ES2233072T3 - Preparacion de geles y de estructuras de superficie de capas multiples con polimeros que incluyen acido borico. - Google Patents
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Abstract
Un recubrimiento sobre la superficie de células, tejido, o un dispositivo para la implantación en un paciente, donde el recubrimiento minimiza o previene la adhesión celular o tisular a la superficie que comprende un polímero que contiene más de un grupo ácido bórico reticulado con más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico en la superficie, y un polímero que contiene más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico, comprendiendo el recubrimiento capas alternas del polímero que contiene más de un grupo ácido bórico y del polímero que contiene más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico.
Description
Preparación de geles y de estructuras de
superficie de capas múltiples con polímeros que incluyen ácido
bórico.
Geles y estructuras superficiales multicapa de
polímeros que contienen ácido bórico.
Se refiere generalmente al campo de los
materiales poliméricos para la modulación de células para las
interacciones celulares, especialmente para aplicaciones
médicas.
Los hidrogeles biodegradables pueden ser
vehículos para materiales biológicamente activos tales como
hormonas, enzimas, antibióticos, agentes antineoplásicos, y
suspensiones celulares. Es posible la conservación temporal de las
propiedades funcionales de una muestra transportada, así como la
liberación controlada de la muestra en los tejidos locales o la
circulación sistémica. La elección apropiada de los macrómeros del
hidrogel puede producir membranas con un intervalo de permeabilidad,
tamaños de poro y velocidades de degradación apropiados para una
diversidad de aplicaciones en cirugía, diagnosis médica y
tratamiento.
Los hidrogeles poliméricos también se han usado
como adhesivos y selladores tisulares. Los geles de fibrina se han
usado ampliamente en Europa como selladores y adhesivos en cirugía
(Thompson et al., 1988, Drug Intell. and Clin. Pharm.,
22:946; Gibble et al., 1990, (1990), Transfusion,
30(8):741). Los polímeros sintéticos se han investigado como
adhesivos (Lipatova, 1986, Advances in Polymer Science
79:65-93), pero estos materiales se han asociado
generalmente con inflamación local, citotoxicidad, y mala
biocompatibilidad.
La formación de adhesiones
post-quirúrgicas que implican órganos de la cavidad
peritoneal y la pared peritoneal, es un resultado frecuente e
indeseable de la cirugía abdominal. El trauma quirúrgico al tejido
causado por el manejo y el secado da como resultado una liberación
de un exudado serosanguíneo (proteico) que tiende a reunirse en la
cavidad pélvica (Holtz, G., 1984). Si el exudado no se absorbe o se
lisa en este periodo, llega a crecer con los fibroblastos, y la
deposición posterior de colágeno conduce a la formación de
adhesión.
Se han intentado numerosas propuestas para
eliminar la formación de la adhesión, con éxito limitado en la
mayoría de los casos. Las propuestas han incluido lavado de la
cavidad peritoneal, administración de agentes farmacológicos, y
aplicación de barreras para la separación mecánica de tejidos. Sin
embargo, ninguna de estas propuestas ha sido eficaz en costes y
eficaz en estudios in vivo. Las soluciones de Poloxamer 407
se han usado para el tratamiento de adhesiones, con algo de éxito.
Poloxamer es un copolímero de óxido de etileno y óxido de propileno
y es soluble en agua; las soluciones son líquidas a temperatura
ambiente. Steinleitner et al. (1991) Obstetrics and
Gynecology, 77(1):48 y Leach et al. (1990) Am.
J. Obstet. Gynecol., 162(5):1317, examinaron las
soluciones de Poloxamer en modelos de adhesión peritoneal y
observaron reducciones estadísticamente significativas en las
adhesiones; sin embargo, fueron incapaces de eliminar las
adhesiones, quizá a causa de la adhesión limitada y retención en el
sitio dañado. Se ha usado ampliamente celulosa regenerada oxidada
para prevenir adhesiones, y es un producto clínicamente aprobado, de
nombre comercial Interceed TC7. Este material de barrera ha mostrado
ser algo eficaz en conejos (Linsky et al., 1987 J. Reprod.
Med., 32:17; Diamond et al., 1987 Microsurgery,
8:103) y en humanos (Interceed (TC7) Adhesión Barrier Study
Group, 1989). Mostró ser más eficaz si se pretrataba con
heparina, pero aún era incapaz de eliminar completamente las
adhesiones (Diamond et al., 1991 Fertility and
Sterility, 55(2):389). La Patente de Estado Unidos Nº
5.410.016 para Hubbell, et al., describe hidrogeles
biodegradables polimerizables como materiales de contacto tisular y
vehículos de liberación controlada. Estos polímeros incluían una
región soluble en agua flanqueada por engarces biodegradables,
terminada en grupos fotopolimerizables. A pesar de los resultados
prometedores en modelos de adhesión de conejo, se mezclaron los
resultados de las pruebas clínicas para prevenir las adhesiones
después de cesáreas, quizá debido al espesor insuficiente del
polímero de las capas.
Un objeto de la presente invención es
proporcionar materiales poliméricos que forman recubrimientos, y
estructuras multicapa que sean bioinertes y por lo tanto útiles para
una diversidad de aplicaciones biomédicas, incluyendo la prevención
de adhesiones, como selladores, y para la liberación controlada.
Otro objeto de la presente invención es
proporcionar un medio para aplicar estos materiales poliméricos para
formar recubrimientos y dispositivos médicos.
Se usan polímeros que contienen ácido bórico para
formar estructuras de superficiales multicapa. Estos polímeros
forman hidrogeles reticulados que están altamente hinchados en agua.
La reticulación puede ser tanto química como física. Los polímeros
solubles en agua que contienen grupos de ácido bórico, tales como
ácido fenilbórico (PBA), pueden reticularse físicamente mezclando
los polímeros en agua con otros polímeros que contienen hidroxilos o
ácidos carboxílicos. Las superficies pueden tratarse por incubación
paso a paso con una solución del polímero que contiene ácido bórico,
seguido de incubación con una solución de un polímero que contiene
diol o ácido carboxílico. Pueden generarse muchas capas sucesivas,
incrementando el espesor de la estructura formada en cada etapa. El
tratamiento de la superficie depende de la actividad superficial del
polímero que contiene borato o del polímero que contiene diol o
ácido carboxílico, o el uso de una capa de imprimación, que consiste
en una molécula que tiene afinidad por la superficie, así como
afinidad por el polímero que contiene borato o el polímero que
contiene diol o ácido carboxílico. Puede que la imprimación no sea
necesaria en el caso de la unión a superficies celulares o
tisulares, porque los dominios de ácido bórico se unen a los dioles
presentes en las proteínas glicosiladas presentes en las
células.
El recubrimiento superficial bioinerte puede
usarse para pasivar las superficies de implantes médicos
(especialmente aquellos basados en tejido transplantado), o para
pasivar las superficies de tejidos in situ, disminuyendo la
incidencia o gravedad de tales afecciones patológicas como la
formación de adhesiones post-quirúrgicas, y
trombosis después de angioplastia.
Los polímeros de ácido bórico se describen para
el uso en aplicaciones biomédicas. Se usan en combinación con
polímeros que contienen diol o ácido carboxílico para formar
estructuras multicapa. Los polímeros y estructuras pueden usarse
para liberación, recubrimientos o dispositivos de fármacos, o pueden
modificarse para alterar la adhesión o interacción celular.
El ácido fenilbórico y sus derivados se unen con
alta afinidad a moléculas que contienen dioles o ácidos carboxílicos
vecinales u opuestos contiguos. Esta propiedad se ha explotado
previamente en biotecnología para producir dispositivos de
liberación de glucosa (A. Kikuchi et al., Anal. Chem.,
68:823-828, 1996), medios cromatográficos con
afinidad por polisacáridos (K. Tsukagoshi et al.,
Analytical Sciences, 13:485-487, 1997), y
como agentes para interactuar con superficies celulares para
promover la adhesión celular o el agrupamiento de receptores (T.
Auki et al., J. Biomat. Sci. Polym. Ed.,
9:1-14, 1997; T. Ikeya et al, Reactive
& Functional Polymers, 37:251-261,
1998).
Los boratos útiles incluyen ácido fenilbórico
(PBA), ácido 2-carboxietanobórico, ácido
1,2-dicarboxietanobórico,
\beta,\beta'-dicarboxietanoborato,
\beta,\gamma-dicarboxipropanoborato, ácidos
2-nitro- y
4-nitro-3-succinamidobencenobórico,
ácido
3-nitro-4-(6-aminohexilamido)fenilbórico,
ácido {4-[(hexametilentetramina)metil]fenil}bórico,
ácido 4-(N-metil)carboxamidobencenobórico,
grupos
2-{[(4-borofenil)metil]etilamonio}etilo
y
2-{[(4-borofenil)metil]dietilamonio}etilo,
ácido succinil-3-aminofenilbórico,
ácido
6-aminocaproil-3-aminofenilbórico,
3-(N-succinimidoxicarbonil)aminofenilborato,
p-(\omega-aminoetil)fenilborato,
p-vinilbencenoborato, ácido
N-(3-dihidroxiborilfenil)succinámico, ácido
N-(4-nitro-3-dihidroxiborilfenil)succinámico,
ácido O-dimetilaminometilbencenobórico, ácido
4-carboxibencenobórico, ácido
4-(N-octil)carboxamidobencenobórico, ácido
3-nitro-4-carboxibencenobórico,
ácido
2-nitro-4-carboxibencenobórico,
4-bromofenilborato,
p-vinilbencenoborato,
4-(\omega-aminoetil)fenilborato,
catecol[2-(dimetilamino)carbonil-4-bromometil]fenilborato,
y ácido
5-vinil-2-dimetilaminometilbencenobórico.
Estos grupos que contienen borato difieren en términos de pKa,
brazos espaciadores, u opciones de acoplamiento diferentes
relacionadas con los mismos.
En una realización preferida, se proporciona el
grupo borato mediante el ácido fenilbórico (PBA) que se sabe que
forma conjugados reversibles con dioles coplanares, tales como
carbohidratos de anillo cerrado y polivinilalcohol, así como con
ligandos ácidos tales como ácidos dicarboxílicos y ácidos
\alpha-hidroxicarboxílicos. El PBA tiene una
fuerte afinidad por muchas superficies biológicas, ya que las
superficies de las células y la matriz extracelular son ricas en
proteoglicanos y otros restos de carbohidratos, así como muchos
restos ácidos. El PBA también ha mostrado formar complejos
reversibles con glicoconjugados en membranas celulares del endotelio
(T. Auki et al., Journal of Biomaterials Science Polymer
Edition 7:539-550 (1995)) y membranas de
linfocitos (H. Miyazaky et al., Biochemical and
Biophysical Research Communications
195:829-836 (1993)).
El "pH de trabajo" de los restos PBA en cada
polímero puede ajustarse poniendo grupos amina próximos a los grupos
PBA o poniendo grupos aceptores de electrones en el propio resto
PBA. Se ha sintetizado un resto PBA con un grupo nitro en el anillo
y una funcionalidad de ácido succinámico por Singhal et al.,
Journal of Chromatography 543:17-38
(1991), y podría acoplarse a grupos amina usando carbonildiimidazol
o N-hidroxisuccinimida. Se sintetizó un resto PBA
que tiene un enlace coordinado interno, haciendo tetraédrico al
boro, y que tiene un grupo bromoetilo que podría reaccionar con el
tiol de una cisteína por X.-C. Liu et al., Journal of
Chromatography A 687:61-69 (1994). Se
sintetizó un precursor polimérico con un pKa muy bajo, el ácido
5-vinil-2-dimetilaminometilbencenobórico
que podría usarse para crear copolímeros aleatorios que contienen
PBA por G. Wulff, Pure and Applied Chemistry
54:2093-2102 (1982).
Puede usarse cualquiera de los numerosos
polímeros solubles en agua que incorporan cualquiera de los grupos
borato enumerados anteriormente como el polímero que contiene
borato. Tales polímeros se conocen en la técnica. Los ejemplos
incluyen poli(etilenglicol), poli(óxido de etileno),
poli(alcohol vinílico), poli(vinilpirrolidona),
poli(etiloxazolina), copolímeros de bloque de poli(óxido de
etileno)-co-poli(óxido de propileno)
tales como copolímeros de bloque de óxido de polipropileno-óxido de
polietileno, polisacáridos o carbohidratos tales como ácido
hialurónico, dextrano, sulfato de heparan, sulfato de condroitina,
heparina, o alginato, y proteínas tales como gelatina, colágeno,
albúmina, u ovoalbúmina. La expresión "solubles en agua al menos
sustancialmente" indica que la solubilidad debería ser al menos
de aproximadamente 5 g/100 ml de solución acuosa.
Los polímeros que contienen restos de ácido
fenilbórico pueden sintetizarse, por ejemplo, haciendo reaccionar
ácido aminofenilbórico con cloruro de acriloílo (D. Shino et al.,
J. Biomater. Sci Polym. Ed., 7:697-701, 1996),
seguido de polimerización de radicales libres con acrilamida para
producir poli(acrilamida-co-ácido
acrilamidofenilbórico).
Los polímeros que contienen diol o ácido
carboxílico puede ser, pero sin limitación, dextrano, manano, ácido
polisiálico, alcohol de polivinilo, ácido hialurónico, ácido
poliacrílico (o un derivado de los mismos tales como ácido
metacrílico).
Se puede sintetizar un copolímero de
poli(acrilamida-co-ácido
acrilamidofenilbórico) y dextrano disolviendo el
poli(acrilamida-co-ácido
acrilamidofenilbórico) en solución salina tamponada, y mezclando la
solución con dextrano para formar un gel. El ácido fenilbórico no se
une a los dioles a bajo pH, por lo que el pH de la solución debería
estar inicialmente a pH 5, y entonces el pH podría aumentarse para
iniciar la gelificación. Podría inducirse la gelificación para que
sucediera dentro del cuerpo, para usarla en la prevención de
adhesiones post-quirúrgicas, proporcionando una
barrera entre los tejidos.
Los polímeros que contienen ácido bórico pueden
tener varias funcionalidades distintas en la cadena polimérica, que
pueden potenciar propiedades tales como solubilidad, capacidad
bioinerte, o carga. Los polímeros que contienen diol o ácido
carboxílico pueden sintetizarse para maximizar la capacidad
bioinerte, o pueden sintetizarse o seleccionarse para contener otras
funcionalidades que potencian propiedades tales como solubilidad,
capacidad bioinerte, o carga. Se pueden añadir componentes
poliméricos adicionales, dominios, grupos de unión, y materiales
bioactivos, profilácticos, o de diagnóstico a cualquiera de los
polímeros para modificar sus propiedades.
Los ejemplos de componentes poliméricos
adicionales para la adhesión de grupos de unión o materiales
bioactivos, profilácticos, o de diagnóstico incluyen PEG, ácido
poliacrílico,
poli-N-vinilpirrolidona, ácido
hialurónico, y otros polisacáridos. Otros dominios que pueden
incorporarse a los polímeros que contienen ácido bórico o diol o
ácido carboxílico incluyen moléculas bioadhesivas, dominios que se
convierten en dominios de no unión a partir de dominios de unión
in vivo, y dominios que se convierten en dominios de unión a
partir de dominios de no unión in vivo, como se describe en
la Patente de Estado Unidos Nº 5.410.016 para Hubbell et al.
Los ejemplos de grupos de unión incluyen uniones biodegradables,
tales como uniones anhidro, éster, amida, y carbonato.
Los dominios y/o uniones se pueden usar para
transmitir propiedades al material polimérico. Por ejemplo, los
dominios pueden incorporarse en el polímero de modo que se adhiera
selectivamente a tipos particulares de células o moléculas o se
degrade selectivamente por un medio enzimático o no enzimático. La
degradación de las composiciones puede controlarse por la
incorporación de sitios que son degradables tanto químicamente como
enzimáticamente, proporcionando un mecanismo para retirar la
estructura. Los dominios pueden consistir en otro polímero, por
ejemplo, un polímero biodegradable tal como un polianhídrido, ácido
polihidroxi o policarbonato, que hace biodegradable al material
polimérico. También pueden acoplarse sustituyentes
fotopolimerizables, que incluyen acrilatos, diacrilatos,
oligoacrilatos, dimetacrilatos, u oligometacrilatos, u otros grupos
fotopolimerizables biológicamente aceptables, a los materiales
poliméricos. Estos pueden usarse para polimerizar de manera
adicional el polímero una vez que está en contacto con el tejido u
otras superficies, que puede dar como resultado una adherencia
mejorada a la superficie.
Los especialistas en la técnica conocen los
monómeros o grupos funcionales a incorporar, así como los métodos de
incorporación. El tiempo necesario para que un polímero se degrade
se puede modelar seleccionando los monómeros apropiados. Las
diferencias de cristalinidad también alteran las velocidades de
degradación. Debido a la naturaleza relativamente hidrófoba de estos
polímeros, la pérdida de masa real sólo comienza cuando los
fragmentos oligoméricos son suficientemente pequeños para ser
solubles en agua. Por lo tanto, el peso molecular inicial del
polímero influye en la velocidad de degradación. Se han descrito
polímeros degradables que contienen elementos poliméricos solubles
en agua. Por ejemplo, Sawhney et al., (1990) J. Biomed.
Mater. Res. 24:1397-1411, copolimerizaron
lactida, glicolida y \varepsilon-caprolactona con
PEG para incrementar la hidrofilicidad y la velocidad de
degradación. La Patente de Estado Unidos Nº 4.716.203 de Casey et
al. (1987) también informa sobre la síntesis de copolímeros de
dibloque, de nuevo con PEG, en un intervalo entre
5-25%. Los materiales degradables de origen
biológico se conocen bien, por ejemplo, la gelatina reticulada. El
ácido hialurónico se ha reticulado y se ha usado como polímero que
se hincha, degradable, para aplicaciones médicas (Della Valle et
al. (1991) Polym. Mater. Sci. Eng.,
62:731-735]). La Patente de Estado Unidos Nº
5.410.016 expedida el 25 de abril de 1995 describe copolímeros
biodegradables que incluyen polímeros solubles en agua para su uso
como recubrimientos tisulares fotopolimerizables y vehículos de
liberación controlada.
Los ejemplos de materiales bioactivos que pueden
acoplarse o incorporarse en los materiales poliméricos incluyen
proteínas y péptidos, azúcares y polisacáridos, compuestos orgánicos
con actividad de fármaco, ácidos nucleicos, y combinaciones de los
mismos, tales como glicoproteínas y conjugados de fármacos. Se puede
incorporar un péptido tal como RGD, o incluso un único aminoácido,
que se usa para fijar como objetivo un poliaminoácido para escisión
por una enzima, en la estructura polimérica, para adhesión directa,
o para modificación posterior del polímero.
La muestra bioactiva, profiláctica o de
diagnóstico se pueden unir a los copolímeros, tanto covalentemente
como iónicamente, o mezclando la muestra con el material polimérico,
preferiblemente antes de aplicarlo al tejido o usarlo para formar un
dispositivo o estructura multicapa.
Se puede encapsular o incorporar una amplia
variedad de materiales activos, incluyendo proteínas tales como
anticuerpos, ligandos de receptores y enzimas, péptidos tales como
péptidos de adhesión, azúcares, oligosacáridos y polisacáridos,
fármacos orgánicos e inorgánicos, nucleótidos y ácidos nucleicos, y
células, tejidos u orgánulos subcelulares u otros componentes
subcelulares.
Los ligandos ejemplares distintos de RGD incluyen
el pentapéptido
Tyr-Ile-Gly-Ser-Arg
(YIGRS), que mantiene la adhesión de células endoteliales, de
músculo liso, y fibroblastos, pero no la adhesión plaquetaria; y el
tetrapéptido
Arg-Glu-Asp-Val
(REDV), que ha mostrado mantener la adhesión de células endoteliales
pero no de células de músculo liso, fibroblastos o plaquetas, como
se describe en Hubbell et al., BioTecnology
9:568-572 (1991). YIGSR, de laminina, se une
a receptores en células endoteliales, pero no en plaquetas
sanguíneas. Por lo tanto, la aplicación de un copolímero que tiene
conjugado el péptido YIGSR a una pared del vaso dañado, podría
esperarse que bloqueara la trombosis en la pared del vaso, pero que
no bloqueara la reendotelización a partir de la pared del vaso
dañado de alrededor.
Los agentes de diagnóstico ejemplares incluyen
enzimas y compuestos marcados con radiactividad y fluorescentes.
Se usan polímeros que contienen ácido bórico para
formar estructuras superficiales multicapa.
Las estructuras multicapa se forman usando capas
alternas de polímeros que contienen ácido bórico y un polímero que
contiene diol o ácido carboxílico aplicado a cada superficie a la
que está aplicado el polímero de ácido bórico, para proporcionar
sitios de adhesión.
El polímero de borato puede aplicarse en una fase
fluida a la superficie, tal como tejidos o células, a proteger,
después de lo cual los grupos borato adsorben el material polimérico
a la superficie. La fase fluida puede aplicarse a un tejido aislado
o a un tejido durante la cirugía o por medio de un catéter u otro
dispositivo menos invasivo. La imprimación generalmente no es
necesaria en el caso cuando la solución se aplica a células o
superficie tisular, porque los dominios de ácido bórico se unen a
dioles presentes en proteínas glicosiladas presentes en las
células.
Las técnicas de multicapa se han estudiado
previamente para modificaciones superficiales (G. Decaer & J.
Hong, Ver. Bunsenges. Phys. Chem.
95:1430-1434, 1991), y se usan para encapsular
células vivas para transplantes (A. Sawhney et al.,
Biomaterials, 13:863-870, 1992). El trabajo
previo ha utilizado policationes y polianiones, que también forman
geles cuando se mezclan en ciertas proporciones en ciertas
condiciones.
El uso de los polímeros de ácido bórico descritos
en este documento para formar multicapas de polímeros evita algunos
de los problemas de citotoxicidad asociados a los materiales
policatiónicos o polianiónicos. Las superficies se pueden tratar por
incubación por etapas con una solución del polímero que contiene
ácido bórico, seguido de la incubación con una solución de un
polímero de que contiene diol o ácido carboxílico para generar
muchas capas sucesivas, incrementando el espesor de la estructura
formada en cada etapa. El tratamiento de la superficie depende de la
actividad superficial del polímero que contiene borato o del
polímero que contiene diol o ácido carboxílico, o del uso de una
capa de imprimación, que consiste en una molécula que tiene afinidad
por la superficie, así como afinidad por el polímero que contiene
borato o el polímero que contiene diol o ácido carboxílico. Estas
moléculas no interactúan mediante la formación de puentes salinos,
evitando la toxicidad extrema de las moléculas policatiónicas cuando
están en solución (S. Choksakulnimitr et al., J. Contr. Rel.,
34:233-241, 1995) que es una consecuencia durante la
aplicación de la estructura policatiónica/polianiónica, y durante la
degradación de la estructura. La capacidad bioinerte de tales
materiales también puede se mayor cuando al menos uno de los
componentes es no iónico.
Como se ha observado anteriormente, el polímero
de borato se puede aplicar en una fase fluida a la superficie, tal
como tejidos o células, a proteger, donde las células o tejidos
están en forma aislada o durante la cirugía o mediante de un catéter
u otro dispositivo menos invasivo. Entonces se añade el polímero de
diol o ácido carboxílico en una fase fluida y el polímero de borato
ya aplicado reticula.
Este proceso se repite hasta que se obtiene el
espesor deseado. Este proceso se menciona en este documento como
"técnicas de multicapa". Si sólo se absorbe una monocapa de
cada polímero que contiene borato con cada incubación, entonces se
puede formar un recubrimiento en una superficie de unos pocos
micrómetros cada vez. Son preferibles más de cinco capas alternas,
más preferible más de diez capas alternas, y más preferible aún, más
de quince capas alternas de los polímeros.
En otra realización, la superficie no se aclara
minuciosamente entre la aplicación de los polímeros. Esto conduce a
la formación de estructuras más gruesas. Se puede usar un sistema
equipado con una boquilla de pulverización, por ejemplo, para
pulverizar cada vez una capa de un polímero que contiene borato
seguido de una capa de un polímero que contiene diol o ácido
carboxílico. Como alternativa, ambos polímeros pueden pulverizarse
simultáneamente para crear capas relativamente más gruesas.
El espesor del recubrimiento puede variarse
seleccionando los componentes de reacción y/o las condiciones de
reacción. Por ejemplo, el espesor de la capa puede controlarse
ajustando el número de capas y también el grado de aclarado entre
las capas. El control del tamaño de gota y la densidad durante la
pulverización del polímero produce recubrimientos del espesor
deseado sin requerir necesariamente el aclarado entre las capas.
Adicionalmente, el exceso de material (no unido) puede retirarse
mediante otro medio, por ejemplo, por chorro de aire. Los sistemas
poliméricos se pueden usar para generar películas gruesas, no
adhesivas aumentando el número de ciclos, por ejemplo, a 50 o
superior.
El polímero de ácido bórico se aplica
preferiblemente a un dispositivo que tiene en su superficie sitios
de reticulación con el polímero de ácido bórico. Esto puede
conseguirse tanto seleccionando un sustrato con grupos funcionales
apropiados, o aplicando a la superficie una solución de un material
polimérico que contiene grupos diol y/o carboxilo. Por ejemplo, se
puede incubar una solución tamponada de
poli(acrilamida-co-ácido
acrilaminofenilbórico) con un implante de válvula porcino, seguido
de un lavado con solución salina tamponada. El implante puede
incubarse después con una solución tamponada de ácido hialurónico,
dextrano, o ácido polisiálico, seguido de un lavado. Este proceso se
puede repetir cinco o más veces para producir un recubrimiento
superficial bioinerte en el implante, de espesor variado dependiendo
del número de repeticiones.
Pueden formarse muticapas de los polímeros en
superficies de tejidos macroscópicos, incluyendo superficies de
tejidos de mamíferos, y de ese modo proporcionan diversos beneficios
a las superficies recubiertas. Estos incluyen la prevención de la
adherencia de tejido con tejido, o de células con tejido, o la
provisión de adherencia selectiva, como se describe a continuación.
Las capas se pueden usar para encapsular, taponar, sellar o mantener
una superficie macroscópica. La aplicación de un recubrimiento
multicapa puede usarse para minimizar o prevenir la adhesión
tisular, minimizar o prevenir las adhesiones postoperatorias,
prevenir la trombosis, prevenir la implantación de células
cancerosas, recubrir tejidos para estimular la curación o prevenir
una infección, o potenciar la liberación local de agentes
bioactivos. Preferiblemente, se usan al menos cuatro capas, y, más
preferiblemente, al menos seis capas, para formas los
recubrimientos.
Las composiciones, además de servir de
estructuras bioinertes, también pueden servir para proporcionar
señalización bioespecífica.
Se puede usar el mismo tipo de técnica para
recubrir el interior de una arteria después de angioplastia con
balón, para reducir la trombosis; para recubrir la superficie de
glóbulos rojos sanguíneos para potenciar la eficacia de la
transfusión de sangre; para recubrir un implante tisular manipulado,
y para recubrir un tejido que se ha dañado durante la cirugía.
Claims (18)
-
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1. Un recubrimiento sobre la superficie de células, tejido, o un dispositivo para la implantación en un paciente, donde el recubrimiento minimiza o previene la adhesión celular o tisular a la superficie que comprende un polímero que contiene más de un grupo ácido bórico reticulado con más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico en la superficie, y un polímero que contiene más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico, comprendiendo el recubrimiento capas alternas del polímero que contiene más de un grupo ácido bórico y del polímero que contiene más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico. - 2. El recubrimiento de la reivindicación 1 donde el polímero que contiene más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico es un polímero soluble en agua.
- 3. El recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 2 donde la superficie es la superficie de las células o tejido.
- 4. El recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 2 donde la superficie es la superficie es un dispositivo médico.
- 5. El recubrimiento de la reivindicación 1 que comprende al menos cinco capas de polímero.
- 6. El recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5 que también comprende un agente selecciono entre el grupo compuesto por agentes terapéuticos, profilácticos o de diagnóstico, acoplados o incorporados en el polímero.
- 7. El recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6 donde el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico comprende grupos o dominios funcionales que modifican las propiedades del polímero.
- 8. El recubrimiento de la reivindicación 7 donde el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico comprende grupos o dominios biodegradables.
- 9. El recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8 donde el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico comprende dominios que se adhieren selectivamente a células o moléculas particulares.
- 10. Un método para recubrir, encapsular, taponar, sellar, o mantener una superficie, que comprende depositar una solución que comprende un polímero que contiene más de un grupo ácido bórico en la superficie para minimizar o prevenir la adhesión celular o tisular a la superficie, comprendiendo la superficie más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico que se reticula con el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico, y la aplicación de una capa de un polímero que contiene más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico al polímero que contiene más de un grupo ácido bórico para formar una estructura multicapa.
- 11. El método de la reivindicación 10 que también comprende recubrir la superficie con un polímero que comprende más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico antes de depositar la solución que comprende un polímero que contiene más de un grupo ácido bórico en el mismo.
- 12. El método de la reivindicación 10 que también comprende repetir alternativamente las etapas de depositar el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico y aplicar el polímero que contiene más de un grupo funcional hidroxilo o ácido carboxílico para formar capas adicionales de la estructura multicapa.
- 13. El método de una cualquiera de las reivindicaciones 10 a 12, donde el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico se aplica a las superficies celular o tisular in vitro para minimizar o prevenir la adhesión tisular o la trombosis, o para estimular la curación o prevenir la infección.
- 14. El método de la reivindicación 13 donde el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico tiene acoplado o incorporado en el mismo un agente seleccionado entre el grupo compuesto por agentes terapéuticos, de diagnóstico o profilácticos, que comprende aplicar el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico a un sitio para suministrar el agente.
- 15. El método de una cualquiera de las reivindicaciones 10 a 14 donde el polímero que contiene más de un grupo ácido bórico se aplica a la superficie de un dispositivo médico.
- 16. El recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9 para su uso en medicina.
- 17. El uso del recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9 en la fabricación de un medicamento para minimizar o prevenir la adhesión tisular o la trombosis o para estimular la curación o prevenir la infección, por aplicación postoperatoria.
- 18. El uso del recubrimiento de una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9 en la fabricación de un medicamento para minimizar la metástasis de células cancerosas.
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