ES2302914T3 - Sistema de fijacion externa. - Google Patents
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Abstract
Componente (20, 200, 300) de fijación externa que comprende: (a) un primer elemento (24, 156, 302) de captura adaptado para capturar un primer elemento (26) de un sistema de fijación ortopédica; y (b) un segundo elemento (22, 114, 330) de captura adaptado para capturar un segundo elemento (28) de un sistema de fijación ortopédica y empalmado al primer elemento de captura de modo que el empalme (86, 94, 110) permite que el primer elemento de captura y el segundo elemento de captura giren uno respecto a otro alrededor de tres ejes y el segundo elemento de captura gire alrededor de un eje del segundo elemento y se mueva a lo largo de ese eje; en el que el empalme está adaptado para fijar los elementos de captura primero y segundo frente al giro con una activación (100), caracterizado porque: el segundo elemento de captura está adaptado para capturar el segundo elemento encajándose a presión sobre el segundo elemento de una manera sustancialmente perpendicular al eje longitudinal del segundo elemento.
Description
Sistema de fijación externa.
Esta solicitud reivindica la prioridad de la
solicitud estadounidense número 10/067.052, presentada el 4 de
febrero de 2002.
Esta invención se refiere en general a métodos,
sistemas y dispositivos para la fijación externa ortopédica y más
en particular a un sistema de fijación externa que tiene un
componente de fijación mejorado para construir un sistema de
fijación ajustable y estable que actúa conjuntamente con otros
sistemas, y métodos de uso del mismo.
Los cirujanos usan sistemas de fijación externa
regularmente para tratar determinadas lesiones o afecciones del
esqueleto óseo, tales como fracturas agudas del esqueleto, lesiones
de tejidos blandos, retraso de consolidación del esqueleto cuando
los huesos tardan en consolidarse, pseudoarticulación del esqueleto
cuando los huesos no se han consolidado, consolidación defectuosa
de huesos rotos o fracturados, deformaciones congénitas que dan
como resultado una posición anómala del hueso, y alargamiento,
ensanchamiento o torsión óseas. El tratamiento de estas afecciones
incluye con frecuencia estabilización y reducción usando un sistema
de fijación externa. Estos sistemas pueden incluir un armazón
compuesto por uno o más componentes de fijación y uno o más
elementos de fijación. Según se usa en el presente documento,
componente de fijación se refiere a un dispositivo para disponer
una o más partes de un sistema de fijación externa, y elemento de
fijación se refiere a una o más barras, varillas, alambres o clavos
usados en un sistema de fijación externa. Los alambres pueden ser
roscados, con rosca interrumpida, o lisos, y los clavos pueden ser
roscados o lisos. Generalmente, se insertan uno o más alambres o
clavos óseos o en el tejido y en el hueso y a continuación se monta
el resto del sistema de fijación. Con frecuencia es importante que
un cirujano pueda colocar el sistema de fijación externa en el
paciente y después reducir la fractura de manera rápida. Los
patrones de fractura son infinitos y pueden requerir que el sistema
de fijación se mueva en múltiples planos simultáneamente para
estabilizar y reducir apropiadamente la fractura.
Los diseños de sistemas de fijación externa
actuales varían, pero generalmente incluyen un mecanismo para unir
al menos un elemento de fijación a un componente de fijación para
formar una construcción, o armazón, para soportar una fractura. En
general, se perfora al menos un clavo o alambre en el hueso. Los
clavos óseos tienen normalmente un extremo que es o bien
autoperforante o bien autorroscante o ambos, y tiene un diámetro
suficiente para resistir el doblado. Los alambres óseos son
generalmente de menor diámetro. Los alambres o clavos óseos pueden
perforarse por completo a través del hueso, atravesando la piel por
el lado opuesto del hueso, lo que se denomina "clavos
transfixiantes", o pueden extenderse a través del esqueleto óseo
y sobresalir sólo por un lado de la extremidad, lo que se denomina
"clavos no transfixiantes". Los componentes de fijación
actuales generalmente o bien conectan una barra a una barra, una
barra a un alambre, o una barra a un clavo. El armazón de un
sistema de fijación externa puede incluir barras unilaterales, que
se extienden a lo largo del lateral del cuerpo de un paciente, o
anillos circunferenciales o medios anillos, que rodean totalmente o
en parte un miembro del cuerpo de un paciente. Los sistemas
diseñados para usar un anillo circunferencial o medio anillo
incluyen el sistema de marca ILIZAROV^{TM} y el sistema de marca
SPATIAL FRAME^{TM}. El sistema de marca SPATIAL FRAME^{TM} se
describe en la patente estadounidense número 5.702.389, que está
incorporada al presente documento como referencia. Generalmente,
los medios anillos y anillos circunferenciales tienen una sección
transversal rectangular.
Cuando se estabiliza y se reduce una fractura
usando un sistema de fijación externa, es importante alinear
apropiadamente los fragmentos de hueso. Tal alineación requiere un
componente de fijación que una de manera fija los clavos y los
alambres a las barras, pero que sea fácilmente ajustable. En muchos
casos, se insertan dos clavos por debajo de la fractura y se
insertan dos clavos por encima de la fractura. El cirujano entonces
une un componente de fijación a cada clavo, conectando los
componentes de fijación entre sí con varillas o barras. Estas
barras forman el armazón del sistema de fijación externa. Como se
añaden componentes de fijación adicionales al sistema en diferentes
planos, el armazón se vuelve menos ajustable. Los sistemas de
fijación actuales permiten al cirujano elegir la disposición sólo
de dos componentes de fijación puesto que después de la colocación
de dos componentes, sólo se ajustarán componentes de fijación
adicionales en posiciones establecidas. Durante una intervención
quirúrgica, con frecuencia es necesario reducir además una
fractura, lo que requiere la retirada de las barras (y pérdida de
disposición) y después volver a colocar las barras en el armazón.
Así, es difícil de lograr una reducción adicional y se requiere el
restablecimiento de la posición óptima. Los sistemas actuales
dependen también en mayor grado de la colocación precisa del clavo
o alambre. Por ejemplo, si los clavos o alambres están inclinados
incorrectamente, el armazón no puede construirse apropiadamente.
Un diseño de componentes de fijación externa
actual incluye dos abrazaderas que giran en un plano para permitir
una manipulación limitada del componente de fijación externa. Una
mordaza de cada abrazadera de este diseño incluye un mecanismo de
ficha dentada que tiene una superficie con dientes similar a una
ficha de póquer según se da a conocer en el documento US 5.752.954.
Los dientes se acoplan y se bloquean cuando se comprimen, y de ese
modo resisten el giro en un plano después de que las mordazas están
en su sitio. Este diseño de ficha de póquer requiere que los dos
elementos de fijación retenidos por el componente sean paralelos
entre sí en al menos un plano que es paralelo a la superficie de la
ficha de póquer, de modo que la relación angular entre los dos
elementos de fijación es siempre cero en dicho plano. Por tanto,
este sistema requiere un plano paralelo entre el clavo o alambre y
la barra (o entre dos barras para cada componente de fijación. Este
requisito limita el sistema, puesto que se inhibe la disposición de
cada mordaza. De manera similar a los diseños actuales, este diseño
se vuelve de calidad inferior cuando se usan varios componentes de
fijación puesto que se vuelve restringido.
Además, las mordazas de muchos diseños actuales
son adyacentes a un vástago central y se bloquean ambas con el
apriete de un único tornillo, restringiendo adicionalmente el
sistema. Muchos diseños actuales permiten también la colocación de
los clavos en la mordaza de clavo o un elemento de fijación sólo
desde el lateral y requieren una barra curvada para la colocación
del sistema próximo al paciente, si es necesario conformar el
sistema a la anatomía del paciente. Además, los diseños actuales
usan la compresión para mantener la barra o clavo en su sitio, y
pueden permitir el desplazamiento del clavo o barra al aplicar una
gran cantidad de presión al sistema cuando está colocándose.
El documento US 5.891.144 da a conocer un
fijador externo que sólo permite el giro relativo de los elementos
de captura alrededor de dos ejes, lo que da como resultado una
libertad limitada para colocar los componentes de fijación.
El documento US 5.891.144 establece que los
elementos de captura pueden ser tal como se detallan en el
documento US 5.752.954, y que tales elementos de captura se encajan
a presión.
Otros diseños de la técnica anterior incluyen
anillos circunferenciales o medios anillos, tal como los de los
sistemas de marcas ILIZAROV^{TM} y SPATIAL FRAME^{TM}. Estos
sistemas especializados se usan con frecuencia para la reducción de
una fractura de la tibia proximal o del fémur distal.
Generalmente, se usan alambres conectados a medios anillos para
estabilizar una fractura. Estos sistemas especializados no actúan
conjuntamente con sistemas de fijación externa generales, y deben
usarse por separado.
El documento
EP-A-1 021 992 da a conocer un
fijador de junta esférica con las características del preámbulo de
la reivindicación 1.
Así, hay una necesidad de un sistema de fijación
externa que proporcione un mayor grado de libertad de giro de los
componentes de fijación y por tanto una construcción de armazón más
flexible, bloqueo secuencial de elementos de captura, que permite
mayor ajustabilidad, y actuación conjunta con sistemas de fijación
especializados.
Un sistema de fijación externa según una
realización de esta invención permite la manipulación de un
componente de fijación externa en cualquier plano
independientemente del número de componentes de fijación usados, lo
que se prevé mediante la capacidad del componente de fijación de
girar en múltiples planos. Además, un componentes de fijación
mejorado según una realización de esta invención proporciona un
sistema de fijación externa que no se atasca ni se vuelve
constreñido cuando se usan numerosos componentes de fijación,
proporcionando al cirujano un sistema estable que es ajustable.
Un componente de fijación según esta invención
incluye dos elementos de captura, un primer elemento de captura
adaptado para capturar un primer elemento de fijación y un segundo
elemento de captura adaptado para capturar un segundo elemento de
fijación. Los elementos de captura están empalmados de modo que el
empalme permite que el primer elemento de captura y el segundo
elemento de captura giren uno respecto a otro alrededor de tres
ejes y el segundo elemento de captura gire alrededor de un eje del
segundo elemento de fijación y se mueva a lo largo de ese eje. El
empalme está adaptado para fijar los elementos de captura primero y
segundo frente al giro y fijar el segundo elemento de captura
frente al giro alrededor y al movimiento a lo largo del eje del
segundo elemento de fijación con una única activación. El segundo
elemento de captura está adaptado para capturar el segundo elemento
de fijación encajándose a presión sobre el segundo elemento de una
manera sustancialmente perpendicular al eje longitudinal del
segundo elemento.
Una característica de una realización de esta
invención es un componente de fijación que proporciona un mayor
grado de libertad de giro.
Otra característica de una realización de esta
invención es un componente de fijación que bloquea simultáneamente
un elemento de captura en un elemento de fijación y bloquea la
junta entre dos elementos de captura.
Otra característica de una realización de esta
invención es un diseño modular por el que al menos uno de los dos
elementos de captura de un componente de fijación puede ser
intercambiable con otro elemento de captura. Por ejemplo, si un
componente de fijación tiene dos elementos de captura cada uno para
alojar una barra, los dos elementos de captura pueden estar
separados en la junta, y otro elemento de captura, para alojar un
clavo, puede unirse a uno de los dos elementos de captura
originales para formar un componente de fijación con un elemento de
captura para alojar una barra y el otro elemento de captura para
alojar un clavo.
Otra característica más es un componente de
fijación que permite que un elemento de captura se bloquee para
retener un elemento de fijación sin forzar que el segundo elemento
de captura se bloquee también, permitiendo un ajuste adicional de
la posición del segundo elemento de captura.
Otra característica de una realización según
esta invención es un componente de fijación que tiene un mecanismo
de bloqueo que no se desplaza mediante presión de aplicación.
Otra característica más de una realización de
esta invención es un componente de fijación que actúa conjuntamente
con sistemas de fijación especializados.
Según la presente invención, se proporciona un
componente de fijación externa que comprende (a) un primer elemento
de captura adaptado para capturar un primer elemento de un sistema
de fijación ortopédica; y (b) un segundo elemento de captura
adaptado para capturar un segundo elemento de un sistema de
fijación ortopédica y empalmado al primer elemento de captura de
modo que el empalme permite que el primer elemento de captura y el
segundo elemento de captura giren uno respecto a otro alrededor de
tres ejes y el segundo elemento de captura gire alrededor de un eje
del segundo elemento y se mueva a lo largo de ese eje; en el que el
empalme está adaptado para fijar los elementos de captura primero
y segundo frente al giro con una activación; y en el que el segundo
elemento de captura está adaptado para capturar el segundo elemento
encajándose a presión sobre el segundo elemento de una manera
sustancialmente perpendicular al eje longitudinal del segundo
elemento.
Al usar el dispositivo de la presente invención,
se proporciona un método de tratamiento de una afección o lesión
esquelética usando un sistema de fijación externa, comprendiendo el
método: (a) insertar un primer elemento de fijación en un hueso;
(b) capturar el primer elemento de fijación en un primer componente
de fijación encajándose a presión sobre el primer elemento de
fijación de una manera sustancialmente perpendicular al eje
longitudinal del primer elemento de fijación, comprendiendo el
primer componente de fijación: (i) un primer elemento de captura
adaptado para capturar un elemento de un sistema de fijación
ortopédica; y (ii) un segundo elemento de captura adaptado para
capturar un elemento de un sistema de fijación ortopédica y
empalmado al primer elemento de captura de modo que el empalme
permite que el primer elemento de captura y el segundo elemento de
captura giren uno respecto a otro alrededor de tres ejes; en el que
el empalme está adaptado para fijar los elementos de captura
primero y segundo frente al giro con una única activación; (c)
capturar un segundo elemento de fijación en el primer componente de
fijación encajándose a presión sobre el segundo elemento de
fijación de una manera sustancialmente perpendicular al eje
longitudinal del segundo elemento de fijación; y (d) enganchar la
única activación para fijar los elementos de captura primero y
segundo frente al giro.
La figura 1 es una vista en perspectiva de un
componente de fijación según una realización de esta invención.
La figura 2 es una vista en perspectiva en
despiece ordenado del componente de fijación de la figura 1.
La figura 3 es una vista en perspectiva del
componente de fijación de la figura 1 con un clavo y una barra
insertados.
La figura 4 es una vista en sección transversal
del componente de fijación tomada a lo largo de las líneas
4-4 en la figura 1.
La figura 5 es una vista en sección transversal
del componente de fijación tomada a lo largo de las líneas
5-5 en la figura 1.
La figura 6 es una vista en perspectiva en
despiece ordenado del segundo elemento de captura de la figura
1.
La figura 7 es una vista en perspectiva de un
componente de fijación según una realización alternativa de esta
invención.
La figura 8 es una vista en perspectiva en
despiece ordenado del componente de fijación de la figura 7.
La figura 9 es una vista en perspectiva del
componente de fijación de la figura 7, con barras insertadas en los
elementos de captura.
La figura 10 es una vista en perspectiva de un
componente de fijación según una realización alternativa de esta
invención.
La figura 11 es una vista en perspectiva en
despiece ordenado del componente de fijación de la figura 10.
La figura 12 es una vista en perspectiva de un
sistema de fijación externa según una realización de esta
invención.
La figura 13 es una vista en perspectiva
fragmentaria ampliada de componentes de fijación seleccionados de
la figura 12.
La figura 14 es una vista en perspectiva en
despiece ordenado de una realización alternativa de esta
invención.
La figura 15 es una vista en planta del
componente de fijación de la figura 14.
La figura 16 es una vista en sección transversal
del componente de fijación de la figura 14 tomada a lo largo de
las líneas 16-16 de la figura 15.
La figura 17 es una vista en perspectiva en
despiece ordenado de una realización alternativa de esta
invención.
La figura 18 es una vista en planta del
componente de fijación de la figura 17.
La figura 19 es una vista en sección transversal
del componente de fijación de la figura 17 tomada a lo largo de
las líneas 19-19 de la figura 18.
Los métodos, sistemas y dispositivos según esta
invención intentan proporcionar fijación externa mejorada,
incluyendo un componente de fijación mejorado que permite un
aumento de la libertad de giro, bloqueo independiente de elementos
de captura, un armazón más estable y a la vez más flexible, y
actuación conjunta con sistemas de fijación especializados. En
general, los componentes de fijación o bien conectan una barra a una
barra; una barra a un clavo; una barra a un alambre; o una barra a
un anillo circunferencial o medio anillo. Cada componente de
fijación incluye generalmente dos elementos de captura, y cada
elemento de captura incluye una base y un cabezal.
Una realización de un componente de fijación
según esta invención incluye un primer elemento de captura y un
segundo elemento de captura conectados mediante una junta. Cada
elemento de captura incluye un canal, que permite la unión de un
elemento de fijación desde el lateral. Antes de bloquearse, cada
elemento de fijación puede deslizar (hacia atrás y hacia delante) y
girar dentro del canal proporcionando dos grados de libertad entre
el elemento de fijación y el elemento de captura. Los elementos de
captura primero y segundo están conectados mediante una junta que
permite que cada elemento de captura gire con respecto al otro
elemento de captura. La junta permite también la rotación de hasta
50º en cualquier plano (25º en cada dirección), aumentando el grado
de libertad de giro. En una realización, la inclinación está
limitada a 50º debido a restricciones de altura de perfil. Sin
embargo, en otra realización puede proporcionarse más inclinación.
Así, se proporciona a cada elemento de captura tres grados de
libertad de giro respecto al otro elemento de captura. Un sistema
de fijación externa que incluye componentes de fijación según esta
invención permite el movimiento del hueso a lo largo de seis ejes
separados, una combinación de tres ejes de traslación ortogonales y
tres ejes de giro ortogonales.
En una realización según esta invención, un
componente de fijación que tiene una junta única permite el bloqueo
simultáneo de un elemento de captura y la junta. Además, un
elemento de captura puede bloquearse en su sitio mientras que el
segundo elemento de captura continúa girando libremente. De esta
manera, el cirujano puede bloquear un elemento de captura y
continuar girando el segundo elemento de captura para su disposición
final. El cirujano también puede aflojar sólo un elemento de
captura para obtener una reducción adicional, si se requiere, sin
perder colocación, como sucede con los sistemas actuales cuando se
requiere una reducción adicional.
Considérese un ejemplo de sistemas y
dispositivos según esta invención. Como se muestra en las figuras 1
a 6, un componente 20 de fijación barra a clavo incluye un primer
elemento 24 de captura y un segundo elemento 22 de captura. El
primer elemento 24 de captura retiene un clavo 26, mientras que el
segundo elemento 22 de captura está configurado para retener una
barra 28, tal como se muestra en la figura 3. Una base 30 del
primer elemento 24 de captura incluye una ranura 32, mientras que
un cabezal 34 de un primer elemento 24 de captura contiene una cuña
36, que juntas están. adaptadas para retener el clavo 26. Del mismo
modo, una base 38 y un cabezal 40 del segundo elemento 22 de
captura incluyen una ranura 42 y una cuña 44, adaptadas
conjuntamente para retener la barra 28. En una realización, la
ranura 42 del segundo elemento 22 de captura tiene acanaladuras 46,
que proporcionan estabilidad de giro de la barra 28 y penetran en
la superficie de la barra 28 cuando se aprieta el segundo elemento
22 de captura. Alternativamente, el segundo elemento de captura
puede estar adaptado para retener un clavo y el primer elemento de
captura puede estar adaptado para retener una barra. En una
realización alternativa, ambos elementos de captura primero y
segundo están configurados para retener una barra, tal como se
muestra en las figuras 7 a 9. En otra realización, un elemento de
captura está adaptado para retener un alambre, mientras que el otro
elemento de captura está adaptado para retener una barra. En otra
realización, los elementos de captura son modulares permitiendo que
cada elemento de captura se conecte a un elemento de captura
diseñado de manera similar. Realizaciones adicionales se describen
adicionalmente a continuación.
Tal como se muestra en la figura 2, el cabezal
34 del primer elemento 24 de captura tiene un rebaje 48 adaptado
para alojar un resorte 50, mientras que la base 30 del primer
elemento 24 de captura incluye un tope 52. Una primera guía 54 en
cada lado del cabezal 34 desliza en una segunda guía 56 en cada
lado de la base 30, permitiendo que el cabezal 34 y la base 30 del
primer elemento 24 de captura se trasladen uno respecto al otro. En
una realización alternativa, la segunda guía 56 desliza en una
primera guía 54. En una realización, una de las guías 54, 56
primera y segunda es una guía con forma de L, mientras que la otra
guía está conformada para alojar la guía con forma de L. A medida
que se ejerce una fuerza en una dirección perpendicular al clavo
contra la ranura 32 y la cuña 36 del primer elemento 24 de captura,
el cabezal 34 se mueve, comprimiendo el resorte 50 contra la parte
extendida de la base 30. El resorte 50 se comprime hasta que ejerce
una fuerza en una dirección perpendicular al clavo 26 que es igual
y opuesta a la fuerza ejercida contra la cuña 36. En ese punto, el
cabezal 34 deja de moverse y sujeta el clavo 26 en la ranura 32 y
la cuña 36, que forman conjuntamente el canal 58.
La posición angular del canal 58 se establece
apretando un primer elemento 60 de sujeción. Antes de apretar el
primer elemento 60 de sujeción, el mecanismo de cartucho, en el
estado aflojado, no permite que el clavo 26 se separe o se quite de
manera pasiva del elemento 24 de captura. La base 30 del primer
elemento 24 de captura incluye una parte 61 elevada, tal como se
muestra en la figura 4, que fuerza dos puntos de contacto entre la
base 30 y el cabezal 34, para aumentar el poder de sujeción del
primer elemento 24 de captura. La base 38 del segundo elemento 22
de captura también incluye una parte 63 elevada, también mostrada
en la figura 4, lo que aumenta el poder de sujeción del segundo
elemento 22 de captura de la misma manera.
El segundo elemento 22 de captura también
incluye un mecanismo de cartucho para retener la barra 28. El
cabezal 40 del segundo elemento 22 de captura tiene un rebaje 62
adaptado para alojar un resorte 64, mientras que la base 38 del
segundo elemento 22 de captura incluye un tope 66. Una primera guía
68 en cada lado del cabezal 40 desliza en una segunda guía 70 en
cada lado de la base 38. En una realización alternativa, la segunda
guía 70 desliza en la primera guía 38. En una realización, una de
las guías 68, 70 primera y segunda es una guía con forma de L,
mientras que la otra guía está conformada para alojar la guía con
forma de L. La ranura 42 y la cuña 44 del segundo elemento de
captura forman un segundo canal 72 de elemento de captura, que
aloja una barra 28. La barra 28 se retiene en el segundo elemento
22 de captura de la misma manera que el primer elemento 24 de
captura retiene el clavo 26.
En una realización alternativa, uno o ambos
elementos de captura pueden incluir dos rebajes para alojar dos
resortes y dos topes de resorte. En las realizaciones mostradas, el
rebaje, el resorte y el tope están ubicados en un lado del
elemento de captura. En una realización alternativa, el rebaje, el
resorte y el tope de resorte están en la mitad del elemento de
captura, o están en el otro lado del elemento de captura. En una
realización, los cabezales 40 y 34 de los elementos 22 y 24 de
captura, respectivamente, incluyen superficies 74 y 76 de agarre
para agarrar y deslizar los cabezales 40 y 34 con relación a las
bases 38 y 30, respectivamente. En una realización, las superficies
74 y 76 de agarre incluyen estrías.
Un extremo 78 roscado del primer elemento 60 de
sujeción es adyacente a un elemento de desviación, tal como un
resorte 80 central, y pasa a través de una abertura 82 de tipo
bocallave en el cabezal 34 del primer elemento 24 de captura, que
se acopla con roscas 84 internas en la base 30 del primer elemento
24 de captura. La abertura 82 de tipo bocallave del cabezal 34 del
primer elemento 24 de captura permite que un cuello 85 de diámetro
reducido del primer elemento 60 de sujeción se traslade dentro de la
abertura 82. El apriete del primer elemento 60 de sujeción bloquea
el primer elemento 24 de captura y se retiene de manera rígida el
clavo 26. En una realización alternativa, la abertura 82 es
circular, o de cualquier otra forma adecuada.
Un conector 86 que tiene un extremo 88 y un
vástago 90 se extiende a través de una abertura 92 de tipo
bocallave en la base 30 del primer elemento 24 de captura. En una
realización, el conector 86 es un pasador de rótula, tal como se
muestra en la figura 2, que tiene un extremo esférico. El extremo
88 del conector 86 se aloja en un elemento 94 planetario de la base
30 del primer elemento 24 de captura. Tal como se usa en el
presente documento, un elemento planetario se refiere a un objeto
que se aloja en otro objeto, y que aloja otro objeto en su
interior. En una realización, el elemento 94 planetario es una
esfera exterior, tal como se muestra en las figuras. El vástago 90
del conector 86 se extiende a través de una abertura 96 en la base
38 del segundo elemento 22 de captura y una abertura 98 en el
cabezal 40 del segundo elemento 22 de captura, y se acopla con un
segundo elemento 100 de sujeción. Las roscas 102 sobre el vástago
90 del conector 86 se acoplan con las roscas 104 internas del
segundo elemento 100 de sujeción.
Una rendija 106 en la abertura 96 de la base 38
del segundo elemento 22 de captura está adaptada para alojar una
chaveta 108 en el vástago 90 del conector 86. La chaveta 108 y la
rendija 106 impiden así el giro del conector 86 dentro del segundo
elemento 22 de captura. En otra realización, se usa cualquier
mecanismo adecuado para impedir el giro del conector. En otras
palabras, el conector se ajusta a través de la base del primer
elemento de captura y el extremo se aloja en el elemento planetario
de la base, mientras que el vástago del conector se extiende a
través tanto de la base como del cabezal del segundo elemento de
captura y se enrosca a un segundo elemento de sujeción. Un elemento
planetario, por ejemplo la esfera 94 exterior, se ajusta en una
superficie 110 de actuación conjunta, que está mecanizada en el
lado de la base 38 del segundo elemento 22 de captura. El apriete
del segundo elemento 100 de sujeción en el segundo elemento 22 de
captura arrastra al conector 86 hacia el interior del elemento 94
planetario, bloqueando el segundo elemento de captura y la junta
para hacerla rígida. En una realización, uno o ambos del elemento
planetario y de la superficie de actuación conjunta pueden ser de
sección decreciente. Por ejemplo, puede usarse una sección
decreciente de 10º, 15º, 20º ó 30º en cada uno.
El mecanismo de junta descrito anteriormente
permite que el segundo elemento de captura gire con respecto al
elemento planetario del primer elemento de captura, y permite que
el primer elemento de captura agarre y bloquee un clavo mientras
se permite que el segundo elemento de captura continúe girando. El
apriete independiente de los elementos de captura proporciona al
cirujano flexibilidad para encajar a presión un elemento de
fijación a un elemento de captura y a continuación manipular el
segundo elemento de captura antes de bloquear el segundo elemento
de captura para lograr un armazón más estable. De esta manera, el
apriete independiente de cada elemento de captura del componente de
fijación externa permite una disposición angular más precisa.
Realizaciones alternativas de un mecanismo de junta entre dos
elementos de captura se describen posteriormente con referencia a
las figuras 14 a 19.
Otras realizaciones, tales como un componente de
fijación barra a barra, mostrado en las figuras 7 a 9, y un
componente de fijación barra a alambre, pueden contribuir también a
un sistema de fijación externa más estable y más ajustable. Estas
realizaciones funcionan de manera similar al componente de fijación
barra a clavo, teniendo los elementos de captura una cuña y una
ranura adaptadas para formar un canal dimensionado para alojar o
bien una barra o bien un alambre, dependiendo del componente.
En una realización, se proporciona un bloqueo de
cartucho del clavo y la barra, tal como se describió
anteriormente. Sin embargo, en realizaciones alternativas, pueden
usarse otros diseños de una sola pieza. Por ejemplo, puede usarse
una pieza sólida de metal aluminio que tiene la forma de la
construcción de cartucho de dos partes de cabezal y base de los dos
elementos de captura. Este diseño de una sola pieza incluye un
canal en cada elemento de captura de una sola pieza y una rendija
que se extiende próxima a la parte trasera del elemento de captura.
La rendija provoca que el material se comporte de manera similar a
un resorte y permite que el elemento de captura se abra cuando se
aplica presión contra el mismo, de modo que un elemento de fijación
puede encajarse a presión en su sitio en el canal.
Pueden utilizarse varios mecanismos para mejorar
las capacidades de bloqueo de la junta. Pueden aplicarse
recubrimientos o materiales elásticos o formas de sección
decreciente alternativas a cualquiera de las superficies de
articulación. Por ejemplo, pueden aplicarse recubrimientos o
materiales elásticos o formas de sección decreciente alternativas a
uno o ambos del elemento planetario y de la superficie de actuación
conjunta de modo que una superficie texturada sobre cada uno o
ambos mejora el bloqueo. En una realización, la superficie de
actuación conjunta se recubre con SC729, un recubrimiento fabricado
por Hitemco. En esta realización, la superficie de actuación
conjunta es muy rugosa y está compuesta por carburo de
cobalto/tungsteno. En esta realización, el valor de deslizamiento
aumenta hasta aproximadamente 27 Nm (240
pulgadas-1b) desde aproximadamente 16 Nm (140
pulgadas-1b) sin el recubrimiento. En una
realización alternativa, se aplica un patrón de bloqueo mecánico.
Por ejemplo, pueden añadirse acanaladuras y muescas a uno o a ambos
del mecanismo planetario y de la superficie de actuación conjunta,
previendo dientes para que se agarren cuando se bloquean, mejorando
de ese modo la función de bloqueo. Una configuración de sección
decreciente de 30º elegida en el interior de la superficie de
acoplamiento del elemento planetario usa un diseño de sección
decreciente para lograr una resistencia de par de torsión de hasta
23 Nm (200 pulgadas-1b).
En una realización alternativa, se diseña un
componente de fijación para su unión a un sistema de fijador
externo circunferencial, tal como un sistema de marca
ILIZAROV^{TM}, un sistema de marca SPATIAL FRAME^{TM}, u otro
armazón espacial, para lograr una construcción externa híbrida. En
esta realización, mostrada en las figuras 10-11, el
componente de fijación incluye un elemento de captura para retener
una barra y un elemento de captura para retener un anillo
circunferencial o medio anillo que tiene una sección transversal
generalmente rectangular. El uso de un componente de fijación que
tiene un elemento de captura para retener un anillo permite que un
cirujano cree un armazón híbrido, usando tanto un sistema de
fijación externa convencional como un sistema que incluye un
armazón externo circunferencial. El sistema híbrido es muy útil
para adaptar un sistema para tratar una fractura diafisaria, o la
típica fractura lineal, a uno para tratar una fractura de meseta,
que es una fractura en un espacio articular.
Con referencia a las figuras 10 y 11, un
componente 112 en T según una realización de un componente de
fijación de esta invención incluye un segundo elemento 114 de
captura que es similar al segundo elemento de captura descrito
anteriormente con respecto al componente de fijación barra a clavo.
Un cabezal 116 del segundo elemento 114 de captura tiene un rebaje
118 adaptado para alojar un resorte 120, mientras que una base 122
del segundo elemento 114 de captura incluye un tope 124. El rebaje
118 y el resorte 120 funcionan tal como se describió anteriormente.
El segundo elemento 114 de captura también incluye una primera guía
126 y una segunda guía 128 de modo que el cabezal 116 y la base 122
se trasladan y retienen una barra en una ranura 130 y una cuña 132
de la misma manera que se describió anteriormente.
La base 122 del segundo elemento 114 de captura
incluye también una superficie 134 de actuación conjunta, que está
adaptada para alojar un elemento 136 planetario de un primer
elemento 156 de captura. Un conector 138, que, tal como se
describió anteriormente y se muestra en la figura 11, puede ser un
pasador de rótula, tiene un vástago 140 que se extiende a través de
las aberturas 142 y 144 en la base 122 y el cabezal 116,
respectivamente, del segundo elemento 114 de captura. Una rendija
146 en la abertura 142 de la base 122 está adaptada para alojar una
chaveta 148 en el vástago 140 del conector 138 para impedir el giro
del conector 138 dentro del segundo elemento 114 de captura. Las
roscas 150 en el vástago 140 se acoplan con un segundo elemento 152
de sujeción, mientras que un extremo 154 se aloja en el elemento
136 planetario.
El primer elemento 156 de captura incluye una
base 158 y un cabezal 160, que tienen cada uno un rebaje 162 y 164,
respectivamente, que forman conjuntamente un canal 166, adaptado
para alojar un anillo que tiene una sección transversal
rectangular. El cabezal 160 tiene una extensión 168 que se ajusta
en un reborde 170 de la base 162. Una varilla 172 incluye segundas
roscas 174 que se acoplan con roscas 176 internas de una abertura
178 de la base 158 después de extenderse a través de una abertura
180 del cabezal 160. Un elemento 182 de desviación, tal como un
resorte, pasa por encima de la varilla 172 y también hacia el
interior de una abertura 184 de un primer elemento 186 de sujeción.
Las primeras roscas 188 de la varilla 172 se acoplan con roscas
190 internas del primer elemento 186 de sujeción. El apriete del
primer elemento 186 de sujeción bloquea así la base 158 y el
cabezal 160 del primer elemento 156 de captura. El segundo elemento
114 de captura tiene libertad para girar alrededor del elemento 136
planetario de la base 158 del primer elemento 156 de captura hasta
que se aprieta el segundo elemento 152 de sujeción, momento en el
que tanto el segundo elemento 114 de captura como el elemento 136
planetario y la superficie 134 de actuación conjunta, que forman la
junta, se bloquean.
En una realización alternativa, pueden
utilizarse otros mecanismos de bloqueo, tales como un mecanismo de
junta universal, que permite el movimiento independiente en
diferentes direcciones.
Una realización de un componente de fijación de
esta invención está compuesta por titanio y aluminio. En esta
realización, los cabezales de los elementos de captura están
compuestos por aluminio y las partes restantes por titanio. En
realizaciones alternativas, los componentes de fijación están
compuestos por metales, aleaciones, plásticos, materiales
compuestos, cerámicas, o cualquier otro material adecuado.
Tal como se observó anteriormente, en las
figuras 14 a 19 se muestran realizaciones alternativas adicionales
de elementos de captura y un mecanismo de junta entre dos
elementos de captura. Un mecanismo de junta alternativo se muestra
en las figuras 14 a 16, mientras que otra alternativa se muestra en
las figuras 17 a 19. Los elementos de captura mostrados en las
figuras 14 a 19 actúan generalmente de manera similar a los
elementos de captura descritos anteriormente con respecto al
alojamiento de elementos de fijación y al enganche de la base y el
cabezal de cada elemento de captura.
Tal como se muestra en las figuras 14 a 16, un
componente 200 de fijación incluye un primer elemento 202 de
captura y un segundo elemento 230 de captura. Los elementos 202 y
230 de captura pueden estar diseñados para retener uno de
cualquiera de un clavo, alambre, barra, al menos un anillo parcial,
u otro elemento de fijación. Tal como se muestra en las figuras 14
a 16, cada elemento de captura está diseñado para recibir una
barra. Una base 204 del primer elemento 202 de captura incluye una
ranura 206, mientras que un cabezal 208 del primer elemento 202 de
captura contiene una cuña 210, que están adaptadas conjuntamente
para retener un elemento de fijación. Del mismo modo, una base 232
y un cabezal 234 del segundo elemento 230 de captura incluyen una
ranura 236 y una cuña 238, adaptadas conjuntamente para retener un
elemento de fijación de la misma manera que se describió
anteriormente.
El cabezal 208 del primer elemento 202 de
captura tiene un rebaje (no mostrado) adaptado para alojar un
resorte 214, mientras que la base 204 del primer elemento 202 de
captura incluye un tope 216. El rebaje, el resorte 214 y el tope
216 funcionan de la misma manera que se describió anteriormente.
El primer elemento 202 de captura incluye también una primera guía
218 y una segunda guía 220 de modo que el cabezal 208 y la base 204
se trasladan y retienen un elemento de fijación en un canal 222
formado por la ranura 206 y la cuña 210 de la misma manera que se
describió anteriormente. La posición angular del canal 222 se
establece apretando un primer elemento 224 de sujeción. Antes del
apriete del primer elemento 224 de sujeción, el mecanismo de
cartucho, en el estado aflojado, no permite que un elemento de
fijación insertado se separe o se quite de manera pasiva del
elemento 202 de captura.
El segundo elemento 230 de captura incluye
también un mecanismo de cartucho para retener un elemento de
fijación. El cabezal 234 del segundo elemento 230 de captura tiene
un rebaje 240 adaptado para alojar un resorte 242, mientras que la
base 232 del segundo elemento 230 de captura incluye un tope 244.
El segundo elemento 230 de captura incluye también una primera guía
246 y una segunda guia a 248 de modo que el cabezal 234 y la base
232 se trasladan y retienen un elemento de fijación en un canal 250
formado por la ranura 236 y la cuña 238 de la misma manera que se
describió anteriormente. La posición angular del canal 250 se
establece apretando un segundo elemento 252 de sujeción. Antes del
apriete del segundo elemento 252 de sujeción, el mecanismo de
cartucho, en el estado aflojado, no permite que un elemento de
fijación insertado se separe o se quite de manera pasiva del
elemento 230 de captura.
En las realizaciones mostradas, el rebaje, el
resorte y el tope están ubicados en un lado del elemento de
captura. En una realización alternativa, el rebaje, el resorte y el
tope de resorte están en la mitad del elemento de captura, o están
en el otro lado del elemento de captura. En una realización, los
cabezales 208 y 234 de los elementos 202 y 230 de captura,
respectivamente, incluyen superficies 226 y 254 de agarre para
agarrar y deslizar los cabezales 208 y 234 con relación a las bases
204 y 232, respectivamente. En una realización, las superficies 226
y 254 de agarre incluyen estrías.
Un extremo 256 roscado del segundo elemento 252
de sujeción pasa a través de una abertura 258 en el cabezal 234
del segundo elemento 230 de captura, acoplándose a roscas 260
internas en la base 232 del segundo elemento 230 de captura. El
apriete del elemento 252 de sujeción bloquea el segundo elemento
230 de captura y retiene de manera rígida un elemento de fijación
insertado.
Un conector 270 que tiene un extremo 272 y un
vástago 274 se extiende a través del taladro 276 en la base 204 del
primer elemento 202 de captura. En una realización, el conector
270 es un pasador de rótula, tal como se muestra en la figura 14,
que tiene un extremo esférico. El extremo 272 del conector 270 se
aloja en un collarín 278 esférico de la base 204 del primer
elemento 202 de captura. El vástago 274 del conector 270 se
extiende a través del taladro 276 en la base 204 del primer
elemento 202 de captura y una abertura 280 en el cabezal 208 del
primer elemento 202 de captura, y se acopla con el primer elemento
224 de sujeción. Las roscas 282 en el vástago 274 del conector 270
se acoplan con roscas 228 internas del primer elemento 224 de
sujeción. Una rendija 284 en el taladro 276 de la base 204 del
primer elemento 202 de captura está adaptada para alojar una
chaveta 286 en el vástago 274 del conector 270. La chaveta 286 y la
rendija 284 impiden así el giro del conector 270 dentro del primer
elemento 202 de captura.
El extremo del taladro 276 puede ser de sección
decreciente o avellanado. Cuando el conector 270 se inserta a
través del extremo avellanado del taladro 276 y la abertura 280 del
cabezal 208 del primer elemento 202 de captura, el extremo 272 se
apoya contra el extremo avellanado del taladro 276. El primer
elemento 224 de sujeción está roscado en el vástago 274 de modo que
a medida que el primer elemento 224 de sujeción se aprieta contra
el elemento 202 de captura, se tira del extremo 272 a través de la
base 204 y el cabezal 208 del elemento 202 de captura, forzando que
el collarín 278 esférico se expanda.
Una cavidad 290 esférica de la base 232 del
segundo elemento 230 de captura aloja el collarín 278 esférico. En
un estado aflojado (es decir, el primer elemento 224 de sujeción
no está totalmente apretado y el collarín 278 esférico no está
totalmente expandido), el collarín 278 esférico puede estar
retenido dentro de la cavidad 290 esférica, y el collarín 278
esférico puede desviarse o no contra la cavidad 290 esférica para
proporcionar resistencia para el mecanismo de junta. Cuando el
extremo 272 del conector 270 no está expandiendo el collarín 278
esférico, los elementos 202 y 230 de captura pueden girar alrededor
o quitarse el uno del otro. Cuando el primer elemento 224 de
sujeción se aprieta y el collarín 278 esférico se expande
totalmente, los elementos 202 y 230 de captura no pueden girar uno
alrededor del otro o quitarse uno del otro. El apriete del primer
elemento 224 de sujeción bloquea el primer elemento 202 de captura
y la junta para hacerla rígida. En una realización, uno o ambos del
collarín esférico y de la cavidad esférica pueden ser de sección
decreciente. Por ejemplo, puede usarse una sección decreciente de
10º, 15º, 20º ó 30º en cada uno. Pueden utilizarse varios
mecanismos para mejorar las capacidades de bloqueo de la junta,
incluyendo recubrimientos, materiales elásticos, o formas de sección
decreciente alternativas, tal como se ha tratado anteriormente.
El mecanismo de junta mostrado en las figuras 14
a 16 permite que el primer elemento de captura gire con respecto a
la cavidad esférica del segundo elemento de captura, y permite que
el segundo elemento de captura agarre y bloquee un elemento de
fijación mientras se permite que el primer elemento de captura
continúe girando. El apriete independiente de los elementos de
captura proporciona al cirujano flexibilidad para encajar a presión
un elemento de fijación a un elemento de captura y entonces
manipular el primer elemento de captura antes de bloquear el primer
elemento de captura para lograr un armazón más estable. De esta
manera, el apriete independiente de cada elemento de captura del
componente de fijación externa permite una disposición angular más
precisa.
Además de aumentar los grados de libertad de
movimiento de los componentes de fijación y permitir una
disposición angular más precisa, el uso del mecanismo de junta
mostrado en las figuras 14 a 16 proporciona un sistema de fijación
externa para su uso por los cirujanos. En lugar de proporcionar
componentes de fijación montados previamente en una bandeja
quirúrgica, pueden proporcionarse elementos de captura separados,
todavía sin unir a otros elementos de captura para formar
componentes de fijación. Por ejemplo, en lugar de proporcionar un
número predeterminado de componentes de fijación barra a barra y
componentes de fijación barra a clavo en una bandeja quirúrgica, un
sistema puede incluir un número especificado de elementos de
captura para alojar barras y elementos de captura para alojar
clavos. El cirujano, o un ayudante, puede conectar los elementos de
captura, utilizando el mecanismo de junta mostrado en las figuras
14 a 16 para formar componentes de fijación específicos (por
ejemplo, barra a barra, barra a clavo, barra a alambre, etc.) según
se desee basado en la cirugía que esté realizándose. Esto
proporciona un mejor control de inventario y debe reducir el número
de elementos de captura y/o componentes de fijación que es
necesario proporcionar en una bandeja quirúrgica.
Otra realización alternativa se muestra en las
figuras 17 a 19. Similar a la realización mostrada en las figuras
14 a 16, la realización mostrada en las figuras 17 a 19 también
proporciona un mejor control de inventario utilizando elementos de
captura que pueden quitarse fácilmente e intercambiarse con otros
elementos de captura para formar el tipo de componente de fijación
deseado. Sin embargo, la realización mostrada en las figuras 17 a
19 proporciona también un bloqueo independiente de la junta y cada
elemento de captura en lugar de proporcionar el bloqueo simultáneo
de la junta y uno de los dos elementos de captura tal como se ha
tratado con respecto a otras varias realizaciones.
Tal como se muestra en las figuras 17 a 19, un
componente 300 de fijación incluye un primer elemento 302 de
captura y un segundo elemento 330 de captura. Los elementos 302 y
330 de captura pueden estar diseñados para retener uno de
cualquiera de un clavo, alambre, barra, al menos un anillo parcial,
u otro elemento de fijación. Tal como se muestra en las figuras 17
a 19, cada elemento de captura está diseñado para alojar una barra.
Una base 304 del primer elemento 302 de captura incluye una ranura
306, mientras que el cabezal 308 del primer elemento 302 de captura
contiene una cuña 310, que están adaptados conjuntamente para
retener un elemento de fijación. Asimismo, una base 332 y un
cabezal 334 del segundo elemento 330 de captura incluye una ranura
336 y una cuña 338, adaptados conjuntamente para retener un
elemento de fijación de la misma manera que se describió
anteriormente.
El cabezal 308 del primer elemento 302 de
captura tiene un rebaje (no mostrado) adaptado para alojar un
resorte 314, mientras que la base 304 del primer elemento 302 de
captura incluye un tope 316. El rebaje, el resorte 314, y el tope
316 funcionan de la misma manera que se describió anteriormente.
El primer elemento 302 de captura incluye también una primera guía
318 y una segunda guía 320 de modo que el cabezal 308 y la base 304
se trasladan y retienen un elemento de fijación en un canal 322
formado por la ranura 306 y la cuña 310 de la misma manera que se
describió anteriormente. La posición angular del canal 322 se
establece apretando un primer elemento 324 de sujeción. Antes del
apriete del primer elemento 324 de sujeción, el mecanismo de
cartucho, en el estado aflojado, no permite que un elemento de
fijación insertado se separe o se quite de manera pasiva del
elemento 302 de captura.
El segundo elemento 330 de captura incluye
también un mecanismo de cartucho para retener un elemento de
fijación. El cabezal 334 del segundo elemento 330 de captura tiene
un rebaje 340 adaptado para alojar un resorte 342, mientras que la
base 332 del segundo elemento 330 de captura incluye un tope 344.
El segundo elemento 330 de captura incluye también una primera guía
346 y una segunda guía 348 de modo que el cabezal 334 y la base 332
se trasladan y retienen un elemento de fijación en un canal 350
formado por la ranura 336 y la cuña 338 de la misma manera que se
describió anteriormente. La posición angular del canal 350 se
establece apretando un segundo elemento 352 de sujeción. Antes del
apriete del segundo elemento 352 de sujeción, el mecanismo de
cartucho, en el estado aflojado, no permite que un elemento de
fijación insertado se separe o se quite de manera pasiva del
elemento 330 de captura.
En las realizaciones mostradas, el rebaje, el
resorte y el tope están ubicados en un lado del elemento de
captura. En una realización alternativa, el rebaje, el resorte y el
tope de resorte están en la mitad del elemento de captura, o están
en el otro lado del elemento de captura. En una realización, los
cabezales 308 y 334 de los elementos 302 y 330 de captura,
respectivamente, incluyen superficies 326 y 354 de agarre para
agarrar y deslizar los cabezales 308 y 334 con rela-
ción a las bases 304 y 332, respectivamente. En una realización, las superficies 326 y 354 de agarre incluyen estrías.
ción a las bases 304 y 332, respectivamente. En una realización, las superficies 326 y 354 de agarre incluyen estrías.
Un extremo 356 roscado del segundo elemento 352
de sujeción pasa a través de una abertura 358 en el cabezal 334
del segundo elemento 330 de captura, acoplándose a roscas 360
internas en la base 332 del segundo elemento 330 de captura. El
apriete del elemento 352 de sujeción bloquea el segundo elemento
330 de captura y retiene de manera rígida un elemento de fijación
insertado.
Un tornillo 370 de presión que incluye roscas
372 se inserta en el taladro 376 en la base 304 del primer elemento
302 de captura. En una realización, el tornillo 370 de presión es de
sección decreciente. El extremo 374 del tornillo 370 de presión está
alojado en un collarín 378 esférico de la base 304 del primer
elemento 302 de captura. Las roscas 372 en el tornillo 370 de ajuste
se acoplan con roscas 388 internas del taladro 376 de la base 304
del primer elemento 302 de captura.
Una cavidad 390 esférica de la base 332 del
segundo elemento 330 de captura aloja el collarín 378 esférico.
Cuando el tornillo 370 de presión se aprieta, el collarín 378
esférico se expande y la junta entre los elementos 302 y 330 de
captura primero y segundo es rígida. En un estado aflojado, cuando
el tornillo 370 de ajuste no está apretado, el collarín 378 esférico
puede estar retenido dentro de la cavidad 390 esférica, y el
collarín 378 esférico puede desviarse o no contra la cavidad 390
esférica para proporcionar resistencia para el mecanismo de junta.
El bloqueo de la junta entre los dos elementos de captura impide el
giro de cualquier elemento de captura alrededor del otro, pero
ningún elemento de captura se bloquea apretando el tornillo 370 de
presión. Cuando el tornillo 370 de presión se enrosca parcialmente
en las roscas 388 internas de la base 304 del primer elemento 302 de
captura y el collarín 378 esférico está dentro de la cavidad 390
esférica pero no expandido totalmente, los elementos 302 y 330 de
captura pueden girar uno alrededor del otro. Pueden usarse varios
mecanismos para mejorar las capacidades de bloqueo de la junta,
incluyendo recubrimientos, materiales elásticos, o formas de
sección decreciente alternativas, tal como se ha tratado
anteriormente.
El primer elemento 324 de sujeción incluye un
taladro 392 y roscas 394. El primer elemento 324 de sujeción se
extiende a través de una abertura 380 en el cabezal 308 del primer
elemento 302 de captura y las roscas 394 se enroscan en roscas 388
internas de la base 304 del primer elemento 302 de captura. El
apriete del primer elemento 324 de sujeción bloquea el elemento 302
de captura. El taladro 392 se extiende a través del primer elemento
324 de sujeción, permitiendo la inserción de una herramienta 396
para apretar o aflojar el tornillo 370 de presión en el collarín
378 esférico.
Un método de uso de una forma de estructura
según esta invención, mostrado en la figura 13, es tal como
sigue:
Al menos dos clavos no transfixiantes se
autoperforan en un hueso, uno a cada lado de la fractura ósea. Se
conecta a cada clavo un componente de fijación barra a clavo
colocando cada clavo en el elemento de captura de cada componente
de fijación dimensionado para alojar un clavo, tal como el primer
elemento de captura del componente de fijación barra a clavo
mostrado en la figura 1. Cada elemento de fijación se coloca en el
componente de fijación desde el lateral para su fácil colocación.
Después de que un clavo está en su sitio, se aprieta el primer
elemento de sujeción, de modo que el clavo se retiene en el
elemento de captura, mientras que el segundo elemento de captura y
la junta continúan girando libremente. Entonces, las barras se
encajan a presión en el elemento de captura de barra de los
componentes de fijación, formando un armazón para el sistema. A
medida que se añade cada barra, los componentes de fijación se
ajustan según se requiera aflojando la junta y el segundo elemento
de captura, de modo que pueda obtenerse una disposición óptima.
Pueden añadirse componentes de fijación barra a barra y componentes
de fijación barra a clavo para expandir y conectar el armazón según
se requiera. Si es necesario o deseable utilizar un anillo
circunferencial o medio anillo con un sistema para fracturas
complejas, tal como se muestra en la figura 13, se usan componentes
de fijación adicionales que tienen elementos de captura diseñados
para retener la barra rectangular de un anillo, para unir el
sistema convencional al armazón especializado. Un componente en T
se usa para capturar la barra rectangular de un anillo y enlazarla
a una barra del armazón original, formando un sistema híbrido. Si
se requiere una reducción adicional, puede aflojarse un elemento de
captura de cualquier componente sin perder colocación del sistema.
Un componente en T puede usarse también para proporcionar
estabilidad a un sistema existente que ya se ha colocado usando
diseños de componentes de fijación convencionales. Una pluralidad
de abrazaderas puede usarse en diversas configuraciones para lograr
estabilidad para diferentes fracturas.
Instrumentación y dispositivos similares pueden
usarse en otras áreas, tal como para proporcionar una referencia
fija a un clavo. Las construcciones fabricadas según la presente
invención son estables y proporcionan una amplia variedad de
colocaciones. Realizaciones de un componente de fijación externa
según esta invención pueden también adaptarse para su uso con un
sistema de cirugía guiado por imágenes para proporcionar
estabilidad a un armazón de referencia u otro objetivo o mecanismo
de guiado.
La descripción anterior de determinadas
realizaciones a modo de ejemplo de la invención se ha presentado
sólo con fines de ilustración y descripción y no se pretende que
sea exhaustiva ni que limite la invención a las formas precisas
dadas a conocer. Son posibles muchas modificaciones y variaciones a
la luz de la enseñanza anterior.
Las realizaciones se eligieron y describieron
para explicar los principios de la invención y su aplicación
práctica para permitir a otros expertos en la técnica utilizar la
invención y diversas realizaciones y con diversas modificaciones
para adaptarlas al uso particular contemplado. Realizaciones
alternativas resultarán evidentes para los expertos en la técnica a
la que pertenece la presente invención sin apartarse de su espíritu
y alcance. Por consiguiente, el alcance de la presente invención
está definido por las reivindicaciones adjuntas más que por la
descripción anterior y determinadas realizaciones a modo de ejemplo
descritas en la misma.
Claims (26)
1. Componente (20, 200, 300) de fijación externa
que comprende:
(a) un primer elemento (24, 156, 302) de captura
adaptado para capturar un primer elemento (26) de un sistema de
fijación ortopédica; y
(b) un segundo elemento (22, 114, 330) de
captura adaptado para capturar un segundo elemento (28) de un
sistema de fijación ortopédica y empalmado al primer elemento de
captura de modo que el empalme (86, 94, 110) permite que el primer
elemento de captura y el segundo elemento de captura giren uno
respecto a otro alrededor de tres ejes y el segundo elemento de
captura gire alrededor de un eje del segundo elemento y se mueva a
lo largo de ese eje;
en el que el empalme está adaptado para fijar
los elementos de captura primero y segundo frente al giro con una
activación (100), caracterizado porque:
el segundo elemento de captura está adaptado
para capturar el segundo elemento encajándose a presión sobre el
segundo elemento de una manera sustancialmente perpendicular al eje
longitudinal del segundo elemento.
2. Componente según la reivindicación 1, en el
que la activación también fija el segundo elemento frente al giro
alrededor y al movimiento a lo largo del eje del segundo
elemento.
3. Componente según la reivindicación 1 ó 2, en
el que el primer elemento de captura está adaptado para capturar
el primer elemento de fijación encajándose a presión sobre el
primer elemento de fijación de una manera sustancialmente
perpendicular al eje longitudinal del primer elemento de
fijación.
4. Componente según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que el empalme comprende al menos una
junta de rótula esférica y la activación aplica tensión a un
conector (86, 138, 270) que enlaza los elementos de captura primero
y segundo.
5. Componente según la reivindicación 4, en el
que el empalme está adaptado para aplicar tensión al conector de
manera ajustable.
6. Componente según la reivindicación 4, en el
que las juntas de rótula esférica comparten sustancialmente el
mismo centro de giro.
7. Componente según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que un elemento de captura puede
bloquearse mientras que el otro elemento de captura puede
girar.
8. Componente según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que cada elemento de captura
comprende además una base (30, 38, 122, 158, 204, 232, 304, 332) y
un cabezal (34, 40, 116, 160, 208, 234, 308, 334) empalmado de
manera móvil a la base, en el que el movimiento del cabezal se
produce sustancialmente en un plano tal que cuando el cabezal se
mueve a una primera posición un elemento de fijación puede
colocarse en una ubicación para quedar capturado entre la base y el
cabezal, y cuando el cabezal se mueve a una segunda posición el
elemento de fijación queda capturado entre la base y el
cabezal.
9. Componente según la reivindicación 8, en el
que al menos una parte del movimiento entre el cabezal y la base es
un movimiento de deslizamiento.
10. Componente según la reivindicación 8, en el
que el cabezal se desvía hacia la segunda posición.
11. Componente según la reivindicación 8, en el
que el cabezal de cada uno de los elementos de captura comprende
además una cuña (36, 44, 210, 238, 310, 338) y la base de cada uno
de los elementos de captura comprende además una ranura (32, 42,
206, 236, 306, 336).
12. Componente según la reivindicación 11, en el
que la cuña y la ranura de cada elemento de captura forman un canal
adaptado para alojar un elemento de fijación.
13. Componente según la reivindicación 8, que
comprende además:
Un conector que enlaza los elementos de captura
primero y segundo;
roscas (84, 176, 388) internas en una abertura
(92, 178, 376) de la base del primer elemento de captura, en el
que la abertura está adaptada para alojar un primer elemento de
sujeción;
un primer elemento (60, 172, 324) de sujeción
que comprende un extremo (78, 174, 394) roscado adaptado para
acoplarse con las roscas internas de la base;
un elemento (80, 182) de desviación adyacente a
un extremo del conector y en el que el extremo roscado del primer
elemento de sujeción es adyacente al elemento de desviación; y
roscas (102) en una segunda parte del conector
adaptadas para acoplarse con roscas (104) en un segundo elemento
(100) de sujeción.
14. Componente según la reivindicación 13, en el
que el apriete del primer elemento de sujeción bloquea el primer
elemento de captura y el apriete del segundo elemento de sujeción
bloquea el segundo elemento de captura.
15. Componente según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que cada elemento de captura está
adaptado para alojar una barra, un clavo, un alambre, o al menos un
anillo parcial.
16. Componente según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que un elemento de captura está
adaptado para alojar una barra y el otro elemento de captura está
adaptado para alojar un alambre, un clavo, o al menos un anillo
parcial.
17. Componente según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 3, en el que:
el primer elemento de captura comprende un
elemento (94, 136, 278, 378) esférico que tiene superficies
interiores y exteriores e incluye una abertura adaptada para alojar
un conector en el que el conector conecta los elementos de captura
primero y segundo; y
el segundo elemento de captura comprende una
superficie (110, 134, 290, 390) de actuación conjunta adaptada para
alojar y que se corresponde generalmente en su forma con la
superficie exterior del elemento esférico e incluye una abertura
(96, 142) adaptada para alojar un conector.
18. Componente según la reivindicación 17, que
comprende además un conector que incluye una primera parte (88,
154) que se corresponde generalmente en su forma con y está
adaptada para alojarse en la superficie interior del elemento
esférico, y una segunda parte (90, 140) adaptada para extenderse a
través de la abertura en la superficie de actuación conjunta del
segundo elemento de captura;
en el que la primera parte del conector se
fuerza contra la superficie interior del elemento esférico y se
bloquea, y la superficie exterior del elemento esférico se fuerza
contra la superficie de actuación conjunta y se bloquea, los
componentes de fijación se orientan y se bloquean en su posición
unos con respecto a otros, y en el que cuando se desbloquean, cada
elemento de captura puede girar alrededor de más de un eje con
respecto al otro elemento de captura.
19. Componente según la reivindicación 18, en el
que la primera parte del conector comprende un extremo (88, 154)
generalmente esférico y la segunda parte (90, 140) del conector
comprende un vástago.
20. Componente según la reivindicación 18, en el
que el conector comprende además una chaveta (108, 148) adaptada
para alojarse en una rendija (106, 146) en el segundo elemento de
captura.
21. Componente según la reivindicación 18, que
comprende además un elemento (80, 182) de desviación adyacente a
la primera parte del conector.
22. Componente según la reivindicación 18, en el
que la superficie interior del elemento esférico y la superficie
de actuación conjunta son de sección decreciente (374).
23. Componente según la reivindicación 18, en el
que el elemento esférico y la superficie de actuación conjunta
están texturados.
24. Sistema de fijación externa que comprende un
componente según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3 y una
pluralidad de elementos de fijación.
25. Sistema según la reivindicación 25, en el
que los elementos de fijación comprenden al menos una barra, al
menos un clavo, al menos un alambre o al menos un anillo
parcial.
26. Sistema de fijación externa que comprende un
componente según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3.
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Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US10/067,052 US7048735B2 (en) | 2002-02-04 | 2002-02-04 | External fixation system |
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US10/172,654 US7004943B2 (en) | 2002-02-04 | 2002-06-14 | Devices, systems, and methods for placing and positioning fixation elements in external fixation systems |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
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ES2302914T3 true ES2302914T3 (es) | 2008-08-01 |
Family
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Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
ES03705978T Expired - Lifetime ES2302914T3 (es) | 2002-02-04 | 2003-01-30 | Sistema de fijacion externa. |
Country Status (9)
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---|---|
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EP (1) | EP1471842B1 (es) |
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Families Citing this family (121)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
AU8047601A (en) | 2000-06-30 | 2002-01-14 | Stephen Ritland | Polyaxial connection device and method |
US7833250B2 (en) | 2004-11-10 | 2010-11-16 | Jackson Roger P | Polyaxial bone screw with helically wound capture connection |
JP4249021B2 (ja) | 2001-09-28 | 2009-04-02 | リットランド、ステファン | ねじまたはフック多軸システム用コネクティング・ロッド、および使用方法 |
US7004943B2 (en) * | 2002-02-04 | 2006-02-28 | Smith & Nephew, Inc. | Devices, systems, and methods for placing and positioning fixation elements in external fixation systems |
ATE476930T1 (de) | 2002-02-20 | 2010-08-15 | Stephen Ritland | Gerät zur verbindung von stielschrauben |
US6966910B2 (en) | 2002-04-05 | 2005-11-22 | Stephen Ritland | Dynamic fixation device and method of use |
EP2457528A1 (en) | 2002-05-08 | 2012-05-30 | Stephen Ritland | Dynamic fixation device and method of use |
US7758582B2 (en) * | 2002-06-14 | 2010-07-20 | Smith & Nephew, Inc. | Device and methods for placing external fixation elements |
US7608074B2 (en) * | 2003-01-10 | 2009-10-27 | Smith & Nephew, Inc. | External fixation apparatus and method |
US7766915B2 (en) | 2004-02-27 | 2010-08-03 | Jackson Roger P | Dynamic fixation assemblies with inner core and outer coil-like member |
US7776067B2 (en) | 2005-05-27 | 2010-08-17 | Jackson Roger P | Polyaxial bone screw with shank articulation pressure insert and method |
US7645279B1 (en) | 2003-07-25 | 2010-01-12 | Haupt Bruce F | Bone fixation method |
US8016835B2 (en) * | 2004-08-06 | 2011-09-13 | Depuy Spine, Inc. | Rigidly guided implant placement with control assist |
US8182491B2 (en) * | 2004-08-06 | 2012-05-22 | Depuy Spine, Inc. | Rigidly guided implant placement |
EP1627608B1 (de) * | 2004-08-20 | 2009-05-06 | Stryker Trauma SA | Klemmelement und Gelenkelement |
US20060085010A1 (en) * | 2004-09-29 | 2006-04-20 | The Cleveland Clinic Foundation | Minimally invasive method and apparatus for placing facet screws and fusing adjacent vertebrae |
US9168069B2 (en) | 2009-06-15 | 2015-10-27 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with pop-on shank and winged insert with lower skirt for engaging a friction fit retainer |
US7621942B2 (en) | 2005-03-21 | 2009-11-24 | Zimmer Spine, Inc. | Variable geometry occipital fixation plate |
US8758343B2 (en) * | 2005-04-27 | 2014-06-24 | DePuy Synthes Products, LLC | Bone fixation apparatus |
GB2425958A (en) * | 2005-05-10 | 2006-11-15 | Veterinary Innovations Ltd | Collet type pin clamp for an external fracture fixator or distractor |
GB2427141B (en) * | 2005-06-13 | 2010-12-22 | Intelligent Orthopaedics Ltd | Fixator |
US8523858B2 (en) | 2005-06-21 | 2013-09-03 | DePuy Synthes Products, LLC | Adjustable fixation clamp and method |
JP4988735B2 (ja) * | 2005-07-19 | 2012-08-01 | リットランド、ステファン | 融合構造体を伸長させるためのロッド伸長体 |
ES2246744B1 (es) * | 2005-10-11 | 2006-12-01 | Implantvet, S.L. | Articulacion para la solidarizacion mutua entre barras y/o agujas en un dispositivo de fijacion externa para la reduccion de fracturas oseas. |
KR100845103B1 (ko) * | 2005-12-28 | 2008-07-09 | 동부일렉트로닉스 주식회사 | 반도체소자의 제조방법 |
US7708736B2 (en) | 2006-02-22 | 2010-05-04 | Extraortho, Inc. | Articulation apparatus for external fixation device |
US7887481B2 (en) * | 2006-03-16 | 2011-02-15 | Greatbatch Medical S.A. | Mountable top-loading surgical retractor |
EP1839605B1 (en) | 2006-03-31 | 2008-12-10 | Stryker Trauma SA | External fixator element having a rough ablated surface |
US20070299441A1 (en) * | 2006-06-09 | 2007-12-27 | Zachary M. Hoffman | Adjustable Occipital Plate |
US20080237418A1 (en) * | 2006-09-28 | 2008-10-02 | Rockler Companies, Inc. | Clamp Bench Blocks |
US7901433B2 (en) * | 2006-10-04 | 2011-03-08 | Zimmer Spine, Inc. | Occipito-cervical stabilization system and method |
US8147527B2 (en) * | 2006-11-28 | 2012-04-03 | Zimmer Spine, Inc. | Adjustable occipital plate |
DE202006019649U1 (de) * | 2006-12-22 | 2007-08-16 | Brainlab Ag | Navigierte Applikationsführung für gezielte Spinalarzneimittelzufuhr |
US8246662B2 (en) * | 2006-12-27 | 2012-08-21 | Zimmer Spine, Inc. | Modular occipital plate |
US8636737B2 (en) | 2006-12-27 | 2014-01-28 | Zimmer Spine, Inc. | Modular occipital plate |
US8979904B2 (en) | 2007-05-01 | 2015-03-17 | Roger P Jackson | Connecting member with tensioned cord, low profile rigid sleeve and spacer with torsion control |
ES2366053T3 (es) | 2007-05-03 | 2011-10-14 | Medartis Ag | Dispositivo de fijación, combinación de un dispositivo de fijación con un elemento longitudinal, sistema con una combinación de esta clase así como un kit de osteosíntesis. |
US8313515B2 (en) | 2007-06-15 | 2012-11-20 | Rachiotek, Llc | Multi-level spinal stabilization system |
US8628530B2 (en) | 2007-08-16 | 2014-01-14 | Nutek Orthopedics, Inc. | External fixation apparatus with angularly adjustable drill guiding and pin clamping means |
JP5463574B2 (ja) * | 2007-09-27 | 2014-04-09 | ジンマー,インコーポレイティド | 創外固定及び安定化の方法及びクランプ装置 |
US8777995B2 (en) * | 2008-02-07 | 2014-07-15 | K2M, Inc. | Automatic lengthening bone fixation device |
WO2009111319A1 (en) * | 2008-02-29 | 2009-09-11 | Qfx Technologies, Incorporated | Internal joint distraction device |
US8002773B2 (en) * | 2008-06-17 | 2011-08-23 | Depuy Products, Inc. | External fixator |
EP3649969A1 (en) | 2008-06-26 | 2020-05-13 | Smart Medical Devices, Inc. | Depth controllable and measurable medical driver devices |
US8162984B2 (en) | 2009-02-20 | 2012-04-24 | K2M, Inc. | Forced growth axial growing spine device |
GB2467940A (en) * | 2009-02-20 | 2010-08-25 | Cambfix | Fixator |
US20100249846A1 (en) * | 2009-03-25 | 2010-09-30 | Simonson Peter M | Variable height, multi-axial bone screw assembly |
US8284889B2 (en) * | 2009-04-20 | 2012-10-09 | Ge-Hitachi Nuclear Energy Americas Llc | Methods and apparatuses for clamping a jet pump sensing line support |
EP2708196B1 (en) | 2009-05-15 | 2015-09-16 | Stryker Trauma SA | Fixation clamp |
US11229457B2 (en) | 2009-06-15 | 2022-01-25 | Roger P. Jackson | Pivotal bone anchor assembly with insert tool deployment |
EP2294994B1 (en) * | 2009-09-11 | 2018-04-04 | Stryker European Holdings I, LLC | External fixation component |
US8858555B2 (en) | 2009-10-05 | 2014-10-14 | Stryker Trauma Sa | Dynamic external fixator and methods for use |
ES2414532T3 (es) * | 2009-11-06 | 2013-07-19 | Orthofix S.R.L. | Pinza para dispositivo de fijación ortopédico externo |
US8257353B2 (en) * | 2010-02-24 | 2012-09-04 | Wright Medical Technology, Inc. | Orthopedic external fixation device |
WO2011123703A1 (en) | 2010-03-31 | 2011-10-06 | Smart Medical Devices, Inc. | Depth controllable and measurable medical driver devices |
GB201008281D0 (en) | 2010-05-19 | 2010-06-30 | Nikonovas Arkadijus | Indirect analysis and manipulation of objects |
EP2399532A1 (fr) * | 2010-06-24 | 2011-12-28 | Franz Bentele | Machoire pour un fixateur externe et articulation utilisant de telles machoires |
JP5552705B2 (ja) | 2010-07-01 | 2014-07-16 | ジンマー,インコーポレイティド | 多重ロック式外部固定クランプ |
WO2012004798A1 (en) * | 2010-07-07 | 2012-01-12 | Gabriel Waisman | Polyaxial external fixator and method of using the same |
AU2011282634B2 (en) * | 2010-07-30 | 2016-02-25 | Smith & Nephew, Inc. | Double action external fixation clamp |
US8945128B2 (en) | 2010-08-11 | 2015-02-03 | Stryker Trauma Sa | External fixator system |
US11141196B2 (en) | 2010-08-11 | 2021-10-12 | Stryker European Operations Holdings Llc | External fixator system |
ES2446370T3 (es) | 2010-08-11 | 2014-03-07 | Stryker Trauma Sa | Sistema fijador externo |
EP2438869B1 (en) | 2010-10-07 | 2015-04-29 | Stryker Trauma SA | Coupling element for an external fixator |
EP2627272B1 (en) | 2010-10-12 | 2017-09-13 | Zimmer, Inc. | Single lock external fixation clamp arrangement |
US8734446B2 (en) * | 2010-10-12 | 2014-05-27 | Zimmer, Inc. | External fixation surgical clamp with swivel |
US8728078B2 (en) | 2010-11-04 | 2014-05-20 | Zimmer, Inc. | Clamping assembly with links |
WO2012078893A1 (en) | 2010-12-09 | 2012-06-14 | Extraortho, Inc. | External fixation clamp with cam driven jaw |
EP2648634B1 (en) | 2010-12-09 | 2016-05-18 | Zimmer, Inc. | Revolving lock for external fixation clamps |
EP2465453B1 (en) | 2010-12-14 | 2015-04-08 | Stryker Trauma SA | Fixation clamp |
USD720853S1 (en) | 2010-12-14 | 2015-01-06 | Stryker Trauma Sa | Fixation clamp |
USD683461S1 (en) | 2010-12-14 | 2013-05-28 | Stryker Trauma Sa | Hinge coupling |
EP2465454B1 (en) | 2010-12-14 | 2015-04-08 | Stryker Trauma SA | Fixation clamp with thumbwheel |
ES2540276T3 (es) | 2010-12-14 | 2015-07-09 | Stryker Trauma Sa | Pinza de fijación |
USD704840S1 (en) | 2010-12-14 | 2014-05-13 | Stryker Trauma Sa | Hinge coupling |
WO2012158698A1 (en) | 2011-05-17 | 2012-11-22 | Extraortho, Inc. | External fixation clamping system using a trigger mechanism and stored spring energy |
USD663030S1 (en) | 2011-06-14 | 2012-07-03 | Styker Trauma SA | Fixation clamp |
USD682426S1 (en) | 2011-06-14 | 2013-05-14 | Stryker Trauma Sa | Fixation clamp |
US8911479B2 (en) | 2012-01-10 | 2014-12-16 | Roger P. Jackson | Multi-start closures for open implants |
DE202012002174U1 (de) * | 2012-03-06 | 2013-06-12 | Schletter Gmbh | Vorrichtung zum Befestigen einer Schiene |
US9668791B2 (en) * | 2012-04-04 | 2017-06-06 | Kok Sun Khong | Surgical implant device, method and apparatus for implanting thereof |
EP2668921B1 (en) * | 2012-06-01 | 2015-08-12 | Zimmer Spine | Device for fixing a bony structure to a support member |
US9101398B2 (en) | 2012-08-23 | 2015-08-11 | Stryker Trauma Sa | Bone transport external fixation frame |
CA2883395C (en) * | 2012-09-06 | 2018-05-01 | Solana Surgical, Llc | External fixator |
US8911478B2 (en) | 2012-11-21 | 2014-12-16 | Roger P. Jackson | Splay control closure for open bone anchor |
US9770272B2 (en) | 2012-12-12 | 2017-09-26 | Wright Medical Technology, Inc. | Orthopedic compression/distraction device |
ITVR20130013A1 (it) * | 2013-01-21 | 2014-07-22 | Tecres Spa | Dispositivo fissatore esterno per il trattamento di fratture ossee |
US9155561B2 (en) | 2013-03-06 | 2015-10-13 | Stryker Trauma Sa | Mini-rail external fixator |
US8864763B2 (en) | 2013-03-13 | 2014-10-21 | DePuy Synthes Products, LLC | External bone fixation device |
CA2905865C (en) | 2013-03-13 | 2021-03-02 | DePuy Synthes Products, Inc. | External bone fixation device |
US9039706B2 (en) | 2013-03-13 | 2015-05-26 | DePuy Synthes Products, Inc. | External bone fixation device |
US9393045B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-07-19 | Biomet Manufacturing, Llc. | Clamping assembly for external fixation system |
ITMI20130407A1 (it) * | 2013-03-18 | 2014-09-19 | Orthofix Srl | Dispositivo di fissazione esterna |
US9962188B2 (en) | 2013-10-29 | 2018-05-08 | Cardinal Health 247. Inc. | External fixation system and methods of use |
US9717533B2 (en) | 2013-12-12 | 2017-08-01 | Roger P. Jackson | Bone anchor closure pivot-splay control flange form guide and advancement structure |
US9451993B2 (en) | 2014-01-09 | 2016-09-27 | Roger P. Jackson | Bi-radial pop-on cervical bone anchor |
US9717528B2 (en) | 2014-04-01 | 2017-08-01 | Stryker European Holdings I, Llc | External fixator with Y strut |
US10064658B2 (en) | 2014-06-04 | 2018-09-04 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with insert guides |
US9597119B2 (en) | 2014-06-04 | 2017-03-21 | Roger P. Jackson | Polyaxial bone anchor with polymer sleeve |
US9936975B2 (en) | 2014-09-09 | 2018-04-10 | Integra Lifesciences Corporation | External fixation system |
CN106236191A (zh) * | 2014-10-20 | 2016-12-21 | 吴小再 | 操作简便的钻骨定位装置 |
US10531896B2 (en) | 2015-08-10 | 2020-01-14 | Stryker European Holdings I, Llc | Distraction tube with wire clamp |
CN105193483B (zh) * | 2015-10-27 | 2018-02-13 | 赵文 | 骨科用外固定支架装置 |
US10136919B2 (en) | 2015-12-03 | 2018-11-27 | Globus Medical, Inc. | External fixator assembly |
US9943337B2 (en) | 2015-12-03 | 2018-04-17 | Globus Medical, Inc. | External fixator assembly |
US10682160B2 (en) | 2015-12-03 | 2020-06-16 | Globus Medical, Inc. | External fixator assembly |
US9872707B2 (en) | 2015-12-03 | 2018-01-23 | Globus Medical, Inc. | External fixator assembly |
AU2017217864B2 (en) | 2016-02-12 | 2023-04-27 | Quartus Engineering, Inc. | Driving devices and methods for determining material strength in real-time |
US10010350B2 (en) | 2016-06-14 | 2018-07-03 | Stryker European Holdings I, Llc | Gear mechanisms for fixation frame struts |
US10835318B2 (en) | 2016-08-25 | 2020-11-17 | DePuy Synthes Products, Inc. | Orthopedic fixation control and manipulation |
US10874433B2 (en) | 2017-01-30 | 2020-12-29 | Stryker European Holdings I, Llc | Strut attachments for external fixation frame |
WO2019074722A2 (en) * | 2017-10-10 | 2019-04-18 | Miki Roberto Augusto | UNIVERSAL ORTHOPEDIC CLAMPING DEVICE |
US10945765B2 (en) | 2017-12-06 | 2021-03-16 | Austin Miller Trauma LLC | Fixation clamp with spacer |
EP3897415A1 (en) * | 2018-12-19 | 2021-10-27 | Newpharm S.r.l. | External fixator for bone fractures |
US11439436B2 (en) | 2019-03-18 | 2022-09-13 | Synthes Gmbh | Orthopedic fixation strut swapping |
US11304757B2 (en) | 2019-03-28 | 2022-04-19 | Synthes Gmbh | Orthopedic fixation control and visualization |
US11334997B2 (en) | 2020-04-03 | 2022-05-17 | Synthes Gmbh | Hinge detection for orthopedic fixation |
CN112704553B (zh) * | 2020-12-24 | 2022-03-01 | 洛阳市中心医院(郑州大学附属洛阳中心医院) | 一种骨科用具有定位功能的锁钉器 |
CN215003173U (zh) * | 2021-01-06 | 2021-12-03 | 叶小惠 | 万向支撑机构 |
US11457965B1 (en) | 2021-11-12 | 2022-10-04 | University Of Utah Research Foundation | Rotational guided growth devices, systems, and methods |
CN113974805A (zh) * | 2021-12-09 | 2022-01-28 | 河北医科大学第三医院 | 一种胫腓骨外固定器械 |
Family Cites Families (139)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE375151C (de) | 1923-05-08 | Ernst Fabian | Spannstock | |
US575631A (en) | 1897-01-19 | brooks | ||
US554284A (en) | 1896-02-11 | Peter lorang | ||
CH2709A (de) | 1890-09-29 | 1891-04-30 | Heinrich Kieser | Sitzruder, welche das Vorwärtsschauen des Ruderers gestatten |
US1271792A (en) | 1914-11-16 | 1918-07-09 | United Shoe Machinery Corp | Blank-holder. |
US1563242A (en) | 1924-05-27 | 1925-11-24 | Jacob M Tweit | Wrench |
US2250417A (en) | 1939-12-02 | 1941-07-22 | Zimmer Mfg Company | Fracture reduction and retention device |
US2251209A (en) | 1940-02-17 | 1941-07-29 | Stader Otto | Bone splint |
US2346346A (en) | 1941-01-21 | 1944-04-11 | Anderson Roger | Fracture immobilization splint |
US2393831A (en) | 1942-12-29 | 1946-01-29 | Stader Otto | Bone splint |
US2391537A (en) | 1943-09-27 | 1945-12-25 | Anderson Roger | Ambulatory rotating reduction and fixation splint |
US2391693A (en) | 1943-12-09 | 1945-12-25 | Zimmer Mfg Company | Surgical splint |
US2393694A (en) | 1945-04-10 | 1946-01-29 | Otto S Kirschner | Surgical apparatus |
US2427128A (en) | 1946-01-28 | 1947-09-09 | Zimmer Mfg Company | Surgical bone clamp |
DE1603999U (de) | 1950-01-24 | 1950-03-30 | Toussaint & Hess Gmbh | Hydraulische presse. |
CH303453A (fr) | 1952-05-13 | 1954-11-30 | Raoul Dr Hoffmann | Fixateur, notamment pour le traitement des fractures des os. |
US2774271A (en) | 1955-03-18 | 1956-12-18 | Mecaniques Et D Organisation I | Lever-actuated, slidable jaw wrench |
US2876027A (en) | 1957-02-26 | 1959-03-03 | William B Sulmonetti | Locking swivel type clamp assembly |
US2932029A (en) | 1957-12-20 | 1960-04-12 | Ind Dev Corp | Machine for the assembly of eye members in textile materials |
US3154331A (en) | 1960-04-25 | 1964-10-27 | Armin E Engelhardt | Shaft clamping devices |
US3044512A (en) | 1960-05-31 | 1962-07-17 | Monogram Prec Ind Inc | Clamp |
DE1935977U (de) | 1961-08-16 | 1966-03-31 | Adolf Lauster & Co | Transportbehaelter. |
US3195380A (en) | 1963-09-20 | 1965-07-20 | Bicks Jean Leonard | Device for engaging, holding and releasing objects |
US3336642A (en) * | 1965-10-19 | 1967-08-22 | American Drill Bushing Co | Clamp with preset tension |
US3509882A (en) | 1967-09-18 | 1970-05-05 | American Hospital Supply Corp | Parallel jaw spring clip and applicator |
US3828791A (en) | 1973-03-21 | 1974-08-13 | M Santos | Surgical instruments |
CH579438A5 (es) | 1974-05-22 | 1976-09-15 | Jaquet Henri | |
GB1582133A (en) | 1976-04-30 | 1980-12-31 | Nat Res Dev | Orthopaedic fracture fixing apparatus |
US4170990A (en) * | 1977-01-28 | 1979-10-16 | Fried. Krupp Gesellschaft Mit Beschrankter Haftung | Method for implanting and subsequently removing mechanical connecting elements from living tissue |
DE2745504A1 (de) | 1977-10-10 | 1979-04-19 | Erich Strickle | Vorrichtung zur ruhigstellung oder stuetzung von gliedmassen von menschen und tieren |
US4187840A (en) | 1978-08-14 | 1980-02-12 | Watanabe Robert S | Bone plate clamp |
ES253459Y (es) | 1978-11-10 | 1982-04-16 | Fijador clinico externo, de elevada estabilidad, para reduc-cion de fracturas. | |
US4227826A (en) | 1979-02-16 | 1980-10-14 | Dynaloc Corporation | Hub-locking device |
US4364381A (en) | 1980-01-31 | 1982-12-21 | Sher Jay H | Surgical clamp and drill-guiding instrument |
US4502473A (en) | 1981-08-06 | 1985-03-05 | National Research Development Corp. | Apparatus for external fixation of bone fractures |
US4548199A (en) | 1981-11-13 | 1985-10-22 | Agee John M | Fracture splint |
US4696293A (en) | 1982-09-30 | 1987-09-29 | Ciullo Jerome V | Hinged external fixator |
US4483334A (en) | 1983-04-11 | 1984-11-20 | Murray William M | External fixation device |
US4475546A (en) | 1983-06-23 | 1984-10-09 | Patton Stephen M | External fixation apparatus |
US4611586A (en) | 1983-10-06 | 1986-09-16 | John M. Agee | Articulated Colles' fracture splint |
US4666109A (en) * | 1985-01-25 | 1987-05-19 | Draft Systems, Inc. | Tube support assembly |
US4635634A (en) | 1985-07-12 | 1987-01-13 | Santos Manuel V | Surgical clip applicator system |
US4620533A (en) | 1985-09-16 | 1986-11-04 | Pfizer Hospital Products Group Inc. | External bone fixation apparatus |
US4730608A (en) * | 1986-03-05 | 1988-03-15 | Schlein Allen P | External bone-anchoring fixator |
US4785694A (en) | 1986-04-16 | 1988-11-22 | Platte River Welding-Tool Division | Spring clip extractor |
SU1491492A1 (ru) | 1986-05-28 | 1989-07-07 | Г. С. Сушко | Устройство дл остеосинтеза переломов шейки бедренной кости |
JPH0339605Y2 (es) | 1986-07-23 | 1991-08-21 | ||
US4707891A (en) * | 1986-11-18 | 1987-11-24 | Chidester Douglas A | Cable clamp |
DE3701533A1 (de) | 1987-01-21 | 1988-08-04 | Medi System Gmbh | Osteosynthesehilfsmittel |
US4922856A (en) | 1987-05-15 | 1990-05-08 | Sweeney Enterprises, Inc. | Vibrationally activated control apparatus for detecting signals from fish to enable demand feeding |
DE3805178A1 (de) | 1988-02-19 | 1989-08-31 | Abdul Kader Dr Martini | Fixateur externe |
US4848368A (en) | 1988-04-25 | 1989-07-18 | Kronner Richard F | Universal external fixation frame assembly |
SU1572590A1 (ru) | 1988-06-20 | 1990-06-23 | Yurij Yu Kolontaj | Диctpakциohhoe уctpoйctbo |
DE3823746A1 (de) | 1988-07-13 | 1990-01-18 | Leibinger Medizintech | Externe knochenbruchteil-verbindungsvorrichtung |
US4870625A (en) * | 1988-09-26 | 1989-09-26 | Exxon Production Research Company | Marine shear-wave detection system using single mode reflection boundary conversion technique |
CH678485A5 (es) | 1988-12-15 | 1991-09-30 | Jaquet Orthopedie | |
IT1228305B (it) | 1989-01-04 | 1991-06-11 | Confida Sas | Dispositivo di supporto osseo. |
US5207676A (en) | 1989-02-27 | 1993-05-04 | Jaquet Orthopedie S.A. | External fixator with controllable damping |
US5451226A (en) | 1989-03-06 | 1995-09-19 | Pfeil; Joachim | Unilateral, extensible, external tensioning device for treating bone diseases |
DE3926893C1 (es) | 1989-08-16 | 1991-04-11 | Dietmar Dr.Med. 4400 Muenster De Pennig | |
US5167725A (en) | 1990-08-01 | 1992-12-01 | Ultracision, Inc. | Titanium alloy blade coupler coated with nickel-chrome for ultrasonic scalpel |
FR2665353A1 (fr) | 1990-08-03 | 1992-02-07 | Pinaud Jean Claude | Fixateur externe pour la reduction des fractures du poignet. |
US5062844A (en) | 1990-09-07 | 1991-11-05 | Smith & Nephew Richards Inc. | Method and apparatus for the fixation of bone fractures, limb lengthening and the correction of deformities |
US5219349A (en) | 1991-02-15 | 1993-06-15 | Howmedica, Inc. | Spinal fixator reduction frame |
JP3084303B2 (ja) | 1991-07-04 | 2000-09-04 | 長野計器株式会社 | 骨の穴開け手術用テンプレート装置 |
US5827282A (en) | 1991-07-12 | 1998-10-27 | Orthofix S.R.1. | Clamping coupling |
DE9108566U1 (de) | 1991-07-12 | 1991-10-10 | Pennig, Dietmar, Dr.med., 4400 Münster | Klemmkupplung |
CH686902A5 (de) | 1991-07-23 | 1996-07-31 | Synthes Ag | Klemmverbindung |
FR2683446A1 (fr) | 1991-11-08 | 1993-05-14 | Hardy Jean Marie | Fixateur externe modulaire pour immobilisation d'un foyer de fracture. |
US5810817A (en) | 1992-06-19 | 1998-09-22 | Roussouly; Pierre | Spinal therapy apparatus |
US5304177A (en) | 1992-06-26 | 1994-04-19 | Dietmar Pennig | Auxiliary device for osteosynthesis |
JP3380243B2 (ja) | 1992-08-24 | 2003-02-24 | ジンテーズ アクチエンゲゼルシャフト,クール | 骨接合用外固定装置 |
DE4231443C1 (de) | 1992-09-19 | 1993-10-14 | Pennig Dietmar | Osteosynthesehilfsmittel |
EP0673230A1 (en) | 1992-10-05 | 1995-09-27 | Albert E. Sanders | Nitinol instrumentation and method for treating scoliosis |
DE4238582A1 (de) | 1992-11-16 | 1994-05-19 | Erwin Prof Dr Med Brug | Distales Zielgerät bei Verriegelungsnagelungen |
US5304117A (en) * | 1992-11-27 | 1994-04-19 | Wilk Peter J | Closure method for use in laparoscopic surgery |
US5662649A (en) | 1995-02-15 | 1997-09-02 | Huebner; Randall J. | External fixator for repairing fractures of distal radius and wrist |
US5658283A (en) | 1995-02-15 | 1997-08-19 | Huebner; Randall J. | External fixator for repairing fractures |
US5545162A (en) | 1995-02-15 | 1996-08-13 | Huebner; Randall J. | External fixator for repairing fractures of distal radius and wrist |
US5976134A (en) | 1995-06-01 | 1999-11-02 | Huebner; Randall J. | External fixator for repairing fractures |
US5405347A (en) | 1993-02-12 | 1995-04-11 | Zimmer, Inc. | Adjustable connector for external fixation rods |
IT1262781B (it) | 1993-03-15 | 1996-07-04 | Giovanni Faccioli | Attrezzo e metodo per la riduzione esterna di fratture |
US5766173A (en) * | 1993-06-10 | 1998-06-16 | Texas Scottish Rite Hospital For Children | Distractor mechanism for external fixation device |
US5451225A (en) | 1993-06-10 | 1995-09-19 | Texas Scottish Rite Hospital For Crippled Children | Fastener for external fixation device wires and pins |
US5403313A (en) | 1993-07-29 | 1995-04-04 | Lin; Chih-I | External fixation device for fractured bone |
DE69422256D1 (de) * | 1993-10-15 | 2000-01-27 | Merck Patent Gmbh | Reaktive Flüssigkristallverbindungen |
US5507760A (en) | 1993-11-09 | 1996-04-16 | Devices For Vascular Intervention, Inc. | Cutter device |
GB9325698D0 (en) | 1993-12-15 | 1994-02-16 | Richardson James B | Patient-operated orthopedic device |
US5897087A (en) * | 1994-03-15 | 1999-04-27 | Thompson Surgical Instruments, Inc. | CAM tightened universal joint clamp |
IT1268282B1 (it) * | 1994-08-23 | 1997-02-27 | Orthofix Srl | Fissatore trocanterico esterno |
CH690293A5 (fr) | 1994-09-06 | 2000-07-14 | Jaquet Orthopedie | Articulation pour composants d'un fixateur externe. |
US5690633A (en) * | 1994-09-23 | 1997-11-25 | Smith & Nephew Richards, Inc. | Orthopedic fracture fixation device |
US5683389A (en) | 1994-12-05 | 1997-11-04 | Smith & Nephew, Inc. | External fixator for distal radius fractures |
US5728095A (en) | 1995-03-01 | 1998-03-17 | Smith & Nephew, Inc. | Method of using an orthopaedic fixation device |
ATE305754T1 (de) | 1995-03-01 | 2005-10-15 | Smith & Nephew Inc | Räumlicher rahmen |
US5971984A (en) | 1995-03-01 | 1999-10-26 | Smith & Nephew, Inc. | Method of using an orthopaedic fixation device |
US5624447A (en) * | 1995-03-20 | 1997-04-29 | Othy, Inc. | Surgical tool guide and entry hole positioner |
GB2300357A (en) | 1995-05-01 | 1996-11-06 | Biomet Ltd | Bone fixation system with data logging device |
US5662650A (en) | 1995-05-12 | 1997-09-02 | Electro-Biology, Inc. | Method and apparatus for external fixation of large bones |
US5743898A (en) | 1995-05-12 | 1998-04-28 | Electro-Biology, Inc. | Method and apparatus for external fixation of small bones |
IT1278856B1 (it) | 1995-09-19 | 1997-11-28 | Orthofix Srl | Accessorio per fissatore esterno |
DE69629596T2 (de) | 1996-03-25 | 2004-06-24 | Synthes Ag Chur, Chur | Verstellbare klemme für eine knochenfixierungseinrichtung |
US5746741A (en) | 1996-05-06 | 1998-05-05 | Tufts University | External fixator system |
US5891144A (en) | 1996-05-10 | 1999-04-06 | Jaquet Orthopedie S.A. | External fixator |
US5709685A (en) | 1996-05-21 | 1998-01-20 | Sdgi Holdings, Inc. | Positionable clip for provisionally capturing a component on a spinal rod |
JPH10132848A (ja) * | 1996-10-31 | 1998-05-22 | Akebono Brake Ind Co Ltd | 半導体加速度センサー |
US5823486A (en) * | 1997-02-07 | 1998-10-20 | Margaret K. Smith | Universal flexible arm |
US6106528A (en) | 1997-02-11 | 2000-08-22 | Orthomatrix, Inc. | Modular intramedullary fixation system and insertion instrumentation |
IT1298413B1 (it) | 1997-05-21 | 2000-01-05 | Orthofix Srl | Dispositivo minifissatore esterno per il trattamento di ossa piccole |
US5891143A (en) | 1997-10-20 | 1999-04-06 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopaedic fixation plate |
NL1007426C1 (nl) | 1997-11-03 | 1999-05-04 | Gerrit Johannes Termaten | Inrichting voor het onderling fixeren van botdelen. |
US5931837A (en) | 1997-12-09 | 1999-08-03 | University Of Iowa Research Foundation | Method and apparatus for external fixation of an ankle |
US6010501A (en) | 1997-12-15 | 2000-01-04 | Electro-Biology, Inc. | Method and apparatus for external fixation of small bones |
EP0931522B1 (de) | 1998-01-16 | 2004-03-17 | Centerpulse Orthopedics Ltd. | Baukasten für Schaftprothesen |
US6238400B1 (en) * | 1998-05-01 | 2001-05-29 | Medtronic Xomed, Inc. | Method and apparatus for trephination and irrigation of the frontal sinus cavity |
US5997537A (en) | 1998-05-28 | 1999-12-07 | Electro Biology, Inc. | Ring system for external fixation of bone and related method |
US6030386A (en) | 1998-08-10 | 2000-02-29 | Smith & Nephew, Inc. | Six axis external fixator strut |
US6217770B1 (en) * | 1998-08-14 | 2001-04-17 | Atp International | Apparatus and method for treatment of water |
US6066142A (en) * | 1998-10-22 | 2000-05-23 | Depuy Orthopaedics, Inc. | Variable position bone drilling alignment guide |
CH693164A5 (fr) | 1998-12-29 | 2003-03-27 | Stryker Trauma Sa | Dispositif de positionnement et de blocage. |
HU224464B1 (hu) | 1998-12-31 | 2005-09-28 | Orthofix International B.V. | Szerkezet csonttörések, különösen bokatörések külső helyzetrögzítésére |
IT1307909B1 (it) * | 1999-01-21 | 2001-11-29 | Medicalplastic S R L | Fissatore esterno per ortopedia e traumatologia. |
US6129727A (en) | 1999-03-02 | 2000-10-10 | Smith & Nephew | Orthopaedic spatial frame apparatus |
US6616664B2 (en) | 1999-10-21 | 2003-09-09 | Ebi L.P. | Clamp assembly for an external fixation system |
US6613049B2 (en) * | 2000-02-02 | 2003-09-02 | Robert A. Winquist | Adjustable bone stabilizing frame system |
US6386786B1 (en) * | 2000-04-07 | 2002-05-14 | Delaware Capital Formation, Inc. | Rotating clamp |
DE60032117T2 (de) | 2000-05-09 | 2007-06-28 | Orthofix S.R.L., Bussolengo | Befestigungselement für einen orthopädischen Ringfixateur |
EP1157664B1 (en) * | 2000-05-26 | 2004-09-22 | Orthofix International B.V. | Improved axial external fixator |
EP1166853A1 (en) * | 2000-06-22 | 2002-01-02 | Mitsubishi Jidosha Kogyo Kabushiki Kaisha | Exhaust gas purifying catalyst |
US6503340B1 (en) | 2000-08-02 | 2003-01-07 | The Babcock & Wilcox Company | Method for producing chromium carbide coatings |
US6524315B1 (en) * | 2000-08-08 | 2003-02-25 | Depuy Acromed, Inc. | Orthopaedic rod/plate locking mechanism |
US6565564B2 (en) * | 2000-12-14 | 2003-05-20 | Synthes U.S.A. | Multi-pin clamp and rod attachment |
GB0107708D0 (en) | 2001-03-28 | 2001-05-16 | Imp College Innovations Ltd | Bone fixated,articulated joint load control device |
JP4249021B2 (ja) * | 2001-09-28 | 2009-04-02 | リットランド、ステファン | ねじまたはフック多軸システム用コネクティング・ロッド、および使用方法 |
US6709433B1 (en) * | 2001-12-20 | 2004-03-23 | Biomet, Inc. | Bridging/non-bridging external bone fixator |
US7048735B2 (en) | 2002-02-04 | 2006-05-23 | Smith & Nephew | External fixation system |
US7004943B2 (en) * | 2002-02-04 | 2006-02-28 | Smith & Nephew, Inc. | Devices, systems, and methods for placing and positioning fixation elements in external fixation systems |
US7758582B2 (en) | 2002-06-14 | 2010-07-20 | Smith & Nephew, Inc. | Device and methods for placing external fixation elements |
US7608074B2 (en) * | 2003-01-10 | 2009-10-27 | Smith & Nephew, Inc. | External fixation apparatus and method |
-
2002
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