ES2286377T3 - Implante para la osteosintesis. - Google Patents
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Abstract
Implante para la osteosíntesis con un cuerpo de implante que presenta al menos un taladro con rosca y con un tornillo para hueso que interactúa con la rosca cuando éste se atornilla para fijar el cuerpo de implante en un hueso, caracterizado porque el taladro roscado (14 a 20) presenta una ranura anular (46), cuyo diámetro es mayor que el diámetro exterior de la rosca y que aloja un anillo (22, 24, 26) de material deformable con un diámetro interior que es menor que el diámetro exterior de la rosca (34) del tornillo (28) para hueso.
Description
Implante para la osteosíntesis.
La invención se refiere a un implante para la
osteosíntesis según el preámbulo de la reivindicación 1, como se
conoce, por ejemplo, del documento
DE-A-3244243.
En general se conoce la fijación de placas en el
hueso para el tratamiento de fracturas óseas con ayuda de tornillos
para hueso. Desde hace tiempo se conoce también la realización de
clavos para hueso como llamados clavos de cierre para el
tratamiento de fracturas de los huesos largos. Los clavos de cierre
tienen tanto en el extremo distal como proximal taladros
transversales con el fin de alojar un tornillo para hueso o de
cierre. Ya se conoce que los taladros de alojamiento de un tornillo
para hueso se proveen de una rosca. La rosca es mayormente una
llamada rosca cortical, es decir, una rosca en correspondencia con
la rosca del tornillo para hueso. Esto tiene la ventaja de que se
impide el desplazamiento postoperatorio de los tornillos para
hueso.
Se conoce la realización de clavos como clavos
de cierre para el tratamiento de fracturas del húmero y la
previsión en el elemento proximal del clavo de cierre de varios
taladros transversales que están desplazados entre sí en dirección
circunferencial y que discurren, dado el caso, de forma inclinada
respecto al eje del clavo. En caso de una factura del húmero
resulta crítico el desplazamiento de tornillos de cierre y es, por
consiguiente, un problema especial.
La invención tiene el objetivo de crear un
implante para la osteosíntesis, en el que se impide de forma
eficiente el desplazamiento postoperatorio de tornillos para
hueso.
Este objetivo se consigue mediante las
características de la reivindicación 1.
En el implante según la invención, el taladro
roscado presenta una ranura anular, cuyo diámetro es mayor que el
diámetro exterior de la rosca y que aloja un anillo de material
deformable con un diámetro interior menor que el diámetro exterior
de la rosca del tornillo para hueso.
El anillo para el implante según la invención es
preferentemente de material plástico, por ejemplo, de polietileno.
Éste bloquea una parte de la sección transversal de la rosca y se
deforma al atornillarse el tornillo para hueso de tal modo que se
produce un cierre por fricción entre el tornillo para hueso, por una
parte, y el anillo y la ranura anular, por la otra parte, que
impide un desatornillado automático del tornillo para hueso.
Además, el tornillo para hueso se centra
mediante el anillo en el taladro roscado, por lo que respecto a la
realización no asegurada se logra una elevada estabilidad angular
del tornillo para hueso en el implante.
Los taladros en el implante tienen usualmente un
extremo de entrada y un extremo de salida. Según una configuración
de la invención, la ranura anular está dispuesta cerca del extremo
de salida. La sección del taladro entre el extremo de salida y la
ranura anular está preferentemente libre de rosca según otra
configuración de la invención. La sección situada cerca del extremo
de entrada también está libre de rosca según una configuración de
la invención. La disposición del anillo en el lado de la salida del
taladro de paso garantiza que el tornillo ya se encuentre engranado
en la rosca cuando incide en el anillo.
En este caso, la punta mayormente cónica del
tornillo para hueso presiona el anillo hacia el interior de la
ranura antes de que el anillo se deforme mediante la rosca del
tornillo para hueso. Esto garantiza que el anillo no sea expulsado
del taladro por el tornillo de cierre.
Según otra configuración de la invención, la
ranura anular tiene forma rectangular en la sección transversal,
presentando el anillo una sección transversal complementaria. No
obstante, es preferible que la anchura del anillo sea algo menor
que la anchura de la ranura anular. De este modo se puede insertar
más fácilmente el anillo en la ranura anular. Además se crea un
cierto espacio libre para la deformación axial del anillo.
Según otra configuración de la invención, el
anillo está dividido y los extremos del anillo tienen una distancia
entre sí cuando el anillo se encuentra en estado distendido. Al
insertarse se puede contraer un poco el anillo en sentido radial
para que sea posible insertarlo sin problemas en la ranura anular.
Con el fin de que el anillo no sea expulsado de la ranura, ambos
cantos interiores presentan un chaflán. En realidad sólo habría que
proveer de un chaflán el canto contrario al extremo de entrada, pero
como da igual en que orientación está insertado el anillo en la
ranura, ambos cantos se moldean preferentemente con un chaflán.
El diámetro exterior del anillo es en estado
distendido algo mayor que el diámetro del anillo anular. De este
modo, el anillo se sujeta por sí mismo en la ranura y a saber
también durante el transporte y la manipulación del implante antes
de atornillarse el tornillo para hueso.
La invención se puede usar en cualquier implante
que se inserte en unión con tornillos para hueso. La invención
tiene especial preferencia en caso de un implante intramedular, por
ejemplo, un clavo para hueso, preferentemente un clavo de cierre.
Es especialmente ventajosa la aplicación en un clavo para húmero,
cuyo extremo proximal presenta tres o más taladros transversales,
cuyos ejes están desplazados entre sí en dirección
circunferencial.
La invención se debe explicar detalladamente por
medio de un ejemplo de realización representado en el dibujo.
Muestran:
Fig. 1 en perspectiva, el extremo proximal en
corte de un clavo para húmero con anillos de seguridad según la
invención,
Fig. 2 un corte longitudinal a través de un
clavo para húmero con un taladro roscado y un anillo de seguridad
según la invención,
Fig. 3 un corte a través del anillo según la
figura 4 a lo largo de la línea 3-3 y
Fig. 4 la vista delantera de un anillo de
seguridad según la figura 1 ó 2.
En la figura 1 está indicado un clavo 10 para
húmero con una sección proximal 12 en corte longitudinal. Según se
puede observar, la sección 12 está provista de cuatros taladros
transversales 14 a 20 que están desplazados entre sí en dirección
axial y en dirección circunferencial y que presentan un ángulo
respecto al eje longitudinal del clavo 10. Los taladros 14 a 20
están realizados como taladros roscados. En la figura 1 se puede
observar además que los taladros 14, 18 y 20 alojan respectivamente
un anillo 22, 23 ó 26 de seguridad. Estos sirven para asegurar un
tornillo 28 de cierre que presenta una cabeza 30 y un vástago 32 con
una rosca 34. La rosca 34 es una rosca cortical, adecuada para
garantizar un asiento fijo en el hueso sin cargar innecesariamente
el hueso. La rosca 34 es una rosca plana e interactúa con la rosca
en los taladros roscados 14 a 20.
En la figura 2 está representado un único
taladro roscado, por ejemplo, el taladro roscado 14. El taladro 14
presenta un extremo 36 de entrada y un extremo 38 de salida. El
tornillo 28 de cierre, mostrado en la figura 1, se introduce, por
tanto, con su punta cónica 38 en el extremo 36 de entrada que tiene
un cono 40 de entrada, según se puede observar en el número 40. Al
cono 40 de entrada se conecta una sección 42 sin rosca. A ésta le
sigue una sección roscada 44. En sus extremos está moldeada una
ranura anular 46 de forma rectangular en la sección transversal, en
la que está alojado el anillo 22 de seguridad. Hacia el extremo 38
de salida se conecta a su vez una sección 48 sin rosca. Según se
puede observar, la anchura del anillo 22 es algo menor que la
anchura de la ranura anular 46.
El anillo 22 está representado con un poco más
de claridad en las figuras 3 y 4. Según se puede observar, el
anillo 22 está dividido, presentando los extremos 50, 52, provistos
de una inclinación en un ángulo de 45º, una cierta distancia entre
sí. Los cantos interiores del anillo 22 están provistos de un
chaflán 54 ó 56. El diámetro exterior del anillo 22 es en estado
distendido insignificantemente mayor que el diámetro del anillo
anular 46. El diámetro interior es menor que el diámetro exterior de
la sección roscada 34, pero mayor que el diámetro interior de la
sección roscada 34 del tornillo 28.
Al insertarse se comprime un poco el anillo en
sentido radial, por lo que éste se puede colocar fácilmente en la
ranura anular 46. A continuación se afloja un poco, pero no hasta su
diámetro en el estado distendido, mediante lo que queda sujeto de
cierto modo con seguridad en la ranura anular 46.
Si se introduce un tornillo 28 de cierre del
extremo 36 de entrada en el taladro 14, se engranan entre sí las
roscas 44 y 34 antes de que la rosca 34 interactúe con el anillo 22
de seguridad. La punta cónica 38 del tornillo 28 de cierre presiona
primero el anillo 22 de seguridad radialmente hacia fuera antes de
que la rosca 34 interactúe con el anillo 22, por lo que se evita
que el anillo 22 sea expulsado del taladro. El anillo fabricado de
material elástico de plástico se deforma convenientemente y se
produce un cierre por fricción entre la rosca 34 y el anillo 22 o
entre el anillo 22 y la ranura anular 46, lográndose así que el
anillo 28 se asegure de forma eficiente en el taladro 34.
Claims (15)
1. Implante para la osteosíntesis con un cuerpo
de implante que presenta al menos un taladro con rosca y con un
tornillo para hueso que interactúa con la rosca cuando éste se
atornilla para fijar el cuerpo de implante en un hueso,
caracterizado porque el taladro roscado (14 a 20) presenta
una ranura anular (46), cuyo diámetro es mayor que el diámetro
exterior de la rosca y que aloja un anillo (22, 24, 26) de material
deformable con un diámetro interior que es menor que el diámetro
exterior de la rosca (34) del tornillo (28) para hueso.
2. Implante según la reivindicación 1,
caracterizado porque el taladro roscado (14) presenta un
extremo de entrada y un extremo de salida (36, 38) y la ranura
anular (46) está dispuesta cerca del extremo (38) de salida.
3. Implante según la reivindicación 2,
caracterizado porque la sección (48) del taladro está libre
de rosca entre la ranura anular (46) y el extremo (38) de
salida.
4. Implante según una de las reivindicaciones 1
a 3, caracterizado porque la sección (42) del taladro está
libre de rosca cerca del extremo (36) de entrada.
5. Implante según la reivindicación 3 y 4,
caracterizado porque las secciones (42, 48) sin rosca
presentan un diámetro que es insignificantemente mayor que el
diámetro exterior de la rosca (44) del taladro.
6. Implante según una de las reivindicaciones 1
a 5, caracterizado porque la ranura anular (46) tiene forma
rectangular en la sección transversal.
7. Implante según una de las reivindicaciones 1
a 6, caracterizado porque el anillo (22, 24, 26) está
moldeado a partir de un plástico deformable elásticamente.
8. Implante según una de las reivindicaciones 1
a 7, caracterizado porque el anillo (22, 24, 26) está
dividido y los extremos del anillo tienen una distancia entre sí
cuando está en el estado distendido.
9. Implante según la reivindicación 8,
caracterizado porque los extremos (50, 52) del anillo (22)
están inclinados y presentan el mismo ángulo de inclinación.
10. Implante según una de las reivindicaciones 1
a 9, caracterizado porque los cantos interiores del anillo
(22) presentan un chaflán (54, 56).
11. Implante según una de las reivindicaciones 1
a 10, caracterizado porque la anchura del anillo (22) es
algo menor que la anchura de la ranura anular (46).
12. Implante según una de las reivindicaciones 8
a 11, caracterizado porque el diámetro exterior del anillo
(22) en el estado distendido es algo mayor que el diámetro de la
ranura anular (46).
13. Implante según una de las reivindicaciones 1
a 12, caracterizado porque el cuerpo de implante es un clavo
para hueso.
14. Implante según la reivindicación 13,
caracterizado porque el clavo para hueso es un clavo (10) de
cierre.
15. Implante según la reivindicación 13 ó 14,
caracterizado porque el clavo es un clavo (10) para húmero,
cuyo extremo proximal (12) presenta taladros transversales (14, 16,
28), cuyos ejes están desplazados entre sí en dirección
circunferencial.
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