ES2301807T3 - Compuestos de amoniociclodextrina cuaternizados. - Google Patents
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Abstract
Empleo de un compuesto de la fórmula (I): (Ver fórmula) en la que el símbolo (Ver fórmula) significa un resto n-valente derivado de un compuesto de ciclodextrina mediante la eliminación de n de sus grupos hidroxilo; n es un número mayor que 0 y significa el número medio de substituyentes de la fórmula (Ver fórmula) por molécula de dicho compuesto; h significa 0 o 1; R1 significa un grupo divalente elegido entre alquileno, hidroxialquileno, halógenoalquileno, alquileno monocíclico, cicloalquileno y fenileno; R2, R3 y R4 significan, independientemente entre sí, un grupo elegido entre alquilo, cicloalquilo, arilo, aralquilo y cicloheterilo; Xm- significa un anión con m cargas negativas; m significa un número entero igual o mayor que 1; y k significa n/m, en la preparación de un medicamento antiinfeccioso.
Description
Compuestos de amoniociclodextrina
cuaternizados.
La presente invención se refiere al nuevo empleo
de compuestos de amoniociclodextrina cuaternizados (denominados a
continuación también compuestos QACD) que tienen la fórmula (I):
y a nuevos agentes conservantes, en
particular a un sistema para la dosificación de fármacos, que
comprende dichos compuestos y a su
empleo.
Los compuestos de la formula (I), en la que
significa un resto
n-valente derivado de un compuesto de ciclodextrina
(=CD) mediante la eliminación de n de sus grupos
hidroxilo;
n es un número mayor que 0 y significa el número
medio de substituyentes de la fórmula
por molécula de dicho
compuesto;
- h
- significa 0 o 1;
- R_{1}
- significa un grupo divalente elegido entre alquileno, hidroxialquileno, halógenoalquileno, alquileno monocíclico, cicloalquileno y fenileno;
R_{2}, R_{3} y R_{4}
significan, independientemente entre sí, un grupo elegido entre
alquilo, cicloalquilo, arilo, aralquilo y
cicloheterilo;
- X^{m-}
- significa un anión con m cargas negativas;
- m
- significa un número entero igual o mayor que 1; y
- k
- significa n/m,
son conocidos y han sido descritos,
por ejemplo, en la patente norteamericana US No. 3,453,257 (índice h
= 1) o en la patente norteamericana US 5,241,059 (índice h =
0).
\vskip1.000000\baselineskip
En dichas publicaciones se ha indicado que los
compuestos de la fórmula (I) son más solubles en agua que los
compuestos de ciclodextrina no catiónicos similares, por ejemplo la
propia beta-ciclodextrina.
En base a este descubrimiento, la patente
norteamericana US 5,241,059 describe en términos muy generales que
los compuestos de la fórmula (I) podrían ser usados para la
fabricación de productos farmacéuticos, por ejemplo. En una
investigación más reciente (T. Loftsson et al., Drug
Development y Industrial Pharmacy, 24(4),
365-370 (1998)) se ha encontrado, además, que los
derivados de ciclodextrina catiónicos tal como por ejemplo la
2-hidroxi-3-trimetil-amoniopropil-beta-ciclodextrina,
tienen un efecto reductor de la solubilización en compuestos
orgánicos en agua en comparación con las ciclodextrinas no
cargadas, tal como la
2-hidroxipropil-beta-ciclodextrina
o la beta-ciclodextrina metilada de manera
estadística, en particular sobre compuestos zwitteriónicos,
especialmente sobre el medicamento antiinflamatorio constituido por
el ETH-615 que tiene la formula siguiente:
La publicación EP 387 681 describe composiciones
farmacéuticas que contienen sales de amonio de policiclodextrinas y
su empleo como hipocolesterolémico.
Un primer aspecto de la presente invención está
basado en el descubrimiento sorprendente de que los compuestos de
la fórmula (I) son potentes agentes antimicrobianos, en particular
son efectivos contra bacterias y hongos. De igual modo, dichos
compuestos pueden ser empleados también contra los virus. Los
compuestos de la fórmula (I) presentan una toxicidad muy baja como
se muestra, por ejemplo, por un LD_{50} en ratones comprendido
entre 750 y 1.500 mg/kg y presentan una tolerancia excelente.
Tomando como base su actividad antimicrobiana, los compuestos de la
fórmula (I) pueden ser empleados, por un lado, como medicamentos
antiinfecciosos para el tratamiento de enfermedades infecciosas
provocadas por la presencia de bacterias, de hongos o de virus y,
por otro lado, como potentes agentes de conservación para todos los
tipos de composiciones que requiera ser conservadas, en particular
composiciones farmacéuticas.
Por lo tanto, un primer aspecto de la presente
invención se refiere al empleo de los compuestos de la fórmula (I),
precedentemente citada, en la preparación de un medicamento
antiinfeccioso, es decir un medicamento para el tratamiento de
infecciones bacterianas, fúngicas y víricas, en particular
infecciones bacterianas y fúngicas en un mamífero, en particular en
un ser humano, que necesite un tratamiento de este tipo.
Los compuestos de la fórmula (I) representan una
nueva clase de agentes antiinfecciosos y, por lo tanto, pueden ser
particularmente adecuados con vistas a combatir infecciones
provocadas por microorganismos, que sean resistentes frente a uno o
más agentes antiinfecciosos actualmente en uso, tales como los
antibióticos. De igual modo, dichos compuestos pueden proporcionar
una alternativa adicional para el tratamiento de pacientes que no
toleren uno o varios compuestos antiinfecciosos conocidos o que
sean alérgicos frente a los compuestos conocidos.
Los compuestos de la fórmula (I) son substancias
derivadas de las ciclodextrinas perfectamente conocidas, que
constituyen un grupo de oligosacáridos homólogos. De igual modo, las
ciclodextrinas, que son perfectamente conocidas, son moléculas
cíclicas homólogas que contienen 6 o más, especialmente 6, 7 u 8
unidades de alfa-D-glucopiranosa
enlazadas juntas en las posiciones 1,4 como en la amilosa. Cuando el
número de las unidades de
alfa-D-glucopiranosa es de 6, la
molécula es conocida como una alfa-ciclodextrina,
cuando el número de unidades de
alfa-D-glucopiranosa es de 7, la
molécula es conocida como una beta-ciclodextrina; y
cuando este número es de 8, la molécula es conocida como
gama-ciclodextrina. Para los propósitos de esta
solicitud, el término "ciclodextrina" incluirá las formas
precedentemente citadas, así como también otras moléculas cíclicas
correspondientes que tengan un número todavía mayor de unidades de
alfa-D-glucopiranosa en la molécula
y, así como las mezclas de las mismas y, opcionalmente, otros
homólogos. Las diversas ciclodextrinas homólogas, que comprendan
entre seis y ocho o más unidades, y sus mezclas, pueden ser
empleadas como materiales equivalentes para los fines de esta
invención. En la práctica, puede ser innecesaria la separación de
las diversas fracciones y la ciclodextrina empleada puede contener
preponderantemente una ciclodextrina específica, por ejemplo la
beta-ciclodextrina. No se efectuará ninguna
distinción entre las diversas ciclodextrinas homólogas o entre sus
mezclas a menos que se indique otra cosa, cuando se utilice el
término "ciclodextrina".
De igual manera, el término de compuesto de
amoniociclodextrina cuaternizado de la presente invención incluye
los derivados correspondientes cuando uno o varios de los grupos
hidroxilo libres hayan sido eterificados, en particular los
derivados correspondientes al metiléter.
Los compuestos de ciclodextrina preferidos, de
conformidad con la invención, incluyen los compuestos de la fórmula
(Ia):
en la que X^{-} es un anión con
una carga simple y el otro resto y h y n tienen el significado dado
en la fórmula
(I).
En la fórmula (I) y (Ia), R_{1} puede ser un
radical alquileno, un radical hidroxialquileno, un radical
alquileno substituido de otro modo, un radical aralquileno, un
radical cicloalquileno o un radical fenileno. De este modo, R_{1}
puede ser, por ejemplo, un grupo alquileno con 1 hasta 8 átomos de
carbono de cadena lineal o de cadena ramificada, por ejemplo un
grupo metileno, etileno, un grupo propileno, butileno, pentileno,
hexileno o un grupo octileno, etc. Los radicales alquileno
precedentes y de otro tipo también pueden estar substituidos en uno
o más puntos, por ejemplo, por un radical hidroxilo, alcoxi, arilo o
cicloalquileno derivado, por ejemplo, de ciclopropano, de
ciclobutano y de homólogos superiores. De igual modo, R_{1} puede
significar un radical fenileno que puede estar substituido, en caso
deseado por ejemplo por alcoxi, por alquilo, preferentemente por
alquilo con 1 hasta 4 átomos de carbono o por halógeno.
R_{2}, R_{3} y R_{4} pueden ser iguales o
diferentes y pueden significar alquilo, arilo, aralquilo,
cicloalquilo, cicloheterilo.
De este modo, R_{2}, R_{3} y R_{4} pueden
significar, por ejemplo, alquilo con 1 hasta 18 átomos de carbono,
tal como metilo, etilo, n-propilo,
i-propilo, n-butilo, sec.-butilo,
t.-butilo, un pentilo, hexilo, heptilo, octilo, decilo u octadecilo
de cadena lineal o de cadena ramificada, y radicales alquilo
similares, y de igual modo pueden estar substituidos por uno o
varios substituyentes, preferentemente por uno o varios
substituyentes de hidroxilo o de halógeno. De manera preferente,
alquilo significa alquilo con 1 hasta 10 átomos de carbono, por
ejemplo alquilo con 1 hasta 8 átomos de carbono, especialmente
alquilo con 1 hasta 4 átomos de carbono, de una manera muy
especialmente preferente significa metilo.
Cuando R_{2}, R_{3} y R_{4} signifiquen
cicloalquilo, éste será preferentemente cicloalquilo con 3 hasta 6
átomos de carbono, tales como por ejemplo ciclopropilo, ciclobutilo,
ciclopentilo o ciclohexilo, que pueden estar substituidos por uno o
por varios substituyentes, por ejemplo por alquilo con 1 hasta 4
átomos de carbono, por hidroxilo o por halógeno.
Cuando R_{2}, R_{3} y R_{4} signifiquen un
grupo arilo, éste será preferentemente fenilo, que puede estar
substituido, por ejemplo por alquilo, en particular por alquilo con
1 hasta 4 átomos de carbono, o por halógeno.
Cuando R_{2}, R_{3} y R_{4} signifiquen
cicloheterilo, éste significa el residuo de un grupo heterocíclico,
por ejemplo morfolinilo, piridilo, pirrolidilo, furfurilo,
imidazolidilo, imidazolilo y similares.
X^{m-} es un anión con m cargas negativas,
preferentemente es un anión halogenuro, con inclusión del anión
bromuro, cloruro y yoduro, nitrato, fosfato, sulfato, formiato,
acetato, butirato, oleato, estearato, benzoato o similares,
mientras que [X^{-}] es un anión cargado de manera simple,
preferentemente es un anión elegido también entre los que se han
citado precedentemente.
En los compuestos preferentes de la fórmula (I)
o (Ia), R_{2}, R_{3} y R_{4} significan radicales alquilo
iguales o diferentes con 1 hasta 18 átomos de carbono. En este caso
se ha dado preferencia específica a aquellos radicales alquilo que
han sido citados ya precedentemente.
Como se sabe, cada molécula de ciclodextrina de
un compuesto de la fórmula (I) o (Ia) puede tener un grado
diferente de substitución. El número total de grupos de amonio
cuaternizado en la molécula, que corresponde al índice n, puede
estar comprendido entre 1 y el número máximo de los grupos hidroxilo
de la ciclodextrina de base, es decir teóricamente hasta 18 en el
caso de la alfa-ciclodextrina, hasta 21 en el caso
de la beta-ciclodextrina y hasta 24 en el caso de
la gama-ciclodextrina. Sin embargo, en una cantidad
dada de un derivado de ciclodextrina, habrá en general algunas
moléculas de ciclodextrina que no estén substituidas en absoluto,
junto con otras moléculas que tengan diferentes números de
substituyentes de amonio cuaternizado. Por lo tanto se emplea un
promedio estadístico para caracterizar el número de grupos de amonio
cuaternizado de la cantidad completa de (moléculas) ciclodextrina.
La presente invención comprende compuestos de QACD de la fórmula (I)
o (Ia) que tienen un índice n comprendido entre un valor
ligeramente mayor que 0, por ejemplo desde aproximadamente 0,1
hasta los valores máximos teóricos precedentemente indicados. Esto
supone necesariamente que los derivados QACD puedan ser empleados
en forma de una mezcla con otros materiales, tales como
ciclodextrina sin reaccionar y, por lo tanto, en forma
substancialmente pura. De conformidad con el estado de la técnica,
parece que son más reactivos los grupos hidroxilo primarios en la
posición 6 en cualquier anhidroglucosa, seguido por los grupos
hidroxilo en la posición 2 que se supone que tienen la siguiente
reactividad mayor, y el hidroxilo en la posición 3 como el menos
reactivo. Independientemente de la secuencia real o del orden de las
reacciones o del número de las unidades de anhidroglucosa
intervinientes, las fórmulas (I) y (Ia) quieren representar los
derivados QACD en los que la substitución de amonio cuaternizado
pueda sucederse en diferentes grados de substitución en todas las
unidades de anhidroglucosa o en un número menor que todas las
unidades de anhidroglucosa en la ciclodextrina. De manera
preferente, n toma valores comprendidos entre aproximadamente 1 y 8,
de una manera más preferente, comprendidos entre aproximadamente 1
y 4, por ejemplo comprendidos entre 1 y 3.
Los derivados QACD de la fórmula (I) o (Ia), en
las que el índice h signifique 1, pueden ser preparados, por
ejemplo, como se ha descrito en detalle en la patente norteamericana
US 3,453,257 o de manera análoga. Los compuestos las fórmulas (I) y
(Ia), en las cuales el índice h signifique 0, pueden ser preparados,
por ejemplo, como se ha descrito en la patente norteamericana US
5,241,059.
Las realizaciones específicas de los compuestos
adecuados para la presente invención incluyen los compuestos de la
fórmula (Ia), en la que h significa 1 y en la que R_{1} significa
alquileno, de cadena lineal o de cadena ramificada, con 1 hasta 8
átomos de carbono o significa fenileno, pudiendo estar substituidos
ambos en uno o en varios puntos; R_{2}, R_{3} y R_{4} son
iguales o diferentes y significan alquilo con 1 hasta 18 átomos de
carbono; cicloalquilo con 3 hasta 8 átomos de carbono; fenilo;
morfolinilo, piridilo, pirrolidilo, furfurilo, imidazolidilo o
Imidazolilo, substituidos o no substituidos y X^{-} es un anión
halogenuro, nitrato, formiato, acetato, butirato, oleato,
estearato, benzoato.
Es particularmente preferente el empleo de los
compuestos de la fórmula (Ia), en la que R_{1} signifique un
alquileno con 1 hasta 8 átomos de carbono, de cadena lineal o de
cadena ramificada, en particular alquileno con 1 hasta 4 átomos de
carbono, de manera más preferente etileno o propileno, y R_{2},
R_{3} y R_{4} son iguales o diferentes y significan alquilo con
1 hasta 18 átomos de carbono, substituido o no substituido, de una
manera más preferente alquilo con 1 hasta 8 átomos de carbono,
específicamente alquilo con 1 hasta 4 átomos de carbono.
De igual modo es preferente el empleo de los
compuestos de la fórmula (I) o (Ia), en las que el símbolo
significa un resto n valente de
alfa-ciclodextrina, de
beta-ciclodextrina o de
gama-ciclodextrina con inclusión de los compuestos
correspondientes parcial o completamente
eterificados.
Los compuestos de la fórmula (I) y, en
particular los compuestos de la fórmula (Ia) pueden ser empleados en
una composición farmacéuticas antiinfecciosa que comprenda dichos
compuestos de la fórmula (I) y, en particular, de la fórmula (Ia)
como se han definido precedentemente.
Tales composiciones farmacéuticas son adecuadas
para la administración enteral, tal como la administración oral o
rectal, parenteral, tal como la administración intravenosa,
subcutánea, intramuscular o transdérmica para mamíferos con
inclusión de los seres humanos, y son adecuadas para el tratamiento
de desórdenes infecciosos que respondan a las mismas y que
comprendan una cantidad efectiva desde el punto de vista
antimicrobiano de un compuesto QACD de la fórmula (I) o, de manera
preferente de la fórmula (Ia) como compuesto farmacológicamente
activo, solo o en combinación con uno o varios vehículos y/o
excipientes, farmacéuticamente aceptables, adecuados para su
aplicación enteral o parenteral.
Tales composiciones pueden presentarse, por
ejemplo, en forma de tabletas o de cápsulas de gelatina y de
comprimidos, por ejemplo uno o varios de los compuestos QACD de la
fórmula (I) o (Ia) como ingrediente activo junto con a) diluyentes,
por ejemplo la lactosa, la dextrosa, la sucrosa, el manitol, el
sorbitol, la celulosa y/o la glicina; b) lubricantes, por ejemplo
el sílice, el talco, el ácido esteárico, su sal de magnesio o de
calcio y/o el polietilenglicol; de igual modo para las tabletas c)
aglutinantes, por ejemplo el silicato de aluminio y de magnesio, la
pasta de almidón, la gelatina, el tragacanto, la metilcelulosa, la
carboximetilcelulosa de sodio y/o la polivinilpirrolidona: si se
desea d) agentes desintegradores, por ejemplo los almidones, el
agar, el ácido algínico o su sal de sodio, o mezclas efervescentes;
y/o e) absorbentes, colorantes, aromatizantes y edulcorantes. Las
composiciones inyectables, de conformidad con la invención, son, de
manera preferente, soluciones o suspensiones isotónicas acuosas y
los supositorios se preparan, de manera ventajosa, a partir de
emulsiones o de suspensiones grasas. Tales composiciones pueden ser
esterilizadas, en caso deseado, y contienen adyuvantes, tales como
estabilizantes, humectantes o agentes emulsionantes, sales para la
regulación de la presión osmótica y/o tampones. De manera
adicional, tales composiciones pueden comprender, en caso deseado,
agentes para la conservación y/o agentes solubilizantes, aún cuando
esto no sea necesario de manera usual. Las formulaciones adecuadas
para la aplicación transdérmica incluyen una cantidad efectiva de
uno o varios compuestos QACD de la fórmula (I) o (Ia) con un
vehículo. Los vehículos ventajosos incluyen los disolventes
absorbibles farmacológicamente aceptables para favorecer el paso a
través de la piel del huésped. De manera característica, los
dispositivos transdérmicos se presentan en forma de un vendaje que
comprenda un miembro de soporte, un depósito que contenga el
compuesto opcionalmente con vehículos, opcionalmente una barrera
para controlar la velocidad de liberación del compuesto sobre la
piel del huésped a una velocidad controlada o predeterminada
durante un período de tiempo prolongado, y medios para asegurar el
dispositivo sobre la piel.
Otras formas de tales composiciones
farmacéuticas incluyen formulaciones para inhalación, emulsiones,
suspensiones, bastoncillos, insertos, implantes.
Las formulaciones adecuadas para la aplicación
tópica, especialmente pero sin carácter restrictivo para la piel y
los ojos, incluyen las soluciones acuosas, los ungüentos, las cremas
o los geles perfectamente conocidos en la técnica. Las
composiciones para empleo tópico son particularmente ventajosas
debido a que se ha encontrado, de manera sorprendente, que los
compuestos QACD de la fórmula (I) y (Ia) presentan, además de su
efecto antimicrobiano, en primer lugar una excelente tolerancia
tópica y, en segundo lugar, una permeabilidad particularmente
mejorada a través de tejidos tales como la piel y, de manera
especial, a través del tejido ocular, en particular a través del
tejido de la córnea y/o del tejido conjuntivo.
Tales composiciones farmacéuticas pueden
contener, de igual modo, otros compuestos terapéuticamente valiosos
y, en general, se preparan de acuerdo con los métodos convencionales
de mezcla, de granulación o de revestimiento, respectivamente y
contienen aproximadamente desde un 0,1 hasta un 75%, de manera
preferente desde aproximadamente un 1 hasta un 50% del ingrediente
activo.
En otro aspecto, la presente invención se
refiere a las composiciones farmacéuticas conservadas que comprenden
un agente conservante elegido entre los compuestos de la fórmula
(I) y, en particular, entre los compuestos de la fórmula (Ia) y, de
manera adicional, uno o varios medicamentos farmacéuticamente
activos, preferentemente oftálmicos diferentes de los compuestos de
dicha fórmula (I) o (Ia). Tales composiciones comprenden los
compuestos de la fórmula (I) o (Ia) en cantidades con efecto
conservante, por ejemplo entre un 0,01 y un 10% basado en el peso
total de la composición, de manera preferente comprendido entre un
0,1 y un 10%, por ejemplo entre 0 - 1 y un 5%. En caso deseado
dichas composiciones pueden comprender también agentes conservantes
convencionales además de los compuestos de las fórmulas (I) y (Ia),
tales como, por ejemplo, otros compuestos de amonio cuaternario
tales como el cloruro de benzalconio (cloruro de
N-bencil-N-(alquilo con 8 hasta 18
átomos de
carbono)-N,N-dimetilamonio), el
cloruro de benzoxonio o agentes conservantes diferentes de las sales
de amonio cuaternario tales como las sales de
alquil-mercurio del ácido tiosalicílico, tales como,
por ejemplo, el tiomersal, el nitrato fenilmercúrico, el acetato
fenilmercúrico o el borato fenilmercúrico, los parabenos tales como
por ejemplo el metilparabeno o el propilparabeno, los alcoholes
tales como por ejemplo el clorobutanol, el alcohol bencílico o el
feniletanol, los derivados de guanidina tales como, por ejemplo, la
clorohexidina o la polihexametilenbiguanida, el perborato de sodio,
el producto Germal®II o el ácido sórbico, en particular si la
eficacia conservante de tales combinaciones está incrementada en
comparación con la misma cantidad de uno solo de los agentes
conservantes. Otra realización específica de las composiciones de
conformidad con la presente invención está exenta de tales agentes
conservantes convencionales.
Otra ventaja inesperada de los compuestos QACD
de la fórmula (I) y (Ia) consiste en su compatibilidad con las
soluciones acuosas de los compuestos del ácido hialurónico, en
particular con las sales del ácido hialurónico, por ejemplo con el
hialuronato de sodio, que son un componente adecuado y
frecuentemente usado en la formulación de las composiciones
farmacéuticas, en particular oftálmicas, sin embargo se sabe que son
incompatibles con el cloruro de benzalconio, que es un agente
conservante muy común especialmente para las composiciones
oftálmicas, junto con el cual forman un precipitado irreversible.
Los compuestos QACD de la formula (I) o de la fórmula (Ia)
presentan una vía elegante para resolver este dilema puesto que
proporcionan una eficacia excelentemente conservante como la del
cloruro de benzalconio en combinación con una buena compatibilidad
con los derivados del ácido hialurónico que son incompatibles con
el cloruro de benzalconio.
Tal como ya se ha mencionado precedentemente,
los compuestos QACD de la fórmula (I) y (Ia) han demostrado,
además, que refuerzan la permeabilidad del tejido humano o animal,
en particular del tejido correspondiente ocular y mucoso, para
otros fármacos, de manera específica para fármacos que formen un
complejo de inclusión con los respectivos compuestos QACD. En otro
aspecto, la presente invención se refiere, por lo tanto, al empleo
de los compuestos de la fórmula (I) o (Ia) para reforzar la
permeación de un fármaco a través de los tejidos y para reforzar la
penetración de un fármaco en el tejido, siendo dicho fármaco, de
manera preferente, un fármaco que es administrado de manera típica
por vía tópica a dicho tejido y, en otro aspecto, se refiere a
composiciones que comprendan uno o varios principios activos
farmacéuticos diferentes del compuesto de la fórmula (I) o (Ia) y
un reforzador de la permeabilidad de dicho fármaco a través o en el
tejido humano o animal, en particular el tejido ocular o mucoso,
cuyo reforzador se elige entre los compuestos de la fórmula (I) y
los compuestos de la fórmula (Ia) como se ha descrito
precedentemente.
Una realización específica de dichas
composiciones no comprende un fármaco zwitteriónico en general, y/o
específicamente el fármaco ETH-615, precedentemente
descrito.
Los fármacos adecuados incluyen, pero sin quedar
limitados por ello, los fármacos antiangiogénicos, los fármacos
antiinflamatorios, los fármacos antialérgicos, los fármacos
anestésicos, los fármacos para la prevención/ inhibición de la
miopía, los mióticos, los inhibidores de la anhidrasa carbónica, los
agentes alfa bloqueantes, los antioxidantes, las vitaminas y los
péptidos similares a los materiales biológicos, las proteínas, los
ADNs, los ARNs y las substancias similares.
Los fármacos específicamente adecuados incluyen,
además, productos tolerables desde el punto de vista oftálmico y/o
desde el punto de vista ocular que pueden elegirse, por ejemplo,
entre los siguientes fármacos y combinaciones de los mismos:
- -
- los fármacos antiinflamatorios tales como los esteroides, por ejemplo la dexametasona, la flúormetolona, la hidrocortisona, la prednisolona; o los denominados fármacos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) tales como los inhibidores COX, por ejemplo el diclofenac, el cetorolac o la indometacina;
- -
- los fármacos antialérgicos elegidos por ejemplo entre FK506, 33-epi-cloro-33-desoxi-ascomicina, cromolina, emadina, cetotifeno, levocabastina, yodoxamida, norcetotifeno, olopatadino y rizabeno;
- -
- los fármacos para el tratamiento del glaucoma (en particular para el tratamiento de la presión intraocular), elegidos por ejemplo entre el latanoprost, el 15-ceto-latanoprost, la unoprostona isopropilo, el betaxolol, la clonidina, el levobunolol y el timolol;
- -
- los fármacos anestésicos, por ejemplo elegidos entre el hidrocloruro de cocaína, la lidocaína, la oxibuprocaína y el hidrocloruro de tetracaína;
- -
- los fármacos para prevenir/inhibir la miopía, tales como la pirenzepina, la atropina y similares;
- -
- los mióticos, por ejemplo elegidos entre el carbacol, la pilocarpina y la fisostigmina;
- -
- los inhibidores de la anhidrasa carbónica, por ejemplo elegidos entre la acetazolamida y la dorzolamida;
- -
- los agentes alfa bloqueantes, por ejemplo elegidos entre la apraclonidina y la brimonidina; y
- -
- los antioxidantes y/o las vitaminas, por ejemplo elegidos entre el ácido ascórbico, el retinol, el acetato de retinol, el palmitato de retinol y los tocoferoles naturales y sintéticos, en particular el alfa-tocoferol y el acetato de alfa-tocoferol; y
- -
- los péptidos similares a los materiales biológicos, las proteínas, los ADNs, los ARNs y las substancias similares, y si se desea entre
- -
- los fármacos antifúngicos, por ejemplo elegidos entre la anfotericina B, el fluconazol y la natamicina; y
- -
- los fármacos antivíricos tales como el aciclovir, el fomivirsen, el ganciclovir y la trifluridina.
Los fármacos, tomados en consideración, son
adecuados de manera específica para el tratamiento tópico de una
enfermedad diferente de una enfermedad infecciosa, una enfermedad
relacionada con los hongos, una enfermedad vírica, por ejemplo para
el tratamiento de glaucoma, de la inflamación, de la alergia (tal
como por ejemplo la fiebre del heno), la analgesia (por ejemplo
operativa, impactos oculares mecánicos, etc.) y similares. En
particular los fármacos oftálmicos preferidos se eligen, por lo
tanto, entre los fármacos antiinflamatorios, los fármacos
antialérgicos y los fármacos para el tratamiento del glaucoma.
El técnico en la materia sabe que un compuesto
específico de ciclodextrina no forma automáticamente un complejo de
inclusión con cualquier otro compuesto, deseable, elegido de manera
aleatoria. En tales casos es preferible, por lo tanto, emplear un
derivado QACD, derivado de un compuesto de ciclodextrina, por
ejemplo la alfa-ciclodextrina, la
beta-ciclodextrina o la
gama-ciclodextrina que cumpla las necesidades de
alojamiento del otro componente o de los otros componentes, por
ejemplo del/de los principios activos farmacéuticos.
La cantidad de los compuestos de la fórmula (I)
o de la fórmula (Ia) presente en una composición oftálmica de este
tipo depende, en general, del fármaco oftálmico empleado,
encontrándose de manera típica en el intervalo comprendido entre un
0,01 y un 35%, de manera preferente comprendido entre un 0,5 y un
25%, por ejemplo desde un 5 hasta un 10%, desde un 10 hasta un 15%
y desde un 15 hasta un 20%. De igual modo son preferentes las
cantidades comprendidas entre un 0,1 y un 5% del compuesto de la
fórmula (I) o (Ia), en particular comprendida entre un 0,5 y un 5%
y, de una forma más particular, entre un 1 y un 5% de dicho
compuesto, con relación al peso total de la composición oftálmica
correspondiente.
Las composiciones para la administración tópica
y/o las composiciones oftálmicas comprenden, de manera ventajosa,
un vehículo adecuado para la administración tópica tal como, por
ejemplo, agua, mezclas de agua y de disolventes miscibles con agua,
tales como los alcanoles con 1 hasta 7 átomos de carbono, los
aceites vegetales o los aceites minerales que comprenden desde un
0,05 hasta un 10%, de manera preferente desde un 0,5 hasta un 5% en
peso de hidroxietilcelulosa, oleato de etilo, carboximetilcelulosa y
otros polímeros solubles en agua no tóxicos para empleos
oftálmicos, tales como, por ejemplo, los derivados de la celulosa,
tales como la metilcelulosa, las sales de metales alcalinos de la
carboximetilcelulosa, la hidroximetilcelulosa, la
metilhidroxipropilcelulosa y la hidroxipropilcelulosa, los
acrilatos o los metacrilatos, tales como las sales del ácido
poliacrílico o el acrilato de etilo, las poliacrilamidas, los
productos neutros tales como la gelatina, los alginatos, las
pectinas, el tragacanto, la goma de caraya, la goma de xantano, el
carrageenin, el agar y la acacia, los derivados de almidón tales
como el acetato de almidón y el hidroxipropilalmidón así como
también otros productos sintéticos tales como el alcohol
polivinílico, la polivinilpirrolidona, el polivinilmetiléter, el
óxido de polietileno, preferentemente el ácido poliacrílico
reticulado, tal como el Carbopol neutro o mezclas de estos
polímeros. Los vehículos preferidos son el agua, los derivados de la
celulosa, tales como la metilcelulosa, las sales de metales
alcalinos de la carboximetilcelulosa, la hidroximetilcelulosa, la
hidroxietilcelulosa, la metilhidroxipropilcelulosa y la
hidroxipropilcelulosa, el Carbopol neutro o mezclas de los mismos.
El agua es muy especialmente preferente. La concentración del
vehículo se encuentra, por ejemplo, comprendida entre 1 y 100.000
veces la concentración del ingrediente activo.
Las composiciones oftálmicas de la presente
invención pueden comprender, además, un agente que refuerce la
tonicidad. Los agentes reforzadores de la tonicidad son, por
ejemplo, los compuestos iónicos, tales como el ácido bórico o los
halogenuros de los metales alcalinos o de los metales
alcalinotérreos tales como por ejemplo CaCl_{2}, KBr, KCl, LiCl,
Nal, NaBr o NaCl. Los agentes reforzadores de la tonicidad no
iónicos son, por ejemplo, la urea, el glicerol, el sorbitol, el
manitol, el propilenglicol o la dextrosa. A título de ejemplo, se
agrega suficiente agente reforzador de la tonicidad como para
impartir a la composición oftálmica, lista para su utilización, una
osmolalidad aproximadamente comprendida entre 50 y 1.000 mOsmol, de
manera preferente comprendida entre 100 y 400 mOsmol, de una manera
más preferente comprendida entre 200 y 400 mOsmol y de una forma
muy especialmente preferente comprendida entre 280 y 350 mOsmol.
De manera específica, pueden ser adecuados
tampones para ajustar el pH, preferentemente hasta un pH
fisiológico. Ejemplos de substancias tampón son los acetatos, los
ascorbatos, los boratos, los bicarbonatos/carbonatos, los citratos,
los gluconatos, los lactatos, los fosfatos, los propionatos y los
tampones TRIS (trometamina). Los tampones preferidos son los
tampones de trometamina y de borato. La cantidad de la substancia
tampón añadida es, de manera típica, la necesaria para asegurar y
mantener un rango de pH fisiológicamente tolerable. El rango de pH
es, en general, el rango comprendido entre 4 y 9, de manera
preferente comprendido entre 4,5 y 8,5 y, de una manera más
preferente, comprendido entre 5,0 y 8,2.
Aún cuando las composiciones de la presente
invención puedan comprender, de igual modo, un agente conservante
adicional, por ejemplo para el almacenamiento o para inhibir el
crecimiento microbiano una vez abierto y cerrado el recipiente que
contenga una composición de este tipo y tras la exposición de una
composición de este tipo al aire, esto no es necesario normalmente
debido al efecto antimicrobiano de los compuestos QACD de la fórmula
(I) y (Ia). El término "efecto antimicrobiano" abarca el
efecto antibacteriano, antifúngico y antivírico, en particular un
efecto antibacteriano y un efecto antifúngico.
Una composición de la presente invención puede
requerir, adicionalmente, la presencia de un solubilizante, en
particular si los ingredientes activos o los ingrediente inactivos
tienden a formar una suspensión o una emulsión.
Un solubilizante adecuado para las composiciones
de conformidad con la invención puede elegirse, por ejemplo, entre
el grupo que comprende el tiloxapol, los ésteres de
glicerolpolietilenglicol de los ácidos grasos, los ésteres de
polietilenglicol de los ácidos grasos, los polietilenglicoles, los
éteres de glicerol, otros compuestos de ciclodextrina (por ejemplo
la alfa-ciclodextrina, la
beta-ciclodextrina o la
gama-ciclodextrina, por ejemplo los derivados
alquilados, hidroxialquilados, carboxialquilados o
alquiloxicarbonil-alquilados, o la mono- o la
diglicosil-alfa-, -beta-, o
-gama-ciclodextrina, la mono- o la
dimaltosil-alfa-, -beta- o
-gama-ciclodextrina o la
panosil-ciclodextrina), el polisorbato 20,
polisorbato 80 o mezclas de estos compuestos. Un ejemplo específico
de un solubilizante especialmente preferido es un producto de
reacción del aceite de ricino y del óxido de etileno, por ejemplo
los productos comerciales Cremophor EL® o Cremophor RH 40®. Los
productos de reacción del aceite de ricino y del óxido de etileno
parece que son solubilizantes especialmente buenos y tienen una
tolerancia extremadamente Buena para el ojo. Otro solubilizante
preferido se elige entre el tiloxapol y entre una ciclodextrina. La
concentración empleada depende de manera especial de la
concentración del ingrediente activo. La cantidad añadida es
suficiente, de manera típica, para solubilizar el ingrediente
activo. A título de ejemplo, la concentración del solubilizante se
encuentra, de manera típica, entre 0,1 y 5.000 veces la
concentración del ingrediente activo.
De la misma manera, una composición de
conformidad con la invención puede comprender excipientes no
tóxicos, tales como, por ejemplo, emulsionantes, agentes
humectantes o cargas, tales como, por ejemplo, polietilenglicoles,
por ejemplo que tengan un peso molecular medio de 200, de 300, de
400 y de 600, o los polietilenglicoles superiores tales como
Carbowax 1000, 1500, 4000, 6000 y 10000. Otros excipientes que
pueden ser empleados en caso deseado han sido enumerados más
adelante pero sin ningún carácter limitativo del alcance de los
excipientes posibles. Estos son, de manera especial, agentes
formadores de complejos tales como el EDTA disódico o el EDTA, los
antioxidantes tales como el ácido ascórbico, la acetilcisteína, la
cisteína, el hidrógenosulfito de sodio, el
butil-hidroxianisol, el
butil-hidroxitolueno o el acetato de
alfa-tocoferol; los estabilizantes, tales como la
tiourea, el tiosorbitol, el dioctilsulfosuccinato de sodio o el
monotioglicerol; u otros excipientes tales como, por ejemplo, el
éster de sorbitol del ácido láurico, el oleato de trietanolamina o
el éster del ácido palmítico. Los excipientes preferidos son
agentes formadores de complejos tales como el EDTA disódico. La
cantidad y el tipo del excipiente añadido corresponden a los
requisitos particulares y, en general, se encuentra en el intervalo
comprendido entre aproximadamente un 0,0001 y aproximadamente un 90%
en peso.
Otro problema concreto, que se plantea de manera
frecuente cuando un fármaco es administrado por vía tópica,
consiste en el frecuente arrastre por lavado en un período de
tiempo, inaceptablemente corto, desde el tejido en el que ha sido
aplicado. De igual modo, proporcionan, sorprendentemente, una
solución a este problema las composiciones que comprendan uno o
varios principios activos farmacéuticos, un compuesto de la fórmula
(I) o (Ia), como se ha descrito precedentemente y un vehículo que
comprenda un polímero. De manera concreta, se ha encontrado que
dichas composiciones permiten una liberación sostenida y prolongada
del fármaco en el punto de su administración.
Por lo tanto, otro aspecto de la presente
invención incluye el empleo de una composición que comprenda uno o
varios principios activos farmacéuticos, un compuesto de la fórmula
(I) o (Ia) y un vehículo que comprenda un polímero, a título de
sistema para la dosificación de un fármaco con una liberación
sostenida.
Las composiciones, de conformidad con la
presente invención, que son especialmente adecuadas a título de
sistema para la dosificación de un fármaco con una liberación
sostenida son preferentes en un estado semisólido (similar a una
pasta) o, de una manera más preferente, en un estado sólido, por
ejemplo en forma de una película, de un bastoncillo, de una barra,
de una cápsula, de un parche para la córnea, de un anillo para la
córnea, de un implante, de un inserto, de una lente intraocular, de
una lente de contacto terapéutica, de una tableta, por ejemplo de
una minitableta, de un minidisco, o de una pastilla.
Los vehículos adecuados para los medicamentos en
estado sólido, que representan un sistema de dosificación para una
liberación sostenida del fármaco, de acuerdo con la invención, se
eligen, por ejemplo, entre
\global\parskip0.900000\baselineskip
- -
- una matriz de un polímero biodegradable elegido entre el grupo comprendido por los polihidroxiácidos tales como el ácido poliláctico y el ácido poliglicólico; los poliésteres, los poliortoésteres, los polianhídridos, los policianoacrilatos, las gomas naturales, tales como la goma de acacia y la goma arábiga; las celulosas tal como la carboximetilcelulosa; los (co)polímeros de metacrilato tales como los Eudragits, por ejemplo el Eudragit RL PO, el Eudragit RS PO; y/o
- -
- un polímero bioadhesivo preferentemente elegido entre el grupo formado por la maltodextrina, las celulosas, tales como la carboximetilcelulosa, la hidroxietilcelulosa; los quitosanos; el ácido hialurónico; los poliacrilatos, por ejemplo el carbopol; los policarbofilos, por ejemplo el Noveon AA-1; el alcohol polivinílico tal como el Mowiol 26-88; las polivinilpirrolidonas tal como la povidona K30.
Así pues, la invención se refiere a un
medicamento en estado sólido elegido entre una película, un
bastoncillo, una barra, una cápsula, un parche para la córnea, un
anillo para la córnea, un implante, un inserto, una lenta
intraocular, una lente de contacto terapéutica, una tableta, por
ejemplo una minitableta, un minidisco y una pastilla que comprenda
un principio activo farmacéuticamente efectivo, un compuesto de la
fórmula (I) o (Ia) y un vehículo adecuado para la fabricación de un
medicamento en estado sólido. Tales medicamentos en estado sólido
proporcionan, en particular, la ventaja sinérgica de la liberación
sostenida del fármaco con una permeabilidad mejorada del
fármaco.
Las propiedades/aspectos físicos de un
medicamento en estado sólido de conformidad con la invención
dependen del vehículo empleado, y su apariencia física puede
variar, por ejemplo, desde una forma blanda hasta una forma rígida,
desde una forma soluble en agua hasta una forma insoluble en agua,
desde una forma transparente hasta una forma opaca y así
sucesivamente.
La concentración del vehículo precedente se
encuentra, por ejemplo, comprendida entre 1 y 100.000 veces la
concentración del ingrediente activo.
Un aspecto aún más específico de la presente
invención consiste en una composición oftálmica que comprende un
compuesto QACD de la fórmula (I) o (Ia), al menos otro componente
farmacéuticamente activo tal como un fármaco oftálmico que es un
sistema novedoso para la liberación del fármaco que proporciona las
propiedades sinérgicas de la liberación mejorada del fármaco, la
tolerabilidad mejorada y la eficacia de conservación excelente. El
concepto de liberación del fármaco, tal como aquí es usado, se
refiere, en particular, a la administración ocular tópica.
De igual modo, otros aspectos de la presente
invención consisten en
- \bullet
- un método para la conservación de una composición farmacéutica que comprende añadir a dicha composición farmacéutica una cantidad efectiva de un agente conservante elegido entre los compuestos de la fórmula (I); preferentemente elegido entre los compuestos de la fórmula (Ia);
- \bullet
- un método para reforzar la permeabilidad de un fármaco contenido en una composición farmacéutica a través de la piel, del tejido bucal, de la mucosa, pulmonar, vaginal u ocular, en particular a través del tejido conjuntivo, de una manera más particular para reforzar la permeabilidad de un fármaco contenido en una composición oftálmica a través del tejido ocular, especialmente la permeación de la córnea, que comprende añadir a dicha composición un compuesto elegido entre los compuestos de la fórmula (I), preferentemente elegido entre los compuestos de la fórmula (Ia);
- \bullet
- un método para reforzar de manera sinérgica la permeabilidad de un fármaco contenido en una composición farmacéutica a través de la piel, del tejido bucal, de la mucosa, pulmonar, vaginal u ocular, en particular a través del tejido conjuntivo, de una manera más particular para reforzar la permeabilidad de un fármaco contenido en una composición oftálmica a través del tejido ocular, especialmente para favorecer la permeación de la córnea y para conservar dicha composición que comprende añadir a dicha composición un compuesto elegido entre los compuestos de la fórmula (I), de manera preferente elegido entre los compuestos de la fórmula (Ia); y
- \bullet
- un método para liberar de manera controlada, en particular, para liberar de manera sostenida o prolongada un compuesto orgánico, en particular un principio farmacéuticamente activo en el punto de su administración, que comprende las etapas siguientes:
- la mezcla de dicho fármaco al menos con un compuesto elegido entre los compuestos de la formula (I), de conformidad con la reivindicación 1, en particular elegido entre los compuestos de la fórmula (Ia), de conformidad con la reivindicación 2 y un polímero, en particular uno o varios polímeros biodegradables y/o uno o varios polímeros bioadhesivos, y la administración de la composición obtenida de este modo.
El dispositivo empleado es un sistema de
Valia-Chien modificado, que está constituido por dos
células con camisa de agua para el control de la temperatura cada
célula se llena con tapón GBR (véase más adelante), se agita por
medio de un agitador magnético y se gasifica de manera continua con
oxicarbono (5% de CO_{2} / 95% de O_{2}). Durante un
experimento las células están separadas por la cornea, conteniendo
una de las células la sustancia ensayada disuelta en GBR y actuando
a título de donor (lado de las lágrimas), siendo a otra el aceptor
(lado del humor acuoso).
Se obtienen ojos de cerdo del matadero local.
Éstas se mantienen en MEM (medio esencial mínimo) de Dulbecco's con
Glutamax-I (Gibco) en hielo y se emplean en el
transcurso de un reducido número de horas tras su recepción.
Los tampones para los estudios de permeación de
la córnea in vitro están adaptados a partir de la solución
Ringer de glutationa-bicarbonato (GBR). Se utiliza
"humor acuoso GBR" en la célula aceptora y "lágrimas GBR"
en el lado donor para el equilibrio. Su composición está dada en la
tabla 1.
El ojo se monta, en el momento de su recepción a
partir del matadero, en un bastidor de disección, con la córnea
mirando hacia arriba. Una vez verificada la integridad de la córnea,
se hace una incisión en la esclerótica de aproximadamente 1 a 2 mm
desde el borde de la córnea con un escalpelo y se separa el segmento
anterior. Se retiran cuidadosamente el iris y la lente con fórceps
sin dañar la estructura de la córnea. La córnea se monta a
continuación entre dos células del dispositivo de permeación con
ayuda de una pinza de apriete. Inmediatamente se añaden a cada
célula 3 ml de tampón GBR previamente calentado y gaseado, se
elimina cuidadosamente cualquier burbuja de aire ocluida en las
células. El sistema es gaseado y agitado durante aproximadamente 30
minutos a 35ºC. Una vez alcanzado el equilibrio, se vacía el lado
donor y se añade en el instante t = 0 la misma cantidad de una
formulación previamente calentada de la substancia activa. Se toma
una alícuota de 300 \mul de "humor acuoso GBR" en el
instante t = 0 de la célula aceptora y el volumen eliminado se
reemplaza por el mismo volumen de tampón fresco. A continuación se
repite este procedimiento en la célula aceptora a intervalos de
tiempo predefinidos y las alícuotas son analizadas en cuanto a su
actividad por medio de HPLC. Ambos compartimentos se mantienen bajo
agitación constante con pequeños imanes. La duración usual del
experimento es de 180 minutos que igualmente es el tiempo de
contacto de la formulación con la córnea.
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En los experimentos precedentes puede compararse
la eficacia en la permeación del medicamento, que es una
realización de esta invención
(QA-beta-CD [ítem 3)]), directamente
con respecto a la situación del estado de la técnica
(HP-gamma-ciclodextrina; [ítem
2)]).
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De igual modo, puede compararse directamente la
eficacia de la permeación del fármaco de una realización de esta
invención (QA-beta-CD [ítem 3)]) con
respecto a la situación del estado de la técnica
(HP-gama-ciclodextrina; [ítem 2)]),
en estos experimentos.
Se agregan 0,2 g de
QA-beta-CD
(QA-beta-CD = cloruro de
3-(trimetilamonio)-2-hidroxipropil-beta-ciclodextrina,
fórmula empírica:
(C_{6}H_{10-n}O_{5})_{7}(C_{6}H_{15}ONCl)_{n}
n = 2-5, a 170 ml de agua (de nanopureza). A
continuación se añaden 10,10 g de sorbitol y 0,2 g de edetato
disódico y se ajusta el pH a un valor de 7,0-7,4 y
se añade agua hasta completar 200 ml de solución resultante. La
solución se filtra a través de una unidad filtrante con bote
superior de Corning 0,22 \mum CA bajo condiciones estériles. La
solución tiene un pH de 7,35 y una osmolalidad de 307 mOsm/kg
(270-330).
Se inoculan muestras de la solución con
Escherichia coli ATCC 8739; con Pseudomonas aeruginosa
ATCC 9027, con Staphyloccocus aureus ATCC 6538; con
Candida albicans ATCC 10231 y con Aspergillus niger
ATCC 16404, respectivamente y se ensayan con respecto a la
presencia/crecimiento al cabo de los tiempos dados en la tabla
2.
La solución ensayada cumple las exigencias
definidas en los criterios A de la Farmacopea Europea (Eur. Ph.)
para las preparaciones oftálmicas, por ejemplo como se han descrito
en el suplemento de la Eur. Ph. 2001, sección 5.1.3, páginas 293 a
295.
Se preparan y se ensayan películas adecuadas
para actuar como inserto ocular. Las composiciones de las películas
están dadas en la tabla 3.
Todas las preparaciones se realizan bajo
agitación magnética (400 revoluciones por minuto) y a temperatura
ambiente. En primer lugar se disuelve el glicerol en 5 ml de agua
bidestilada o, de manera alternativa, en 5 ml de tampón acuoso de
fosfato (pH = 7) para la composición A y B. A continuación se añade
el Mowiol 26-88 a dicho agua o a dicho tampón de
fosfato que comprende dicho glicerol hasta disolución completa. Se
disuelve el D-manitol o el
QA-beta-CD en la solución resultante
y tras disolución completa de estos componentes se añade la
polivinilpirrolidona a la mezcla. Finalmente se añade el
hidrógenofumarato de cetotifeno bajo agitación y las soluciones
resultantes se centrifugan a continuación (500 x g, 25 minutos,
25ºC) con el fin de eliminar las impurezas. Las soluciones A II son
muy claras.
Las soluciones se vierten en cápsulas de Petri y
se secan en el desecador (que contiene pentóxido de fósforo) bajo
vacío (3 mbares). Tras el secado, se puntúan las películas de capa
delgada, resultantes, de acuerdo con la escala semicuantitativa de
la tabla 4. Dicha evaluación se lleva a cabo por dos personas
individuales en blanco y de manera independiente.
La tabla 5 muestra el valor medio de la
puntuación total (rango posible entre 0 y 9) de las películas de
capa delgada coladas en cápsulas de Petri.
Tras el secado, las preparaciones que comprenden
Mowiol 26-88, glicerol y
QA-beta-CD proporcionan resultados
excelentes. La puntuación máxima es alcanzada por la preparación
básica cargada con QA-beta-CD (E).
Esta puntuación es significativamente mayor que la obtenida cuando
la preparación es cargada con D-manitol (B). La
película de capa delgada resultante es altamente transparente,
puede retirarse fácilmente del soporte colado y presenta un aspecto
regular y es esencialmente homogénea.
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La adición de polivinilpirrolidona en la
preparación es eficiente y las películas resultantes presentan
buenas puntuaciones. Esto ocurre particularmente cuando las
preparaciones están cargadas con
QA-beta-CD (D).
De igual modo, las composiciones F hasta K se
preparan de manera análoga a las composiciones A y D pero se cargan
con cantidades diferentes de hidrógenofumarato de cetotifeno
(Zaditen), concretamente con un 6,75, con un 12,5 y con un 20%
respectivamente. Las capas resultantes evidencian buenas
puntuaciones y equivalentes con un 6,75 y con un 12,5% del fármaco
(F e I y G y J respectivamente). Cuando las películas son cargadas
con 40 mg (20%) de Zaditen (H, K), se encuentra en la película
basada en D-manitol, la presencia de algunas
estructuras cristalinas. Esta recristalización no ocurre en
presencia de QA-beta-CD,
probablemente debido a una cierta interacción entre el componente
QACD y el fármaco.
Se obtienen películas de capa delgada apropiadas
con las composiciones tomadas en consideración, que contienen
QA-beta-CD.
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Claims (29)
1. Empleo de un compuesto de la fórmula (I):
en la que el
símbolo
significa un resto
n-valente derivado de un compuesto de ciclodextrina
mediante la eliminación de n de sus grupos
hidroxilo;
n es un número mayor que 0 y significa el número
medio de substituyentes de la fórmula
por molécula de dicho
compuesto;
- h
- significa 0 o 1;
- R_{1}
- significa un grupo divalente elegido entre alquileno, hidroxialquileno, halógenoalquileno, alquileno monocíclico, cicloalquileno y fenileno;
R_{2}, R_{3} y R_{4}
significan, independientemente entre sí, un grupo elegido entre
alquilo, cicloalquilo, arilo, aralquilo y
cicloheterilo;
- X^{m-}
- significa un anión con m cargas negativas;
- m
- significa un número entero igual o mayor que 1; y
- k
- significa n/m,
en la preparación de un medicamento
antiinfeccioso.
2. Empleo según la reivindicación 1 de un
compuesto de la fórmula (Ia):
en la que X^{-} es un anión con
una carga simple y los otros restos y h y n tienen los mismos
significados que en la fórmula
(I).
3. Empleo según la reivindicación 2, en el
que
- R_{1}
- significa un alquileno de cadena lineal o de cadena ramificada, con 1 hasta 8 átomos de carbono o significa fenileno, pudiendo estar ambos substituidos en uno o varios puntos; y
R_{2}, R_{3} y R_{4} son
iguales o diferentes y significan alquilo con 1 hasta 18 átomos de
carbono; cicloalquilo con 3 hasta 6 átomos de carbono; fenilo;
morfolinilo, piridilo, pirrolidilo, furfurilo, imidazolidilo o
Imidazolilo, substituidos o no substituidos
y
- X^{-}
- es un anión halogenuro, nitrato, formiato, acetato, butirato, oleato, estearato, benzoato.
4. Empleo según la reivindicación 3, en el
que
R_{2}, R_{3} y R_{4} son
iguales o diferentes y significan alquilo con 1 hasta 18 átomos de
carbono, substituido o no
substituido.
\vskip1.000000\baselineskip
5. Empleo según la reivindicación 4, en el
que
- R_{1}
- significa un alquileno con 1 hasta 8 átomos de carbono de cadena lineal o de cadena ramificada y
R_{2}, R_{3} y R_{4} son
iguales o diferentes y significan alquilo con 1 hasta 8 átomos de
carbono substituido o no
substituido.
\vskip1.000000\baselineskip
6. Empleo según la reivindicación 5, en el
que
- R_{1}
- significa un alquileno con 1 hasta 4 átomos de carbono de cadena lineal o de cadena ramificada y
R_{2}, R_{3} y R_{4} son
iguales o diferentes y significan alquilo con 1 hasta 4 átomos de
carbono no
substituido.
\vskip1.000000\baselineskip
7. Empleo de un compuesto según cualquiera de
las reivindicaciones 1 a 5, en el que el símbolo
significa un resto de
alfa-ciclodextrina, de
beta-ciclodextrina o de
gama-ciclodextrina o un derivado de dichas
ciclodextrinas.
8. Empleo según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 7, en el que n significa desde 0,1 hasta 24, de
manera preferente significa desde aproximadamente 1 hasta 8.
9. Empleo según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 8, en el que h significa 1.
10. Empleo según cualquiera de las
reivindicaciones 1 a 8, en el que h significa 0.
11. Una composición farmacéutica que comprende
un agente conservante elegido entre los compuestos de la fórmula
(I) según la reivindicación 1, en particular elegido entre los
compuestos de la fórmula (Ia) según la reivindicación 2; y, de
manera adicional, uno o varios principios farmacéuticamente activos
diferentes del compuesto de la fórmula (I) o (Ia).
12. Una composición según la reivindicación 11,
en la que el agente conservante está presente en una concentración
comprendida entre un 0,01 y un 10% en peso del conjunto de la
composición.
13. Una composición oftálmica según la
reivindicación 11 o 12, que comprende uno o varios fármacos
oftálmicos.
14. Una composición oftálmica, que comprende uno
o varios fármacos oftálmicos y un reforzador de la permeabilidad de
dicho fármaco a través del tejido ocular, en particular para la
permeación de la córnea de dicho fármaco, elegido entre los
compuestos de la fórmula (I) según la reivindicación 1, en
particular elegido entre los compuestos de la fórmula (Ia) según la
reivindicación 2.
15. Una composición según la reivindicación 14,
en la que el reforzador está presente en una concentración
comprendida entre un 0,01 y un 35%, de manera preferente comprendida
entre 0-5 y un 25%, de una manera más preferente
comprendida entre un 5 y un 10%, y entre un 15 y un 20%, también de
manera preferente comprendida entre un 0,1 y un 5%, entre un 0,5 y
un 5% y entre un 1 y un 5% del peso total de la composición
oftálmica.
16. Una composición según cualquiera de la
reivindicaciones 13 a 15, que comprende uno o varios fármacos
oftálmicos elegidos entre:
- -
- los fármacos antiinflamatorios elegidos entre los fármacos antiinflamatorios esteroideos y no esteroidales (NSAID);
- -
- los fármacos antialérgicos, en particular elegidos entre FK506, 33-epi-cloro-33-desoxi-ascomicina, cromolina, emadina, cetotifeno, levocabastina, yodoxamida, norcetotifeno, olopatadina y rizabeno;
- -
- los fármacos para el tratamiento del glaucoma (en particular para el tratamiento de la presión intraocular), en particular elegidos entre el latanoprost, el 15-ceto-latanoprost, la unoprostona isopropilo, el betaxolol, la clonidina, el levobunolol y el timolol;
- -
- los fármacos anestésicos, en particular elegidos entre el hidrocloruro de cocaína, la lidocaína, la oxibuprocaína y el hidrocloruro de tetracaína;
- -
- los fármacos para prevenir/inhibir la miopía;
- -
- los mióticos, en particular elegidos entre el carbacol, la pilocarpina y la fisostigmina;
- -
- los inhibidores de la anhidrasa carbónica, en particular elegidos entre la acetazolamida y la dorzolamida;
- -
- los agentes alfa bloqueantes, en particular elegidos entre la apraclonidina y la brimonidina; y
- -
- los antioxidantes y/o las vitaminas, en particular elegidos entre el ácido ascórbico, el retinol, el acetato de retinol, el palmitato de retinol y los tocoferoles naturales y sintéticos, en particular el alfa-tocoferol y el acetato de alfa-tocoferol; y
- -
- los materiales biológicos, en particular los péptidos, las proteínas, los ADNs o los ARNs.
17. Una composición según la reivindicación 16
en la que el fármaco oftálmico se elige entre los fármacos
antiinflamatorios, los fármacos antialérgicos y los fármacos para el
tratamiento del glaucoma.
18. Una composición según cualquiera de las
reivindicaciones 13 a 17, que comprende uno o varios excipientes
oftálmicamente aceptables.
19. Una composición según la reivindicación 18
en la que los excipientes comprenden una sal del ácido
hialurónico.
20. Una composición según la reivindicación 19,
que está substancialmente exenta de cloruro de benzalconio.
21. Empleo de una composición, que comprende uno
o varios principios farmacéuticamente activos, un compuesto de la
fórmula (I) y un vehículo que comprende un polímero, como sistema de
dosificación del fármaco para la liberación sostenida.
22. Empleo según la reivindicación 21, en el que
el sistema de dosificación del fármaco para la liberación sostenida
se encuentra en un estado semisólido (similar a una pasta) o, de
manera preferente, se encuentra en un estado sólido.
23. Empleo según la reivindicación 21 o 22, en
el que el vehículo es una matriz de uno o varios polímeros
biodegradables y/o de uno o varios polímeros bioadhesivos.
24. Empleo según la reivindicación 23, en el que
el polímero biodegradable se elige entre los polihidroxiácidos, en
particular entre el ácido poliláctico y el ácido poliglicólico; los
poliésteres, los poliortoésteres, los polianhídridos, los
policianoacrilatos, las gomas naturales, en particular la goma de
acacia y la goma arábiga; las celulosas; y los
(co)polímeros de (met)acrilato.
(co)polímeros de (met)acrilato.
25. Empleo según la reivindicación 23 o, de
manera preferente, la reivindicación 24, en el que el polímero
bioadhesivo se elige entre la maltodextrina; las celulosas; los
quitosanos; el ácido hialurónico; los poliacrilatos; los
policarbofilos; los alcoholes polivinílicos y las
polivinilpirrolidonas.
26. Un sistema de dosificación del fármaco para
la liberación sostenida que está constituido esencialmente por una
composición que comprende uno o varios principios farmacéuticamente
activos, un compuesto de la fórmula (I) y un vehículo que comprende
un polímero y elegido entre una película, un bastoncillo, una barra,
una cápsula, un parche para la córnea, un anillo para la córnea, un
implante, un inserto, una lenta intraocular, una lenta de contacto
terapéutica, una tableta, una minitableta, un minidisco y una
pastilla.
27. Un método para la conservación de una
composición farmacéutica que comprende añadir a dicha composición
farmacéutica una cantidad efectiva de un agente conservante elegido
entre los compuestos de la fórmula (I) según la reivindicación 1;
de manera preferente elegido entre los compuestos de la fórmula (Ia)
según la reivindicación 2.
28. Empleo de un compuesto elegido entre los
compuestos de la fórmula (I) según la reivindicación 1, en
particular elegido entre los compuestos de la fórmula (Ia) según la
reivindicación 2, en la preparación de una composición farmacéutica
para reforzar la permeabilidad de un fármaco contenido en dicha
composición farmacéutica a través de la piel, del tejido bucal, de
la mucosa, pulmonar, vaginal u ocular, en particular a través del
tejido conjuntivo, de una manera más particular para reforzar la
permeabilidad de un fármaco contenido en una composición oftálmica
a través del tejido ocular, especialmente a través del tejido de la
córnea.
29. Empleo según la reivindicación 28 cuando
dicho reforzamiento sea un reforzamiento sinérgico.
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