ES2231942T3 - Trocar con protector con extremo flexible. - Google Patents
Trocar con protector con extremo flexible.Info
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Abstract
SE DESCRIBE UN TROCAR QUIRURGICO QUE PRESENTE UN MONTAJE DE CANULA QUE INCLUYE UNA MANGA QUE PRESENTA UN EXTREMO PROXIMAL, UN EXTREMO DISTAL Y UN CONDUCTO A SU TRAVES. UN BASTIDOR QUE PRESENTA UNA ABERTURA ESTA COLOCADO EN EL EXTREMO PROXIMAL DE LA MANGA, Y ESTA ALINEADO CON EL CONDUCTO DE LA MANGA. EL TROCAR TAMBIEN INCLUYE UN MONTAJE DE OBTURADOR QUE PUEDE INSERTARSE EN EL MONTAJE DE CANULA. EL MONTAJE DE OBTURADOR INCLUYE UN MANGO Y UN EJE DEL OBTURADOR. EL EJE DEL OBTURADOR PRESENTA UN EXTREMO PROXIMAL CONECTADO AL MANGO Y UN EXTREMO DISTAL OPUESTO AL EXTREMO PROXIMAL. UNA PUNTA PENETRANTE ESTA COLOCADA EN EL EXTREMO DISTAL DEL EJE PARA PENETRAR EL TEJIDO. UN PROTECTOR QUE PRESENTA UN EXTREMO DISTAL ESTA DISPUESTO DE FORMA DESLIZABLE ALREDEDOR DEL EJE DEL OBTURADOR PARA CUBRIR LA PUNTA PENETRANTE. EL PROTECTOR PRESENTA UNA ABERTURA EN SU EXTREMO DISTAL PARA PERMITIR QUE LA PUNTA PENETRANTE PASE A SU TRAVES. EL PROTECTOR TAMBIEN INCLUYE UN EXTREMO PROXIMAL FLEXIBLE QUE PUEDE MOVERSE SOBRE LA MANGO DEL OBTURADOR PARA EXPONER LA PUNTA PENETRANTE CUANDO SE EJERCE UNA FUERZA PROXIMAL CONTRA AL PROTECTOR.
Description
Trocar con protector con extremo flexible.
La presente invención se refiere en general a la
cirugía endoscópica, y en particular, se refiere a trocares que
disponen de pantallas o protectores para ser utilizados en
procedimientos quirúrgicos endoscópicos.
El uso de procedimientos endoscópicos en cirugía
se ha convertido en una práctica ampliamente aceptada. De la manera
con la que se utiliza en la presente Memoria, se define el término
endoscópico para que incluya todos los tipos de procedimientos
quirúrgicos mínimamente invasivos, incluyendo los procedimientos
laparoscópicos y artroscópicos. Como consecuencia, se han
desarrollado numerosos instrumentos endoscópicos que permiten al
cirujano realizar procedimientos quirúrgicos complejos con
incisiones mínimas en la piel y en el tejido que rodea una cavidad
corporal o región anatómica determinada. Para poder introducir la
instrumentación endoscópica en la cavidad corporal, a menudo es
necesario perforar e introducir una cánula en la cavidad corporal
utilizando un trocar. Los trocares son ampliamente conocidos en la
técnica y consisten, típicamente, en un obturador y una cánula de
trocar. Es normal que se utilice una disposición de sellado o
conjunto de obturador asociado a la cánula para evitar el escape de
fluido o de gas durante los procedimientos endoscópicos. Los
trocares pueden tener un elemento de protección alrededor del
obturador que cubre la punta afilada de incisión del obturador antes
y después de la inserción, y también después de la retirada del
obturador y de la cánula de trocar. A menudo se denomina el elemento
de protección pantalla o protector de seguridad.
Un tipo de trocar utiliza una pantalla de
seguridad y típicamente se inserta presionando el extremo distal del
conjunto de trocar contra la piel exterior del paciente, con una
fuerza suficiente para que el extremo de incisión del obturador
produzca una incisión a través de la piel, de la grasa subcutánea,
del músculo y de la fascia, al interior de la cavidad corporal. Se
permite que el trocar penetre en la cavidad corporal debido a que la
pantalla de seguridad se encuentra retraída próximamente, exponiendo
así la punta afilada de incisión. Sin embargo, al completar la
penetración, la pantalla de seguridad vuelve automáticamente a su
posición de protección que cubre la punta de incisión. Este tipo de
trocar es un trocar con pantalla de seguridad totalmente retornable.
Una vez que el cirujano haya situado el trocar correctamente en el
interior de la cavidad corporal, se retira el obturador junto con la
pantalla de seguridad, y entonces la cánula de trocar se encontrará
disponible como una vía, por ejemplo, para la inserción de la
instrumentación endoscópica. La patente norteamericana número
5.387.197 (Smith et al.) describe este tipo de trocar.
Con los actuales trocares con pantallas de
seguridad totalmente retornable, puede ser necesario retirar del asa
del obturador el asa de la cánula para "recargar" la pantalla
en el obturador de trocar en aquellas ocasiones en las que el trocar
no ha penetrado completamente en la cavidad corporal. Por lo tanto,
de este modo es necesario realizar un paso adicional mientras se
inserta la punta del obturador en el interior del neoperitoneo.
Sin embargo, en algunos procedimientos puede ser
deseable utilizar trocares sin una pantalla de seguridad o utilizar
un diseño de trocar en el que el obturador de trocar no está
apantallado cuando se sitúe el obturador de trocar en el interior de
la cánula de trocar. De esta manera, al acoplar el obturador
apantallado y la cánula, se retraerá la pantalla exponiendo así la
punta de incisión del obturador. Este tipo de trocar se puede
denominar como trocar accionado en conjunto.
Un trocar accionado en conjunto impide que la
pantalla vuelva a su posición de protección cuando se sitúa el
obturador en el interior de la cánula. La patente norteamericana
5.248.298 (Bedi et al) describe este tipo de trocar. De esta
manera, el usuario puede retirar ligeramente el trocar del tejido
perforado, y a continuación, proseguir la penetración a través de
las capas restantes de tejido. Esto evita lo que se conoce
comúnmente como "acampada" del neoperitoneo. De esta forma, se
puede reducir la acampada a la vez que se sigue proporcionado
adecuadamente un acceso a la cavidad corporal.
En un intento para eliminar los problemas de
acampada o de reducir el coste de la cirugía, los cirujanos utilizan
a menudo trocares que no disponen de una pantalla de seguridad, ya
que este tipo de trocares generalmente son más baratos que los
trocares con pantalla de seguridad totalmente retornable. Sin
embargo, en aquellos procedimientos que utilizan trocares sin una
pantalla de seguridad, existe la posibilidad de que la punta del
obturador produzca un corte a la persona que maneje el trocar o dañe
el conjunto de obturación de trocar u otros componentes del
instrumento.
Actualmente, no existe ningún trocar conocido que
proporcione al cirujano una opción de bajo coste a la vez que
mantiene la capacidad de proteger la punta de incisión de obturador
por medio de una pantalla o protector hasta el momento en el que el
obturador se acopla al extremo próximo de la cánula.
La presente invención es un trocar quirúrgico
para su utilización en procedimientos quirúrgicos endoscópicos,
tales como procedimientos mínimamente invasivos, procedimientos
laparoscópicos, procedimientos artroscópicos o similares.
El trocar quirúrgico de acuerdo con la presente
invención comprende un conjunto de cánula que incluye un manguito
que tiene un extremo próximo, un extremo distal y un pasaje a través
del mismo. Se sitúa un alojamiento que tiene una abertura en el
extremo próximo del manguito, y se alinea con el pasaje del
manguito. El trocar también incluye un conjunto de obturador que se
puede aplicar al conjunto de cánula. El conjunto de cánula incluye
un asa y un eje de obturador. El eje de obturador tiene un extremo
próximo conectado al asa y un extremo distal opuesto al extremo
próximo. Se sitúa una punta de penetración en el extremo distal del
eje de obturador.
El conjunto de obturador incluye también un
protector dispuesto deslizantemente alrededor del eje de obturador,
para cubrir la punta penetrante del obturador. El protector tiene
una abertura en un extremo distal del protector para permitir que la
punta penetrante del eje de obturador atraviese el mismo. El
protector también incluye un extremo próximo flexible, que es
desplazable deslizantemente contra una porción de contacto del asa
para exponer la punta penetrante más allá de la abertura del
protector y del extremo distal del manguito cuando el asa entre en
contacto con el alojamiento al efectuar la inserción del conjunto de
obturador en el conjunto de cánula. De esta manera, al insertar el
conjunto de obturador en el conjunto de cánula, se aplica una fuerza
próxima al protector, que desplazará el protector proximalmente, de
manera que el extremo próximo flexible del protector se desplace
deslizantemente contra la porción de contacto del asa. Este contacto
hace que se flexione o se deflecte el extremo próximo flexible
cuando el extremo próximo flexible se desplace deslizantemente
contra la porción de contacto del asa.
De acuerdo con la presente invención, hay varias
realizaciones del extremo próximo flexible del protector. Una
realización incluye una pareja de brazos desviables. Una segunda
realización del extremo próximo flexible del protector incluye un
miembro sinusoidal integrado con el protector.
Otra realización alternativa de acuerdo con la
presente invención proporciona un trocar quirúrgico, y más en
particular, un conjunto de obturador que comprende un asa que tiene
una abertura en la misma y una porción de aplicación flexible. El
eje de obturador se extiende a través de la abertura del asa y tiene
un extremo próximo fijado al asa y un extremo distal que dispone de
una punta penetrante. Se dispone deslizantemente un protector
alrededor del eje de obturador y se extiende a través de la abertura
de asa para cubrir la punta penetrante del eje de obturador. El
protector tiene una abertura en un extremo distal del mismo que
permite que la punta penetrante del eje de obturador pase a través
suyo. El protector también dispone de un extremo próximo que es
desplazable deslizantemente contra la porción flexible de aplicación
del asa para retraer el protector a una posición retraída para
exponer la punta penetrante cuando se ejerce una fuerza próxima
contra el protector.
Una ventaja de la presente invención es
proporcionar un trocar quirúrgico que proporcione protección al
cirujano o a otras personas durante todo el proceso, hasta el
momento en que se aplique el conjunto de obturador al conjunto de
cánula.
Otra ventaja de acuerdo con la presente invención
es proporcionar un trocar quirúrgico que proporcione protección a la
junta de trocar y a los otros componentes del trocar.
Otra ventaja de la presente invención es
proporcionar un trocar quirúrgico que elimine la acampada del
neoperitoneo.
Otra ventaja de la presente invención es
proporcionar un trocar quirúrgico que tenga un protector de
obturador para ser utilizado como acceso secundario en
procedimientos quirúrgicos endoscópicos.
Se señalan de forma particular las distintas
características novedosas que caracterizan la invención en las
reivindicaciones adjuntas a esta exposición y que forman parte de la
misma. Para una mejor comprensión de la invención, de sus ventajas
de funcionamiento y de sus objetivos específicos que se consiguen
con su utilización, se hace referencia a los dibujos que se
acompañan y al material descriptivo en los que se ilustran las
realizaciones preferentes de la invención.
La figura 1 es una vista en perspectiva de un
trocar que tiene un obturador y una cánula, de acuerdo con la
presente invención;
la figura 2 es una vista seccionada en planta del
obturador de trocar que incluye una punta penetrante en una posición
cubierta, de acuerdo con la presente invención;
la figura 3 es una vista seccionada en planta del
obturador de la figura 2 en una relación acoplada a la cánula de la
figura 1, estando la punta penetrante en una posición expuesta;
la figura 4 es una vista en perspectiva,
parcialmente recortada, que ilustra un protector, de acuerdo con la
presente invención;
la figura 5 es una vista en despiece ordenado del
obturador y de la cánula de la figura 1;
la figura 6 es una vista en perspectiva de un
conjunto de junta que se emplea en la cánula de la figura 5;
la figura 7 es una vista en alzado lateral del
conjunto de junta que se muestra en la figura 6;
la figura 8 es una vista en alzado frontal del
conjunto de junta que se muestra en la figura 6;
la figura 9 es una vista seccionada en planta de
una realización alternativa de un trocar, de acuerdo con la presente
invención; y
la figura 10 es una realización alternativa del
protector de la figura 3.
Como mejor se muestra en la figura 1, la presente
invención es un trocar quirúrgico de bajo costo, designado
generalmente con el número 20, que se utiliza como un trocar
accionado en conjunto para procedimientos quirúrgicos que incluyen
todos los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, tales
como los procedimientos quirúrgicos laparoscópicos y artroscópicos.
El trocar quirúrgico 20 es desechable y se pretende que se utilice
como un dispositivo de un solo uso en un único paciente, lo cual
significa que el trocar 20, de acuerdo con la presente invención,
debe utilizarse en un único paciente para un procedimiento
quirúrgico determinado y, después de este uso, se debe desechar el
trocar 20.
El trocar quirúrgico 20 es similar a los trocares
que se encuentran en las solicitudes de patentes europeas números 0
768 064; 0 768 063; 0 823 241; 4.535.773; 5.224.952; 5.256.149;
5.314.417; 5.387.197; 5.248.298; 5.330.437; 5.399.167; 5.066.288;
5.215.526 y 5.267.965 y la solicitud de patente norteamericana
número de serie 08/572 172 (13/12/95).
El trocar quirúrgico 20 incluye un conjunto de
obturador, designado generalmente con el número 30, que se puede
insertar en un conjunto de cánula, designado generalmente con el
número 80, para establecer un acceso quirúrgico. La figura 2 muestra
el conjunto 30 de obturador que comprende un asa 32 que dispone de
una abertura 34 en una porción inferior del asa 32. El asa 32
también incluye una porción de contacto, designada generalmente con
el número 36, que tiene una pareja de nervios primeros de retención
37 y una pareja de nervios segundos de retención 39 situados
próximamente a la pareja de nervios primeros de retención 37.
Adicionalmente, la porción de contacto 36 incluye, también, una
primera superficie 41 de rampa y una segunda superficie 43 de rampa
situada con un ángulo obtuso con respecto a la primera superficie 41
de rampa.
Un eje 45 de obturador tiene una primera porción
retenida 47 y una segunda porción retenida 49 en un extremo próximo
del eje 45 de obturador, que están aseguradas fijamente al asa 32 en
los nervios primeros de retención 37 y nervios segundos de retención
39, respectivamente. El resto del eje 45 de obturador se extiende
desde el asa 32 a través de la abertura 34 de asa.
El eje 45 de obturador también incluye una punta
penetrante, designada generalmente con el número 50, que es un
conjunto de cuchilla que comprende una cuchilla plana 55 para
penetrar en el tejido, y una pareja de rebordes superiores 53. Se
fija la punta penetrante al extremo distal del eje 45 de
obturador.
Se dispone deslizantemente un manguito 57 de
protección que tiene un canal 61 a través del mismo, alrededor del
eje 45 de obturador. El protector 57 incluye también un extremo
próximo flexible 59, que está situado junto con la porción próxima
del eje 45 de obturador, en el interior del asa 32. Como se muestra
en la figura 4, el protector 57 es una única pieza de plástico
moldeado. El extremo protector próximo 59 incluye una pareja de
brazos desviables 62 que son elásticos y suficientemente flexibles
para que los brazos desviables 62 puedan deflectarse hacia fuera
desde el eje 45 de obturador, y también volver a su forma y tamaño
originales después de la deflexión sin separarse por rotura del
protector 57. Sin embargo, no se pretende que el protector 57 esté
limitado solamente a plástico moldeado, sino también puede incluir
cualquier tipo de material que posea las propiedades y
características requeridas para el extremo próximo flexible 59, tal
como se ha descrito con anterioridad.
Los brazos desviables de protección 62 incluyen
una superficie interior 64 y una superficie extrema 68 en la porción
extrema de cada brazo desviable 62, como se muestra en la figura 4.
Inicialmente, se sitúan las superficies extremas 68 de los brazos
desviables de protección distalmente respecto a las superficies
primeras 41 de rampa de la porción 36 de contacto de asa, definiendo
así una separación entre las superficies primeras 41 de rampa y las
superficies extremas 68 de brazo desviable.
De forma parecida al eje 45 de obturador, el
protector 57 se extiende desde el asa 32 a través de la abertura 34
de asa. El protector 57 incluye también una sección 67 de punta de
dilatación situada en el extremo distal del protector 57, para
dilatar el tejido después de que el trocar 20 se inserte en el
tejido para establecer un acceso quirúrgico.
El protector 57 incluye también una protuberancia
66, dispuesta circunferencialmente alrededor del exterior del
protector 57 y situada cerca de la abertura 34 de asa. La sección 67
de punta de dilatación del protector 57 incluye una abertura 60 que
se comunica con el canal 61 del protector 57. La abertura 60 está
situada en el extremo distal del protector 57 para permitir que la
punta penetrante 50 del eje 45 de obturador atraviese el mismo.
La punta de dilatación 67 incluye también una
ranura 69 que se extiende verticalmente desde la abertura 60 hasta
un punto cerca del extremo distal del protector 57, para permitir
que la punta penetrante 50 atraviese la misma (figura 4). El
protector 57 incluye también un seguro 65 dispuesto
circunferencialmente en el interior del canal 61 en la punta de
dilatación 67, para que quede soportado por los rebordes superiores
53 de la punta penetrante 50.
Puesto que el extremo próximo flexible 62 del
protector 57 está situado cerca de la porción de contacto 36 en el
interior del asa 32, el protector 57 se puede desplazar
deslizantemente alrededor del eje 45 de obturador entre los rebordes
superiores 53 de la punta penetrante 50 del eje 45 de obturador y la
porción 36 de contacto de asa. El seguro está soportado por los
rebordes superiores 53 de la punta penetrante 50 para evitar que el
protector 57 se desconecte del asa 32 de obturador.
Como mejor se ilustra en la figura 2, el conjunto
de obturador 30 se encuentra en una posición protegida, que
significa que el protector 57 se extiende más allá de la punta
penetrante 50, cubriendo de esta forma la punta penetrante 50 y
evitando que la cuchilla plana 55 realice cualquier corte
inadvertido.
La figura 5 muestra el conjunto 80 de cánula que
comprende un manguito 82 de cánula que define un pasaje central a
través del mismo y un alojamiento 85 de junta situado en el extremo
próximo del manguito 82. El manguito 82 tiene una rosca helicoidal
en una superficie exterior del manguito 82 para situar el manguito
en el tejido. El alojamiento 85 incluye también una porción 84 de
asa que se extiende hacia fuera y de manera sustancialmente
perpendicular a los lados opuestos del alojamiento 85. El
alojamiento 85 incluye una abertura central 87 para recibir en su
interior un conjunto de junta, designado generalmente en el número
100. Se dispone el conjunto 100 de junta en la abertura central 87 y
se sitúa encima del manguito 82 de cánula. El alojamiento 85 incluye
también un retén 90 de junta que tiene dos seguros 92 de retén y
está asentado contra la superficie superior del conjunto 100 de
junta y fijado al alojamiento 85 de cánula. El retén 90 de junta es
un anillo cónico de plástico que permite insertar el conjunto 30 de
obturador directamente a través del conjunto 100 de junta.
El alojamiento 85 incluye también una pareja de
ranuras 86 de seguro de retén situadas en los lados opuestos del
alojamiento 85, para recibir los seguros 92 de retén del retén 90 de
obturador. Como consecuencia, los seguros 92 de retén del retén 90
de junta. Como consecuencia, los seguros 92 de retén del retén 90
se encajan en las ranuras 86 de seguro de retén del alojamiento 85,
como mejor se ilustra en la figura 1.
Como mejor se ilustra en la figura 3, se expone
la punta penetrante 50 al retraer el protector 57 a una posición
retraída próximamente en el interior del asa 32 de cánula. Al
ejercer una fuerza próxima F contra el protector 57, las superficies
desviables extremas 68 de los brazos entran en contacto con las
superficies primeras 41 de rampa de la porción 36 de contacto de
asa. Después del contacto inicial de las superficies extremas 68 con
las superficies primeras 41 de rampa, los brazos desviables 62
quedarán deflectados hacia fuera, alejándose del eje 45 de obturador
mientras el protector 57 se fuerza próximamente en el interior del
asa 32 por medio de la aplicación de una fuerza próxima F, ya que
los brazos desviables 62 están hechos de un material elástico y
flexible. Debido a las propiedades materiales del extremo próximo
59, se aplica una fuerza opuesta al protector 57 mientras los brazos
desviables 62 se desplazan deslizantemente contra la porción 36 de
contacto. Estas propiedades de los materiales hacen que el protector
57 vuelva distalmente a una posición protegida cuando se libera la
fuerza próxima F del protector 57.
Una vez que las superficies extremas 68 de los
brazos desviables hayan pasado deslizantemente más allá de las
superficies primeras 41 de rampa, las superficies interiores 64 de
los brazos desviables establecen contacto con las superficies
segundas 43 de rampa de la porción 36 de contacto de asa y se pueden
desplazar deslizantemente a lo largo de las superficies segundas 43
de rampa. Como consecuencia, las superficies extremas 68 y las
superficies interiores 64 de los brazos desviables 62 son
desplazables deslizantemente contra las superficies primeras 41 de
rampa y las superficies segundas 43 de rampa de la porción 36 de
contacto de asa respectivamente, para facilitar una retracción suave
del protector 57 al interior del asa 32 de obturador. Se disponen
las superficies primeras 41 de rampa de manera sustancialmente
perpendicular al eje 45 de obturador, para proporcionar una
superficie suficientemente resistente para los brazos desviables 62,
evitando que los brazos desviables 62 pasen deslizantemente más
allá de las superficies primeras 41 de rampa. Esta disposición
asegura que el protector 57 no se retirará inadvertidamente al
interior del asa 32 de obturador hasta que se desee. Debido a que
las superficies segundas 43 de rampa están dispuestas con un ángulo
obtuso respecto a las superficies primeras 41 de rampa, habrá una
superficie menos resistente para los brazos desviables 62. Esto
permite poder retraer fácilmente el protector 57 a este punto en la
retracción.
Se retrae el protector a su posición retraída por
medio de la aplicación de la fuerza próxima F, que puede ser
aplicada manualmente, por ejemplo, al protector 57 cuando el
cirujano agarra la protuberancia 66 del protector y retira el
protector 57 próximamente hacia el asa 32. Alternativamente, se
retrae el protector 57 a su posición retraída al insertar el
conjunto 30 de obturador a través del conjunto 80 de cánula y al
interior del manguito 82 de cánula hasta que la punta de dilatación
67 del protector 57 se extienda a través del extremo distal del
manguito 82 de cánula, como se muestra en las figuras 1 y 3, y hasta
el punto en el que la protuberancia 66 de protector entre en
contacto con el asa 32 en la abertura 34 de asa. En este punto, la
protuberancia 66 del protector 57 hará contacto con la superficie
interior del retén 90 de forma cónica, haciendo que se ejerza la
fuerza próxima F contra el protector 57. La fuerza próxima F hace
que el protector 57 avance próximamente en el interior del asa 32
para que la punta penetrante 50 se extienda a través de la abertura
60 de protector, con lo cual se expondrá la cuchilla plana 55 para
cortar el tejido. La abertura 34 de asa tiene un diámetro más
pequeño que el diámetro exterior de la protuberancia 66 de protector
dispuesta circunferencialmente, de manera que la protuberancia 66 de
protector no se pueda insertar en el interior del asa 32 de
obturador.
Adicionalmente, como se muestra en la figura 5,
el asa 32 de obturador también incluye espigas de retención 33 que
se extienden lateralmente desde el asa adyacente a la abertura 34 de
asa. Por lo tanto, se puede bloquear el conjunto 30 de obturador al
conjunto 80 de cánula al hacer girar las espigas de retención 33 en
el interior de las ranuras 94 de espiga del retén 90 de junta por
medio de un ligero movimiento de rotación del asa 32 una vez que se
haya insertado el conjunto 30 de obturador en el conjunto 80 de
cánula, formando así el trocar accionado en conjunto 20.
Se desbloquea el asa 32 simplemente invirtiendo
la acción de rotación, de manera que las espigas de retención 33 se
desconecten de las ranuras 94 de espiga, lo cual hará que el
protector 57 vuelva a su posición protegida, cubriendo la punta
penetrante 50. Las propiedades elásticas y flexibles del extremo
próximo 59 de protector harán que el protector 57 avance distalmente
sobre la punta penetrante 50 al desacoplar el asa 32 del alojamiento
85 de cánula.
Como se muestra en las figuras 6 - 8, el conjunto
100 de obturador incluye un alojamiento 104 de junta que es un
miembro elastomérico circunferencial que rodea una junta 108 de
diafragma. La junta de diafragma tiene una abertura central 110 a
través de la misma y tiene una forma sustancialmente convexa que se
extiende hacia arriba y hacia fuera desde el alojamiento 104 de
junta. Un reborde 112 rodea la periferia exterior del alojamiento
104 de junta.
Adicionalmente, el conjunto 100 de obturador
incluye una junta de presión 120 en forma de S, que comprende dos
paredes laterales 122 que se extienden distalmente desde el lado
inferior del alojamiento 104 de junta y de la junta 108 de
diafragma. Como se muestra en la figura 8, cada pared lateral 122
tiene una sección extrema 126 adyacente y define una ranura 128 en
forma de S entre ambos. Como consecuencia, la abertura central 110 y
la ranura 128 en forma de S del conjunto 100 de junta permiten
insertar el conjunto 30 de obturador a través de la misma en
conexión de obturación, evitando así la pérdida de fluido de
funcionamiento. Sin embargo, una vez que se haya situado el conjunto
80 de cánula, se podrá retira el conjunto 30 de obturador del
conjunto 80 de cánula para poder insertar instrumentos quirúrgicos
adicionales a través del conjunto 80 de cánula, para facilitar el
procedimiento quirúrgico. De forma similar al conjunto 30 de cánula,
otros instrumentos quirúrgicos insertados en el conjunto 100 de
junta quedarán obturados por el conjunto 100 de junta,
particularmente por medio de la junta de presión en forma de S y de
la junta 108 de diafragma.
En la figura 10 se ilustra una segunda
realización de un protector 57a de acuerdo con la presente
invención, en la que el protector 57a incluye un extremo próximo 59a
que es un miembro sinusoidal 72 que tiene un orificio central 73 y
una pareja de puntas próximas 74, habiendo una muesca 76 interpuesta
entra cada punta 74. Se alinean la muesca 76 y el orificio central
73 directamente con el canal 61 del protector 57a. La muesca 76 así
como el orificio central 73, junto con el canal 61 del protector
57a, están conformados para recibir el eje 45 de obturador debido a
la alineación directa entre los mismos. Se sitúan las puntas
próximas 74 cerca de las superficies primeras 41 de rampa de la
porción 36 de aplicación de asa para que entren en contacto con las
superficies primeras 41 de rampa al ejercer una fuerza próxima F
contra el protector 57a, de la manera que se ha descrito
anteriormente. Las puntas 74 son miembros relativamente planos que
entrarán en contacto con las superficies primeras 41 de rampa sin
hacer avanzar las superficies segundas 43 de rampa.
De manera similar al protector 57 (figura 4) que
se ha descrito anteriormente, el protector 57a también está hecho de
plástico moldeado como un único componente integral. Tanto por su
configuración como por su composición de material, el miembro
sinusoidal 72 es un miembro elástico y flexible que permite que el
protector 57 funcione de forma similar al protector 57 (figura 4)
que se ha descrito anteriormente.
En la figura 9 se ilustra otra realización de
acuerdo con la presente invención, en la que el trocar 20 incluye un
protector 57b que tiene un extremo próximo 70. La porción de
contacto 36 del asa 32 de cánula comprende una pareja de miembros
desviables 48 que son desplazables por el extremo próximo 70 del
protector 57b. Los miembros desviables 48 están hechos de material
elástico y flexible, de manera que una vez que se ejerza la fuerza
próxima F contra el protector 57b, se haga avanzar próximamente el
extremo próximo 70 del protector 57b a la porción de contacto 36,
desplazándose deslizantemente contra las superficies interiores de
los miembros desviables 58. El extremo próximo 70 de protector
deflecta hacia fuera los miembros desviables 48, alejándolos del eje
45 de obturador, y retrayendo de esta manera el protector 57b y
exponiendo la punta penetrante 50. Como consecuencia, esta
disposición alternativa proporciona ventajas similares a la
realización preferente que se muestra en las figuras
2-5.
Como se ha indicado anteriormente, el trocar 20
de acuerdo con la presente invención proporciona varias ventajas. En
particular, el trocar 20 es un trocar accionado en conjunto y se
pretende que sea la mejor opción de trocar en el actual ambiente
quirúrgico preocupado por los costos. Como el costo es un factor
principal en la comunidad quirúrgica actual, a menudo es necesario
desarrollar instrumentos y técnicas novedosas y creativas para poder
proporcionar tratamientos quirúrgicos seguros, eficaces y de calidad
para el paciente, a la vez que se intenta reducir el costo del
procedimiento quirúrgico. Un forma creativa de reducir el costo de
un procedimiento quirúrgico, proporcionada por la presente
invención, es utilizar un trocar con pantalla de seguridad
totalmente retornable como los que se describen como parte del campo
y antecedentes de la invención, junto con uno o más trocares 20 de
acuerdo con la presente invención.
Puesto que un trocar con pantalla totalmente
retornable es más costoso que el trocar 20 de acuerdo con la
presente invención, debido principalmente al costo de las piezas
adicionales y a la fabricación, muchos cirujanos intentarán limitar
el número de trocares con pantalla de seguridad totalmente
retornable que se utilizan durante un único procedimiento
quirúrgico. Por lo tanto, muchos cirujanos podrán optar a utilizar
únicamente un trocar con pantalla de seguridad totalmente retornable
para establecer un acceso principal en el paciente, Una vez que se
haya establecido el acceso principal, se retira el obturador con
pantalla de seguridad de la cánula y se inserta un endoscopio en su
lugar para establecer la visualización para la colocación de accesos
secundarios.
Se utilizan los accesos secundarios para acomodar
varios tipos de instrumentación quirúrgica para poder facilitar el
procedimiento quirúrgico. Como consecuencia, se puede utilizar el
trocar 20 de acuerdo con la presente invención para establecer estos
accesos secundarios. Como se ilustra en la figura 2, puesto que el
trocar 20 de acuerdo con la presente invención utiliza un protector
57, la punta penetrante 55 estará cubierta y, por lo tanto se
proporciona un grado de seguridad a todos los que manejan el
conjunto de obturador 30 antes de que el conjunto de obturador 30 se
aplique y se bloquee en el conjunto 80 de cánula. Adicionalmente, el
conjunto 100 de obturador del trocar 20 también estará protegido
porque la punta penetrante 55 permanecerá cubierta mientras el
obturador se desliza a través del conjunto 100 de obturador y en el
interior del manguito 82 de cánula.
Aunque se ha descrito esta invención en relación
con sus realizaciones más preferentes, será fácilmente evidente a
los que revisan esta Memoria detallada que numerosas realizaciones
adicionales se encuentran dentro del alcance de la invención
reivindicada, como se establece en las Reivindicaciones que aparecen
a continuación.
Claims (10)
1. Un trocar quirúrgico (20) que comprende un
conjunto (80) de cánula, que incluye un manguito que tiene un
extremo próximo y un extremo distal y un pasaje a través del mismo y
un alojamiento (85) que tiene una abertura y que está situado en el
citado extremo próximo del citado manguito, estando alineada la
citada abertura de alojamiento con el citado pasaje del citado
manguito, un conjunto (30) de obturador insertable en el citado
conjunto de cánula y que incluye un asa (32), un eje (45) de
obturador conectado a la citada asa y un extremo distal en posición
opuesta al citado extremo próximo, una punta penetrante (50) situada
en el citado extremo distal del citado eje (45) de obturador, y un
protector (57) que tiene un extremo distal y que está dispuesto
deslizantemente alrededor del citado eje (45) de obturador, para
cubrir la citada punta penetrante (50) del citado eje (45) de
obturador en una posición protegida, teniendo el citado protector
(57) una abertura en el citado extremo distal para permitir que la
citada punta penetrante (50) del citado eje (45) de obturador
atraviese la misma; teniendo también el citado protector (57) un
extremo próximo flexible (59, 59a) que es desplazable contra la
citada asa hasta una posición retraída desde la citada posición
protegida, para exponer la citada punta penetrante (50) más allá de
la citada abertura de protector y del citado extremo distal de
manguito cuando la citada asa entra en contacto con el citado
alojamiento al insertar el citado conjunto de obturador en el citado
conjunto de cánula.
2. El trocar quirúrgico (20) de la Reivindicación
1, en el que el citado extremo próximo flexible (59) del citado
protector ( 57) incluye, al menos, un brazo desviable (62),
deplazable deslizantemente contra una porción (36) de contacto de la
citada asa (32).
3. El trocar quirúrgico (20) de la Reivindicación
2, en el que el citado extremo próximo flexible (59) del citado
protector incluye una pareja de brazos desviables (62), desplazables
deslizantemente contra la citada porción (36) de contacto de la
citada asa (32).
4. El trocar quirúrgico (20) de la Reivindicación
3, en el que la citada porción (36) de contacto incluye una primera
superficie (41) de rampa y cada brazo desviable ( 62) incluye una
superficie extrema en el extremo próximo de cada brazo (62), para
desplazarse deslizantemente contra la citada primera superficie (41)
de rampa de la citada porción (36) de contacto.
5. El trocar quirúrgico (20) de la Reivindicación
4, en el que la citada porción (36) de contacto incluye
adicionalmente una segunda superficie (43) de rampa adyacente a la
primera superficie (41) de rampa y cada brazo desviable (62) incluye
una superficie interior (64) adyacente a la citada superficie
extrema para desplazar deslizantemente dicha segunda superficie (43)
de rampa.
6. El trocar quirúrgico (20) de la Reivindicación
5, en el que el citado protector (57) incluye una protuberancia (66)
para que entre en contacto con la citada asa (32) cuando el citado
protector (57) es retraído a la citada posición retraída.
7. El trocar quirúrgico (20) de la Reivindicación
6, que incluye un conjunto (100) de junta situado en la citada
abertura (87) del citado alojamiento (85).
8. El trocar quirúrgico (20) de la Reivindicación
7, en el que el citado alojamiento (85) incluye, al menos, una
ranura (94) y la citada asa (32) incluye, al menos, una espiga (33)
que se puede aplicar de forma retirable a la citada al menos una
ranura (86), para bloquear la citada asa (32) al citado alojamiento
(85).
9. Un conjunto (30) de obturador que
comprende:
un asa (32) que tiene una abertura (34) en su
interior y una porción (36) de contacto;
un eje (45) de obturador que se extiende a través
de la citada abertura (34) de asa y que tiene un extremo próximo
fijado a la citada asa (32) y un extremo distal que tiene una punta
penetrante (50) sobre el mismo; y
un protector (57) dispuesto deslizantemente
alrededor del citado eje (45) de obturador y que se extiende también
a través de la citada abertura (34) de asa para cubrir la citada
punta penetrante (50) del citado eje (45) de obturador en una
posición protegida, teniendo el citado protector (57) una abertura
en un extremo distal del mismo para permitir que la citada punta
penetrante (50) del citado eje (45) de obturador atraviese el mismo,
teniendo también el citado protector (57) un extremo próximo
flexible (59), desplazable contra la citada porción (36) de contacto
de la citada asa, para desplazar el citado protector (57) a una
posición retraída desde la citada posición protegida para exponer la
citada punta penetrante (50), cuando se ejerce una fuerza próxima
contra el citado protector (57).
10. Un conjunto (30) de obturador que
comprende:
un asa (32) que tiene una abertura (34) en la
misma y una porción flexible (36) de contacto;
un eje (45) de obturador que se extiende a través
de la citada abertura (34) de asa y que tiene un extremo próximo
fijado a la citada asa (32), y un extremo distal que tiene una punta
penetrante (50) sobre el mismo;
un protector (57), dispuesto deslizantemente
alrededor del citado eje (45) de obturador y que se extiende también
a través de la citada abertura (34) de asa, para cubrir la citada
punta penetrante (50) del citado eje (45) de obturador en una
posición protegida, teniendo el citado protector (57) una abertura
en un extremo distal del mismo para permitir que la citada punta
penetrante (50) del citado eje (45) de obturador atraviese el mismo,
teniendo también el citado protector (57) un extremo próximo
desplazable contra la citada porción flexible (36) de contacto de la
citada asa (32) para situar el citado protector (57) en una posición
retraída desde la citada posición protegida para exponer la citada
punta penetrante (50) cuando se ejerce una fuerza próxima contra el
citado protector.
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|---|---|---|---|
| US827317 | 1997-03-26 | ||
| US08/827,317 US5879332A (en) | 1997-03-26 | 1997-03-26 | Trocar having protector with flexible end |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| ES2231942T3 true ES2231942T3 (es) | 2005-05-16 |
Family
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Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| ES98302237T Expired - Lifetime ES2231942T3 (es) | 1997-03-26 | 1998-03-25 | Trocar con protector con extremo flexible. |
Country Status (7)
| Country | Link |
|---|---|
| US (3) | US5879332A (es) |
| EP (1) | EP0867150B1 (es) |
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| ES (1) | ES2231942T3 (es) |
Families Citing this family (121)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7695485B2 (en) | 2001-11-30 | 2010-04-13 | Power Medical Interventions, Llc | Surgical device |
| US6491201B1 (en) | 2000-02-22 | 2002-12-10 | Power Medical Interventions, Inc. | Fluid delivery mechanism for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments |
| US6793652B1 (en) | 1999-06-02 | 2004-09-21 | Power Medical Interventions, Inc. | Electro-mechanical surgical device |
| US6443973B1 (en) | 1999-06-02 | 2002-09-03 | Power Medical Interventions, Inc. | Electromechanical driver device for use with anastomosing, stapling, and resecting instruments |
| US8025199B2 (en) | 2004-02-23 | 2011-09-27 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical cutting and stapling device |
| US7951071B2 (en) | 1999-06-02 | 2011-05-31 | Tyco Healthcare Group Lp | Moisture-detecting shaft for use with an electro-mechanical surgical device |
| US20060015075A1 (en) * | 1999-06-22 | 2006-01-19 | Erblan Surgical Inc. | Guarded infusor needle and infusor locking system |
| MXPA01013402A (es) | 1999-06-22 | 2004-03-10 | E Blanco Ernesto | Trocar de seguridad con protectores de boquilla de corte progresivos y desviador de tejido de mechero de gases. |
| US6488197B1 (en) | 2000-02-22 | 2002-12-03 | Power Medical Interventions, Inc. | Fluid delivery device for use with anastomosing resecting and stapling instruments |
| US8016855B2 (en) | 2002-01-08 | 2011-09-13 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical device |
| US20020161387A1 (en) * | 2000-06-22 | 2002-10-31 | Blanco Ernesto E. | Safety trocar with progressive cutting tip guards and gas jet tissue deflector |
| US7905897B2 (en) * | 2001-03-14 | 2011-03-15 | Tyco Healthcare Group Lp | Trocar device |
| US9192410B2 (en) | 2001-03-14 | 2015-11-24 | Covidien Lp | Trocar device |
| US6989003B2 (en) * | 2001-08-31 | 2006-01-24 | Conmed Corporation | Obturator and cannula for a trocar adapted for ease of insertion and removal |
| US7344519B2 (en) * | 2001-08-31 | 2008-03-18 | Conmed Corporation | Trocar system |
| US9113878B2 (en) | 2002-01-08 | 2015-08-25 | Covidien Lp | Pinion clip for right angle linear cutter |
| US7306574B2 (en) * | 2002-01-17 | 2007-12-11 | Optivia Medical, Llc | Steerable dilatation system, dilator, and related methods for stepped dilatation |
| ATE347316T1 (de) | 2002-06-14 | 2006-12-15 | Power Med Interventions Inc | Gerät zum klemmen, schneiden und zusammenheften von gewebe |
| US6793678B2 (en) | 2002-06-27 | 2004-09-21 | Depuy Acromed, Inc. | Prosthetic intervertebral motion disc having dampening |
| US7401072B2 (en) | 2003-06-10 | 2008-07-15 | Google Inc. | Named URL entry |
| US7226434B2 (en) | 2003-10-31 | 2007-06-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Safety shield |
| US7988664B2 (en) | 2004-11-01 | 2011-08-02 | Tyco Healthcare Group Lp | Locking clip with trigger bushing |
| US8475476B2 (en) * | 2004-06-01 | 2013-07-02 | Cook Medical Technologies Llc | System and method for accessing a body cavity |
| US9387313B2 (en) | 2004-08-03 | 2016-07-12 | Interventional Spine, Inc. | Telescopic percutaneous tissue dilation systems and related methods |
| US7905857B2 (en) | 2005-07-11 | 2011-03-15 | Covidien Ag | Needle assembly including obturator with safety reset |
| US7850650B2 (en) | 2005-07-11 | 2010-12-14 | Covidien Ag | Needle safety shield with reset |
| US7828773B2 (en) | 2005-07-11 | 2010-11-09 | Covidien Ag | Safety reset key and needle assembly |
| US20060276747A1 (en) | 2005-06-06 | 2006-12-07 | Sherwood Services Ag | Needle assembly with removable depth stop |
| US7988670B2 (en) * | 2005-06-30 | 2011-08-02 | Tyco Healthcare Group Lp | Trocar assembly with rotatable obturator housing |
| ATE424879T1 (de) | 2005-07-06 | 2009-03-15 | Vascular Pathways Inc | Gerät zur intravenösen kathetereinführung und verwendungsverfahren |
| US7731692B2 (en) | 2005-07-11 | 2010-06-08 | Covidien Ag | Device for shielding a sharp tip of a cannula and method of using the same |
| US20070010823A1 (en) * | 2005-07-11 | 2007-01-11 | Cannuflow, Inc. | Arthroscopic shaver system |
| US7654735B2 (en) | 2005-11-03 | 2010-02-02 | Covidien Ag | Electronic thermometer |
| DE102006015690A1 (de) * | 2006-03-27 | 2007-10-11 | Aesculap Ag & Co. Kg | Chirurgisches Dichtelement, chirurgische Dichtung und chirurgisches Abdichtungssystem |
| US8657843B2 (en) | 2006-05-03 | 2014-02-25 | Applied Medical Resources Corporation | Shield lockout for bladed obturator and trocars |
| US8801741B2 (en) * | 2006-05-03 | 2014-08-12 | Applied Medical Resources Corporation | Flat blade shielded obturator |
| US9079762B2 (en) | 2006-09-22 | 2015-07-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Micro-electromechanical device |
| US7561317B2 (en) | 2006-11-03 | 2009-07-14 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Resonant Fourier scanning |
| WO2008070863A2 (en) | 2006-12-07 | 2008-06-12 | Interventional Spine, Inc. | Intervertebral implant |
| US20100016878A1 (en) * | 2006-12-15 | 2010-01-21 | Tyco Healthcare Group Lp | Trocar assembly with obturator and retractable stylet |
| WO2008076340A2 (en) * | 2006-12-15 | 2008-06-26 | Tyco Healthcare Group Lp | Trocar assembly with obturator design |
| US7713265B2 (en) | 2006-12-22 | 2010-05-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Apparatus and method for medically treating a tattoo |
| US8801606B2 (en) | 2007-01-09 | 2014-08-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method of in vivo monitoring using an imaging system including scanned beam imaging unit |
| US8273015B2 (en) | 2007-01-09 | 2012-09-25 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Methods for imaging the anatomy with an anatomically secured scanner assembly |
| US7589316B2 (en) | 2007-01-18 | 2009-09-15 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Scanning beam imaging with adjustable detector sensitivity or gain |
| US8216214B2 (en) | 2007-03-12 | 2012-07-10 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Power modulation of a scanning beam for imaging, therapy, and/or diagnosis |
| US8626271B2 (en) | 2007-04-13 | 2014-01-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | System and method using fluorescence to examine within a patient's anatomy |
| US7995045B2 (en) | 2007-04-13 | 2011-08-09 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Combined SBI and conventional image processor |
| EP2142115B1 (en) * | 2007-04-18 | 2016-08-24 | Covidien LP | Trocar assembly with obturator dissector |
| DE602008003791D1 (de) | 2007-05-07 | 2011-01-13 | Vascular Pathways Inc | Einführung eines intravenösen katheters und blutentnahmevorrichtung und anwendungsverfahren |
| US8160678B2 (en) | 2007-06-18 | 2012-04-17 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Methods and devices for repairing damaged or diseased tissue using a scanning beam assembly |
| US20080319467A1 (en) * | 2007-06-22 | 2008-12-25 | Thomas Wenchell | Thin bladed obturator |
| US8900307B2 (en) | 2007-06-26 | 2014-12-02 | DePuy Synthes Products, LLC | Highly lordosed fusion cage |
| US7982776B2 (en) | 2007-07-13 | 2011-07-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | SBI motion artifact removal apparatus and method |
| US9125552B2 (en) | 2007-07-31 | 2015-09-08 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Optical scanning module and means for attaching the module to medical instruments for introducing the module into the anatomy |
| US7983739B2 (en) | 2007-08-27 | 2011-07-19 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Position tracking and control for a scanning assembly |
| US7925333B2 (en) | 2007-08-28 | 2011-04-12 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Medical device including scanned beam unit with operational control features |
| JP5357161B2 (ja) | 2007-09-21 | 2013-12-04 | コヴィディエン リミテッド パートナーシップ | 外科用装置 |
| AU2008302039B2 (en) | 2007-09-21 | 2013-07-18 | Covidien Lp | Surgical device |
| WO2009042874A1 (en) | 2007-09-27 | 2009-04-02 | Tyco Healthcare Group Lp | I.v. catheter assembly and needle safety device |
| US8282663B2 (en) | 2007-10-05 | 2012-10-09 | Tyco Healthcare Group Lp | Bladeless obturator for use in a surgical trocar assembly |
| US8357104B2 (en) | 2007-11-01 | 2013-01-22 | Coviden Lp | Active stylet safety shield |
| ATE482738T1 (de) | 2007-12-20 | 2010-10-15 | Tyco Healthcare | Verschlusskappeanordnung mit gefederter manschette |
| CN101909548B (zh) | 2008-01-17 | 2014-07-30 | 斯恩蒂斯有限公司 | 可膨胀椎间植入件以及制造它的相关方法 |
| US7989928B2 (en) * | 2008-02-05 | 2011-08-02 | Advanced Semiconductor Engineering Inc. | Semiconductor device packages with electromagnetic interference shielding |
| US8050520B2 (en) | 2008-03-27 | 2011-11-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method for creating a pixel image from sampled data of a scanned beam imager |
| JP5441997B2 (ja) | 2008-04-05 | 2014-03-12 | ジンテス ゲゼルシャフト ミット ベシュレンクテル ハフツング | 拡張可能な椎骨間インプラント |
| US8332014B2 (en) | 2008-04-25 | 2012-12-11 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Scanned beam device and method using same which measures the reflectance of patient tissue |
| US20090270819A1 (en) * | 2008-04-29 | 2009-10-29 | Dario Vitali | Optical safety trocar and method of use thereof |
| DE102008033375A1 (de) | 2008-07-09 | 2010-01-14 | Aesculap Ag | Chirurgische Dichtelementhalterung zum Halten eines chirurgischen Dichtelements und chirurgisches Abdichtungssystem |
| DE102008033374A1 (de) * | 2008-07-09 | 2010-01-14 | Aesculap Ag | Chirurgisches Schutzvorrichtung für ein chirurgisches Dichtelement und chirurgisches Abdichtungssystem |
| US8740925B2 (en) | 2008-10-10 | 2014-06-03 | Covidien Lp | Trocar assembly |
| BRPI0917035A2 (pt) | 2008-12-04 | 2019-09-24 | Pivot Medical Inc | "cânula de acesso telescópio, obturador telescópio, sistema, método para prover um corredor de acesso a partir de um primeiro local situado fora do corpo para um segundo local situado dentro do corpo" |
| US9526620B2 (en) | 2009-03-30 | 2016-12-27 | DePuy Synthes Products, Inc. | Zero profile spinal fusion cage |
| ITRM20090257A1 (it) | 2009-05-19 | 2010-11-20 | Ab Medica Spa | Trocar. |
| US20110028795A1 (en) * | 2009-07-29 | 2011-02-03 | Tyco Healthcare Group Lp | Surgical portal device including textured surface |
| US9393129B2 (en) | 2009-12-10 | 2016-07-19 | DePuy Synthes Products, Inc. | Bellows-like expandable interbody fusion cage |
| US8979883B2 (en) | 2009-12-17 | 2015-03-17 | Covidien Lp | Obturator tip |
| US9226774B2 (en) | 2009-12-17 | 2016-01-05 | Covidien Lp | Visual obturator with tip openings |
| US10384039B2 (en) | 2010-05-14 | 2019-08-20 | C. R. Bard, Inc. | Catheter insertion device including top-mounted advancement components |
| US9950139B2 (en) | 2010-05-14 | 2018-04-24 | C. R. Bard, Inc. | Catheter placement device including guidewire and catheter control elements |
| US11925779B2 (en) | 2010-05-14 | 2024-03-12 | C. R. Bard, Inc. | Catheter insertion device including top-mounted advancement components |
| US9872971B2 (en) | 2010-05-14 | 2018-01-23 | C. R. Bard, Inc. | Guidewire extension system for a catheter placement device |
| US8932258B2 (en) | 2010-05-14 | 2015-01-13 | C. R. Bard, Inc. | Catheter placement device and method |
| US8979860B2 (en) | 2010-06-24 | 2015-03-17 | DePuy Synthes Products. LLC | Enhanced cage insertion device |
| US9282979B2 (en) | 2010-06-24 | 2016-03-15 | DePuy Synthes Products, Inc. | Instruments and methods for non-parallel disc space preparation |
| WO2012003175A1 (en) | 2010-06-29 | 2012-01-05 | Synthes Usa, Llc | Distractible intervertebral implant |
| US8961552B2 (en) | 2010-09-21 | 2015-02-24 | Covidien Lp | Bladeless obturators and bladeless obturator members |
| US9402732B2 (en) | 2010-10-11 | 2016-08-02 | DePuy Synthes Products, Inc. | Expandable interspinous process spacer implant |
| US8690833B2 (en) | 2011-01-31 | 2014-04-08 | Vascular Pathways, Inc. | Intravenous catheter and insertion device with reduced blood spatter |
| EP3563898B1 (en) | 2011-02-25 | 2020-11-11 | C.R. Bard, Inc. | Medical component insertion device including a retractable needle |
| USD903101S1 (en) | 2011-05-13 | 2020-11-24 | C. R. Bard, Inc. | Catheter |
| US8940052B2 (en) | 2012-07-26 | 2015-01-27 | DePuy Synthes Products, LLC | Expandable implant |
| US20140067069A1 (en) | 2012-08-30 | 2014-03-06 | Interventional Spine, Inc. | Artificial disc |
| US9522254B2 (en) | 2013-01-30 | 2016-12-20 | Vascular Pathways, Inc. | Systems and methods for venipuncture and catheter placement |
| US9522070B2 (en) | 2013-03-07 | 2016-12-20 | Interventional Spine, Inc. | Intervertebral implant |
| FR3007636B1 (fr) * | 2013-07-01 | 2016-09-02 | Laurent Fumex | Trocart perforant. |
| WO2016037127A1 (en) | 2014-09-05 | 2016-03-10 | C.R. Bard, Inc. | Catheter insertion device including retractable needle |
| US11426290B2 (en) | 2015-03-06 | 2022-08-30 | DePuy Synthes Products, Inc. | Expandable intervertebral implant, system, kit and method |
| USD903100S1 (en) | 2015-05-01 | 2020-11-24 | C. R. Bard, Inc. | Catheter placement device |
| WO2016187037A1 (en) | 2015-05-15 | 2016-11-24 | C.R.Bard, Inc. | Catheter placement device including an extensible needle safety component |
| US9913727B2 (en) | 2015-07-02 | 2018-03-13 | Medos International Sarl | Expandable implant |
| US10588658B2 (en) * | 2015-07-25 | 2020-03-17 | Aok Innovations, Llc | Device and method for access to interior body regions |
| WO2018002715A2 (en) | 2016-06-28 | 2018-01-04 | Eit Emerging Implant Technologies Gmbh | Expandable and angularly adjustable articulating intervertebral cages |
| US11510788B2 (en) | 2016-06-28 | 2022-11-29 | Eit Emerging Implant Technologies Gmbh | Expandable, angularly adjustable intervertebral cages |
| JP7051821B2 (ja) | 2016-09-12 | 2022-04-11 | シー・アール・バード・インコーポレーテッド | カテーテル挿入装置用血液制御 |
| US10537436B2 (en) | 2016-11-01 | 2020-01-21 | DePuy Synthes Products, Inc. | Curved expandable cage |
| CN106618688A (zh) * | 2016-12-09 | 2017-05-10 | 成都五义医疗科技有限公司 | 一种包含无损保护装置的穿刺针 |
| US10888433B2 (en) | 2016-12-14 | 2021-01-12 | DePuy Synthes Products, Inc. | Intervertebral implant inserter and related methods |
| JP6953541B2 (ja) | 2017-03-01 | 2021-10-27 | シー・アール・バード・インコーポレーテッドＣ Ｒ Ｂａｒｄ Ｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｅｄ | カテーテル挿入装置 |
| US10398563B2 (en) | 2017-05-08 | 2019-09-03 | Medos International Sarl | Expandable cage |
| US11344424B2 (en) | 2017-06-14 | 2022-05-31 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral implant and related methods |
| US10940016B2 (en) | 2017-07-05 | 2021-03-09 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral fusion cage |
| WO2019173641A1 (en) | 2018-03-07 | 2019-09-12 | Bard Access Systems, Inc. | Guidewire advancement and blood flashback systems for a medical device insertion system |
| USD921884S1 (en) | 2018-07-27 | 2021-06-08 | Bard Access Systems, Inc. | Catheter insertion device |
| US11446156B2 (en) | 2018-10-25 | 2022-09-20 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral implant, inserter instrument, and related methods |
| EP4010057A4 (en) | 2019-08-19 | 2023-10-18 | Becton, Dickinson and Company | CENTERLINE CATHETER PLACEMENT DEVICE |
| US11426286B2 (en) | 2020-03-06 | 2022-08-30 | Eit Emerging Implant Technologies Gmbh | Expandable intervertebral implant |
| US11850160B2 (en) | 2021-03-26 | 2023-12-26 | Medos International Sarl | Expandable lordotic intervertebral fusion cage |
| US11752009B2 (en) | 2021-04-06 | 2023-09-12 | Medos International Sarl | Expandable intervertebral fusion cage |
| US11963692B2 (en) | 2021-04-30 | 2024-04-23 | Aok Innovations, Llc | Body cavity access device |
Family Cites Families (20)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4535773A (en) * | 1982-03-26 | 1985-08-20 | Inbae Yoon | Safety puncturing instrument and method |
| US5030206A (en) * | 1986-10-17 | 1991-07-09 | United States Surgical Corporation | Trocar |
| US4840613A (en) * | 1988-04-27 | 1989-06-20 | Menlo Care, Inc. | Protective sheath for catheter assembly |
| GB8816033D0 (en) * | 1988-07-06 | 1988-08-10 | Ethicon Inc | Improved safety trocar |
| US5215526A (en) * | 1988-07-06 | 1993-06-01 | Ethicon, Inc. | Safety trocar |
| US5224952A (en) * | 1988-07-06 | 1993-07-06 | Ethicon, Inc. | Safety trocar |
| US5267965A (en) * | 1988-07-06 | 1993-12-07 | Ethicon, Inc. | Safety trocar |
| US5330497A (en) * | 1989-11-22 | 1994-07-19 | Dexide, Inc. | Locking trocar sleeve |
| US5152754A (en) * | 1991-02-15 | 1992-10-06 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Trocar |
| US5312354A (en) * | 1991-11-04 | 1994-05-17 | American Cyanamid Company | Safety trocar instrument having a retractable point actuated by a trigger sleeve |
| US5256149A (en) * | 1992-02-14 | 1993-10-26 | Ethicon, Inc. | Trocar having transparent cannula and method of using |
| US5248298A (en) * | 1992-04-16 | 1993-09-28 | Ethicon, Inc. | Insert for shielded trocar |
| US5314417A (en) * | 1992-12-22 | 1994-05-24 | Ethicon, Inc. | Safety trocar |
| US5387197A (en) * | 1993-02-25 | 1995-02-07 | Ethicon, Inc. | Trocar safety shield locking mechanism |
| US5383860A (en) * | 1993-03-02 | 1995-01-24 | M.I.S. Technology International, Inc. | Two-part conductive cannula with adaptive disposable non-invasive element |
| US5364372A (en) * | 1993-03-29 | 1994-11-15 | Endoscopic Concepts, Inc. | Trocar and cannula |
| US5346459A (en) * | 1993-04-14 | 1994-09-13 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Trocar |
| US5554167A (en) * | 1993-10-08 | 1996-09-10 | United States Surgical Corporation | Tissue piercing members |
| US5330437A (en) * | 1993-11-12 | 1994-07-19 | Ethicon Endo-Surgery | Self sealing flexible elastomeric valve and trocar assembly for incorporating same |
| US5545150A (en) * | 1994-05-06 | 1996-08-13 | Endoscopic Concepts, Inc. | Trocar |
-
1997
- 1997-03-26 US US08/827,317 patent/US5879332A/en not_active Expired - Lifetime
-
1998
- 1998-03-18 AU AU59371/98A patent/AU749818B2/en not_active Expired
- 1998-03-24 CA CA002233029A patent/CA2233029C/en not_active Expired - Lifetime
- 1998-03-25 DE DE69827689T patent/DE69827689T2/de not_active Expired - Lifetime
- 1998-03-25 ES ES98302237T patent/ES2231942T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1998-03-25 EP EP98302237A patent/EP0867150B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1998-03-25 JP JP09522098A patent/JP3930142B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1998-04-09 US US09/057,687 patent/US5997510A/en not_active Expired - Lifetime
-
1999
- 1999-01-06 US US09/226,430 patent/US5947930A/en not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE69827689T2 (de) | 2005-12-01 |
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| CA2233029C (en) | 2007-06-19 |
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