ES2305042T3 - Dispositivo para medir la presion sanguinea que comprende una membrana moldeada en un casete. - Google Patents

Dispositivo para medir la presion sanguinea que comprende una membrana moldeada en un casete. Download PDF

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Abstract

Circuito sanguíneo extracorporal (42), que comprende conducciones (44) y una sección (46) para medir la presión sanguínea dentro de una conducción (44) que dispone de una pared substancialmente rígida (64) que comprende un agujero (66) que se sella por medio de un elemento de cierre (68) realizado de una sola pieza con la pared rígida asociada (64) de la sección de medida de presión (46), donde la cara interna (70) del elemento de cierre (68) estará en contacto con la sangre y la cara externa (72) del mismo estará en contacto con el aire ambiente, siendo posible que el elemento de cierre (68) se deforme elásticamente o se desplace globalmente a lo largo de un eje de deformación o desplazamiento (A-A) substancialmente ortogonal a su plano general, bajo el efecto de la presión sanguínea, caracterizado por el hecho de que elemento de cierre (68) comprende una preforma central substancialmente rígida (74) que se encontrará, en su estado de reposo, en contacto directo o indirecto con un sensor de carga (56), la cual se encuentra delimitada por una región periférica anular adelgazada (76) con un grosor axial menor que el grosor axial de la pared rígida (64) para formar una región deformable elásticamente con menor resistencia a la deformación elástica axial, en comparación con la pared rígida (64).

Description

Dispositivo para medir la presión sanguínea que comprende una membrana moldeada en un casete.
La presente invención se refiere a un dispositivo para medir la presión sanguínea.
Más concretamente, la presente invención se refiere a un dispositivo para medir la presión sanguínea, que se utiliza en un dispositivo de tratamiento sanguíneo extracorporal en el cual se toma la sangre de un paciente para ser tratada y a continuación se introduce de nuevo en el cuerpo del paciente (especialmente con el propósito de realizar diálisis) por medio de un circuito sanguíneo extracorporal que comprende conducciones y que comprende por lo menos una sección para medir la presión de la sangre que fluye dentro de una conducción.
Un tipo conocido de sección de medida de presión comprende, en una pared substancialmente rígida, un agujero sellado por un elemento de cierre, estando la cara interna del mismo en contacto con la sangre y la cara externa del mismo en contacto con el aire ambiente, siendo posible que el elemento de cierre se deforme elásticamente o se desplace en conjunto a lo largo de un eje de deformación o desplazamiento substancialmente ortogonal al plano general, bajo el efecto de la presión sanguínea; una parte de la cara externa del elemento de cierre, en su estado de reposo, se encuentra en contacto directo o indirecto con un sensor de carga que puede medir la fuerza aplicada axialmente a la cara interna del elemento de cierre por la presión sanguínea, para calcular a partir de la misma el valor de dicha presión.
En general, este tipo de dispositivo de tratamiento sanguíneo extracorporal comprende un circuito parte del cual está realizado con un estuche, o casete, de tipo desechable, que incorpora conducciones que se conectan al circuito sanguíneo extracorporal.
La sección de medida de presión puede ser un módulo adjunto que se monta en un alojamiento asociado del estuche.
El estuche se monta sobre un dispositivo de soporte que comprende, por ejemplo, sensores, medios de visualización, medios de bombeo, una interficie de control, una unidad electrónica de control, etc.
En este tipo de dispositivo de tratamiento sanguíneo extracorporal, la presión sanguínea se debe medir sin contacto entre el miembro de medida y la sangre.
Se conocen varios sistemas para realizar esta medida de presión.
En un primer sistema de medida de presión, que se muestra en la figura 1, una sección de medida de presión 10 en una conducción 12 comprende una cámara de medida 14 dentro de la cual una membrana 16, o diafragma, separa a la sangre que fluye dentro de la conducción 12 del aire que se encuentra contenido dentro del compartimento 18.
La membrana 16 se puede deformar a lo largo de un eje de deformación A-A que es ortogonal a su plano general, de forma que se desplaza axialmente según la presión de la sangre de la conducción 12.
Las posiciones de deformación extremas de la membrana 16 se muestran por medio de líneas de puntos.
El compartimento de aire 18 se encuentra sellado cerrado cuando se monta la sección de medida de presión 10 sobre un dispositivo de soporte 20.
El dispositivo de soporte 20 comprende un sensor 22 que mide directamente la presión en el interior del compartimento de aire 18.
Cuando cambia la presión sanguínea, la membrana 16 se desplaza axialmente hasta una posición de equilibrio en la cual se iguala la presión a ambos lados de la membrana 16.
La presión medida por el sensor 22 en el compartimento de aire 18 es por tanto igual a la presión dentro de la conducción 12.
Gracias a una geometría adecuada, en concreto gracias a un volumen adecuado del compartimento 18 y a una área de superficie adecuada de la membrana 16, este primer sistema de medida de la presión hace posible medir, por un lado, las denominadas presiones sanguíneas "positivas", es decir, presiones sanguíneas mayores que una presión de referencia, y, por otro lado, las denominadas presiones sanguíneas "negativas", es decir presiones sanguíneas que son menores que la presión de referencia.
Este sistema de medida funciona correctamente mientras no haya pérdidas en el compartimento de aire 18, en otro caso la membrana 16 se desplaza hasta su posición de parada de extremo y no realiza más su función de transmitir la presión.
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El sellado del compartimento de aire 18 durante el montaje de la sección de medida de presión 10 sobre el dispositivo de soporte 20 es un punto débil del sistema de medida.
En concreto, el sellado puede verse comprometido durante la utilización del sistema de medida.
En un segundo sistema de medida de presión, que se muestra en la figura 2, la sección de medida de presión 10 forma un compartimento 24 que contiene la sangre y una pared 26 que comprende un agujero 28 sellado por una membrana flexible 30.
Cuando la sección de medida de presión 10 se monta sobre el dispositivo de soporte 20, la cara externa de la parte central de la membrana flexible 30 se encuentra en contacto con un transmisor de carga 32 que se inserta entre la membrana 30 y un sensor de carga 34.
El sensor de carga 34 hace posible medir las fuerzas aplicadas a la cara interna de la membrana 30 debido al efecto de la presión sanguínea en el compartimento 24, donde la presión sanguínea es mayor que la presión del aire ambiente.
La presión sanguínea se determina por medio de la ecuación:
(1)P = (F - F_{0}) / S_{a}
En esta ecuación, F es la fuerza medida por el sensor de carga 34, F_{0} es la fuerza medida en el estado de reposo, es decir, en ausencia de un gradiente de presión entre los dos lados (caras interna y externa) de la membrana 30, y S_{a} es el área activa o área de superficie activa de la membrana 30.
El área de superficie activa S_{a} de la membrana 30 es equivalente a un área intermedia entre el área total de la cara interna de la membrana 30 en contacto con la sangre y el área de contacto entre la membrana 30 y el transmisor de carga 32.
Este sistema de medida permite medir presiones positivas pero no permite medir presiones negativas.
Esto se debe a que, para presiones negativas, la membrana 30 tiende a alejarse del transmisor de carga 32. En ese caso el sensor de carga 34 ya no puede medir las fuerzas que se aplican a la membrana 30.
Este sistema se ha adaptado por tanto para medir presión negativa.
Para que el sensor de carga 34 pueda continuar midiendo las fuerzas que se aplican a la membrana 30, cuando la presión sanguínea es negativa, la membrana 30 se fija en desplazamiento axial al transmisor de carga 32.
Por tanto, según una realización mejorada del segundo sistema de medida de presión, que se muestra en la figura 3, la membrana dispone de un disco metálico 36 sobre su superficie exterior y el transmisor de carga 32 dispone de un imán 38 en su extremo axial que se encara a la membrana 30.
La atracción magnética que ejerce el imán 38 sobre el disco metálico 36 hace posible fijar la membrana 30 en desplazamiento axial al transmisor de carga 32.
Cuando la presión es positiva, la membrana 30 ejerce una fuerza que empuja axialmente contra el transmisor de carga 32.
Cuando la presión es negativa, la membrana 30 ejerce una fuerza que tira axialmente del transmisor de carga 32.
Este dispositivo para fijar la membrana 30 al transmisor de carga 32 es caro puesto que requiere una membrana especial 30 que dispone de un disco metálico 36 y un transmisor de carga especial 32 que dispone de un imán 38.
El disco metálico 36 debe tener un área grande para permitir un acoplamiento magnético efectivo.
Además, la membrana 30 se ve sometida a sacudidas significativas cuando el disco metálico se "pega" al imán 38 del transmisor de carga 32, que pueden comprometer sus características mecánicas.
Además, se ha percibido que los sistemas de medida conocidos requieren una membrana fijada 30, realizada con un material diferente al de la sección de medida de presión 10.
Los dos sistemas de medida de presión utilizan generalmente membranas flexibles 30 realizadas con silicona.
Una membrana fijada 30 es relativamente difícil de montar puesto que las membranas 30 deben sellar completamente el agujero 28 de la pared asociada 26, lo cual implica altos costes de fabricación y montaje del sistema de medida de presión.
El documento US-A-5.399.171 describe un dispositivo de monitorización y medida intravenoso de este tipo, que comprende una cámara de bombeo y una cámara de medida de presión que se encuentran cerradas por un diafragma flexible fijado por medio de una cubierta del alojamiento.
El documento WO-A-00/65984 describe un elemento de cierre realizado de una sola pieza con la pared rígida asociada. El elemento de cierre es plano de grosor constante y se deforma elásticamente de forma integral.
El propósito de la presente invención es remediar estos inconvenientes y proporcionar un sistema de medida de presión más simple que los existentes.
Para este propósito, la presente invención propone un circuito sanguíneo extracorporal como se define en la reivindicación 1.
Además de su coste de fabricación, que es menor que el de una membrana flexible unida a una sección de medida de presión, el elemento de cierre según la presente invención hace posible superar problemas específicos relacionados con la utilización de membranas flexibles.
Para ser precisos, se ha observado que cuando se aplica una fuerza sostenida dada sobre una membrana flexible de silicona, aparece un fenómeno de deformación permanente, es decir que existe un deterioro de las propiedades elásticas de la membrana a lo largo del tiempo.
Por tanto, después de un período dado, la membrana permanece deformada aunque se vuelva a las condiciones iniciales correspondientes a su estado de reposo.
Este fenómeno de deformación permanente es particularmente significativo para membranas de gran diámetro, es decir membranas cuyo diámetro es mayor que 25 milímetros, realizadas con silicona o con goma natural, las cuales pierden aproximadamente el ocho por ciento de su elasticidad en una hora.
La temperatura y la hidratación de la membrana pueden también causar un deterioro de sus propiedades, en concreto de su elasticidad.
Según otras características de la presente invención:
- el elemento de cierre comprende una región de menor resistencia a la deformación elástica axial, en comparación con la pared rígida;
- la región de menor resistencia a la deformación elástica axial circunscribe una zona de la cara externa del elemento de cierre que se encontrará, en su estado de reposo, en contacto directo o indirecto con un sensor de carga;
- el elemento de cierre comprende una preforma central substancialmente rígida que se encuentra delimitada por una región anular periférica delgada de grosor axial menor que el grosor axial de la pared rígida para formar una región deformable elásticamente;
- la región delgada se fabrica por mecanización de la pared rígida asociada con el elemento de cierre;
- el elemento de cierre se fabrica por medio de moldeado con la pared rígida asociada;
- en sección transversal sobre un plano que es substancialmente perpendicular al plano general del elemento de cierre, el perfil de la región delgada es substancialmente ondulante;
- la cara externa del elemento de cierre comprende un miembro de sujeción, o un miembro que se puede sujetar;
- el miembro de sujeción, o el miembro que se puede sujetar, del miembro de cierre está realizado como una única pieza con la preforma;
- una parte del circuito consiste en un estuche, o casete, que incorpora conducciones que se conectan al circuito sanguíneo extracorporal, y la sección de medida de presión es un módulo adjunto que se monta en un alojamiento asociado del estuche;
- una parte del circuito se realiza a partir de un estuche, o casete, que incorpora conducciones que se conectan al circuito sanguíneo extracorporal, y la sección de medida de presión se moldea dentro del estuche;
- el elemento de cierre presenta una forma substancialmente de disco;
- por lo menos una parte de la pared rígida que bordea al agujero sobresale axialmente hacia el exterior contra una placa de soporte.
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La presente invención también propone un dispositivo para medir la presión de la sangre en una conducción de un circuito sanguíneo extracorporal, donde el dispositivo comprende dicho circuito sanguíneo extracorporal y un sensor de carga diseñado para encajar con la sección de medida de presión del circuito sanguíneo extracorporal de forma que una parte de la cara externa del elemento de cierre se encuentra, en su estado de reposo, en contacto directo o indirecto con el sensor de carga que puede medir la fuerza aplicada axialmente por la presión sanguínea sobre la cara interna del elemento de cierre, para calcular a partir de la misma el valor de esta presión.
Según otras características de la presente invención:
- un transmisor de carga se inserta axialmente entre la cara externa del elemento de cierre y el sensor de carga de forma que una parte de la cara externa del elemento de cierre se encuentra, en su estado de reposo, en contacto indirecto con el sensor de carga;
- la cara externa del elemento de cierre comprende un miembro de sujeción, o un miembro que se puede sujetar, que encaja con un miembro complementario del transmisor de carga, para fijar el elemento de cierre en desplazamiento axial con el transmisor de carga, con el propósito de hacer posible, en concreto, medir una presión menor que la presión del aire ambiente o para medir una reducción de la presión respecto a una presión de referencia;
- un miembro de sujeción, o el miembro que se puede sujetar, del elemento de cierre se realiza en una sola pieza con la preforma;
- el sensor de carga, o el transmisor de carga, aplica una fuerza axial inicial de tensión previa F al elemento de cierre, en su estado de reposo, con el propósito de hacer posible, en concreto, medir una presión menor que la presión del aire ambiente o medir una reducción de la presión respecto a una presión de referencia;
- el sensor de carga es del tipo galga extensiométrica;
- el sensor de carga se diseña para medir la fuerza que aplica la presión sanguínea sobre la cara interna de la preforma;
- el miembro que se puede sujetar comprende una varilla axial que dispone de muescas transversales que van a encajar con dientes complementarios del transmisor de carga.
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La presente invención también propone un dispositivo de tratamiento sanguíneo para realizar diálisis, que comprende un circuito sanguíneo extracorporal según la presente invención, un dispositivo de diálisis que comprende medios de bombeo para hacer fluir la sangre en el circuito sanguíneo extracorporal, y medios para monitorizar ciertos parámetros del circuito sanguíneo extracorporal, que comprende un dispositivo para medir la presión de la sangre en una conducción del circuito sanguíneo extracorporal según la presente invención.
Según otras características de la presente invención, la casete se monta sobre una placa de soporte del aparato de diálisis.
Otras características y ventajas de la presente invención se harán aparentes a través de la lectura de la siguiente descripción detallada, para la comprensión de la cual se puede hacer referencia a las figuras adjuntas, en las cuales:
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- la figura 1 es una vista esquemática en sección transversal que muestra un primer tipo de sistema de medida de presión según la técnica anterior;
- la figura 2, que es similar a la figura 1, muestra un segundo tipo de sistema de medida de presión según la técnica anterior;
- la figura 3 es una vista similar a la de la figura 1 que muestra una mejora del sistema de medida de presión de la figura 2 según la técnica anterior;
- la figura 4 es una vista en perspectiva que muestra esquemáticamente un dispositivo de tratamiento sanguíneo extracorporal realizado según las enseñanzas de la presente invención;
- la figura 5 es una vista superior que muestra esquemáticamente la casete del dispositivo de la figura 4;
- la figura 6 es una vista similar a la de la figura 1 que muestra una sección de medida de presión del dispositivo de la figura 4;
- la figura 7 es una vista similar a la de la figura 1 que muestra una variante de la sección de medida de presión de la figura 6 para el propósito de medir presión negativa.
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En la siguiente descripción, los elementos idénticos o similares se identificarán por medio de referencias idénticas.
La figura 4 muestra un dispositivo de tratamiento sanguíneo extracorporal 40 para el propósito de realizar diálisis.
Este dispositivo 40 se diseña para tomar sangre de un paciente, tratarla con el propósito de realizar diálisis, y a continuación introducirla de nuevo en el cuerpo del paciente.
Este dispositivo 40 comprende un circuito sanguíneo extracorporal 42 (que se muestra aquí parcialmente) que comprende conducciones 44 y que comprende por lo menos una sección 46 para medir la presión de la sangra que fluye por una conducción 44.
En este caso, una parte del circuito sanguíneo extracorporal 42 se encuentra realizada como un estuche substancialmente paralelepípedo 48, que se denomina también casete, el cual, dentro de su espacio interior, contiene conducciones 44 para el flujo de sangre, las cuales se conectan a las otras conducciones 44 del circuito sanguíneo extracorporal
42.
En este caso, la casete 48 comprende dos secciones de medida de presión similares 46 que se encuentran contenidas dentro de su espacio interior.
La casete 48 se diseña para montarse sobre una placa de soporte 50 de un aparato de diálisis 52, que comprende, en concreto, medios de bombeo 54 para hacer fluir la sangre en el circuito 42, y medios para monitorizar ciertos parámetros del circuito 42, en concreto, sensores de carga 56 que encajan con las secciones 46 para monitorizar la presión en las conducciones 44 del circuito 42.
La casete 48 está realizada, por ejemplo, por medio de moldeado de policarbonato o polipropileno o de cualquier otro material adecuado.
En el resto de la presente descripción solamente se describirá la sección 46.
La sección de medida de presión 46, que se muestra esquemáticamente en la figura 6, en este caso forma un compartimento substancialmente paralelepípedo 58 que se inserta entre dos ramas 60, 62 de una conducción 44 y que, por ejemplo, se moldea con la casete 48.
Según una realización alternativa (que no se muestra) de la sección de medida de presión 46, ésta puede ser un módulo unido a la casete 48.
Una pared substancialmente rígida, o pared principal 64, de la sección de medida de presión 46 comprende un agujero 66 que se encuentra sellado por medio de un elemento de cierre 68, estando la cara interna 70 del mismo en contacto con la sangre y la cara externa 72 del mismo en contacto con el aire ambiente.
Cuando se monta la casete 48 sobre su placa de soporte 50, la pared principal 64 de la sección de medida de presión 46 se diseña para disponerse encarando a la placa de soporte 50, de forma que el elemento de cierre 68 se encara con un sensor de carga 56.
La figura 5 muestra la casete 48 vista desde el lateral de la pared principal 64.
Según las enseñanzas de la presente invención, el elemento de cierre 68 está realizado de una sola pieza con la pared principal 64 de la sección 46, en este caso por medio de moldeado.
El elemento de cierre 68 comprende una preforma central substancialmente rígida 74 en forma de disco que se encuentra delimitada por una región anular periférica adelgazada 76 con un grosor axial menor que el grosor axial de la pared principal 64, para formar de esta forma una región deformable elásticamente.
Por tanto, bajo el efecto de la presión sanguínea en el compartimento 58, y gracias a la deformación elástica de la región adelgazada 76, es posible para la preforma central 74 desplazarse en conjunto a lo largo de un eje de desplazamiento A-A substancialmente ortogonal al plano general de la preforma 74.
En su estado de reposo, es decir cuando la presión sanguínea es igual a la presión del aire ambiente, la cara externa 72 de la preforma 74 se encuentra en contacto con un transmisor de carga 78 que se inserta entre la preforma 74 y el sensor de carga 56.
El sensor de carga 56 puede por tanto medir la fuerza aplicada axialmente a la cara interna 70 de la preforma 74 por parte de la presión sanguínea, para calcular a partir de la misma el valor de dicha presión.
Según una realización alternativa (que no se muestra) del elemento de cierre 68 según la presente invención, la preforma central 74 tiene el mismo grosor que la región adelgazada 76, de forma que es también deformable a lo largo del eje A-A.
Preferiblemente, la sección de medida 46 se encuentra situada axialmente respecto al transmisor de carga 78 de forma que el transmisor de carga 78 aplica una fuerza inicial de tensión previa F_{0}, en ausencia de un gradiente de presión entre la cara interna 70 y la cara externa 72 del elemento de cierre 68, de forma que se puede garantizar el contacto entre el elemento de cierre 68 y el transmisor de carga 78.
Debe tenerse en cuenta que, para hacer fiable el funcionamiento del sensor 56, la pared principal 64 de la sección de medida de presión 46, que bordea al agujero 66, se extiende axialmente hacia el exterior contra la placa de soporte 50, de forma que, en el caso de una presión positiva, la pared principal 64 no se puede deformar axialmente hacia el exterior.
Ventajosamente, como se muestra en la figura 6, en sección transversal sobre un plano substancialmente perpendicular al plano general de la preforma 74, el perfil de la región adelgazada 76 es substancialmente ondulante.
El grosor axial de la región adelgazada 76 debe, en este caso, ser compatible con la técnica de moldeo por inyección que hace posible fabricar la casete 48 por medio de moldeado. Este grosor axial es de, por ejemplo, aproximadamente 0,2 milímetros.
Una ventaja del elemento de cierre 68 según la presente invención es que su elasticidad varía muy poco a lo largo del tiempo.
El efecto de la temperatura sobre la elasticidad de este elemento de cierre 68 es de aproximadamente tres por ciento por cada 10 grados Celsius.
Estas pequeñas variaciones de la elasticidad se pueden corregir, por ejemplo, por un proceso de corrección automática de las medidas realizadas por el sensor de carga 56.
Se ha encontrado que el área de superficie activa S_{a} del elemento de cierre 68 según la presente invención es ligeramente mayor que el área de contacto entre la preforma 74 y el transmisor de carga 78.
Este área de superficie activa S_{a} depende, en concreto, de la geometría de la región adelgazada 76.
Ventajosamente, el sensor de carga 56 es del tipo galga extensiométrica.
Según una realización alternativa (que no se muestra) de la presente invención, la región adelgazada 76 está fabricada por medio de mecanización de la pared principal 64.
El elemento de cierre 68 según la presente invención hace posible medir presión positiva de una forma similar a un elemento de cierre convencional del tipo de membrana flexible.
Para medir presiones negativas, el principio de funcionamiento es similar al que se utiliza para medir presiones positivas, pero se aplica una mayor fuerza inicial de tensión previa F_{0} de forma que la fuerza resultante medida por el sensor de carga 56 siempre es positiva, dentro del rango de presiones medidas.
Por tanto, cuando la presión desciende en el compartimento 58, la fuerza medida por el sensor de carga 56 desciende y a partir de la misma se calcula la reducción de presión correspondiente.
Téngase en cuenta que, por medio de escoger una fuerza de tensión previa F_{0} adecuada, es posible que el sensor de carga 56 pueda medir tanto presiones positivas como presiones negativas.
Este principio de medida de una presión negativa solamente es posible si la fuerza de tensión previa F_{0} no varía durante la operación, o si es posible corregir dinámicamente la variación de la fuerza de tensión previa F_{0} como función de la temperatura o de la deformación permanente, si existe alguna.
La figura 7 muestra una realización alternativa de la presente invención que hace posible medir presiones negativas sin aplicar una gran fuerza de tensión previa F_{0}.
Según esta realización alternativa, se moldea en la cara interna 72 de la preforma central 74 un miembro 80 que se puede sujetar.
La figura 7 muestra esquemáticamente, a modo de ejemplo, un miembro 80 que se puede sujetar y que comprende una varilla axial 82 que dispone de muescas transversales 84.
Las muescas 84 encajan con dientes complementarios 86 del transmisor de carga 78, para fijar la preforma 74 en desplazamiento axial con el transmisor de carga 78.
Por tanto, cuando la presión sanguínea dentro del compartimento 58 se hace menor que la presión del aire ambiente, la preforma central 74 tiende a desplazarse axialmente hacia el interior del compartimento 58, bajo el efecto de la presión atmosférica.
La preforma central 74 por tanto ejerce una fuerza de tirado axial sobre el transmisor de carga 78, lo cual hace posible que el sensor de carga 56 mida una fuerza que se corresponde con la caída de la presión sanguínea dentro del compartimento 58.
Debe tenerse en cuenta que esta realización alternativa hace posible medir cualquier caída de presión, respecto a una presión de referencia, incluso si la presión sanguínea se mantiene mayor que la presión atmosférica.
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Referencias citadas en la presente descripción
Esta lista de referencias citadas por el solicitante es solamente para la conveniencia del lector. No forma parte del documento de Patente Europea. Aunque se ha prestado gran atención a la recopilación de las referencias, no se pueden descartar errores u omisiones y la Oficina Europea de Patentes declina cualquier responsabilidad respecto a la misma.
Documentos de patente citados en la presente descripción
\bullet US 5399171 A [0040]
\bullet WO 0065984 A [0041]

Claims (20)

1. Circuito sanguíneo extracorporal (42), que comprende conducciones (44) y una sección (46) para medir la presión sanguínea dentro de una conducción (44) que dispone de una pared substancialmente rígida (64) que comprende un agujero (66) que se sella por medio de un elemento de cierre (68) realizado de una sola pieza con la pared rígida asociada (64) de la sección de medida de presión (46), donde la cara interna (70) del elemento de cierre (68) estará en contacto con la sangre y la cara externa (72) del mismo estará en contacto con el aire ambiente, siendo posible que el elemento de cierre (68) se deforme elásticamente o se desplace globalmente a lo largo de un eje de deformación o desplazamiento (A-A) substancialmente ortogonal a su plano general, bajo el efecto de la presión sanguínea,
caracterizado por el hecho de que elemento de cierre (68) comprende una preforma central substancialmente rígida (74) que se encontrará, en su estado de reposo, en contacto directo o indirecto con un sensor de carga (56), la cual se encuentra delimitada por una región periférica anular adelgazada (76) con un grosor axial menor que el grosor axial de la pared rígida (64) para formar una región deformable elásticamente con menor resistencia a la deformación elástica axial, en comparación con la pared rígida (64).
2. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según la reivindicación 1, caracterizado por el hecho de que la región adelgazada (76) se fabrica por medio de mecanización de la pared rígida (64) asociada con el elemento de cierre (68).
3. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según la reivindicación 1 o 2, caracterizado por el hecho de que el elemento de cierre (68) se fabrica por medio de moldeado con la pared rígida asociada (64).
4. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado por el hecho de que, en sección transversal sobre un plano substancialmente perpendicular al plano general del elemento de cierre (68), el perfil de la región adelgazada (76) es substancialmente ondulante.
5. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por el hecho de que la cara externa (72) del elemento de cierre (68) comprende un miembro de sujeción, o un miembro que se puede sujetar (80).
6. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según la reivindicación 5, caracterizado por el hecho de que el miembro de sujeción, o el miembro que se puede sujetar (80), del elemento de cierre (68) está realizado de una sola pieza con la preforma (74).
7. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, del tipo en el que una parte del circuito (42) consiste en un estuche (48), o casete, que incorpora conducciones (44) que se conectan al circuito sanguíneo extracorporal (42), caracterizado por el hecho de que la sección de medida de presión (46) es un módulo adjunto que se monta en un alojamiento asociado del estuche (48).
8. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, tomadas en combinación con la reivindicación 3, en el cual una parte del circuito (42) se realiza a partir de un estuche (48), o casete, que incorpora conducciones (44) que se conectan al circuito sanguíneo extracorporal (42), caracterizado por el hecho de que la sección de medida de presión (46) se moldea dentro del estuche (48).
9. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado por el hecho de que el elemento de cierre (68) presenta una forma substancialmente de disco.
10. Circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado por el hecho de que por lo menos una parte de la pared rígida (64) que bordea al agujero (66) se extiende axialmente hacia el exterior contra una placa de soporte (50).
11. Dispositivo para medir la presión sanguínea dentro de una conducción (44) de un circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, donde el dispositivo comprende dicho circuito sanguíneo extracorporal (42) y comprende un sensor de carga (56) diseñado para encajar con la sección de medida de presión (46) del circuito sanguíneo extracorporal (42) de forma que una parte de la cara externa (72) del elemento de cierre (68) se encuentra, en su estado de reposo, en contacto directo o indirecto con el sensor de carga (56) que puede medir la fuerza aplicada axialmente sobre la cara interna (70) del elemento de cierre (68) por parte de la presión sanguínea, para calcular a partir de la misma el valor de dicha presión.
12. Dispositivo según la reivindicación 11, caracterizado por el hecho de que se inserta un transmisor de carga (78) axialmente entre la cara interna (72) del elemento de cierre (68) y el sensor de carga (56) de forma que una parte de la cara externa (72) del elemento de cierre (68) se encuentra, en su estado de reposo, en contacto indirecto con el sensor de carga (56).
13. Dispositivo según la reivindicación 12, caracterizado por el hecho de que la cara externa (72) del elemento de cierre (68) comprende un miembro de sujeción, o un miembro que se puede sujetar (80), que encaja con un miembro complementario (86) del transmisor de carga (78), para fijar el elemento de cierre (68) en desplazamiento axial con el transmisor de carga (78), con el propósito de hacer posible, en concreto, medir una presión menor que la presión del aire ambiente o para medir una reducción de presión respecto a una presión de referencia.
14. Dispositivo según la reivindicación 13, caracterizado por el hecho de que el miembro de sujeción, o el miembro que se puede sujetar (80), del elemento de cierre (68) está realizado de una sola pieza con la preforma (74).
15. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 11 a 14, caracterizado por el hecho de que el sensor de carga (56), o el transmisor de carga (78), aplica una fuerza axial de tensión previa inicial (F_{0}) al miembro de cierra (68), en su estado de reposo, con el propósito de hacer posible, en concreto, medir una presión menor que la presión del aire ambiente o medir una reducción de presión respecto a una presión de referencia.
16. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 11 a 15, caracterizado por el hecho de que el sensor de carga (56) es del tipo galga extensiométrica.
17. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 11 a 16, caracterizado por el hecho de que el sensor de carga (56) se diseña para medir la fuerza aplicada sobre la cara interna (70) de la preforma (74) por parte de la presión sanguínea.
18. Dispositivo según la reivindicación 13, caracterizado por el hecho de que el miembro (80) que se puede sujetar comprende una varilla axial (82) que dispone de muescas transversales (84) para encajar con dientes complementarios (86) del transmisor de carga (78).
19. Dispositivo de tratamiento sanguíneo (40) para realizar diálisis, que comprende un circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 10, un aparato de diálisis (52) que comprende medios de bombeo para hacer fluir la sangre dentro del circuito sanguíneo extracorporal (42), y medios para monitorizar ciertos parámetros del circuito sanguíneo extracorporal (42), que comprende un dispositivo para medir la presión sanguínea dentro de una conducción (44) del circuito sanguíneo extracorporal (42) según cualquiera de las reivindicaciones 11 a 18.
20. Dispositivo de tratamiento sanguíneo (40) según la reivindicación anterior, tomada en combinación con la reivindicación 7 u 8, caracterizado por el hecho de que la casete (48) se monta sobre una placa de soporte (50) del aparato de diálisis (52).
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