ES2217088T3 - Pieza de mano para liquefragmentacion. - Google Patents

Pieza de mano para liquefragmentacion.

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ES2217088T3 ES01203702T ES01203702T ES2217088T3 ES 2217088 T3 ES2217088 T3 ES 2217088T3 ES 01203702 T ES01203702 T ES 01203702T ES 01203702 T ES01203702 T ES 01203702T ES 2217088 T3 ES2217088 T3 ES 2217088T3
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Glenn Sussman
Donald M. Cohen
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Abstract

Pieza de mano para liquefragmentación, que comprende un cuerpo (12, 112, 212); una cámara de bombeo (42, 142, 242) montada en el interior del cuerpo, estando formada dicha cámara de bombeo por un par de electrodos, que permite la circulación de una corriente eléctrica a través de los electrodos cuando un fluido quirúrgico se encuentra en la cámara de bombeo para poner dicho fluido quirúrgico en ebullición; una punta (800, 900) formada por un tubo interno (867, 967) montado coaxialmente en un tubo exterior (865, 965) de tal modo que define un espacio anular (869, 969) entre el tubo interno y el tubo externo, estando el espacio anular (869, 969) conectado por fluido con la cámara de bombeo, estando el tubo interno y el tubo externo sellados en el extremo distal (868, 968), y por lo menos una abertura formada en el extremo distal del tubo externo o del tubo interno, estando adaptada dicha por lo menos una abertura para permitir que el fluido sea impulsado a través del espacio anular para que escape por la punta, estando dicha por lo menos una abertura definida por una acanaladura o hendidura (871, 971) formada en el extremo distal del tubo externo (865) o del tubo interno (867).

Description

Pieza de mano para liquefragmentación.
Antecedentes de la invención
La presente invención se refiere en general al campo de la cirugía de la catarata y más particularmente a una pieza de mano para efectuar una técnica de liquefragmentación en la extracción de la catarata.
Una de las funciones básicas del ojo humano consiste en proporcionar visión transmitiendo luz a través de una parte exterior transparente denominada córnea y mediante el cristalino enfocar la imagen a la retina. La calidad de la imagen enfocada depende de varios factores incluyendo el tamaño y la forma del ojo y de la transparencia de la córnea y del cristalino.
Cuando la edad o enfermedades provocan que el cristalino se vuelva menos transparente, la visión se deteriora porque disminuye la cantidad de luz que puede transmitirse a la retina. Esta deficiencia en el cristalino del ojo se conoce en términos médicos como catarata. Un tratamiento aceptado en estos casos consiste en extraer quirúrgicamente el cristalino y substituirlo por una lente intraocular (LIO) artificial.
En los Estados Unidos, la mayoría de cristalinos afectados de catarata se extraen mediante una técnica quirúrgica denomina facoemulsificación. En el transcurso de la cual, se inserta dentro del ojo enfermo un fino bisturí de facoemulsificación y se hace vibrar mediante ultrasonidos. La vibración del instrumento de corte licúa o emulsiona el cristalino de manera que el cristalino puede extraerse del ojo por aspiración. Una vez que se ha retirado el cristalino enfermo, éste se sustituye por una lente artificial.
El instrumento quirúrgico por ultrasonidos típico que se emplea en procedimientos oftalmológicos, está constituido por una pieza de mano accionada ultrasónicamente, con un instrumento de corte adjunto, y una cánula de irrigación y una consola de control electrónica. El conjunto de la pieza de mano se encuentra conectado con la consola de control mediante una cable eléctrico y tubos flexibles. A través del cable eléctrico, la consola varia el nivel de energía que transmite la pieza de mano al instrumento de corte adjunto y el suministro de fluido de irrigación de los tubos flexibles para aspirar el líquido de aspiración del ojo a través del conjunto de pieza de mano.
La parte operativa de la pieza se encuentra situada en la parte central y consiste en una barra de resonancia hueca o bocina sujeta a un conjunto de cristales piezoeléctricos. Los cristales proporcionan la vibración ultrasónica requerida que se necesita para accionar tanto la bocina como la punta de corte durante la operación de facoemulsificación y están controlados por la consola. El conjunto cristal/bocina se encuentra suspendido en el interior del cuerpo hueco o cubre la pieza de mano mediante montajes flexibles. El cuerpo de la pieza de mano termina en una parte de diámetro reducido o en un tetón cónico en el extremo distal del cuerpo. El tetón cónico se proporciona roscado externamente para aceptar la cánula de irrigación. De la misma forma, el orificio de la bocina se encuentra roscado internamente en su extremo distal para recibir la rosca externa de la punta de corte. La cánula de irrigación presenta también un orificio roscado internamente que permanece enroscado en la rosca externa del tetón cónico. La punta de corte está ajustada para que la punta se proyecte únicamente a una cantidad predeterminada por el extremo abierto de la cánula de irrigación. Piezas de mano por ultrasonidos y puntas de corte se describen en mayor detalle en las patentes U.S. nº 3.589.363; nº 4.223.676; nº 4.246.902; nº 4.493.694; nº 4.515.583; nº 4.589.415; nº 4.609.368; nº 4.869.715; nº 4.922.902; nº 4.989.583; nº 5.154.694 y nº 5.359.996.
En su utilización, los extremos de la punta de corte y de la cánula de irrigación se insertan en una pequeña incisión de una anchura predeterminada en la córnea, esclerótica, u en otra posición. La punta de corte vibra por ultrasonidos que actúan en su eje longitudinal en el interior de la cánula de irrigación mediante la bocina de ultrasonidos accionada por el cristal piezoeléctrico, emulsionando in situ por contacto con el tejido seleccionado. El orificio hueco de la punta de corte se comunica con el orificio de la bocina que a su vez comunica con la línea de aspiración desde la pieza de mano a la consola. Una fuente de presión reducida o de vacío en la consola extrae o aspira el tejido emulsionado del ojo a través del extremo abierto de la punta de corte, de los orificios de la punta de corte y de la bocina y de la línea de aspiración hacia el interior de un dispositivo de recogida. Se facilita la aspiración del tejido emulsionado gracias a una solución salina limpiadora o irrigante que se inyecta en la incisión quirúrgica a través del reducido espacio anular que queda entre la superficie interior de la cánula de irrigación y la punta de corte.
Recientemente, se ha desarrollado una nueva técnica para la extracción quirúrgica de la catarata mediante la cual se inyecta agua o solución salina caliente (aproximadamente entre 45ºC y 105ºC) para licuar o bien gelificar el núcleo duro del cristalino, gracias a lo cual es posible aspirar del ojo que se ha licuado. Al mismo tiempo, el proceso de aspiración se realiza mediante la inyección de la solución que se ha calentado y la inyección de una solución relativamente fría, y de esta forma enfriando rápidamente y retirando la solución que se ha calentado. Esta técnica se describe con más detalle en la patente U.S. nº 5.616.120 (Andrew, et al.). Sin embargo, en el aparato que se da a conocer en este documento se calienta la solución de modo independiente a la pieza de mano quirúrgica. El control de la temperatura de la solución que se ha calentado puede resultar difícil porque los tubos de líquido que alimentan la pieza de mano presentan típicamente una longitud de dos metros, y la solución que se ha calentado puede experimentan un enfriamiento considerable cuando fluye a lo largo del tubo.
La patente U.S. nº 5.885.243 (Capetan, et al.) da a conocer una pieza de mano que dispone de un mecanismo de bombeo independiente y de elementos de calentamiento por resistencia. Una estructura de este tipo añade una complejidad innecesaria a la pieza de mano. Una pieza de mano para liquefragmentación, del mismo tipo que la descrita en la presente memoria, también ha sido descrita en las solicitudes de patente europea nº EP-A-0.962.203, EP-A-962.204 y EP-A-0.962.205 a nombre del mismo solicitante que la presente invención.
Breve sumario de la invención
La presente invención proporciona una pieza de mano según las reivindicaciones siguientes y presenta mejoras con respecto a la técnica anterior proporcionando una pieza de mano quirúrgica que dispone de dos tubos montados coaxialmente o canales montados a un cuerpo. El primer tubo se utiliza para la aspiración y tiene un diámetro inferior al del segundo tubo para poder así formar un paso anular entre el primer y el segundo tubo. El espacio anular comunica con una cámara de bombeo formada entre dos electrodos. La cámara de bombeo funciona gracias a la ebullición de un volumen reducido del líquido quirúrgico. Cuando el líquido se encuentra en ebullición, se expande rápidamente propulsando de este modo el líquido siguiendo el flujo desde la cámara de bombeo hasta fuera del espacio anular. El extremo distal del espacio anular se encuentra cerrado herméticamente ajustando por fricción entre sí los extremos distales del primer y del segundo tubos. Una o más hendiduras, formadas en el primer o en el segundo tubo, facilitan la salida del fluido impulsado a través del espacio anular. Puede estar previsto un limitador para interceptar la salida del fluido, estando formado dicho limitador apretando el segundo tubo cerca del extremo distal de dicho segundo tubo.
Por consiguiente, un objetivo de la presente invención consiste en proporcionar una pieza de mano quirúrgica que disponga por lo menos de dos tubos coaxiales.
Otro objetivo de la presente invención consiste en proporcionar una pieza de mano que disponga de una cámara de bombeo.
Otro objetivo de la presente invención consiste en proporcionar una pieza de mano quirúrgica que esté provista de un dispositivo para suministrar líquido quirúrgico mediante impulsos a través de la pieza de mano.
Todavía otro objetivo de la presente invención consiste en proporcionar una pieza de mano que disponga de una cámara de bombeo formada por dos electrodos.
Todavía otro objetivo de la presente invención consiste en proporcionar una pieza de mano que disponga de dos electrodos, en la que los electrodos están aislados.
Asimismo otro objetivo de la presente invención consiste en proporcionar una pieza de mano que suministre líquido por impulsos de una manera directa y controlada.
Estas y otras ventajas y objetivos de la presente invención se pondrán claramente de manifiesto a partir de la descripción detallada y de las reivindicaciones siguientes.
Breve descripción de los dibujos
La figura 1 es una vista en perspectiva frontal de la parte superior izquierda de la pieza de mano de la presente invención, según una primera realización.
La figura 2 es una vista en perspectiva trasera de la parte superior derecha de la pieza de mano de la presente invención, según la primera realización.
La figura 3 es una vista en sección transversal de la pieza de mano de la presente invención según la primera realización, tomada a lo largo de un plano que discurre a través del canal de irrigación.
La figura 4 es una vista en sección transversal de la pieza de mano de la presente invención, tomada a lo largo de un plano que discurre a través del canal de aspiración.
La figura 5 es una vista en sección transversal ampliada parcialmente de la pieza de mano de la presente invención según la primera realización tomada en el círculo 5 de la figura 4.
La figura 6 es una vista en sección transversal ampliada de la pieza de mano de la presente invención según la primera realización tomada en el círculo 6 de la figura 3.
La figura 7 es una vista en sección transversal ampliada de la pieza de mano de la presente invención según la primera realización, tomada en el círculo 7 en las figuras 3 y 4.
La figura 8 es una vista parcial en sección transversal de la pieza de mano de la presente invención según una segunda realización.
La figura 9 es una vista parcial en sección transversal ampliada de la pieza de mano de la presente invención según la segunda realización, tomada en el círculo 9 de la figura 8.
La Fig. 10 es una vista parcial ampliada y en sección transversal de la cámara de bombeo utilizada en la segunda forma de realización de la pieza de mano según la presente invención, tomada en el círculo 10 de la Fig. 9.
La Fig. 11 es una vista parcial en sección de la pieza de mano de la presente invención según una tercera realización.
La Fig. 12 es una vista parcial ampliada y en sección del extremo distal de la pieza de mano de la presente invención según la tercera realización, tomada en el círculo 12 de la Fig. 11.
La Fig. 13 es una vista parcial ampliada y en sección de la cámara de bombeo utilizada en la realización de la pieza de mano según la presente invención que se ha ilustrado en las Figs. 11 y 12.
La Fig. 14 es un diagrama de bloques de un sistema de control que puede utilizarse con la pieza de mano según la presente invención.
La Fig. 15 es una sección longitudinal de una punta distal que puede utilizarse con la pieza de mano según la presente invención.
La Fig. 16 es una vista en perspectiva de una punta distal alternativa que puede utilizarse con la pieza de mano según la presente invención, representándose el tubo externo en líneas discontinuas.
La Fig. 17 es una sección transversal de la punta distal que puede utilizarse con la pieza de mano según la presente invención, tomada por la línea 24-24 de la Fig. 15.
La Fig. 18 es una sección transversal de otra punta distal alternativa que puede utilizarse con la pieza de mano según la presente invención.
La Fig. 19 es una vista en perspectiva de la punta ilustrada en la Fig. 18, representándose el tubo externo en líneas discontinuas.
La Fig. 20 es una sección transversal de la punta ilustrada en la Fig. 18, tomada por la línea 27-27 de la Fig. 18.
Descripción detallada de la invención
La pieza de mano 10 según la presente invención, comprende generalmente un cuerpo de pieza de mano 12 y una punta operativa 16. El cuerpo 12 comprende generalmente un tubo de irrigación externo 18 y accesorios de aspiración 20. El cuerpo 12 presenta una construcción similar a la de las piezas de mano que ya son bien conocidas en la técnica de la facoemulsificación y puede realizarse en material plástico, titanio, o en acero inoxidable. Como puede apreciarse mejor en la figura 6, la punta operativa 16 comprende una cánula con punta/capuchón 26, aguja 28 y tubo 30. La cánula 26 puede ser cualquiera de las que hay disponibles comercialmente para la facoemulsificación con punta/capuchón o bien la cánula 26 puede incorporarse dentro de otros tubos como un tubo multi-lumen. La aguja 28 puede ser cualquiera de las que hay disponibles comercialmente con punta de corte hueca para la facoemulsificación, tal como la punta TURBOSONICS disponible en Alcon Laboratories, Inc. Fort Worth en Texas. El tubo 30 puede ser de cualquier medida de manera que pueda acoplarse dentro de la aguja 28, por ejemplo un tubo de aguja hipodérmica de 29 gauge.
Como puede apreciarse mejor en la figura 5, el tubo 30 mantiene el extremo distal libre y se conecta a la cámara de bombeo 42 por el extremo próximal. El tubo 30 y la cámara de bombeo 42 pueden permanecer completamente estancos mediante cualquier sistema que resulte adecuado que presente una temperatura de fusión relativamente elevada. Por ejemplo, una junta de silicona, pasta de vidrio o soldadura de plata. El accesorio 44 sostiene el tubo 30 en el interior del orificio 48 de la trompa de aspiración 46. El orificio 48 se comunica con un accesorio 20, el cual está realizado en el interior de la trompa 46 y sellada con una junta tórica 50 para formar un camino de paso a través de la trompa 46 y el accesorio de aspiración 20. La trompa 46 se mantiene en el interior del cuerpo 12 mediante la junta tórica 56 para formar el tubo de irrigación 52 que se comunica con el tubo de irrigación 18 en el puerto 54.
Como puede apreciarse mejor en la figura 7, la cámara de bombeo 42 contiene un depósito de bombeo 43 relativamente grande que está sellado en ambos extremos por electrodos 45 y 47. La energía eléctrica se suministra a los electrodos 45 y 47 mediante cables aislados que no se muestran. En su uso, el fluido quirúrgico (por ejemplo, solución salina de irrigación) se introduce en el depósito 43 a través del tubo 34 y válvula de registro 53, las válvulas de registro 53 son bien conocidas en la técnica. La corriente eléctrica (preferiblemente Corriente Alterna de Radio Frecuencia o RFAC) es suministrada a y a través de los electrodos 45 y 47 debido a la naturaleza conductora del líquido quirúrgico. Mientras la corriente fluye a través del líquido quirúrgico, el líquido quirúrgico entra en ebullición. Cuando el líquido quirúrgico se encuentra en ebullición, se expande rápidamente hacia el exterior de la cámara de bombeo 42 a través del tubo 30 (la válvula de registro 53 evita que el líquido en expansión penetre en el tubo 34). Las burbujas del gas en expansión empujan al líquido quirúrgico por el tubo 30 en la dirección del flujo hacia la cámara de bombeo 42. Los impulsos subsecuentes de corriente eléctrica forman burbujas de gas secuenciales que desplazan el líquido quirúrgico en dirección descendiente hasta el tubo 30. El tamaño y la presión de los impulsos de líquido que se obtienen mediante la cámara de bombeo 42 pueden se puede modificar variando la longitud, la temporización y/o la energía del impulso eléctrico enviado a los electrodos 45 y 47 y variando las dimensiones del depósito 43. Además, el líquido quirúrgico puede calentarse antes de que entre en la cámara de bombeo 42. El precalentamiento del líquido quirúrgico reducirá la cantidad de energía que requiere la cámara 42 y/o aumentará la velocidad a la que se pueden generar los impulsos de presión.
Como puede apreciarse mejor en las figuras 8 a 10, la pieza de mano 110, que está comprendida dentro del alcance de la presente invención cuando está modificada con una punta curvada tal como se muestra en la fig. 21, comprende generalmente un cuerpo 112 que dispone de un cable de suministro de energía 113, líneas de irrigación/aspiración 115, línea de suministro 117 a la cámara de bombeo. El extremo distal 111 de la pieza de mano 110 cuenta con una cámara de bombeo 142 que dispone de un depósito 143 formado entre los electrodos 145 y 147. Los electrodos 145 y 147 se encuentran preferentemente realizados en aluminio, titanio, carbón u otro materiales similares que sean conductores que estén aislados eléctricamente entre sí y del cuerpo 112 mediante una capa aislante 159 tal como una capa anodizada 159 formada en los electrodos 145 y 147. La capa anodizada 159 resulta menos conductora que el aluminio sin tratar y en consecuencia actúa como un aislante eléctrico. Los electrodos 145 y 147 y los terminales eléctricos 161 y 163 no están anodizados y por lo cual son eléctricamente conductores. La capa 159 puede estar formada por cualquier otro material que resulte adecuado en el tratamiento de aislamiento o anodización, que sea conocido en el campo de la técnica; y los electrodos 145 y 147 y los terminales eléctricos 161 y 163 pueden recubrirse durante la anodización o mecanizarse después de la anodización para mostrar el aluminio sin recubrir. La energía eléctrica se suministra a los electrodos 145 y 147 a través de los terminales 161 y 163 y los cables eléctricos 149 y 151, respectivamente. El líquido es suministrado al depósito 143 a través de la línea de suministro 117 y la válvula de registro 153. Extendiéndose distalmente desde la cámara de bombeo 142 se encuentra el tubo exterior 165 que rodea el tubo de aspiración o interior 167 de modo coaxial. Los tubos 165 y 167 pueden presentar una construcción similar a la del tubo 30. El tubo 167 cuenta con un diámetro ligeramente inferior al del tubo 165, gracias a lo cual se forma un paso o espacio anular 169 entre el tubo 165 y el tubo 167. El espacio anular 169 permite el paso del líquido hasta el depósito 143.
En su utilización, el líquido quirúrgico entra en el depósito 143 a través de la línea de suministro 117 y la válvula de registro 153. La corriente eléctrica se suministra a y a través de los electrodos 145 y 147 debido a la naturaleza conductora del líquido quirúrgico. Cuando la corriente pasa a través del líquido quirúrgico, el líquido quirúrgico empieza a hervir. Mientras el líquido quirúrgico se encuentra en ebullición, éste se expande rápidamente hacia el exterior de la cámara de bombeo 142 a través del espacio anular 169. Las burbujas de gas en expansión empujan hacia adelante el líquido quirúrgico por el espacio anular 169 en dirección a la salida de la cámara de bombeo 142. Los impulsos subsecuentes de corriente eléctrica forman burbujas de gas secuenciales que desplazan o bien propelen el líquido quirúrgico hacia el espacio anular 169.
Un experto en la materia reconocerá que la numeración de las figuras 8 a 10 es idéntica a la numeración de las figuras 1 a 7, excepto en que se ha añadido "100" en las figuras 8 a 10.
Como puede apreciarse mejor en las figuras 11 a 13 la pieza de mano 210, que está comprendida dentro del alcance de la presente invención cuando está modificada con una punta curvada tal como se muestra en la fig. 21, comprende generalmente un cuerpo 212, provisto de un cable de suministro de energía 213, líneas de aspiración/irrigación 215 y línea 217 de suministro a la cámara de bombeo. El extremo distal 211 de la pieza de mano 210 cuenta con una cámara de bombeo 242 con un depósito 243 que se encuentra formado entre los electrodos 245 y 247. Los electrodos 245 y 247 están preferentemente realizados en aluminio y aislados eléctricamente entre sí y el cuerpo 212 mediante una capa anodizada 259 formada sobre los electrodos 245 y 247. La capa anodizada 259 es menos conductora que el aluminio sin tratar y de este modo actúa como un aislante eléctrico. Los electrodos 245 y 247 y los terminales eléctricos 261 y 263 no están anodizados y por lo cual son eléctricamente conductores. La capa 259 puede estar formada por cualquier tratamiento de anodización adecuado, conocido en la técnica, y los electrodos 245 y 247 y los terminales eléctricos 261 y 263 pueden recubrirse durante la anodización o maquinarse después de la anodización para mostrar el aluminio sin recubrir. La energía eléctrica se suministra a los electrodos 245 y 247 a través de los terminales 261 y 263 y los cables eléctricos 249 y 251, respectivamente. El líquido es suministrado al depósito 243 a través de la línea de suministro 217 y la válvula de registro 253. Extendiéndose distalmente desde la cámara de bombeo 242 se encuentra el tubo exterior 265 que rodea el tubo de aspiración o interior 267 de modo coaxial. Los tubos 265 y 267 pueden presentar una construcción similar a la del tubo 30. El tubo 267 cuenta con un diámetro ligeramente inferior al del tubo 265, gracias a lo cual se forma un paso o espacio anular 269 entre el tubo 265 y el tubo 267. El espacio anular 269 permite el paso del líquido hasta el depósito 243.
En su utilización, el líquido quirúrgico entra en el depósito 243 a través de la línea de suministro 217 y la válvula de registro 253. La corriente eléctrica se suministra a y a través de los electrodos 245 y 247 debido a la naturaleza conductora del líquido quirúrgico. Cuando la corriente pasa a través del líquido quirúrgico, el líquido quirúrgico empieza a hervir. El flujo de corriente progresa desde reducida sección del espacio del electrodo hasta la sección mayor del espacio del electrodo, es decir: desde la zona de la resistencia eléctrica inferior hasta la zona de la resistencia eléctrica superior. El frente de onda de la ebullición también avanza desde el extremo menor hasta el extremo mayor del electrodo 247. Mientras el líquido quirúrgico se encuentra en ebullición, éste se expande rápidamente hacia el exterior de la cámara de bombeo 242 a través del espacio anular 269. Las burbujas de gas en expansión empujan hacia adelante el líquido quirúrgico por el espacio anular 269 en dirección a la salida de la cámara de bombeo 242. Los impulsos subsecuentes de corriente eléctrica forman burbujas de gas secuenciales que desplazan o bien propelen el líquido quirúrgico hacia el espacio anular 269.
Un experto en la materia reconocerá que la numeración de las figuras 11 a 13 es idéntica a la numeración de las figuras 1 a 7, excepto en que se ha añadido "200" en las figuras 11 a 13.
Aunque se dan a conocer diferentes formas de realización de la pieza de mano de la presente invención, puede también utilizarse cualquier pieza de mano que proporcione la adecuada fuerza de impulso de presión, así como temperatura, tiempo de subida y frecuencia apropiados. Por ejemplo, puede utilizarse una pieza de mano que produzca una fuerza impulsiva de presión de entre 0,02 gramos y 20,0 gramos, con un tiempo de subida de entre 1 gramo/segundo y 20.000 gramos/segundo y una frecuencia de entre 1 Hz y 200 Hz, siendo la más preferible entre 10 Hz y 100 Hz. La fuerza impulsiva de presión y la frecuencia variarán en función de la dureza del material que se esté extrayendo. Por ejemplo, los inventores han constatado que una frecuencia baja con una fuerza de impulso elevada resulta más eficiente para reducir volumen y retirar el material relativamente duro del núcleo, con una frecuencia superior y una fuerza de impulso inferior es más útil para retirar material más blando del epinúcleo y de la corteza. La presión de infusión, el nivel del flujo de aspiración y el límite de vacío son similares a los que se consiguen con las técnicas actuales de facoemulsificación.
Como puede apreciarse en las Figuras 15 a 17, la punta 800 contiene un tubo interno 867 y un tubo externo 865. El tubo interno 867 presenta el tamaño adecuado para poder acoplarlo por fricción al tubo externo 865 por el extremo distal 868, si bien el diámetro externo del tubo interno 867 es ligeramente menor que el diámetro interno del tubo externo 865 en el lado próximal con respecto al extremo distal 868 para formar un espacio anular 869. El espacio anular 869 se comunica con la cámara de bombeo 42, 142 ó 242. Para facilitar la impulsión del fluido y su salida por el espacio anular 869, el tubo interno 867 está provisto de una acanaladura o hendidura 871 en el extremo distal 868 que se acopla por fricción. El tubo externo 865 puede proveerse también de un limitador 873 que intercepta el líquido que sale de la hendidura 871. El limitador 873 puede formarse mediante cualquier procedimiento apropiado como, por ejemplo, formando un reborde en el tubo externo 865. Alternativamente el tubo 865 puede contener una hendidura (no representada) que permite la salida del fluido.
Como puede apreciarse en las Figuras 18 a 20, la punta 900 contiene un tubo interno 967 y un tubo externo 965. El tubo interno 967 presenta el tamaño adecuado para poder acoplarlo por fricción al tubo externo 965 por el extremo distal 968, si bien el diámetro externo del tubo interno 967 es ligeramente menor que el diámetro interno del tubo externo 965 en el lado próximal con respecto al extremo distal 968 a fin de formar un espacio anular 969. El espacio anular 969 se comunica con la cámara de bombeo 42, 142 ó 242. Para facilitar la impulsión del fluido y su salida por el espacio anular 969, se puede dotar el tubo interno 967 con una pluralidad de acanaladuras o hendiduras 971 en el extremo distal 968 que se acopla por fricción. Asimismo, el tubo externo 965 puede dotarse con un limitador 973 que intercepta el líquido que sale de las hendiduras 971. El limitador 973 puede formarse mediante cualquier procedimiento apropiado como, por ejemplo, formando un reborde en el tubo externo 965.
Como puede apreciarse en la figura 14, una forma de realización de un sistema de control 300 para su utilización con la pieza de mano 310 comprende un módulo de control 347, un amplificador de potencia de ganancia RF 312 y un generador de funciones 314. La energía se suministra al amplificador RF 312 mediante una fuente de energía 316 de corriente continua, que se trata preferentemente de un suministrador de energía de corriente continua aislado que funciona a varios cientos de voltios, pero que típicamente es a \pm 200 voltios. El módulo de control 347 puede ser cualquier microprocesador, microcontrolador, ordenador o controlador digital lógico que resulte adecuado y puede recibir entradas del dispositivo de entrada 318 del usuario. El generador de funciones 314 proporciona la forma de onda eléctrica en kilohercios al amplificador 312 y normalmente funciona a aproximadamente 450 kHz o superior para ayudar a minimizar la corrosión.
En su utilización, el módulo de control 347 recibe entradas procedentes de la consola quirúrgica 320. La consola 320 puede ser cualquier consola para control quirúrgico de las que hay disponibles comercialmente como por ejemplo la LEGACY® SERIES TWENTY THOUSAND® para sistemas quirúrgicos disponible en Alcon Laboratories, Inc., Fort Worth, Texas. La consola 320 se encuentra conectada a la pieza de mano 310 a través de la línea de irrigación 322 y la línea de aspiración 324, y el flujo a través de las líneas 322 y 324 es controlado por el usuario mediante un interruptor de pié 326. La información sobre el caudal de flujo de irrigación y aspiración en la pieza de mano 310 se proporciona al módulo de control 347 por la consola 320 a través de la interface 328, el cual puede conectarse al puerto de control de la pieza de mano de ultrasonidos en la consola 320 o a cualquier otro puerto de salida. El módulo de control 347 utiliza información de un interruptor de pie 326 proporcionada por la consola 320 y la entrada del operador desde el dispositivo de entrada 318 para generar dos señales de control 330 y 332. La señal 332 se utiliza para operar la válvula de estrangulamiento 334, la cual controla el líquido quirúrgico que circula desde la fuente de flujo 336 a la pieza de mano 310. El líquido desde la fuente de fluido 336 se calienta en la forma descrita en la presente memoria. La señal 330 se utiliza para controlar el generador de función 314. Basado en la señal 330, el generador de función 314 proporciona una forma de onda a la frecuencia seleccionada por el operador y una amplitud determinada por la posición del interruptor de pie 326 al amplificador RF 312 la cual se amplifica para avanzar la salida de la forma de onda amplificada a la pieza de mano 310 para crear impulsos presurizados, calentados de líquido quirúrgico.
Para limitar la cantidad de calor que se introduce en el ojo puede emplearse cualquiera de los métodos existentes. Por ejemplo, el ciclo de trabajo del tren de impulsos de la solución que se ha calentado puede modificarse en función de la frecuencia de impulso de modo que la cantidad total de solución calentada que se introduce en el ojo no varía con la frecuencia de impulso. De modo alternativo, el caudal de flujo de aspiración puede variar como una función de la frecuencia de impulso de manera que mientras la frecuencia de impulso aumenta el flujo de aspiración el caudal aumenta proporcionalmente.
La presente descripción se proporciona con fines ilustrativos y explicativos. Resultará evidente para los expertos en la técnica relevante que en la invención descrita anteriormente pueden efectuarse cambios y modificaciones sin apartarse por ello del alcance de las reivindicaciones adjuntas. Por ejemplo, los expertos en la materia reconocerán que la presente invención puede combinarse con ultrasonidos y/o puntas de corte rotatorias para aumentar así la eficacia.

Claims (3)

1. Pieza de mano para liquefragmentación, que comprende:
un cuerpo (12, 112, 212);
una cámara de bombeo (42, 142, 242) montada en el interior del cuerpo, estando formada dicha cámara de bombeo por un par de electrodos, que permite la circulación de una corriente eléctrica a través de los electrodos cuando un fluido quirúrgico se encuentra en la cámara de bombeo para poner dicho fluido quirúrgico en ebullición;
una punta (800,900) formada por un tubo interno (867, 967) montado coaxialmente en un tubo exterior (865, 965) de tal modo que define un espacio anular (869, 969) entre el tubo interno y el tubo externo, estando el espacio anular (869, 969) conectado por fluido con la cámara de bombeo, estando el tubo interno y el tubo externo sellados en el extremo distal (868, 968), y por lo menos una abertura formada en el extremo distal del tubo externo o del tubo interno, estando adaptada dicha por lo menos una abertura para permitir que el fluido sea impulsado a través del espacio anular para que escape por la punta,
estando dicha por lo menos una abertura definida por una acanaladura o hendidura (871, 971) formada en el extremo distal del tubo externo (865) o del tubo interno (867).
2. Pieza de mano para liquefragmentación según la reivindicación 1, en la que dicha abertura está dispuesta de tal forma que el fluido salga directamente de la punta.
3. Pieza de mano para liquefragmentación según la reivindicación 2, en la que el tubo externo define un limitador (873, 973) dispuesto distalmente con respecto a dicha abertura, adaptado para interceptar el fluido que sale de la(s) abertura(s).
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Families Citing this family (89)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7892229B2 (en) 2003-01-18 2011-02-22 Tsunami Medtech, Llc Medical instruments and techniques for treating pulmonary disorders
US8016823B2 (en) 2003-01-18 2011-09-13 Tsunami Medtech, Llc Medical instrument and method of use
US9433457B2 (en) 2000-12-09 2016-09-06 Tsunami Medtech, Llc Medical instruments and techniques for thermally-mediated therapies
US7549987B2 (en) 2000-12-09 2009-06-23 Tsunami Medtech, Llc Thermotherapy device
US8444636B2 (en) 2001-12-07 2013-05-21 Tsunami Medtech, Llc Medical instrument and method of use
US20040030349A1 (en) * 2002-08-08 2004-02-12 Mikhail Boukhny Liquefaction handpiece tip
US7276060B2 (en) * 2004-02-26 2007-10-02 Alcon, Inc. Surgical handpiece tip
US7857794B2 (en) 2004-06-14 2010-12-28 Alcon, Inc. Handpiece tip
US20060058823A1 (en) * 2004-09-14 2006-03-16 Dimalanta Ramon C Handpiece pumping chamber
ES2645340T3 (es) 2004-11-16 2017-12-05 Uptake Medical Technology Inc. Dispositivo de tratamiento pulmonar
US20060184091A1 (en) * 2005-02-14 2006-08-17 Alcon, Inc. Liquefaction handpiece
US8403951B2 (en) * 2005-03-08 2013-03-26 Novartis Ag Phacoemulsification tip
US7967799B2 (en) * 2005-03-16 2011-06-28 Alcon, Inc. Liquefaction handpiece tip
US20060212037A1 (en) * 2005-03-16 2006-09-21 Alcon, Inc. Pumping chamber for a liquefaction handpiece
US7758585B2 (en) * 2005-03-16 2010-07-20 Alcon, Inc. Pumping chamber for a liquefaction handpiece
US20070032785A1 (en) * 2005-08-03 2007-02-08 Jennifer Diederich Tissue evacuation device
US9814519B2 (en) * 2006-04-20 2017-11-14 Boston Scientific Scimed, Inc. Ablation probe with ribbed insulated sheath
US8287484B2 (en) * 2006-05-02 2012-10-16 Abbott Medical Optics Inc. Multi-purpose phacoemulsification needle
US20070260173A1 (en) * 2006-05-05 2007-11-08 Alcon, Inc. Irrigation/aspiration tip
US7993323B2 (en) 2006-11-13 2011-08-09 Uptake Medical Corp. High pressure and high temperature vapor catheters and systems
US7967775B2 (en) 2007-01-09 2011-06-28 Alcon, Inc. Irrigation/aspiration tip
US8206349B2 (en) * 2007-03-01 2012-06-26 Medtronic Xomed, Inc. Systems and methods for biofilm removal, including a biofilm removal endoscope for use therewith
EP2170198B1 (en) 2007-07-06 2015-04-15 Tsunami Medtech, LLC Medical system
US7849875B2 (en) * 2007-07-31 2010-12-14 Alcon, Inc. Check valve
US20090032121A1 (en) * 2007-07-31 2009-02-05 Chon James Y Check Valve
JP5115088B2 (ja) 2007-08-10 2013-01-09 セイコーエプソン株式会社 手術具
DE602008006232D1 (de) 2007-08-23 2011-05-26 Aegea Medical Inc Uterus-therapiegerät
CN101401755B (zh) * 2007-09-28 2013-01-23 株式会社尼德克 超声波手术用机头及超声波手术用刀头
US9924992B2 (en) 2008-02-20 2018-03-27 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
DE102008025233A1 (de) 2008-05-27 2009-12-03 Erbe Elektromedizin Gmbh Wasserstrahlchirurgieinstrument
US8721632B2 (en) 2008-09-09 2014-05-13 Tsunami Medtech, Llc Methods for delivering energy into a target tissue of a body
US8579888B2 (en) 2008-06-17 2013-11-12 Tsunami Medtech, Llc Medical probes for the treatment of blood vessels
WO2010022460A1 (en) * 2008-09-01 2010-03-04 Nigel Morlet Cutting needle tip for surgical instrument
US8291933B2 (en) * 2008-09-25 2012-10-23 Novartis Ag Spring-less check valve for a handpiece
US9561066B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
US10695126B2 (en) 2008-10-06 2020-06-30 Santa Anna Tech Llc Catheter with a double balloon structure to generate and apply a heated ablative zone to tissue
US9561068B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
US10064697B2 (en) 2008-10-06 2018-09-04 Santa Anna Tech Llc Vapor based ablation system for treating various indications
US20100114082A1 (en) 2008-10-06 2010-05-06 Sharma Virender K Method and Apparatus for the Ablation of Endometrial Tissue
CA2742522C (en) 2008-11-06 2019-02-12 Michael Hoey Systems and methods for treatment of prostatic tissue
AU2009313324A1 (en) 2008-11-06 2010-05-14 Nxthera, Inc. Systems and methods for treatment of BPH
US9351871B2 (en) 2008-11-12 2016-05-31 Alcon Research, Ltd. Distal plastic end infusion/aspiration tip
US11284931B2 (en) 2009-02-03 2022-03-29 Tsunami Medtech, Llc Medical systems and methods for ablating and absorbing tissue
US9833277B2 (en) 2009-04-27 2017-12-05 Nxthera, Inc. Systems and methods for prostate treatment
US8876751B2 (en) * 2009-08-06 2014-11-04 Alcon Research, Ltd. Phacoemulsification handpiece pressure booster
US8900223B2 (en) 2009-11-06 2014-12-02 Tsunami Medtech, Llc Tissue ablation systems and methods of use
US8568396B2 (en) * 2009-12-10 2013-10-29 Alcon Research, Ltd. Flooded liquefaction hand piece engine
US9161801B2 (en) 2009-12-30 2015-10-20 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
US8632530B2 (en) 2010-03-25 2014-01-21 Nxthera, Inc. Systems and methods for prostate treatment
JP5887336B2 (ja) * 2010-03-29 2016-03-16 モーレット，ナイジェル 手術器具用の改良された注射針先端
US8689439B2 (en) 2010-08-06 2014-04-08 Abbott Laboratories Method for forming a tube for use with a pump delivery system
US9943353B2 (en) 2013-03-15 2018-04-17 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
US8377000B2 (en) 2010-10-01 2013-02-19 Abbott Laboratories Enteral feeding apparatus having a feeding set
US8377001B2 (en) 2010-10-01 2013-02-19 Abbott Laboratories Feeding set for a peristaltic pump system
ES2912362T3 (es) 2010-11-09 2022-05-25 Aegea Medical Inc Método de colocación y aparato para suministrar vapor al útero
US8784361B2 (en) 2010-12-07 2014-07-22 Alcon Research, Ltd. Combined coaxial and bimanual irrigation/aspiration apparatus
EP2739253B1 (en) 2011-08-03 2020-10-07 Nigel Morlet Grooved needle tip for surgical instrument
EP2755614B1 (en) 2011-09-13 2017-11-01 Nxthera, Inc. Systems for prostate treatment
US9211373B2 (en) 2011-09-23 2015-12-15 Medtronic Ps Medical, Inc. Irrigation system and clip for a surgical instrument
US9662060B2 (en) 2011-10-07 2017-05-30 Aegea Medical Inc. Integrity testing method and apparatus for delivering vapor to the uterus
US9433725B2 (en) 2011-12-23 2016-09-06 Alcon Research, Ltd. Combined coaxial and bimanual irrigation/aspiration apparatus
US10335222B2 (en) 2012-04-03 2019-07-02 Nxthera, Inc. Induction coil vapor generator
US9320648B2 (en) 2012-10-04 2016-04-26 Autocam Medical Devices, Llc Ophthalmic surgical instrument with pre-set tip-to-shell orientation
EP2945556A4 (en) 2013-01-17 2016-08-31 Virender K Sharma METHOD AND DEVICE FOR TISSUE REMOVAL
CA2905508A1 (en) 2013-03-14 2014-09-25 Nxthera, Inc. Systems and methods for treating prostate cancer
RU2667184C2 (ru) 2013-06-06 2018-09-17 Новартис Аг Трансформируемое устройство промывания и/или аспирации
AU2014240225A1 (en) 2013-10-01 2015-04-16 Uptake Medical Technology Inc. Preferential volume reduction of diseased segments of a heterogeneous lobe
AU2014362361B2 (en) 2013-12-10 2019-06-20 Boston Scientific Scimed, Inc. Vapor ablation systems and methods
US9968395B2 (en) 2013-12-10 2018-05-15 Nxthera, Inc. Systems and methods for treating the prostate
CN106794030B (zh) 2014-05-22 2019-09-03 埃杰亚医疗公司 用于执行子宫内膜消融术的系统和方法
WO2015179662A1 (en) 2014-05-22 2015-11-26 Aegea Medical Inc. Integrity testing method and apparatus for delivering vapor to the uterus
US10485604B2 (en) 2014-12-02 2019-11-26 Uptake Medical Technology Inc. Vapor treatment of lung nodules and tumors
CN107205770B (zh) 2015-01-29 2020-11-10 波士顿科学医学有限公司 蒸汽消融系统和方法
US10531906B2 (en) 2015-02-02 2020-01-14 Uptake Medical Technology Inc. Medical vapor generator
EP3294171B1 (en) 2015-05-13 2020-07-29 Nxthera, Inc. System for treating the bladder with condensable vapor
US11331037B2 (en) 2016-02-19 2022-05-17 Aegea Medical Inc. Methods and apparatus for determining the integrity of a bodily cavity
US11331140B2 (en) 2016-05-19 2022-05-17 Aqua Heart, Inc. Heated vapor ablation systems and methods for treating cardiac conditions
CN110177508B (zh) 2016-12-21 2022-10-28 波士顿科学医学有限公司 蒸汽消融系统及方法
AU2018205314B2 (en) 2017-01-06 2023-06-15 Boston Scientific Scimed, Inc. Transperineal vapor ablation systems and methods
US11129673B2 (en) 2017-05-05 2021-09-28 Uptake Medical Technology Inc. Extra-airway vapor ablation for treating airway constriction in patients with asthma and COPD
US11344364B2 (en) 2017-09-07 2022-05-31 Uptake Medical Technology Inc. Screening method for a target nerve to ablate for the treatment of inflammatory lung disease
US11350988B2 (en) 2017-09-11 2022-06-07 Uptake Medical Technology Inc. Bronchoscopic multimodality lung tumor treatment
USD845467S1 (en) 2017-09-17 2019-04-09 Uptake Medical Technology Inc. Hand-piece for medical ablation catheter
US11419658B2 (en) 2017-11-06 2022-08-23 Uptake Medical Technology Inc. Method for treating emphysema with condensable thermal vapor
US11490946B2 (en) 2017-12-13 2022-11-08 Uptake Medical Technology Inc. Vapor ablation handpiece
JP2021525598A (ja) 2018-06-01 2021-09-27 サンタ アナ テック エルエルシーＳａｎｔａ Ａｎｎａ Ｔｅｃｈ Ｌｌｃ 多段階蒸気ベースのアブレーション処理方法並びに蒸気発生及びデリバリー・システム
AU2020208834A1 (en) 2019-01-15 2021-08-05 Stryker European Operations Limited Ultrasonic surgical irrigation sleeve and related assemblies
US11653927B2 (en) 2019-02-18 2023-05-23 Uptake Medical Technology Inc. Vapor ablation treatment of obstructive lung disease
CN115045843B (zh) * 2022-07-05 2023-04-21 安徽省留香特种船舶有限责任公司 一种辅助启动机构及混输泵

Family Cites Families (100)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1493450A (en) 1923-05-05 1924-05-06 Richardson Elizabeth Saline heating apparatus
NL145136C (es) 1967-07-25 1900-01-01
US3606878A (en) 1968-10-04 1971-09-21 Howard B Kellogg Jr Needle instrument for extracting biopsy sections
US3757768A (en) 1972-04-07 1973-09-11 Medical Evaluation Devices And Manipulable spring guide-catheter and tube for intravenous feeding
US3818913A (en) 1972-08-30 1974-06-25 M Wallach Surgical apparatus for removal of tissue
GB1445488A (en) * 1974-06-21 1976-08-11 Wallach M Surgical apparatus for removal of tissue
US3930505A (en) 1974-06-24 1976-01-06 Hydro Pulse Corporation Surgical apparatus for removal of tissue
US4024866A (en) 1974-12-02 1977-05-24 Hydro Pulse Corporation Surgical apparatus for removal of tissue
US3994297A (en) 1974-12-09 1976-11-30 Kopf J David Ophthalmic instrument
US4169984A (en) 1976-11-30 1979-10-02 Contract Systems Associates, Inc. Ultrasonic probe
US4265618A (en) 1977-09-09 1981-05-05 Solar Energy Technology, Inc. Electrically heated endodontic syringe for injecting thermoplastic material into a root canal cavity
US4223676A (en) 1977-12-19 1980-09-23 Cavitron Corporation Ultrasonic aspirator
US4246902A (en) 1978-03-10 1981-01-27 Miguel Martinez Surgical cutting instrument
US4210146A (en) 1978-06-01 1980-07-01 Anton Banko Surgical instrument with flexible blade
US4249899A (en) 1979-02-14 1981-02-10 A-Dec, Inc. Warm water dental syringe
US4301802A (en) 1980-03-17 1981-11-24 Stanley Poler Cauterizing tool for ophthalmological surgery
US4493694A (en) 1980-10-17 1985-01-15 Cooper Lasersonics, Inc. Surgical pre-aspirator
US4517977A (en) 1981-07-24 1985-05-21 Unisearch Limited Co-axial tube surgical infusion/suction cutter tip
US4473077A (en) 1982-05-28 1984-09-25 United States Surgical Corporation Surgical stapler apparatus with flexible shaft
JPS59200644A (ja) 1983-04-27 1984-11-14 オリンパス光学工業株式会社 外科用切除器具
US4515583A (en) 1983-10-17 1985-05-07 Coopervision, Inc. Operative elliptical probe for ultrasonic surgical instrument and method of its use
US4577629A (en) 1983-10-28 1986-03-25 Coopervision, Inc. Surgical cutting instrument for ophthalmic surgery
EP0170650B1 (de) 1984-01-30 1988-05-04 SCHLEGEL, Hans-Joachim Gerät zum perforieren der linsenkapselvorderwand im auge von lebewesen
US4570632A (en) 1984-03-16 1986-02-18 Woods Randall L Cystotome for eye surgery and method of opening lens capsule
US4609368A (en) 1984-08-22 1986-09-02 Dotson Robert S Jun Pneumatic ultrasonic surgical handpiece
US4589415A (en) 1984-08-31 1986-05-20 Haaga John R Method and system for fragmenting kidney stones
US4634420A (en) 1984-10-31 1987-01-06 United Sonics Incorporated Apparatus and method for removing tissue mass from an organism
US4662869A (en) 1984-11-19 1987-05-05 Wright Kenneth W Precision intraocular apparatus
US4922902A (en) 1986-05-19 1990-05-08 Valleylab, Inc. Method for removing cellular material with endoscopic ultrasonic aspirator
EP0232458A3 (en) 1985-09-26 1988-12-14 Alcon Instrumentation, Inc. Multifunctional apparatus for driving powered surgical instruments
US4674502A (en) 1985-09-27 1987-06-23 Coopervision, Inc. Intraocular surgical instrument
US4696298A (en) 1985-11-19 1987-09-29 Storz Instrument Company Vitrectomy cutting mechanism
US4634419A (en) 1985-12-13 1987-01-06 Cooper Lasersonics, Inc. Angulated ultrasonic surgical handpieces and method for their production
US4989588A (en) 1986-03-10 1991-02-05 Olympus Optical Co., Ltd. Medical treatment device utilizing ultrasonic wave
CH670391A5 (es) 1986-07-29 1989-06-15 Sarcem Sa
US4753234A (en) 1986-11-03 1988-06-28 Miguel Martinez Surgical cutting instrument having a offset probe for ophthalmic surgery
SU1572614A1 (ru) 1987-04-24 1990-06-23 Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" Устройство дл удалени хрусталиковых масс
US4911161A (en) 1987-04-29 1990-03-27 Noetix, Inc. Capsulectomy cutting apparatus
SE458821B (sv) 1987-09-04 1989-05-16 Swedemed Ab Ultraljudskniv
US4909249A (en) 1987-11-05 1990-03-20 The Cooper Companies, Inc. Surgical cutting instrument
US4986827A (en) 1987-11-05 1991-01-22 Nestle S.A. Surgical cutting instrument with reciprocating inner cutter
US4935006A (en) * 1987-11-12 1990-06-19 Hasson Harrith M Suction and irrigation device with right angle and oblique openings
US4869715A (en) 1988-04-21 1989-09-26 Sherburne Fred S Ultrasonic cone and method of construction
US4989583A (en) 1988-10-21 1991-02-05 Nestle S.A. Ultrasonic cutting tip assembly
US5203772A (en) 1989-01-09 1993-04-20 Pilot Cardiovascular Systems, Inc. Steerable medical device
US4998916A (en) 1989-01-09 1991-03-12 Hammerslag Julius G Steerable medical device
US5308324A (en) 1989-01-09 1994-05-03 Pilot Cardiovascular Systems, Inc. Steerable medical device
US4921482A (en) 1989-01-09 1990-05-01 Hammerslag Julius G Steerable angioplasty device
US5108368A (en) 1990-01-04 1992-04-28 Pilot Cardiovascular System, Inc. Steerable medical device
US5372587A (en) 1989-01-09 1994-12-13 Pilot Cariovascular Systems, Inc. Steerable medical device
US5037391A (en) 1989-01-09 1991-08-06 Pilot Cardiovascular Systems, Inc. Steerable angioplasty device
US5154694A (en) 1989-06-06 1992-10-13 Kelman Charles D Tissue scraper device for medical use
US5019035A (en) 1989-06-07 1991-05-28 Alcon Surgical, Inc. Cutting assembly for surgical cutting instrument
US5226910A (en) 1989-07-05 1993-07-13 Kabushiki Kaisha Topcon Surgical cutter
US5106364A (en) 1989-07-07 1992-04-21 Kabushiki Kaisha Topcon Surgical cutter
US5163433A (en) * 1989-11-01 1992-11-17 Olympus Optical Co., Ltd. Ultrasound type treatment apparatus
US5223676A (en) 1989-11-27 1993-06-29 The Furukawa Electric Co., Ltd. Composite circuit board having means to suppress heat diffusion and manufacturing method of the same
US5624392A (en) 1990-05-11 1997-04-29 Saab; Mark A. Heat transfer catheters and methods of making and using same
US5250065A (en) 1990-09-11 1993-10-05 Mectra Labs, Inc. Disposable lavage tip assembly
US5261883A (en) 1990-10-26 1993-11-16 Alcon Surgical, Inc. Portable apparatus for controlling fluid flow to a surgical site
US5084012A (en) 1991-03-22 1992-01-28 Kelman Charles D Apparatus and method for irrigation and aspiration of interior regions of the human eye
US5364405A (en) 1991-04-23 1994-11-15 Allergan, Inc. Ophthalmic instrument with curved suction conduit and internal ultrasound needle
US5242449A (en) 1991-04-23 1993-09-07 Allergan, Inc. Ophthalmic instrument
US5285795A (en) 1991-09-12 1994-02-15 Surgical Dynamics, Inc. Percutaneous discectomy system having a bendable discectomy probe and a steerable cannula
US5275607A (en) 1991-09-23 1994-01-04 Visionary Medical, Inc. Intraocular surgical scissors
US6063079A (en) * 1995-06-07 2000-05-16 Arthrocare Corporation Methods for electrosurgical treatment of turbinates
US6210402B1 (en) * 1995-11-22 2001-04-03 Arthrocare Corporation Methods for electrosurgical dermatological treatment
US5217465A (en) 1992-02-28 1993-06-08 Alcon Surgical, Inc. Flexible and steerable aspiration tip for microsurgery
US5261923A (en) 1992-04-23 1993-11-16 Soares Christopher J Method and apparatus for continuous circular capsulorehexis
US5322504A (en) 1992-05-07 1994-06-21 United States Surgical Corporation Method and apparatus for tissue excision and removal by fluid jet
US5308673A (en) 1992-05-07 1994-05-03 Minnesota Mining And Manufacturing Company Stitchbonded absorbent articles and method of making same
US5284472A (en) * 1992-10-30 1994-02-08 Allergan, Inc. Vitreous cutter
US5423330A (en) 1993-03-10 1995-06-13 The University Of Miami Capsule suction punch instrument and method of use
US5378234A (en) 1993-03-15 1995-01-03 Pilot Cardiovascular Systems, Inc. Coil polymer composite
US5766153A (en) 1993-05-10 1998-06-16 Arthrocare Corporation Methods and apparatus for surgical cutting
CA2127637C (en) 1993-07-26 2006-01-03 Scott Bair Fluid jet surgical cutting tool
US5865790A (en) 1993-07-26 1999-02-02 Surgijet, Inc. Method and apparatus for thermal phacoemulsification by fluid throttling
US5554155A (en) 1994-06-03 1996-09-10 Johns Hopkins University Fiber optic pick manipulator
EP1371347B1 (en) * 1994-09-02 2011-02-09 Oversby Pty. Ltd. Grooved phaco-emulsification needle
US5591184A (en) 1994-10-13 1997-01-07 Sentinel Medical, Inc. Fluid jet surgical cutting instrument
US5616120A (en) 1995-02-06 1997-04-01 Andrew; Mark S. Method and apparatus for lenticular liquefaction and aspiration
US5653692A (en) 1995-09-07 1997-08-05 Innerdyne Medical, Inc. Method and system for direct heating of fluid solution in a hollow body organ
US6228078B1 (en) * 1995-11-22 2001-05-08 Arthrocare Corporation Methods for electrosurgical dermatological treatment
US5624393A (en) 1996-01-03 1997-04-29 Diamond; Eric L. Irrigation system for surgical instruments
US5669923A (en) 1996-01-24 1997-09-23 Gordon; Mark G. Anterior capsulotomy device and procedure
US6283975B1 (en) * 1996-07-10 2001-09-04 Allergan Sales, Inc. IOL insertion apparatus and method for making and using same
AUPO178796A0 (en) * 1996-08-22 1996-09-12 Oversby Pty Ltd Intraocular irrigation/aspiration device
US5885243A (en) * 1996-12-11 1999-03-23 Alcon Laboratories, Inc. Liquefaction handpiece
US5766194A (en) 1996-12-23 1998-06-16 Georgia Skin And Cancer Clinic, Pc Surgical apparatus for tissue removal
US5879347A (en) 1997-04-25 1999-03-09 Gynecare, Inc. Apparatus for controlled thermal treatment of tissue
US6179843B1 (en) * 1997-06-28 2001-01-30 Harold H. Weiler Device for insertion of foldable intraocular lenses
US6139571A (en) 1997-07-09 2000-10-31 Fuller Research Corporation Heated fluid surgical instrument
US6113606A (en) * 1997-10-06 2000-09-05 Dykes; Ronald E. Incision guide for intra-ocular surgery
US6283974B1 (en) * 1997-11-14 2001-09-04 Aaron James Alexander Surgical tip for phacoemulsification
US6146380A (en) 1998-01-09 2000-11-14 Radionics, Inc. Bent tip electrical surgical probe
US6039715A (en) 1998-05-11 2000-03-21 Mackool; Richard J. Angulated phacoemulsification needle whose outer surface converges and inner channel narrows
US6179805B1 (en) * 1998-06-04 2001-01-30 Alcon Laboratories, Inc. Liquefracture handpiece
CA2269263A1 (en) * 1998-06-04 1999-12-04 Alcon Laboratories, Inc. Control system for a liquefaction handpiece
US5997499A (en) 1998-06-04 1999-12-07 Alcon Laboratories, Inc. Tip for a liquefaction handpiece
US6248111B1 (en) * 1999-08-06 2001-06-19 Allergan Sales, Inc. IOL insertion apparatus and methods for using same

Also Published As

Publication number Publication date
EP1199054B1 (en) 2004-05-26
ATE267570T1 (de) 2004-06-15
AU774275B2 (en) 2004-06-24
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IL145206A0 (en) 2002-06-30
CA2358266A1 (en) 2002-04-17
US6398759B1 (en) 2002-06-04
EP1199054A1 (en) 2002-04-24
AU6357901A (en) 2002-04-18
EP1314409A2 (en) 2003-05-28
AR030590A1 (es) 2003-08-27
BR0104581B1 (pt) 2012-01-24

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