ES2236435T3 - Cabezal de retencion para conjunto de tubo para acceder al cuerpo. - Google Patents
Cabezal de retencion para conjunto de tubo para acceder al cuerpo.Info
- Publication number
- ES2236435T3 ES2236435T3 ES02028751T ES02028751T ES2236435T3 ES 2236435 T3 ES2236435 T3 ES 2236435T3 ES 02028751 T ES02028751 T ES 02028751T ES 02028751 T ES02028751 T ES 02028751T ES 2236435 T3 ES2236435 T3 ES 2236435T3
- Authority
- ES
- Spain
- Prior art keywords
- tube
- segment
- passage
- head
- further characterized
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Lifetime
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0015—Gastrostomy feeding-tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0026—Parts, details or accessories for feeding-tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0026—Parts, details or accessories for feeding-tubes
- A61J15/003—Means for fixing the tube inside the body, e.g. balloons, retaining means
- A61J15/0034—Retainers adjacent to a body opening to prevent that the tube slips through, e.g. bolsters
- A61J15/0038—Retainers adjacent to a body opening to prevent that the tube slips through, e.g. bolsters expandable, e.g. umbrella type
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0026—Parts, details or accessories for feeding-tubes
- A61J15/003—Means for fixing the tube inside the body, e.g. balloons, retaining means
- A61J15/0034—Retainers adjacent to a body opening to prevent that the tube slips through, e.g. bolsters
- A61J15/0038—Retainers adjacent to a body opening to prevent that the tube slips through, e.g. bolsters expandable, e.g. umbrella type
- A61J15/0042—Retainers adjacent to a body opening to prevent that the tube slips through, e.g. bolsters expandable, e.g. umbrella type inflatable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0026—Parts, details or accessories for feeding-tubes
- A61J15/0053—Means for fixing the tube outside of the body, e.g. by a special shape, by fixing it to the skin
- A61J15/0057—Means for fixing the tube outside of the body, e.g. by a special shape, by fixing it to the skin fixing a tube end, i.e. tube not protruding the fixing means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0026—Parts, details or accessories for feeding-tubes
- A61J15/0053—Means for fixing the tube outside of the body, e.g. by a special shape, by fixing it to the skin
- A61J15/0061—Means for fixing the tube outside of the body, e.g. by a special shape, by fixing it to the skin fixing at an intermediate position on the tube, i.e. tube protruding the fixing means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
- A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0015—Gastrostomy feeding-tubes
- A61J15/0019—Gastrostomy feeding-tubes inserted by using a pull-wire
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61J—CONTAINERS SPECIALLY ADAPTED FOR MEDICAL OR PHARMACEUTICAL PURPOSES; DEVICES OR METHODS SPECIALLY ADAPTED FOR BRINGING PHARMACEUTICAL PRODUCTS INTO PARTICULAR PHYSICAL OR ADMINISTERING FORMS; DEVICES FOR ADMINISTERING FOOD OR MEDICINES ORALLY; BABY COMFORTERS; DEVICES FOR RECEIVING SPITTLE
- A61J15/00—Feeding-tubes for therapeutic purposes
- A61J15/0026—Parts, details or accessories for feeding-tubes
- A61J15/0073—Multi-lumen tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M2025/0008—Catheters; Hollow probes having visible markings on its surface, i.e. visible to the naked eye, for any purpose, e.g. insertion depth markers, rotational markers or identification of type
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
- A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
- A61M2025/0073—Tip designed for influencing the flow or the flow velocity of the fluid, e.g. inserts for twisted or vortex flow
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/02—Holding devices, e.g. on the body
- A61M2025/0213—Holding devices, e.g. on the body where the catheter is attached by means specifically adapted to a part of the human body
- A61M2025/0233—Holding devices, e.g. on the body where the catheter is attached by means specifically adapted to a part of the human body specifically adapted for attaching to a body wall by means which are on both sides of the wall, e.g. for attaching to an abdominal wall
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
- A61M25/005—Catheters; Hollow probes characterised by structural features with embedded materials for reinforcement, e.g. wires, coils, braids
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
- A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
- A61M25/0069—Tip not integral with tube
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/02—Holding devices, e.g. on the body
- A61M25/04—Holding devices, e.g. on the body in the body, e.g. expansible
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10S128/00—Surgery
- Y10S128/26—Cannula supporters
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10S604/00—Surgery
- Y10S604/905—Aseptic connectors or couplings, e.g. frangible, piercable
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Hematology (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- External Artificial Organs (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
- Medical Preparation Storing Or Oral Administration Devices (AREA)
Abstract
Un cabezal de retención (21) para un conjunto de tubo de gastrostomía, en el que dicho conjunto de tubo incluye un segmento de tubo de acceso flexible, que comprende: a) un cuerpo alargado (81) moldeado de material similar al caucho; b) teniendo dicho cuerpo un paso en él que se extiende sustancialmente a todo lo largo de dicho cuerpo y destinado a recibir el segmento de tubo; c) teniendo dicho paso generalmente forma de L e incluyendo un largo segmento que se extiende generalmente de modo longitudinal desde dicho cuerpo y un segmento corto que se extiende de modo generalmente perpendicular a dicho segmento largo; caracterizado porque d) dicho cuerpo está dividido a lo largo de una parte sustancial de su longitud para formar una pata superior (83) y una pata inferior (84) que están unidas juntas en extremos correspondientes por un puente y son separables en otros extremos correspondientes; e) una superficie de base en dicha parte inferior para asentar contra un paciente; f) teniendo dicha pata superior un collarín anular (89) formado en él adyacente a su otro extremo; g) extendiéndose dicho paso a través de dicho collarín anular; y h) un elemento retirable (82) que soporta dichas patas una contra otra a fin de sujetar y retener un segmento de tubo en dicho paso.
Description
Cabezal de retención para conjunto de tubo para
acceder al cuerpo.
Este invento se refiere en general a catéteres
médicos. Se refiere en particular a catéteres usados para acceder
bien al estómago y/o intestino, bien a la vejiga, a través de un
estoma u ostomía en la pared abdominal.
La necesidad de introducir artificial alimentos o
comida en el tracto gastrointestinal de individuos que no pueden
comer, o no comerán, ha sido bien conocida a lo largo de este siglo
e incluso antes del mismo. Antes de mediados de los 70, la
alimentación se hacía nasogástricamente con tubos de alimentación de
caucho rojo o poli(cloruro de vinilo). El uso de alimentación
enteral por medio de tubos nasogástricos se expandió notablemente en
la última parte de los 70 con la introducción de tubos construidos
bien de caucho de silicona o de poliuretano. Estando construidos de
materiales más resistentes, estos tubos incorporaban paredes más
delgadas, y por ello eran de menor diámetro exterior. Estos tubos
menores eran más fáciles de insertar y más confortables para el
paciente, y su introducción daba como resultado un crecimiento muy
rápido de nutrición enteral a través de la ruta nasogástrica, y
aumentaron el interés en la nutrición enteral en general.
En los 80 se reconocieron problemas con la
alimentación nasogástrica por los médicos y las ventajas del acceso
de gastrostomía directo al estómago a través de la pared abdominal
habían sido descritos por Vázquez en la patente de EE.UU. nº
4.543.824 y por Moss en la patente de EE.UU. 4.543.085.
Refinamientos para asegurar tubos de gastrostomía en el paciente
fueron descritos por Parks en la patente norteamericana nº 4.666.433
y en la patente norteamericana nº 4.685.901.
Los 80 también vieron el refinamiento de métodos
para formar el estoma de gastrostomía. Antes de los 80 el estoma o
gastrostomía se formaba quirúrgicamente por el procedimiento de
Stamm, que requería una laparotomía quirúrgica para insertar el
tubo, usualmente un catéter de retención urológico de látex de
Foley. Un nuevo método, llamado "PEG", o Gastrostomía
Endoscópica Percutánea, eliminaba la necesidad de una gastrostomía
quirúrgica para colocar el tubo de gastrostomía y expandía
notablemente el interés en el uso de tubos de gastrostomía directos.
Las ventajas de los PEG y de la técnica PEG fueron descritas por
Quinn y col., en la patente de EE.UU. nº 4.795.430. La palabra
"PEG" es usada aquí para identificar tanto el tubo como el
procedimiento.
Los tubos de gastrostomía pueden estar
organizados generalmente en tres grupos principales, el tercero de
los cuales incluye dos subgrupos:
1. Tubos de especialidad colocados en el tiempo
de la cirugía gástrica por la técnica de Stamm. Los tubos de las
patentes de Moss y Vazquez son ejemplos de este tipo.
2. Los tubos PEG que son usados para formar el
estoma o gastrostomía inicial.
3. Los Tubos de reemplazamiento que son usados
para reemplazar el tubo PEG después de un período de tiempo porque
el PEG se ha desgastado con el uso, o porque es requerido un
dispositivo que es más específico para la necesidad del paciente.
Estos tubos son insertados en el estoma original creado bien por el
PEG o bien por la técnica de Stamm.
- a.
- Tubos de reemplazamiento de perfil bajo que son preferidos para pacientes activos que desean ocultar los accesorios exteriores del tubo durante periodos cuando no están recibiendo fórmula de alimentación. Los antecedentes para este tipo de tubo de reemplazamiento están descritos por Quinn y col., en la patente de EE.UU. nº 5.125.897.
- b.
- Tubos de reemplazamiento sencillo que son menos complicados y menos caros son usados para pacientes que no son activos y que no tienen necesidad de ocultar su dispositivo. Estos dispositivos son modificaciones directas de los catéteres urológicos originales de Foley usados en gastrostomías anteriores. Son descritos por Parks en la patente de EE.UU. nº 4.666.433.
Con algunas excepciones dentro de los diseños
individuales, los tubos de gastrostomía o conjuntos de tubos de los
tipos antes descritos incorporan cada uno las siguientes siete
características o componentes:
1. Un tubo para llevar la fórmula de alimentación
enteral al estómago y o al intestino.
2. Un orificio o abertura de salida en el extremo
distal del tubo. El orificio u orificios pueden estar incorporados
en el extremo o en la pared lateral del tubo. Pueden también estar
incorporados en un bolo moldeado, separado sujeto al extremo distal
del tubo.
3. Un conjunto conector de administración unido
al extremo proximal del tubo, que está fuera del paciente.
4. Un dispositivo de retención del extremo distal
para soportar el tubo en el estómago, por ejemplo, un globo inflable
o una forma de retención moldeada que puede ser deformada con un
estilete para inserción y retirada.
5. Un cabezal exterior para asegurar el tubo en
el punto donde sale de la piel. Este cabezal mantiene la distancia
apropiada entre el cabezal externo y el dispositivo de retención
interno, una distancia correspondiente al espesor combinado de la
piel del paciente individual, la pared abdominal y la pared del
estómago en la zona de la gastrostomía.
6. Una válvula anti-reflujo para
impedir la fuga de ácidos gástricos desde el paciente cuando el
conjunto de administración está siendo cambiado o cuando la tos
violenta provoca una contrapresión excesiva.
7. Un sistema de medición para medir el espesor
de la pared abdominal del paciente de manera que la longitud del
tubo entre el dispositivo de retención y el cabezal externo puede
ser ajustada para adaptarse a este espesor.
Como tubos de gastrostomía o conjuntos de tubos
son usados para alimentación enteral, así los tubos de catéter
suprapúbico o conjuntos de tubos son usados para administrar drogas
a la vejiga, o drenar orina desde la misma. Tales tubos o conjuntos
de tubos comprenden las mismas siete características o componentes a
que se ha hecho referencia anteriormente en el contexto de tubos de
gastrostomía o conjuntos de tubos. Sin embargo, acceden a la vejiga
a través de un estoma formado en la pared abdominal por encima de la
vejiga o área púbica.
De acuerdo con el invento, hay previsto un
cabezal de retención como se ha descrito en la reivindicación 1ª
adjunta. Un cabezal de retención de acuerdo con el preámbulo de la
reivindicación 1ª es conocido a partir del documento
US-A-4.645.492.
Los anteriores y otros objetos de estos inventos
están ilustrados más o menos diagramáticamente en los dibujos, en
los que:
La fig. 1 es una ilustración de un conjunto de
tubo de reemplazamiento, que no forma parte del presente invento con
el conjunto de tubo en su sitio accediendo al estómago del
paciente.
La fig. 2 es una vista en alzado lateral
agrandada del conjunto de tubo de reemplazamiento ilustrado en la
fig. 1;
La fig. 3 es una vista en sección longitudinal a
través del extremo del bolo del conjunto de tubo de reemplazamiento
ilustrado en las figs. 1 y 2;
La fig. 4 es una vista en planta superior del
extremo del bolo ilustrado en la fig. 3;
La fig. 5 es una vista en sección longitudinal,
similar a la fig. 3, que muestra más del conjunto de tubo de
reemplazamiento que no forma parte del presente invento;
La fig. 6 es una vista lateral, similar a la fig.
2 pero parcialmente en sección que ilustra un conjunto de tubo de
reemplazamiento ensamblado casi completamente que no forma parte del
presente invento;
La fig. 7 es una vista de extremidad del capuchón
del conjunto de conector en el conjunto de tubo de reemplazamiento
de las figs. 1-6;
La fig. 8 es una vista lateral, agrandada de un
conjunto de conector para el conjunto de tubo de reemplazamiento de
las figs. 1-6 parcialmente en sección;
La fig. 9 es una vista en alzado lateral de un
conjunto de tubo de reemplazamiento que pone en práctica
características del invento, ilustrado en su forma sin ensamblar
ante de su inserción través de un estoma formado en un estómago del
paciente;
La fig. 10 es una vista en alzado frontal del
componente de cabezal para el conjunto de tubo de reemplazamiento de
la fig. 9 tomada a lo largo de la línea 10-10 de la
fig. 9, con el componente del tubo retirado;
La fig. 11 es una vista en planta inferior del
componente de cabezal de la fig. 10, tomada a lo largo de la línea
11-11 de la fig. 9 con el componente de tubo
retirado;
La fig. 12 es una sección longitudinal tomada a
través del conjunto de tubo de reemplazamiento de la fig. 9 que
muestra un estilete parcialmente insertado y el conjunto de tubo que
ha de ser insertado a través de un estoma;
La fig. 13 es una vista similar a la fig. 12, que
muestra el estilete accionado completamente en el conjunto de tubo
para distender el componente de globo de retención inmediatamente
antes de su inserción;
La fig. 14 es una vista similar a la fig. 13,
pero que muestra la configuración del componente de globo cuando el
globo pasa a través del estoma;
La fig. 15 es una vista en alzado lateral de un
conjunto de tubo de reemplazamiento en un grupo de tres longitudes,
siendo el conjunto el más corto de los tres y teniendo un sistema de
calibración o medición que no forma parte del presente invento
impreso a lo largo de su longitud;
La fig. 16 es una vista en alzado lateral del
conjunto de tubo de reemplazamiento de longitud intermedia en el
grupo de tres, que tampoco forma parte del presente invento impreso
a lo largo de su longitud;
La fig. 17 es una vista en alzado lateral del
conjunto de tubo de reemplazamiento más largo del grupo de tres,
teniendo también el sistema de calibración o medición impreso a lo
largo de su longitud;
La fig. 18 es una vista en alzado lateral de un
conjunto de tubo de reemplazamiento en su sitio en un estoma de
paciente (en sección) con el cabezal posicionado utilizando el
sistema de calibración que no forma parte del presente invento;
La fig. 19 es una vista, similar a la fig. 17,
que muestra un conjunto de tubo de reemplazamiento que lleva un
sistema de calibración que es una variación del mostrado en las
figs. 15 a 18;
La fig. 20 es una vista del conjunto de tubo de
reemplazamiento visto en la fig. 19, que muestra el lado opuesto del
segmento de tubo y el sistema de calibración;
La fig. 21 es una vista en sección longitudinal a
través del extremo del bolo de un conjunto de tubo de
reemplazamiento que no forma parte del presente invento, una forma
en la que el globo es accedido por un conducto de inflado y
desinflado;
La fig. 22 es una vista en sección tomada a lo
largo de la línea 22-22 de la fig. 21;
La fig. 23 es una vista en sección a través del
conjunto de conector para la forma de conjunto de tubo de
reemplazamiento mostrado en la fig. 21;
La fig. 24 es una vista similar a la fig. 1 que
ilustra el invento puesto en práctica en un conjunto de tubo de
catéter suprapúbico;
La fig. 25 es una vista similar a la fig. 1 que
ilustra el conjunto de tubo de PEG;
La fig. 26 es una vista en alzado lateral de un
conjunto de tubo de PEG y de inserción;
La fig. 27 es una vista en alzado lateral
agrandada de una parte del conjunto de tubo de PEG después de que
haya sido cortado del conjunto de la fig. 25;
La fig. 28 es una vista en alzado lateral de un
conjunto adaptador listo para adaptarse al conjunto de tubo de PEG
de la fig. 27; y
La fig. 29 es una vista en alzado lateral del
tubo de PEG ensamblado después de que un conjunto adaptador de
alimentación ha sido hecho coincidir.
Con referencia ahora a los dibujos, y
particularmente a la fig. 1, se ha mostrado un conjunto de tubo de
gastrostomía de reemplazamiento generalmente en 10. El conjunto de
tubo 10 está mostrado en su sitio, extendiéndose a través de un
estoma S en un paciente, desde un tubo 11 de suministro de
fórmula de alimentación exterior a la pared A abdominal del
paciente al interior del estómago ST del paciente. El estoma
S puede estar formado de una manera tradicional por uno de
entre varios procedimientos bien conocidos a los que se ha hecho
referencia anteriormente.
El conjunto de tubo 10 es un conjunto de tubo de
reemplazamiento en el sentido que ha sido descrito anteriormente. El
conjunto de tubo 10 está diseñado para ser fácilmente conectado y
desconectado de un tubo 11 de suministro de fórmula de alimentación
tradicional de una manera descrita a continuación.
El invento está ilustrado aquí en un conjunto de
tubo de gastrostomía. Sin embargo, como se describirá a
continuación, el invento puede encontrar igualmente una aplicación
ventajosa en otros conjuntos de tubo, tales como tubos de PEG y
jejunostomía, por ejemplo, u otros entornos de acceso corporal como
conjuntos de catéteres suprapúbicos.
Con referencia ahora a la fig. 2, se ha visto que
el conjunto 10 de tubos de gastrostomía de reemplazamiento comprende
un corto segmento 15 de tubo formado de caucho de silicona. El
segmento de tubo 15 de gastrostomía, que está construido de una
manera descrita más abajo en detalle, tiene un "bolo" 16
conectado en comunicación de fluido con el segmento de tubo en el
extremo 17 de descarga del último, y un conjunto de conector 18
conectado en comunicación de fluido con el segmento de tubo en el
extremo 19 de entrada del último. El bolo 16 y el conjunto de
conector 18 están también formados de caucho de silicona.
Junto a la extremidad del bolo 16, y rodeando el
segmento de tubo 15 cerca del extremo 17 de descarga, hay un globo
20 en forma de neumático. Basta decir en este punto que el globo 20
está llenado con un medio fluido tal como aire o agua. Se prefiere
el aire, y en la presente ilustración, se ha empleado.
Aproximadamente entre los extremos 17 y 19 del
segmento 15 de tubo hay un cabezal 21 en ángulo recto a través del
cual pasa el segmento de tubo. La construcción y disposición del
cabezal 21 sobre el segmento de tubo 15, sujeta el segmento de tubo
a una distancia seleccionada del globo 20, y fuerza al segmento
ligeramente más allá de una configuración en ángulo recto de modo
que el conjunto conector 18 se encuentra inmediatamente adyacente al
abdomen del paciente cuando está en su sitio. La construcción y
funcionamiento del cabezal 21 serán también descritas más abajo en
detalle.
Con referencia ahora a las figs. 3 y 4, el bolo
16 y su conexión al extremo de descarga 17 del segmento de tubo 15
están mostrados en detalle sustancial. El bolo 16 puede ser del
diseño y construcción ilustrados y descritos en la patente de EE.UU.
nº 5.451.216 de Quinn, cedida a la misma cesionaria que la presente
solicitud e invento. El bolo 16 comprende un cuerpo 30 que tiene una
sección 31 de recepción del tubo 15, una sección 32 de paso central,
y una sección 33 de nariz.
El segmento 15 de tubo, en su extremo de descarga
17, está encolado o pegado dentro de la sección 31 de recepción del
bolo 16 con un adhesivo a base de silicona. Un paso 35 que se
extiende axialmente a través de la sección de paso 32 del bolo 16
está a continuación en comunicación de fluido continua con el tubo
15.
Un orificio de descarga 36 que se extiende
radialmente está formado a través del bolo desde el paso 35. Es a
través de este orificio como tiene lugar la descarga de alimentación
enteral.
La sección de nariz 13 del bolo 16 tiene una
cavidad 39 receptora de estilete, axial formada en él. En este
sentido el bolo 16 es diferente del descrito en la solicitud
pendiente antes mencionada. La cavidad 39 está diseñada para recibir
la punta de un estilete (no mostrado en esta figura) de una manera
descrita en detalle más abajo, así como el modo en que el estilete
es empleado y su propósito.
Con referencia ahora a las figs. 5 y 5A, la parte
del segmento de tubo 15 que se une al bolo 16 está mostrada en
secciones longitudinal y transversal, agrandadas. El segmento de
tubo 15 comprende un cuerpo de silicona 41 que contiene un resorte
helicoidal 42 de alambre de acero inoxidable. El resorte helicoidal
42 se extiende desde el extremo de recepción (no mostrado) del
segmento de tubo 15 a un punto 43 inmediatamente adyacente, pero no
dentro del globo 20. Consiguientemente, el globo 20 rodea una parte
del cuerpo 45 del tubo que está sin soportar por el resorte 42.
El resorte helicoidal 42 está insertado en un
tubo de silicona extruído. Silicona líquida es introducida en el
tubo de modo que fluye a lo largo del tubo, revistiendo y cubriendo
el alambre y adhiriéndolo al interior del tubo. La silicona líquida
cura para hacer unitarios el tubo original, el resorte helicoidal 42
y el revestimiento en una pared generalmente cilíndrica que tiene
una superficie interior 46 y una superficie exterior 47.
El globo 20 tiene forma de neumático, como se ha
indicado. Está formado de película de silicona tradicional con un
espesor de 0,076 cm. Usando el lenguaje de la construcción de
neumáticos de vehículo, comprende una cubierta 51 que tiene un
diámetro exterior de 1,52 cm. La cubierta 51 tiene, en su un
diámetro interior que corresponde al diámetro exterior del cuerpo 41
del tubo, un par de talones 52 y 53. Los talones 52 y 53 están
encolados o pegados a la superficie exterior del cuerpo 41 del tubo
con un adhesivo de silicona de una manera tradicional.
El globo 20 está preformado de la manera
ilustrada. Como tal, el aire está atrapado en el espacio 55 cuando
está ensamblado. Los talones 52 y 53 son unidos al cuerpo 41 del
tubo para ensamblar el tubo y el globo.
Las paredes laterales 56 y 57 de la cubierta 51
del globo en forma de neumático están preferiblemente espaciadas
entre sí en 0,50 cm desde la superficie exterior a la superficie
exterior. La pared lateral 56 se extiende perpendicular al eje del
tubo 15 en una distancia de 0,25 cm, es decir, define una superficie
58 exterior sustancialmente plana que se extiende hacia fuera desde
el talón 52 en 0,25 cm. Conectando las paredes laterales 56 y 57
está la pared 59 de hilos de refuerzo de la cubierta 51. Define un
semicírculo en sección transversal. El radio del semicírculo es de
0,25 cm.
La configuración del globo 20 antes descrita
proporciona importantes ventajas. Su superficie plana de retención
58 es el 50% de su diámetro exteriormente a los talones 52 y 53. De
esta forma es muy resistente a la distorsión cuando está funcionando
en su conjunto de tubo 10 reteniendo capacidad. También presenta una
superficie de retención 58 amplia, estable, plana.
Con referencia ahora a las figs.
6-8, el conjunto conector 18 en el extremo de
entrada 19 del tubo 15 está mostrado en forma agrandada (fig. 6) y a
continuación en forma agrandada adicionalmente (figs. 7 y 8). El
conector 18 comprende un adaptador 61 generalmente cilíndrico
también moldeado de caucho de silicona. El adaptador 61 tiene un
cuerpo 62 y un capuchón 63 formados unitariamente, con el capuchón
unido de modo flexible a un extremo del cuerpo por un brazo 64
fácilmente curvable.
El cuerpo 62 del adaptador tiene también un paso
axial 65 formado a su través. Asentada en el paso 65,
aproximadamente entre los extremos, hay una inserción 66 de válvula
de hendidura tradicional. La inserción de válvula 66 está también
moldeada de silicona e incluye una hendidura 67 que es abierta a la
fuerza a una forma generalmente redondeada por la punta del conector
(no mostrada) del tubo de suministro de alimentación cuando la punta
es insertada con propósitos de alimentación. Cuando la punta de
retirada, y la válvula 66 es sometida a presión desde abajo, la
hendidura 67 de válvula se cierra.
El extremo de entrada 19 del tubo 15 está
asentado, y encolado con una adhesivo de silicona a una sección 69
de extremidad cilíndrica del paso 65 en el cuerpo 62 del adaptador.
El capuchón 63, en el otro extremo del cuerpo 62, incluye un tapón
71 que es recibido en el paso 65 cuando es deseable desconectar el
conjunto 10 de tubo de reemplazamiento del tubo 11 de alimentación.
Un escalón o resalto 72 de bloqueo anular está formado en el tapón
71 y está destinado a ajustarse elásticamente en una depresión de
bloqueo correspondiente anular que rodea el paso 65.
Con referencia de nuevo a la fig. 2, y también a
las figs. 9-11, la construcción y función del
cabezal 21 serán descritas a continuación. El cabezal 21 comprende
un cuerpo 81 de caucho de silicona moldeado y un anillo tórico 82 de
caucho de silicona moldeado. El cuerpo 81 del cabezal está formado
en una configuración dividida de modo que tenga dos patas, 83 y 84,
unidas en extremos correspondientes por un puente 85. Las patas 83 y
84 pueden ser abiertas a la posición mostrada en la fig. 9 de modo
que el segmento de tubo 15 este esencialmente recto. En esta
posición, el anillo tórico 82 está posicionado fuera del cabezal,
rodeando libremente al tubo.
Cuando las patas 83 y 84 son reunidas, como se ha
visto en la fig. 2, el segmento de tubo 15 es curvado ligeramente
más allá de una configuración en ángulo recto, es decir, el ángulo
es ligeramente menor de 90º por lo que el segmento de tubo exterior
al cabezal está realmente inclinado de modo ligero hacia la pared
abdominal. En esta posición de las patas 83 y 84, el anillo tórico
82, es fijado elásticamente en su sitio en una depresión anular 86
para mantener el cabezal 21 y el segmento de tubo 15 en esta
posición.
La figs. 10 y 11 muestran el cabezal en vistas
lateral y de extremidad, como se ha tomado de la fig. 9. Como se ha
visto en las figs. 9 a 11, la pata 83 está formada con un paso 87
sustancialmente semicilíndrico que se extiende axialmente a lo largo
de un lado de él. El paso 87 se curva hacia afuera para terminar en
un extremo en el puente 85. En su extremo exterior, el paso 87
resulta una sección 88 de paso cilíndrica cuando pasa a través de un
collarín anular 89 que forma lo que se asemeja a un pie en la pata
83. La otra pata 84 está también formada con un paso 91
sustancialmente semicilíndrico que se extiende axialmente a lo largo
de un lado de él. El paso 91 también se curva hacia fuera para
terminar en un extremo en el puente 85. Inmediatamente junto a esta
curva, se forma una sección 92 de paso cilíndrico a través de la
pata 84, perpendicular al paso 91.
El cabezal 21 está fabricado moldeándolo en un
cuerpo 81 sin patas. Las patas 83 y 84 están formadas cortando el
cuerpo 81 en el trayecto en forma de L mejor visto en la fig. 2. Se
verá así que el estado normal del cuerpo es con las patas 83 y 84 al
ras entre sí. En esta relación los dos pasos 87 y 91, y las dos
secciones de paso 88 y 92, forman colectivamente un paso 95
generalmente en forma de L que se extiende totalmente a través del
cabezal, con la sección de paso 88 inclinada ligeramente más allá de
un ángulo recto. La pata 84 y, así, el cuerpo 81 tiene una
superficie inferior plana 95.
El segmento de tubo 15 está roscado a través de
la sección de paso 88 en la pata 83 y de la sección de paso 92 en la
pata 84, mientras que las patas están abiertas a la actitud vista en
las figs. 9-11. Cuando es deseable curvar el
segmento de tubo 15 a un ángulo ligeramente mayor de un ángulo
recto, de una manera descrita a continuación, las patas 83 y 84 son
simplemente reunidas y el anillo tórico 82 fijado elásticamente en
su sitio. Debido a que el segmento de tubo 15 tiene un resorte
helicoidal 42 construido en él, no se tuerce y resulta bloqueado
dentro del cabezal 21.
Con referencia ahora a las figs.
12-14 y a la fig. 1, un conjunto de tubo 10 de
gastrostomía de reemplazamiento está mostrado preparado para la
inserción (figs. 12 y 13) en el estomago ST del paciente a través de
un estoma previamente formado S. La fig. 1 lo muestra insertado y
asegurado. La fig. 14 lo muestra estando insertado (el paciente no
está mostrado aquí). El estoma S ha sido formado previamente con un
PEG. Cuando el PEG es retirado, como normalmente sucede después de
un corto periodo de uso, un conjunto de reemplazamiento es
insertado.
Con referencia inicialmente a la fig. 12, un
estilete 96 metálico rígido de construcción conocida es insertado,
primero la punta 97, a través del conjunto conector 18 al segmento
de tubo 15. El estilete 96 es insertado utilizando su asa o
empuñadura 98 hasta que su punta 97 alcanza y se asienta en la
cavidad 39 del bolo 16. Otra inserción del estilete extiende a
continuación el globo 20, como se ha visto en la fig. 13.
El estilete 96 es forzado al segmento de tubo 15
hasta que ha extendido el balón hacia afuera a la configuración
mostrada en la fig. 13. En este punto, el volumen del globo 20 es
realmente mayor de lo que es en su forma relajada (fig. 12) de modo
que se forma un vacío parcial dentro del globo, haciendo que se
colapse o pliegue hacia dentro en una cierta magnitud.
Cuando el globo 20 está en una forma con diámetro
enormemente reducido, el bolo 16 es insertado través del estoma S,
seguido por el globo y la parte inferior del segmento de tubo 15.
Cuando el globo 20 pasa a través del estoma S se aplasta hacia atrás
a la configuración mostrada en la fig. 14, facilitando así el paso a
través del estoma. Una vez que el globo ha entrado claramente en el
estómago, el estilete 96 es extraído. El globo 20 se expande a su
tamaño y forma normales cuando el segmento de tubo 15 bajo el globo
resulta más corto y más grueso de nuevo. El conjunto de tubo 10 es a
continuación extraído hacia afuera hasta que la superficie plana 58
en el lado exterior 56 del globo 20 reposa contra el revestimiento
de la pared del estómago. Con el estilete 96 completamente retirado,
el tapón 71 es insertado en el anima 65 a través del conjunto
conector por razones sanitarias.
Volviendo ahora al sistema de medición se
recomienda atención a las figs. 15 a 17 en las que se ha mostrado
una primera forma del sistema. Hay, tres conjuntos de tubo de
gastrostomía de reemplazamiento diferentes en 10A, 10B y 10C. Los
conjuntos de tubo 10A, 10B y 10C son de construcción y
funcionamiento idénticos al conjunto 10 descrito anteriormente. Como
se verá, sin embargo, los segmentos 15A, 15B y 15C de tubo de
gastrostomía son progresivamente más largos (aproximadamente 1,25
cm).
En esta forma del sistema, hay previstas tres
diferentes longitudes de conjunto de reemplazamiento para cubrir las
variaciones normales en la profundidad de estoma encontrado en
pacientes, un intervalo de desde aproximadamente 0,75 a 5,00 cm. El
tubo 15A tiene un medidor 110 impreso en su costado y que cubre el
intervalo más corto de profundidades de estoma de 0,75 a 2,5 cm. El
tubo 15 tiene un medidor 111 impreso en su costado y que cubre el
intervalo medio de profundidades de estoma de 2,0 a 4,0 cm. El tubo
15C tiene un medidor 112 impreso en su costado y que cubre el
intervalo superior de profundidad de estoma de 3,0 a 5,0 cm.
Como se verá, el medidor 110 comprende dos
conjuntos idénticos de marcaciones de medida 110-1 y
110-2 impresos en su costado. El conjunto de
marcación 110-2 está posicionado de modo que
graduaciones en centímetros correspondientes en el conjunto
110-1 (1,0 cm por ejemplo) están espaciadas de modo
preciso a lo largo del paso 95 del cabezal antes descrito entre sí,
por razones que se explicarán a continuación. Como se verá también,
las marcas en centímetros en el conjunto 110-1 son
leídas con el lado derecho hacia arriba desde el extremo del
conjunto del bolo 16 mientras que las marcas en centímetros en el
conjunto 110-2 son leídas con el lado derecho hacia
arriba desde el extremo del conjunto conector 18, es decir, con el
lado superior hacia abajo del extremo del bolo.
Los medidores 111 y 112 tienen cada uno dos
conjuntos idénticos de marcas de calibración también, marcas
111-1 y 111-2 en el caso del medidor
111 y 112-1 y 112-2 en el caso del
medidor 112. Los conjuntos en ambos medidores están, como en el
medidor 110, espaciados entre sí en una distancia correspondiente a
la longitud del paso 95 a través del cabezal 21.
Con referencia ahora a la fig. 18, con el
conjunto de tubo 111 (por ejemplo) en posición de modo que el globo
20 repose contra el revestimiento del estómago, el médico lee las
marcas de calibración de 2,5 cm en el segmento de tubo en la
superficie del abdomen. Mientras está haciendo esto, el cabezal 21
está en su posición abierta y desplazada mostrada en las figs.
12-14. Las patas 83 y 84 del cabezal son a
continuación reunidas alrededor del tubo de silicona 15 y sujetas
manualmente. El segmento de tubo 15 es a continuación extraído a
través del cabezal 21 hasta que la marca de calibración de 2,5 cm
emparejada está alineada precisamente con la superficie de
extremidad del cabezal desde el que ha emergido. La posición del
segmento de tubo 25 y del cabezal 21 es a continuación como se ve en
la fig. 18. A continuación las patas 83 y 84 del cabezal son
aseguradas por un anillo tórico 82. Hecho esto, el médico sabe que
la superficie plana 95 del cabezal 21 esta descansando al ras contra
el abdomen del paciente, pero el globo no está aplicando una presión
desordenada sobre el revestimiento del estómago -en otras palabras,
se ha conseguido un ajuste ideal.
Con referencia ahora a las figs. 19 y 20, se ha
mostrado una segunda forma de sistema de medición. Aquí, se ha usado
una longitud de tubo 15X para el intervalo completo de profundidades
de estoma. El tubo 15X es de la misma longitud que el tubo 15C
previamente descrito. De modo diferente al tubo 15C sin embargo,
tiene un medidor 113 de todo el intervalo en un lado de él, con las
marcas o índices en negro, y un medidor 114 de intervalo completo en
el otro lado de él, con las marcas en rojo.
El calibre 113 de marcas negras mide la longitud
del tubo desde el globo 20. El calibre 114 de marcas rojas, en el
otro lado del tubo 15X, tiene marcas correspondientes (3,0 cm y 3,0
cm como por ejemplo) espaciadas entre sí por la longitud del paso 95
del cabezal. Esta segunda forma de sistema de calibración es usada
de una manera idéntica a la antes descrita en relación a la
forma.
Con referencia ahora a las figs.
21-23 se ha ilustrado generalmente en 210 otro
conjunto de tubo de reemplazamiento de gastrostomía. El conjunto de
tubo de reemplazamiento 220 es similar al conjunto de tubo 10
descrito antes excepto en que utiliza un segmento de tubo 215 que
tiene un conducto 214 de inflado/desinflado en él hay una abertura
radial 213 que conecta ese conducto con el interior del globo
220.
El conducto 214 de inflado/desinflado comunica,
en su extremo opuesto, con el conjunto de conector 218. Un orificio
264 de acceso al conducto está formado en el cuerpo 262 del conector
218 y un tapón 268 de válvula de hendidura de caucho de silicona
cierra herméticamente el extremo exterior de ese orificio.
Insertando la punta T de aguja roma, redondeada
de una aguja de inflado/desinflado, con un agujero lateral, a través
del tapón 268 de válvula de hendidura, el globo 220 puede o bien ser
llenado con aire o bien vaciado de aire. Esto permite que el
conjunto 210 sea introducido o retirado de un estoma incluso más
fácilmente.
Con referencia ahora a la fig. 24, el invento
descrito es puesto en práctica aquí en un conjunto de tubo de
catéter suprapúbico mostrado generalmente en 310. El conjunto 310 es
de construcción y funcionamiento sustancialmente idénticos al
conjunto 10 de tubo de gastrostomía de reemplazamiento antes
descrito, excepto en que es introducido a la vejiga B a través de
una uretra urinaria. Accede entonces a la pared abdominal a través
de un estoma por encima de la vejiga en el área púbica.
Consiguientemente, no se ha descrito de modo independiente en mayor
detalle.
Con referencia ahora a la fig. 25, se ha mostrado
generalmente en 410 un conjunto de tubo de PEG. El conjunto 410 de
tubo de PEG es, en muchos aspectos, idéntico al conjunto de tubo de
reemplazamiento 10 antes descrito. En la medida en que lo es, las
características del conjunto 410 de tubo de PEG no están descritas
con gran detalle. En la medida en que difiere, la siguiente
descripción será suficiente para una comprensión de su construcción
y funcionamiento.
Volviendo a la fig. 26, el conjunto 410 de tubo
de PEG o, más precisamente, el volumen del mismo, comienza su vida
como componente de una unidad de inserción de PEG 411. La unidad de
inserción de PEG 411 comprende un tubo de conducción 412 de plástico
tradicional con un adaptador 413 de plástico macizo asentado y
encolado en un extremo. Un hilo de colocación 414 está anclado en el
tubo 412 y sobresale en un bucle 416 desde el otro extremo.
El conjunto (porción) de tubo de PEG 410 visto en
la fig. 26 comprende un segmento de tubo 415 idéntico al mostrado en
215 en las figs. 21-23, con la excepción de que
tiene varias características adicionales. Como se ha visto en la
fig. 27, el segmento de tubo 415 tiene un conducto de desinflado 416
que se extiende a toda su longitud, con un orificio 417 de acceso
radial que comunica con el globo de retención 420. El conducto 416
del extremo del tubo 415 está taponado en 421 (no hay bolo
unido).
El tubo 415 tiene, en esta ilustración
aproximadamente 25 cm de largo. En un punto a 10-15
cm del extremo con capuchón 421 hay una fina línea 425 de marcación
negra impresa rodeando el tubo 415. Entre la línea de marcación 425
y el extremo 426 del tubo 415 en el que está encolado el adaptador
413, una banda ancha 430 de marcación negra está impresa rodeando el
tubo.
Comenzando desde el extremo 426 del tubo 415, el
conducto 416 de desinflado está taponado en 432, caucho de silicona
(después de que se haya formado inicialmente el conducto) a un punto
por debajo de la banda 430 pero por encima de la línea 425. Por
debajo del tapón 432, el conducto 416 está abierto al globo 420. Se
verá así que la banda de marcación 430 rodea la parte del tubo 415
que no contiene un conducto abierto 416.
La unidad 411 de inserción de tubo de PEG es
extraída del estómago del paciente, de una manera tradicional, por
el alambre o hilo de colocación 414. Un alambre de captura (no
mostrado) en una cánula (no mostrada) que ha sido insertada en el
estómago del paciente perforando las paredes del abdomen y del
estómago es usado para atrapar el bucle 416 de alambre de colocación
(que ha sido conducido al estómago a través del esófago) y se estira
de él hacia fuera a través del estoma de acceso formado por la
perforación. El alambre 414, conducido en el tubo 412, y el tubo 415
continúa siendo extraído hasta que el globo de retención 420 se
asienta contra la pared del estómago.
En este punto el tubo 415 es cortado en la banda
de marcación 430. Un conjunto de adaptador 435 de alimentación
(véase fig. 28) es a continuación roscado en el extremo abierto del
tubo 415 en la banda de marcación 430. Antes de hacer esto, sin
embargo, un cabezal 441 y anillo de retención 482 idénticos a los
previamente descritos son colocados sobre el tubo 415, como se ha
visto en la fig. 29.
Como se verá en la fig. 28, el adaptador 435 es
similar al adaptador 18 visto en la fig. 6 excepto en que está
roscado en el tubo 415 en vez de ser encolado sobre él. Esto es
facilitado por un adaptador 436 metálico roscado exteriormente que
es encolado en el cuerpo 437 del adaptador 435. Las roscas 438 en el
adaptador giran y son aplicadas en el tubo 415.
El tubo 415 está ahora listo para ser anclado al
abdomen del paciente usando el cabezal 441 y procedimiento idénticos
a los descritos previamente. Con este propósito el tubo lleva marcas
de calibración o medición (no mostradas) que son también idénticas a
las descritas previamente.
Después de que se haya usado el tubo de PEG con
propósitos de alimentación de una manera conocida durante un
periodo, es retirado y sustituido por un conjunto de tubo 10 de
reemplazamiento antes descrito. Para hacer esto el cabezal 421 es
abierto. A continuación el tubo 415 es cortado por la línea negra
425. Esto abre el conducto 216. El globo de retención puede ahora
desinflarse y deformarse cuando el conjunto de tubo de PEG 410 (o lo
que quedaba de él después de que se haya cortado el extremo del
conjunto adaptador de alimentación) es extraído a través del
estoma.
Aunque se han descrito realizaciones preferidas
del invento, debe comprenderse que el invento no está limitado de
este modo y pueden hacerse modificaciones sin salir del alcance de
la reivindicaciones.
Claims (8)
1. Un cabezal de retención (21) para un conjunto
de tubo de gastrostomía, en el que dicho conjunto de tubo incluye un
segmento de tubo de acceso flexible, que comprende: a) un cuerpo
alargado (81) moldeado de material similar al caucho; b) teniendo
dicho cuerpo un paso en él que se extiende sustancialmente a todo lo
largo de dicho cuerpo y destinado a recibir el segmento de tubo; c)
teniendo dicho paso generalmente forma de L e incluyendo un largo
segmento que se extiende generalmente de modo longitudinal desde
dicho cuerpo y un segmento corto que se extiende de modo
generalmente perpendicular a dicho segmento largo;
caracterizado porque d) dicho cuerpo está dividido a lo largo
de una parte sustancial de su longitud para formar una pata superior
(83) y una pata inferior (84) que están unidas juntas en extremos
correspondientes por un puente y son separables en otros extremos
correspondientes; e) una superficie de base en dicha parte inferior
para asentar contra un paciente; f) teniendo dicha pata superior un
collarín anular (89) formado en él adyacente a su otro extremo; g)
extendiéndose dicho paso a través de dicho collarín anular; y h) un
elemento retirable (82) que soporta dichas patas una contra otra a
fin de sujetar y retener un segmento de tubo en dicho paso.
2. El cabezal de retención de la reivindicación
1ª caracterizado además porque: a) dicho elemento retirable
comprende una anillo elástico.
3. El cabezal de retención de la reivindicación
1ª, caracterizado además porque: a) dicho elemento retirable
es efectivo para soportar dichas patas al ras entre sí cuando está
montado en dicho cuerpo.
4. El cabezal de retención de la reivindicación
1ª, caracterizado además porque: a) dicho cuerpo está
moldeado de una pieza a partir de caucho de silicona.
5. El cabezal de retención de la reivindicación
1ª, caracterizado además porque: a) dicho elemento retirable
es un anillo tórico.
6. El cabezal de retención de la reivindicación
1ª, caracterizado además porque: a) dicho anillo tórico está
formado a partir de caucho de silicona.
7. El cabezal de retención de la reivindicación
1ª, caracterizado además porque: a) dichos segmentos largo y
corto de dicho paso están dispuestos en ángulo agudo entre sí cuando
dichos elementos retirables están en posición sobre dicho
cuerpo.
8. El cabezal de retención de la reivindicación
5ª, caracterizado además porque: a) dicho cuerpo tiene una
depresión anular formada en su superficie exterior para recibir
dicho anillo tórico.
Applications Claiming Priority (4)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US58393096A | 1996-01-11 | 1996-01-11 | |
US583930 | 1996-01-11 | ||
US08/734,630 US5860952A (en) | 1996-01-11 | 1996-10-18 | Corporeal access tube assembly and method |
US734630 | 1996-10-18 |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
ES2236435T3 true ES2236435T3 (es) | 2005-07-16 |
Family
ID=24335199
Family Applications (3)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
ES02028750T Expired - Lifetime ES2243651T3 (es) | 1996-01-11 | 1997-01-10 | Conjunto de tubo para acceso corporal. |
ES97902916T Expired - Lifetime ES2241035T3 (es) | 1996-01-11 | 1997-01-10 | Conjunto de tubo para acceder al cuerpo. |
ES02028751T Expired - Lifetime ES2236435T3 (es) | 1996-01-11 | 1997-01-10 | Cabezal de retencion para conjunto de tubo para acceder al cuerpo. |
Family Applications Before (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
ES02028750T Expired - Lifetime ES2243651T3 (es) | 1996-01-11 | 1997-01-10 | Conjunto de tubo para acceso corporal. |
ES97902916T Expired - Lifetime ES2241035T3 (es) | 1996-01-11 | 1997-01-10 | Conjunto de tubo para acceder al cuerpo. |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (4) | US5860960A (es) |
EP (1) | EP0885030B1 (es) |
DE (3) | DE69733010T2 (es) |
ES (3) | ES2243651T3 (es) |
WO (1) | WO1997025095A1 (es) |
Families Citing this family (109)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6036673A (en) * | 1996-01-11 | 2000-03-14 | C. R. Bard, Inc. | Bolster for corporeal access tube assembly |
US6077243A (en) * | 1996-01-11 | 2000-06-20 | C.R. Bard, Inc. | Retention balloon for a corporeal access tube assembly |
US6702789B1 (en) | 1997-03-11 | 2004-03-09 | Alcove Medical, Inc. | Catheter having insertion control mechanism and anti-bunching mechanism |
US6364858B1 (en) * | 1998-03-31 | 2002-04-02 | Applied Medical Research, Inc. | Collapsible internal bolster for gastrostomy device |
JPH11347130A (ja) * | 1998-06-04 | 1999-12-21 | Nippon Zeon Co Ltd | 医療用シース |
US5997546A (en) * | 1999-01-07 | 1999-12-07 | Ballard Medical Products | Gastric balloon catheter with improved balloon orientation |
ES2273701T3 (es) | 1999-07-02 | 2007-05-16 | Coloplast A/S | Elemento de acceso y sistema para la cateterizacion de la vejiga urinaria con intermedio de un canal artificial o natural en el paciente. |
US6328720B1 (en) * | 2000-02-18 | 2001-12-11 | Zevex, Inc. | Low-profile enterostomy device |
US6471676B1 (en) | 2000-03-21 | 2002-10-29 | Novartis Nutrition Ag | Catheter and feeding tube retention device and method of use |
US6511474B1 (en) * | 2000-07-12 | 2003-01-28 | Corpak, Inc. | Bolus for non-occluding high flow enteral feeding tube |
CA2426805A1 (en) * | 2000-10-23 | 2002-06-13 | Ethicon, Inc. | Apparatus and method for measurement and assessment of sling-tension for treatment of female urinary incontinence |
US6908449B2 (en) * | 2000-12-19 | 2005-06-21 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Sealing valve assembly for medical products |
US6767340B2 (en) | 2000-12-19 | 2004-07-27 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Sealing valve assembly for medical products |
US20050187524A1 (en) * | 2000-12-19 | 2005-08-25 | Willis Allan F. | Sealing valve assembly for medical products |
US7048722B2 (en) * | 2001-11-16 | 2006-05-23 | Radius International Limited Partnership | Catheter |
US20030220654A1 (en) * | 2002-05-21 | 2003-11-27 | Pineda Juan Jose | Method and apparatus for endoscopic delivery |
US20030225392A1 (en) * | 2002-05-31 | 2003-12-04 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Low profile transpyloric jejunostomy system and method to enable |
US20030225393A1 (en) * | 2002-05-31 | 2003-12-04 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Low profile transpyloric jejunostomy system and method to enable |
US20030225369A1 (en) * | 2002-05-31 | 2003-12-04 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Low profile transpyloric jejunostomy system |
US20040054350A1 (en) * | 2002-09-17 | 2004-03-18 | Shaughnessy Michael C. | Enteral feeding unit having a reflux device and reflux method |
US7736309B2 (en) * | 2002-09-27 | 2010-06-15 | Medtronic Minimed, Inc. | Implantable sensor method and system |
US6849061B2 (en) * | 2002-10-21 | 2005-02-01 | Robert B. Wagner | Method and apparatus for pleural drainage |
US7124489B2 (en) * | 2002-11-30 | 2006-10-24 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Process for producing a catheter |
US20040106901A1 (en) * | 2002-11-30 | 2004-06-03 | Letson William W. | Catheter having a balloon member invertedly attached thereto |
US20040106899A1 (en) * | 2002-11-30 | 2004-06-03 | Mcmichael Donald J. | Gastric balloon catheter with improved balloon orientation |
US20040103987A1 (en) * | 2002-11-30 | 2004-06-03 | Triebes Thomas Gregory | Process for producing unitary component and a catheter having a unitary component |
US7534224B2 (en) | 2002-11-30 | 2009-05-19 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Catheter with unitary component |
US20040116899A1 (en) * | 2002-12-16 | 2004-06-17 | Shaughnessy Michael C. | Bolus for non-occluding high flow enteral feeding tube |
US20060058829A1 (en) * | 2003-03-19 | 2006-03-16 | Sampson Douglas C | Intragastric volume-occupying device |
US20050033269A1 (en) * | 2003-08-06 | 2005-02-10 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Ferrule and enteral tube incorporating a ferrule |
US20050033268A1 (en) * | 2003-08-06 | 2005-02-10 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Connector with protrusion adapted for interconnection with second member |
US20050038381A1 (en) * | 2003-08-11 | 2005-02-17 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Catheter having a balloon member recessedly attached thereto |
US20050124935A1 (en) * | 2003-12-05 | 2005-06-09 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Venting adapter for feeding device |
US20050267415A1 (en) * | 2004-05-14 | 2005-12-01 | C. R. Bard, Inc. | Medical devices and methods of use |
US8858533B2 (en) * | 2004-06-29 | 2014-10-14 | C. R. Bard, Inc. | Methods and systems for providing fluid communication with a gastrostomy tube |
US7666178B2 (en) * | 2004-06-30 | 2010-02-23 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Retention device for medical components |
US20060030818A1 (en) * | 2004-08-09 | 2006-02-09 | Mcvey Robert D | System and method for securing a medical access device |
US7582072B2 (en) * | 2004-09-09 | 2009-09-01 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Artificial stoma and method of use |
US20060116658A1 (en) * | 2004-11-30 | 2006-06-01 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Multi-lumen stoma measuring device and method for using same |
US20060116637A1 (en) * | 2004-11-30 | 2006-06-01 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Tract measuring device having a unitary occluded tip and inflatable sock member and method of making the same |
US7976518B2 (en) | 2005-01-13 | 2011-07-12 | Corpak Medsystems, Inc. | Tubing assembly and signal generator placement control device and method for use with catheter guidance systems |
US7914497B2 (en) * | 2005-01-26 | 2011-03-29 | Radius International Limited Partnership | Catheter |
US8016839B2 (en) * | 2005-01-26 | 2011-09-13 | Wilk Patent, Llc | Intra-abdominal medical procedures and device |
US8177741B2 (en) * | 2005-04-12 | 2012-05-15 | Cook Medical Technologies Llc | Catheter with superelastic retention device |
US20060241570A1 (en) * | 2005-04-22 | 2006-10-26 | Wilk Patent, Llc | Intra-abdominal medical method |
US7549200B2 (en) | 2005-05-27 | 2009-06-23 | Kimberly-Clark Worldwide, Inc. | Clamp for flexible tube |
US20060270989A1 (en) * | 2005-05-27 | 2006-11-30 | Mcmichael Donald J | Gastric fastening system |
US20070060898A1 (en) * | 2005-09-07 | 2007-03-15 | Shaughnessy Michael C | Enteral medical treatment assembly having a safeguard against erroneous connection with an intravascular treatment system |
US7985205B2 (en) * | 2005-09-14 | 2011-07-26 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical catheter external bolster having strain relief member |
US7811251B2 (en) * | 2005-10-13 | 2010-10-12 | Tyco Healthcare Group Lp | Trocar anchor |
US9101742B2 (en) * | 2005-10-28 | 2015-08-11 | Baxter International Inc. | Gastrointestinal applicator and method of using same |
US8551043B2 (en) * | 2006-04-21 | 2013-10-08 | C. R. Bard, Inc. | Feeding device and bolster apparatus and method for making the same |
US7686812B2 (en) * | 2006-06-30 | 2010-03-30 | Howmedica Osteonics Corp. | Method for setting the rotational position of a femoral component |
US7582098B2 (en) | 2006-08-28 | 2009-09-01 | Kimberly-Clark Wolrdwide, Inc. | Percutaneous gastrointestinal anchoring kit |
US20080097491A1 (en) * | 2006-08-28 | 2008-04-24 | Fred Gobel | Tissue to tissue anchoring device and method of using the same |
US20080275668A1 (en) * | 2007-05-02 | 2008-11-06 | General Electric Company | Apparatus and method for fully automated closed system optical measurement of volume |
WO2008157172A1 (en) * | 2007-06-12 | 2008-12-24 | Bristol-Myers Squibb Company | Ostomy appliance |
US9034007B2 (en) * | 2007-09-21 | 2015-05-19 | Insera Therapeutics, Inc. | Distal embolic protection devices with a variable thickness microguidewire and methods for their use |
US8603029B2 (en) | 2007-10-10 | 2013-12-10 | Hospi Corporation | Apparatuses and methods for medication administration |
US9057468B2 (en) | 2007-11-27 | 2015-06-16 | Covidien Lp | Wedge coupling |
US20090287045A1 (en) * | 2008-05-15 | 2009-11-19 | Vladimir Mitelberg | Access Systems and Methods of Intra-Abdominal Surgery |
US8037895B2 (en) | 2008-05-20 | 2011-10-18 | Vivant Medical, Inc. | Coolant line clip assemblies for use with fluid delivery systems |
WO2010045477A2 (en) * | 2008-10-16 | 2010-04-22 | Obalon Therapeutics, Inc. | Intragastric volume-occupying device and method for fabricating same |
US20100113880A1 (en) * | 2008-11-05 | 2010-05-06 | Page Charles W | Gastrostomy-jejunostomy tube apparatus and method for endoscopically placing same within a patient |
WO2010115102A1 (en) * | 2009-04-02 | 2010-10-07 | Radius International Limited Partnership | Low profile and tension monitoring external peg bolster |
US8951232B2 (en) * | 2009-06-04 | 2015-02-10 | Covidien Lp | Gastrostomy feeding apparatus and method |
US8715244B2 (en) | 2009-07-07 | 2014-05-06 | C. R. Bard, Inc. | Extensible internal bolster for a medical device |
US20110112482A1 (en) * | 2009-11-10 | 2011-05-12 | Russell Redd | Breakaway peg tube |
WO2011100310A2 (en) * | 2010-02-09 | 2011-08-18 | C.R. Bard, Inc. | Deflation indicator for a medical device bolster |
US9339442B2 (en) * | 2010-09-27 | 2016-05-17 | Avent, Inc. | Multi-balloon dilation device for placing catheter tubes |
JP2012070878A (ja) * | 2010-09-28 | 2012-04-12 | Nihon Covidien Kk | 瘻孔カテーテル |
WO2012044837A2 (en) | 2010-10-01 | 2012-04-05 | Zevex, Inc. | Method for improving accuracy in a peristaltic pump system based on tubing material properties |
US8292911B2 (en) | 2011-01-21 | 2012-10-23 | Obalon Therapeutics, Inc. | Intragastric device |
US8202291B1 (en) | 2011-01-21 | 2012-06-19 | Obalon Therapeutics, Inc. | Intragastric device |
NO3117865T3 (es) | 2011-01-21 | 2018-04-07 | ||
US8647358B2 (en) | 2011-01-21 | 2014-02-11 | Obalon Therapeutics Inc. | Intragastric device |
US8690834B2 (en) | 2011-04-22 | 2014-04-08 | Cook Medical Technologies Llc | Medical device with multi-port inflatable hemostatic valve system |
WO2013036772A1 (en) | 2011-09-08 | 2013-03-14 | Corpak Medsystems, Inc. | Apparatus and method used with guidance system for feeding and suctioning |
US8834370B2 (en) | 2011-12-15 | 2014-09-16 | Cook Medical Technologies Llc | Ultrasonic percutaneous enteral feeding tube |
EP2809385A4 (en) | 2012-02-01 | 2015-10-28 | Hospi Corp | VALVE ASSEMBLY FOR ENTERAL FOOD ADMINISTRATION |
US9226771B2 (en) | 2012-08-24 | 2016-01-05 | Tycast Technologies, Llc | Medical device for providing port-like access to a mammalian urinary system and methods of inserting an utilizing the same |
US8870852B2 (en) | 2012-08-24 | 2014-10-28 | Tycast Technologies, Llc | Medical device for providing port-like access to a mammalian urinary bladder and methods of inserting and utilizing the same |
US9149176B2 (en) * | 2012-09-13 | 2015-10-06 | Emmy Medical, Llc | 4-way cystoscopy catheter |
US9782328B2 (en) | 2013-03-12 | 2017-10-10 | University Of Florida Research Foundation, Inc. | Devices and methods for securing an anti-leak feeding tube for gastric and/or intestinal use |
US9554932B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-01-31 | Ez-Off Weight Loss, Llc | System and method for gastric restriction and malabsorption |
US8715315B1 (en) * | 2013-03-15 | 2014-05-06 | Insera Therapeutics, Inc. | Vascular treatment systems |
US9833350B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-12-05 | Ez-Off Weightloss, Llc | Anchorable size-varying gastric balloons for weight loss |
US8715314B1 (en) | 2013-03-15 | 2014-05-06 | Insera Therapeutics, Inc. | Vascular treatment measurement methods |
US9360124B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-06-07 | Cook Medical Technologies Llc | Bi-directional valve device for selective control of fluid flow through multiple converging paths |
US8679150B1 (en) | 2013-03-15 | 2014-03-25 | Insera Therapeutics, Inc. | Shape-set textile structure based mechanical thrombectomy methods |
JP6437517B2 (ja) | 2013-03-15 | 2018-12-12 | インセラ セラピューティクス,インク. | 血管治療装置及び方法 |
US10219799B2 (en) | 2013-08-05 | 2019-03-05 | Endo-Tagss, Llc | Transabdominal gastric device and method |
US10258372B2 (en) | 2013-08-05 | 2019-04-16 | Endo-Tagss, Llc | Transabdominal gastric surgery system and method |
CN103405297A (zh) * | 2013-08-27 | 2013-11-27 | 林建江 | 完全转流型肠造瘘管 |
KR20160094397A (ko) | 2013-12-04 | 2016-08-09 | 오발론 테라퓨틱스 인코퍼레이티드 | 위 내 장치를 위치시키고 및/또는 특징화하는 시스템 및 방법 |
WO2015103094A1 (en) | 2013-12-30 | 2015-07-09 | H. Lee Moffitt Cancer Center And Research Institute, Inc. | Locking brakes for enteral feeding tube retention member |
US9980813B2 (en) | 2014-04-28 | 2018-05-29 | Cook Medical Technologies Llc | Selective fluid barrier valve device and method of treatment |
EP3203916B1 (en) | 2014-10-09 | 2021-12-15 | ReShape Lifesciences Inc. | Ultrasonic systems and methods for locating and /or characterizing intragastric devices |
US9517185B1 (en) | 2015-10-19 | 2016-12-13 | King Saud University | Feeding tube system |
US10335303B2 (en) | 2015-12-07 | 2019-07-02 | Obalon Therapeutics, Inc. | Intragastric device |
US10537453B2 (en) | 2015-12-16 | 2020-01-21 | Obalon Therapeutics, Inc. | Intragastric device with expandable portions |
JP2019508201A (ja) | 2016-02-16 | 2019-03-28 | インセラ セラピューティクス,インク. | 吸引装置および固定された血流迂回装置 |
US10350100B2 (en) | 2016-04-12 | 2019-07-16 | Obalon Therapeutics, Inc. | System for detecting an intragastric balloon |
WO2018067690A1 (en) | 2016-10-04 | 2018-04-12 | Ez-Off Weight Loss, Llc | Sleeve-anchorable gastric balloon for weight loss |
US10772752B2 (en) | 2016-11-04 | 2020-09-15 | Obalon Therapeutics, Inc. | Pressure control system for intragastric device |
USD908865S1 (en) | 2018-08-17 | 2021-01-26 | Emmy Medical, Llc | Catheter |
EP4035646B1 (en) | 2018-12-28 | 2024-02-07 | Sainath Intellectual Properties, LLC | Catheter with balloon valve |
US20210205589A1 (en) | 2020-01-07 | 2021-07-08 | CRM Medical Devices, Inc. | Catheter and click connector |
WO2022224175A1 (en) * | 2021-04-22 | 2022-10-27 | The Insides Company Limited | Improved feeding catheter |
Family Cites Families (57)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US2936761A (en) * | 1958-04-25 | 1960-05-17 | Snyder Henry Howard | Catheter |
US3547126A (en) * | 1968-02-15 | 1970-12-15 | Biomedical Eng Associates Inc | Catheter |
US3812860A (en) * | 1973-04-05 | 1974-05-28 | Int Paper Co | Retention catheter |
US3915171A (en) * | 1974-06-06 | 1975-10-28 | Dennis William Shermeta | Gastrostomy tube |
US4403982A (en) * | 1978-08-28 | 1983-09-13 | Clayton Ralph S | Colon cleansing system and technique |
US4261363A (en) * | 1979-11-09 | 1981-04-14 | C. R. Bard, Inc. | Retention clips for body fluid drains |
US4356824A (en) * | 1980-07-30 | 1982-11-02 | Vazquez Richard M | Multiple lumen gastrostomy tube |
US4419094A (en) * | 1981-06-08 | 1983-12-06 | The Kendall Company | Suprapubic catheter system |
US4543089A (en) * | 1981-10-16 | 1985-09-24 | Gerald Moss | Gastrointestinal feeding and aspirating device for use in treating patients |
US4435174A (en) * | 1982-04-12 | 1984-03-06 | American Hospital Supply Corporation | Catheter guide |
US4533349A (en) * | 1982-11-08 | 1985-08-06 | Medical Engineering Corporation | Skin mounted drainage catheter retention disc |
US4645492A (en) * | 1983-10-11 | 1987-02-24 | Medical Engineering Corporation | Catheter anchoring device |
US4576603A (en) * | 1984-06-18 | 1986-03-18 | Gerald Moss | Feeding device for enterally administering liquids into a human body |
US4701163A (en) * | 1984-11-05 | 1987-10-20 | Medical Innovations Corporation | Gastrostomy feeding device |
US4798592A (en) * | 1984-11-05 | 1989-01-17 | Medical Innovations Corporation | Gastrostomy feeding device |
US4685901A (en) * | 1984-11-05 | 1987-08-11 | Medical Innovations Corporation | Gastro-jejunal feeding device |
US4666433A (en) * | 1984-11-05 | 1987-05-19 | Medical Innovations Corporation | Gastrostomy feeding device |
US4642092A (en) * | 1984-12-10 | 1987-02-10 | Gerald Moss | Gastrointestinal aspirating device with suction breakers |
US4717385A (en) * | 1985-04-12 | 1988-01-05 | The Beth Israel Hospital Association | Surgical tube anchoring device and method for using same |
US4594074A (en) * | 1985-05-06 | 1986-06-10 | Viridian, Inc. | Non-occluding high flow enteral feeding tube |
US4668225A (en) * | 1985-12-23 | 1987-05-26 | Superior Healthcare Group, Inc. | Gastrostomy tube and gastrostomy-jejunal feeding tube combination |
US4699616A (en) * | 1986-06-13 | 1987-10-13 | Hollister Incorporated | Catheter retention device and method |
US5250069A (en) * | 1987-02-27 | 1993-10-05 | Terumo Kabushiki Kaisha | Catheter equipped with expansible member and production method thereof |
US4981471A (en) * | 1988-01-15 | 1991-01-01 | Corpak, Inc. | Device for intubation of percutaneous endoscopic ostomy |
US4834712A (en) * | 1988-01-15 | 1989-05-30 | Corpak, Inc. | Tube fixation device |
US4795430A (en) * | 1988-01-15 | 1989-01-03 | Corpak, Inc. | Device for intubation of percutaneous endoscopic ostomy |
US4900306A (en) * | 1988-01-15 | 1990-02-13 | Corpak, Inc. | Device for intubation of percutaneous endoscopic ostomy |
US4932943A (en) * | 1988-05-23 | 1990-06-12 | Hollister Incorporated | Nasogastric tube holding device |
US5073166A (en) * | 1989-02-15 | 1991-12-17 | Medical Innovations Corporation | Method and apparatus for emplacement of a gastrostomy catheter |
GB2233902B (en) * | 1989-07-14 | 1992-12-16 | Squibb & Sons Inc | Catheter holder |
US5217441A (en) * | 1989-08-15 | 1993-06-08 | United States Surgical Corporation | Trocar guide tube positioning device |
US4986815A (en) * | 1989-12-11 | 1991-01-22 | Hollister Incorporated | Nasogastric tube holding device |
US5125897A (en) * | 1990-04-27 | 1992-06-30 | Corpak, Inc. | Gastrostomy device with one-way valve and cuff pin |
US5395330A (en) * | 1990-06-13 | 1995-03-07 | Dlp, Inc. | Auto-inflating catheter cuff |
US5073170A (en) * | 1990-08-09 | 1991-12-17 | Hollister Incorporated | Drainage tube retention device |
US5374254A (en) * | 1990-11-29 | 1994-12-20 | Buma; Shelley J. | Catheters with adjustable external locking bolsters |
US5308325A (en) * | 1991-01-28 | 1994-05-03 | Corpak, Inc. | Retention balloon for percutaneous catheter |
US5439444A (en) * | 1991-01-28 | 1995-08-08 | Corpak, Inc. | Pre-formed member for percutaneous catheter |
US5318530A (en) * | 1991-12-06 | 1994-06-07 | Bissel Medical Products, Inc. | Gastrointestinal tube with inflatable bolus |
US5324260A (en) * | 1992-04-27 | 1994-06-28 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Retrograde coronary sinus catheter |
US5267967A (en) * | 1992-06-08 | 1993-12-07 | Hollister Incorporated | Retention device |
US5484420A (en) * | 1992-07-09 | 1996-01-16 | Wilson-Cook Medical Inc. | Retention bolsters for percutaneous catheters |
US5248302A (en) * | 1992-08-05 | 1993-09-28 | Biosearch Medical Products Inc. | Percutaneous obturatable internal anchoring device |
US5267969A (en) * | 1992-10-08 | 1993-12-07 | Abbott Laboratories | External retaining device for feeding tube or the like |
US5342321A (en) * | 1993-05-18 | 1994-08-30 | Teleflex, Inc. | Low profile gastrostomy catheter |
US5451216A (en) * | 1993-06-15 | 1995-09-19 | Radius International Limited Partnership | Non-occluding catheter bolus |
JPH07178176A (ja) * | 1993-12-24 | 1995-07-18 | Terumo Corp | カテーテル |
US5451212A (en) * | 1994-01-21 | 1995-09-19 | Corpak, Inc. | Bumper retention device |
US5391159A (en) * | 1994-02-04 | 1995-02-21 | Hirsch; William H. | Gastrostomy tube with improved internal retaining member |
US5720734A (en) * | 1994-02-28 | 1998-02-24 | Wilson-Cook Medical, Inc. | Gastrostomy feeding ports |
US5466222A (en) * | 1994-03-30 | 1995-11-14 | Scimed Life Systems, Inc. | Longitudinally collapsible and exchangeable catheter |
JP3970341B2 (ja) * | 1994-06-20 | 2007-09-05 | テルモ株式会社 | 血管カテーテル |
US5556385A (en) * | 1994-12-06 | 1996-09-17 | Corpak, Inc. | Improved percutaneous access device |
US5593394A (en) * | 1995-01-24 | 1997-01-14 | Kanesaka; Nozomu | Shaft for a catheter system |
US5662622A (en) * | 1995-04-04 | 1997-09-02 | Cordis Corporation | Intravascular catheter |
US5690616A (en) * | 1996-01-16 | 1997-11-25 | Mogg; Alan David | Catheter clamp |
US5709691A (en) * | 1996-03-11 | 1998-01-20 | Morejon; Orlando | Endotracheal tube cleaning device |
-
1997
- 1997-01-10 ES ES02028750T patent/ES2243651T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1997-01-10 ES ES97902916T patent/ES2241035T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1997-01-10 DE DE69733010T patent/DE69733010T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1997-01-10 ES ES02028751T patent/ES2236435T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1997-01-10 DE DE69733911T patent/DE69733911T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1997-01-10 DE DE69732810T patent/DE69732810T2/de not_active Expired - Fee Related
- 1997-01-10 WO PCT/US1997/000502 patent/WO1997025095A1/en active IP Right Grant
- 1997-01-10 EP EP97902916A patent/EP0885030B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-05-01 US US08/847,193 patent/US5860960A/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-05-01 US US08/847,116 patent/US5910128A/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-05-02 US US08/850,694 patent/US5891113A/en not_active Expired - Lifetime
- 1997-05-02 US US08/850,636 patent/US5865816A/en not_active Expired - Lifetime
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
ES2241035T3 (es) | 2005-10-16 |
DE69732810T2 (de) | 2006-04-06 |
EP0885030B1 (en) | 2005-04-13 |
EP0885030A4 (en) | 2002-01-09 |
DE69733911D1 (de) | 2005-09-08 |
US5865816A (en) | 1999-02-02 |
US5891113A (en) | 1999-04-06 |
US5910128A (en) | 1999-06-08 |
ES2243651T3 (es) | 2005-12-01 |
DE69733911T2 (de) | 2006-06-01 |
DE69732810D1 (de) | 2005-04-21 |
EP0885030A1 (en) | 1998-12-23 |
US5860960A (en) | 1999-01-19 |
DE69733010D1 (de) | 2005-05-19 |
DE69733010T2 (de) | 2006-02-16 |
WO1997025095A1 (en) | 1997-07-17 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
ES2236435T3 (es) | Cabezal de retencion para conjunto de tubo para acceder al cuerpo. | |
EP1295622B1 (en) | Retention bolster for corporeal access tube assembly | |
US8551043B2 (en) | Feeding device and bolster apparatus and method for making the same | |
US5273529A (en) | Gastrostomy tube with expandable insertion tip | |
US6077243A (en) | Retention balloon for a corporeal access tube assembly | |
US6916307B2 (en) | Catheter with distally distending balloon | |
JP4377227B2 (ja) | 保持部材を備える管 | |
ES2385558T3 (es) | Catéter con componente unitario | |
ES2386797T3 (es) | Conjunto de balón intragástrico | |
US5451212A (en) | Bumper retention device | |
EP1140272A2 (en) | Gastric balloon catheter with improved balloon orientation | |
JP2005523780A (ja) | 医用カテーテル組み立て体と該組み立て体を使用する方法 | |
MXPA05005226A (es) | Cateter de balon gastrico con orientacion de balon mejorada. | |
BR112012033006B1 (pt) | Sonda orogástrica de gastrectomia longitudinal | |
EP1135183A1 (en) | Bolster for corporeal access tube assembly | |
EP0853937B1 (en) | Gastrostomy tube device for enteral nutrition | |
ES2436788T3 (es) | Dispositivo médico | |
CA2242557C (en) | Corporeal access tube assembly and method | |
CA2389150C (en) | Retention bolster for corporeal access tube assembly | |
EP3500230B1 (en) | Enteral feeding satiation device | |
Faller | and short of it... |