProHPro; o Xaa-Xaa en las posiciones 3 y 4, juntos son Xaa (psi) (CH(OH)CH2) Xaa; Xaa(psi) (CH2NH2) Xaa o Xaa(psi) (CHCH)xAA
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<221> VARIANTE
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<222> (5)...(5)
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<223> Xaa = Gly o Ala
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<221> VARIANTE
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<229> (6)...(6)
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<223> Xaa = Ser o Ala
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<221> VARIANTE
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<222> (10)...(10)
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<223> Xaa = Glu-Xaa10-Asn-Thr-Ile, Gly-Xaa10-Asn-Thr-Val o Tyr-Ser-Lys-Tyr, donde Xaa10 es Met, Leu, Ile o un aminoácido de reemplazo Met oxidativamente estable
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<221> VARIANTE
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<222> (11)...(11)
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<223> Xaa= Leu o Lys
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<221> VARIANTE
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<222> (13)...(13)
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<223> Xaa= Asn, Lys o Ala
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<221> VARIANTE
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<222> (14)...(14)
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<223> Xaa= Leu o Lys
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<221> VARIANTE
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<729> (16)...(16)
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<223> Xaa= Ala o Thr
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<221> VARIANTE
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<222> (17)...(17)
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<223> Xaa= Arg, Lys, His o Ala
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<221> VARIANTE
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<213> Secuencia artificial
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\vskip0.400000\baselineskip
<220>
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<223> Análogo intestinotrófico de GLP-2
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<221> VARIANTE
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<222> (1)...(1)
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<223> Xaa= ausente o uno o dos Arg, Lys e His, con un grupo amino terminal o un grupo bloqueante en el amino terminal
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<221> VARIANTE
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<222> (2)...(2)
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<223> Xaa= His o Tyr, con un grupo amino terminal o un grupo bloqueante en el amino terminal cuando Xaa a de la posición 1 está ausente
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<221> VARIANTE
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<222> (3)...(3)
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<223> Xaa= es Ala, Gly, D-Ala, Pro, Ile, Nor-Val, ácido alfa-aminobutírico o un aminoácido de sustitución Ala que confiere a dicho ferring análogo resistencia a la enzima DPP-IV
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<221> VARIANTE
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<222> (4)...(4)
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<223> Xaa= Asp, Glu, PrOHPro; o Xaa-Xaa en las posiciones 3 y 4, juntos son Xaa (psi) (CH(OH)CH2) Xaa; Xaa(psi) (CH2NH2)Xaa o Xaa(psi) (CHCH)xAA
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<221> VARIANTE
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<222> (5)...(5)
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<223> Xaa = Gly o Ala
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<221> VARIANTE
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<223> Xaa = Ser o Ala
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<223> Xaa = Glu-Xaa10-Asn-Thr-Ile, Gly-Xaa 10-Asn-Thr-Val o Tyr-Ser-Lys-Tyr, donde Xaa 10 es Met, Leu, Ile o un aminoácido de reemplazo Met oxidativamente estable
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<221> VARIANTE
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<222> (11)...(11)
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<223> Xaa= Leu o Lys
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<222> (13)...(13)
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<223> Xaa= Asn, Lys o Ala
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<221> VARIANTE
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<222> (14)...(14)
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<223> Xaa= Leu o Lys
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<221> VARIANTE
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<222> (16)...(16)
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<223> Xaa= Ala o Thr
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<221> VARIANTE
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<222> (17)...(17)
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<223> Xaa= Arg, Lys, His o Ala
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<221> VARIANTE
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<222> (18)...(18)
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<223> Xaa= Asp o Lys
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<221> VARIANTE
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<222> (20)...(20)
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<223> Xaa= Ile-Asn, Ile-Ala o Val-Gln
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<221> VARIANTE
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<222> (23)...(23)
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<223> Xaa= Ile o Leu
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<221> VARIANTE
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<222> (24)...(24)
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<223> Xaa= Gln o His
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<221> VARIANTE
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<222> (27)...(27)
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<223> Xaa= un enlace covalente, o Ile, Ile-Thr, Ile-Thr-Asp o Ile-Thr-Asn, con un COOH, CONH2 o un grupo bloqueante en C terminal cuando Xaa en la posición 28 está ausente
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<221> VARIANTE
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<222> (28)...(28)
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<223> Xaa= ausente o uno o dos de Arg, Lys e His, con un COON, CONH2 o un grupo bloqueante en C terminal
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<400> 2
4
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<210> 3
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<211> 33
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> análogo de GLP-2
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<221> AMIDACIÓN
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<222> (33)...(33)
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<400> 3
5
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<210> 4
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<211> 33
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> análogo de GLP-2
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<221> VARIANTE
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<222> (1)...(1)
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<223> MPA unido al residuo de His
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<221> AMIDACIÓN
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<222> (33)...(0)
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<400> 4
6
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<210> 5
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<211> 34
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> análogo de GLP-2
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<221> VARIANTE
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<222> (34)...(0)
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<223> MPA unido al residuo de Lys
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\vskip0.400000\baselineskip
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<222> (34)...(0)
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
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\vskip0.400000\baselineskip
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<220>
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<212> PRT
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<220>
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<220>
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<223> MPA-AEEA unido al residuo de His
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> análogo de GLP-2
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<223> MPA unido al residuo de Lys
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<212> PRT
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<213> Secuencia artificial
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<220>
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<223> análogo de GLP-2
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<223> MPA unido al residuo de Lys
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\vskip0.400000\baselineskip
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<212> PRT
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\vskip1.000000\baselineskip
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
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<223> análogo de GLP-2
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<212> PRT
\vskip0.400000\baselineskip
<213> Secuencia artificial
\vskip1.000000\baselineskip
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<220>
\vskip0.400000\baselineskip
<223> análogo de GLP-2
\vskip1.000000\baselineskip
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<221> AMIDACIÓN
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<222> (33)...(0)
\vskip1.000000\baselineskip
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<400> 28
30

Claims (10)

1. Un derivado estimulador del crecimiento del tejido gastrointestinal seleccionado del grupo compuesto por:
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(MPA)-CONH_{2}; y
His-Gly-Asp-Gly-Ser-Phe-Ser-Asp-Glu-Met-Asn-Thr-Ile-Leu-Asp-Asn-Leu-Ala-Ala-Arg-Asp-Phe-Ile-Asn-Trp-Leu-Ile-Gln-Thr-Lys-Ile-Thr-Asp-Lys(AEEA-NPA)-CONH_{2}
en la que MPA es ácido maleimidopropiónico y AEEA es ácido 2-[2-(2-amino)etoxi]etoxi acético.
2. Una composición farmacéutica que comprende un derivado según la reivindicación 1 en combinación con un transportador farmacéuticamente aceptable.
3. Una composición según la reivindicación 2, para el tratamiento o prevención de trastornos o enfermedades gastrointestinales
4. Un derivado según la reivindicación 1, para usar en el tratamiento o prevención de trastornos o enfermedades gastrointestinales en un sujeto.
5. Un derivado según la reivindicación 1, para usar en la estimulación del crecimiento del tejido gastrointestinal en un sujeto.
6. Un conjugado que comprende un derivado según la reivindicación 1 unido covalentemente a un componente de la sangre.
7. Un conjugado según la reivindicación 6, en el que el componente de la sangre es una proteína de la sangre.
8. Un conjugado según la reivindicación 7, en el que la proteína de la sangre es albúmina sérica.
9. Un conjugado que comprende un derivado según la reivindicación 1 unido covalentemente a una albúmina.
10. Un conjugado tal y como se define en una cualquiera de las reivindicaciones 6 a 9 para usar en el tratamiento o prevención de trastornos o enfermedades gastrointestinales en un sujeto.
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