EP1505919A1

EP1505919A1 - Transportabler einsatz und verfahren

Info

Publication number: EP1505919A1
Application number: EP03712066A
Authority: EP
Inventors: Robert Simmoteit; Klaus Roth
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2002-05-02
Filing date: 2003-03-20
Publication date: 2005-02-16
Also published as: WO2003092524A1; DE10219431B4; DE10219431A1

Abstract

Die Erfindung betrifft einen transportablen Einsatz bzw. ein Funktionstablett und ein Verfahren für die Produktaufbereitung und darüber hinaus. Die Erfindung schliesst unter anderem den Transport und die Verwendung am Einsatzort und einen visuellen oder ekeltronischen Datenaustausch mit ein. In (10) zeigen A, B und C eine Abfolge möglicher Stationen in einem Aufbereitungsverfahren. Bei der Station A wird ein Instrument (6) in Kombination mit Halter (5) auf den Träger fixiert. Hiernach folgt die Station B, wo der Einsatz mit einer zusätzlichen Stützstruktur 7 kombiniert und in einer Maschine eingebracht und behandelt wird. An der Station C wird der leicht zu transportierende Einsaltz mit einer Schutzstruktur (8) zu einer Transportverpackung ausgebildet und zum Einsatzort transportiert. Der wiederverwendbare Einsatzteil nimmt erneut an dem Aufbereitungsverfahren mit den Phasen A, B und C teil. Erfindungsgemäss bezeichnet (10) eine Ausführungsform der Erfindung als Funktionastablett mit Halterungen (5) in dem medizinische Intrumente (6) gelagert werden. Das Funktionstablett ist transportabel und, z. B. einsetzbar in Spül-, Reinigungs-, Desinfektions- und Sterilisationsmaschinen und besitzt eine Verfahrensunterstützende Struktur, beispielweise aus einer Stützstruktur (1) mit einer Informationsstruktur (2). Erfindungswesentlich ist hierbei, dass der Einsatz Abprallfächen (3) und/oder (4) besitzt um einen änderbaren, in entsprechender Anordnung auch durchströmbaren Behandlungsraum oder geeignete Verfahrensoberfläche in oder ausserhalb einer Maschine auszubilden. Die Erfindung zeichnet sich dadurch aus, das die Aufbereitung in und ausserhalb einer Maschine auch verfahrenstechnisch durch einen direkten Einstrom von Behandlungsmedium mit geeigneten Spüldrücken unterstütz wird. Die Ausführungsform (10) ermöglicht in Verbindung mit einer Spülleiste eine effiziente Vorreinigung für Hohlrauminstrumente. Wesentlich ist, das die Instrumente (6) im Anschluss sowie während der Aufbereitung nicht vom Einsatz entfernt werden müssen. Wesentlich ist auch, dass aus dem Einsatz in Verbindung mit einer Schutzstruktur (8) eine vielseitig verwendbare d.h. Transport-, Lager- und Schutzverpackung ermöglich bzw. hergestellt werden kann.

Description

Dr. Robert Simmoteit Ringstraße 11 72414 Rangendingen

Klaus Roth

Friedrichstrasse 15 72131 Ofterdingen

- I -

Unser Zeichen/Our ref . Datum/date:

RSI 104-PCT-1 17.03.2003

Transportabler Einsatz und Verfahren

Die Erfindung betrifft einen transportablen Einsatz bzw. ein Funktionstablett und ein Verfahren für die Produktaufbereitung und darüber hinaus. Die Erfindung schließt unter anderem den Transport und die Verwendung am Einsatzort und einen visuellen oder elektronischen Datenaustausch mit ein.

Einsätze und Tabletts für Maschinen im Bereich der Wiederaufbereitung, der Medizin oder im Restaurantbetrieb sowie bei der Aufbereitung von Instrumenten sind aus dem Stand der Technik vielfach bekannt.

Tabletts werden darüber hinaus vielfach eingesetzt beim Produkttransport von Medizinprodukten sowie im Haushalt und in Großküchen. Tabletts müssen sauber und wiederverwendbar sein. Die üblichen Tabletts besitzen beispielsweise nur die Funktion Produkte zu transportieren oder zu positionieren. Spezielle Aufbereitungseinsätze z. B. in Maschinen werden eingesetzt bei der Wiederaufbereitung von Medizinprodukten sowie im Haushalt und in Großküchen. Hierbei werden von den Maschinenherstellern universelle Reinigungseinsätze ohne eine genaue Abstimmung auf das Produktdesign angeboten. Die Hersteller dieser Einsätze verfolgen das Ziel, möglichst viele Produkte mit einem Einsatz wieder aufzubereiten. Diese Einsätze sind in der Regel auswechselbar und bestehen aus Metall. Nach der Aufbe- reitung müssen die Instrumente in stabile großvolumige Container eingebracht werden, um eine Sterilisierung zu ermöglichen.

Die Wiederaufbereitungsverfahren von Medizinprodukten werden vor allem bei sehr teuren und komplizierten Produkten eingesetzt. Einerseits sind die Quellen von Infektionen und Verunreinigungen auf der Produktoberfläche zu beseitigen, andererseits ist die Beschädigung des Produktes bei der Wiederaufbereitung zu verhindern. Unzureichende Reinigung führt zu Schwergängigkeit, Funktionsverlust, Reparaturausfall und reduziert die Desinfekti- ons- und Sterilisierungsqualität. Die Wiederverwendung von Produkten muss unter definier- ten und kontrollierten Bedingungen ablaufen. Durch die Aufbereitung von Medizinprodukten darf keine Gefahr von Gesundheitsschäden, insbesondere im Sinne von Infektionen, pyro- genbedingten, allergischen und toxischen Reaktionen oder aufgrund veränderter technischer und funktioneller Eigenschaften des Medizinproduktes, ausgehen.

Ein Lösungsansatz wurde in der US 5743734 Patenschrift dargestellt. Hier wird ein transportabler Instrumentenhalter für Dentalinstrumente beschrieben. Dieser lässt sich jedoch nicht für die Reinigung verwenden und ist nicht einsetzbar für Instrumente mit Hohlräumen. Eine andere Patentschrift, wie die DE 4221102, beschreibt eine Vorrichtung in Kombination mit Reinigungsverfahren. Nachteil dieser Produkteinsätze ist, dass die Produkte bzw. Instrumen- te im gesamten Aufbereitungsprozess mehrmals entnommen werden müssen und die Reinigung nicht effektiv abläuft. Weiter unzureichende Lösungsansätze für Dentalinstrumente finden sich ebenfalls in der DE 196 46 024 C2 Patentanmeldung.

Heutige Reinigungs-/Desinfektionsautomaten besitzen Reinigungseinsätze mit direkter Zu- führung von Reinigungsmedien. Trotz dieser Vorrichtungen werden in den Reinigungsverfahren die notwendigen Lösungsdrücke und Flüsse nicht erreicht, um saubere Instrumentenoberflächen zu erzielen. Die Anschlüsse für Instrumente an die Mediumzirkulation in den Maschinen sind umständlich oder mangelhaft. Eine angemessene Durchspülung der Hohlräume mit Reinigungsmedium findet nicht statt. Die Hersteller der Maschinen scheuen eine Überprüfung der Reinigungseffektivität durch hoch empfindliche Methoden - wie die der Ra- dionukleotidmethode - in Kombination mit Standardreinigungsflächen, da hiermit verdeutlicht wird, an welchen Stellen die Reinigung versagt. Dies ist jedoch wichtig, da eine schlechte Reinigungsleistung bei medizinischen Instrumenten, einen negativen Einfluss auf die Sterilitätsleistung und Instrumentensicherheit hat.

Die Anzahl der zur Zeit verfügbaren unterschiedlichen Instrumente für den medizinischen Einsatz vergrößert sich ständig und ist bereits unüberschaubar. Hieraus erwächst das be- kannte Problem, dass die Anpassung des Reinigungszubehörs diesen Anforderungen nicht gerecht werden kann. Stand der heutigen Technik sind herausnehmbare Maschineneinsätze aus Edelstahlnetzen oder Edelstahllochblech teilweise auch mit Halterung. Ein besonderer Nachteil heutiger Einsätze ist die Positionierung der Instrumente. Die Maschinen, Halterun- gen und Einsätze sind so konstruiert, dass die Reinigungsanforderungen eines speziellen Instrumentendesigns nicht adaptierbar und in der Regel nicht für die weitere Sterilisierung verwendbar ist. Ein weiterer Nachteil besteht darin, dass die Behandlungsbedingungen der Maschinen fest vorgegeben sind und nicht nachträglich individuell verändert werden können. Eine Abstimmung und maßgebliche Änderung der Behandlungsbedingungen sowie die Vali- dierung der Reinigungsverfahren und der Rückverfolgbarkeit ist nicht gewährleistet. Stand der Technik ist immer noch der Barkode. Außerordentlich nachteilig bei den derzeitigen Verfahren ist das notwendige Umpacken, Neuverpacken und Sortieren der Produkte, da die Instrumenteneinsätze entweder unhandlich oder nur mit sperrigem Zubehör wie Wagen etc. transportabel sind. Produktbeschädigungen und Produktverwechslungen lassen sich somit nicht nachvollziehbar vermeiden .

Die obigen Nachteile bei der Wiederaufbereitung bzw. Aufbereitung von Medizinprodukten, insbesondere von Instrumenten und Geräten sind übertragbar auf andere Produkte die einen Reinig ungsprozess durchlaufen. Hierzu gehören Produkte im täglichen Gebrauch, bei denen eine hohe Aufbereitungsleistung und -Effektivität bei hoher Wirtschaftlichkeit gefordert wird. Nachteile, die sich zudem noch erweitern, da keine geeignete Zweckorientierte Produktanordnung nach der Aufbereitung existiert, wodurch sich die Folgekosten und damit auch die Gesamtkosten erhöhen.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, einen transportablen, vielseitig verwendbaren Einsatz bzw. Funktionstablett und Verfahren zu entwickeln für den Bereich der Aufbereitung und darüber hinaus. Hierbei sollen Abläufe und Verfahren ineinander greifen und einen Datenaustausch ermöglichen. Insbesondere soll die effektive Reinigung von Produktflächen, Produkten mit Hohlräumen und mit schwer zugänglichen Bereichen gewährleistet werden einschließlich den Anforderungen an die Dokumentation, Sicherheit, Validierung und Produkttransport.

Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß durch einen transportablen Einsatz nach Anspruch 1 bzw. in Form eines Funktionstabletts nach Anspruch 35 sowie durch ein Verfahren nach Anspruch 41 gelöst. Die abhängigen Ansprüche betreffen vorteilhafte Ausgestaltung der Erfindung. In der vorliegenden Erfindung wird unter dem Begriff „Produktaufbereitung" auch verstanden:

- Vorreinigen von Produkten mit wässrigen Medien mit und ohne Maschineneinsatz, Positionierung der Produkte auf dem Einsatz mit Bezug auf die spätere Anwendung, - Produktzusammenstellung als Set,

- Bereitstellung von Produktinformation,

- Sterilisieren von Produkten,

- Herstellen einer Verpackung bzw. das Verpacken von Produkten, und der

- Transport von Produkten während der Aufbereitung als auch zum Kunden und wie- der zurück.

In der vorliegenden Erfindung wird unter dem Begriff „darüber hinaus" im Zusammenhang mit der Produktaufbereitung auch verstanden:

- Entnahme der Produkte beim Kunden, - Sterilisierung durch physikalische oder chemische Verfahren bei der Anwendung,

- Visualisierung der Produkte bei der Anwendung,

- Lesbare Qualitätssichers- und Rückverfolgbarkeitsinformationen für den Kunden, Darreichen von Materialien, Stoffen und Produkten

- Ein- und auslesen von Daten oder Datenerfassung und Austausch sowie - Produktsicherung bei der Anwendung und Rücktransport durch den Kunden sowie

Nachbehandlungen die der Kunde vor oder nach Benutzung selbst durchführt.

Die Erfindung löst die Aufgabe durch einen transportablen Einsatz bzw. Funktionstablett, ist in einer Maschine einsetzbar, unterstützt Verfahren und Verfahrensparameter und verhindert insbesondere Reinigungsschatten. Außerhalb einer Maschine stellt die Erfindung ein Funktionstablett dar und ermöglicht eine effektive Vorreinigung sowie einen Produkttransport mit der weiteren Möglichkeit Produktanwendungen und Darreichungen z. B. in der Medizin oder im Konsumbereich. Die Erfindung verbindet wirtschaftliche Aufbereitung und praktische Handhabung in Kombination mit einer neuartigen Technik und Verfahren miteinander. Ein- bezogen sind hier Prozesse nach der Reinigung, wie die Sterilisierung, der Produkttransport

(Hin- und Rücktransport) und die Anwendung beim Kunden. Der erfindungsgemäße Einsatz bzw. Funktionstablett kann mit oder ohne Halterungen versehen sein und ist einsetzbar in Spül-, Reinigungs-, Desinfektions- und/ oder Sterilisationsmaschinen.

Erfindungswesentlich ist hierbei, dass der Einsatz in einer Maschine zumindest ein Verfahrensparameter wie z. B. den Volumenstrom und Kraft zumindest zum Teil ändern kann und beispielsweise die Reinigungsleistung der eingesetzten Medien unterstützt. Wesentlich hier- bei ist, dass die Erfindung mindestens eine geeignete Abprallfläche für Behandlungsmedien besitzt. Diese Abprallflächen müssen nicht nur als reine Flächen ausgebildet sein, sondern können flächige Abprallstrukturen oder andere Abprallstrukturen wie z. B. Erhebungen oder Verformungen enthalten. Derartige Abprallstrukturen in der Abprallfläche können im Bezug auf ein bestimmtes Aufbereitungsverfahren sogar bevorzugt sein. Zur Vereinfachung wird in der Erfindung von Abprallflächen gesprochen und nicht allgemein von flächigen Abprallstrukturen oder von Abprallstrukturen. Bevorzugt ist, wenn der Einsatz Rück- und Vorderseitig Abprallflächen ausbildet. Die Abprallfläche lässt hierbei Behandlungsmedien wie Lösungen, Plasma, Gase oder Schallwellen abprallen und wirft diese zurück. Man könnte auch von zu- rückwerfen oder zurückspringen sprechen. Im Falle von Ultraschall reflektieren die Schallwellen an diesen Flächen abhängig von der Schallstärke. Im Falle von Lösungen ist die Rückprallkraft abhängig vom Druck des Lösungsstrahls und im Falle von Gase prallt Wasserdampf abhängig vom Druck von der Oberfläche zurück. Die Abprallfläche hat ferner einen Einfluss auf die Sterilisierung in einer Kombination von Plasma- und Wasserstoff peroxidbe- handlung im Vakuum. Befindet sich beispielsweise die Produktrückseite in einer geeigneten Entfernung zu der erfinderischen Abprallfläche so wird das Behandlungsmedium je nach Aufprallwinkel auch auf die rückseitige Fläche des Produktes treffen. Eine senkrechte Lagerung kann hierbei von Vorteil sein. Es entstehen z. B. keine Reinigungsschatten. Bereits eine Abprallfläche kann hierbei einen Behandlungsraum in Richtung einer Behandlungsquel- le einengen und die Effizienz der Behandlung erhöhen. Ein derartiger Behandlungsraum ist nur einseitig änderbar. Ferner kann durch Gegenüberstellung zweier erfinderischer Einsätze in einer Maschine oder außerhalb einer Maschine durch die Konstruktion des Funktionstabletts ein für die Behandlung geeigneter beidseitig änderbarer von oben und unten durchströmbarer Behandlungsraum ermöglicht werden. Die Form und Anordnung der repräsen- tierten Abprallflächen sollte so gewählt sein, das bei geeigneten Spüldrücken in Reinigungsmaschinen bevorzugt turbulente Strömungen zwischen den Instrumententrägern entstehen. Diese Strömung beispielsweise, die auch pulsatil sein kann, verbessert hierdurch die Reinigungs- bzw. Aufbereitungsleistung von Produkten die sich in diesem Behandlungsraum befinden. Die Abprallflächen können je nach Anwendung glatt oder strukturiert sein, um eine Verwirbelung und abprallen der Reinigungsflüssigkeit zu unterstützen. Die Abprallkraft ist abhängig vom Druck und Art der Medien. Ferner ermöglicht die Anordnung der Abprallflächen eine einstellbare Verteilung sowie Ausbreitung der eingesetzten Medien wie Lösungen, Gase aber auch Ultraschaltwellen im abgegrenzten Behandlungsraum, sofern dieser für die Medien gut zugänglich ist. Ohne die Maschinenleistung zu verändern, können so nachträg- lieh geeignete Behandlungsbedingungen verändert werden. Hierbei können diese Flächen auch Durchlässe oder Löcher aufweisen, sofern das für das Aufbereitungsverfahren nicht nachteilig ist. Von Vorteil ist ein kontrollierbarer gerichteter und definierbarer Mediumein- ström. Erfindungswesentlich ist weiter, das der Einsatz die Produktdarreichung sowie die Vorbereitung der Produktaufbereitung, z. B. durch eine einfache Vorreinigung durch Wasser ermöglicht, ohne das die Produkte im Anschluss vom Einsatz entfernt werden müssen. Hierzu kann die Erfindung Halterungen oder Funktionselemente wie z. B. Spülleisten besitzen die änderbar, ausformbar oder austauschbar sein können. Die Halterungen sind so konstruiert, dass diese kein Hindernis für die Medien darstellen. Ferner soll der Einsatz als Funktionstablett die Anwendung in Arbeitsbereichen wie z. B. das Büro, die Küche oder im OP unterstützen und damit nicht nur auf die Aufbereitung beschränkt sein.

Die Erfindung zeichnet sich weiter darin aus, dass diese eine Verfahrensunterstützende Struktur besitzt die vorzugsweise aus mindestens einer Träger- und Informationsstruktur gebildet wird. Die Informationsstruktur unterstützt die Aufbereitung, den anschließenden Transport, die Produktentnahme sowie die Produktdarreichung beim Kunden bzw. Anwender z. B. durch Bereitstellung von elektronischen Daten oder Dokumentationsmodulen. Die Trä- gerstruktur trägt Produkte oder bildet selbst das Produkt und trägt maßgeblich zur Stabilisierung bei. Erfindungswesentlich ist, dass aus dem Einsatz bzw. Funktionstablett in Verbindung mit einer Schutzstruktur oder Box oder Deckel eine vielseitig verwendbare Transport-, Lager- und Schutzverpackung oder ein Sterilbehälter ermöglich bzw. hergestellt werden kann.

Bevorzugt ist, wenn die Instrumente auf dem Einsatz die gesamten Aufbereitungsverfahren mit anschließender Sterilisierung und Verpackung durchlaufen, ohne den Einsatz zu verlassen. Während der Aufbereitung kann der Einsatz, der alternativ faltbar oder auch teilbar sein kann, z. B. mit einer Schutzfolie verschweißt oder mit einem Deckel gesichert werden. Ins- besondere, wenn der Einsatz die Form einer Platte besitzt. Diese bildet eine zusätzliche Steril- bzw. Hygienebarriere und ermöglicht den einfachen, sicheren und platzsparenden Produkttransport. Weiter kann bevorzugt sein, dass die Schutzstruktur z. B. durch eine Folie leicht durch Abziehen entfernt werden kann. Die Stabilität des Einsatzes und der Halterungen oder andere Fixierungen sorgen dafür, dass die Produkte nicht herunterfallen.

Besonders bevorzugt ist hierbei eine Ausgestaltung der Erfindung in der Form, dass bei der Anwendung sowie der durchgeführten Verfahren keine zusätzlichen Stützstrukturen notwendig sind. Es kann weiter bevorzugt sein, das Teile des Einsatzes nur einmal verwendet werden. Besonders Teile die einem Verschleiß unterliegen.

Bei der bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung besteht die verfahrensunterstützende Struktur und die Schutzstruktur ganz oder Teilweise, aus einem beständiges zumindest teil- weise transparentes Material oder einer Materialkombination, die aus der Gruppe der Kunststoffe, Memorywerkstoffe, Farbstoffe, Leuchtstoffe, Naturstoffe oder der amorphen Stoffe, wie z. B. Glas, ausgewählt ist.

In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung besteht die verfahrensunterstützende Struktur und die Schutzstruktur ganz oder teilweise , aus einem beständiges undurchsichtiges Material oder Materialkombinationen, das aus der Gruppe der Metalle, Memorywerkstoffe, Keramiken, Farbstoffe, Leuchtstoffe, Naturstoffe oder der Kunststoffe ausgewählt ist.

Bei einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung der Erfindung besteht die verfahrensunterstützende Struktur und / oder die Schutzstruktur aus einer Kombination von beständigen undurchsichtigen und zumindest teilweise transparenten Materialien.

Die bevorzugte Ausgestaltung der Erfindung beinhaltet zumindest eine Struktur bei denen Teile oder Daten änderbar oder austauschbar sind.

Die weitere bevorzugte Ausgestaltung der Erfindung besitzt zumindest eine Trägerstruktur mit Halterungen jeglicher Art und Form die eine integrierte bzw. eingebettete oder oberfläch- liehe Informationsstruktur aufweist. Die Halterung können hierbei vollständig oder nur teilweise durch eine Verformung der Trägerstruktur hergestellt sein und in dieser Ausformung eine zusätzliche Stabilisierung der Trägerstruktur ermöglichen. Von Vorteil sind Halterungen oder eine Halterungsstruktur die austauschbar ist. Beispielsweise sind Drahthalterungen bevorzugt die von allen Seiten zugänglich sind. Insbesondere diese Halterungen können individuell auf dem Tablett angeordnet werden oder änderbar mit dem Tablett verbunden sein. Wichtig ist, dass die Halterungen auf die erforderliche Reinigungs-, Desinfektions- oder Sterilitätsleistung abgestimmt sind. Hier eignen sich Verankerungen in Form von Lochstrukturen aber auch Klemmstrukturen die entweder mit einer Stützstruktur als Platte aber auch in Form eines Drahtgestells oder Gitter verbunden sind. Zum Schutz vor eindringen von wäss- rigen Medien können hier Schutzabdeckungen angebracht sein. Vorteilhaft sind Halterungen aus Memorywerkstoffen wie Bimetall, Nitionol oder Kunststoffen. Hierbei kann von Vorteil sein, dass beispielsweise bei Raumtemperatur die Produktentnahme verbessert ist, wohingegen in der Reinigungsmaschine bei höheren Temperaturen die Produkte in den Halterungen fester und sicher eingespannt sind. Memorywerkstoffe aus dem Bereich der Bimetalle in Kombination mit Kunststoffen wie Silikon oder reine Shape Memory Polymere sind hier einsetzbar. Die Halterungen sollten hierbei so ausgeführt sein, dass die Produkte eine geringe Auflagefläche im Halter besitzen um besser gereinigt und sterilisiert werden zu können. Bevorzugt sind hierbei Halterungen die zwei Auflagepunkte aufweisen.

Als eine bevorzugte Ausgestaltung der Erfindung besitzt diese eine änderbare vorzugsweise austauschbare Informationen oder austauschbare Teile in der Informationsstruktur zur Unterstützung der Verfahren. Diese können auch nachträglich eingebracht werden, um hierdurch die Validierung und Rückverfolgbarkeit der Aufbereitung zu verbessern. Bevorzugt sind Qualitäts-, Produkt-, Verfahrensinformationen und/oder Darstellungen, z. B. in Form von Sicherheitskennzeichen, Hologrammen, Barcods oder Produktabbildungen. Letztere unter- stützt die Produkterkennung in der Form, dass eine automatische Produktidentifizierung durch die Maschine erfolgen kann. Das Einbringen und Auslesen der Information kann vorteilhafter weise durch ein physikalisches Verfahren wie, z. B. mit Laserlicht oder elektronisch erfolgen. Visuelle Darstellungen, wie oben erwähnt, können die Handhabungssicherung von Instrumenten verbessern, aber auch für Werbe- oder Sicherheitshinweise genutzt werden. Kennzeichnung der Anordnungspositionen, Vorgaben zur richtigen Instrumentenanordnung sowie Behandlungs- und Bedienungsinformationen sind hilfreich für die qualitätsgerechte und effektive Produktaufbereitung. Darüber hinaus gilt dies auch für die Entnahme der Instrumente im Operationssaal. Insgesamt stellen nicht nur Informationen zum Produkt, wie die Artikelnummer, der Gerätename des Herstellers, die Aufbereitung sicher, sondern auch Angaben zum Aufbereiter, Aufbereitungsverfahren, Aufbereitungsdaten sowie das Sterilisie- rungsdatum sind wichtig. Informationen die derzeit auf Barkodes üblich sind reichen hier nicht mehr aus um die Rückverfolgbarkeit der Produkte bei den Verfahren zu ermöglichen. Warnhinweise sowie Hinweise zur technischen Prüfung auf dem Einsatz bzw. Tablett sind ebenfalls qualitätsrelevant für die Handhabung.

Hinsichtlich der Verwendung von Symbolen und der Kennzeichnung ist der Einsatz bzw. das Funktionstablett so konstruiert, dass ausreichende Flächen zur Verfügung stehen. Diese und obige Kennzeichnung sind bei der Verwendung der derzeitigen Reinigungskörbe nicht ausreichend oder nicht gegeben. Die Verwendung von transparenten Informationsstrukturen, wie z. B. Produktlabel, Produktdarstellungen, -bilder oder Hologramme können bevorzugt sein, insbesondere dann, wenn eine Produkterkennung von unten möglich sein soll. Es erleichtert z. B. die Operationssteuerung und Entnahme der Instrumente in abgedunkelten Operationsräumen. Darüber hinaus ermöglicht ein transparenter Produktträger eine Sichtüberprüfung der Produktreinheit auch nach der Aufbereitung. Ferner auch dann, wenn die richtige Anordnung des Inhalts, trotz z. B. einer nach der Reinigung angebrachten undurchsichtigen Schutzstruktur überprüfbar sein muss. Alternativ kann ein Kontrollprodukt (z. B. Standardoberfläche) an einer geeigneten Stelle am transportabeln Einsatz angebracht werden. Dadurch wird das angewendete Verfahren validierbar und kontrollierbar.

In einer weiteren bevorzugten Ausgestaltung ist der Einsatz bzw. das Funktionstablett ganz oder teilweise transparent. Ein geeignetes Material ist z. B. Polyphenylsulfon (PPSU). PPSU ist härter als Polycarbonat, formstabil bis 190 °C, chemikalienbeständig und physiologisch unbedenklich. Alternativ kann auch zum Teil transparentes Teflon verwendet werden. Teflon hat den Vorteil, dass dieses Material Gasdurchlässig ist und sich für die Wasserstoffperoxidoder Ozon-Behandlung eignet. Diese Ausgestaltung ermöglicht eine Beleuchtung der In- strumente in schlecht beleuchteter Umgebung über Durchlicht. Alternativ kann auch ein flureszierende Schicht oder Lichterzeugende Struktur im Tabletts zur Visiularisierung beitragen. Geeignet sind flächige Schichten oder Trägerfolien aus Keramikmaterial, Indium-Zinn- Oxid und Silber in Kombination mit Leuchtstoffen. Diese Leuchtfolie oder Schicht wandelt elektrische Energie mit einem hohen Wirkungsgrad in Lichtenergie um, ohne viel Wärme zu erzeugen.

In einer weiteren erfinderischen Ausgestaltung können elektronische Bauteile wie z. B. Transponder, Speichermedien, Displays, Plastik-Chips, Solarzellen und flache Folienbatterien eingebracht sein und zum Teil oder insgesamt die Informationsstruktur bilden. Vorteil- hafterweise als Schicht zwischen beständige Materialienschichten bzw. -platten. Darüber hinaus können vorzugsweise im Funktionstablett integrierte Datenanalysevorrichtungen wie z. b. Temperaturmesseinrichtungen den Prozessverlauf verfolgen und Rückverfolg bar gestalten. Alternativ befinden sich Sensormodule im Tablett und ermitteln z. B. Temperaturdaten oder zeigen Feuchtigkeit an. Damit ist es möglich, den Temperaturverlauf z. B. auftauen oder erhitzen von Produkten auf dem erfinderischen Tablett zu analysieren und zu dokumentieren. Dies kann insbesondere bei der Zubereitung von Essen oder von empfindlichen Produkten wie z. B. Wirkstoffe, Nährmedien und Blutkonserven von Bedeutung sein. Die Information kann nach der Aufbereitung ausgelesen und abgespeichert werden. Alternativ kann vorgesehen sein, das Teile der Informationsstruktur austauschbar sind. Beispielsweise auch in Form einer abnehmbaren Folie oder Schicht und hier enthaltenden Sensor- oder sonstigen elektronischen Modulen. Insbesondere dann, wenn Teile der Informationsstruktur den Aufbereitungsprozess nicht unbeschadet überstehen. Von Vorteil ist hierbei wenn die Folie selbsthaftend ist.

Die weiter bevorzugte Ausgestaltung des erfindungsgemäßen Einsatzes besitzt eine zumindest auf die Verfahren in Maschinen und den Transport abgestimmte Trägerstruktur und Form auch änderbare Form, Formstabilität, Größe und Gewicht. Es kann bevorzugt sein, dass die Trägerstruktur sich nach der Aufbereitung nachträglich verformen lässt, um z. B. dem Produkt beim Transport mehr Halt und Formstabilität zu ermöglichen. Die Form des bevorzugten Einsatzes und der beinhaltenden Trägerstruktur kann beliebig sein. Der Einsatz oder die Trägerstruktur kann für sich oder insgesamt die Form einer rechteckigen, quadrati- sehen, halbrunden oder runden Fläche, Box, Korb oder Zylinders besitzen. Die Träger- und die Informationsstruktur besteht vorzugsweise aus einer flächigen Struktur wie z. B. die einer Platte oder Gitterkonstruktion in Kombination mit einer Folie, Membran oder Schicht. Es wäre hierbei von Vorteil, wenn die verwendeten Folien Gas oder wasserdampfdurchlässig sind. Teflon hätte hier den weiteren Vorteil, das dieses Material hohe Temperaturen aushält, sehr chemikalienbeständig und leicht zu reinigen ist. Wesentlich ist, dass flächige geeignete Abprallflächen vorhanden sind um die Reinigungslösung zurückzuwerfen. Alternativ kann der Einsatz die Form eines stabilen Zylinders besitzen. Diese Ausgestaltung hat den Vorteil, dass sich hiermit leicht turbulente Strömungen erzeugen lassen. Ebenfalls können in der Zylinderform Röhrenförmige Instrumente oder Produkte über Zu- und Ableitungen gründlich gereinigt werden.

Vorteilhafterweise kann der Einsatz bzw. das Funktionstablett z. B. als Instrumententablett ohne hohe Ränder oder aus Strukturen ausgewählt sein, die aufklappbar, faltbar oder handlich sind und bei der die Schutzstruktur leicht entfernbar ist. Hierbei ermöglicht der Einsatz beispielsweise durch Aufklappen eine einfache vorzugsweise sterile Produktentnahme.

Erfindungsgemäß kann zusammen mit einer Schutzstruktur, die z. B. verformbar ist, eine Verpackung hergestellt werden. In dieser Verbindung schützt z. B. eine formschlüssige Abdeckfolie oder stabile Abdeckung die Produkte auf dem Funktionstablett nach der Reinigung und ermöglicht so einen sicheren sterilen bzw. hygienischen Produkttransport. Die Schutzstruktur kann hierbei vorgeformt, aber auch nachträglich in eine beliebige Form gebracht werden. Dieses kann z. B. durch Vakuum oder durch Wärme oder mechanisch hervorgerufen sein. Alternativ kann die Schutzstruktur formstabil das Funktionstablett abdecken oder umschließen. Alternativ in Form eines Deckels mit Filterelementen eine Steril- und Trans- portbox herstellen.

Weiterhin ist bevorzugt, dass die Schutzstruktur vorzugsweise aus einer transparenten Abdeckung zu einer handhabbaren Transportverpackung ausgebildet wird. Die Schutzstruktur besteht hierbei in der Regel aus einem Einmalmaterial und sollte sich leicht wieder entfernen lassen. Diese Strukturen und Materialien bilden insgesamt die Erfindung aus oder sind zumindest ein Bestandteil der Erfindung und können Funktionen beinhalten.

In der weiteren vorteilhaften Ausgestaltung ist es möglicht, die röhrenförmigen Instrumente so zu neigen, dass ein Auslaufen der Lösung über Schwerkraft möglich ist. Hierbei müssen die Produkte sicher in den Halterungen gehalten werden. Einfach zu entfernende Siche- rungshalterungen aus Metall oder Kunststoff können hier diese Aufgabe übernehmen. Das nachträgliche Trocknen wird dadurch ebenfalls verbessert. Dies ist z. B. durch eine senkrechte Stellung des Einsatzes oder des Funktionstabletts einfach zu bewerkstelligen. Vor- teilhaft ist, dass der Einsatz in dieser Stellung bei sehr empfindlichen Instrumenten, die z. B. keine Ultraschallbehandlung vertragen, durch eine geeignete Positionierung im oberen Teil gegeben. In dieser Position ist gewährleistet, dass dieses Instrument nicht beschädigt wird, da es keinen Kontakt mit der Reinigungslösung hat. Gleichzeitig ist die Behandlung der unempfindlichen Instrumente mit Ultraschall ohne Beschädigung gewährleistet. Hierfür müssen diese Instrumente in die Reinigungslösung tauchen.

Der Einsatz kann auch zusätzliche verfahrensunterstützende Funktionen in die Aufbereitungsprozesse oder bei der Darreichung ermöglichen, z. B. die Behandlungsprozesse durch chemische Reaktionen und physikalische Reaktionen unterstützen. Die Aufbereitungsverfah- ren werden dadurch zusätzlich beeinfluss- und steuerbar. Ferner die Sterilität der Produkte während der Aufbereitungsverfahren und darüber hinaus würde unterstützt.

In einer bevorzugten verfahrenunterstützenden Ausgestaltung wird durch eine Lichtaktivierung chemische Reaktionen auf den Oberflächen, z. B. von unten, ohne Beseitigung der aufliegenden Sterilbarriere in Gang gebracht. Die Entstehung von Wasserstoffperoxid auf der Oberfläche wäre eine derartige chemische Reaktion. Wasserstofperoxid tötet effektiv Bakterien. Alternativ kann durch eine direkte UV-Bestrahlung eine Keimreduzierung erfolgen oder durch Lichtleiter in einer Zwischenschicht UV-Licht entstehen.

Der Einsatz bzw. das Funktionstablett sollte in seiner bevorzugten Ausgestaltung den Abmaßen von Spül-, Reinigungs-, Desinfektions- und Sterilisierungsmaschinen entsprechen und selbst wiederverwendbar sein. Auf diesem können vorteilhafterweise die Instrumente auch wieder nach Gebrauch sortiert und positioniert werden. Ein sicherer Rücktransport wird so zum Aufbereiter gewährleistet. Insgesamt eignet sich die Erfindung für die Aufbereitungs- verfahren von Medizinprodukten und für alle Produkte, die im Set zusammengestellt angeboten werden und dabei eine wirtschaftliche Aufbereitung und sichere Entnahme bzw. Handhabung erfordern. Dieses kann beispielsweise beim Essenbesteck-Set im Personentransport oder bei Schnellrestaurants erforderlich sein. Alternativ können hier die Produkte so angeordnet werden, dass die Entnahme entsprechend dem Verwendungszweck angepasst ist.

Als eine andere bevorzugte Ausgestaltung der Erfindung besteht diese aus auffaltbaren Ma- terialien oder Elementen. Diese bestehen beispielsweise aus beabstandeten Abprallflächen und besitzen spezifische Produkthalterungen. Vorteilhafterweise sind mehrere gesicherte Klappfunktionen möglich bis hin zum vollständigen Zusammenfalten der Flächen. Hierbei liegen die Instrumente innen und sind somit beim Transport geschützt. Dies ist besonders wichtig, da die Funktion der Instrumente erhalten bleibt. Diese Ausgestaltung spart einer- seits Platz, anderseits wird eine wirtschaftliche Verpackung und effiziente Sterilisierung sowie der Produkttransport ermöglicht.

Am Einsatz bzw. Funktionstablett können auswechselbare Positionshalter und beispielsweise auswechselbare Klettverschlüsse für Abdecktücher und Produkte angebracht werden. Die reversible Fixierung der Abdecktücher verbessert die Sterilitätssicherheit im Operationssaal und vermindert die Produktbeschädigung. Desweiteren saugen diese Abdecktücher Kondensationsflüssigkeit auf, welche bei der Dampfsterilisierung entsteht und verbessern die Sterilitätssicherheit der Produkte auf dem Funktionstablett. Wird bevorzugt ein flächiges Einsatzmaterial verwendet, so können die Halterungen in jeder Position, z. B. durch Kleben angebracht werden. Alternativ ermöglichen magnetische Halter eine vereinfachte Fixierung in Kombination mit einem metallischen Untergrund. Die möglichen Abdeckungen können stabil und mit Filtereinlagen oder Fließen versehen sein, um Kondensatflüssigkeit aufzusaugen oder eine Dampfsterilisierung zu ermöglichen. Insgesamt jedoch sind metallische oder magnetische Fläche nachteilig für den elektronischen Datenaustausch und müssen daher aufs wesentliche beschränkt sein.

In einer weitern bevorzugten einfachen Ausführungsform der Erfindung kann diese die Form einer flachen Gitterkonstruktion als Stützstruktur z. B. aus Metall ausgeformt sein. Unter der oder in die wird eine Platte mit Produktinformationen eingeschoben. Die auf dem Einsatz bzw. Tablett fixierten Instrumente, hier vorteilhafter Weise auch in Verbindung mit der Gitterkonstruktion, erhalten so einen leicht austauschbaren flächigen Untergrund als Informationsstruktur. Vorteil dieses Aufbaues ist, dass die Gitterkonstruktion oder der Einsatz die Stabilität des gesamten Einsatzes verbessert. Bevorzugt sind ebenfalls platzsparende faltbare Gitterkonstruktionen. Das eigentliche Gewicht des Transporteinsatzes ist reduziert, wenn die Gitterkonstruktion nicht weiter den Transport begleiten muss. Die Erfindung ermöglich ohne die erfinderischen Aspekte zu verlassen unter Einbeziehung leistungsstarker Datenträger oder in kombinierte Anwendung z. B. in Form eines Essenstabletts mit Displays, eines elektronischen Buches, Notizblockes, Spielkonsole oder als Bildschirm. Hierfür besitzt das erfinderische Tablett Informationsmodule, elektronische Bauteile wie Displays, Transponder usw. die in der Informationsstruktur eingebracht sind. Dieses Funktionstablett wird nach der Verschmutzung in Spülmaschinen eingesetzt und maschinell gereinigt. Gemäß der Erfindung sind die vorderen und hinteren Flächen des erfinderischen Tabletts als Abprallflächen gestaltet. Von Vorteil sind beispielsweise großflächige Displays. Nach der Reinigung kann ein aus zwei Teilen bestehenden Tabletts umgeklappt werden. Das Display wird so mechanisch geschützt. Das flächige Produkt ist in Spül-, Desinfektionsoder Sterilisationsmaschinen einsetzbar und bildet hier geeignete Behandlungsräume aus. In diesen können alltägliche Produkte in Restaurants wie z. B. Geschirr aber auch medizinische Produkte im Krankenhaus effektiv gereinigt werden können. Derartig gereinigte Produkte sind somit hygienisch unbedenklich und übertragen keine Krankheiten. Das Tablett dient z. B. als Essenstablett in Schnellrestaurants oder Bücherein und übermittelt dem Anwender Informationen z. B. auch aus dem Internet und unterhält den Anwender mit Spielen. Es vereint den Transport von Produkten und die Kommunikationsanforderungen in modernen Gesellschaften mit dem Vorteil selbst hygienisch aufbereitet zu werden und bei Anwendung in Reinigungsmaschinen die Reinigungseffizienz in Kombination mit Zusatzeinrichtun- gen zu verbessern.

In einer kombinierten Ausführungsform kann die Erfindung zusätzlich vorzugsweise auswechselbare Heizelemente, Lichtstrahler oder Ultraschallerzeuger in eine Maschine einbringen, um die Verfahren zu unterstützen bzw. um besser produktbezogen validieren zu kön- nen. Vorzugweise können in einer Zwischenschicht z. B. Lichtleiter oder Schichten flächig eingefügt sein, um z. B. UV-Licht über den Einsatz oder das Tablett einzubringen. Eine flächige gleichmäßige Einstrahlung erhöht die Effektivität der UV-Strahlung, um z. B. Bakterien abzutöten.

Dadurch, dass die Aufbereitung von Instrumenten und Medizinprodukten mit Hohlräumen schwierig ist, sollten zumindest am Einsatz bzw. Funktionstablett Schlauchsysteme und Kopplungsteile für minimal invasive Instrumente oder Katheter vorhanden oder über Zusatzeinrichtungen einrichtbar sein, um die Reinigung durchführen zu können. Es kann von Vorteil sein, wenn der Einsatz oder das Funktionstablett eine fest installierte Spülverteilerleiste besitzt und hieran Hohlrauminstrumente angeschlossen werden können. Diese ermöglicht eine Vorreinigung außerhalb einer Maschine und in einer Maschine einen zeitsparenden Anschluss. Erfindungswesentlich ist weiterhin, dass der Einsatzes zu mindest das Aufbereitungsverfahren durch gezielte Anordnung des Einsatzes in einer Maschine beeinflusst. Vorteilhafterweise kann der Behandlungsraum durch den Einsatz ganz oder teilweise verkleinert und/oder unterteilt werden. Die Anordnung des Reinigungsproduktes sollte hierbei so erfolgen, dass kein Reinigungsschatten entsteht bzw. eine Hinterspülung der Produkte erfolgt. Durch eine angepasste Anordnung wird die Reinigungskraft des Mediums so unterstützt, dass es zum Zurückspringen (abprallen) und Spritzen des Mediums an den Stützstrukturen kommt und eine optimale Ausnützung der Reinigungskraft des Mediums erzielt wird. Das Abprallen von Lösungen benötigt hierbei höhere Drücke über 0,5 bar. Hierbei ändert sich zumindest teilweise ein Verfahrensparameter. Vorzugsweise ändert sich durch einen plattenartigen Einsatz die Verteilung der Reinigungslösung im Behandlungsraum und beeinflusst die Außenreinigung von Produkten, die sich in diesem Behandlungsraum befinden. Bei der Anwendung von Ultraschall ändert sich die Ausbreitung und damit die Ultraschallmassage bzw. die mechanische Wirkung. Beispielsweise kann sich bei einer Verkleinerung des Behandlungsraumes bei einer direkten Mediumzuführung in diesen Behandlungsraum hinein die Temperaturverteilung und die Mediumverteilung verbessern und damit die Reinigungseffizienz erhöhen. Höher Mediumanteil im Behandlungsraum ist günstig für die Reinigungsleistung des Reinigungsmediums selbst insbesondere beim Einsatz von chemische oder enzymatische Reiniger. Bei der Verwendung von transparenten Einsätzen können durch Licht chemische

Reaktionen in Gang gesetzt werden. Der Einsatz ermöglicht somit zum Teil einstellbare Änderungen bei den Verfahrensbedingungen wie Temperaturverteilung, Ultraschalstärke, Mediumverteilung, Reinigungskraft und Menge an Behandlungsmedium pro Produkt im Behandlungsraum, ohne Änderungen an der Maschine vornehmen zu müssen. Darüber hinaus unterstützt der Einsatz die Kombination oder gleichzeitige Anwendung von Verfahren wie Licht- oder Ultraschallbehandlung. Darüber hinaus können Abprallflächen bei der Wasserstoffperoxid Sterilisierung in Kombination mit einer Plasmabehandlung eingesetzt werden. Bei der Anwendung durch Niederdruckplasma und einer Anregung beispielsweise über Radiofrequenzen können alternativ von der Abpralloberfläche, die speziell beschichtet sein kann, Radikale freigesetzt werden. Diese können Keime, Bakterien und andere Verunreinigungen auf beabstandeten Produktoberflächen beseitigen oder abtöten. Im Falle von Wasserstoffperoxidgas entstehen Radikale im Behandlungsraum. Die geeignete Anordnung der Produkte zur Injektionsquelle unterstützt hierbei den Sterilisierungserfolg.

Nach heutigem Stand der Technik und bei der Verwendung von Korbeinsätzen aus Edelstahl wird die Reinigungskraft des Mediumsstrahls reduziert. Somit ist eine effiziente und gezielte Hinterspülung der Produkte nicht gewährleistet. Bei dem bevorzugten Verfahren werden Medizinprodukte mit Hohlräumen, wie z. B. minimal invasive Instrumente (MIC-lnstrumente), in einer geeigneten Position auf dem erfinderischen Einsatz an Zu- und Abläufe für das Behandlungsmedium angeschlossen. Innerhalb der Hohlräume muss eine turbulente Strömung erzeugt werden um Kontaminationen wie Blut- und Proteinreste, Bakterien oder Prionen zu entfernen oder abzureichern. Die Erzeugung einer turbulenten Strömungen ist abhängig von der Oberflächenrauigkeit, Viskosität des Reinigungsmediums und spezifischer Konstruktionsmerkmale. Hierbei sollte die Reynolds- zahl bei 2000 oder größer liegen. Bevorzugt sind hierbei wässrige Lösungen mit Desinfekti- onszusätze, wie beispielsweise alkoholische Lösungen. Ebenfalls können Medien wie destilliertes oder ionisiertes Wasser oder Reinigungs-, Desinfektions- oder Sterilisationslösungen oder in Kombination verwendet werden. Wichtig ist die eingesetzte Wasserqualität. Von besonderer Bedeutung ist eine geeignete Vorreinigung mit ausreichendem Wasserdruck.

Die flächigen Wandstrukturen der Erfindung erlauben darüber hinaus auch turbulente Strömungen bei der äußeren Vorbereitung und während der Aufbereitung. Wichtig hierbei, ist z. B. der Druck und die Strömungsgeschwindigkeit des Reinigungsmediums im Verfahrensraum. Turbulente Strömungen, können dadurch entstehen, dass der Raum zwischen zwei Einsätzen so eingeengt wird, dass das strömende Medium zumindest in Teilen des Raumes in turbulente Strömungen übergeht. Diese Strömungen sind auch hier in der Lage Kontaminationen, wie z. B. Protein- und Blutreste, Prionen, Bakterien, Krankheitserreger und Produktionsrückstände effektiv zu entfernen bzw. zu reduzieren.

Das erfinderische Verfahren verbessert bereits im Vorfeld die Reinigungseffektivität durch die Möglichkeit einer einfachen Vorreinigung unter Verwendung von Wasser aus dem Wasserhahn mit einem Spüldruck zwischen 2 - 4 bar. Dieser Wasserdruck ist nötig um unliebsame Verunreinigungen an zugänglichen Stellen und Hohlräumen zu beseitigen. Erst die gezielte Behandlung der Innenlummen mit diesem Druck und mit einem geeigneten instru- mentenabhängigen Durchfluss ermöglicht eine effiziente Ablösung und Entfernung bzw. Re- duzierung von Prionen, Bakterien und Krankheitserreger in schwer zugänglichen Hohlräumen.

Um eine Reinigung verfahrentechnisch zu erleichtern, insbesondere die Behandlung von Produkten mit Hohlräumen, werden hierfür geeignete Zuführungsleitungen oder Vorrichtun- gen zum Einbringen der Reinigungslösung in das innere Lummen der Instrumente benötigt. Durch die nachvollziehbare Positionierung auf dem erfinderischen Einsatz wird eine reproduzierbare und Validierbare Vorreinigung und Maschinenaufbereitung unterstützt. Die Erfin- dung bietet den Vorteil die Reinigungseffizienz bei Produkten wie Scheren z. B. durch eine senkrechte Position zu verbessern. Medizinische Aufbereitungsverfahren werden weiter dadurch unterstützt, dass auf dem Einsatz oder Funktionstablett Transportsicherungen für die Produkte und Angaben zur Aufbereitung möglicht sind. Sicher dadurch, das kein umset- zen der Produkte auf andere Maschineneinsätze oder Körbe notwendig ist und kein umsetzen der Produkte beim anschleißenden Transport zum Kunden. Gemäß des vorliegenden erfinderischen Verfahrens und Produktanordnung müssen die heutigen Maschineneinsätze (Produktwagen etc.) besonders bei Hohlrauminstrumenten verbessert werden. Erfinderisch bevorzugt ist hierbei die parallele Anordnung von Einsätzen oder Funktionstabletts und eine direkte ausreichende und kontrollierbare druckgesteuert Zuführung von Reinigungsmedien von oben und / oder von unten die vorzugsweise auch pulsatil erfolgen kann. Ferner sollte das Innenlumen der Hohlrauminstrumente von oben direkt mit hohen Druck vorzugsweise über 2 bar durchspült werden. Abhängig von Instrumentendesign, den Oberflächen und Verschmutzungsgrad, kann die äußere Reinigung bei Spüldrücken über 1 Bar ausreichend sein. Wesentlich ist, dass nicht das Reinigungsmittel in erster Linie die Reinigungeffizienz bestimmt sondern eher physikalische Parameter wie Druck, Temperatur oder Ultraschallstärke des Reinigunsgmediums und dessen Verteilung im Behandlungsraum. Die Abprallfä- chen unterstützen insbesondere diese physikalischen Parameter, die Ausbreitung und die Zuführung des Reinigungsmediums an unzugänglichen Stellen.

Verfahrentechnisch kann außerhalb einer Maschine die Erfindung in Funktion eines Tabletts vorzugsweise Heizelemente, Lichtstrahler oder Ultraschallerzeuger enthalten um z. B. Produkte auf dem Tablett kontrolliert aufzutauen oder zu erhitzen oder sogar zu reinigen. In dieser alternativen Ausgestaltung der Erfindung kann insbesondere das erfinderische Funk- tionstablett zur Vorbereitung, Darreichung, Kontrolle und Dokumentation im Bereich von medizinischen Behandlungen eingesetzt werden. Beispielsweise werden Blutbeutel, Nährlösungsbeutel oder Arzneistoffe auf dem Tablett transportiert und sicher positioniert. Durch anhängen des Tabletts zusammen mit den Beutel bzw. der Therapielösung kann die Lösung zum Patienten fließen. Mögliche Sensormodule auf dem Tablett oder im Tablett registrieren die Temperatur, die Applikationszeit und Kontrollieren den Füllstand. Die Übermittlung der Daten ermöglicht so eine externe Überwachung der Verabreichung. Erwärmungs- oder Kühlmodule im Tablett ermöglichen hierbei sogar eine Temperaturführung einer Therapie. Eine derartige Temperaturüberwachung kann alternativ die Überwachung der Aufbereitung und die Verfahren sicher machen und darüber hinaus die Rückverfolgbarkeit verbessern. Sensormodule die Feuchtigkeit anzeigen können hierbei zusätzlich bevorzugt sein. In einen bevorzugten medizinischen Aufbereitungsverfahren werden die benutzten Instrumente nach der Anwendung mit Wasser oder Reinigungslösung vorbehandelt. Hohlrauminstrumente werden mindestens 30 sec bei einem Wasserdruck von mindestens 2 bar durchspült. Alternativ können die Hohlrauminstrumente mit einer mitgelieferten konzentrierten Reinigungslösung befüllt werden, um die Durchlässigkeit zu prüfen. Die Lösung verbleibt so lange im Instrument bis dieses vorbehandelt wird. In der Zentrallsterilisation werden die Instrumententabletts mit den Produkten kontrolliert und senkrecht oder schräg in die Maschine eingebracht. Alternativ kann zuvor eine Ultraschallbehandlung erfolgen, wobei die vordere Abprallfläche des Instrumententablett zur Schallquelle ausgerichtet ist und den Beschal- lungsraum reduziert. Darüber hinaus kann die Beschallung sowie die Vorreinigung mit hohem Druck von Hohlrauminstrumenten gleichzeitig oder alternierend im Ultraschallbad erfolgen. Die Zuführleitungen im oberen Teil des Instrumententabletts werden an die Maschine angeschlossen. In der Maschine erfolgt eine Durchspülung von unten und von oben über die Zuführleitungen. Vor der Hauptreinigung kann der untere Teil der Maschine geflutet werden und eine Ultraschallreinigung wird durchgeführt. Die Hauptreinigung der Hohlräume erfolgt bei Temperatur und Reinigungslösung mit einem Innenreinigungsdruck über 1 bar pro Instrument. Vor Abschluss der Reinigung wird für jedes Instrument eine Einzelkanaldruckmessung durchgeführt. Im Falle von nicht Hohlrauminstrumenten, erfolgt eine Reinigung bei vorzugsweise senkrechter Positionierung von oben und unten. Vorteilhafterweise alternierend. Je nach Programmführung kann hiernach die Desinfektion in der gleich Maschine oder in einer anderen Maschine die Sterilisierung erfolgen.

In einer weiteren bevorzugten medizinischen Verfahrensablauf wird ein Funktionstablett mit elektronischen Transpondern benutzt um Instrumente oder andere Produkte zum Patienten zu bringen. Über eine Hardwareeinrichtung am Patientenbett werden alle Abläufe die mit dem Funktionstablett erfolgen automatisch dokumentiert. Hierzu gehören folgende Verfahren: Darreichung von Medikamenten und Spritzen, Körperhygiene, Darreichung von Essen, Op-Vorbereitung, Op-Nachbereitung, Therapieüberwachung, Blutentnahme für Laboruntersuchungen, Arzt-Visite und sonstige Abläufe die mit dem Tablett zusammenhängen. Hierbei kann ein Patientenspezifisches Tablett oder ein allgemeines Tablett genutzt werden. In jeden Fall erfolgt eine Übertragung von Information auf das Patientenbett oder an eine Hardwareeinrichtung im Krankenzimmer.

In einer allgemeinen Ausführungsform besitzen die Materialien des Einsatzes eine einfache chemische, physikalische Oberflächenmodifizierung oder mechanisch veränderte Oberflä- chenstrukturierung. Von Vorteil ist eine Oberflächenmodifizierung bzw. Beschichtung durch

Plasmabehandlungen mittels DLC oder ähnlicher Verfahren sowie einer chemischen Modifi- zierung in Kombination mit Silberpartikeln oder Titan- bzw. Metalloxiden zur Freisetzung von Wasserstoffperoxid oder Silber. Weitere Vorteile sind, dass hierdurch die Stabilität sowie die Beeinflussung der Oberflächenspannung (beispielsweise der Lotuseffekt hergestellt durch Nanotechnologie), -härte oder -rauheit nachträglich geändert werden kann. Letztere sind ein wichtiges Kriterium, um Oberflächen leicht reinigen zu können.

Um die Reinigung der Produkte auf den transportablen Einsatz mit einfachen Mittel zu ermöglichen, müssen die Materialien aus denen der Einsatz besteht, so gewählt sein, dass einerseits die üblichen Reinigungsmittel oder andererseits ionisiertes oder destilliertes Was- ser eingesetzt werden kann. Ionisiertes Wasser entfernt Proteinreste, sondern darüber hinaus auch schädliche Keime oder zum Teil auch Prionen.

Durch diese Erfindung wird z. B. folgendes Verfahren unterstützt: Die eventuell vorgereinigten Instrumente werden auf dem erfindungsgemäßen Wiederaufbereitungseinsatz kunden- individuell orientiert. Für die Rückverfolgbarkeit der Aufbereitung eines Produktes auf dem Einsatz werden sichtbare Produktidentifizierungen an- bzw. eingebracht. Vorzugsweise existiert ein Bild des Instruments auf der Einsatzoberfläche oder im Einsatz, damit visuell die optimale Reinigungsposition und richtige sichere Lage kontrolliert werden kann. Da die Instrumente eine maschinenlesbare Information mit Abmaßen kleiner 5 mm², wie z. B. ein I- dentifizierungshologramm das beispielsweise Gerätidentifizierungsnummer, Herstellername, Aufbereitungszyklus und andere Informationen enthalten kann, sind besonders in diesem Fall die richtigen Platzierungen der Instrumente einzuhalten. So ist garantiert, dass diese Informationen sicher aus- oder eingelesen werden. Einfacherweise kann diese Information und darüber hinaus, durch Einbringen eines flachen universellen Speicher-Chip z. B. in Form von Plastik-Chips enthalten sein.

Anschließend erfolgt das gerätespezifizierte Reinigungsverfahren mit Durchspülung der Hohlräume und falls notwendig eine Ultraschallbehandlung. Um die Trocknung der Produkte zu unterstützen, sollte das Reinigungsmedium durch die Schwerkraft ablaufen und die Reste anschließend durch ausgeblasen entfernt werden. Hiernach erhält die Vorrichtung eine

Schutzverpackung aus Kunststoff. Alternativ können zusätzlich Abdecktüchern eingebracht sein. Positionshalter für diese Tücher sichern nach Entfernung der Schutzstruktur den Erhalt der Sterilität der Produkte im OP. Alternativ, könnte flächig eingestrahltes UV-Licht die Sterilität der Produkte auf dem Einsatz verbessern. Ohne ein Umpacken der Produkte erfolgt die Sterilisierung mit anschließendem Transport zum Kunden. Dadurch, dass der Einsatz umfangreiche Informationen enthält, ist die gesetzlich geforderte Rückverfolgbarkeit gewährleistet. Im Operationssaal wird das Operationsinstrumentarium aus der Sterilverpackung oder der Transportbox herausgenommen und direkt auf dem Instrumententisch ausgebreitet. Die Instrumente befinden sich vorzugsweise so lange auf dem Einsatz, bis diese gebraucht wer- den. Ferner ist die Möglichkeit gegeben, durch einen speziell konstruierten Instrumententisch die sterilen Instrumente zu identifizieren und zu dokumentieren oder alternativ ein elektronisches Instrumentenprotokoll zu erstellen. Nach der Operation werden die gebrauchten Instrumente zum Teil vorgereinigt und hiernach wieder auf dem Einsatz positioniert und fixiert. Der Rücktransport erfolgt auf dem gleichen Einsatz sowie in Kombination mit einem stabilen Transportcontainer bzw. -Verpackung. Ist der Einsatz als Einmalprodukt konstruiert, so wird dieser nach dem Rücktransport entsorgt und durch einen neuen ersetzt.

Zusammenfassend ermöglicht die Erfindung mit einfachen Mitteln die Einhaltung internationalen Qualitätsanforderungen bei der Aufreinigung von Produkten. Gleichzeitig unterstützt die Erfindung die gerätespezifische qualitative Aufbereitung und Verfahren mit allen Erfordernissen einer Rückverfolgbarkeit. Zudem wird durch den Einsatz eine Produktbeschädigung vermieden und ein Umsortieren der Produkte entfällt.

Darüber hinaus verbessert die Erfindung die Wirtschaftlichkeit und Sicherheit der Aufberei- tung von Medizinprodukten und die Reinigung von Produkten allgemein. Hinweise auf dem

Einsatz unterstützen nicht nur die Handhabung sondern bilden eine Werbe- und Informationsfläche aus. Die Verwendung von transparenten Materialien ermöglicht eine Kontrolle auch noch nach der Sterilisierung.

Weitere Vorteile ergeben sich aus der effizienten Nutzen der Reinigungsmedien, der Ratio- nalsierungsmöglichkeit der Verfahren und durch eine wirtschaftliche Verwendung der eingesetzten Materialien sowie aus der Beschreibung und der beigefügten Zeichnung.

Es versteht sich, dass die vorstehenden genannten und die nachstehenden noch zu erläu- ternden Merkmale nicht nur in der jeweils angegebenen Kombination, sondern auch in anderen Kombinationen oder in Alleinstellungen verwendbar sind, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.

Ausführungsbeispiele der Erfindung sind in der Zeichnung darstellt und werden in der nach- folgenden Beschreibung näher erläutert. Es zeigen: Fig. 1 Detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung außerhalb und innerhalb einer

Maschine mit einer verfahrensunterstützenden Struktur in Verbindung mit einer Informationsstruktur und wahlweise mit einer Schutzstruktur in einem Aufbereitungskreislauf.

Fig. 2a. Detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung bei einer der Vorreinigung mit

Wasser aus dem Wasserhahn.

Fig. 2b. Eine detaillierte Schnittdarstellung einer möglichen Trägerstruktur bestehend aus zwei Schichten und einer Informationsstruktur als Zwischenschicht.

Fig. 3. Eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in einem Verfahrensablauf mit einem fixiertem Instrument, das mit einer anderen Wandung einen Behandlungsraum ausbildet bzw. abgrenzt.

Fig. 4. Ein Ausführungsbeispiels der Erfindung als klappbarer Maschineneinsatz bzw.

Funktionstablett im zusammengeklappten (Seitenansicht) und ausgeklappten Zustand (Draufsicht).

Fig. 5a. Eine einfache Ausführung der Erfindung als handliches Instrumententablett mit aufliegenden fixierten minimal invasiven Instrumenten.

Fig. 5b. Eine detaillierte vergrößerte Schnittdarstellung einer Stützstruktur in Kombination mit einer permeablen Wandung.

Fig. 6. Eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in einem Verfahrensschritt in einer Maschine in einer zylinderischen Ausführungsform.

Fig. 7a. Eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in Kombination einer Aus- formung eines Teils der Trägerstruktur in Kombination mit einer integrierten

I nformationsstru ktur.

Fig. 7b. Eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in Kombination einer Halte- rung aus Draht und einer integrierten Informationsstruktur.

Fig. 8a. Eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung mit einer austauschbaren

Klemmhalterung aus Draht. Fig. 8b. Eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung mit einer austauschbaren

Einsteckhalterung aus Draht in Kombination mit einer Schutzvorrichtung.

Fig. 8c. Eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung mit einer austauschbaren

Einsteckhalterung aus Draht in Kombination mit einer Anordnung einer eingebunden Informationsstruktur auf einer Trägerstruktur.

Fig. 9a. Eine detaillierte Schnittdarstellung einer Produkthalterung in Verbindung mit einer Verteilerleiste zum durchspülen von Hohlrauminstrumenten.

Fig. 9b. Eine detaillierte Schnittdarstellung einer Klemmhalterung mit einer Spülleiste zum durchspülen von Hohlrauminstrumenten.

Fig. 10 Eine detaillierte Schnittdarstellung in Seitenansicht der Erfindung als Instrumenten oder Funktionstablett mit Spülleiste in Kombination mit einem abnehmbarer stabilen ausgeformten stabilen Deckel zur Ausbildung einer Transportbox.

Fig. 11 Draufsicht eines Ausführungsbeispiels als Funktionstabletts mit integrierten

Sensoren und verschiebbaren Halterungen für klinische Anwendungen.

Fig. 12 Draufsicht eines Funktionstabletts mit großflächigen Displays und Bedienungselementen als elektronische Kommunikationsplattform, elektronisches Buch oder Notizblock.

Fig. 13 Ergebnisse von Innenreinigungsversuchen von stark verschmutzten Hohlrauminstrumenten mit Leitungswasser bei 2 und 4 bar ohne Verwendung von Reinigungsmittel über eine Spülleiste.

Fig. 14 Außenreinigung im Gelenkbereich von Scheren mit und ohne Abprallflächen mit Leitungswasser bei einem Druck von über 1 bar.

In Fig. 1 bezeichnet 10 insgesamt eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung außerhalb und innerhalb einer Maschine mit einer verfahrensunterstützenden Struktur in Verbindung mit einer Informationsstruktur und wahlweise mit einer Schutzstruktur in einem Aufbe- reitungskreislauf. In 10 zeigen A, B und C eine Abfolge mögliche Stationen in einem Aufbereitungsverfahren. Bei der Station A wird ein Instrument 6 in Kombination mit Halter 5 auf den Träger fixiert. Hiernach folgt die Station B, wo der Einsatz mit einer zusätzlichen Stützstruktur 7 kombiniert und in einer Maschine eingebracht und behandelt wird. An der Station C wird der leicht zu transportierende Einsatz mit einer Schutzstruktur 8 zu einer Transportverpackung ausgebildet und zum Einsatzort transportiert. Der wiederverwendbare Einsatzteil nimmt erneut an dem Aufbereitungsverfahren mit den Phasen A, B und C teil.

In Teil A trägt der Einsatz ein Medizinprodukt 6, welches durch Produkthalter 5 fixiert ist. Der Produkthalter 5 ist mit der Trägerstruktur 1 fest verbunden. Der erfinderische Einsatz besitzt hier eine Trägerstruktur 1 in Form einer Platte und bildet zusammen mit der Informationsstruktur 2 den Einsatz. Zum Schutz gegenüber Lösungen kann hier die Informationsstruktur z. B. in Kunststoff eingebettet oder beschichtet sein. Beispielsweise besteht die Informationsstruktur 2 aus einer Folie oder Farbschicht, auf der alternativ eine zusätzliche Schutz- schicht 4 oder eine Nanopartikelstruktur aufgebracht sein kann. Die Oberfläche 3 der Trägerstruktur 1 ist glatt oder strukturiert und lässt sich leicht reinigen. Die Oberfläche 4 der Informationsstruktur 2 kann ebenfalls glatt oder strukturiert sein. Gemäß der Erfindung bilden die Oberflächen 3 die vorderseitige und 4 die rückseitige Abprallfläche für Medien aus. Die Verfahrensunterstützende Struktur wird in diesem Ausführungsbeispiel aus der Informa- tionsstruktur 2 und der Stützstruktur 1 gebildet. Im folgenden Teil B wird der Einsatz mit einer zusätzlichen Stützstruktur 7, welche hier als ein Metallgitter ausgestaltet ist, zusammengebracht. Die Vorrichtung stellt hier einen stabilisierten Behandlungseinsatz in einer Maschine dar. Die Gitterstruktur 7 ist so konstruiert, dass hieran der erfinderische Einsatz befestigt werden kann. Das Instrument 6 ist mit geeigneten Halterungen 5 sicher angeordnet und kann so in einer Maschine z. B. Reinigunsautomat platziert werden. Die Trägerstruktur 1 ist transparent, wodurch die untenliegende Informationsstruktur 2 mit den hier enthaltenden visuellen Informationen gut lesbar sind. Nach Aufbereitungschritten die beispielsweise Reinigen, Desinfizieren und Sterilisieren enthalten können, schließt sich der Teil C an, bei dem der Einsatz mit einer Schutzstruktur 8 zusammengebracht wird. Der Einsatz wird so zu einer Transportverpackung ausgebildet. Beispielsweise wird durch Vakuum die Schutzstruktur 8 formschlüssig aufgebracht. Der Einsatz erhält so eine sichere Verpackung und schützt das Medizinprodukt 6 auf Halterungen 5. Eine Verklebung 9 mit der Schutzstruktur 8 an den Enden der Trägerstruktur 1 sorgt für eine Sterilbarriere. Die Schutzstruktur 8 ist transparent und ermöglicht von oben ein Auslesen der Informationen aus der Informationsstruktur 2. In dieser Ausführung können einfach zusätzliche und nachträgliche Informationen z. B. in Form von Labels von unten auf die Informationsstruktur 2 angebracht werden. Das Einbringen von Informationen bzw. eine Kodierung oder Dateneinspeisung kann auch automatisch durch eine Maschine erfolgen. Alternativ kann die Schutzstruktur 8 den ganzen Einsatz umschließen.

In Fig. 2a. zeigt 20 eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung bei einer der Vorreinigung mit Wasser aus dem Wasserhahn. Ein Produkt 6 z. B. ein MlC-lnstrument wird mit demineralisierten Wasser oder Leitungswasser abgespült. Hierbei kann das Reinigungsmedium von untern oder oben zugeführt werden. Der Einsatz bestehend aus einer Trägerstruktur 1 und einer innenliegenden Informationsstruktur 2 ist als Platte bzw. Fläche ausgebildet ist. Zum Schutz grenzt an der Informationsfläche 2 eine Schutzstruktur 11 die auch Teil der Stützstruktur 1 sein kann. Die Oberfläche 3 dient als Abprallfläche für das Medium. Das Spülmedium A aus den Wasserhahn 12 wird mit beispielsweise einem Druck höher als 2 bar auf das Produkt gespritzt. Mit A ist die Mediumströmung und Richtung dargestellt. Durch die flächige Trägerstruktur 1 wird nur in bestimmten Bereichen eine teilweise turbulente Strö- mung (kleine Pfeile) erzeugt. Besonders effektiv erfolgt eine Hinterspülung des Instruments 6 in unmittelbarer Nähe der vorderseitigen Abpralloberfläche 3. Hier verbessert sich durch das zurückwerfen des Reinigungsmediums (Pfeile A) die Reinigungswirkung im Reinigungsschatten. Weiterer Vorteil ist, das kein Reinigungsmedium nach hinten abfließt, sondern gezielt in ein Becken eingeleitet werden kann. Das Instrument 6 wird so von allen Seiten gerei- nigt und liegt hierbei in einer Halterung 5. Mit B ist ein feiner Mediumstrahl dargestellt, mit dem gezielt Reinigungsmedium in die Hohlräume des Instrumentes eingeströmt werden kann. Diese Vorreinigung ist am effektivsten direkt nach der Benutzung und verbessert den Grad der Aufbereitung, da die Blutreste nicht antrocknen. Die hier gezeigt schräge Anordnung kann alternativ auch eine Anordnung des Tabletts oder Einsatzes in einer Reinigungs- maschine sein. Hierbei könnte die Reinigungslösung auch von unteren zugeführt werden.

In Fig. 2b. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung einer möglichen Trägerstruktur bestehend aus zwei Schichten und einer Informationsstruktur. Die Verfahrensunterstützende Struktur wird in diesem Ausführungsbeispiel aus einer Trägerstruktur 1 als Deckschicht mit einer in- tegrierten Informationsstruktur 2 und einer zusätzlichen Unterschicht oder Struktur 11 gebildet. Die Trägerstruktur bestehend hierbei insgesamt aus einer aufliegenden Deckschicht 1 z. B. aus PPSU und einer darunter liegenden Informationsschicht 2 sowie aus einer weiteren Schicht 11 aus z. B. PPSU. Beide Schichten 1 und 11 sind beispielsweise miteinander verklebt und schützen die dazwischen eingeschlossene Informationsstruktur oder Schicht 2. In dieser Ausführung können empfindlichen Informationsträger in dieser Schicht 2, z. B. bestehend aus einem Polymerchip, Glasfasern oder leitende Partikelschichten, eingebettet sein. Die Schichten 1 und 11 sind nicht leitend und vorzugsweise transparent. Sie ermöglichen eine Trägerstruktur, welche in der Anwendung im OP eine Visualisierung der Instrumente sowie eine Erzeugung von UV-Licht ermöglicht. Die Schicht 2 strahlt z. B. UV-Licht flächig aus. Damit ist eine nachhaltige Sterilisierung der Oberflächen sowie die der Instrumente ge- geben.

In Fig. 3 zeigt 30 eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in einem Verfahrensablauf mit einem fixiertem Instrument, das mit einer anderen Wandung einen Behandlungsraum ausbildet bzw. abgrenzt. Der Behandlungsraum 14 entsteht durch einen Einsatz mit einem Aufbau 1 (Stützstruktur) und 2 (Informationsstruktur) und hiervon beabstandeten Wandung 13 begrenzt ist. Diese Wandung kann alternativ die Rückwand eines anderen Einsatzes 1 oder 11 oder die begrenzende Kammerwandung 13 der Maschine sein. Mittig ist hierbei ein Instrument 6 senkrecht angeordnet und durch geeignete Instrumentenhalter 5 fixiert. Die Fixierung hat so zu erfolgen, dass das Instrument 6 während der Behandlung nicht beschä- digt oder herausgerissen wird. Die mit den Buchstaben A und B bezeichneten Pfeile stellen Mediumflüsse dar. A ist hier als Hauptmediumfluss definiert. Dieser wird nach dem er mit hohem Druck auf das Instrument 6 und die vorderseitige Abprallflächen 3 und rückseitige Abprallfläche 4 trifft, verwirbelt und in kleinere Spritzfontänen und verwirbelten Strömungen B aufgeteilt. Man spricht von Turbulenz oder turbulenter Strömung insofern genügend Medi- um mit hohem Druck einfließt. Die beabstandeten Flächen 3 und 4 werden gebildet durch die Wandungen 1 und 13 alternativ durch 1 oder 11. Es kann hierbei maschinentechnisch, konstruktiv oder verfahrenstechnisch von Vorteil sein, das die gegenüberliegende rückseitige Abprallfläche 4 auch durch die Vorderseite eines Einsatzes 3 repräsentiert wird. In dieser alternativen Anordnung können mehr Instrumente im Behandlungsraum eingebracht wer- den. Die Einsätze sollten entsprechend nahe beieinander liegen um die notwendigen Rey- noldzahlen zu ermöglichen und um turbulente Strömungen zu erzeugen. In dieser Anordnung gelingt es auch, die hintersten Ecken des Instrumentes zu reinigen und Spülungsschatten zu vermeiden. Die Reinigungskraft des Hauptmediumsstrahls wird dadurch unterstützt, dass die Mediumflüsse von den Oberflächen 3 und 4 umgelenkt werden, ohne die Flussgeschwindigkeit zu stark zu verringern. Befindet sich der Einsatz vollständig in einem

Wasserbad so werden die Schallwellen an den Abprallflächen reflektieren und abprallen und zu einer Verbesserung der Reinigung führen. Von Vorteil sind hierbei flache vorzugsweise glatte Oberflächen 3 und 4 die kein Spritzmedium B durchlassen. In dieser Ausführungsform wird die Menge an notwendigen Reinigungsmedium durch den begrenzenden Behandlungs- räum 14 verringert. Eine Validierung des Behandlungsraums 14 wird möglich, wenn der Abstand der Wandung des Einsatzs 1 von der gegenüberliegenden Wandung z. B. 13 einstell- bar ist. Ein großer einheitlicher vom Maschinenhersteller vorgegebener Behandlungsraum wird somit ganz oder teilweise unterteilt. Durch den Abstand und der Positionierung des Instrumentes 6 im eingestellten Behandlungsraum 14 wird erst eine angepasste Produktreinigung ermöglicht. Derartige Einstellmöglichkeiten ändern die Behandlungsbedingungen und unterstützen die Reinigungseffektivität und Wirtschaftlichkeit.

In Fig. 4. zeigt 40 ein Ausführungsbeispiels der Erfindung als klappbarer Maschineneinsatz bzw. Funktionstablett im zusammengeklappten (Seitenansicht) und ausgeklappten Zustand (Draufsicht). Die beabstandeten Trägerstrukturen 1 besitzen Abstandshalter 21 und bilden insgesamt den Aufbereitungseinsatz 40. Durch umbiegen der seitlichen Teile der Trägerstruktur 1 können alternativ Abstandsstrukturen ausgebildet sein. Das Innere des zusammengeklappten Einsatzes A ermöglicht einen Behandlungsraum 14 z. B. außerhalb einer Maschine. An den hinteren Verbindungselement 19 befinden sich zwei Löcher 17, mit denen die Vorrichtung getragen oder aus einer Box gezogen werden kann. Auf dem Verbin- dungselement befindet sich Informationsstrukturen 2 in Ausbildung eines Informationsfeldes 15 zum Einbringen von Informationen wie Werbung, Handhabungsinformationen oder Sicherheitsanweisungen sowie zwei weitere Felder 16 zur Produktidentifizierung. Diese Felder 15 und 16 können z. B. elektronische Labels darstellen und Informationen wie Herstellerkennzeichnung, Wiederaufbereitungsinformation oder Chargeninformationen enthalten. Al- ternativ können Informationen auf diesen Feldern 15 und 16 ein und ausgelesen werden. In dieser zusammengeklappten Form A können die innenliegenden Produkte sicher transportiert werden.

Im aufgeklappten Zustand B sind die Instrumente 6 auf den Trägeroberflächen 3 des Ein- satzes 40 gut sichtbar. Diese werden durch angepasste Produkthalter 5 sicher gehalten und sind so positioniert, dass in der Schräg- oder Senkrechtstellung das Behandlungsmedium gut abfließen kann. Endständig befinden sich hier die Positionshalter 21. Die Positionierung dieser Instrumente 6 kann durch bildhafte Strukturen auf diesen Flächen verbessert werden. Alternativ kann an der Stelle eines Bildes auch ein Hologramm angebracht werden. Dieses wiederum kann aus- oder eingelesen werden. Mittig befindet sich ein Verbindungselement

19 mit durchgängigen Schanieren 18, welches die beidseitigen Trägerstrukturen 1 , miteinander verbindet. Um die Instrumente 6 zusätzlich zu schützen, kann zusätzlich ein Abdecktuch angebracht werden. Durch Zusammenklappen und in Verbindung mit einer z. B. transparenten Box als Umverpackung wird eine sichere Transportverpackung gebildet. In dieser Form können die Instrumente 6 im Innenraum des Einsatzes sowie die enthaltenden Informationen eingelesen werden. In Fig. 5a. zeigt 50 eine einfache transportable Ausführung der Erfindung als handliches Instrumententablett mit aufliegenden fixierten minimal invasiven Instrumenten. Die Instrumente 6 befinden sich auf speziellen Halterungen 5, die auf einer flächigen Trägerplatte 1 angebracht sind. Alternativ können die Halterungen 5 mit einem aufliegenden Edelstahlgitter verbunden sein, um die Stabilität zu verbessern. Der Einsatz wird vorzugsweise senkrecht in einem Reinigungs- oder Desinfektionsautomaten eingebracht. Alle Instrumente 6 oder Teile mit hohlförmigen Räumen sind schräg angeordnet, um ein Abfließen des Reinigungsmediums zu ermöglichen. Alternativ können die Instrumente 6 z. B. auch senkrecht auf dem Einsatz fixiert sein. An den Seiten der Trägerstruktur 1 befinden sich auswechselbare Fixie- rungsflächen 24 beispielsweise Klettverschlüsse zur besseren Positionierung eines oder mehrerer Abdeckmaterialien wie z. B. Abdecktücher. Derartige Abdecktücher sind gebräuchlich in der chirurgischen Anwendung. Die Oberfläche 3 stellt eine Abprallfläche dar. In der Trägerstruktur 1 eingebettet oder auf der Oberfläche befinden sich Informationsstrukturen 2 wie z. B. ein Produktkennzeichnungsfeld 23 sowie maschinenlesbare Barcods 22 zur Rück- Verfolgung. Die Felder 23 oder 22 könnten auch ein Plastik-Chip oder elektronisches Label sein. Letztere Module ermöglichen die Bereitstellung größerer Informationsmengen als Barcods oder können selbst Daten generieren. Alternativ kann die gesamte Trägeroberfläche 3 zum Anbringen von Informationen genutzt werden. Die Handgriffe 25 an der Trägerstruktur 1 erleichtern die Handhabung des Einsatzes 50.

Die Fig. 5 b. zeigt eine vergrößerte detaillierte Schnittdarstellung einer Stützstruktur in Kombination mit einer permeablen Wandung. Hierbei besteht die erfinderische Ausführung aus einer Stützstruktur 1 und 11 die oberhalb und unterhalb kleine Lochstrukturen besitzt oder entsprechend Strukturiert ist. Von Vorteil ist hierbei, wenn durch die Strukturierung und O- berflächenspannung der gewählten Porenstruktur der Struktur 1 oder 11 kein Medium eindringen kann. Zwischen dieser stabilisierenden vorzugsweise flächigen Ausführung, befindet sich eine für z. B. Wasserstoffperoxid, Wasserdampf oder ETO durchlässigen Schicht oder Folie 65. Die Durchlässigkeit ist in Form von Pfeile A dargestellt. Die eingebrachte Folie 65 kann aus Dampfpermeablen Tyvek (1073B Tyvek), einer Teflonfolie oder einem anderen permeablen Material bestehen. Vorzugsweise kann diese Folie 65 auch separat in den Einsatz eingelegt werden. Bestehen die Stützstrukturen 1 und 11 aus Kunststoff, so kann diese Zwischenschicht in Form einer Folie 65 als Träger einer Informationsstruktur 2 dienen oder diese beinhalten.

Die Fig. 6. zeigt in 60 eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in einem Verfahrensschritt in einer Maschine in einer zylinderischen Ausführungsform. In dieser weiteren Ausfüh- rungsform der Erfindung ist ein vorzugsweise zylinderischer Einsatz 60 für Hohlrauminstrumente dargestellt. Der transportable Einsatz wird über eine Zuleitung 32 mit Reinigungsmedium A versorgt. Zur gleichmäßigen Verteilung des Mediums (Pfeil A) wird ein Mediumverteiler 31 dichtend über den Zylinder gestülpt. Innerhalb des Zylinders mit den begrenzenden Wandungen 1 befinden sich beispielsweise Hohlrauminstrumente 6. Über den Medienverteiler 31 wird das Reinigungsmedium A gleichmäßig in den Zylinderraum 29 oberhalb der Zylinder eingeführt. Die Behandlungsräume 14 für den Mediumdurchfluss sind so beschaffen, dass die äußeren Instrumentenoberflächen gut umströmt werden können. Durch die enge parallele Anordnung der Instrumente bilden die Instrumentenoberflächen oder Hohlraumpro- dukte selbst Abprallflächen 69 aus und begrenzen die so entstandenen Behandlungsräume 14. Auch die Innenwandung des Zylinders stellt eine geeignete Abprallfläche 69 dar. Bei entsprechendem Druck und Mediumfluss entstehen turbulente Strömungen die mit Pfeile B bezeichnet sind. In dieser Ausführungsform werden die Instrumente 6 gleichmäßig über mindestens einen Halterungsring 28, der z. B. mit Lochstrukturen versehen sein kann, posi- tioniert. Alternativ kann vorgesehen sein, dass der Halterungsring 28 ein Dichtring ist, um das Reinigungsmedium ausschließlich durch das Innenlumen der Produkte 6 zu lenken. An der Außenfläche 4 des zylinderischen Einsatzes 60, die wiederum eine Abprallfläche bilden kann, können Informationen oder eine flächige Informationstruktur 2 leicht angebracht werden. Diese Ausführungsform 60 eignet sich im speziellen auch für die schnelle Vorreini- gungsverfahren ohne Verwendung einer Maschine. Hierbei wird vorteilhafterweise mit wäss- rigen Lösungen aus dem Wasserhahn bei der einem Spüldruck von größer 2 bar gearbeitet. Nach der Reinigung lassen sich diese zylinderischen Container mit einer Schutzkappe einfach verschließen und können sterilisiert werden. Diese wiederum eignen sich zum sicheren Transport zum Kunden. Alternativ kann anstelle einer zylinderischen Form auch eine quad- ratische oder rechteckige Querschnittsform gewählt werden. Letztere Formen können maschinentechnisch bevorzugt sein.

Die Fig. 7a. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in Kombination einer Ausformung eines Teils der Trägerstruktur in Kombination mit einer integrierten Informations- Struktur. Die Erfindung besitzt hier eine Struktur 1, eine Informationsstruktur 2 und beispielsweise einer weitere Struktur 11. Es kann vorgesehen sein, dass die erste Schicht als Deck- oder Trägerstruktur 1 ausgebildet ist und aus einem formbaren Kunststoff besteht. Es kann vorgesehen sein, dass aus der Struktur 1 durch Formveränderung (z. B. Tiefziehen) des Materials Halterungen 33 entstehen. Hier kann es wesentlich sein, dass die Dicke der Struktur 1 auf das gewählte Tiefziehverfahren abgestimmt wird und daher eine zusätzliche Stabilisierung benötigt. Letzteres kann alternativ vorgesehen sein, dass die ausgeformte Struktur 1 austauschbar ist und z. B. aus elastischen Material wie Silikon besteht. Hieran angelagert befindet sich eine Informationsstruktur 2 und hieran wieder angelagert eine weitere Struktur oder Schicht 11 , welche die Stabilisierung des Gesamtaufbaues erhöht oder als eine reine Schutzschicht ausgebildet sein kann. Die Informationsstruktur 2 selbst kann eine Schicht, Folie oder Partikelebene sein oder aus Lichtleitern oder elektronischen Modulen oder Komponenten gebildet werden. Beispielsweise kann 2 auch nur eine Farbpigmentschicht sein die mit Hilfe eines Plotters auf die untere Struktur 11 aufgebracht wurde. Entsprechende Ausführungen der Schicht 2 könnten z. B. UV-Licht flächig ausstrahlen. Um die Verbindung der Materialien untereinander zu gewährleisten, ist von Vorteil, wenn die Struktur 11 z. B. aus dem gleichen Material wie die Struktur 1 besteht. Wenn die Struktur eine geeignete Stabilität besitzt kann die Struktur 2 auch nur in Form einer dünnen flächigen Abdeckung oder Schicht 11 geschützt sein. Die Oberflächen 3 und 4 eines derart aufgebauten Einsatzes oder Funktionstabletts bilden geeignete Abprallflächen für Medien aus. Von Vorteil ist, wenn der gesamte Aufbau transparent ist.

Fig 7b. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung in Kombination einer Halterung aus Draht und einer integrierten Informationsstruktur. Die dargestellte Halterung 34 besteht z. B. aus gebogenen Edelstahldraht. Die Komponenten der Gesamtstruktur 1, 2 und 11 wurden z. B. durch Verklebung miteinander verbunden. Zum Schutz der Randbereiche, kann vorgesehen sein, das diese durch eine umlaufene Schutzabdeckung aus Silikon oder

Edelstahl angebracht ist. Wesentlich ist, das keine wässrige Lösung zwischen den Schichten gelangt. Darüber hinaus sollten die Abprallflächen 3 und 4 trotz der Halterungen gut für Reinigungsmedien zugänglich sein und Reinigungsschatten verhindern. Pfeil A verdeutlicht die Reflektion von Ultraschall. Durch die Gegenüberstellung von Abprallflächen (3 oder 4) und Ausbildung eines änderbaren Behandlungsraums erreichen die Ultraschallwellen im Behandlungsraum auch die Produktflächen direkt über der Abprallfläche . Reinigungsschatten werden verhindert und die Ultraschallkraft wird optimal ausgenützt. Die Position des zu reinigenden Produktes muss hierbei auf das Verfahren abgestimmt werden. Pfeil B zeigt ein umlenken oder abprallen eines Lösungsmediums. Hierbei ist der Spritzeffekt abhängig mit welchem Druck die Lösung auf die Abprallfläche trifft. Die Lösung wird auf Grund der Reibung auf der Oberfläche verwirbelt und hinterspült so eine Produktoberfläche die sich in kurzem Abstand von dieser Abprallfläche befindet.

Fig. 8a. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung mit einer austauschbaren Klemmhalterung aus Draht. Die Halterung 34 besteht hier aus einem gebogenen Draht, welcher durch Klemmung mit dem Aufbau 1, 2 und 11 verbunden ist. Der Untere Drahtteil 35 drückt die Halterung gegen die Platte und ist gegen verrutschen in der Art gesichert, dass dieser Endständig gebogen ist und in eine Vertiefung einrastet. Alternativ kann der Drahtteil 35 über die gesamte Länge der Vorrichtung reichen und weitere Halterungsstrukturen verbinden oder als Klemmfuß ausgeformt sein. Die flächige Struktur wird von der Seite eingeschoben. Wesentlich hierbei ist, das die Halterung 34 austauschbar ist. Alternativ kann die gesamte Halterung 34 einen Silikonmantel besitzen zum Schutz der Instrumente und des Kunstoffträgers. Vorteil einer Silikonumantelung z. B. mit einem Silikonschlauch ist auch, dass die Halterung nicht verrutscht und den Kunststoff beschädigt. Die Elastizität der Halterungsstruktur 34 aus Draht verbessert die Fixierung der Produkte über einen Klemmbügel.

Fig. 8b. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung mit einer austauschbaren Einsteckhalterung aus Draht in Kombination mit einer Schutzvorrichtung. Die Halterung 34 ist zur Stabilisierung mit einer T-Verbindung 36 mit z. B endständigen Stiften ausgestattet, die in vorgesehene Löcher 37 einrastet. Die T-Verbindung verhindert eine Verdrehung der Halterung 34 und stabilisiert gleichzeitig. Um bei der Reinigung das eindringen von Reini- gungsmedium zu verhindern kann vorgesehen sein, dass seitlich zum Schutz aus z. B. Silikon ausgeformte Schutzelemente 38 angebracht sind. Durch mit Schutzkappen 39 gesicherte weitere Löcher, die an der Längsseite der Vorrichtung angebracht sind, kann die Halterung 34 individuelle versetzt werden. Dieser Aufbau ermöglicht eine optimale Stellung für die zu behandelnden Produkte. Alternativ können diese Löcher auch zur Aufnahme von leicht zu entfernenden Sicherungsbügel vorgesehen sein.

Fig. 8c. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung der Erfindung mit einer austauschbaren Einsteckhalterung aus Draht in Kombination mit einer Anordnung einer eingebunden Informationsstruktur auf einer Trägerstruktur. Die Drahthalterung 34 z. B. aus Edelstahl, welche auch zusätzlich mit Silikon ummantelt sein kann, ist hier seitlich über eine Stiftverbindung 41 mit der Vorrichtung verbunden. Um das eindringen von Lösung zu verhindern, umschließt ein Dichtelement 42 den vorderen Teil des Stiftes. Durch die Elastizität der Halterung 34 kann diese einfach entnommen werden. Die Fläche der Halterung 34 ist so minimiert, dass Lösungen die Halterung gut umströmen kann. Der Aufbau der Trägerstruktur besteht hier aus einer dünnen Deckstruktur 1, in die eine Informationsstruktur 2 eingebettet ist. Diese Deckstruktur 1 ist mit einer Stabilisierungsstruktur 11 fest verbunden. Insbesondere dieser Aufbau eignet sich zur flächigen Verklebung und umschließt sicher die innenliegenden Struktur 2. Insgesamt bildet die Anordnung der Strukturen 1, 2, 11 eine der möglichen Aufbauten der erfinderischen Verfahrensstruktur. Alternativ kann die Stiftverbindung 41 auch von oben über ein Loch in der Trägerstruktur (1, 11) mit einer Verschraubung die Drahthalterung 34 fixieren. Fig. 9a. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung einer Produkthalterung in Verbindung mit einer Verteilerleiste zum durchspülen von Hohlrauminstrumenten. In dieser weiteren Ausführungsform ist im Detail eine Spülleiste 46 mit einem Abdichteinsatz 45 für Hohlrauminstrumente aufgebracht. Die Halterung 34 ist mit der Spülleiste 46 fest verbunden. Das An- schlussteil zum Innenlummen des Instrumentes (z. b. Lyer Look Anschluss) wird durch den Abdichteinsatz 45 gedrückt. Der vorzugsweise auswechselbare Abdichtring 45 aus Silikon wird direkt mit der Spülleiste 46 verbunden. Die Ausmaße des Innenlumens der Spülleiste 46 ist hierbei so bemessen, dass ohne signifikanten Druckverlust einige Hohlrauminstrumente parallel gereinigt werden können. In dieser Ausführungsform der Erfindung ist die Struktur 1 stabil ausgeführt und bildet damit die eigentliche Stützstruktur. Gemäß der Erfindung grenzt an dieser eine dünne Informationsschicht 2 und zum Schutz ist eine Deckschicht 43 aufgelagert. In dieser Ausführung ist die Spülleiste 46 individuell versetzt- und austauschbar.

Fig. 9b. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung einer Klemmhalterung mit einer Spülleiste zum durchspülen von Hohlrauminstrumenten. In dieser weiteren Ausführungsform befindet sich die Spülleiste 46 unter der Vorrichtung. Der Dichteinsatz 44 ist über den Aufbau 1 hinweg mit einer Spülleiste 46 verbunden und austauschbar. Der Dichteinsatz ist so konstruiert, das ein Lyer Look Anschluss von Hohlrauminstrumenten hier eingebracht werden kann. Die Halterung 34 besitzt einen Klemmfuß 35 aus Draht oder als Silikonfuß um ein verrutschen zu verhindern. Die Klemmhalterung 34 ist so konstruiert, dass sie die Instrumente fest in die Dichtung 44 des Spüleinsatzes drückt und einfach zu entfernen ist. Auf der Trägerstruktur 1 ist ein flächiger Transponderchip 2 (Informationsstruktur) als Label mit der Trägerstruktur 1 verklebt. Der Transponderchip kann mit Temperatursensoren oder Drucksensoren kombi- niert sein. Die austauschbaren Bauteile der Vorrichtung ermöglichen eine Wiederverwendung und ein schnelles umrüsten.

In Fig. 10. zeigt eine detaillierte Schnittdarstellung in Seitenansicht der Erfindung als Instrumenten oder Funktionstablett mit Spülleiste in Kombination mit einem abnehmbarer stabilen ausgeformten stabilen Deckel zur Ausbildung einer Transportbox. In dieser Ausführungsfunktion bildet das Stützstruktur 1 des Instrumententablett mit einer formstabilen Abdeckung bzw. Deckel 47 eine Transportbox 70 aus. In dieser Box 70 ist ein MIC Instrument 6 über einen Lyer Loock Anschluss mit einem Spülhülse 45 verbunden und in weiteren Halterungen 34 sicher gelagert. Die Ausformungen des Deckels 47 sind der Instrumentenform angepasst und verhindern ein herausfallen der Instrumente 6 aus den Haltern 34. Zusätzlich können die Instrumente auf dem Tablett durch ein einfaches Gummiband oder Band vor dem Herausfallen gesichert werden, was von Vorteil ist, wenn der Deckel im OP geöffnet wird. Der Deckel 47 liegt beispielsweise über Klemmbügel 49 gesichert auf das Instrumententablett mit der Struktur 1 auf. Eine umlaufende Dichtung 48 sichert die so ausgebildete Transportbox vor Feuchtigkeit und eindringen von Keimen. Ferner befindet sich auf dem Deckel 47 eine für Gase durchgängiges austauschbares Filtermodul 66. Über dieses Modul wird eine Dampf- 5 sterilisierung gewährleistet.

Fig. 11 zeigt eine Draufsicht eines Ausführungsbeispiels als Funktionstabletts mit integrierten Sensoren und verschiebbaren Halterungen für klinische Anwendungen. In dieser Ausführungsform 80 besitzt das Tablett eine leicht erhöhte Umrandung 53. Diese Umrandung 0 kann durch Umformung der Ränder entstehen. Die Seitenerhöhungen 53 sind so konstruiert, dass hier Halterungen 51 und 52 angebracht werden können. Diese sind z. B. verschiebbar. Auf diesem Funktionstablett befinden sich auf oder eingelagert elektronische Sensorflächen 55 und 54. Mit der Sensorfläche 55 kann das Tablett 80 die Temperatur beispielsweise eines hier gelagerten Blutbeutels ermitteln. Falls am Blutbeutel sich Schläuche befinden, so 5 können diese durch die Halterung 52, die als Schlauchhalter ausgebildet ist, individuell angeordnet werden. Um den Beutel vor dem herausfallen zu sichern ermöglicht das Funktionstablett das anbringen eines verschiebbarer Klemmbügels 67. Alternativ kann anstelle eines oder mehrerer Klemmbügel auch eine transparente leicht biegsame Platte, die von Umrandung des Tabletts gehalten wird, angebracht werden. Der Blutbeutel wird so auf die o flächige Unterlage gedrückt und gesichert. Zur weiteren Sicherung kann der Beutel in Bügel bzw. Halterungen 51 eingehängt sein. In dieser Sicherungsstellung kann das Funktionstablett 80 senkrecht aufgehängt werden. Das hier enthaltene Blut fließt so durch Schwerkraft aus dem Beutel. Über ein Sensorelement 54 kann der insbesondere der kritische Füllstand gemessen werden. Durch die Bauart des Tabletts kann sich weiter eine Informationsfläche 5 56 auf dem Tablett befinden. Diese Fläche 56 kann in einer anderen Ausführungsform auch die gesamte Tablettfläche einnehmen. Ist eine derartige Fläche als Touch Screen ausgeführt so kann der Benutzer Daten von hier aus eingeben und den Start der Therapie dokumentieren oder es werden andere Dokumentationsfunktionen unterstützt. Für die Energieversorgung können in der Informationsstruktur aufladbare Folienbatterien enthalten sein und o über einen Tranzsponder Informationen zu einem Raumempfänger gesendet werden. Dadurch, dass das Funktionstablett 80 mit Blut usw. verschmutzt oder mit Krankenhauskeimen belegt sein kann, wird im Anschluss an die Therapie das Tablett nach dem erfinderischen Verfahren wiederaufbereitet. Die Oberfläche 3 bildet hierbei die vorderseitige Abprallfläche oder Struktur. Die Temperatureinheit garantiert durchgängig und lückenlos die Überwachung 5 der Aufbereitungsschritte und ermöglicht so eine Rückverfolgung sowie eine Validierung sowohl der Anwendung wie die des Reinigungsverfahrens mit dem Vorteil einer sicheren und effizienten Reinigung. Alternativ können elektronische Teile wie z. B. 56 tauschbar sein und als Chipkarte oder Label mit hoher Speicherleistung vorliegen. Alternativ können die elektronischen Bauteile in einer z. B. Adsorptionsfolie 71 integriert sein und die gesamte Oberfläche des Tabletts einnehmen. Diese Folie 71 kann vor der Aufbereitung entfernt werden oder anwendungsspezifisch vom Benutzer eingesetzt werden. In einem Aufbereitungsprozess könnte eine derartige Folie 71 die Abprallfläche ausbilden und das Abprallveralten z. B. durch elastische Eigenschaften beeinflussen und aus einem Keimabtötenden Material bestehen. Auf dem Funktionstablett 80 können auch Instrumentenhalter angebracht werden um diese in einer Spülmaschine zum reinigen und zu desinfizieren von Instrumenten zu verwenden. Hierbei wird das Funktionstablett 80 als Instrumententablett eingesetzt. Es versteht sich von selbst, dass alternativ keine Umrandung 56 existieren muss. Die Produkte können auch durch Klemmstrukturen wie in der Fig. 9 beschrieben gesichert sein.

Fig. 12. zeigt eine Draufsicht eines Funktionstabletts mit großflächigen Displays und Bedienungselementen als elektronische Kommunikationsplattform, elektronisches Buch oder No- tizblock. Das Funktionstablett 90 besteht hierbei vorzugsweise aus zwei größeren Teilen, welche mit einem schanierartigen Verbindungselement 18 miteinander fest verbunden sind. Jedes dieser Teile besteht aus einem großflächigen Display 57 oder Touch Sreen oder alternativ aus einer Oberfläche eines elektronischen Speichers. Dieses Display 57 bildet gleichzeitig eine geeignete Abprallfläche 3 aus, wenn das Tablett in eine Spülmaschine zur Reinigung eingebracht wird. Alternativ kann die Fläche 57 auch als Touch Sreen ausgeführt sein. Aus Reinigungsgründen muss das Funktionstablett 90 so gebaut sein, dass keine Flüssigkeit in die Informationsstruktur 2 eindringen kann. Alternativ kann das Tablett auch nur aus einem großen Display aufgebaut sein. Um mit diesem Funktionstablett, Produkte wie Teller, Tassen etc. transportieren zu können, ist in diesem Ausführungsbeispiel eine Abkantung oder Umrandung 53 vorgesehen. Insbesondere könnten Teile der Umrandung 53 in einer Schiene laufen und beweglich sein, was eine spätere Stabilisierung beider Tablettteile verbessert. Durch die Schaniere 18 kann das Tablett 90 zugeklappt werden. Vorteilhafter weise lässt es sich aufgeklappt so einrasten, dass ein zusammenklappen beim Transport verhindert wird. Im zusammengeklappten Zustand, sichert ein Verschluss 64 das ungewollte aufklappen. Ein gegenüberliegender Pin 68 schnappt hier ein. Im zusammengeklappten Zustand, können im Inneren der Umrandung 53 Bedienungsstifte oder andere Flache Teile transportiert werden. Dieses Funktionstablett 90 kann z. B. als elektronisches Buch oder als Notizblock verwendet werden. Durch eingebrachte elektronische Bauteile in die Informationsstruktur (Batterie, Schnittstellen, etc.) können Informationen online über einen Server oder PC übertragen werden. Um die Daten individuell abrufen und ansehen zu können, besitzt das Tablett eine Bedienerleiste oder Fläche 62 mit Funktionstasten bzw. Elemente 58, 59, 61 und 63. Insbesondere ist vorgesehen eine Übersichtsleiste 58, die als Touch Screen ausgebildet ist. Hier lassen sich die eingegebenen Seitenzahlen, oder die Ladungskapazität des Moduls und die aktuelle Seitenstellung verfolgen oder verändern. Blättertasten 63 links und rechts ermöglichen ein individuelles vor oder zurück blättern der Seiten. Mit der Tastatur 61 lässt sich das Tablett aus und einschalten und z. B. mit einer weiteren Funktionstaste 59 andere Funktionen (z. B. Bestätigen) ausführen. Für eine längere Energieversorgung können Teile der Oberflächen mit Solarzellen versehen sein.

Fig. 13 zeigt Ergebnisse von Innenreinigungsversuchen von stark verschmutzten Hohlraum- instrumenten mit Leitungswasser bei 2 und 4 bar ohne Verwendung von Reinigungsmittel über eine Spülleiste. Als Untersuchungsmethode wurde die Radionukleotid-Methode gewählt, weil diese derzeit die empfindliche Methode ist und insbesondere Fibrinreste in Hohlräumen sichtbar macht. Mit Tecnetium markiertes Schafsblut wurden Hohlrauminstrumente (MIC Instrumente) unterschiedlicher Bauart stark verunreinigt und anschleißend über eine Spülleiste mit Wasser aus der Wasserleitung, durchspült. Eindrucksvoll konnte bereits nach 15 sec eine vorzeigbare Entfernung von Blutbestandteilen bei Spüldrücken von 2 bar gezeigt werden. Mit höheren Drücken werden zusätzliche Verbesserungen erreicht. Durch diese Art der Vorreinigung wird nach 90 sec ein hoher Reinigungsgrad reproduzierbar erreicht. Diese Reinigungseffektivität bei Instrumenten mit Hohlräumen ist zur Zeit nicht einmal mit den Rei- nigungsmaschinen in Kombination mit Reinigungsmittel erreichbar. Eine effiziente Vorreinigung ist eine Grundvoraussetzung, für eine effiziente Maschinenreinigung. Wichtig hierbei ist, das der Durchfluss und der Druck des Behandlungsmediums durch jedes Instrument gemessen wird.

Fig. 14. zeigt eine Außenreinigung im Gelenkbereich von Scheren mit und ohne Abprallflächen mit Leitungswasser bei einem Druck von über 1 bar. Es wurden unterschiedliche chirurgische Scheren im Gelenkbereich mit Tecnetium markiertes Schafsblut stark verunreinigt und anschleißend mit der Radinukleotid-Methode untersucht. Hierbei wurde Reinigungsmedium aus dem Wasserhahn ohne Temperaturerhöhung definiert in den Behandlungsraum einer einfachen Reinigungsmaschine eingespritzt. In der ersten Versuchsreihe A wurden keine zusätzlichen Abprallflächen in direkter Nähe der Instrumente positioniert. In der Serie B und C hingegen der Behandlungsraum durch Abprallflächen reduziert. Durch die Reduzierung des Behandlungsraumes wird mehr Wasser pro Raumvolumen eingespritzt, und der Mediumstrahl prallt auf die Abprallflächen und wieder zurück auf die Scheren. In der Serie A hinterspülen nur die fast senkrecht einfallenden Medienstrahlen die Scheren. Trotz senkrechter Positionierung aller Instrumente zeigt sich, dass bei nahe zusammenstehender Ab- prallflächen die effektivste Vorreinigung im Gelenkbereich erfolgt. Das Reinigungsergebnis ist hierbei stark abhängig vom Instrumentendesign und ist wie hier gezeigt unzureichend.

Anwendunqsbeispiel 1 Auf ein Funktionstablett 80 wird ein gefrorener Blutbeutel gelegt. Über einen Transponder werden Daten zur Identifizierung der ausgetauscht. Alternativ kann der behandelnde Arzt über eine in das Funktionstablett einzuführende gesicherte separate Speicherkarte die Patientendaten einlesen. Nach Fixierung des Blutkonservenbeutels auf dem Funktionstablett in vorgesehene Halterungen, wird diese auf dem erfinderischen Funktionstablett 80 aufgetaut. Der integrierte Temperatursensor speichert hierbei Temperaturdaten in einen elektronischen Chip. Ein Transponder fragt die aktuellen Temperaturen ab und erstellt einen Zeitverlauf. Zur Datensicherung erfolgt gleichzeitig eine Datendokumentation über die eingebrachte Speicherkarte. Nach dem Auftauvorgang, wird das Funktionstablett senkrecht aufgehängt und die Schlauchleitungen in hierfür speziellen Halterungen positioniert. Über Schwerkraft läuft die Lösung zum Patienten. Zusätzlich analysiert ein Level Sensor den kritischen Füllstandsbereich. Ein Wahrsignal über den Raum hinweg benachrichtigt den behandelnden Arzt bei zu geringer Füllhöhe. Im Anschluss an die Behandlung wird das Funktionstablett mit zusätzlichen Instrumentenhalterungen versehen und kann mit Instrumenten bestückt werden. Alternativ kann das Tablett zur Unterstützung der Reinigungsleistung in geeigneter validierter Position in eine Reinigungsmaschine eingesetzt werden. Mit Spüldrücken von über 0,5 bar werden die Instrumente auf der Halterung gereinigt und ohne das Tablett zu verlassen anschließend sterilisiert. Um die Aufbereitung und die spätere Anwendung zu dokumentieren werden alle Temperaturdaten aufgenommen und vorzugsweise kritische Temperatur über oder -unterschreitungen angezeigt.

Anwendunqsbeispiel 2

Ein auf einen transportablen Einsatzes 10 oder 20 wird ein Maschineneinsatz in Form eines Instrumententabletts in Form einer Sterilbox 70 in den OP transportiert. Hier wird der stabile Deckel kurz vor der Operation geöffnet und die Teile (Mic-Instrumente) auf dem Instrumen- tentablett werden zugänglich. Über einen Empfänger in der Nähe des Instrumententisches werden die Instrumenten- und Aufbereitungsdaten ausgetauscht. Über eine externe zusätzliche Stromversorgung wird die Fläche des Instrumententabletts oder alternativ über den Instrumententisch von untern erhellt. Trotz abgedunkelten OP-Raum kann der behandelnde Arzt die Entnahme sicher gestalten. Bevor es zur Vorbehandlung kommt, werden die Lyer Look Anschlüsse der MIC-lnstrumente in die vorhandenen Spülhülsen eingebracht. Bilddarstellung in Originalabbildungen sichern die richtige Positionierung. Die Spülleiste wird über eine Schnellkupplung an den Wasserhahn angeschlossen und bei einem Spüldruck von 2 - 4 bar ca. 2 Minuten durchspült. Nach dieser Behandlung wird das Instrumententablett mit dem Deckel verschlossen und in die Zentrallsterilisierung transportiert. Hier wird die Lage- rung und die Verschutzung der Instrumente äußerlich kontrolliert. Zur Unterstützung stehen dem Aufbereiter Handhabungsinformationen zur Verfügung, welche durch Erkennung der Instrumente auf dem Tablett übertragen werden. Ferner kann der Aufbereiter sehen, ob eine Vorreinigung durchgeführt wurde. Hiernach wird das Tablett als Einsatz in eine Reini- gungsmaschine eingebracht. Die Maschine erkennt die eingebrachten Instrumente und ü- berprüft in wie weit die Maschinenbeladung korrekt ist. Ein fasch eingebrachtes Instrumententablett wird sofort erkannt und angegeben. Ist der Fehler beseitigt wird die maschinelle Reinigung durchgeführt. Ohne die Instrumente von Maschineneinsatz zu nehmen wird der Einsatz mit einem Deckel versehen und in die Sterilisierung überführt. Auch bei diesem Schritt erfolgt eine automatische Produkterkennung. Zusätzlich werden Aufbereitungsdaten auf den Einsatz übertragen.

Nach diesem Prozess erfolgt der Rücktransport in den OP. All durchlaufenen Stationen werden ebenfalls dokumentiert. Durch einen Zeit und möglichen Temperaturverlauf kann der gesamte Prozess überprüft werden. Insbesondere Effektivitätssteigerungen lassen sich in diesem Ablauf gut dokumentieren und darstellen.

Claims

Patentansprüche

1. Transportabler Einsatz für die Produktaufbereitung und darüber hinaus, der insbesondere in Spül-, Reinigungs-, Desinfektions- und Sterilisationsmaschinen einsetzbar ist und dessen verfahrensunterstützende Struktur mindestens eine Abprallfläche (3) oder räumliche Abprallstrukturen (69) für Medien besitzt um einen Behandlungsraum (14) oder eine Fläche für die Produktbehandlung zu schaffen

dadurch gekennzeichnet,

dass mindestens ein Einsatz mit einer vorderseitigen Abprallfläche (3) den Behandlungsraum (14) in einer Maschine änderbar begrenzt oder mit einem zweiten beabstandeten Einsatz mit der vorderseitigen Abprallfläche (3) oder rückseitigen Abprallfläche (4) oder der Einsatz selbst mit räumlichen inneren Abprallstrukturen (69) und Abprallstrukturen (3) einen änderbaren Behandlungsraum (14) bildet und die Behandlung der hier eingebrachten Produkte durch abprallen und umlenken von Medium unterstützt und außerhalb einer Maschine mindestens eine vorderseitige Abprallfläche (3) für Medien ermöglicht.

2. Transportabler Einsatz nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass die verfahrensunterstützende Struktur aus einer Informationsstruktur (2) und einer Trägerstruktur (1) und / oder einer Trägerstruktur (11) mit oder ohne Halterungen aufgebaut ist und diese Struktur Verfahren beispielsweise Aufbereitungsverfahren aber auch Abläufe und Darreichungen unterstützt und mit einer Schutzstruktur (8) eine vielseitig verwendbare Verpackung ermöglicht.

3. Transportabler Einsatz nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die verfahrensunterstützende und die Schutzstruktur Struktur ganz oder teilweise aus einem beständigen vorzugsweise zumindest teilweise transparenten Material oder ei- ner Materialkombinationen besteht, das aus der Gruppe der Kunststoffe, Farbstoffe,

Leuchtstoffe, Naturstoffe oder der amorphen Stoffe, wie z. B. Glas, ausgewählt ist.

4. Transportabler Einsatz nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die verfahrensunterstützende und die Schutzstruktur ganz oder teilweise aus einem be- ständigen vorzugsweise undurchsichtigen Material oder einer Materialkombinationen besteht, das aus der Gruppe der Metalle, Keramiken, Farbstoffe, Leuchtstoffe, Naturstoffe, Papierstoffe oder der Kunststoffe ausgewählt ist.

5. Transportabler Einsatz nach Anspruch 1 und 2, dadurch gekennzeichnet, dass die verfahrensunterstützende Struktur und/oder die Schutzstruktur aus einer Kombination von beständigen undurchsichtigen und zumindest zum Teil transparenten Materialien besteht.

6. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Trägerstruktur (1) und / oder der Trägerstruktur (11 ) oder die der Informationsstruktur (2) oder Teile dieser Strukturen eine geeignete Abprallfläche oder räumli- ehe Abprallstruktur mit oder ohne oberflächliche Strukturen oder Ausformungen ermöglicht.

7. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, das die Schutzstruktur (8) und zu mindestens Teile der Trägerstruktur oder der In- formationsstruktur austauschbar oder änderbar beispielsweise formbar sind.

8. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Trägerstruktur Halterungen (5, 28, 33, 34, 51 , 52, 67) jeglicher Art und Form besitzt und mit oder ohne Zusatzelementen (35, 36, 38, 41 , 42, 44, 45, 46) ausges- tattet sein kann und eine integrierte und / oder eine oberflächliche Informationsstruktur (2) besitzen.

9. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Halterungen (5, 28, 34, 33, 51 , 52) auswechselbar beispielsweise als Klemmhalterungen und individuell positionierbar sind und die Aufbereitung und

Darreichung der Produkte dadurch unterstützen, dass die Halterungen für Produkte eine geringe Auflageflächen bereitstellen und umspült werden können und auf die Verfahren abstimmbar sind.

10. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Produkthalterungen (33) zumindest zum Teil durch eine Verformung der Trägerstruktur (1) oder der Trägerstruktur (11) hergestellt werden und bei der zu mindestens dieser Teil der Trägerstruktur austauschbar beispielsweise auch elastisch sein kann und / oder zusätzlich eine Stabilisierung der Trägerstruktur ermög- licht.

11. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die Informationsstruktur (2) sichtbare beispielsweise transparente Informationen oder Darstellungen zur optimalen Produktanordnung und / oder elektronische Module, Komponenten und Speicher zum bereitstellen und / oder zum erstellen von Infor- mationen besitzt und vor wässrigen Medien geschützt ist.

12. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 11 , dadurch gekennzeichnet, dass geeignete Flächen oder Bereiche für eine sichtbare rückverfolgbare Produktanordnung mit vorzugsweise Qualitäts-, Produkt- und Verfahrensinformationen und/oder Darstellungen z. B. in Form von Sicherheitskennzeichen, Hologrammen,

Barcods oder Produktabbildungen oder als elektronische Label vorhanden sind.

13. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 12 dadurch gekennzeichnet, dass die Produkterkennung über die Informationsstruktur (2) durch fluoreszierende oder leuchtende Schichten, durch eingebetete Lichtleiter oder durch Displays elektronisch oder einfach durch Beleuchtung von unten mit Hilfsmitteln visualisiert wird.

14. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz oder zumindest Teile des Einsatzes eine geeignete zumindest auf das Verfahren und den Transport abgestimmte Form, Formstabilität, Größe und Gewicht besitzt.

15. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass die Form des Einsatzes oder Teile des Einsatzes eine rechteckige, quadrati- sehe, halbrunde oder runde Fläche, Box, Korb oder Zylinder besitzen.

16. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz oder eine der Strukturen vorzugsweise flächige oder beispielsweise eine zylindrische Form mit inneren und äußeren Abprallflächen für Reinigungsmedien enthält.

17. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz die Form eine Platte besitzt und eine der Strukturen (1, 2, 8, 11) die Form einer Folie, Membran oder dünne Schicht besitzt und mit einer Gitter- oder Drahtstruktur kombinierbar ist.

18. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass die Schutzstruktur (8) oder zumindest ein Teil der Schutzstruktur oder der Stützstruktur oder eine zusätzliche Schicht (65) aus Gas- oder Wasserdampfperme- ablen Materialien besteht.

19. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 18, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz als handliches Instrumententablett eben oder mit Rändern vorzugsweise aufklappbare oder faltbare Strukturen besitzt und eine einfache Produktentnahme ermöglicht und hierfür zumindest ein Verbindungselement (18, 19) enthält.

20. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 19, dadurch gekennzeichnet, dass die Schutzstruktur (8) beispielsweise als stabile vorgeformte Abdeckung die den Produkten einen zusätzlichen Halt bietet oder nachträglich in eine beliebige oder Produktangepasste Form in Verbindung mit dem Einsatz ausgebildet wird und leicht wieder zu entfernen ist.

21. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 20, dadurch gekennzeichnet, dass in Kombination mit einer Folie, Deckel, Box oder Schutzkappe eine Transport-, Lager oder Schutzverpackung ermöglicht wird.

22. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 21, dadurch gekennzeichnet, dass die Schutzstruktur (8) und/oder zumindest ein Teil des Einsatzes als Einmalstruktur ausgebildet ist.

23. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 22, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz ohne zusätzliche Stützstrukturen auskommt und selbst eine Sterilbarriere ausbildet und zumindestens mit einem Teil des Einsatzes mit einem Deckel in Kombination mit Filtern (66) die Funktion eines Sterilkontainers ermöglicht und mit den gängigen Sterilisierungsmethoden sterilisierbar ist.

24. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 23, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz eine zusätzliche Stützstruktur (7) zur Stabilisierung in Form eines Gewebes, Netzes, Gitter- und Lochstruktur oder in einer ähnlichen Form besitzt.

25. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 24, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz in Maschinen den Verfahrensraum ganz oder teilweise verkleinert oder unterteilt und zu mindestens das Aufbereitungsverfahren durch geeignete Produktanordnung und Medienführung unterstützt.

26. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 25, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz wieder verwendbare oder Einmalprodukte beispielsweise minimal invasive Instrumente, Geräte, Katheter, Implantate oder andere Medizinprodukte trägt.

27. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 26, dadurch gekennzeichnet, 0 dass der Einsatz eine Anordnung von Produkten abgestimmt auf die Verfahren und den späteren Verwendungszweck ermöglicht und als Produktset oder Einzelprodukt aus dem Bereich der Medizin, Restaurants, Haushaltswaren oder der Industrie ausgewählt ist.

28. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 27, dadurch gekennzeichnet, dass die Abmaße des Einsatzes den gängigen Abmaßen von Reinigungs-, Desinfektions- und Sterilisationseinsätzen entsprechen oder angepasst werden können.

29. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 28, dadurch gekennzeichnet, 0 dass der Einsatz oberflächlich oder in der Stützstruktur eingelagert eine Schicht, Folie, Membran oder Partikelebene besitzt und diese eine physikalische und/oder chemische Funktion ausüben kann oder unterstützt.

30. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 29, dadurch gekennzeichnet, 5 dass der Einsatz senkrecht gestellt werden kann und z. B. röhrenförmigen Produkten einen kontrollierten Abfluss des Behandlungsmediums durch Neigung zu ermöglichen.

31. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 30, dadurch gekennzeichnet, o dass der Einsatz in und außerhalb einer Maschine mit zumindest einer Zu- und / oder

Ableitungen (32) oder mit zumindest einer Spülleiste (46) mit vorzugsweise auswechselbaren Dichtelementen (44, 45) zum Durchspülen von Behandlungslösungen ausgerüstet ist.

5 32. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 31 , dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz eine zylindrische, rechteckige oder quadratische Form für Hohl- rauminstrumente besitzt und mit einem Mediumverteiler (31 ) und einem Dicht- oder Positionsring (28) den Durchfluss von Medien ermöglicht.

33. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 32, dadurch gekennzeichnet, dass in einer der Strukturen vorzugsweise die Informationsstruktur (2) leitende

Schichten, Lichtleiter, universelle Speichermedien, Anzeigen und/oder Energieerzeuger, z. B. in Form von flachen kostengünstigen Plastik-Chips, Displays oder Folienbatterien enthält oder mit diesen kombinierbar ist.

34. Transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 33, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberflächen des Einsatzes zur Veränderung der Oberflächenspannung, der Oberflächenhärte und/oder mit antiseptischen Stoffen beschichtet und leicht zu reinigen sind.

35. Funktionstablett für die Anwendung im medizinschen, industriellen, Konsum und Restaurantbereich welches in Spül-, Reinigungs-, Desinfektions- oder Sterilisationsmaschinen einsetzbar ist und bei der ein transportabler Einsatz mit einer verfahrensunterstützenden Struktur außerhalb einer Maschine nach einem der Ansprüche 1 bis 34 verwendet wird.

36. Funktionstablett nach einem der Ansprüche 35, dadurch gekennzeichnet, dass zumindest eine elektronische Komponente wie Transponder oder Sensoren (55, 54) zur Ermittlung oder Überprüfung von Zuständen oder ein großflächiges Display (57) oder ein Touch Sreens (56) oder ein elektronisches Label (15, 16, 22, 23) zur Steuerung, Verarbeitung und Darstellung von Kommunikationsdaten vorhanden ist.

37. Funktionstablett nach einem Ansprüche 35 bis 36, dadurch gekennzeichnet, dass zumindest eine verschiedbare Halterungen (51 , 52, 67) vorhanden ist und das Tablett beispielsweise zusammen mit einem Produkt aufgehängt werden kann.

38. Funktionstablett nach einem der Ansprüche 35 bis 37, dadurch gekennzeichnet, dass zumindest eine großflächige elektronische Komponenten (56, 57) und / oder Zusatzeinrichtungen wie beispielsweise Halterungen und / oder elektronische Komponenten beispielsweise in einer Folie (71) oder Kunststoff eingebettet vorhanden sind und diese nachträglich und individuell angepasst und ausgetauscht werden können.

39. Funktionstablett nach einem der Ansprüche 35 bis 38, dadurch gekennzeichnet, dass dieses Tablett als elektronisches Buch oder als Notizbuch oder Kontrollinstrument benutzt wird und hierfür Bedienungselemente (61, 59, 62, 63) besitzt.

40. Funktionstablett nach einem der Ansprüche 35 bis 39, dadurch gekennzeichnet, dass dieses aus zwei größeren Teilen besteht und durch zumindest ein funktionales Scha- nierelement (18) zusammenklappbar ist und vorzugsweise über einen Verschluss gesichert wird.

41. Verfahren für die Produktaufbereitung und darüber hinaus, welches in Spül-, Reinigungs-, Desinfektions- oder Sterilisationsmaschinen anwendbar ist und bei der ein transportabler Einsatz nach einem der Ansprüche 1 bis 34 oder ein Funktionstablett nach einem der Ansprüche 35 bis 40 verwendet wird.

42. Verfahren nach einem der Ansprüche 41, dadurch gekennzeichnet, dass die Aufbereitung durch maschinenunabhängige Abprallflächen oder Abprallstrukturen in oder außerhalb einer Maschine zumindest durch ein abprallen oder umlenken von Medien wie beispielsweise Lösungen, Gase, Plasma oder Ultraschall unterstützt und das Verfahren durch diese Flächen oder Strukturen zusätzlich chemisch oder physikalisch unterstützt sein kann.

43. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 42, dadurch gekennzeichnet, dass durch die Anordnung, Form und Abstand beispielsweise mindestens einer Abprallfläche (3) und / oder einer beabstandeten Abprallfläche (3) oder Abprallfläche (4) oder durch räumliche Abprallstrukturen (69) die Behandlungsleistung der Produkte unterstützt wird.

44. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 43, dadurch gekennzeichnet, dass die Medienverteilung, Ausbreitung oder Strömung sowie die Hinter und Umspülung oder Durchströmung der zu behandelnden Produkte verbessert wird beispielsweise durch definierbare und steuerbare Mediumzuführung.

45. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 44, dadurch gekennzeichnet, dass ein zum Teil Maschinen unabhängiger änderbarer Behandlungsraum (14) für Medien hergestellt wird und vorteilhafterweise von oben und unten durchströmbar ist oder einseitig einen geschaffenen Behandlungsraum in einen geeigneten Abstand zur Behandlungsquelle begrenzt.

46. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 45, dadurch gekennzeichnet, dass ein direkter Volumeneinstrom von oben und/oder unten und/oder seitlich erfolgt und die Strömung durch oder in dem Behandlungsraum vorzugsweise eine turbulente ist.

47. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 46, dadurch gekennzeichnet, dass eine einfache Vorreinigung der Produkte Maschinen unabhängig unterstützt wird und unter Verwendung geeigneter Spüldrücke z. B. aus einer Hausleitung erfolgen kann.

48. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 47, dadurch gekennzeichnet, dass durch die Anordnung, Form und Abstand der Abprallflächen oder dessen räumliche Anordnung sowie die Produktanordnung die Aufbereitung unterstützt und zu mindestens ein physikalischer Verfahrensparameter wie beispielsweise die Volumen- oder die Ultraschallausbreitung im Behandlungsraum verändert wird.

49. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 48, dadurch gekennzeichnet, dass die Abprallflächen Maschinen unabhängig die Medien Ausbreitung und Verteilung im Behandlungsraum (14) veränderbar unterstützen beispielsweise bei hohen Mediendrücken und Ultraschallstärken.

50. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 49, dadurch gekennzeichnet, dass eine validierbare reproduzierbare Vorreinigung mit Wasser und maschinelle Aufbereitung von Produkten insbesondere von Hohlrauminstrumente unter kontrollierbaren Bedingungen erfolgt und hierbei nachweisbar Kontaminationen wie z. B. Protein- und Blut- reste, Prionen, Bakterien, Krankheitserreger und Produktionsrückstände entfernt o- der abgereichert werden.

51. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 50, dadurch gekennzeichnet, dass die Abprallflächen eine Hinterspülung der Produkte durch abprallen und umlenken der flüssigen oder gasförmigen Medien oder Ultraschalwellen vorteilhaft beeinflusst wird.

52. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 51 , dadurch gekennzeichnet, dass die Reinigungsleistung der Reinigungslösung selbst unterstützt wird und eine Reinigung schwer zugänglicher Bereiche von Produkten beispielsweise im Gelenkbereich auch durch pulsatile Flüsse bei Drücken von über 0,5 bar ermöglicht wird.

53. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 52, dadurch gekennzeichnet, dass Medien wie destilliertes oder ionisiertes Wasser oder Reinigungs-, Desinfektions- oder Sterilisationslösungen oder in Kombination verwendet werden.

54. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 53, dadurch gekennzeichnet, dass bei der Aufbereitung Produkte in einer Maschine mit Lösungen oder mit Gasen zusätzlich oder gleichzeitig physikalisch mit Plasma, Ultraschall oder UV-Licht behandelt werden und außerhalb einer Maschine vorzugsweise eine flächige Applikation von UV- Licht erfolgt.

55. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 54, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberflächen während der Aufbereitung und darüber hinaus noxische Substanzen wie z. B. Wasserstoffperoxid oder Silber abscheiden beispielsweise durch eine auf- oder eingelagerte Schicht, Folie oder Partikel.

56. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 55, dadurch gekennzeichnet, dass vorzugsweise Strom durch leitende Schichten mit Leuchtstoffen zur Erzeugung von sichtbarem Licht oder UV-Licht verwendet wird.

57. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 56, dadurch gekennzeichnet, dass wieder verwendbare oder Einmalprodukte beispielsweise minimal invasive Instrumente, Geräte, Katheter, Implantate oder andere Medizinprodukte aufbereitet werden können.

58. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 57, dadurch gekennzeichnet, dass der Einsatz oder das Funktionstablett elektronische Daten über Transponder oder andere elektronische Teile berührungslos über den Raum hinweg austauscht beispielsweise mit einer Einrichtung am Patientenbett oder im Operationssaal.

59. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 58, dadurch gekennzeichnet, dass Prozessinformationen wie Instrumenten-, Arzneimittel- und Essensdarreichung patientenspezifisch gespeichert und zusätzlich weitere Informationen über austauschbare Sensoren sowie über austauschbare aktive intelligente Informationsspeicher gewonnen werden.

60. Verfahren nach einem der Ansprüchen 41 bis 59, dadurch gekennzeichnet, dass eine Therapie, Produktdarreichung jeglicher Art oder Produktaufbereitung beispielsweise durch erhitzen oder kühlen oder durch die Lagerung beispielweise von Blut- oder Sterillösungen unterstützt wird.

61. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 60, dadurch gekennzeichnet, dass eine einfache und verfahrensunterstützende Produktaufbereitung und Produktrückführung erfolgt ohne die Produkte umpacken zu müssen.

62. Verfahren nach einem der Ansprüchen 41 bis 61 , dadurch gekennzeichnet, das die Produktentnahme und Anwendung beispielsweise durch Produktbeleuchtung von un- ten oder Produktdarstellungen, Warnhinweise oder Angaben zur technischen Prüfung oder Produktdarstellungen zur richtigen Anordnung der Produkte auf dem Einsatz oder Funktionstablett unterstützt werden.

63. Verfahren nach einem der Ansprüche 41 bis 62, dadurch gekennzeichnet, dass stan- dardisierte Standardoberflächen oder Kontrollprodukte zur Validierung eingesetzt werden oder die Abprallflächen des Einsatzes derartige Kontrollflächen besitzen.

64. Verfahren, nach einem der Ansprüche 41 bis 63, dadurch gekennzeichnet, dass nach Benutzung der Hohlrauminstrumente eine Vorreinigung mit Wasser mit Drücken über 2 bar mindestens 30 sec lang erfolgt und in einer Maschine die Durchgängigkeit jedes einzelnen Instruments überprüft wird.