SU1491492A1 - Устройство дл остеосинтеза переломов шейки бедренной кости - Google Patents

Abstract

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии, и предназначено дл  фиксации переломов шейки бедренной кости. Устройство имеет простую конструкцию за счет обеспечени  угла перекреста в плоскост х, параллельных оси бедренной кости. Устройство содержит опору в виде пластин 1 и 2 с наклонными пазами 3 под спицы 8 и отверсти ми под спицезажимы в виде резьбовых стержней 5 с гайками 6 и шайбами 7. Пластины 1 и 2 расположены в параллельных плоскост х со смещением на величину, превышающую сумму толщины пластины 1 или 2 и диаметра спицы 8, и св заны поперечной перемычкой 9. После проведени  прицельной спицы провод тс  спицы 8, которые фиксируютс  в пазах 3 спицезажимами. 2 ил.

Description

(Л

4

;о

ю

фиг.1

Изобретение относитс  к медицине, а именно к травматологии.

Цель изобретени  - упрощение конструкции устройства за счет обеспечени  угла перекреста в плоскост х, параллельных оси бедрепной кости.

На фиг. 1 изображено устройство, рабочее положение, общий вид; па фиг. 2 - вид А на фиг. I.

Устройство содержит опору в виде пластин 1 и 2 с наклонными пазами 3 под спицы и отверсти ми 4 под спицезажи.мы, спице- зажимы в виде резьбовых стержней 5 с гайками 6, шайбами 7 и спицы 8. Пластины 1 и 2 расположены в параллельных плоскост х со смещением на величину, превыщающую сумму толщин пластин 1 или 2 и диаметр спицы 8 и св заны поперечной перемычкой 9.

Устройство работает следующим образом.

Больпой укладываетс  на ортопедиче- ско.м столе. При по.мощи скелетного выт жени  за мыщелки бедра устран етс  продольное смещение отломков. Конечность фиксируетс  в репонированном положении. Перед проведением спиц 8 с целью преду- преждепи  возникновеьж  разгибательных контрактур коленного сустава юлень фиксируетс  в положении сгибани  под пр мым углом в течение всей операции. В подвер- тельной области в направлении шейки и головки бедра проводитс  несколько тонких спиц Кирщнера. Производитс  контрольна  рентгенографи . Параллельно одной из наиболее удачно прощедщих спиц вводитс  спица 8. Ее помещают в паз 3 пластин 1 или 2 и фиксируют спицедержателем в виде |)езь- бового стержн  4, шайбы 5, гайки 6. Через направл ющие пазы 3 спицедержател  в направлении диафиза бедра через оба его кор- тика.1ьных сло  проводитс  друга  спица 8. Така  последовательность проведени  спиц 8 обеспечивает установление пластин 1 и 2 параллельно продольной оси диафиза бедра, обеспечивает точное попадание пос.чедую- щих спиц 8 в кость.

5

0

5

0

По направл ющим пазам 3 электро-, дрелью ввод тс  остальные спицы 8, число которых диктуетс  конкретными клиническими услови ми. При этом необходимо обращать внимание не только на характер и локализацию перелома вертельной области, но и руководствоватьс  выраженностью кортикального сло  проксимального конца бедренной кости, наличием остеопороза, особе)1но у лиц южилого и старческого воз-, раста. Во всех случа х об зательно введение спиц 8 в направлении диафиза бедра, что создает дополнительную жесткость фиксации , преп тствует возникновению вторичных смещений отломков.

В заключение операции должна быть произведена контрольна  рентгенографи  с захватом не только тазобедренного сустава, но и диафиза бедра с целью определени  расположени  здесь концов спиц 8. Достаточным  вл етс  выхождение их за пределы поверхности кости на 23 мм. Спицы 8, проведенные через головку бедра, не должны выходить в полость тазобедренного сустава. Прочна  фиксаци  позво.1 ет отказатьс  от дополнительной им.мобилизации гипсовыми пов зками. С первых же дней больные начинают ходить с костыл ми, осуществл ть движени  в суставах поврежденной конечности .

Claims (1)

1. Формула изобретени 

   Устройсгво Д.1Я остеосинтеза нереломои шейки бедренной кости, содержап1ее опору в виде св занHbjix между собой пластин с наклонными пазами под спицы и отверсти -ми под спицезажимы, спицезажимы в виде резьбовых стержней с гайками, П1айбами и спицы, отличающеес  тем, что, с целью упрощени  конструкции устройства за счет обеспечени  угла перекреста н плоскост х, параллельных оси бедренной кости, пластины расположены в параллельных плоскост х со смеп1ением на величину, превыщающую сумму толщины пластины и диаметра спицы, и св заны поперечной перемычкой.

   6

   5 J