ES2225246T3 - Inhalador. - Google Patents
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Abstract
Inhalador para medicamento en polvo con una abertura de inhalación (14), estando dispuesto dicho medicamento en polvo dentro del inhalador en un cierto número de cavidades (78, 154, 168), en el que cada cavidad comprende una dosis específica del medicamento, comprendiendo además el inhalador medios (46) para posibilitar el acceso a dicha dosis de medicamento, en el que dichos medios para posibilitar el acceso están dispuestos y diseñados de tal manera que pueden ser insertados dentro de dicha cavidad y establecer por lo menos un paso de salida (22, 100) entre el interior de dicha cavidad y dicha abertura de inhalación, y a través de dicho paso de salida el medicamento es suministrado al paciente al efectuar la inhalación, caracterizado por medios de activación activados por la aspiración conectados a dichos medios para posibilitar el acceso, en el que dichos medios de activación causan que dichos medios para posibilitar el acceso se inserten dentro de dicha cavidad cuando la caída de presión/flujo de aire en un paso de aire de dicho inhalador alcanza un cierto valor umbral.
Description
Inhalador.
La presente invención se refiere a un inhalador
para medicamento en polvo con una abertura prevista para
inhalación. El medicamento en polvo se encuentra dispuesto dentro
del inhalador en un cierto número de cavidades, comprendiendo cada
cavidad una dosis determinada del medicamento.
Los inhaladores para la aplicación de
medicamentos al interior del tracto respiratorio se utilizan
ampliamente y existen tres formas principales de inhaladores para
la aplicación del medicamento, en arrastre por aerosol y
nebulizadores, con el medicamento en forma de algún tipo de líquido,
y en polvo, cada una de ellas con sus ventajas y sus
inconvenientes.
Los inhaladores para medicamentos en forma de
polvo, en lo sucesivo denominados inhaladores de polvo, están
dotados de un compartimento para contener el medicamento y situado
en él, o en su proximidad, un paso de aire que comunica con una
abertura y/o un boquilla para la inhalación. En ciertos tipos de
inhaladores de polvo, el compartimento es bastante grande
conteniendo un gran número de dosis a granel. Estos inhaladores
están dotados de medios de alimentación para la extracción de una
dosis determinada que se sitúa de manera que el flujo del aire de
inhalación arrastre la dosis. Un importante inconveniente de este
tipo es que muchos polvos son sensibles a la humedad. Si la humedad
penetra en el compartimento, apelmaza el polvo formando grumos de
medicamento de tamaño superior a lo conveniente para la inhalación
dentro del tracto respiratorio. Esta sensibilidad a la humedad ha
limitado en la práctica el uso de los inhaladores de polvo en
aquellos lugares en que la humedad atmosférica suele ser alta.
Una forma de proteger el polvo y facilitar la
dosificación, es empaquetar el polvo de manera que cada paquete
contenga una dosis y proceder a su apertura en el momento en que
debe ser suministrado el medicamento. Uno de tales dispositivos
utiliza dos tiras unidas con compartimentos de dosis entre ambas.
Cuando debe dispensarse una dosis, se separan las tiras de manera
que la dosis queda expuesta. La dosis cae sobre un platillo o
elemento similar dispuesto en el paso de aire de tal manera que,
mediante la inhalación la dosis se suministra al paciente. El resto
de las dosis se mantienen protegidas de la humedad mediante las
tiras.
Un problema que se presenta con este tipo de
inhaladores es que la dosis carece de protección desde el momento
en que cae en el platillo. Si después el paciente inclina o mueve o
sacude de alguna manera el inhalador, o espira a través del
dispositivo, antes de la inhalación del polvo, es probable que se
escape del platillo y se escape dentro del mecanismo del inhalador,
entorpeciendo posiblemente su función o salga del inhalador en
mayor extensión. Al proceder a la inhalación el paciente no
recibirá la dosis apropiada.
Otro problema que presentan muchos inhaladores de
polvo es el paso relativamente largo que existe entre el punto de
dispensación y la abertura de inhalación. Como la dosis de polvo no
sigue la corriente de aire en régimen laminar, sino más bien
turbulento, el polvo se deposita en las paredes interiores del
inhalador, produciendo la acumulación del polvo en determinadas
zonas. Esto también trae como consecuencia que el paciente no
recibe una dosis completa del medicamento. Esta "recogida" de
polvo puede finalmente caer en el momento de la inhalación con lo
que el paciente recibiría una sobredosis del medicamento. En
términos generales, la deposición del polvo puede determinar una
variación de la dosis suministrada.
Otros inhaladores de polvo utilizan cápsulas que
contienen dosis determinadas del medicamento que queda protegido
por la cápsula. Las cápsulas se encuentran situadas en un
inhalador, y cuando el paciente tiene que tomar una dosis, existen
medios dispuestos para la apertura de la cápsula con lo que el
medicamento es arrastrado por el flujo de aire a través de la
cápsula al producirse la inhalación. Frecuentemente, estas cápsulas
se cortan o abren con cuchillos, agujas o similares. Al cortar la
cápsula existe el riesgo de que se desprendan partículas de la
cápsula en el corte o al proceder a la inhalación. Estas partículas
pueden después atascarse en el paso de aire y entorpecer su función,
o lo que sería peor, ser arrastradas al interior del tracto
respiratorio del paciente.
En el documento EP 0 525 720 se da a conocer un
inhalador según la reivindicación 1.
Existe una creencia general relativa a todos los
inhaladores de polvo consistente en que, para facilitar el arrastre
del polvo por el aire y suministrar la dosis completa, la
inhalación del paciente debe ser fuerte inicialmente, no sólo por
obedecer al criterio indicado, sino también para que el polvo
alcance las partes inferiores del tracto respiratorio.
Un problema que se presenta es que un flujo de
aire más o menos continuo a través del compartimento que contiene
la dosis del medicamento, no asegura un perfecto arrastre por el
aire y un completo vaciado del compartimento, aunque el flujo de
aire pueda ser fuerte inicialmente. Además, investigaciones
recientes han formulado indicaciones de que puede no ser la
cantidad de aire inicial inhalada la que llegue a las partes más
bajas del tracto respiratorio, sino más bien el aire subsiguiente.
Para ciertos tipos de medicamento que son más eficaces si alcanzan
las partes inferiores del tracto respiratorio, las dosis pueden no
alcanzar de forma óptima aquellas zonas con los inhaladores
convencionales. Otras indicaciones determinan que las inhalaciones
lentas, tan lentas como, p. ej., 10 l/min, o incluso inferiores,
pueden ser ventajosas y preferibles con ciertos tipos de fármacos
y/o tamaños de partículas que deben inhalarse dentro del tracto
respiratorio.
El objetivo de la presente invención es
proporcionar un inhalador para medicamento en polvo sin que
adolezca de los inconvenientes mencionados anteriormente, que
resulte fácil y fiable de utilizar, suministre una adecuada dosis
del medicamento con una inhalación apropiada desde una alta dosis a
dosis de equivalencia, y proteja el polvo de la humedad y otras
condiciones similares, entre dos usos.
Este objetivo se alcanza según la invención con
un inhalador según la reivindicación 1.
Otros aspectos preferidos de la invención se
definen en las restantes reivindicaciones.
Según otro aspecto de la invención la distancia
entre las cavidades de las dosis y la abertura de inhalación es lo
más corta posible minimizando así el contacto del fármaco con las
superficies, y se encuentran dispuestos unos medios eyectores de
aire, adyacentes a dicha abertura de aire, en comunicación con
dichos medios que facilitan el acceso a la dosis.
Las ventajas de la presente invención comparada
con la técnica anterior son varias. Como el medicamento está
empaquetado en dosis, resulta muy conveniente para su manipulación
por el dispositivo y, puesto que los medios para acceder al
medicamento se insertan dentro de las cavidades de las dosis, se
evita sustancialmente el riesgo de que el medicamento desaparezca,
se caiga del platillo o se pierda dentro del dispositivo, o fuera
de él, por causas accidentales o por una manipulación indebida del
dispositivo una vez que el medicamento ha quedado expuesto.
Como las cavidades de las dosis se abren
preferiblemente mediante unos cuerpos alargados con extremos
aguzados, disponiendo pasos para el medicamento hacia la abertura
de inhalación, y como dichos cuerpos están insertados dentro de las
cavidades al comienzo de la inhalación permaneciendo en ellas
durante la inhalación, el medicamento sólo puede pasar a través de
esos pasos y se expone a la atmósfera circundante en una proporción
mínima.
Como los extremos aguzados están dispuestos con
paredes laterales triangulares en donde con un vértice de cada
triángulo se forma en su conjunto el extremo aguzado y como los
lados de los triángulos actúan como cuchillos, se obtiene una
abertura de la cavidad muy controlada. Puesto que las paredes
laterales son sustancialmente planas la pared de la cavidad se
arrolla hacia arriba a lo largo de las paredes laterales y forman
una especie de cierre hermético, impidiendo que el medicamento
escape a través del mismo.
Los medios para posibilitar el acceso se activan
con la inhalación. Debido a ello, la cavidad se abre por la
inserción de dichos medios dentro de la misma solamente cuando el
paciente aspira por el dispositivo. Por tanto, el medicamento sólo
se expone durante un tiempo muy corto y, entre la inhalación de
sucesivas dosis de medicamento se encuentra almacenado con seguridad
dentro de las cavidades de dosis. Esta característica asegura,
además, que no se perderá medicamento debido a una inadecuada
manipulación del dispositivo. También permite esta característica
la inhalación cualquiera que sea la posición del inhalador, con lo
que posibilita la inhalación en posición tendido.
Preferiblemente, los medios para posibilitar el
acceso presentan dos pasos por lo menos, uno en comunicación con la
abertura del inhalador y el otro en comunicación con el interior
del inhalador, preferiblemente en la proximidad de los medios de
activación de las dosis. Esto asegura un flujo de aire a través de
la cavidad, flujo de aire que arrastra el medicamento en forma de
polvo.
Preferiblemente, los caminos de paso entre la
cavidad de la dosis y la abertura de inhalación son cortos con
objeto de minimizar el riesgo de que el polvo se deposite en el
interior el dispositivo.
El inhalador presenta además, preferiblemente,
unos medios de eyección situados en el paso de aire adyacentes al
extremo del paso del medicamento opuesto al extremo dispuesto
dentro de la cavidad, para incrementar el flujo a través de la
cavidad, asegurando de ese modo un completo vaciado de la cavidad
durante la inhalación. Esto es particularmente importante con dosis
de medicamento muy reducidas en cavidades relativamente pequeñas.
Debido al tamaño de las cavidades, los pasos han de ser
necesariamente pequeños. Con el fin de poder incorporar
correctamente el medicamento al flujo de aire y poder suministrarlo
a través del paso o pasos, debe crearse un flujo de aire
suficiente, lo que se asegura, según la presente invención con los
medios eyectores. Con los pasos reducidos, el flujo total de aire
de la inhalación no puede ser dirigido a través de los mismos. Una
parte del flujo de aire debe tomarse del paso de aire y dirigirlo a
través del mismo, flujo de aire que, al pasar por los medios
eyectores, crea e incrementa el flujo de aire a través de los
pasos.
También un efecto de torbellino, que se obtiene
según la presente invención dirigiendo las aberturas de los pasos
de entrada y salida en diferentes direcciones y/o la configuración
de las cavidades, contribuyen al completo vaciado de las
cavidades.
El objetivo de la presente invención es también
proporcionar un dispositivo para un inhalador de polvo que asegure
una correcta incorporación del polvo al flujo de aire y el vaciado
de los compartimentos de polvo y que tampoco precise de una fuerte
inhalación inicial y/o un fuerte flujo de inhalación
subsiguiente.
Este objetivo se obtiene, según un aspecto de la
presente invención, con un dispositivo dotado de medios de
suministro de aire capaces de suministrar aire intermitentemente,
durante la inhalación, a través del paso de entrada al
compartimento.
Según otro aspecto de la invención, los medios de
suministro de aire son capaces de generar y suministrar un flujo
intermitente de aire con un incremento de presión.
Según otro aspecto de la invención, el inhalador
está dotado de un tercer paso de aire, denominado en lo sucesivo
paso exterior, conectado con la abertura de inhalación, en que el
extremo exterior del paso exterior está dispuesto en el paso
exterior, y en que adyacente al extremo exterior, la abertura de
inhalación está dotada de medios equilibradores del aire de
inhalación. Con flujos de aire bajos, los medios equilibradores del
aire de inhalación actúan como una especie de estrangulador del
paso exterior equilibrando de ese modo la cantidad de aire de
inhalación entre el paso exterior y el paso de salida, controlando
la cantidad de aire/medicamento en el paso de salida. Con flujos de
aire más elevados, proporciona una especie de efecto eyector con lo
cual se promueve el flujo de aire/medicamento en el paso de
salida.
La presente invención presenta un cierto número
de ventajas en relación con la técnica anterior.
Como el aire se suministra al compartimento
intermitentemente, cada "descarga" de aire tendrá un efecto de
incorporación del polvo al flujo de aire, elevando con ello el
polvo con efectividad y vaciando el compartimento. Este efecto
también facilita el control del tiempo de suministro del
medicamento. Ya no existe, por tanto, la necesidad de una fuerte
inhalación inicial para suministrar el polvo con eficacia. Además,
con respecto a la distribución del medicamento en el tracto
respiratorio, según lo expuesto anteriormente esto podría implicar
que el medicamento se suministrara con más efectividad,
proporcionando así al paciente una dosis que produce un mejor
efecto.
Para determinados tipos de medicamento, y/o forma
y cantidad y/o flujo de inhalación, podría ser ventajoso
"reforzar" el flujo de aire intermitente al interior del
compartimento. Ellopodría obtenerse con unos medios generadores de
presión tales como, por ejemplo, un fuelle, un cojín de aire, un
balón, medios accionados por muelle, medios de émbolo y cilindro o
medios dispuestos exteriormente, que se activan antes de la
inhalación. Otra forma de "reforzar" el flujo de aire
intermitente es disponer un medio eyector adyacente al extremo de
salida del paso de salida. El flujo de aire a través del eyector y
en torno a la salida producirá un cierto efecto impulsor en el paso
de salida reforzando el flujo de aire a través del
compartimento.
La presente invención facilita el diseño de un
inhalador que proporciona posibilidades de variar y controlar el
tiempo de incorporación del polvo al flujo de aire y el suministro
de aire en términos de efecto y tiempo. También facilita el diseño
de un inhalador que permite el uso de flujos bajos que, sin
embargo, producen suficiente incorporación del polvo al flujo de
aire, y una más cómoda y agradable inhalación por el paciente.
Estos y otros aspectos y ventajas de la presente
invención se pondrán más claramente de manifiesto por la siguiente
descripción detallada de una forma de realización preferida y por
los siguientes dibujos.
En la siguiente descripción detallada de una
forma de realización preferida, se hará referencia a los dibujos,
en los cuales.
la Fig. 1 muestra una vista en perspectiva de un
inhalador según la invención con una tapa protectora cerrada,
la Fig. 2 muestra una vista en perspectiva del
inhalador de la Fig. 1 con la tapa protectora abierta,
la Fig. 3 muestra una vista de detalle en sección
transversal del extremo anterior del inhalador de la Fig. 1 con la
tapa protectora cerrada,
la Fig. 4 muestra el inhalador de la Fig. 3 con
la tapa protectora abierta antes de la inhalación,
la Fig. 5 muestra el inhalador de la Fig. 3
durante la inhalación,
la Fig. 6 muestra el inhalador de la Fig. 3
después de la inhalación y la tapa protectora cerrándose,
la Fig. 7 muestra una vista en detalle de una
variante de un medio de acceso a una dosis en relación con un
eyector de aire,
la Fig. 8 muestra una vista de extremo detallada
del medio de acceso a las dosis de la Fig. 7,
la Fig. 9 muestra una vista detallada de una
variante de un medio que facilita el acceso a la dosis según la
invención,
la Fig. 10 muestra una variante de un cartucho de
blísteres para ser usado con la presente invención,
las Figs. 11 a 14 muestran una variante de un
inhalador según la invención con un cartucho de blísteres según la
Fig. 10, y
la Fig. 15. muestra una variante de un cartucho
de blísteres para uso con la presente invención,
la Fig. 16 muestra una vista de detalle en
sección transversal de un inhalador que comprende una forma de
realización de la presente invención en disposición previa a la
inhalación,
la Fig. 17 muestra la vista de la Fig. 1 después
de la actuación del inhalador,
la Fig. 18 muestra una forma de realización de
unos medios de suministro de aire comprendidos en la presente
invención.
El inhalador representado en los dibujos
comprende un alojamiento 10. En un extremo del alojamiento está
dispuesta una boquilla 12 con una abertura de inhalación 14. La
boquilla está protegida, cuando el inhalador se encuentra en
reposo, por medio de una tapa de protección 16, que se encuentra
articulada oscilante entre una posición de reposo, Fig. 1, y una
posición de actividad, Fig. 2.
Dispuestos dentro de la abertura y en el paso de
aire se encuentran unos medios para facilitar el acceso al
medicamento 18, Figs. 3 a 6. Estos medios comprenden un cuerpo
alargado 20 con un paso 22 en toda su longitud, en lo sucesivo
denominado paso exterior. Su extremo orientado hacia el interior 24
presenta los bordes afilados. El cuerpo alargado está soportado de
forma deslizable en un taladro de la abertura, con lo que su otro
extremo 26 se encuentra situado en la abertura. En el cuerpo
alargado se encuentra situado un pitón 28, que se extiende en
dirección transversal al eje longitudinal del cuerpo 30. Entre el
pitón y la pared soporte 34 de la abertura se encuentra situado un
muelle de compresión 32 que impulsa el cuerpo alargado hacia el
interior.
El inhalador está dotado también de medios de
activación. Éstos comprenden una válvula de aleta 38 dispuesta
oscilante junto a la entrada de aire 36 y diseñada de forma que
pueda cerrar la entrada de aire. Un muelle de presión 40 solicita
la válvula de aleta de manera que se mantiene en posición de cierre.
Una palanca 42 está unida a la aleta prolongándose a partir del
lado opuesto al punto de oscilación 44. Un resorte 46 está montado
oscilante sobre un eje 48, con un brazo 50 dispuesto en contacto
con la palanca de la válvula de aleta.
El extremo del otro brazo 52 del resorte presenta
un arco dentado 54. El arco dentado engrana a su vez con un piñón
56 dispuesto oscilante sobre un eje. fija al piñón se encuentra una
placa 58. Sobre la placa se encuentra dispuesta una garra 60 con un
punto de fijación 62 distanciado del punto de oscilación del piñón.
La placa también presenta una lengüeta 64 que se extiende en
dirección hacia la boquilla. En esta dirección, una abertura 66
está dispuesta en la boquilla. En la superficie interior de la tapa
de protección se encuentra un saliente 68 cuya misión es ejercer una
interacción con la lengüeta a través de la abertura, de la forma
que se describe más adelante.
Más hacia el interior del inhalador y del cuerpo
alargado se encuentra una rueda 70 giratoria sobre un eje 72, eje
que es perpendicular al eje longitudinal del cuerpo alargado con el
cual se corta. La rueda presenta una pluralidad de rebajes 74. La
rueda está dotada además de un trinquete 76 que colabora con la
garra de la forma que se describirá después en detalle.
El medicamento está empaquetado en blísteres 78,
y cada cavidad de un blíster contiene una dosis del medicamento. Las
cavidades están dispuestas en una banda flexible alargada 80 o
similar. Las dimensiones de los rebajes de la rueda y el paso según
el que están distanciados son tales, que alojan un blíster cuando la
banda se sitúa en torno a la rueda.
Cuando se carga el inhalador, se abre el
alojamiento y la banda se coloca en torno a la rueda con los
blísteres situados en los rebajes. Una segunda rueda o medio de
guía (no representada) está dispuesta en el alojamiento para guiar
la banda.
El inhalador está así cargado y dispuesto para su
uso. Cuando debe usarse el inhalador se hace oscilar la tapa en
torno a su eje quedando descubierta la boquilla 14, Fig. 4.
Cuando el inhalador se encuentra dispuesto para
su uso la aleta 38 cubre la entrada de aire 36 debido a la presión
del muelle 40. A través de la palanca 42 y del resorte 46 con su
cremallera 54 que engrana en el piñón 56, el cuerpo alargado 20 es
presionado en posición retraída por el empuje del resorte contra
el pitón 28 venciendo la fuerza del muelle 32 del cuerpo
alargado.
Al efectuar la inhalación, el aire es forzado a
pasar a través del paso 22 del cuerpo alargado desde el interior
del inhalador, creando en el mismo una caída de presión y la
consiguiente diferencia de presiones entre el interior y el exterior
del inhalador. Esta diferencia de presiones produce la oscilación
de la aleta 38 sobre su eje de oscilación 44, abriendo de ese modo
la entrada de aire 36. La oscilación de la aleta determina la
oscilación del resorte sobre su eje, con lo cual el cuerpo alargado
20 es impulsado hacia delante por la fuerza de su muelle, y su
extremo anterior 24 penetra la cubierta del blíster 78 situado en
la rueda en una posición en la dirección longitudinal del cuerpo
alargado. En esta situación, el extremo anterior del cuerpo
alargado se sitúa dentro del blíster. Debido a la inhalación, el
medicamento en polvo existente dentro del blíster es arrastrado por
el interior del paso del cuerpo alargado hasta el interior del
tracto respiratorio del paciente.
Debido al movimiento oscilatorio del resorte, su
cremallera 54 produce el giro del piñón 56 en el sentido de las
agujas del reloj de las Figs. 3 a 6, por lo que también gira la
placa 58 fija al piñón. Este movimiento determina que la garra 60
se desplace separándose de su acoplamiento con el diente del
trinquete 76 y entre en contacto con el diente contiguo.
Una vez que el paciente ha inhalado la dosis,
cierra la tapa protectora. Al cerrarla, el saliente 68 existente en
la tapa entra en contacto con la lengüeta 64 de la placa. Este
contacto determina que la placa y el piñón giren en el sentido
contrario al de las agujas del reloj de las Figs. 3 a 6.
El giro del piñón actúa sobre el resorte
produciendo su oscilación sobre su eje en sentido contrario al de
las agujas del reloj con lo cual el cuerpo alargado es extraído del
blister y retrocede venciendo la fuerza de su muelle hasta su
posición de reposo.
El mismo giro determina el que la garra haga
girar la rueda un arco determinado de tal manera que el blíster
contiguo quede enfrentado en la dirección longitudinal del cuerpo
alargado. En estas condiciones, se entiende que el paso de los
rebajes de la rueda así como el espaciado de los dientes del
trinquete se corresponden entre sí, de tal manera que para cada
giro de la rueda por la acción de la garra, se sitúa en posición el
rebaje contiguo.
El inhalador queda así dispuesto para la
inhalación siguiente.
Con la forma de realización que se ha descrito se
comprenderá que el interior del inhalador debe ser suficientemente
hermético para que el único flujo de aire que pueda penetrar lo
haga a través de la entrada de aire cerrada por la aleta. Sin
embargo, es posible que exista una determinada abertura de aire de
tamaño reducido, que puede ser en la propia aleta, para crear algún
flujo de aire cuando el paciente efectúa la inhalación, antes de
que se abra la aleta. No obstante, dicha abertura debe ser lo
suficientemente pequeña para que pueda crearse una diferencia de
presiones en la aleta.
La fuerza del muelle que actúa sobre la aleta se
regula de tal manera que la misma se abra con una caída de presión
predeterminada por el flujo de aire producido por la inhalación,
considerándose que debe estar en un nivel en el que se consigue una
inhalación adecuada para la obtención de una dosis suficiente de
medicamento.
Con la configuración que supone esta forma de
realización, se consiguen unos pasos bastante cortos para el
aire/polvo, minimizando el riesgo de que el polvo se deposite en el
interior del inhalador, con lo que se obtiene la suficiente
equivalencia entre las distintas dosis.
Las Figs. 7 y 8 muestran una variante de un medio
de suministro de dosis. Según la Fig. 7 dicho medio comprende un
paso primero, paso de salida, 100 que se extiende por toda la
longitud del cuerpo alargado 102. El extremo del cuerpo alargado
orientado hacia la rueda y los blísteres presenta dos extremos
aguzados 104, 106, cuyas formas se describirán en detalle más
adelante. El paso de salida 100 termina en uno de los extremos
aguzados 104. Un primer paso, paso de entrada, 108 está dispuesto
en el cuerpo alargado, dicho paso termina en un segundo extremo
aguzado 106. La abertura opuesta 110 del paso de entrada está
dispuesta dentro del alojamiento del inhalador.
El paso de salida termina en el paso de aire 112
en la proximidad de la abertura de inhalación. En el paso de aire
adyacente al extremo del paso de salida, se hallan situadas unas
paredes de guía 114 que presentan una forma tal que se obtiene en
la zona un efecto de eyección. Este efecto de eyección crea en la
cavidad un flujo de aire tal que se obtiene una incorporación del
polvo de medicamento al flujo de aire que asegura el correcto
vaciado de la cavidad. El efecto de eyección resulta particularmente
importante para cavidades pequeñas que contengan pequeñas
cantidades de medicamento, en donde las pequeñas cavidades limitan
el tamaño de los pasos. Con pasos pequeños el flujo total de aire
no puede ser dirigido a través de ellos. Por tanto, al producirse
la inhalación, la mayor parte del flujo de aire se dirige a través
del paso de aire y debido a este flujo de aire que pasa por el
extremo del paso de salida en la zona del eyector, se crea un efecto
de eyección en el paso de salida.
A título de ejemplo, los extremos aguzados 104,
106 del cuerpo alargado se configuran como tetraedros, Fig. 8, cada
uno de ellos con tres caras de forma triangular. El vértice
superior 120 de cada tetraedro no está centrado, sino algo
desplazado de tal manera que una de las paredes laterales 122
presenta una inclinación mucho mayor que las otras dos 124, 126,
que presentan sustancialmente la misma inclinación. Las aberturas
130, 132 para los pasos están dispuestas en la pared más inclinada
del tetraedro.
La variante con dos pasos trabaja de forma algo
diferente a la forma de realización descrita anteriormente. Existe
una abertura 112 dispuesta en torno del extremo exterior del cuerpo
alargado. Al producirse la inhalación, el aire es aspirado a través
de esta abertura, creando una diferencia de presiones, tal como se
ha descrito anteriormente, determinando que el cuerpo alargado
sufra un impulso hacia el blíster. Cuando los extremos aguzados
llegan a la cubierta del blíster, las aristas entre las paredes
laterales procederán al corte de la cubierta a lo largo de tres
rectas que se cortarán en el vértice 120 del tetraedro. Cuando las
puntas penetren más profundamente dentro del blíster, la parte
principal de la cubierta se enrollará hacia arriba contra las
paredes laterales con menor inclinación 124, 126 y formarán una
cierta obturación para impedir que escape el polvo existente dentro
del blíster, y una pequeña parte permanecerá en contacto con la
pared 122 de mayor inclinación. Debido a ello, queda dispuesta una
abertura en la pared lateral de mayor inclinación para reducir el
riego de que el material de la cubierta cortada bloquee la abertura.
Con esta configuración, la cubierta cortada del blíster se controla
de un modo muy eficiente y seguro, con respecto a la hermeticidad
del blíster y en evitación de que el material de la cubierta se
separe en el corte.
Cuando los extremos aguzados se encuentran en el
interior del blíster los dos pasos forman un paso de aire a través
del mismo. Durante la inhalación, el eyector dispuesto en torno al
extremo opuesto del paso creará un flujo de aire desde el interior
del inhalador a través del paso de entrada al interior del blíster y
saliendo a través del paso de salida y después a través de la
abertura de inhalación. Debido a la posición de los dos extremos
aguzados, Fig. 8, en donde las dos aberturas está dirigidas en
sentido opuesto, se crea un movimiento de torbellino dentro del
blíster, lo que mejora el vaciado del medicamento existente en su
interior.
Debe tenerse en cuenta, a este respecto, que la
forma del propio blíster puede potenciar el efecto de torbellino.
También es posible disponer los extremos aguzados en otras
direcciones y disponerlos de manera que puedan ser orientados
independientemente.
En la Fig. 7 los medios para facilitar el acceso
se presentan como una sola unidad, es posible, por supuesto,
disponerlos como dos unidades independientes. A este respecto,
también es posible disponer que una punta sobresalga más que la
otra, preferiblemente la del paso exterior. Si el paso de salida
penetra primero en la cavidad del blíster, se crea dentro del mismo
una presión negativa debido a que la inhalación antes del paso de
entrada crea un flujo de aire a través del blíster. La presión
negativa contribuye a evitar que el polvo escape del blíster
durante la penetración de las puntas.
Debe entenderse que los extremos aguzados pueden
presentar otras formas para permitir el acceso de forma controlada.
Por ejemplo, los extremos pueden presentar más de tres lados
triangulares, de forma que las intersecciones entre los lados están
dotadas de aristas salientes afiladas, o que todos los lados tengan
la misma inclinación.
La Fig. 9 muestra otra variante con un cuerpo
alargado 140 dotado de dos pasos 142, 144, un paso de entrada y un
paso de salida con aberturas a la misma distancia del punto extremo
o con una cierta diferencia de distancias para obtener la función
descrita anteriormente.
La Fig. 10 muestra una variante de un cartucho de
blíster 150 en el que el cuerpo principal es un disco con un centro
152 que permite su giro. Los blísteres 154 se encuentran dispuestos
en un circulo a una determinada distancia del centro.
Las Figs. 11 a 14 muestran una variante de un
inhalador según la invención. Con esta variante, a fin de obtener
pasos cortos para el flujo de aire/polvo, la abertura de inhalación
se sitúa más bien en el lado del inhalador que en el extremo como
se hacía en la primera forma de realización. El inhalador comprende
un alojamiento 200 dispuesto con una boquilla 202 en el extremo
superior de una superficie lateral 204 del inhalador. En la
abertura de inhalación 206 de la boquilla, se encuentra, dispuesto
flexiblemente, un cuerpo alargado 208 con un extremo aguzado 210 y
un paso 212, en los sucesivo llamado paso de salida. El cuerpo
alargado presenta un segundo extremo aguzado 214 y un segundo paso
216, denominado en los sucesivo paso de entrada. La abertura de
inhalación adyacente al extremo de salida 218 está dispuesta con
una forma que produce un efecto eyector. Un cartucho de blíster 150
según la Fig. 10 está dispuesto giratorio en torno a un eje 220,
que es paralelo a la dirección longitudinal del cuerpo alargado y a
una distancia del mismo tal que el círculo 156 según el cual están
situadas las cavidades del blíster 154 coincide con la dirección
longitudinal del cuerpo alargado.
En el lado opuesto del cartucho de blíster con
respecto al cuerpo alargado, y también en la dirección longitudinal
del mismo, se encuentran situados unos medios de activación 222.
Estos medios comprenden un elemento de presión 224 dispuesto
deslizante dentro de un soporte. Entre el medio de presión y el
alojamiento se encuentra situado un muelle de presión 226 que
solicita el elemento de presión hacia el cartucho de blísteres. En
contacto con dicho elemento de presión se encuentra un elemento de
sujeción 228. En el alojamiento del inhalador, adyacente a la
entrada de aire 232, se encuentra dispuesta una aleta oscilante
230. En el lado opuesto al punto de oscilación, la aleta está
dotada de un brazo 234 cuyo extremo presenta una uña que engrana con
una uña correspondiente del elemento de sujeción. Fija al
alojamiento del inhalador se encuentra una tapa protectora oscilante
236 que comprende una lengüeta 238 la cual, cuando la tapa
protectora está cerrada, Fig. 11, se introduce a través de un paso
del alojamiento y entra en contacto con el elemento de sujeción.
Adyacente a su punto de oscilación 240, la tapa protectora presenta
unos medios de alimentación que comprenden un arco dentado 242 que
engrana con la superficie del cartucho de blísteres.
Su funcionamiento es como sigue. Cuando se hace
oscilar la tapa protectora 236 separándola de la boquilla 202, es
decir, cuando un paciente se dispone a inhalar una dosis de
medicamento, se separa la lengüeta que fija el elemento de sujeción
228 y el inhalador queda dispuesto para su uso, Fig. 12. Al
proceder a la inhalación, se crea una diferencia de presiones entre
el interior y el exterior del inhalador. Esta diferencia de
presiones determina que oscile la aleta 230, abriendo la entrada de
aire 232, con lo que se crea un flujo de aire. La oscilación de la
aleta produce la separación de la uña del brazo 234 de la
correspondiente uña del elemento de sujeción. Como el elemento de
sujeción está en contacto con el elemento de presión 224, este
elemento de presión será impulsado hacia delante por la fuerza del
muelle de presión 226.
El elemento de presión impulsará, a su vez, la
cavidad del blíster 154 contra los extremos aguzados 210, 214 del
cuerpo alargado 208, Fig. 13. Los extremos aguzados penetrarán en
la cavidad debido a la presión ejercida por el elemento de presión.
El paso de entrada y el paso de salida del cuerpo alargado han
creado un camino de flujo de tal manera que, durante la inhalación,
debido al efecto eyector, el aire es introducido en la cavidad a
través del paso de entrada, en la cavidad el aire se mezcla con el
medicamento y la mezcla es extraída a través el paso de salida
hasta el interior del tracto respiratorio del paciente.
Una vez que el paciente ha recibido la dosis, se
cierra la tapa protectora. El movimiento de oscilación de la tapa
protectora determina un movimiento giratorio de la rueda de
alimentación 242, de tal manera que gira el cartucho de blísteres y
se sitúa frente al cuerpo alargado la cavidad de blíster siguiente.
El cierre de la tapa de protección determina que la lengüeta se
acople con el elemento de sujeción, Fig. 14, e impulse al mismo y
al elemento de presión hasta que engranen de nuevo las uñas del
brazo y del elemento de sujeción. El inhalador queda así dispuesto
para el suministro de una nueva dosis.
La Fig. 15 muestra otra variante del cartucho de
blísteres 160 utilizado en un inhalador de diseño similar al
descrito en la primera forma de realización en el que el cuerpo
principal es un disco 162 con un centro 164 que permite su giro. En
la periferia del disco se hallan dispuestas un cierto número de
lengüetas en las cuales se encuentran cavidades de blíster 168. En
el momento de colocar el disco en el inhalador, o antes, las
lengüetas se pliegan hacia arriba o hacia abajo.
Aunque para presentar los ejemplos de la presente
invención se ha hecho referencia a los blísteres, debe entenderse
que para contener dosis específicas de medicamento, pueden
utilizarse otras cavidades, así como también otros medios para
situar las cavidades en relación con los medios de suministro de las
dosis. Estos medios pueden incluir cápsulas o cavidades similares
situadas en almacenes tales como almacenes tipo revólver.
Con un inhalador según la invención, es posible
disponer de ciertas piezas intercambiables para obtener un cierto
grado de higiene y evitar que eventuales acumulaciones de polvo en
el inhalador lleguen a alcanzar tal volumen, después de largos
periodos de uso, que puedan desprenderse y dar lugar a una
sobredosis. Estas piezas pueden incluir la boquilla, el cuerpo o
cuerpos alargados y otras que pueden considerarse de frecuente
sustitución.
Aunque se han presentado cuerpos alargados
desplazables para facilitar su acceso al medicamento, debe
entenderse que el cuerpo alargado puede ser fijo y que las
cavidades del medicamento sean desplazables hacia delante y hacia
atrás con respecto al cuerpo alargado para realizar la misma
función.
Para ciertos tipos de medicamento, especialmente
los medicamentos formados por aglomerados mayores que deban ser
reducidos de tamaño por troceo o pulverización antes de entrar en
el tracto respiratorio, el inhalador puede estar dotado de medios
de torbellino para producir turbulencia en el flujo de aire que
contiene el medicamento con lo que el medicamento es reducido de
tamaño durante su interacción con el inhalador.
En las Figs. 16 a 18 se representa otra forma de
realización del inhalador según la invención. El mismo comprende
un alojamiento 310 dotado de una boquilla 312 dispuesta con una
abertura de inhalación 314. La abertura de inhalación está
conectada a un paso de inhalación 315, en lo sucesivo denominado
paso exterior, que se extiende hacia el interior del inhalador.
Dentro del inhalador se encuentra un disco 316 giratorio sobre un
eje 318. Próximos a la periferia del disco se encuentran dispuestos
una pluralidad de compartimentos 320. Cada compartimento contiene
una dosis de polvo medida, con lo cual el polvo está cerrado
herméticamente con respecto al ambiente y por tanto protegido de la
humedad y otros contaminantes. Entre la abertura de inhalación y el
disco se encuentra situado un primer paso de aire 322, en lo
sucesivo denominado paso de salida. El extremo 324 del paso de
salida orientado hacia el disco está dotado de un extremo aguzado.
El otro extremo 326 del paso de salida se encuentra situado en el
paso exterior 315 en donde el paso exterior está dotado, en la
boquilla, de un medio equilibrador del aire 328 que se estrecha en
torno al paso de salida, con lo que reduce la sección transversal
del paso de salida. Esta configuración produce un efecto
equilibrador del aire, que se explicará en detalle más
adelante.
Un segundo paso de aire 330, denominado en lo
sucesivo paso de entrada, se encuentra adosado al paso de salida. Un
extremo 332 del paso de entrada se encuentra dispuesto adyacente al
extremo del paso de salida orientado hacia el disco. Este extremo
también está dotado de una punta aguzada. El otro extremo 334 del
paso de entrada se encuentra unido a un medio generador de presión
336, representado en la forma de realización como un fuelle. El lado
opuesto del fuelle está fijo a un elemento de actuación 338, que es
desplazable acercándose y separándose del fuelle. El fuelle está
dotado además de una válvula unidireccional (no representada) para
la introducción de aire en su interior. El elemento de actuación
presenta un resalto 340. Este resalto está en contacto con un
elemento de presión 342 que presenta la forma de un manguito
cilíndrico dispuesto deslizante dentro de un guía cilíndrica 344. El
extremo del elemento de presión presenta una concavidad 346
orientada hacia el disco y dispuesta de tal manera que la concavidad
se encuentra alineada con los extremos aguzados de los pasos. Un
muelle de presión 348 actúa sobre el elemento de presión
solicitándolo hacia el disco y los extremos aguzados.
En el interior del alojamiento se encuentra
dispuesta una palanca oscilante 350. Un brazo 352 de la palanca
presenta una uña 354 que engarza con una uña correspondiente 356
del elemento de actuación. El otro brazo 358 de la palanca presenta
la forma de una válvula o aleta y está dispuesta junto a una entrada
de aire en el alojamiento cubriéndola. En el alojamiento existe
otra entrada de aire 360, que comprende un tubo cilíndrico. En el
tubo se encuentra una turbina de aire 362 fija a un árbol giratorio
364, Fig. 18. El árbol se encuentra situado adyacente a una sección
366 del paso de entrada con su eje de giro paralelo a esta sección
del paso de entrada. En el árbol se encuentra fijo un disco 368 el
cual está situado y es de una dimensión que puede girar dentro de
una ranura existente en la sección del paso de entrada cubriendo la
mayor parte de la sección transversal de este paso de entrada. El
disco presenta un orificio pasante 370 cuyo diámetro está adaptado
para permitir los pasos de aire apropiados.
El funcionamiento es como sigue. Cuando el
inhalador está activado y dispuesto para su uso, Fig. 16, el
elemento de actuación 338 se retira, hacia la izquierda de la Fig.
16, por medios manuales (no representados) como una tapa de
protección una palanca u otro medio similar. Al retirar el elemento
de actuación, el fuelle 336 se expande con lo que el aire penetra
en su interior a través de la válvula unidireccional. El elemento de
presión 342 también se retira debido al contacto existente entre
ambos, con lo cual se comprime el muelle de compresión 348. El
elemento de actuación se mantiene retrasado debido al engrane con
la uña 354 de la palanca 350.
Cuando el paciente comienza la inhalación se crea
una diferencia de presiones entre el interior y el exterior del
inhalador debido a la aspiración por la abertura de inhalación 314.
Esta diferencia de presiones determina que la válvula o aleta 358
se separe de la entrada de aire y la palanca 350 oscile liberando su
uña el elemento de actuación 338. El muelle de presión 348 empujará
entones al elemento de presión hacia el disco con lo que la
concavidad 346 presionará el compartimento 320, que contiene el
polvo, contra los extremos aguzados 324, 332 de los pasos. Como
consecuencia dichos extremos penetrarán en el compartimento y
crearán un paso de entrada al compartimiento y un paso de salida del
mismo. Al propio tiempo, el muelle de presión ejercerá presión
sobre el fuelle 336 comprimiendo el mismo y el aire contenido en su
interior. El flujo de aire producido por la inhalación también
fluirá a través del tubo de entrada de aire 360 produciendo el giro
de la turbina 362 y por consiguiente del disco 368. El aire a
presión que sale del fuelle tratará de escapar a través del paso de
entrada 330 pero quedará impedido hasta que el orificio pasante 370
del disco giratorio quede alineado con el paso de entrada. Cada vez
que esto ocurre fluirá una cierta cantidad de aire a presión a
través del paso de entrada 330 hasta el interior del compartimento
320, produciendo la incorporación del polvo al flujo de aire y
fluyendo a través del paso de salida 322 hasta el interior de los
pulmones del paciente. Si el inhalador está previsto para flujos de
aire bastante grandes, el flujo de inhalación en el paso exterior
315 y a través de los medios equilibradores 328 y en torno al paso
de salida producirán un cierto efecto eyector y auxiliarán al flujo
de aire en el paso de salida.
Si el inhalador está diseñado para flujos de aire
menores, el medio equilibrador de aire actuará como una especie de
estrangulador y limitará el paso de aire en torno a paso de salida
con lo que se dirige a través del paso de salida un flujo mayor de
aire. De este modo puede ser equilibrado o controlado el volumen de
aire en el paso de salida de aire aumentando o disminuyendo la
superficie de la sección transversal del paso exterior. Para
ciertas aplicaciones y flujos de aire deseados puede omitirse
completamente el paso exterior, dirigiendo de ese modo todo el flujo
de aire a través del paso de salida.
A este respecto debe tenerse en cuenta que el
inhalador puede estar dotado de unos medios de desaglomeración
posteriores, tales como cámaras de torbellino, impulsores y cruces
reticulares.
Aunque la presente invención se ha descrito en
relación con un inhalador de polvo con dosis de medicamento
encapsuladas individualmente, debe entenderse que los principios de
la presente invención pueden aplicarse a otros tipos de inhaladores
en los que las dosis de polvo se toman de un compartimento mayor y
se colocan en otro compartimento dispuesto para el suministro.
Claims (14)
1. Inhalador para medicamento en polvo con una
abertura de inhalación (14), estando dispuesto dicho medicamento en
polvo dentro del inhalador en un cierto número de cavidades (78,
154, 168), en el que cada cavidad comprende una dosis específica
del medicamento, comprendiendo además el inhalador medios (46) para
posibilitar el acceso a dicha dosis de medicamento, en el que dichos
medios para posibilitar el acceso están dispuestos y diseñados de
tal manera que pueden ser insertados dentro de dicha cavidad y
establecer por lo menos un paso de salida (22, 100) entre el
interior de dicha cavidad y dicha abertura de inhalación, y a
través de dicho paso de salida el medicamento es suministrado al
paciente al efectuar la inhalación, caracterizado por medios
de activación activados por la aspiración conectados a dichos
medios para posibilitar el acceso, en el que dichos medios de
activación causan que dichos medios para posibilitar el acceso se
inserten dentro de dicha cavidad cuando la caída de presión/flujo
de aire en un paso de aire de dicho inhalador alcanza un cierto
valor umbral.
2. Inhalador según la reivindicación 1,
caracterizado porque dichos medios para facilitar el acceso
comprenden una aleta (38) dispuesta de forma que puede desplazarse
en dicho paso de aire y medios elásticos (32), en el que, al
producirse la inhalación, dicha aleta se desplaza y activa dichos
medios elásticos, los cuales establecen, a su vez, dicho paso de
salida.
3. Inhalador según las reivindicaciones 1 ó 2,
caracterizado porque dichos medios para posibilitar el
acceso comprenden, además, un paso de entrada (108), actuando dicho
paso de entrada, al producirse la inhalación, como un suministro de
aire a la cavidad.
4. Inhalador según las reivindicaciones 1 a 3,
caracterizado porque dichos medios para facilitar el acceso
comprenden un cuerpo alargado (20, 102) con medios cortantes (24,
120), siendo capaces dichos medios cortantes de penetrar la pared
de dicha cavidad de manera controlada.
5. Inhalador según la reivindicación 3,
caracterizado porque dichos medios para posibilitar el
acceso comprenden por lo menos dos cuerpos alargados con medios
cortantes, siendo dichos medios cortantes capaces de cortar
atravesando la pared de dicha cavidad, en el que uno de dichos por
lo menos dos cuerpos alargados comprende dicho por lo menos un paso
de salida y el otro de dichos por lo menos dos cuerpos alargados
comprende dicho por lo menos un paso de entrada.
6. Inhalador según las reivindicaciones 4 ó 5,
caracterizado porque dichos medios cortantes presentan la
forma de un cierto número de paredes laterales, en el que cada
pared lateral presenta la forma de un triángulo, porque con un
vértice de cada triángulo se forma conjuntamente un extremo aguzado,
porque los bordes de los triángulos adyacentes actúan como
cortadores al pasar a través de la pared de la cavidad, y porque la
abertura (130, 132) del paso o pasos está dispuesta en por lo menos
una de las paredes laterales (122).
7. Inhalador según la reivindicación 6,
caracterizado porque cuando se utilizan dos pasos, las
aberturas (130, 132) están dispuestas orientadas en direcciones
diferentes con el fin de crear un movimiento de torbellino del
aire/polvo, dentro de la cavidad durante la inhalación.
8. Inhalador según cualquiera de las
reivindicaciones anteriores, caracterizado porque el paso de
aire está dispuesto con un eyector de aire (112, 114), el cual, al
producirse la inhalación, genera el flujo de aire a través de dicha
cavidad de dosis.
9. Inhalador según la reivindicación 1,
caracterizado por unos medios de suministro de aire (336,
368, 370) capaces de suministrar aire, durante la inhalación, a
través del paso de entrada (330) al compartimento (320)
intermitentemente.
10. Inhalador según la reivindicación 9,
caracterizado porque los medios de suministro de aire están
diseñados y dispuestos de tal manera que abren y cierran
intermitentemente bien sea el paso de entrada (330) o el paso de
salida (322).
11. Inhalador según las reivindicaciones 9 ó 10,
caracterizado porque los medios de suministro de aire son
capaces de suministrar aire con presión incrementada.
12. Inhalador según cualquiera de las
reivindicaciones 9 a 11 anteriores, caracterizado porque el
inhalador está dispuesto con un paso exterior de aire de inhalación
(315) conectado a la abertura de inhalación, porque el extremo de
salida del paso de salida está dispuesto en el paso exterior, y
porque adyacente al extremo de salida, la abertura de inhalación
está dispuesta con medios de equilibrado del aire de inhalación
(328).
13. Inhalador según la reivindicación 12,
caracterizado porque, para flujos de aire elevados, los
medios de equilibrado de aire proporcionan un efecto eyector sobre
el flujo de aire que pasa por el paso de salida durante la
inhalación.
14. Inhalador según la reivindicación 12,
caracterizado porque, para flujos de aire bajos, los medios
de equilibrado de aire proporcionan un efecto de estrangulador
sobre el flujo de aire a través del paso de salida durante la
inhalación.
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