DE69535411T2 - Impedanzmessgerät zum Gebrauch als Instrument zur Überwachung des Gesundheitszustandes - Google Patents

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Description

  • GEBIET DER ERFINDUNG
  • Diese Erfindung betrifft eine Vorrichtung zum Messen der elektrischen Impedanz des Körpers und eine Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für das Gesundheitsmanagement, welche eine solche Impedanzmessvorrichtung verwendet und welche eine zum Gesundheitsmanagement gehörige Orientierung, wie etwa den Gehalt an Fettmasse im menschlichen Körper, liefert.
  • HINTERGRUND DER ERFINDUNG
  • Es bekannt, vier Elektroden zur Messung der inneren Impedanz des Körpers zu verwenden, um eine zum Körperfett in Beziehung stehende Größe zu bestimmen. Dieser bekannte Plan zur Messung einer inneren Impedanz ist in den 28 und 29 dargestellt. Das Gerät enthält eine Messvorrichtung 1, die über Drähte 6 mit Elektroden 2 und 3 verbunden ist, welche ein Hochfrequenzsignal aufgeben; sowie Elektroden 4 und 5, welche den Widerstand des Körpers messen. Der Patient wird auf ein Bett gelegt, Elektroden 2 und 3 werden an seiner rechten Hand und seinem rechten Fuß, und Elektroden 4 und 5, welche den Widerstand des Körpers messen, an der rechten Hand und dem rechten Fuß in der Nähe der Elektroden 2 und 3 angebracht. Mit der Vorrichtung 1 wird ein Hochfrequenzsignal auf die Elektroden 2 und 3 aufgegeben, was bewirkt, dass ein Strom in den Körper des Patienten fließt. Die Potentialdifferenz zwischen den Elektroden 4 und 5 wird gemessen, und die Impedanz des Körpers des Patienten lässt sich anhand dieser Potentialdifferenz und der Stärke des durchgehenden Stroms gewinnen.
  • Der Erfinder hat herausgefunden, dass Vorrichtungen, wie sie in den 28 und 29 gezeigt sind, an den folgenden Problemen leiden.
  • (1) Um Fehler zu verhindern, die von einer Änderung des Stromwegs herrühren, und um zu gewährleisten, dass die Messung ausreichend genau ist, muss der Patient liegen. Die Füße des Patienten mussten gespreizt sein, damit keine Gefahr mehr bestand, dass sie einander berühren, und die Hände mussten vom Rumpf weg gehalten werden. (2) Wegen der vorgenannten Einschränkungen für den Patienten und wegen der Schwierigkeit der Anbringung der Elektroden und der Durchführung des Tests war ein spezieller Techniker erforderlich. Der Patient konnte den Test nicht selbst durchführen, und die Vorrichtung war nicht für eine Verwendung zu Hause geeignet. Dieses Anbringen der Elektroden ist in US 4895163 offenbart. (3) Da diese Vorrichtung für eine Verwendung zur Behandlung einer großen Anzahl von Patienten eingerichtet ist, weist sie eine große Tasteneingabe- und Anzeigeeinheit, einen Drucker, eine Wechselspannungsquelle sowie andere Komponenten auf. Dies macht die Vorrichtung groß und schwer zu handhaben. (4) Die Verwendung zahlreicher Elektroden mit ihren Verlängerungskabeln machten Vorbereitung und Aufräumen schwierig. (5) Genau wie bei einem EKG musste ein Leiter, wie etwa eine Keratin-Creme, auf dem Teil der Hand und des Fußes aufgebracht werden, wo die Elektroden angebracht werden sollten, um so einen Kontaktwiderstandseffekt zu minimieren. (6) Bei der Abschätzung von Körperfett durch Messen von Impedanz sind Impedanzdaten für den Körper wichtiger als diejenigen für die Hände und Füße. Zwischen den Punkten, wo sie in dem existierenden System gemessen werden, ist jedoch die Impedanz der Hand und des Fußes erheblich höher als diejenige des Körpers. Die Impedanz von Gelenken ist besonders hoch. Es ist bekannt, dass Disparitäten zwischen Menschen mit kleinen Knochen und solchen mit groben Knochen und denjenigen mit kleinen Gelenken tiefgreifende Auswirkungen auf die Messergebnisse haben.
  • Zum Beispiel sind hier einige Ergebnisse der Messung der Impedanz an verschiedenen Teilen des Körpers.
    • (1) Männlich mit starken Gliedern: Zwischen rechter Hand und rechtem Fuß, 350 Ω; rechter Arm 150 Ω; rechter Fuß 130 Ω; Brustkorbbereich 70 Ω
    • (2) Weiblich mit schlanken Gliedern: Zwischen rechter Hand und rechtem Fuß, 675 Ω; rechter Arm 360 Ω; rechter Fuß 240 Ω; Brustkorbbereich 75 Ω
    • (3) Handgelenk: Niveau 25 bis 50 Ω
  • Der Erfinder hat herausgefunden, dass Vorrichtungen, welche Elektrodenkontakte mit einem Subjekt aufweisen, an den folgenden weiteren Problemen leiden.
    • (1) Wenn das Subjekt die Handgriffe mit beiden Händen erfasst und mit seinen Füßen auf den Fußelektroden steht, nimmt der Druck auf die Kapillaren in der Hautoberfläche, die mit den Elektroden in Berührung steht, zu, und der Zustand des Blutflusses ändert sich vorübergehend. Dies lässt sich als eine Änderung der Impedanz (oder des Widerstands) messen.
  • Konkret ausgedrückt nimmt, wenn der Druck zunimmt, der Blutfluss in der Hautoberfläche vorübergehend ab und der subkutane Widerstand zu. Der Stromfluss verteilt sich stärker und die Dichte des in den Hauptblutgefäßen fließenden Stroms nimmt vorübergehend ab oder zu. Dies bewirkt, dass die zwischen den Detektorelektroden festgestellte Spannung ansteigt oder abfällt, so dass der Widerstandswert niedriger sein wird als der in einem stabilen Zustand gemessene. Die allgemeine Charakteristik der Ausregelzeit wird die sein, dass der Widerstandswert zunimmt oder abnimmt (siehe 12). Die Wiederbereitschaftszeit wird zwischen den einzelnen Individuen schwanken, Stabilität wird aber allgemein in fünf bis zehn Sekunden erreicht.
    • (2) Wenn das Subjekt trockene Haut hat, wird die trockene Hautoberfläche bewirken, dass der Widerstandswert hoch ist. Wie weiter oben beschrieben, wird der Weg des Stromflusses verteilter, und die Dichte des Stromflusses in die Hauptblutgefäße nimmt ab. Ein Abfall der festgestellten Spannung wird beobachtet. Der Widerstandswert ist niedriger als der in einem stabilen Zustand gemessene, wenn sich auf der Hautoberfläche Feuchtigkeit befindet. Die vorgenannte Wiederbereitschaftszeit wird tendenziell länger (siehe 13).
    • (3) Wenn die Impedanz zwischen den Händen gemessen wird, während das Subjekt mit unter 90° ausgestreckten Armen steht, muss fünf bis zehn Sekunden lang gemessen werden, um über die oben beschriebene Schwankungszeitdauer hinaus zu kommen. Wenn während dieser Zeit eine Änderung der Position der Arme oder des Drucks der Hände auf die Elektroden vorhanden ist, schwankt der Messwert, was zu einem Messfehler führt.
    • (4) Wenn die Impedanz gemessen wird, während das Subjekt mit seinen Füßen auf den Fußelektroden steht, kann es vorkommen, dass es die Stellung seiner Füße verändert oder seinen Schwerpunkt leicht verschiebt, wenn die Messung gerade erfolgt. Wenn der Messort oder der Druck variiert, schwankt die Messung und es ergibt sich ein Messfehler.
    • (5) Sobald der Startschalter betätigt ist und die Messung beginnt, gibt es eine feste Zeitdauer, während welcher die Messung abgeschlossen sein muss. Wenn im Anfangsstadium der Messung eine nennenswerte Zeit damit aufgebraucht wird, einen ausreichenden Kontakt zu erzielen, verbleibt weniger Zeit, in welcher die Messungen durchgeführt werden können. Dies macht es unmöglich, die Wirkungen der oben beschriebenen Schwankungen zu vermeiden.
  • Eine Impedanzmessvorrichtung gemäß Oberbegriff von Anspruch 1 ist aus EP-A-0343928 bekannt.
  • ZUSAMMENFASSUNG DER ERFINDUNG
  • Die Erfindung ist wie in Anspruch 1 definiert.
  • Die hier offenbarte Vorrichtung verwendet ein Verfahren zur Messung der inneren Impedanz des Körpers unter Benutzung von vier Elektroden. Die Impedanz wird zwischen zwei Punkten auf dem Körper des Subjekts, speziell zwischen den Händen, zwischen der rechten Hand und dem rechten Fuß oder zwischen den Füßen gemessen. Das Subjekt stellt eine Berührung mit den Elektroden durch Ergreifen derselben mit seinen Händen oder durch Ausüben von Druck auf sie mit den Unterseiten seiner Füße her.
  • Wie in 1 gezeigt ist, soll diese Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für das Gesundheitsmanagement eine Impedanz zwischen linker und rechter Hand messen. Die Grundeinheit 10a ist die Komponente, welche zwei senkrechte Handgriffe parallel zur Längsachse des Körpers des Subjekts aufweist.
  • Die Grundeinheit 10a weist zwei vertikale Handgriffe, 12 und 13, auf, welche ein Paar von Elektroden 17 und 18 zur Aufbringung eines festen Stromes und eine weiteres Paar von Elektroden 19 und 20 zur Feststellung einer Spannung aufweisen. Eine Anzeige 16, eine LCD oder dergleichen, auf der Oberseite des Gehäuses 11, auf welcher die Gesundheitsmanagementdaten (viszerales Fett, schlanke Masse, Körperfettverhältnis, Feuchtigkeitsgehalt, Grundumsatz usw.) angezeigt werden; ein Spannungsversorgungsschalter 15a; ein Startschalter 15b; eine Betriebsartenschalter 15c; und Bedienungsschalter 15d sind ebenfalls eingerichtet.
  • Wie in 14 gezeigt ist, weist eine weitere Art von Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für das Gesundheitsmanagement für das Messen einer Impedanz zwischen Hand und Fuß eine Grundeinheit 10, eine Fußelektrodeneinheit 50 und ein Kabel 51 auf, welches die Fußelektrodeneinheit 50 mit der Grundeinheit 10 verbindet. Die Grundeinheit 10 enthält eine Konsole 11 und Griffe 12 und 13 für die linke und rechte Hand, die integriert an beiden Enden der Konsole 11 ausgebildet sind. An der Vorderseite der Konsole 11 befinden sich Spannungsversorgungsschalter 14; Tastschalter 15, welche zur Eingabe eines Startbefehls sowie der körperlichen Eigenschaften des Subjekts, wie etwa Größe und Gewicht, verwendet werden; und eine Anzeige 16, welche die Messergebnisse und Beratungsdaten anzeigt. Die Anzeige 16 ist in der Mitte des Bereichs zwischen linkem und rechtem Handgriff 12 und 13 angeordnet.
  • Der linke und rechte Griff 12 und 13 sind vertikale Zylinder, an deren Oberflächen Elektroden 17 und 18, welche ein Hochfrequenzsignal aufbringen, und Elektroden 19 und 20, welche den Widerstand des Körpers (durch Nachweisen von Spannung) messen, vorgesehen sind. Die Elektroden 17, 18, 19 und 20 sind mit (nicht gezeigten) Schaltungen in der Konsole 11 elektrisch verbunden.
  • Die Fußelektrodeneinheit 50 besteht aus einer flachen rechteckigen Platte 52, auf welcher zwei Positionsführungen, Führung 53 für den linken Fuß und Führung 54 für den rechten Fuß, vorhanden sind. In jeder dieser Führungen befinden sich zwei Elektroden, 55 und 56, zur Aufgabe eines Hochfrequenzsignals und zwei Elektroden, 57 und 58, zur Messung des Widerstands des Körpers. Am Vorderende der Platte 52 ist ihre Oberseite teilweise durch ein Gehäuse 59 abgedeckt. Eine Anzeige 60, welche zur Überwachung des Messzustands verwendet wird, sitzt in diesem Gehäuse. Zum Vorderende der Platte 52 hin und zwischen den Fußpositionsführungen befindet sich eine Öffnung 61.
  • Wie aus 16 ersichtlich, ist die Platte 52 aus einer Oberflächenlage 62 und einer Unterlage 63 aufgebaut. Die Lagen 62 und 63 können aus PVC, PET, Polyethylen oder irgendeiner ähnlichen Substanz bestehen. In dem Bereich, der der Wölbung des Fußes in den Positionsfüh rungen 53 und 54 entspricht, befinden sich elastische Vorsprünge, z.B. 65, auf welchen jeweils zwei der vorgenannten Elektroden 55, 56, 57 und 58 vorgesehen sind. 16 zeigt einen Querschnitt durch die Positionsführung für den rechten Fuß; die Führung für den linken Fuß hat einen identischen Aufbau. Die Elektroden sind auf den Vorsprüngen 64 und 65 so angeordnet worden, dass sie alle einen soliden Kontakt mit den Fußsohlen machen, wenn der Benutzer seine Füße in den Führungen 53 und 54 anordnet. Vorsprünge 65 sind aus einer elastischen Schicht aus einem Material wie etwa Silikonkautschuk aufgebaut. Das Gehäuse 59 kann aus einem Material wie ABS oder PVC hergestellt sein.
  • An den beiden Enden des Kabels 51 befinden sich Stecker 66 und 67, durch die es mit der Grundeinheit 10 und der Fußelektrodeneinheit 50 in einer solchen Weise verbunden werden kann, dass es leicht angeschlossen oder gelöst werden kann. Wir wollen nun betrachten, wie die Vorrichtung dieser Ausführungsform zur Messung der Impedanz des Körpers des Benutzers verwendet würde. Der Benutzer M würde, wie in 15 gezeigt, mit seinen Füßen in den Führungen 53 und 54 auf der Elektrodeneinheit 50 stehen. Er würde dann den Griff 12 auf der Grundeinheit 10 mit seiner linken Hand und den Griff 13 mit seiner rechten Hand erfassen. Unter Ausstrecken seiner Arme horizontal nach vorne so, dass er die Einheit 10 in Brusthöhe hält, würde er mit der Durchführung der Messungen beginnen.
  • Das Merkmal dieser Erfindung ist die Schaffung einer Vorrichtung zur Impedanzmessung, welche zu hochgenauen Messungen fähig ist, sowie einer Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für das Gesundheitsmanagement, welche hochgradig zuverlässig ist.
  • Die erfindungsgemäße Vorrichtung zur Impedanzmessung ist mit Elektroden zur Aufgabe eines Hochfrequenzsignals, Elektroden zur Messung des Widerstands des Körpers und einer Vorrichtung, welche die Impedanz des Körpers unter Verwendung des Signals, das von den den Widerstand messenden Elektroden gewonnen ist, misst, ausgestattet. Diese Impedanzmessvorichtung unterscheidet sich durch die Tatsache, dass sie mit Kontaktbeurteilungsmitteln ausgestattet ist, welche bestimmen, ob das Subjekt guten Kontakt mit den Elektroden hergestellt hat, in dem sie bestimmen, ob der Impedanzwert innerhalb eines bestimmten Bereichs liegt.
  • Die Impedanzmessvorrichtung gemäß dieser Erfindung erkennt einen gemessenen Impedanzwert, der nicht einen Bereich fällt, welcher durch die möglichen Impedanzwerte des menschlichen Körpers definiert ist, als anomal. Dies führt zu einer hohen Messgenauigkeit.
  • Die Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für das Gesundheitsmanagement gemäß dieser Erfindung weist eine Impedanzmessvorrichtung mit Elektroden zur Aufgabe eines Hochfrequenzsignals, Elektroden zur Messung des Widerstands des Körpers und eine Vorrichtung, welche die Impedanz des Körpers unter Verwendung des Signals misst, das von den der Elektroden, welche Widerstand messen, gewonnen ist, sowie eine Vorrichtung, welche das Gesundheitsmanagement betreffende Daten beruhend auf dem mit der Messvorrichtung gemessenen Impedanzwert ausgibt, auf. Die vorgenannte Vorrichtung zur Messung von Impedanz unterscheidet sich durch die Tatsache, dass sie eine Kontaktbeurteilungseinheit zur Bestimmung, ob die Elektroden zur Aufgabe eines Hochfrequenzsignals und die Elektroden zur Widerstandsmessung im richtigen Kontakt zum Körper des Subjekts sind, durch Beurteilung, ob der gemessene Impedanzwert innerhalb eines bestimmten Bereichs liegt, sowie eine automatische Optimalimpedanzbestimmungseinheit zur Messung einer optimalen Impedanz aufweist, welche beruhend auf dem Ergebnis dieser Bestimmung die optimale Impedanz des Körpers misst und automatisch den Mittelwert bestimmt.
  • Diese Vorrichtung zur Lieferung von Daten für das Gesundheitsmanagement bestimmt, ob der gemessene Impedanzwert in einen be stimmten Bereich fällt. Wenn er dies tut, schließt die Vorrichtung, dass der Körper des Subjekts in gutem Kontakt mit den Elektroden zur Aufgabe eines Hochfrequenzsignals und den Elektroden zur Messung des Widerstands des Körpers ist. Sie beginnt dann mit der Verarbeitung zur Bestimmung des optimalen Impedanzwertes des Körpers.
  • KURZE BESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
  • 1 zeigt das Äußere der Grundeinheit einer Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement.
  • 2 zeigt das Äußere einer weiteren Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement.
  • 3 veranschaulicht den Gebrauch der Grundeinheit der Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement, welche in 1 gezeigt ist.
  • 4 veranschaulicht die Verwendung der Grundeinheit der Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement, welche in 2 gezeigt ist.
  • 5 ist ein Blockdiagramm der Schaltungen in der vorgenannten Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement.
  • 6 ist ein Flussdiagramm, welches das allgemeine Arbeiten dieser Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement erläutert.
  • 7 ist ein Flussdiagramm, welches das allgemeine Arbeiten dieser Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement zusammen mit 6 erläutert.
  • 8 ist ein Zeitdiagramm der gemessenen Impedanz, welches die Verarbeitung zur Bestimmung, ob guter Kontakt hergestellt worden ist, veranschaulicht, welche von dieser Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement durchgeführt wird.
  • 9 ist eine Zeitdiagramm, welches die Verarbeitung zur automatischen Bestimmung eines Impedanzwertes veranschaulicht, welche von dieser Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement durchgeführt wird.
  • 10 veranschaulicht das Muster, das zur Darstellung von Impedanzvariabilität bei dieser Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement angezeigt wird.
  • 11 zeigt Beispiele von Anzeigegraphen, welche Impedanzvariabilität während einer Messung bei dieser Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement darstellen.
  • 12 zeigt Impedanzvariabilität bei einer durchschnittlichen Person unmittelbar nach Beginn der Messung.
  • 13 zeigt Impedanzvariabilität bei einer Person mit trockener Haut unmittelbar nach Beginn der Messung.
  • 14 zeigt das Äußere der Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement.
  • 15 veranschaulicht den Gebrauch der Vorrichtung der 14 zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement.
  • 16 zeigt einen längs Linie A-A genommen Querschnitt der Fußeinheit der in 15 gezeigten Vorrichtung.
  • 17(a) zeigt den Aufbau eines Handgriffs, welcher mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung verwendbar ist.
  • 17(b) zeigt die Wechselwirkung des Handgriffs der 17(a) mit der linken Hand eines Subjekts.
  • 18 bis 27 stellen alternative Handgriffaufbauten dar, die bei der Vorrichtung dieser Erfindung verwendbar sind.
  • 28 zeigt wie die Impedanz des Körpers unter Verwendung einer bekannten Technik gemessen wurde.
  • 29 zeigt die Elektroden, die auf der Hand und dem Fuß des Patienten verwendet wurden, wenn die Impedanz des Körpers unter Verwendung einer bekannten Technik gemessen wurde.
  • AUSFÜHRLICHE BESCHREIBUNG DER ERFINDUNG
  • 1 zeigt das äußere Erscheinungsbild der Grundeinheit einer Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement, welche eine bevorzugte Ausführungsform dieser Erfindung ist. Eine Grundeinheit 10a ist eine Komponente, welche zwei senkrechte Handgriffe parallel zur Längsachse des Körpers des Subjekts aufweist.
  • Die Grundeinheit 10a umfasst zwei vertikale Handgriffe, 12 und 13, welche in einem Gehäuse angebracht sind; eine Anzeige 16, eine LCD oder dergleichen, auf der Oberseite des Gehäuses 11, auf welcher die Gesundheitsmanagementdaten (viszerales Fett, schlanke Masse, Körperfettverhältnis, Feuchtigkeitsgehalt, Grundumsatz usw.) angezeigt werden; einen Spannungsversorgungsschalter 15a; einen Startschalter 15b; einen Betriebsartenschalter 15c; und Bedienungsschalter 15d. Im Gehäuse 11 befinden sich die Schaltungen, die die elektronischen Komponenten der CPU sind, welche die innere Impedanz des Körpers und, beruhend auf den spezifischen Körperdaten des Subjekts (zu denen Größe, Gewicht, Alter und Geschlecht gehören), für das Gesundheitsmanagement wesentliche Daten berechnet.
  • Die Handgriffe 12 und 13 sind zylindrisch. Ringförmige Elektroden 17 und 18, welche eine festen Strom aufbringen, befinden sich auf deren oberem Abschnitt; und ringförmige Elektroden 19 und 20, welche Spannung nachweisen, befinden sich auf deren unterem Abschnitt. Die beiden Elektroden auf jedem Griff sind durch Barrierensegmente (Nicht-Elektroden) 12b und 13b getrennt. Am oberen und unteren Ende der Griffe befinden sich Positionierflansche 12a, 12c, 13a und 13c.
  • Ein weiterer Aufbau für die Grundeinheit ist in 2 gezeigt. Hier weist die Vorrichtung zur Lieferung von Daten als Richtschnur für Gesundheitsmanagement horizontale Handgriffe auf, die so erfasst werden, dass die Hände parallel zu einer Linie sind, die durch die Schultern des Subjekts verläuft. Wie die Vorrichtung in der vorhergehenden Zeichnung umfasst die Vorrichtung 10b zwei Handgriffe, 12 und 13, die in diesem Fall horizontal vom Gehäuse 11 abragen; eine Anzeige 16 auf der Oberseite des Gehäuses 11; und verschiedene Bedienungsschalter, zu denen ein Spannungsversorgungsschalter 15a, ein Startschalter 15b, ein Betriebsartenschalter 15c und numerische Tasten 15d gehören.
  • Handgriffe 12 und 13 in der Ausführungsform der 2 sind ebenfalls zylindrisch. Ringförmige Elektroden 17 und 18, welche einen festen Strom aufbringen, befinden sich auf den näher zur Anzeige liegenden Abschnitten der Griffe; ringförmige Elektroden 19 und 20, welche Spannung nachweisen, befinden sich auf den weiter von der Anzeige weg liegenden Abschnitten der Griffe. Barrierensegmente 12b und 13b trennen die Elektrode 17 von der Elektrode 19 und die Elektrode 18 von der Elektrode 20. An den inneren und äußeren Enden der Griffe befinden sich Positionierflansche 12a, 12c, 13a und 13c.
  • Der Gebrauch der in 1 gezeigten Grundeinheit 10a ist in 3 veranschaulicht. Das Subjekt M streckt seine Arme rechtwinklig zum Körper nach vorne, wobei man sie in Schulterbreite auseinander hält, und erfasst die Handgriffe 12 und 13. Um die Vorrichtung 10b, wie sie in 2 abgebildet ist, zu gebrauchen, erfasst das Subjekt die Handgriffe 12 und 13 wie in 4 gezeigt.
  • 5 ist ein Blockschaltbild der Schaltungen in der Konsole 11, die mit den Elektroden 17 und 18 sowie den Elektroden 19 und 20 verbunden sind. Die Schaltungen in den Vorrichtungen der Erfindung enthalten, neben der Dateneingabeeinheit 15 und Anzeigeeinheit 16, einen Signalgenerator 21, welcher ein Signal eines festen Stromes bei einer Frequenz f0 (10 ≤ f0 ≤ 100 kHz) erzeugt; einen Differenzverstärker 22, welcher ein Potentialsignal von den Elektroden 19 und 20 erhält; ein Bandpassfilter 23, welches Signale anderer Frequenzen als f0 abschneidet; eine Schaltung 24, welche die Hochfrequenzsignalkomponente demoduliert; einen A/D-Wandler 24, welcher das Analogsignal digitalisiert; einen ROM 26; einen RAM 27; eine CPU 28, welche die Eingabe vom A/D-Wandler 25 und die Daten von der Eingabeeinheit 15, zu denen die Größe, das Gewicht, das Alter und das Geschlecht des Subjekts sowie das Datum gehören, erhält und die Verarbeitung, die zur Messung der Impedanz und zum Herausziehen von Daten, die sich auf das Gesundheitsmanagement beziehen, erforderlich ist, durchführt; einen Hinweissummer 29; eine Ausgabeeinheit 30, welche das Messergebnis auf einen Drucker oder eine andere Vorrichtung überträgt; eine Batterie 8, welche als Spannungsversorgung dient; einen Widerstand 31, welcher zwischen den Elektroden 17 und 19 angeschlossen ist; sowie einen Widerstand 32, welcher zwischen den Elektroden 18 und 20 angeschlossen ist.
  • Zur Messung der Impedanz unter Verwendung der oben diskutierten Vorrichtungen erfasst das Subjekt die Handgriffe 12 und 13 mit seinen Händen. Der Signalgenerator 21 gibt ein Signal einer Frequenz f0 auf die Elektroden 17 und 18. Dieses Signal wird durch die Elektrode 17, die linke Hand des Subjekts, die Elektrode 19, den Körper des Subjekts (Impedanz), die Elektrode 20, die rechte Hand des Subjekts und die Elektrode 18 übertragen. Das Signal aus den Elektroden 19 und 20 wird durch den Differenzverstärker 22 zur Gewinnung eines Signals, welches Potentialdifferenz darstellt, verstärkt.
  • Als Nächstes werden wir den mit der oben beschriebenen Vorrichtung ausgeführten Messvorgang unter Bezugnahme auf die Flussdiagramme der 6 und 7 diskutieren. Wenn der Spannungsversorgungsschalter 15a betätigt wird, wird die für die Messung erforderliche Vorverarbeitung durchgeführt. Diese enthält eine Initialisierung des RAM und eine Prüfung aller Schaltungen und Anzeigeelemente (Schritt 1). Das Subjekt gibt dann in die Dateneingabeeinheit 15 seine charakteristischen Körperdaten, zu denen Größe, Gewicht, Alter und Geschlecht gehören, sowie das Datum und die Zeit ein (Schritt 2). Die Vorrichtung ist im Wartezustand, bis die Dateneingabe abgeschlossen ist (Schritte 2 und 3). Sobald alle Daten eingegeben sind, wartet die Vorrichtung, bis der Startschalter 15b auf der Eingabeeinheit 15 betätigt wird (Schritt 4). An diesem Punkt ist die Beurteilung im Schritt 3, „Ist alles bereit?", „ja", und der Befehl „Startschalter drücken" erscheint auf der Anzeige 16. Die Anzeige kann auch dazu verwendet werden, das Subjekt zu veranlassen, mit einer Tasteneingabe zu beginnen. Es ist eine Zeitverzögerung von mehreren Sekunden nach dem Betätigen des Startschalters 15b vorhanden (Schritt 5), und dann wird die Tatsache, dass die Messung begonnen hat, durch den Summer 29 oder die Anzeige 16 mitgeteilt (Schritt 6). Die Verzögerung im Schritt 5 ist so eingestellt, dass dem Subjekt genügend Zeit gegeben wird, die Handgriffe 12 und 13 vollständig und richtig nach der Betätigung des Startschalters 15b zu erfassen.
  • Die Vorrichtung geht an diesem Punkt zu dem Vorgang der Bestimmung, ob ein guter Kontakt hergestellt worden ist (Schritt 7). Sobald die Messung begonnen hat, erfolgt eine Bestimmung, ob die gemessene Impedanz Z in einen bestimmten Bereich, beispielsweise zwischen 300 und 1000 Ω, fällt (siehe 8). Wenn sie es nicht tut, erfolgt die Bestimmung, dass die Hände keinen guten Kontakt zu den Elektroden haben, und wenn sie es tut, erfolgt die Bestimmung, dass die Hände guten Kontakt haben. Da die Messung instabil ist, wenn das Subjekt die Handgriffe erst erfasst, wird der früheste gemessene Wert wild in und aus dem Bereich schwanken. Aus diesem Grund erfolgt die Beurteilung, dass ein guter Kontakt hergestellt worden ist (Schritt 8) erst, wenn die Messung fünfmal hintereinander in den vorgeschriebenen Bereich fällt, wie dies durch den Pfeil bei Zeit (5) im Graphen der 8 gezeigt ist. Wenn die gemessene Impedanz nicht innerhalb des bestimmten Bereichs liegt oder wenn sie in dem Bereich nicht über fünf aufeinanderfolgende Messungen hinweg bleibt, wird die Beurteilung in Schritt 8 „nein" und wir gehen nach Schritt 9 weiter. Hier erfolgt eine Bestimmung, ob eine längere als die zugeordnete Zeit (20 s < t) verstrichen ist, seit der Vorgang zur Auswertung des Kontakts begonnen hat. Bis zwanzig Sekunden verstrichen sind, kehrt die Vorrichtung nach Schritt 7 zurück und wiederholt die Verarbeitung zur Auswertung des Kontakts. Wenn bestimmt wird, dass der Kontakt nach Verstreichen von 20 Sekunden unvollkommen ist, wird eine Fehlermeldung angezeigt (Schritt 10).
  • Wenn in Schritt 8 bestimmt wird, dass ein guter Kontakt hergestellt worden ist, gehen wir nach der mit Schritt 11 beginnenden Verarbeitung weiter, welche automatisch den Mittelwert bestimmt. Wir werden diesen Vorgang unter Bezug auf 9 diskutieren. Zunächst gewinnen wir an der Abtastzeit tn ΔZn/ΔT, wobei ΔT eine spezifizierte Zeitdauer und ΔZn die Impedanz ist, wie sie über ΔT variiert hat (Schritt 11). Ein ΔZn/ΔT darstellender Balkengraph wird auf der Anzeige 16 erzeugt, oder es wird ein Summer zur Angabe von Häufigkeit verwendet (Schritt 12). Der zur Darstellung von ΔZ auf der Anzeige verwendete Balkengraph ist in 10 gezeigt. Die Zahlen auf dem Graph geben Ω/s an, und jedes Segment stellt 0,5 Ω dar. 11 zeigt eine Reihe von Anzeigen: 11(a) stellt ein ΔZ von mehr als 5 Ω/s, 11(b) ein ΔZ von –2 Ω/s und 11(c) ein ΔZ von 1,5 Ω/s dar. Wenn die Impedanz innerhalb des Standardwerts von ±1 Ω/s liegt, wie es der Fall ist, wenn Δ = 0,5 Ω/s, blinkt das Segment, wie in 11(d) gezeigt.
  • Als Nächstes erfolgt eine Bestimmung, ob der Absolutwert von ΔZn/ΔT für ΔZ0/ΔT innerhalb des Standardwerts (0,5 Ω/s bis 1 Ω/s) liegt (Schritt 13). Wenn er es nicht tut, gehen wir nach Schritt 14 weiter, wo eine Bestimmung erfolgt, ob noch etwas der für die Messung zugeordneten Zeit übrig ist. Wenn verbleibende Zeit vorhanden ist, kehren wir nach Schritt 11 zurück und gehen zur Berechnung von ΔZn/ΔT bei der nächsten Abtastzeit weiter.
  • Wenn in Schritt 13 ΔZn/ΔT innerhalb des Standardwerts liegt, erfolgt eine Bestimmung, ob es kontinuierlich über m Abtastungen (beispielsweise m : 3) hinweg innerhalb des Standardwerts lag (Schritt 15). Wenn die Impedanz nicht innerhalb des Standardwerts über m Abtastungen hinweg lag, kehren wir über Schritt 14 nach Schritt 11 zurück. Wenn die Bestimmung im Schritt 15 „ja" ist, erfolgt eine Beurteilung, ob eine Zeitdauer verstrichen ist, welche ausreichend ist, einen Wert zu bestimmen, das heißt eine Beurteilung, ob die verstrichene Zeit größer t1, die Zeitdauer, während welcher der Impedanzwert nicht bestimmbar ist, ist (Schritt 16). Wenn eine Zeitdauer größer als t1 verstrichen ist, treten wir in die Zeitdauer t2 ein, während welcher ein Verarbeitung zur Bestimmung des Impedanzwertes ausgeführt wird. Der mittlere Impedanzwert wird gemäß Formel 1 berechnet: Formel 1.
    Figure 00160001
  • Mit dieser Berechnung kommen wir zu einem Wert für die Impedanz (Schritt 17). Dann wird eine Verarbeitung durchgeführt, um den Benutzer davon in Kenntnis zu setzen, dass die Messung abgeschlossen ist (Schritt 18). Verschiedene Arten einer Berechnungsverarbeitung werden durchgeführt (Schritt 19) und schließlich die Verarbeitung durchgeführt, um zu bewirken, dass die Berechnungsergebnisse und die Messergebnisse auf der Anzeige 16 erschienen (Schritt 20).
  • Wenn im Schritt 16 keine zur Bestimmung eines Impedanzwertes ausreichende Zeit verstrichen ist, kehren wir über Schritt 14 nach Schritt 11 zurück. Wenn, während die verstrichene Zeit weiterhin für eine Bestimmung im Schritt 16 unzureichend ist, die Messzeitgrenze in Schritt 14 überschritten ist, gehen wir nach Schritt 21 weiter, wo eine Bestimmung erfolgt, ob die Variabilität des Messwertes während der Messdauer einen monotonen Nichtzunahme- oder Nichtabnahmetrend zeigt. Wenn die Beurteilung in Schritt 21 „ja" ist, erscheint die Fehlermeldung „Haut kann zu trocken sein. Hautoberfläche anfeuchten und erneut beginnen" auf der Anzeige 16 (Schritt 22). Wenn die Beurteilung in Schritt 21 „nein" ist, wird die Fehlermeldung „Sie bewegen sich zu sehr. Richtige Haltung einnehmen und erneut beginnen" angezeigt (Schritt 23).
  • Die 17(a) und 1827 veranschaulichen Handgriffe 70A bis 70K, die in den Vorrichtungen dieser Erfindung anstelle der in den 1 und 2 abgebildeten Handgriffe verwendet werden können; in diesen Fig. bezeichnen die gleichen Bezugsziffern die gleichen Aufbauten und Funktionen. Diese Handgriffe können an der Vorrichtung festgemacht oder so angebracht sein, dass sie nach Bedarf durch das Subjekt gedreht werden können, um einen festen Kontakt zwischen den Handgriffen und den Händen des Subjekts zu schaffen.
  • Der in 17(a) gezeigte Handgriff 70A hat allgemein Hantelform. Die ringförmige Elektrode 71 gibt einen festen Strom wie die Elektroden 17 und 18 in den 1 und 2 auf; die ringförmige Elektrode 72 weist Spannung nach, wie die Elektroden 19 und 20 in den 1 und 2; das Barrierensegment 73 entspricht den Barrierensegmenten 12b und 13b in den 1 und 2; und das obere Ende 74 und das untere Ende 75 entsprechen den oberen Enden 12a, 12c und unteren 12c, 13c in den 1 und 2. 17(b) zeigt, wie die linke Hand eines Subjekts den Handgriff der 17(a) berührt, wenn das Subjekt den Handgriff der Vorrichtung erfasst. Bereich a berührt die Ringelektrode 71, während Bereich b die Ringelektrode 72 berührt. Der Bereich d hat eine Breite, gezeigt durch den doppelköpfigen Pfeil in 17(b), die der Breite des Barrierensegments 73 entspricht.
  • Der Handgriff 70B in 18 enthält auch einen Vorsprung 76, der zwischen den Zeige- und den Mittelfinger des Subjekts passt. Der Handgriff 70C der 19 weist eine Einsenkung oder Nut 77 auf, die das Barrierensegment 73 zwischen den Ringelektroden 71 und 72 bildet. Die Handgriffe 70D70H der 2024 weisen ebenfalls den Vorsprung 76 der 18 auf; die Elektroden 71 und 72 sind aufgeweitet und/oder längs der Oberfläche des Handgriffs bewegt, um einen größeren Berührbereich mit der Hand des Subjekts zu schaffen; Bereiche 78 und 79 zeigen den größeren Berührbereich mit der Handfläche des Subjekts, der bei den Handgriffen 70D70H mit dem Bereich b der 17(b) verfügbar ist. Bezugszahlen 80 und 81 in den 23 und 24 bezeichnen schräg zulaufende Bereiche zur Lieferung eines guten Kontakts zwischen den Handgriffen 70G und 70H und der Handfläche des Subjekts.
  • Die 25 und 26 zeigen Handgriffe 70I und 70J mit ovalem Querschnitt, bei welchen eine Einsenkung 82 als Führung für den Zeigefinger des Subjekts dient. Der Handgriff 70I weist eine „Rennstrecken"-Form auf, während der Handgriff 70J eine gerundete ovale Form hat.
  • 27 zeigt einen Handgriff 70K, bei welchem der obere Abschnitt des Handgriffs, über welchem die Elektrode 71 liegt, einen Durchmesser ∅1 hat, der kleiner als der Durchmesser ∅2 des unteren Abschnitts des Handgriffs, über welchem die Elektrode 72 liegt, ist.
  • In den obigen Beispielen haben wir die Messung von Impedanz zwischen den Händen diskutiert. Die Vorrichtung dieser Erfindung kann natürlich auch die Impedanz zwischen einer Hand und einem Fuß oder zwischen den Füßen messen.
  • Die Erfindung dieser Anmeldung weist eine Vorrichtung zur Erkennung anomaler Zustände, welche einen unzureichenden Kontakt mit den Elektroden oder einen fehlerhaften Kontakt oder eine Unterbrechung in einer Schaltung nachweist, auf, wodurch die Genauigkeit der Messungen verbessert wird. Die Erfindung dieser Anmeldung enthält auch eine Vorrichtung zur Bestimmung, ob ein guter Kontakt hergestellt worden ist. Dadurch kann die Vorrichtung dieser Erfindung einen optimalen Impedanzwert feststellen, der hoch zuverlässig ist. Diese Vorrichtungen weisen auch eine Komponente auf, welche automatisch die Verarbeitung zur Bestimmung des Impedanzwertes durchführt. Dadurch können sie einen optimalen Impedanzwert, der hochzuverlässig ist, automatisch bestimmen, wodurch sie für einen persönlichen Gebrauch ideal sind.
  • Die Erfindung dieser Anmeldung zeigt die wahrscheinliche Quelle eines Fehlers beruhend auf der Art des Fehlers an und weist den Benutzer an, erneut zu beginnen. Dies stellt sicher, das eine hochgenauer Messung beim zweiten Versuch erfolgen kann. Die Erfindung dieser Anmeldung zeigt auch in Echtzeit die Variabilität einer zeitlichen Abfolge von Messwerten an. Dadurch kann die Vorrichtung automatisch einen Wert für ein effektives Arbeiten bestimmen, und dadurch kann der optimale Impedanzwert mit hoher Zuverlässigkeit bestimmt werden.
  • Es versteht sich, dass die beigefügten Ansprüche den Umfang der Erfindung beschreiben, in welchem Schutz nachgesucht wird, und dass der Fachmann in der Lage ist, Abwandlungen und Verbesserungen der Erfindung, wie sie hier offenbart ist, vorzunehmen, die im Umfang und Grundgedanken der beigefügten Ansprüche liegen. Die Beschreibung dieser Erfindung veranschaulicht die Erfindung und soll eine volle Abde ckung der offenbarten und beanspruchten Erfindung dieser Anmeldung nicht einschränken.

Claims (9)

  1. Impedanzmessvorrichtung zur Messung von Impedanz, welche aufweist: ein Paar von Eingangselektroden (17, 18) zur Eingabe eines Hochfrequenzsignals auf einen menschlichen Körper; ein Paar von Ausgangselektroden (19, 20) zur Ausgabe des auf den menschlichen Körper gegebenen Hochfrequenzsignals; und eine Impedanzmesseinheit (10a) zur Messung einer Impedanz des menschlichen Körpers unter Verwendung des Hochfrequenzsignals an den Ausgangselektroden, dadurch gekennzeichnet, dass die Impedanzmesseinheit eine Kontaktbestätigungseinheit zur Bestätigung, durch Beurteilung, ob die gemessene Impedanz in einem vorgeschriebenen Bereich liegt, ob die Paare von Eingangs- und Ausgangselektroden (17, 18; 19, 20) zur Eingabe bzw. Ausgabe des Hochfrequenzsignals in richtigem Kontakt mit dem menschlichen Körper sind, aufweist, wobei die Impedanzmesseinheit (10a) ferner aufweist: eine automatische Optimalimpedanzbestimmungseinheit zur Bestimmung einer optimalen Impedanz beruhend auf der Impedanz des menschlichen Körpers, nachdem die Kontaktbestätigungseinheit den richtigen Kontakt bestätigt hat.
  2. Impedanzmessvorrichtung nach Anspruch 1, wobei die Kontaktbestätigungseinheit, sobald die Messung begonnen hat, bestätigt, ob die Paare von Eingangs- und Ausgangselektroden (17, 18; 19, 20) guten Kontakt zum menschlichen Körper machen, indem sie bestimmt, ob sich die gemessene Impedanz in dem vorgeschriebenen Bereich be findet, wobei die Bestimmung kontinuierlich eine spezifizierte Anzahl von Malen durchgeführt wird, wobei zu allen anderen Zeiten als dann, wenn die Bestimmung gerade durchgeführt wird, die Kontaktbestätigungseinheit in einem Wartezustand, den Beginn einer Messung erwartend, verbleibt.
  3. Impedanzmessvorrichtung nach Anspruch 1, wobei die automatische Optimalimpedanzbestimmungseinheit so ausgeführt ist, dass sie die folgenden Schritte ausführt: Abtasten einer Zeitfolge von Werten der Impedanz des menschlichen Körpers; Berechnen einer Variabilität der Impedanzwerte über eine spezifizierte Abtastperiode oder über mehrere Abtastperioden; Vergleichen der Variabilität mit einer normalen Impedanzvariabilität; und Bestimmen eines Mittelwerts, der als optimale Impedanz des menschlichen Körpers betrachtet werden kann, wenn die Variabilität innerhalb der normalen Variabilität kontinuierlich über eine bestimmte Anzahl von Messungen liegt.
  4. Impedanzmessvorrichtung nach Anspruch 1, wobei die automatische Optimalimpedanzbestimmungseinheit den Schritt der Bestimmung des Mittelwerts hält, bis eine bestimmte Zeitdauer verstrichen ist, nachdem bestimmt worden ist, dass die Paare von Elektroden (17, 18; 19, 20) guten Kontakt mit dem menschlichen Körper gemacht haben.
  5. Gesundheitsverwaltungsvorrichtung, welche die in Anspruch 1 definierte Impedanzmessvorrichtung und eine Ausgabeeinheit, welche Gesundheitsverwaltung betreffende Daten beruhend auf dem mit der automatischen Optimalimpedanzbestimmungseinheit gemessenen optimalen Impedanzwert ausgibt, aufweist.
  6. Gesundheitsverwaltungsvorrichtung nach Anspruch 5, wobei die Ausgabeeinheit eine Fehlernachricht ausgibt, wenn die automatische Optimalimpedanzbestimmungseinheit die optimale Impedanz nicht innerhalb einer bestimmten Zeitdauer bestimmt.
  7. Gesundheitsverwaltungsvorrichtung nach Anspruch 5, wobei die automatische Optimalimpedanzbestimmungseinheit so aufgebaut ist, dass sie die folgenden Schritte ausführt: Abtasten einer Zeitfolge von Werten der Impedanz des menschlichen Körpers; Berechnen einer Variabilität der Impedanzwerte über eine spezifizierte Abtastperiode oder über mehrere Abtastperioden; Vergleichen der Variabilität mit einer normalen Impedanzvariabilität; und Bestimmen eines Mittelwerts, der als optimale Impedanz des menschlichen Körpers betrachtet werden kann, wenn die Variabilität innerhalb der normalen Variabilität kontinuierlich über eine bestimmte Anzahl von Messungen liegt.
  8. Gesundheitsverwaltungsvorrichtung nach Anspruch 5, wobei die Ausgabeeinheit Mitteilungsinformation, welche einen möglichen Grund für ein Problem enthält, und eine Anforderung, die Messung gemäß einer Ursache für das Problem erneut durchzuführen, ausgibt, wenn das Problem darin besteht, dass eine Zeitfolge der gemessenen Impedanz einen monotonen nicht-abnehmenden oder nicht-zunehmenden Trend zeigt, oder wenn sie eine Variabilität oberhalb eines spezifizierten Werts zeigt.
  9. Gesundheitsverwaltungsvorrichtung nach Anspruch 8, wobei die Ausgabeeinheit eine Variabilität der Zeitfolge gemessener Impedanz in Echtzeit ausgibt.
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