ES2296684T3 - Material de blanqueo dental quimicamente endurecible. - Google Patents

Abstract

Material de blanqueo dental en forma de un sistema con varios componentes constituido por, al menos, dos componentes A y B, entre los cuales el componente A contiene, al menos, una substancia de blanqueo, que se elige entre el grupo constituido por el peróxido de hidrógeno, el peróxido de carbamida, el ácido ftalimidoperoxohexanoico, los percarbonatos alcalinos, los perboratos alcalinos, los peroxodisulfatos alcalinos, el ácido peroxiacético, los hipocloritos alcalinos, los compuestos de adición de peróxido de hidrógeno y/o de peróxidos de ácidos orgánicos y el componente B contiene, al menos, un material de soporte, que puede solidificarse por medio de afieltrado por cristalización, polimerización por medio de radicales, poliadición, polimerización catiónica, polimerización aniónica, hidrosililación o reacciones de condensación o que se elige entre el grupo de los alginatos, de los ácidos algínicos, de los materiales de obturación al vidrio ionómero, de los cementos al vidrio ionómero, de los cementos al fosfato de cinc, de los cementos al carboxilato, de los cementos al silicato y/o de los cementos al silicofosfato, con la condición de que queden excluidas aquellas mezclas que contengan una fase pulverulenta y una fase líquida, en las cuales la fase pulverulenta contengan una sal y, en caso dado, un material de carga, eligiéndose la sal entre el grupo constituido por un polvo mixto de sales de sodio/calcio del copolímero formado por el metilviniléter/anhídrido del ácido maleico, una mezcla de sales mixtas de sodio/calcio del copolímero constituido por el metilviniléter/anhídrido del ácido maleico y mezclas de los mismos, y en los cuales la fase líquida contiene una solución entre el 3 y el 50% en peso de peróxido de hidrógeno en agua.

Description

Material de blanqueo dental químicamente endurecible.

La invención se refiere a un material de blanqueo dental en forma de un sistema de varios componentes constituido por, al menos, dos componentes A y B según la reivindicación 1, que es capaz de solidificarse mediante reacción química, así como a procedimientos para el blanqueo de dientes vitales o no vitales, al tratamiento de la placa dental, de la gingivitis y de otras enfermedades orales y periodontales, que reaccionen a las substancias con actividad químicamente oxidante.

En los últimos años han encontrado una amplia propagación los procedimientos para el blanqueo de los dientes. En este caso se trata de procedimientos odontológicos y cosméticos, según los cuales se aclaran los dientes mediante la acción de compuestos químicos adecuados.

Se utilizan sistemas con un solo componente o sistemas con dos componentes. En el caso de los sistemas con un solo componente se encuentra incrustado un compuesto de adición de peróxido de hidrógeno, tal como el peróxido de carbamida, en una matriz anhidra. Ésta está constituida por las substancias usuales en el sector galénico, tales como los polietilenglicoles (PEG). Los materiales para el blanqueo conocidos se preparan en la mayoría de los casos en forma de geles. Tras la aplicación del gel en la cavidad bucal, el agua provoca en la mucosa bucal y en la saliva la descomposición del complejo que contiene peróxido de hidrógeno y conduce a una liberación lenta del peróxido de hidrógeno, que actúa como agente de blanqueo.

En el caso de los sistemas con dos componentes (US 5928,628; US 6106,812; US 6110,446, PCT/US 99/22875), uno de los componentes contiene peróxido de hidrógeno, que está presente en estado gelificado en una matriz tal como PEG. El segundo componente contiene ácido silícico altamente dispersado y carbonatos alcalinotérreos. Como paso previo a la aplicación se mezclan ambos componentes, favoreciéndose la descomposición del H_{2}O_{2} en radicales agresivos, que tienen un potente efecto de blanqueo, entre otras cosas debido a la presencia de iones divalentes tales como el Ca^{2+}.

En la publicación PCT/US99/06146 se describe una composición de blanqueo dental, que es capaz de provocar un aumento de la viscosidad por medio de un aumento de la temperatura para impedir la eliminación por lavado del gel de blanqueo durante el tiempo que dure su porte en la boca del paciente. Sin embargo, en este caso no se trata de un endurecimiento químico irreversible.

Los procedimientos usuales pueden ser llevados a cabo por el odontólogo. Sin embargo, los procedimientos más frecuentes son los denominados "procedimientos de blanqueo doméstico" ("procedimiento de Homebleaching"), que puede llevar a cabo el paciente en su domicilio y que se encuentran bajo el control del odontólogo. En primer lugar se prepara, en este caso, por parte del odontólogo una férula con ayuda de un técnico de laboratorio dental. Para ello se prepara una impresión de la mandíbula superior y de la mandíbula inferior. La impresión endurecida se retira de la boca del paciente y se realiza un vaciado con yeso para la obtención de una réplica positivo. Sobre la réplica de yeso acabada se aplica, en la mayoría de las ocasiones, en la región de la superficie dental que debe ser aclarada, un material mantenedor de espacio. A continuación se fabrica una férula a partir de placas de material sintético según un procedimiento de embutición profunda y se adapta. El material mantenedor de espacio se separa de la férula preparada y las cavidades huecas formadas sirven como depósito para un material de blanqueo que se incorpora ulteriormente. El paciente puede llevarse, ahora, la férula a casa, cargarla de manera autónoma con el gel de blanqueo y llevar a cabo un tratamiento de blanqueo de manera autónoma mediante la introducción en la boca durante un período de tiempo determinado.

Con un procedimiento de blanqueo a domicilio de este tipo el paciente debe visitar al odontólogo dos veces, concretamente para la toma de la réplica y para la recepción de la férula. A continuación puede llevarse a cabo la aplicación del agente de blanqueo varias veces, de manera autónoma en el domicilio.

Por otro lado sigue siendo todavía relativamente engorroso para el usuario el que únicamente puede comenzar con la aplicación del agente de blanqueo una vez que el odontólogo haya fabricado un molde, que el técnico de laboratorio dental lo haya transformado mediante un vaciado en yeso para obtener una férula y una vez que el usuario haya recibido la férula. De igual modo, el usuario tiene que eliminar el gel pegajoso de la superficie de los dientes después de cada aplicación y tiene que limpiar la férula. Puesto que el gel penetra también en las cavidades interdentales, el esfuerzo de limpieza es correspondientemente grande y no se asegura que el gel de blanqueo sea eliminado por completo. Otro inconveniente práctico consiste en que el usuario, como ha demostrado la experiencia, tiene tendencia a emplear una cantidad demasiado grande de gel en el momento de la introducción del gel en la férula de tal manera que éste sufre un sobrehinchamiento en la férula en el momento de la inserción de los dientes. La substancia de blanqueo agresiva entra de este modo en contacto con la encía, se reparte en la cavidad interna de la boca y puede llegar a ser tragada. Debido a la acción por ejemplo sobre el cuello dental liberado se produce también el efecto secundario no deseado de que aumenta la sensibilidad de los dientes. Este fenómeno se presenta frecuentemente durante algunos días y aunque ciertamente es reversible, empeora sin embargo de manera sensible la sensación de bienestar del usuario. Incluso cuando el paciente no cargue demasiada cantidad de gel en la férula, el empleo de la férula prescrita no posibilita una aplicación en la que entren en contacto físico los dientes con el agente de blanqueo pero que no lo haga con la gingiva circundante. Por lo tanto únicamente pueden emplearse agentes de blanqueo relativamente débiles en el procedimiento de blanqueo a domicilio descrito por motivos de seguridad, lo cual conlleva el inconveniente de que el usuario tiene que aplicar con más frecuencia el material de blanqueo.

Otro inconveniente de los materiales de blanqueo conocidos consiste en que las substancias con efecto de blanqueo, tal como el peróxido de carbamida, son relativamente inestables puesto que se inactivan mediante el contacto con agua, por ejemplo con la humedad del aire.

Así pues tienen que prepararse en forma anhidra y únicamente se conservan durante un tiempo limitado tras la apertura de un envase hermético al aire.

En la publicación WO-A-99/27,895 se describe un indicador de color para las masas para la realización de las réplicas dentales. Este documento no contiene ninguna indicación sobre el empleo de materiales de soporte químicamente endurecibles.

La publicación anterior, no publicada previamente WO-A-01/70,178 describe un material de blanqueo dental y un procedimiento de blanqueo para los dientes.

En la publicación JP-A-11/116,421 se describe un material de blanqueo dental, en el cual se emplea, además de un agente de blanqueo y de otros materiales, un material especial autoendurecible.

La publicación FR-A-1,494,277 describe un procedimiento para la fabricación de prótesis. En este caso se trata una masa a base de acrilato, parcialmente endurecida y aún modelable, con un líquido, que contiene peróxidos orgánicos como iniciador para la polimerización.

La publicación JP-A-07/291,819 describe composiciones con un solo componente preparadas por mezcla de un acelerador del endurecimiento en una pasta, que contiene un monómero polimerizable y un material de carga.

La publicación US-A-4,759,798 describe masas de moldeo seleccionadas para la técnica dental.

La tarea, en la que está basada la invención, consiste en proporcionar agentes de blanqueo y procedimientos para su aplicación, que eviten los inconvenientes descritos.

De manera especial sería deseable proporcionar materiales y procedimientos que pudiese aplicar a domicilio el usuario de manera sencilla, con elevada especificidad para las partes dentales que deben ser blanqueadas y con una elevada actividad, de una manera más cuidadosa. En este caso el usuario debe dedicar el menor tiempo posible en el odontólogo antes de que pueda llevar a cabo el primer tratamiento.

La tarea, en la que está basada la invención, se resuelve, de manera sorprendente, por medio de un material de blanqueo dental en forma de un sistema con varios componentes constituido por, al menos, dos componentes A y B, entre los cuales, el componente A contiene, al menos, una substancia de blanqueo según la reivindicación 1 y el componente B contiene, al menos, un material de soporte según la reivindicación 1, pudiéndose solidificar el material de soporte por medio de reacción química.

El material de blanqueo de la invención contiene como substancia de blanqueo el peróxido de hidrógeno, el peróxido de carbamida, el ácido ftalimidoperoxohexanoico, los percarbonatos alcalinos, los perboratos alcalinos, los peroxodisulfatos alcalinos, el ácido peroxiacético, los hipocloritos alcalinos, los peróxidos de los ácidos orgánicos o de sus sales y/o los compuestos de adición de peróxido de hidrógeno.

Los materiales de soporte preferentes son los alginatos, los ácidos algínicos, los acrilatos, los metacrilatos, el ácido acrílico, el ácido metacrílico, la acrilamida, el acetato de vinilo, la N-vinilpirrolidona, el maleato de metilviniléter, las aziridinas, los éteres de vinilo, los epóxidos, los polioles, las poliamidas, los diisocianatos y los poliisocianatos, los cianoacrilatos, los hidroxipolidialquilsiloxanos, los poliéteres y los polisiloxanos substituidos por alquenilo, los poliéteres que contengan SiH-vinilo y Si-vinilo, los polisulfuros, los materiales de obturación de vidrio ionómero, los cementos de vidrio ionómero, los cementos de fosfato de cinc, los cementos de carboxilato, los cementos de silicato y los cementos de silicofosfato.

El endurecimiento del material de soporte puede llevarse a cabo según los procedimientos usuales de reticulación y/o de polimerización tales como la reticulación iónica (por ejemplo el alginato), el afieltrado por cristalización (por ejemplo el yeso), la polimerización por medio de radicales (por ejemplo la polimerización de (met)acrilato), la poliadición (por ejemplo los poliuretanos), la polimerización catiónica (por ejemplo las aziridinas), la polimerización aniónica (por ejemplo los epóxidos), la hidrosililación y las reacciones de condensación (por ejemplo los polisulfuros). Tras el endurecimiento por medio de reacción química, los materiales de soporte son, de manera preferente, el alginato de calcio, el poliacrilato, el polimetacrilato, el ácido poliacrílico, la polivinilpirrolidona, la poliacrilamida, los copolímeros de ácido acrílico-acrilamida, los poliuretanos, las poliureas, los copolímeros de óxido de polietileno-óxido de polipropileno, el maleato de polimetilviniléter, las poliamidas, los polietilenglicoles, y los polipropilenglicoles, los polisulfuros, los polidialquilsiloxanos reticulados así como mezclas y copolímeros de los mismos.

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El material de blanqueo, de conformidad con la invención, se prepara como sistema con varios componentes, que contiene dos o varios componentes. Es especialmente ventajoso un sistema con dos componentes constituido por dos componentes A y B.

El componente A contiene, al menos, una substancia de blanqueo y el componente B contiene, al menos, un material de soporte.

Es especialmente ventajoso que, cuando esté presente un sistema con dos componentes, la substancia de blanqueo constituida por el componente A catalice, tras la formación de la mezcla, el endurecimiento del material de soporte constituido por el componente B. Esto se produce, por ejemplo, cuando la substancia de blanqueo, tal como el peróxido de hidrógeno u otros compuestos peroxo, catalice la polimerización por medio de radicales de los metacrilatos o de los acrilatos.

Los materiales de blanqueo, de conformidad con la invención, pueden contener, de manera adicional, materiales de carga reforzantes y/o no reforzantes, inhibidores de la reacción, sales divalentes o trivalentes, agentes humectantes, tensioactivos, emulsionantes, alcoholes, agua, disolventes, sistemas tampón, colorantes, productos odorizantes, formadores de gel y/o substancias para aumentar la viscosidad (espesantes y formadores de pastas). En general pueden ser empleados los aditivos de los que el técnico en la materia sepa que son adecuados para mejorar o para ajustar la compatibilidad en la cavidad interna de la boca, las características (la viscosidad, la aptitud al desprendimiento) o el cuadro de propiedades ópticas o relativas al sabor.

Los aditivos usuales son también los glicoles, la glicerina, los polietilenglicoles, los propilenglicoles, los dietilenglicoles, los polipropilenglicoles, los etoxilatos de los alcoholes grasos, la polivinilpirrolidona, la polivinilpirrolidona reticulada, los copolímeros constituidos por N-vinilpirrolidona y acetato de vinilo, el ácido poliacrílico o sus sales alcalinas o alcalinotérreas, la carboximetilcelulosa, la metilcelulosa, la hidroxietilcelulosa, la hidroxipropilcelulosa y los polisacáridos, el ácido silícico, el kieselgur, la tierra de diatomeas, los colorantes, los pigmentos colorantes y/o los sistemas colorantes, que sufran una variación de color mediante el valor del pH o por variación del potencial Redox.

Los materiales de blanqueo, de conformidad con la invención, y los componentes de los sistemas con dos componentes o con varios componentes pueden presentarse en forma de gel, de líquido, de polvo o de pasta.

En el caso de los sistemas con dos componentes son preferentes aquellas combinaciones en las cuales los componentes A y B se presenten en forma de gel y de gel, en forma de líquido y de líquido, en forma polvo y de polvo, en forma de pasta y de pasta, en forma de gel y de líquido, en forma de gel y de pasta, en forma de pasta y de líquido, en forma de polvo y de pasta o en forma de polvo y de líquido.

Cuando se utiliza el material de blanqueo, de conformidad con la invención, en los procedimientos de blanqueo a domicilio, tiene importancia, en este caso, la posibilidad de aplicación sencilla. El usuario dispone entonces, de manera preferente, de dos componentes, con los cuales consigue de manera sencilla, con un reducido coste de tiempo y de fuerza, un buen remezclado de tal manera que el material de blanqueo sea lo más homogéneo posible como paso previo a su aplicación subsiguiente sobre los dientes.

El endurecimiento del material de blanqueo se lleva a cabo tras la aplicación sobre los dientes que deben ser blanqueados. Tras el endurecimiento del material de soporte se presentan los materiales de blanqueo en un estado plástico, no elástico sólido o elástico sólido. En este caso el estado plástico es, de manera preferente, un estado gelatinoso o pastoso, siendo el estado elástico sólido, de manera preferente, un estado en forma de goma y siendo el estado no elástico sólido, de manera preferente, un estado de tipo cemento o de tipo yeso.

La invención se refiere también a un procedimiento para el blanqueo de dientes vitales o de dientes no vitales mediante la aplicación de un material de blanqueo de conformidad con la invención, según el cual

(a)

se mezclan los componentes del sistema con varios componentes,

(b)

se aplica el material de blanqueo sobre los dientes, en las cavidades huecas entre los dientes o en la cavidad pulpar y

(c)

el material de blanqueo se solidifica sobre el punto de la aplicación.

Cuando se utiliza un sistema con dos componentes o con varios componentes se mezclan los componentes y, a continuación, se aplican sobre los dientes. La consistencia del material debe ser en este caso de tal naturaleza que, por ejemplo, pueda aplicarse con ayuda de un pincel. El material de blanqueo debe presentar, por lo tanto, una consistencia relativamente diluida y, de igual modo, debe presentar un tiempo total de elaboración suficiente.

A continuación se solidifica el material de blanqueo sobre los dientes. El material de blanqueo, de conformidad con la invención, tiene la ventaja de que puede removerse de los dientes debido a su solidificación o de que puede desprenderse cuando se presente un estado elástico. La composición del material de blanqueo debe elegirse de tal manera que el endurecido se adhiera ciertamente bien sobre los dientes pero que pueda removerse o desprenderse de los dientes sin una gran aplicación de fuerza. Por regla general, el material puede removerse de los dientes en una sola pieza y se desecha. Por regla general, el usuario no tiene que eliminar obligatoriamente el gel con el cepillo de dientes como ocurre en el caso de la eliminación de los materiales conocidos.

De manera preferente se tomará una impresión de los dientes por medio del material de blanqueo endurecido sobre los dientes tras el endurecimiento del material de blanqueo sobre los dientes o bien sobre el punto de la aplicación. Esta impresión se empleará de manera preferente, a su vez, al menos una vez para la aplicación de una cantidad adicional de material de blanqueo y cumple, por lo tanto, la función de una férula de blanqueo.

La impresión puede tomarse con un material sintético plástico, que cubra la superficie de los dientes por el lado externo (vestibular) y por el lado interno (oral). El material de blanqueo endurecido es desmoldeado de manera concomitante y sirve como mantenedor de espacio. De manera especial es adecuado el empleo de una placa de material sintético plástica o de una tira de material sintético, que pueda adaptarse perfectamente sobre la superficie. Con el fin de garantizar un tiempo suficiente de elaboración, es adecuado el empleo de un material endurecible por medio de la luz.

La impresión se desprende de los dientes y se remueva de la boca. El material de blanqueo endurecido puede desprenderse fácilmente, a su vez, de los dientes y del molde y puede ser desechado. El molde, obtenido de este modo, que tiene la forma de una férula, se endurece con los dispositivos para el endurecimiento por medio de la luz usuales en la práctica. El molde o bien la férula pueden trabajarse además con cuerpos giratorios antes y después del endurecimiento y, a continuación, están disponibles para su empleo como férula para la aplicación de una cantidad adicional de material de blanqueo.

La férula, preparada de este modo, es adecuada, de una manera ideal, para la aplicación repetida del material de blanqueo, puesto que no solamente está adaptada a los dientes sino que, también presenta cavidades huecas en aquellos puntos en los que se requiere la aplicación del material de blanqueo, en las cuales están presentes y actúan mayores cantidades de material de blanqueo tras el relleno y la introducción en la boca.

En el caso del procedimiento de blanqueo descrito es conveniente que el odontólogo lleve a cabo la primera aplicación del material de blanqueo y que, en este caso, prepare una férula en la forma descrita. Ésta puede endurecerse directamente después de la formación de la impresión y puede entregarse al paciente después de la visita, el cual puede aplicar por sí mismo el material de blanqueo entonces en su casa.

El procedimiento de conformidad con la invención está relacionado con una significativa facilitación del trabajo y del coste para el odontólogo y para el usuario. El procedimiento de blanqueo a domicilio según el estado de la técnica requiere una toma de impresión, una fabricación de un modelo, la preparación de la férula por parte de un técnico de laboratorio dental y una segunda visita al odontólogo, con ocasión de la cual se ensaya y se entrega la férula.

Por el contrario, el usuario tiene a su disposición, en el caso del empleo del material de blanqueo y del procedimiento, de conformidad con la invención, una férula ya en su primera y única visita el odontólogo. Ya no se requiere la aportación de un técnico de laboratorio dental. Por otra parte se verifica con la preparación de la férula en la boca también al mismo tiempo el primer tratamiento de blanqueo. Así pues, el usuario puede comenzar con el blanqueo de sus dientes sin demora en el tiempo y puede hacerse una idea en caso dado ya en la primera visita al odontólogo del efecto del procedimiento de blanqueo.

Por otro lado, el procedimiento de conformidad con la invención, con empleo de los materiales de blanqueo, de conformidad con la invención, tiene la ventaja de que se aplica el material de blanqueo con empleo de esta férula de una manera relativamente específica sobre aquellos dientes o sobre aquellas zonas de los dientes que requieran un tratamiento de blanqueo debido a las características de la férula preparada, que contiene protuberancias para el material de blanqueo. El material de blanqueo no entra en contacto con el resto de la cavidad interna de la boca o únicamente lo hace en pequeña cantidad. El procedimiento, de conformidad con la invención, posibilita un tratamiento específico con un empleo de material relativamente bajo y respetuoso para las encías, para la cavidad interna de la boca y para la salud del usuario.

En otra forma de realización del procedimiento de conformidad con la invención se aplica el material de blanqueo en la primera aplicación mediante la utilización de una férula.

De igual modo, el material de blanqueo puede retirarse de los dientes y de la férula tras el endurecimiento de una manera sencilla y limpia mediante desprendimiento, por regla general, en una sola pieza. Queda eliminada una liberación dificultosa de la férula y de los dientes de los restos de gel pegajosos.

La invención se refiere, de igual modo, a un procedimiento para el blanqueo de los dientes avitales coloreados en base a la tecnología de blanqueo ambulante "Walking-bleach-Technik" (T. Attin, Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift 56 (2001), página 78 y siguientes). Frecuentemente se produce la coloración de la corona dental de los dientes que han sido tratados en la raíz. En este caso se elimina el material de obturación a partir de la cavidad pulpar y se aplica un agente de blanqueo. El agente de blanqueo se deja durante algunos días en la cavidad pulpar y se cierra con un material sintético provisional la cavidad de acceso hasta el eventual cambio del agente de blanqueo.

En el correspondiente procedimiento, de conformidad con la invención, se introduce en la cavidad pulpar del diente, que debe ser blanqueado, un material de blanqueo dental, de conformidad con la invención, que se endurece hasta un estado no elástico, sólido, por ejemplo un material de blanqueo con un cemento al fosfato, al silicato o al vidrio ionómero como material de soporte y se sella frente a la cavidad interna de la boca. Esto tiene la ventaja, frente a la tecnología de blanqueo ambulante, según el estado de la técnica, de que el agente de blanqueo sirve, de manera simultánea, para el blanqueo y para la obturación de la cavidad. De este modo se facilita considerablemente el procedimiento de trabajo.

En una forma preferente de aplicación, el material de blanqueo está constituido por un componente A, que es un líquido acuoso o una pasta espesada con una concentración adecuada en peróxido de hidrógeno, y un componente B, que es gelatinoso, pastoso o sólido y que contiene un alginato. Tras la mezcla de los componentes A y B se liberan los iones de calcio procedentes del sulfato de calcio que ha sido añadido o bien de otras substancias suministradoras de los iones Ca^{2+} y conducen a una reticulación iónica del polímero de alginato con liberación de sulfato de potasio o bien de sulfato de sodio. De manera sorprendente esta reacción tiene lugar incluso en presencia de H_{2}O_{2}, de tal manera que se consigue una resistencia mecánica suficiente con tiempos de fraguado aceptables. De igual modo, en las reacciones precedentemente descritas, actúan positivamente varios efectos sinérgicos:

1.

Los iones Ca liberados en solución acuosa a partir de las substancias suministradoras de los iones Ca^{2+}, tal como el CaSO_{4}, provocan, por un lado, la reticulación precedentemente descrita de los alginatos, por otro lado, la activación y la liberación de oxígeno activo a partir del peróxido de hidrógeno, de tal manera que, en este caso se genera muy rápidamente una elevada actividad de blanqueo, que conduce a tiempos cortos de porte en la boca del paciente (aproximadamente entre 30 y 240 minutos) en comparación con los sistemas con un solo componente, que tienen que mantenerse durante varias horas o bien durante la noche.

2.

La reacción del alginato, precedentemente descrita, transcurre en un intervalo de pH neutro hasta alcalino, en el que se verifica, al mismo tiempo, también la descomposición del H_{2}O_{2}. Esto significa que el efecto de blanqueo se desarrolla en el paciente en un intervalo de pH neutro hasta alcalino y provoca una susceptibilidad o bien una sensibilidad de los dientes/cuello dental sensiblemente menor que en el caso de los sistemas de blanqueo que actúan en el intervalo de pH ácido.

3.

Los pirofosfatos, empleados usualmente para el control de la reacción en los alginatos dentales, actúan como formadores de quelatos metálicos cuando se utilizan en el componente de H_{2}O_{2} y por lo tanto aumentan al mismo tiempo la estabilidad al almacenamiento de los componentes que contienen H_{2}O_{2}.

4.

Los alginatos alcalinos empleados sirven al mismo tiempo como espesantes o bien como formadores de pastas para un material de blanqueo de pasta-pasta con dos componentes.

5.

Cuando una parte del sulfato de calcio, precedentemente citado, sea substituida por nitrato de calcio, se liberará nitrato de sodio y nitrato de potasio debido a la reacción precedentemente descrita. Estas sales son conocidas por reducir la sensibilidad dental.

De igual modo, un material de blanqueo de este tipo tiene la ventaja, frente a los materiales según el estado de la técnica a base de compuestos de adición de H_{2}O_{2}, tal como por ejemplo el peróxido de carbamida, de que la liberación del H_{2}O_{2} no depende del aporte de agua a partir de la cavidad interna de la boca. Por lo tanto, el H_{2}O_{2} puede actuar sobre los dientes de una manera más uniforme y más continua que en el caso de los procedimientos conocidos. Por el contrario, la liberación del H_{2}O_{2} depende en los procedimientos conocidos de la intensidad con la que entre en contacto con la humedad el gel aplicado en la férula.

Por lo demás, un material de blanqueo de conformidad con la invención, que contenga en un componente A peróxido de hidrógeno en solución acuosa o en geles o en pastas acuosas, es esencialmente más estable al almacenamiento y se conserva mejor que los materiales conocidos, que contienen como substancia de blanqueo compuestos de adición de H_{2}O_{2}. Como se sabe tales compuestos deben almacenarse de manera anhidra y al cabo de algún tiempo o por contacto con pequeñas cantidades de humedad pierden su actividad. Por el contrario, las soluciones acuosas de peróxido de hidrógeno a diversas concentraciones son estables incluso durante prolongados períodos de tiempo.

Puesto que el procedimiento de conformidad con la invención es específico en una cuantía especial y, por lo tanto, protege al usuario y puesto que puede emplearse, por ejemplo, el peróxido de hidrógeno en concentraciones arbitrarias y que su efecto de blanqueo no depende del aporte de humedad a partir de la mucosa bucal, los materiales de blanqueo de conformidad con la invención pueden emplearse incluso a concentraciones relativamente elevadas sin que crezcan inconvenientes por este motivo para el usuario. El usuario puede conseguir entonces un tratamiento total con éxito en el ámbito de un número comparativamente menor de aplicaciones individuales. El procedimiento de conformidad con la invención posibilita también menores duraciones de las aplicaciones en los tratamientos de blanqueo individuales. Ya no se requiere la aplicación durante la noche considerada desagradable por muchos usuarios.

De igual modo son posibles combinaciones de las substancias de blanqueo. De este modo, en el caso de un material de blanqueo con 2 componentes puede estar dotado un componente acuoso, por ejemplo con peróxido de hidrógeno. El H_{2}O_{2} se encarga de que esté presente un elevado efecto de blanqueo al inicio del proceso de blanqueo. El segundo componente anhidro puede contener, por ejemplo, el peróxido de carbamida, que se libera sólo lentamente tras la mezcla de los componentes. De este modo, tras la atenuación del efecto inicial del H_{2}O_{2} se obtiene una especie de efecto depósito debido al peróxido de hidrógeno que es liberado a partir del peróxido de carbamida.

En una posible variante del procedimiento se lleva a cabo el endurecimiento del material de blanqueo en la férula de blanqueo, que se aplica en primer lugar en el modelo de yeso en lugar de hacerlo en la boca del paciente. De este modo, el odontólogo tiene la posibilidad de adaptar la cantidad y la distribución del material de blanqueo sobre el modelo individualmente con respecto a la situación de la boca del paciente. Solamente tras la adaptación del material de blanqueo endurecido, por ejemplo mediante corte con el escalpelo, se colocará éste en la boca del paciente con la férula de blanqueo.

En otra variante del procedimiento se aplicará el material de blanqueo directamente sobre los dientes que deben ser blanqueados. Tras el endurecimiento se modela o bien se aplica por ejemplo un material sintético plástico o endurecible por medio de la luz, que puede ser aplicado con un pincel, sobre los dientes cubiertos con el material de blanqueo. Tras el endurecimiento del material sintético se obtiene, de este modo, ya con ocasión del primer proceso de blanqueo, una férula de blanqueo individualmente moldeada, que el paciente puede llevarse a casa por ejemplo para otras medidas de blanqueo a domicilio. Esto significa poder desistir a vías incómodas e indirectas (tales como por ejemplo los procedimientos de embutición profunda).

En el caso de un sistema sencillo de polvo/líquido, otra ventaja de los materiales de blanqueo de conformidad con la invención consiste en que están compuestos a partir de materiales usuales en la práctica, económicos. De manera especial, cuando se utilicen soluciones de peróxido de hidrógeno, se conseguirá un considerable ahorro de costes con respecto al empleo de los compuestos de adición anhidros.

A título de otros sistemas, que se reticulan por vía iónica, pueden emplearse los cementos al fosfato de cinc, los cementos al carboxilato, los cementos al silicato, los cementos al silico-fosfato, los cementos al vidrio ionómero y los materiales de obturación al vidrio ionómero. Estos materiales se hacen endurecer normalmente mediante la adición de agua y de ácidos. Cuando el agua sea añadida por medio de una solución acuosa de peróxido de hidrógeno, se obtendrá un cemento o bien un material de obturación con actividad de blanqueo, endurecible.

En otra forma preferente de realización, el material de blanqueo está constituido por un componente A, que es un líquido o una pasta, acuosos, con una concentración adecuada en substancia de blanqueo y por un componente B, que es líquido, pastoso o de tipo gelatinoso y que contiene (met)acrilatos. La reacción de endurecimiento de los materiales dentales usuales, químicamente endurecibles, a base de (met)acrilato, se debe a una polimerización por medio de radicales, que se inicia por mezcla del (met)acrilato con una pequeña cantidad de un iniciador por medio de radicales (por ejemplo el peróxido de benzoilo). En este caso se aprovecha el efecto sinérgico, puesto que una parte menor de la substancia de blanqueo presente en gran exceso como compuesto con actividad de blanqueo, por ejemplo el peróxido de hidrógeno, ejerce tras la mezcla de los componentes, de manera simultánea, el papel del iniciado para la polimerización por medio de radicales del (met)acrilato.

De manera sorprendente la reacción de polimerización se desarrolla a pesar del gran exceso de substancia de blanqueo, por ejemplo de peróxido de hidrógeno, en tiempos de reacción realistas sin los grandes calores de reacción esperados.

De manera preferente se emplearán en esta forma de aplicación los (met)acrilatos solubles en agua u otros compuestos etilénicamente insaturados, accesibles a la polimerización por medio de radicales tales como los éteres de vinilo, los ésteres de vinilo, los compuestos de N-vinilo, de P-vinilo, de S-vinilo, de Si-vinilo, los éteres de alilo, los ésteres de alilo o sus mezclas.

También pueden emplearse en mezcla con los compuestos precedentemente citados, compuestos que sean normalmente insolubles en agua de las clases de substancias precedentemente indicadas puesto que es posible la solubilización mutua de los compuestos solubles en agua y de los compuestos insolubles en agua.

Los compuestos empleados de manera preferente son el ácido acrílico, el ácido metacrílico, el ácido vinilsulfónico, el ácido acrilamidopropanosulfónico, el ácido vinilacético, el ácido (met)alilsulfónico, el ácido maleico, la (met)acrilamida, el (met)acrilonitrilo, la N-vinilpirrolidona, la vinilacetamida, los (met)acrilatos de alquilaminoalquilo, las alquilaminopropilacrilamidas, el cloruro de acrilamidopropiltrimetilamonio, la acrilamida, la metacrilamida, la N-vinilformamida, la N-vinilacetamida, la N-metil-N-vinilacetamida, el acrilonitrilo, el metacrilonitrilo, el formiato de vinilo, el acetato de vinilo, el propionato de vinilo, el etilviniléter, el butilviniléter, los ésteres formados por alcoholes monovalentes con 1 hasta 18 átomos de carbono y el ácido acrílico, el ácido metacrílico o el ácido maleico, el éster de monometilo del ácido maleico, la N-vinilcaprolactama, el estireno, el etilestireno, el terc.-butilestireno, la N,N'-metilenbisacrilamida, el tri(met)acrilato de trimetilolpropano, el di(met)acrilato de etilenglicol, el di(met)acrilato de propilenglicol, el di(met)acrilato de butanodiol, el di(met)acrilato de hexanodiol, el metacrilato de alilo, los alcoholes polivalentes esterificados dos veces o tres veces con ácido acrílico o con ácido metacrílico, tales como la pentaeritrita o la glicerina, la trialilamina, la tetraaliletilendiamina, el divinilbenceno, el ftalato de dialilo, el polietilenglicoldiviniléter con polietilenglicoles con un peso molecular medio comprendido entre 100 y 4.000 g/mol, los tri(met)acrilatos de productos de adición de 6 hasta 20 moles de óxido de etileno sobre 1 mol de glicerina, el trialiléter de la pentaeritrita, la divinilurea, el (met)acrilato de hidroxietilo, el (met)acrilato de hidroxipropilo, el (met)acrilato de hidroxibutilo, los halogenuros de dialquildialilamonio, el bromuro de alilpiperidinio, el N-vinilimidazol, la N-vinilimidazolina, los (met)acrilatos de dialquilaminoalquilo, el (met)acrilato de glicidilo, el ácido vinilfosfónico, el ácido fumárico, el anhídrido del ácido maleico, el ácido itacónico, el ácido 2-acrilamido-2-metilpropanofosfónico así como sus amidas, sus ésteres de hidroxialquilo y sus ésteres y amidas que contengan grupos amino y grupos amonio.

Son preferentes los ésteres del ácido acrílico y los ésteres del ácido metacrílico de los alcoholes saturados, monovalentes, alcoxilados, que se hayan hecho reaccionar con 2 hasta 200 moles de óxido de etileno y/o de óxido de propileno por mol de alcohol, así como los ésteres del ácido monoacrílico y los ésteres del ácido monometacrílico del polietilenglicol o del polipropilenglicol, pudiendo elevarse el peso molecular medio de los polialquilenglicoles hasta 4.000 g/mol inclusive, los diacrilatos de polietilenglicol y los dimetacrilatos de polietilenglicol, así como los (met)acrilatos y los di(met)acrilatos de copolímeros bloque formados por óxido de etileno y por óxido de propileno, el tri(met)acrilato de trimetilolpropanooxietilato, el tetra(met)acrilato de pentaeritritaoxietilato, el tri(met)acrilato de glicerinaetoxilato.

Para acelerar la polimerización por medio de radicales, puede añadirse al componente A, además del peróxido de hidrógeno presente, un iniciador de la polimerización que se descomponga en radicales o que genere radicales bajo las condiciones de la polimerización, por ejemplo los peróxidos y los hidroperóxidos orgánicos, los persulfatos o los compuestos azoicos. Es preferente el empleo de iniciadores solubles en agua o de sus mezclas. Como iniciadores entran en consideración, además, los iniciadores Redox. El componente oxidante del iniciador Redox se añadirá preferentemente en el componente A del material de blanqueo de 2 componentes, de conformidad con la invención. Éste está constituido por uno de los percompuestos precedentemente indicados, de manera especial sin embargo se trata del peróxido de hidrógeno contenido de todos modos en el componente A como agente de blanqueo.

El componente reductor del iniciador Redox se añadirá de manera preferente al componente B del material de blanqueo de 2 componentes, de conformidad con la invención. A título de ejemplo se emplearán el ácido ascórbico, el ascorbato de sodio, la glucosa, la sorbosa, los hidrógenosulfitos de amonio o alcalinos, los sulfitos alcalinos, los tiosulfatos alcalinos, los hiposulfitos alcalinos, los pirosulfitos alcalinos, los sulfuros alcalinos, las sales metálicas que contengan iones metálicos tales como por ejemplo iones cuprosos(I), iones ferrosos(II), iones de plasta(I), iones de manganeso(II) o el hidroximetilsulfoxilato de sodio. De manera preferente se emplearán el ácido ascórbico o el sulfito de sodio a título de componente reductor del iniciador Redox. De igual modo son posibles mezclas de los citados sistemas iniciadores Redox.

El componente de acción reductora, añadido al componente B, del iniciador Redox, por ejemplo el ácido ascórbico, provoca, de manera simultánea, una estabilización del (met)acrilato contenido en el componente B (o de otro compuesto etilénicamente insaturado). El antioxidante impide durante el tiempo de almacenamiento el efecto perjudicial del aire y de la luz e impide una polimerización prematura. Solamente en el momento de la mezcla de los componentes A y B se consumirá por completo, por ejemplo, el ácido ascórbico. En este caso se forman radicales hidroxilo, altamente reactivos, a partir del peróxido de hidrógeno, que inician la polimerización por medio de radicales del (met)acrilato (o de otro compuesto etilénicamente insaturado).

Mediante la elección adecuada y las proporciones entre los mono(met)acrilatos y los di(met)acrilatos y/o los compuestos que contengan más de dos grupos de (met)acrilato, podrán obtenerse diversas variantes de los materiales de blanqueo. En una primera variante se obtiene, mediante la mezcla del componente líquido A, constituido por una solución acuosa de peróxido de hidrógeno a la concentración deseada, con el componente líquido B, constituido preponderantemente por mono(met)acrilatos, con agua, con ácido ascórbico y, en caso dado, con otros aditivos usuales tales como la glicerina, los colorantes y los productos odorizantes a partir de sistemas adecuados de mezcla y de dosificación (por ejemplo un carpule de vidrio con 2 cámaras) mediante polimerización por medio de radicales, un material de blanqueo que se solidifica al cabo de un corto tiempo de elaboración, que forma una consistencia gelatinosa tras la reacción completa. Esta variante tiene la ventaja de que son estables al almacenamiento prácticamente de manera ilimitada los componentes del peróxido de hidrógeno con concentraciones en H_{2}O_{2} que pueden ser ajustadas de manera arbitraria.

Este material se dispone en una férula de blanqueo igual que un material de blanqueo según el estado de la técnica. Puesto que, tras el endurecimiento este material está constituido por un gel químicamente reticulado, éste es sensiblemente menos soluble en agua o tiene una menor aptitud a la eliminación por lavado en la boca del paciente que los geles espesados de manera física según el estado de la técnica y, por lo tanto, es ventajoso en lo que se refiere a su compatibilidad y a su actividad.

En una segunda variante se obtiene, mediante la mezcla del componente A líquido o en forma de pasta, constituido por la substancia de blanqueo a la concentración deseada, que puede espesarse en caso dado mediante la adición de polímeros, con el componente B líquido o pastoso, constituido por una mezcla formada por mono(met)acrilatos y por di(met)acrilatos (y/o por compuestos que contengan más de dos grupos (met)acrilato), con agua, con ácido ascórbico y, en caso dado, con otros aditivos tales como la glicerina, los ácidos silícicos, los colorantes o los productos odorizantes a partir de sistemas adecuados de mezcla o de dosificación (por ejemplo carpules con 2 cámaras en el caso de jeringas de tipo líquido-líquido o de doble cámara en el caso de los sistemas pasta-pasta) mediante polimerización por medio de radicales, un material de blanqueo que se transforma por medio de una transición, que se desarrolla sin interrupción, entre el estado líquido o bien el estado de tipo pastoso, pasando por un estado de tipo gelatinoso, hasta un estado sólido reticulado. Durante el tiempo de la elaboración puede aplicarse este material de blanqueo directamente sobre la superficie de los dientes. Tras la aplicación el material se endurece elásticamente y puede cubrirse ahora para la obtención de una férula de blanqueo con ahorro de tiempo, directamente en la boca del paciente con un material sintético endurecible por medio de la luz por ejemplo. En caso dado puede aplicarse un material de separación para impedir una unión por pegado entre el material de blanqueo endurecido y el material sintético endurecible por medio de la luz.

En una tercera variante, que está constituida en cuanto a su composición y a su distribución con respecto a los componentes como la segunda variante, se obtiene, tras la formación de la mezcla, mediante polimerización por medio de radicales, un material de blanqueo, que se transforma desde un estado líquido o bien de tipo pastoso, pasando por un estado de tipo gelatinoso, en un estado sólido, reticulado, que es portado por el paciente en una férula de blanqueo. El material se endurece elásticamente en la férula de blanqueo y puede retirarse fácilmente tras el proceso de blanqueo.

En una cuarta variante, que está constituida en cuanto a su composición y a su distribución con respecto a los componentes como la segunda variante, estando contenidas adicionalmente en el componente B substancias para el endurecimiento por medio de la luz, por ejemplo iniciadores por medio de UV, tal como por ejemplo el producto Irgacure 184 de la firma Ciba, o fotoiniciadores para el endurecimiento con luz visible tal como por ejemplo la canfoquinona y, en caso dado, cocatalizadores tales como los aminocompuestos, se obtienen materiales de blanqueo endurecibles por medio de la luz.

El sistema de blanqueo, endurecible por medio de la luz, puede formularse también como material de un solo componente, estando contenidas las substancias siguientes: la substancia de blanqueo, (met)acrilatos, iniciadores por medio de los UV o bien fotoiniciadores, cocatalizadores, estabilizantes así como productos auxiliares y aditivos tales como por ejemplo los formadores de pasta y los materiales de carga.

Las dos formas de realización citadas en último lugar aprovechan el efecto sinérgico siguiente: la fuente de luz empleada sirve por un lado para la polimerización y, por otro lado, para la activación de la substancia de blanqueo.

Una variante del procedimiento permite también un endurecimiento del material de blanqueo en la férula de blanqueo que se aplica en primer lugar en un modelo de yeso en lugar de hacerlo en la boca del paciente. De este modo el odontólogo tiene la posibilidad de adaptar individualmente a la situación de la boca del paciente la cantidad y la distribución del material de blanqueo en el modelo. Únicamente tras la adaptación del material de blanqueo endurecido, por ejemplo mediante corte con el escalpelo, se dispondrá en la boca del paciente con la férula de blanqueo.

En otra forma preferente de realización de la invención se aplicará sobre el material de blanqueo, tras el endurecimiento del material de blanqueo, una capa de un material para el sellado del material de blanqueo, sin que el material contenga material de blanqueo y se solidifica sobre el punto de la aplicación. Según el estado de la técnica se conocen para el recubrimiento de los dientes y de las piezas para prótesis dentales, materiales de recubrimiento que se adhieren sobre el diente, empleados en la profilaxis por ejemplo para el sellado de fisuras (DE 3 717 762 C2, EP 0 531 483 B1) así como adhesivos dentales o adhesivos de dentina/esmalte (DE 19 646 037 A1, DE 19 701 599, EP 0 266 548). El material de blanqueo dental endurecible, de conformidad con la invención, ha sido realizado en este caso de manera similar a la de un barniz que se adhiere sobre el diente y contiene una de las composiciones descritas, con acción blanqueante. El lado del material de blanqueo dental aplicado a modo de barniz y endurecido, dirigido hacia el tejido bucal circundante, se sella con otro barniz, perfectamente adherente, que no contiene agente de blanqueo. De este modo se garantiza que durante el tiempo que dure el porte del barniz no se presenten irritaciones debidas al desprendimiento del agente de blanqueo. Esta forma de realización también es ventajosa desde el punto de vista estético puesto que el paciente porta, en lugar de una férula de blanqueo visible, un barniz blanqueante adaptado en cuanto a su color o transparente, discreto y confortable.

Otra forma de realización de la invención de un material de blanqueo dental químicamente endurecible está basada en el empleo de epiminas. Éstas se emplean en el sector dental especialmente a título de materiales para toma de impresiones (DE-B-1544837), así como también como materiales temporales para la formación de coronas y de puentes (US-A-3453242 y US-A-4903555). En la polimerización catiónica, descrita en las patentes precedentemente citadas, se polimerizan iminas polifuncionales (sinónimo de aziridina o bien compuestos de etilenimina) para dar una fase elástica o bien dura.

Las epiminas, empleadas en el material de blanqueo dental endurecible, de conformidad con la invención, pueden prepararse según el procedimiento descrito en la publicación DE-PS-1544837. Como reticulantes o bien como catalizadores para la polimerización catiónica pueden emplearse los iniciadores o los activadores cationizantes usuales, preferentemente los ésteres de los ácidos arilsulfónicos, según la publicación DE-PS-1544837, de manera especial el éster de metilo del ácido 2,5-diclorobencenosulfónico, de manera especial las sales de sulfonio según la publicación US-A-4167618 o bien según la publicación DE-A-2515593, o componentes catalíticos que contengan complejos del ácido bórico según la publicación PCT/EP00/08568.

En una forma de realización, tomada como ejemplo, puede formularse en forma de pasta la substancia de blanqueo (por ejemplo el H_{2}O_{2} o el peróxido de carbamida) junto con el activador constituido por el éster de metilo del ácido 2,5-diclorobencenosulfónico a título de componente líquido A con espesantes (por ejemplo Carbopol, PEG) o bien con formadores de pasta. El componente B contiene, de manera preferente, un polialquilenglicol que contiene epimina, que se presenta en forma líquida o pastosa en función del peso molecular del polialquilenglicol tomado como base o de los estructurantes añadidos tales como los ácidos silícicos o los polímeros espesantes. Naturalmente pueden emplearse también copolímeros y/o mezclas formadas por el polietilenglicol, el polipropilenglicol y el politetrahidrofurano. Tras la formación de la mezcla de los componentes A y B con sistemas de mezcla y de dosificación adecuados se obtiene un material de blanqueo dental endurecible por medio de polimerización catiónica.

En otra forma de realización, de conformidad con la invención, de un material de blanqueo dental endurecible por medio de polimerización catiónica, se emplean viniléteres. Se han descrito preparaciones dentales en las publicaciones DE 19736471 A1, PCT/EP98/07830 y DE 19753461 A1, que se endurecen por medio de polimerización catiónica, pudiendo ser adquiridos en el comercio también los viniléteres empleados, que son catiónicamente polimerizables.

De igual modo existe una pluralidad de publicaciones de patentes, que describen el empleo de viniléteres mediante el endurecimiento catiónico por medio de la luz (por ejemplo EP 0322808, EP 608575 A, EP 0505803 B1). A título de ejemplo se emplean el diviniléter del tetraetilenglicol, el metilviniléter del polietilenglicol-520. Estos viniléteres pueden emplearse también en combinación con epóxidos y/o con oxetanos.

Como catalizadores se emplearán en este caso, de manera preferente, los fotoiniciadores del tipo de los compuestos onio y/o del tipo de los compuestos de metaloceno, respectivamente en un anión complejo con poca nucleofilia, especialmente las sales de arilyodonio tales como el borato de difenilyodonio(tetraquis)pentaflúorfenilo, el triflato de (3-toluil)(dialquilfenil)-yodonio, el hexaflúorantimoniato de (3-toluil)(dialquilfenil)yodonio y/o las sales de sulfonio tales como el hexaflúorantimoniato de triarilsulfonio y el hexaflúorfosfato de triarilsulfonio.

En una forma de realización, tomada como ejemplo, del material de blanqueo dental endurecible, de conformidad con la invención, la substancia de blanqueo (por ejemplo el peróxido de carbamida) puede formularse, junto con el activador constituido por el borato de difenilyodonio(tetraquis)pentaflúorfenilo, a título de componente A líquido o en forma de pasta (en caso dado espesado con espesantes tales como el Carbopol o los óxidos de polialquileno). El componente B contiene, de manera preferente, un polialquilenglicol que contiene viniléter y/o oxetano y/o epóxido, que se presenta en forma líquida o en forma de pasta en función del peso molecular del polialquilenglicol tomado como base o de los estructurantes añadidos tales como los ácidos silícicos o los polímeros espesantes. Naturalmente pueden emplearse también copolímeros y/o mezclas formadas por el polietilenglicol, el polipropilenglicol y el politetrahidrofurano. Tras la formación de la mezcla de los componentes A y B con sistemas de mezcla y de dosificación adecuados se obtiene un material de blanqueo dental endurecible por medio de polimerización catiónica.

En el caso de los materiales de blanqueo dental endurecibles por medio de polimerización catiónica, puede aprovecharse un efecto sinérgico mediante el empleo de perácidos, tal como por ejemplo el ácido ftalimidoperoxohexanoico. Por un lado el ácido actúa como catalizador para la polimerización catiónica, por otro lado el perácido actúa, al mismo tiempo, como substancia de blanqueo efectiva.

En otra forma de realización, el material de blanqueo dental endurecible se ha realizado en forma de espuma hidrófila de poliuretano. Se conocen espumas de poliuretano por la publicación PCT/DE 92/00192. Éstas están constituidas por uno o varios poliéterpolioles, por uno o varios diisocianatos, por uno o varios superabsorbentes, por uno o varios aceleradores para los poliuretanos, por agua así como, en caso dado, por productos auxiliares y/o aditivos usuales.

El material de blanqueo dental endurecible, de conformidad con la invención, a base de poliuretano está constituido, por ejemplo, de la manera siguiente:

El componente A contiene el agente de blanqueo (por ejemplo la solución de peróxido de hidrógeno o el peróxido de carbamida) y un poliéterpoliol. Según el peso molecular del poliéterpoliol, el componente A se presenta en estado líquido o en forma de pasta. En caso dado puede combinarse el componente A con un espesante. En caso dado se añadirán al componente A aceleradores y otros productos auxiliares y aditivos.

El componente B contiene un diisocianato o un poliisocianato (por ejemplo el hexametilendiisocianato, el 4,4'-diisocianatodifenilmetano, el toluilendiisocianato (TDI), el hexametilendiisocianato-trímero). Según el peso molecular y la viscosidad del diisocianato o del poliisocianato, el componente B se presenta en forma líquida o en forma de pasta. En caso dado el componente B puede dotarse con un espesante o puede dotarse con un acelerador para los poliuretanos o con otros productos auxiliares y aditivos.

Tras la formación de la mezcla de los componentes A y B a partir de sistemas adecuados de mezcla y de dosificación (por ejemplo jeringa de doble cámara) el material de blanqueo dental se endurece mediante reacción de poliadición para dar una espuma hidrófila, de acción blanqueante. Cuando el sistema precedentemente citado se formule en ausencia de agua con peróxido de carbamida, no se formará una espuma, sino que se formará un elastómero de tipo goma. Evidentemente puede formularse también el sistema de espuma de poliuretano con 2 componentes, precedentemente descrito, en forma de espuma de poliuretano con un solo componente en comparación con las conocidas espumas para la construcción con un solo componente. En lugar de los diisocianatos y de los poliisocianatos monómeros pueden emplearse también los denominados prepolímeros, por ejemplo los poliéteres y los poliésteres de isocianato, los biurets, los alofanatos y los cianuratos, para tener en consideración los aspectos toxicológicos en el momento de la aplicación en el sector de la medicina (dental).

En otra forma de realización de conformidad con la invención se ha realizado el material de blanqueo dental en forma de sistema de polisulfuro (tiocol) reticulado por condensación (Abformung in der zahnärztlichen Praxis, J.Wirz, Gustav Fischer Verlag 1993, página 53 y siguientes). Los polisulfuros están constituidos en la mayoría de los casos por productos en forma de pasta, estando constituido el componente A por polisulfuro-polímero, por ejemplo por polisulfuro-polietilenglicol y, en caso dado, productos auxiliares y aditivos, y la viscosidad puede ser ajustada por medio de las longitudes de las cadenas y de la estructura de los polímeros. El componente B contiene la substancia de blanqueo (por ejemplo el peróxido de hidrógeno, el peróxido de carbamida) y, en caso dado, como catalizador contiene, por ejemplo, dióxido de plomo, como reticulante azufre, así como formadores de pasta y, en caso dado, otros productos auxiliares y aditivos. En el momento de la formación de la mezcla de los componentes A y B se produce una reticulación, condensándose los grupos tiol funcionales mediante oxidación, liberándose agua. Se obtiene un material de blanqueo elastómero.

En otra forma de realización de conformidad con la invención se emplea como sistema de fraguado una silicona reticulada por condensación. El componente A está constituido por polidimetilsiloxanos detenidos en los extremos por hidroxilo, por la substancia de blanqueo (por ejemplo el peróxido de carbamida o el peróxido de hidrógeno), por los productos de carga y por otros productos auxiliares y aditivos. Como iniciadores para la reacción de condensación se añaden al componente A pequeñas cantidades de agua. El componente B está constituido por ésteres del ácido silícico, por un catalizador para la condensación (por ejemplo compuestos orgánicos del estaño) y, en caso dado, por otros productos auxiliares y aditivos. La viscosidad puede ajustarse mediante formadores de pasta (por ejemplo ácido silícico).

Tras la formación de la mezcla de los componentes A y B se obtiene un agente de blanqueo de silicona endurecible mediante reticulación por condensación.

En las publicaciones DE 4010281 A1, DE 3741575 A1 y EP 0369394 B1 se describen materiales para la toma de impresiones a base de poliéter hidrófilos, que se reticulan por adición, que se endurecen mediante la hidrosililación catalizada con platino. Estos sistemas pueden emplearse para el material de blanqueo endurecible, de conformidad con la invención, tienen una matriz polímera hidrófila y forman en estado endurecido un vulcanizado hidrófilo. A título de ejemplo el componente A está constituido en un sistema de 2 componentes por un catalizador de hidrosililación (por ejemplo catalizador de platino), por polímeros de poliéter con, al menos, dos grupos alquenilo en la molécula y por la substancia con actividad de blanqueo (por ejemplo el peróxido de carbamida o el peróxido de hidrógeno).

La viscosidad del componente A puede ajustarse a través del peso molecular de los polímeros de poliéter o mediante la adición de formadores de pasta o de materiales de carga. En caso dado pueden añadirse otros productos auxiliares y aditivos usuales. El componente B está constituido por un componente de SiH (por ejemplo poliorganohidrógenosiloxano o por un poliéter substituido por siloxano con grupos de SiH) y, en caso dado, polímeros de poliéter sin o con al menos dos grupos alquenilo en la molécula y, en caso dado, otros productos auxiliares y aditivos. La viscosidad del componente B se ajusta a través del peso molecular de los polímeros de poliéter tomados como base o a través de formadores de pasta.

Tras la formación de la mezcla de los componentes A y B se obtiene, mediante reticulación por adición hidrosililante, un material de blanqueo dental endurecible, elástico en su estado final. Las burbujas de gas que se presenten eventualmente debido al desprendimiento de hidrógeno no perjudican al material de blanqueo dental en cuanto a su capacidad de funcionamiento. En lugar de un elastómero se forma, en este caso, una espuma elástica, que puede retirarse también de manera confortable. Dicho de una manera completamente general, los requisitos, que se plantean a un material de blanqueo dental, químicamente endurecible, no son comparables con los requisitos de los materiales dentales tomados como base, constituidos de manera similar, tales como los materiales para la toma de impresiones o los materiales de fijación y de obturación. En este contexto no es importante que el material de blanqueo fraguante presente una baja contracción o buenas propiedades mecánicas, sino que, por el contrario, debe presentar, por un lado, un buen efecto de blanqueo y debe endurecerse entre 1 y 30 minutos y, en el caso de los elastómeros, deben poderse retirar de una manera relativamente sencilla en una sola pieza.

Ejemplos Ejemplo 1a Componente de peróxido líquido de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, con alginato como material de soporte

Se diluyen en un recipiente de vidrio, 10 partes de solución al 30% de peróxido de hidrógeno con 40 partes de agua desmineralizada. Se obtiene una solución al 6% de peróxido de hidrógeno, que es prácticamente estable al almacenamiento de manera ilimitada bajo condiciones adecuadas de conservación.

Ejemplo 1b Componente de alginato en forma de polvo de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, con alginato como material de soporte

El componente de alginato se prepara mediante la mezcla de 12 partes de alginato de sodio, 9 partes de sulfato de calcio, dihidrato, 4 partes de óxido de magnesio, 2 partes de hexaflúortitanato de potasio, 0,5 partes de pirofosfato tetrasódico y 72,5 partes de tierra de diatomeas.

Ejemplo 1c Material de blanqueo con 2 componentes endurecible por medio de reticulación iónica, con alginato como material de soporte en forma de un sistema de polvo-líquido

Se mezclan de manera homogénea 11 partes del componente de alginato en forma de polvo procedente del ejemplo 1b en una taza de material sintético (taza de goma para yeso) con 50 partes de la solución al 6% de peróxido de hidrógeno procedente del ejemplo 1a con ayuda de una espátula de material sintético, en el transcurso de 30 segundo. Se obtiene una pasta de baja viscosidad, estable, que puede aplicarse perfectamente sobre la superficie de los dientes por ejemplo con un pincel. El material de blanqueo se endurece al cabo de 5 minutos de una manera blanda elástica. Una vez concluido el proceso de blanqueo puede desprenderse de los dientes el material endurecido, en una sola pieza.

Ejemplo 2a Componente de peróxido en forma de pasta de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, con alginato como material de soporte

Se mezcla en un mezclador bajo vacío un espesantes (véase la tabla 1) con 67 partes de solución al 30% de peróxido de hidrógeno y 13 partes de agua completamente desmineralizada. Se obtienen pastas estables al almacenamiento con las viscosidades y los contenidos en peróxido de hidrógeno indicados en la tabla 1.

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TABLA 1

1

2

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Ejemplo 2b Componente de alginato en forma pasta de un agente de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, con alginato como material de soporte

Se mezclan, para dar una pasta homogénea, en un mezclador bajo vacío, 19 partes de alginato de potasio, 18 partes de sulfato de calcio-dihidrato, 5 partes de óxido de magnesio, 2 partes de pirofosfato tetrasódico así como materiales de carga y formadores de pasta según la tabla 3.

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TABLA 2

3

4

Ejemplo 2c Material de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, en forma de pasta-pasta, con alginato como material de soporte

Se descargaron 50 partes del componente de peróxido, en forma de pasta, procedente del ejemplo 2 (con alginato de sodio) y 50 partes del componente de alginato, en forma de pasta, procedente del ejemplo 2b-5 (con polipropilenglicol y con silicato de calcio), a partir de una jeringa de doble cámara, por encima de un mezclador estático y se mezclan de manera homogénea. Se obtiene una pasta estable, de baja viscosidad, que puede aplicarse fácilmente sobre la superficie de los dientes por ejemplo con un pincel. El material se endurece al cabo de 5 minutos de una manera blanda elástica y puede desprenderse de los dientes fácilmente en una sola pieza tras el proceso de blanqueo. Este ejemplo documenta que se endurece un sistema de pasta-pasta a base de alginato.

Ejemplo 3a Componente de peróxido en forma de pasta de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, con alginato como material de soporte

Se mezcla de manera homogénea en un mezclador bajo vacío, polivinilpirrolidona (PVP) con solución al 30% de peróxido de hidrógeno y con agua desmineralizada (véanse las proporciones en la tabla 3).

TABLA 3

5

Ejemplo 3b Componente de alginato en forma de pasta de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, con alginato como material de soporte

Se mezclan de manera homogénea 6 partes de alginato de sodio, 5 partes de ácido silícico hidrofobado, altamente dispersado con una superficie BET de 140 m^{2}/g, 5 partes de sulfato de calcio-dihidrato, 0,25 partes de pirofosfato tetrasódico, 50 partes de polipropilenglicol con un peso molecular medio de 2.000 g/mol, un agente de blanqueo en forma de polvo y un material de carga según la tabla 4.

TABLA 4

6

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Ejemplo 3c Material de blanqueo con 2 componentes, endurecible por medio de reticulación iónica, en forma de pasta-pasta, con alginato como material de soporte

Se descargan 80 partes del componente de peróxido, en forma de pasta, procedente del ejemplo 3a-2 y 20 partes del componente de alginato, en forma de pasta, procedente del ejemplo 3b-1, a partir de una jeringa de doble cámara sobre un mezclador estático y se mezclan de manera homogénea. Se obtiene una pasta estable, de baja viscosidad, que puede aplicarse fácilmente sobre la superficie de los dientes por ejemplo con un pincel. El material se endurece al cabo de 5 minutos de manera blanda elástica y puede desprenderse de los dientes fácilmente en una sola pieza tras al proceso de blanqueo.

La resistencia a la compresión del material de blanqueo endurecido, según la norma ISO 1563, toma un valor de 0,43 MPa, la recuperación tras la deformación según la norma ISO 1563 toma un valor del 97,0%. Estos valores cumplen los requisitos mínimos de la norma ISO 1563 para masas de alginato para la toma de impresiones dentales para la resistencia a la compresión de 0,35 MPa y para la recuperación tras la deformación del 95,0%.

El material de blanqueo tiene un elevado efecto de blanqueo inicial debido al peróxido de hidrógeno y un elevado efecto de blanqueo a largo plazo debido al peróxido de carbamida. Por lo tato es adecuado para el blanqueo denominado con "iniciación instantánea" ("jump-start"), en el cual se abre en la práctica dental la serie de tratamientos de blanqueo a domicilio con un tratamiento intensivo.

De manera análoga a la indicada en el ejemplo 3c, pueden mezclarse entre sí otras combinaciones de pastas de peróxido y de pastas de alginato procedentes de las tablas 3 y 4 y pueden aplicarse como material de blanqueo dental endurecible. De este modo pueden conseguirse intensidades de blanqueo y campos de indicación diferentes con el material de blanqueo dental endurecible de conformidad con la invención.

La proporción de mezcla entre los dos componentes puede variar entre 1:1 y 1:10, siendo especialmente preferentes las proporciones de mezcla de 1:1, de 1:2, de 1:4 y de 1:5.

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Ejemplo 4a Componente de peróxido líquido de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible mediante polimerización por medio de radicales, con poli(met)acrilatos como material de soporte

Se prepara el componente de peróxido mediante dilución de 23 partes de una solución al 30% de peróxido de hidrógeno con 77 partes de agua desmineralizada. Se obtiene una solución al 7% de peróxido de hidrógeno, que es estable al almacenamiento prácticamente de manera ilimitada bajo condiciones adecuadas de conservación.

Ejemplo 4b Componente líquido de (met)acrilato de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible mediante polimerización por medio de radicales, con poli(met)acrilatos como material de soporte

Se mezclan en un aparato bajo gas protector, en vacío, protegido contra la luz, 72 partes de metacrilato de polietilenglicolmonometiléter con un peso molecular medio de 475 g/mol, 8 partes de dimetacrilato de polietilenglicol con un peso molecular medio de 400 g/mol, 2 partes de ácido ascórbico y 18 Partes de agua bajo gas protector constituido por argón para dar una solución homogénea. La solución preparada se almacena bajo exclusión de la luz.

Ejemplo 4c Material de blanqueo con 2 componentes, endurecible mediante polimerización por medio de radicales, con poli(met)acrilatos como material de soporte en forma de un sistema líquido-líquido

Se mezclan de manera homogénea y se descargan 50 partes del componente de peróxido líquido procedente del ejemplo 3a y 50 partes del componente de metacrilato líquido procedente del ejemplo 3b por ejemplo en una carpule de vidrio. Se obtiene un material de blanqueo que se transforma mediante polimerización por medio de radicales en una transición que se desarrolla sin interrupción desde un estado líquido, pasando por un estado gelatinoso, hasta un estado sólido, elástico. Durante el tiempo de elaboración puede aplicarse directamente sobre la superficie de los dientes el material de blanqueo, o puede introducirse en una férula de blanqueo. Una vez concluido el proceso de blanqueo puede desprenderse de los dientes o de la férula de blanqueo el material endurecido en una sola pieza.

Ejemplo 5a Componente de peróxido en forma de pasta de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible mediante polimerización por medio de radicales, con poli(met)acrilatos como material de soporte

Se mezclan en un mezclador bajo vacío 67 partes de solución al 30% de peróxido de hidrógeno con 3 partes de agua y con 30 partes de una polivinilpirrolidona con un peso molecular de 1.100.000 g/mol. Se obtiene una pasta transparente, incolora, con una viscosidad de 60.000 mPas.

Ejemplo 5b Componente de metacrilato en forma de pasta de un material de blanqueo con 2 componentes, endurecible mediante polimerización por medio de radicales, con poli(met)acrilatos como material de soporte

Se mezclan de manera homogénea, en un mezclador bajo vacío, protegido contra la luz, 55 partes de metacrilato de polietilenglicolmonometiléter con un peso molecular medio de 475 g/mol, 5 partes de dimetacrilato de polietilenglicol con un peso molecular medio de 400 g/mol, y 20 partes de un ácido silícico hidrófilo, altamente dispersado, con una superficie BET de 200 m^{2}/g, con una solución de 2 partes de ácido ascórbico en 18 partes de agua desmineralizada. Se obtiene una pasta ligeramente opaca, que tiene que envasarse y almacenarse con exclusión de la luz y de la humedad.

Ejemplo 5c Material de blanqueo con 2 componentes, endurecible mediante polimerización por medio de radicales, con poli(met)acrilatos como material de soporte en forma de un sistema de pasta-pasta

Se descargan 50 partes del componente de peróxido en forma de pasta procedente del ejemplo 4a y 50 partes del componente de metacrilato en forma de pasta procedente del ejemplo 4b a partir de una jeringa de doble cámara sobre un mezclador estático y se mezclan de manera homogénea. Se obtiene un material de blanqueo, que se transforma mediante polimerización por medio de radicales en una transición que se desarrolla sin interrupción desde un estado de tipo pasta, pasando por un estado de tipo gel, hasta un estado sólido elástico. Durante el tiempo de elaboración puede aplicarse directamente el material de blanqueo sobre la superficie de los dientes. Una vez concluido el proceso de blanqueo puede retirarse de los dientes o de la férula de blanqueo el material endurecido en una sola pieza.

Ejemplo 6 Ejemplo de un material de blanqueo endurecible con un cemento de silico-fosfato como material de soporte

Se mezclan de manera homogénea 45 partes de un cemento de silico-fosfato usual en el comercio (cemento de porcelana de cinc Zhanelka de la firma Speiko) con 20 partes de una solución al 10% de peróxido de hidrógeno. Se obtiene un cemento opaco, que puede ser empleado como obturación de blanqueo en los molares o en los premolares, por ejemplo para el blanqueo interno de los dientes coloreados, que han sido tratados en el conducto radicular.

Ejemplo 7 Ejemplo de un material de blanqueo endurecible con un cemento de policarboxilato como material de soporte

Se mezclan 50 partes de un cemento de policarboxilato usual en el comercio (Poly-F-Plus de la firma De Trey) con 10 partes de una solución al 10% de peróxido de hidrógeno con una espátula sobre un bloque mezclador. Se obtiene un cemento de acción blanqueante para la fijación, para obturaciones de fondo, para la obturación de base o para la obturación provisional, por ejemplo para el blanqueo interno de los dientes coloreados, que han sido tratados en el conducto radicular.

Ejemplo 8 Ejemplo de un material de blanqueo endurecible con un cemento de vidrio ionómero como material de soporte

Se mezclan 30 partes de un cemento de vidrio ionómero, usual en el comercio (Aquacem de la firma De Trey) con 10 partes de una solución al 10% de peróxido de hidrógeno con una espátula sobre un bloque mezclador. Se obtiene un cemento para fijación de acción blanqueante, por ejemplo para el blanqueo interno de los dientes coloreados, que han sido tratados en el conducto radicular.

Ejemplo 9 Ejemplo de un material de blanqueo endurecible con un vidrio ionómero como material de soporte

Se mezclan 50 partes de un material de obturación de vidrio ionómero usual en el comercio (Ketac Fil Plus de la firma Espe) con 50 partes de una solución al 10% de peróxido de hidrógeno con una espátula sobre un bloque mezclador. Se obtiene un material para la obturación de los dientes de acción blanqueante, por ejemplo para el blanqueo interno de los dientes coloreados, que han sido tratados en el conducto radicular.

Ejemplo 10 Ejemplo para el procedimiento de blanqueo de conformidad con la invención

El material de blanqueo según el ejemplo 1c se aplica sobre los dientes que deben ser blanqueados con ayuda de un pincel en forma de un cordón continuo. El material se endurece al cabo de cinco minutos desde la aplicación de una manera blanda elástica y permaneces adherido sobre la superficie de los dientes. A continuación se cubre con un material sintético endurecible plásticamente por medio de la luz, por ejemplo Convertray, transparent de la firma Wilde Dental GmbH la superficie de los dientes de toda la mandíbula tanto por el lado externo (vestibular), sobre la superficie masticatoria y sobre la superficie interna (oral) y se adapta a la superficie. El material de blanqueo endurecido, que ha sido aplicado, sirve en este caso, al mismo tiempo, como mantenedor de espacio. La férula conformada de este modo se endurece con un dispositivo usual en el mercado para en endurecimiento por medio de la luz (tipo Dent-Lite).

La férula se trabaja con cuerpos giratorios tras su retirada de la boca y se entrega al paciente. El material de blanqueo desprendido puede retirarse por regla general en una sola pieza de la superficie de los dientes o permanece colgando de la férula a partir de la cual puede eliminarse también fácilmente. El paciente recibe del odontólogo una cantidad suficiente de material de blanqueo que mezcla en casa y aplica en la férula. De manera usual el paciente porta la férula una o dos veces diarias durante 30 minutos cada vez. El material de blanqueo endurecido puede retirarse fácilmente después de cada recambio.

Ejemplo 11 Ejemplo para el procedimiento de blanqueo de conformidad con la invención

Para la obtención de una férula de blanqueo se lleva a cabo, por parte del odontólogo, una impresión de la mandíbula superior y de la mandíbula inferior, por ejemplo con un material para la toma de impresiones a base de alginato usual en el comercio (por ejemplo Xanthalgin select de la firma Hereaus-Kulzer). En base a esta impresión se prepara un modelo de yeso en el laboratorio. En la zona de los dientes que deben se aclarados, se aplica a continuación sobre el yeso un material mantenedor de espacio. A continuación se prepara y se adapta una férula según el procedimiento de embutición profunda a partir de placas de material sintético sobre el modelo de yeso preparado de este modo. El odontólogo rellena esta férula con un material de blanqueo endurecible de conformidad con uno de los ejemplos 1c, 2c, 3c o 4c. La férula, rellena con el material de blanqueo endurecible, se aplica, en primer lugar, sobre el modelo de yeso. Sobre el modelo de yeso puede llevarse a cabo un control muy exacto de la cantidad y de la distribución del material de blanqueo. Tras el endurecimiento pueden recortarse las zonas sobrehinchadas. El material de blanqueo, elaborado de este modo, se aplica en la boca del paciente en la férula de blanqueo. De este modo puede aplicarse el material de blanqueo de una manera muy específica y segura sobre los puntos deseados. Por lo tanto se alcanza un blanqueo efectivo, cómodo para el paciente y con preservación de los tejidos.

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Ejemplo comparativo 1

Se mezclan de manera homogénea 30 g de un yeso dental superduro usual el comercio Fuji Rock de la firma GC en un mezclador de yeso en vacío con 6 ml de solución al 30% de peróxido de hidrógeno. El yeso tiene una consistencia similar a la que se produce por mezcla con 6 ml de agua, sin embargo no se endurece. Al cabo de una hora se elimina lentamente por evaporación el agua presente y queda remanente una masa sólida pero sin embargo muy quebradiza, que no es comparable con el yeso endurecido por medio del agua.

Este ejemplo muestra que no es evidente que pueda ser reemplazada el agua por peróxido de hidrógeno o por soluciones de peróxido de hidrógeno en el caso de las substancias endurecibles mediante la adición de agua. Por el contrario es sorprendente que no queden perjudicadas esencialmente las reacciones de fraguado de los ejemplos 1c, 2c, 3c y 4c, de conformidad con la invención, mediante el empleo parcial de peróxido de hidrógeno en lugar de agua.

Claims (14)

1. Material de blanqueo dental en forma de un sistema con varios componentes constituido por, al menos, dos componentes A y B, entre los cuales el componente A contiene, al menos, una substancia de blanqueo, que se elige entre el grupo constituido por el peróxido de hidrógeno, el peróxido de carbamida, el ácido ftalimidoperoxohexanoico, los percarbonatos alcalinos, los perboratos alcalinos, los peroxodisulfatos alcalinos, el ácido peroxiacético, los hipocloritos alcalinos, los compuestos de adición de peróxido de hidrógeno y/o de peróxidos de ácidos orgánicos y el componente B contiene, al menos, un material de soporte, que puede solidificarse por medio de afieltrado por cristalización, polimerización por medio de radicales, poliadición, polimerización catiónica, polimerización aniónica, hidrosililación o reacciones de condensación o que se elige entre el grupo de los alginatos, de los ácidos algínicos, de los materiales de obturación al vidrio ionómero, de los cementos al vidrio ionómero, de los cementos al fosfato de cinc, de los cementos al carboxilato, de los cementos al silicato y/o de los cementos al silicofosfato, con la condición de que queden excluidas aquellas mezclas que contengan una fase pulverulenta y una fase líquida, en las cuales la fase pulverulenta contengan una sal y, en caso dado, un material de carga, eligiéndose la sal entre el grupo constituido por un polvo mixto de sales de sodio/calcio del copolímero formado por el metilviniléter/anhídrido del ácido maleico, una mezcla de sales mixtas de sodio/calcio del copolímero constituido por el metilviniléter/anhídrido del ácido maleico y mezclas de los mismos, y en los cuales la fase líquida contiene una solución entre el 3 y el 50% en peso de peróxido de hidrógeno en agua.

2. Material de blanqueo según la reivindicación 1, caracterizado porque como substancia de blanqueo está o están contenidos el peróxido de hidrógeno y/o el peróxido de carbamida.

3. Material de blanqueo según una de las reivindicaciones 1 o 2, caracterizado porque se emplean combinaciones de substancias de blanqueo acuosas y anhidras, especialmente un componente que contiene peróxido de hidrógeno acuoso y un componente que contiene peróxido de carbamida anhidro.

4. Material de blanqueo según una de las reivindicaciones 1 a 3, caracterizado porque están contenidos a título de materiales de soporte, los alginatos, los ácidos algínicos, los acrilatos, los metacrilatos, el ácido acrílico, el ácido metacrílico, la acrilamida, el acetato de vinilo, la N-vinilpirrolidona, el maleato de metilviniléter, las aziridinas, los viniléteres, los epóxidos, los polioles, las poliaminas, los diisocianatos y los poliisocianatos, los cianoacrilatos, los hidroxipolidialquilsiloxanos, los poliéteres y los polisiloxanos substituidos por alquenilo, los poliéteres que contienen SiH-vinilo y Si-vinilo, los polisulfuros, los materiales de obturación al vidrio ionómero, los cementos al vidrio ionómero, los cementos al fosfato de cinc, los cementos al carboxilato, los cementos al silicato y/o los cementos al silicofosfato, que pueden endurecerse por medio de reacción química.

5. Material de blanqueo según una de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado porque están contenidos, además, materiales de carga reforzantes y/o no reforzantes, inhibidores de la reacción, sales divalentes o de valencia superior, substancias suministradoras de Ca^{2+}, sulfato de calcio, agentes humectantes, tensioactivos, emulsionantes, alcoholes, agua, disolventes, sistemas tampón, productos odorizantes, productos mejoradores del sabor, formadores de gel, substancias para aumentar la viscosidad (espesantes y formadores de pasta), glicoles, glicerina, polietilenglicoles, propilenglicoles, dietilenglicoles, polipropilenglicoles, poliuretanos, etoxilatos de alcoholes grasos, polivinilpirrolidona, copolímeros constituidos por N-vinilpirrolidona y por acetato de vinilo, ácido poliacrílico o sus sales alcalinas o alcalinotérreas, carboximetilcelulosa, metilcelulosa, hidroxietilcelulosa, hidroxipropilcelulosa, polisacáridos, ácido silícico, kieselgur, tierra de diatomeas, substancias para el endurecimiento por medio de la luz, iniciadores por medio de los UV y fotoiniciadores, catalizadores de la reticulación, colorantes, pigmentos colorantes y/o sistemas colorantes, que sufren una variación de color debido a la modificación del valor del pH o a la modificación de potencial Redox.

6. Material de blanqueo según una de las reivindicaciones 1 a 5, caracterizado porque el material blanqueo y/o los componentes se presentan en forma de gel, de líquido, de polvo o de pasta.

7. Material de blanqueo según la reivindicación 6, caracterizado porque los componentes B y A están presentes en las combinaciones como gel y gel, como líquido y líquido, como polvo y polvo, como pasta y pasta, como gel y líquido, como gel y pasta, como pasta y líquido, como polvo y pasta o como polvo y líquido.

8. Material de blanqueo según una de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado porque se presenta en un estado plástico, en un estado no elástico sólido o en un estado elástico sólido, tras el endurecimiento del material de soporte.

9. Procedimiento para el blanqueo de dientes vitales o no vitales mediante la aplicación de un material de blanqueo según, al menos, una de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado porque

a)

se mezclan los componentes del sistema con varios componentes,

b)

se aplica el material de blanqueo sobre los dientes, en las cavidades huecas de los dientes o en la cavidad pulpar y

c)

el material de blanqueo se solidifica sobre el punto de la aplicación.

10. Procedimiento según la reivindicación 9, en el que tras la etapa c) se lleva a cabo, en una etapa d) sobre el punto de la aplicación, una impresión de los dientes con la función de una férula de blanqueo junto con el material de blanqueo endurecido sobre los dientes.

11. Procedimiento según la reivindicación 10, en el que se utiliza en una etapa e) la impresión recogida de los dientes con la función de una férula de blanqueo, al menos una vez, para la aplicación del material de blanqueo.

12. Procedimiento según la reivindicación 9, caracterizado porque el material de blanqueo se aplica en la etapa b) con una férula.

13. Procedimiento según la reivindicación 9, caracterizado porque se aplica sobre el material de blanqueo endurecido, una capa de un material para el sellado del material de blanqueo, sin que el material contenga material de blanqueo y se solidifica en el punto de aplicación.

14. Empleo de material de blanqueo dental según una de las reivindicaciones 1 a 8 para el blanqueo de los dientes vitales o de los dientes no vitales.