DE69326469T2

DE69326469T2 - Ineinanderschiebbare medizinische apparatur und bett auf rollen

Info

Publication number: DE69326469T2
Application number: DE69326469T
Authority: DE
Inventors: L. Foster; Ryan Reeder
Original assignee: Hill Rom Co Inc
Current assignee: Hill Rom Services Inc
Priority date: 1992-07-13
Filing date: 1993-07-12
Publication date: 1999-12-30
Anticipated expiration: 2013-07-13
Also published as: EP0651619A4; EP0651619B1; WO1994001023A1; US5562091A; ATE184462T1; CA2139223A1; AU4673293A; US5335651A; JP3517414B2; US5497766A; DE69326469D1; EP0651619A1; JPH08501951A

Description

Gebiet der Erfindung

Die vorliegende Erfindung betrifft allgemein medizinische Ausrüstung und insbesondere die Integration lebenserhaltender Systeme für die Patienten in die Dimensionen eines Krankenhausbetts. Genauer gesagt betrifft die Erfindung Patientenventilatoren und Wagen zur Abstützung von Ventilatoren sowie Pflegewagen zur Versorgung von Patientenventilatoren mit Gleichstrom, Sauerstoff und Luft in Kombination mit Krankenhausbetten zur Umsiedlung zusammen mit den Betten.

Hintergrund der Erfindung

Das Intensivpflegeumfeld in Krankenhäusern ist von einer immer größeren Anzahl medizinischer Geräte zur Intensivpflege gekennzeichnet, die verschiedene Intensivpflegetechnologien darstellen. Genauer gesagt befindet sich in einem solchen Intensivpflegeumfeld im allgemeinen ein Intensivpflegebett, um das ein Ventilator bzw. ein Beatmungsgerät, IV-Pumpen, verschiedene Monitore und ein oder mehrere Computerterminals zur Eingabe von Patientenpflegedaten angeordnet sind. Die große Anzahl an Geräten in einem Intensivpflege-Krankenhauszimmer und um das Patientenbett führt zu Ineffizienzen der Patientenpflege, da die Betreuer alle Geräte kontinuierlich überwachen und betreiben müssen, obwohl diese ergonomisch nicht vorteilhaft positioniert sind.
Neben dem überfüllten Intensivpflegeumfeld, in dem das Arbeiten immer schwieriger wird, ist der Transport der verschiedenen. Geräte und die Verlegung des Patienten auf dem Intensivpflegebett von einem Krankenhauszimmer zum anderen kompliziert, zeitaufwendig und mit einigen Schwierigkeiten verbunden. Ein Grund besteht darin, daß das Intensivpflegebett und die verschiedenen mit dem Intensivpflegeumfeld verbundenen Technologien im allgemeinen einzeln auf Stützstrukturen mit Rädern getragen werden. Daher müssen bei der Verlegung des Patienten von einem Zimmer ins andere mehrere Geräte auf Rädern gleichzeitig zum neuen Standort gerollt werden.
Diese Aufgabe ist nicht nur mühsam, sondern auch zeitaufwendig. Da ferner die verschiedenen technischen Geräte von ihren jeweiligen Wechselstromanschlüssen in den Zimmerwänden abgesteckt werden müssen, müssen sie während des Transports entweder in einem Bereitschaftsmodus funktionieren oder händisch betrieben werden. Ein unverzüglicher Transport der verschiedenen Geräte sowie des Intensivpflegebetts von einem Zimmer ins andere ist absolut notwendig, um die Stillstandszeiten dieser Geräte zu minimieren, wird durch die große Anzahl an einzelnen Geräten aber erschwert.
Die Verwendung eines Ventilators bzw. Beatmungsgeräts in einem Intensivpflegeumfeld erfordert normalerweise die Verwendung einer oder mehrerer Sauerstoff- und Luftkanister oder -flaschen, um den Ventilator mit Luft und Sauerstoff zu versorgen. Diese Flaschen stehen normalerweise neben einem Intensivpflegebett, um den Ventilator mit Sauerstoff und Luft zu versorgen, während der Patient an den Ventilator angeschlossen ist. Während der Verlegung des Patienten auf dem Bett ergeben sich - während der Patient noch immer an den Ventilator angeschlossen ist - während des Transports der Luft- und Sauerstoffflaschen gemeinsam mit dem Patienten, Bett und Ventilator Probleme. Ein Lösungsansatz, der sich als unzufriedenstellend erwies, sah vor, daß die Sauerstoff- und Luftflaschen einfach auf das Bett gelegt werden, um mit dem Patienten transportiert zu werden. Ein solcher Lösungsansatz hat natürlich verschiedene Nachteile, z. B. die Einschränkung des für den Patienten zur Verfügung stehenden Raums auf dem Bett, die höhere Wahrscheinlichkeit, daß sich der Patient durch den Kontakt mit Flaschen verletzt, und die höhere Wahrscheinlichkeit, daß sich das Pflegepersonal beim Heben und Stellen der Flaschen auf das Bett verletzt.
In einem Intensivpflegeumfeld kann der Patient invasiv und/oder nicht-invasiv mit Dutzenden Geräten verbunden sein, z. B. IV-Pumpen, Drainagevorrichtungen, Überwachungsgeräten der Zeichen bestehenden Lebens, Ventilatoren und Druckwandlern. Ärzte verlangen oft diagnostische Bilder wie z. B. Röntgenbilder, CT-Bilder, MRI, PET- Scans, NMR-Bilder und/oder invasive Verfahren wie z. B. Angiogramme, Katheterisierung und chirurgische Eingriffe an diesen Patienten. Diese Verfahren können nicht im Krankenhauszimmer durchgeführt werden, weshalb der Patient und alle seine Geräte transportiert werden müssen. Um den in einem kritischen Zustand befindlichen Patienten und seine lebenserhaltenden Geräte zu transportieren, müssen zusätzliche Gegenstände, z. B. Arzneimittelboxen, Sauerstoffflaschen, Defibrillatoren und Transportmonitore, mitgenommen werden, um die Geräte zu unterstützen und als Vorkehrungen im Notfall zu dienen. Um alle diese Geräte und Gegenstände sowie den Patienten zu transportieren, sind möglicherweise bis zu sechs Krankenhausangestellte, z. B. Krankenschwestern und -pfleger, Beatmungstherapeuten, Ärzte, Turnusärzte und Transportpersonal, erforderlich. Vor dem Transport müssen die oben erwähnten zusätzlich notwendigen Gegenstände zusammengesammelt werden, z. B. Arzneimittelboxen, Sauerstoffbehälter, Krankentransporttaschen, tragbare Ventilatoren, Defibrillatoren, Transportmonitore, tragbare Saugvorrichtungen, Ständer für Infusionseinrichtungen u. dgl., die nicht im Patientenzimmer aufbewahrt werden. Diese Gegenstände können an verschiedenen voneinander getrennten Stellen aufbewahrt werden und wurden eventuell verlegt oder sind schwer auffindbar. Daher sorgte das Suchen, der Umgang mit und der Transport von diesen Gegenständen in der Vergangenheit oft für Schwierigkeiten; weiters ergab sich ein erheblicher Mehraufwand für die Krankenhausangestellten, und es ging kritische Zeit verloren.
US-Patent 4.957121 beschreibt eine mobile Intensivpflegevorrichtung zur Verwendung in Flugzeugen und Krankenwagen. Die Vorrichtung umfaßt einen an Pelletmittel befestigbaren Rahmen, der einen Bettabschnitt und ein Untergestellfach für das Anbringen lebenserhaltender medizinischer Gerät in Form einer Ablage aufweist.
US-Patent 5.117.521 offenbart einen Pflegewagen und ein Krankenhausbett mit zusammenpassenden Basen, damit der Pflegewagen und das Bett ineinandergreifen können. Der Pflegewagen besitzt ein schmales Vorderende, das ausgebildet ist, zwischen den auseinandergestreckten Rahmenteilen des Betts zu gleiten und beim Eingriff nur sehr wenig zum Grundriß des Betts beizutragen. Der Pflegewagen enthält Arme, die während der Verwendung an beiden Seiten eines Teils der Bettmatratze angeordnet sind und eine Ablage mit verschiedenen lebenserhaltenden Systemen tragen können.
Gemäß der Erfindung wird eine Vorrichtung bereitgestellt, umfassend ein Krankenhausbett mit Rädern, das ein Kopfende, ein Fußende und eine Basis aufweist, einen Ventilator und einen Spitalspflegewagen, der zum Andocken an ein Krankenhausbett ausgebildet ist, um den Ventilator zu versorgen, der während des Transports des Wagens, des Betts und des Ventilators an das Kopfende des Bettes angedockt ist, wobei der Pflegewagen einen Stützrahmen umfaßt, der eine Basis mit Fußrollen daran umfaßt, wobei der Stützrahmen einen allgemein vertikalen Abschnitt, einen unteren allgemein horizontalen Abschnitt, der am vertikalen Abschnitt montiert ist und sich von diesem nach vorne erstreckt, sowie einen oberen allgemein horizontalen Abschnitt umfaßt, der auf dem vertikalen Abschnitt montiert ist, wobei der obere und der untere Abschnitt voneinander beabstandet sind, sowie eine Struktur auf der Basis, um den Wagen abnehmbar mit der Krankenhausbettbasis zu verbinden, wodurch der Wagen und das Bett als Einheit verfahren werden können, dadurch gekennzeichnet, daß der Pflegewagen zum Andocken an das Fußende des Krankenhausbettes ausgebildet ist, das eine Peripherie aufweist, die, wenn sie zum Boden hinunter projiziert wird, einen Grundriß definiert, daß sich der obere allgemein horizontale Abschnitt ebenfalls vom vertikalen Abschnitt nach vorne erstreckt, um eine allgemein C-förmige Konfiguration zu definieren, wenn der Pflegewagen im Seitenaufriß betrachtet wird, wobei der obere und der untere Abschnitt so voneinander beabstandet sind, daß sie zwischen einander das Fußende des Krankenhausbettes aufnehmen, wenn der vertikale Abschnitt gegen das Fußende des Krankenhausbettes anliegt, und daß der vertikale und die horizontalen Abschnitte und die Basis so dimensioniert sind, daß der Pflegewagen im wesentlichen in den Grundriß des Krankenhausbettes fällt, wenn er daran angedockt ist.
Die vorliegende Erfindung bietet einen Krankenhauspflegewagen, der ausgebildet ist, an ein Fußende des Krankenhausbetts anzudocken, um einen Ventilator mit Gleichstrom, Sauerstoff und Luft zu versorgen, wenn er an das Kopfende des Krankenhausbetts angedockt ist. Der Pflegewagen umfaßt vorzugsweise eine Basis mit Fußrollen, ein Gehäuse auf der Basis, um darin Batterien aufzunehmen, einen Träger, der sich oberhalb der Basis erstreckt und ausgebildet ist, Luft- und Sauerstoffbehälter zu tragen, und eine Struktur zur entfernbaren Verbindung des Wagens mit der Krankenhausbettbasis, um dadurch zu ermöglichen, daß der Wagen und das Bett als Einheit herumgerollt werden können. Der Träger umfaßt ein Paar vertikal ausgerichteter Pfosten, die sich vom hinteren Teil der Basis nach oben erstrecken, einen vertikal ausgerichteten Pfosten, der sich von der Vorderseite der Basis nach oben erstreckt, und eine Stützplattform, die zwischen den Pfosten verbunden ist, um zwei Sauerstoffbehälter in E-Größe und zwei Luftbehälter in E-Größe zu tragen. Die Stützplattform enthält ferner eine quer ausgerichtete halbkreisförmige Stützstruktur, die an einer Unterseite der Stützplattform montiert ist, um einen geeigneten Luftbehälter zu tragen. Außerdem enthält der Pflegewagen eine horizontal ausgerichtete Ablage, die von den oberen Enden des Pfostenpaars nach vorne ragt, um während der Verwendung des Wagens, Betts und Ventilators in einem Intensivpflegeumfeld verschiedene Gegenstände darauf zu tragen.
Die Verwendung des Pflegewagens in Verbindung mit einem Krankenhausbett und einem daran angedockten Ventilator macht eine am Bett fixierte getrennte Stromversorgung überflüssig. In diesem Fall umfaßt die Erfindung das Krankenhausbett mit Rädern sowie einem Kopf- und einem Fußende, einen Ventilator, der am Kopfende an das Bett angedockt ist und sich innerhalb eines Grundrisses des Betts befindet, und einen Pflegewagen mit Rädern, der ausgebildet ist, den Ventilator mit Gleichstrom, Sauerstoff und Luft zu versorgen und am Fußende an das Betts angedockt ist und sich innerhalb eines Grundrisses davon befindet, wodurch der Pflegewagen den Ventilator mit Gleichstrom, Sauerstoff und Luft versorgt, während der Ventilator, das Bett und der Pflegewagen als Einheit herumgerollt werden können.
Neben einer Gleichstromversorgung, einer Sauerstoffversorgung und einer Luftversorgung kann der Pflegewagen ausgebildet sein, andere zusätzliche Gegenstände zu tragen, die in einem Intensivpflegeumfeld von Nutzen sind. Beispielsweise kann in die Ablage des Pflegewagens eine Arzneimittelbox integriert sein. Außerdem können am Pflegewagen ein Defibrillator und ein Transportmonitor montiert sein. Ferner kann am Pflegewagen ein Batterieladegerät montiert sein, das die vom Wagen getragenen Batterien auflädt, die den Ventilator mit Energie versorgen. Außerdem können am Pflegewagen eine tragbare Saugvorrichtung und schließlich ein Luftkompressor montiert sein, der die vom Wagen getragenen Luftbehälter auflädt.
In einer weiteren Ausführungsform des Pflegewagens enthält dieser einen damit ingegrierten motorisierten Rollenantrieb zum motorisierten Transport des Wagens, Betts und Ventilators.
In einer Ausführungsform umfaßt der Pflegewagen eine Basis mit Fußrollen, ein Gehäuse auf der Basis, eine erste Stützstruktur, die sich vom hinteren Teil des Wagens nach vorne erstreckt, und eine zweite Stützstruktur, die sich vom hinteren Teil des Wagens nach vorne erstreckt und oberhalb der ersten Stützstruktur angeordnet ist. Der Wagen kann am Fußende des Krankenhausbetts angedockt sein und sich innerhalb eines durch das Bett definierten Grundrisses befinden, da die zweite Stützstruktur über dem Fußabschnitt des Betts positioniert ist und die erste Stützstruktur unterhalb des Fußabschnitts des Betts positioniert ist, wenn der Wagen am Bett angedockt ist.
In einer weiteren Ausführungsform kann das Krankenhaus einen an seinem Kopfende angedockten Ventilator und einen an seinem Fußende angedockten Pflegewagen aufweisen, wobei sich der Ventilator und der Pflegewagen innerhalb des durch das Bett definierten Grundrisses befinden, wenn sie am Bett angedockt sind. In diesem Fall umfaßt das Krankenhausbett die im allgemeinen Y-förmige Bettbasis mit einem Ende, das ausgebreitete Arme definiert, und einem anderen Ende, das einen Stamm definiert, wobei die Basis daran angebrachte Fußrollen, eine Patientenliegefläche und ein Mittel zum Tragen der Patientenliegefläche über der Bettbasis aufweist. Die ausgebreiteten Arme der Basis sind ausgebildet, einen Ventilator mit Rollen darin aufzunehmen, der sich - wenn er darin aufgenommen ist - innerhalb eines Grundrisses der Patientenliegefläche befindet, der als Projektion des Umrisses der Patientenliegefläche auf eine Bodenfläche definiert ist. Der Stamm der Bettbasis ist innen in einem ausreichenden Abstand vom Fußende des Betts beabstandet, um davon den Pflegewagen mit Rädern aufzunehmen, der sich - wenn er davon positioniert ist - innerhalb des Grundrisses der Patientenliegefläche befindet.
Eine deutliche Verbesserung der Patientenintensivpflege und -bewegung wird erzielt, indem der Patientenventilator bzw. das Beatmungsgerät, der/das in einem typischen Intensivpflegeumfeld notwendig ist, nicht nur für seine stationäre Verwendung, sondern auch für Transportzwecke befestigt wird. Anstatt den Patientenventilator gemeinsam mit dem Patientenbett von einem Zimmer in das nächste zu rollen, ermöglicht es die vorliegende Erfindung den Krankenhausbediensteten, sowohl das Bett als auch den Ventilator als einstückige Intensivpflegeeinheit zu rollen.
Die Bewegung des Ventilators mit dem Intensivpflegebett erfolgt innerhalb des Grundrisses des Betts, sodaß die äußeren Dimensionen des Intensivpflegebetts nicht überschritten werden, wobei die Tatsache genutzt wird, daß das Bett konstruiert ist, sich Gänge entlang und durch Türen u. dgl. ungehindert zu bewegen; eine weitere Tatsache, die genutzt wird, ist die Vertrautheit der Krankenhausbediensteten mit dem Umgang mit Intensivpflegebetten.
Der Patientenventilator, der normalerweise neben dem Bett angeordnet ist, kann schnell und wirkungsvoll in der Patientenbettbasis und innerhalb des Bettgrundrisses verankert werden, um die rollende Bewegung mit dem Bett von einem Standort zum anderen auszuführen.
Da der Ventilator von seiner Wechselstromquelle in der Wand des Krankenhauszimmers abgesteckt werden muß, bevor der Transport in ein neues Zimmer erfolgt, sind Vorkehrungen getroffen worden, den Ventilator direkt durch das Bett selbst mit Strom zu versorgen. Dies eliminiert Stillstandszeiten des Ventilators, wodurch für kontinuierlichen Betrieb des Ventilators während der Verlegung des Patienten und des Transports des Patientenbetts gesorgt wird.
Somit ist ein auf einer Basis mit Rädern gestütztes Krankenhausbett und ein Ventilator bereitgestellt, der auf einem Wagen mit Rädern getragen wird, der an die Bettbasis angedockt werden kann, wobei die Kombination von Ventilator und Bett als einstückige Einheit innerhalb des Bettgrundrisses gerollt werden kann.
Der Ventilatorwagen enthält vorzugsweise eine Basis mit Rädern und Träger, die mit der Basis verbunden sind, um einen Ventilator zu stützen, wobei die Träger selektives Heben und Senken des durch die Träger gestützten Ventilators bewirken. Der Ventilatorwagen sorgt dafür, daß der Ventilator an einer hohen Position zum Betrieb des Ventilators neben einem Patientenbett und an einer tiefen Position zum Andocken des Ventilators an der Krankenhausbettbasis unterhalb eines an der Basis montierten Betts angeordnet wird.
Die Krankenhausbettbasis wird gerollt und besitzt einen im allgemeinen Y-förmigen Basisrahmen, der ausgebildet ist, den Ventilatorwagen mit Rädern an seiner gesenkten Position aufzunehmen, sodaß die zwei aneinandergedockt werden können. Wenn der Ventilator innerhalb der ausgebreiteten Arme des Y-förmigen Basisrahmens der Krankenhausbettbasis angedockt ist, fällt er in den Grundriß des Betts (nach unten auf den Boden projiziert).
Eine mechanische Klinke dient dazu, den Ventilator an der Krankenhausbettbasis zu befestigen. Die Klinke wirkt mit einem Sperrschalter zusammen, der die Hoch/Tief- Funktion des an der Bettbasis montierten Betts sperrt, wodurch das Bett nicht auf den Ventilator gesenkt wird. Der Sperrschalter kann optisch oder mechanisch ausgebildet oder ein Band sein.
Eine Stromversorgung ist an der Krankenhausbettbasis montiert und in den Ventilator gesteckt, wenn dieser an die Bettbasis angedockt ist, wodurch für kontinuierlichen Betrieb des Ventilators gesorgt ist, wenn dieser von einem Zimmer in ein anderes transportiert wird.
Ein Vorteil der Erfindung besteht darin, daß der Transport des Intensivpflegebetts und Patientenventilators von einem Krankenhauszimmer in ein anderes erleichtert wird. Das Andocken des Ventilators an der Bettbasis erfolgt rasch und einfach, wodurch Zeit, die für den Patienten möglicherweise entscheidend ist, eingespart werden kann.
Ein weiterer Vorteil der Erfindung besteht darin, daß die physische Größe, die ein Intensivpflegebett und sein Ventilator beansprucht, reduziert wird, wobei der Ventilator die Fähigkeit besitzt, unterhalb und innerhalb des Grundrisses des Betts in der Krankenhausbettbasis aufgenommen und an diese angedockt zu sein und sich innerhalb des Grundrisses des Betts zu bewegen.
Ein weiterer Vorteil der Erfindung liegt darin, daß der Ventilator kontinuierlich betrieben werden kann, wenn er mit dem Bett von einem Krankenhauszimmer in ein anderes bewegt wird.
Ein weiterer Vorteil der Erfindung besteht darin, daß Vorkehrungen getroffen wurden, um Sauerstoff- und Luftbehälter des Ventilators während des Transports des Intensivpflegebetts und des Patientenventilators ebenfalls mitzubefördern.
Ein weiterer Vorteil der Erfindung liegt darin, daß die physische Größe, die das Intensivpflegebett, sein Ventilator und sein Pflegewagen beansprucht, reduziert wird, da der Ventilator und der Pflegewagen die Fähigkeit besitzen, unterhalb und innerhalb des Grundrisses des Betts in der Krankenhausbettbasis aufgenommen zu sein und an dieses anzudocken.

Kurze Beschreibung der Abbildungen

Fig. 1 ist eine perspektivische Ansicht der Erfindung, wobei sich der Ventilator in seiner hohen Position befindet, von der Krankenhausbettbasis getrennt und mit Wechselstromwandsteckdosen verbunden ist;
Fig. 2 ist eine ähnliche Ansicht wie Fig. 1, die jedoch den Ventilator in seiner unteren Position zeigt, an der er an die Krankenhausbettbasis angedockt ist und durch die Bettstromversorgung mit Energie versorgt wird;
Fig. 3 ist eine schematische Ansicht entlang Linie 3 von Fig. 2, die einen Mechanismus zum Heben und Senken des Ventilators auf dem Ventilatorwagen veranschaulicht, wobei der Mechanismus in einer gesenkten Position dargestellt ist;
Fig. 4 zeigt eine weitere Ausführungsform des erfindungsgemäßen Ventilatorwagens;
Fig. 3 ist eine Ansicht entlang Linie 5 von Fig. 4;
Fig. 6 ist eine perspektivische Ansicht des Pflegewagens der Erfindung;
Fig. 7 ist eine perspektivische Ansicht des an das Krankenhausbett andockenden Pflegewagens;
Fig. 8 ist eine perspektivische Ansicht des an das Krankenhausbett angedockten Pflegewagens;
Fig. 9 ist eine perspektivische Ansicht einer weiteren Ausführungsform des Pflegewagens der Erfindung;
Fig. 10 ist eine perspektivische Ansicht des Pflegewagens von Fig. 9 mit geöffneten Türen und entfernter Zugriffsabdeckung; und
Fig. 11 ist eine perspektivische Ansicht einer weiteren Ausführungsform des Pflegewagens mit einem motorisierten integrierten Rollenantrieb.

Beschreibung der bevorzugten Ausführungsformen

Bezug nehmend auf die Abbildungen und zunächst auf Fig. 1 und 2 ist eine allgemein durch das Bezugszeichen 2 identifizierte Intensivpflegeumgebung dargestellt, um einen schwerkranken Patienten 4 zu versorgen. Die herkömmliche Intensivpflegeumgebung 2 enthält allgemein eine Intensivpflegeanordnung 10 und eine mobile Ventilatoranordnung 12. Andere Intensivpflege-Ausrüstungsgegenstände wie z. B. I.V.- Pumpen, verschiedene Monitore und ein oder mehrere Terminals zur Eingabe von Patientenpflegedaten sind typischerweise auch in dieser Umgebung enthalten, allerdings aus Gründen der Übersichtlichkeit in den Abbildungen nicht dargestellt.
Die mobile Ventilatoranordnung 12 enthält einen Ventilatorwagen 18 mit einer Basis 20, an der Räder oder Fußrollen 22 montiert sind. Von der Basis 20 erstreckt sich ein Paar Ständer 24, 24 nach oben, um einen Ventilator 26 zu stützen. Der Ventilator 26 enthält ein Bedienfeld 28 und eine Flachbildschirmanzeige 30 zur Überwachung des Ventilators 26. Der Ventilator 26 enthält Kabel 32, 32 zur Zuleitung von Strom aus geeigneten Wechselstromsteckdosen 34, 34, die an der Wand 36 eines Intensivpflege- Krankenhauszimmers montiert sind. Der Ventilator 26 ist über Schläuche 38, 38 mit dem Patienten 4 verbunden.
Bezug nehmend auf Fig. 1 ist der Ventilator 26 in seiner obersten Position dargestellt, wo er etwa auf Höhe des Betts angeordnet ist, wodurch der Betrieb des Ventilators 26 durch einen Krankenhausbediensteten erleichtert wird, indem das Bedienfeld 28 und die Anzeige 30 auf einer geeigneten Höhe positioniert sind.
Bezug nehmend auf Fig. 2 ist anzumerken, daß der Ventilator 26 in dieser Darstellung in seine unterste kompakte Konfiguration gesenkt und so positioniert ist, um an die Intensivpflegebettanordnung 10 anzudocken, sodaß sowohl die Bettanordnung 10 als auch die Ventilatoranordnung 12 als Einheit transportiert werden. Um den Ventilator 26 zu heben und zu senken, ist jeder Träger 24 mit einem Einstellmechanismus 40 ausgestattet, der selektives Heben und Senken des Ventilators 26 auf den Trägern 24 ermöglicht. Während fast jeder zweckmäßige Mechanismus 40 verwendbar ist, ist ein derartiger Einstellmechanismus 40 in Fig. 3 dargestellt. Jeder Mechanismus 40 enthält eine im allgemeinen kastenförmige Muffe 42, die zur vertikalen Gleitbewegung an ihrem jeweiligen Träger 24 montiert ist. Die Muffe 42 ist fix an einer Außenwand 44 des Ventilators 26 befestigt, z. B. durch Schrauben 46. Im Inneren des Trägers 24 ist eine Luftfederanordnung 48 angebracht. Die Luftfederanordnung 40 enthält eine längliche luftdichte Plenumkammer 60, die durch Bolzen 61 an der Basis 20 des Wagens 18 fix befestigt ist. Eine Schraubenfeder 62 ruht am Boden der Plenumkammer 60 auf und unterstützt das Heben des Gewichts des Ventilators 26, wenn dieser von der unteren zur hohen Position verstellt wird. Die Schraubenfeder 62 wirkt auf einen Block oder Kolben 64, der fix am unteren Ende eines Hohlzylinders oder einer Kolbenstange 66 befestigt ist. Das obere Ende des Zylinders 66 ist über einen Arm 68 mit der Muffe 42 verbunden. Im Zylinder 66 ist eine Stange 70 aufgenommen, die sich nach unten durch eine Öffnung 72 im Block 64 erstreckt und an ihrem unteren Ende ein Ventil 74 aufweist, das an der Unterseite des Blocks 64 aufsitzt. Das obere Ende der Stange 70 ist ausgebildet, durch einen schwenkbaren Hebel 76, der selbst ein Fortsatz eines an der Muffe 42 montierten Griffs 78 ist, über einen Arm 80 vertikal bewegt zu werden. Um diese vertikale Bewegung der Muffe 42 und somit des Hebels 76 zu erleichtern, besitzen die Ständer 24 einen vertikalen Schlitz 79, durch den sich der Arm 68 erstreckt.
Der Block 64 weist um seine Peripherie eine geeignete Dichtung 90 auf, um Luft daran zu hindern, zwischen den zwei Hohlräumen der Plenumkammer 60 (durch den Block definiert) zu strömen. Eine Dichtung 92 dient am oberen Ende der Plenumkammer 60 dazu, es dem Zylinder 66 zu ermöglichen, sich in bezug auf die Plenumkammer 60 ohne Luftverlust vertikal zu bewegen.
Man beachte, daß die Aufwärtsbewegung des Griffs 78 eine Abwärtsbewegung des Hebels 76 hervorruft, dessen Ende das obere Ende der Stange 70 berührt. Die kontinuierliche Aufwärtsbewegung des Griffs 78 bewirkt, daß der Hebel 76 die Stange 70 nach unten drückt, wodurch das Ventil 74 seinen Sitz auf der unteren Fläche des Blocks 64 verläßt. Die Stange 70 ist hinsichtlich des Zylinders 66 intern durch nicht dargestellte Mittel federbelastet, sodaß beim Lösen des Griffs 78 der Hebel 76 steigt, wodurch die Stange 70 losgelassen wird, die dann in ihren normalen Zustand zurückkehrt, wobei das Ventil 74 auf der unteren Fläche des Blocks 64 aufsitzt. Der Griff 78 kann auf Wunsch zu einer gelösten Position federvorbelastet sein, doch man kann davon ausgehen, daß das Gewicht des Griffs 78 das Gewicht des Hebels 76 überwindet und sich durch Schwerkraft selbst löst.
Wenn der Griff 78 gehoben wird, um dadurch das obere Ende der Stange 70 durch den Hebel 76 hinunterzudrücken, kann Luft ungehindert durch die Öffnungen 71 im Zylinder und die Öffnung 72 im Block 64 strömen, um das Luftvolumen auf der oberen und unteren Seite des Blocks 64 auszugleichen. Wenn der Griff 78 zusätzlich gehoben wird, gleitet die Muffe 42 auf dem Pfosten 24 nach oben, und der Zylinder 70 und der Block 64 gleiten innerhalb der Plenumkammer 60 nach oben. Das Luftvolumen wird dadurch auf beiden Seiten des Blocks 64 ausgeglichen. Wenn der Ventilator 26 in seine erwünschte obere Position bewegt wurde, wird der Griff 78 gelöst, wodurch das Ventil 74 erneut seinen Sitz einnimmt, wobei das darunter durch den Block 64 und die Dichtung 90 eingeschlossene Luftvolumen verhindert, daß sich das Gewicht des Ventilators 26 nach unten bewegt. Natürlich unterstützt die Kraft der Schraubenfeder 62 das Überwinden des Gewichts des Ventilators 26 bei dessen Heben und muß durch die nach unten auf den Ventilator 26 gerichtete Kraft überwunden werden, wenn dieser nach unten bewegt wird.
Viele andere Geräte und Mechanismen könnten ebenfalls verwendet werden, um den Ventilator 26 auf den Trägern 24 zu heben und zu senken, und die Erfindung ist nicht auf die konkret dargestellte Ausführungsform beschränkt, da diese nur zur Veranschaulichung dient. Außerdem könnte ein solches Gerät oder ein solcher Mechanismus ebenso leicht fuß- und nicht handbetrieben sein.
Wieder Bezug nehmend auf Fig. 1 und 2 enthält die Intensivpflegebettanordnung 10 eine Patientenstützfläche bzw. -bett 100 mit geeigneten seitlichen Schutzvorrichtungen 102, mit einer geeigneten, schematisch dargestellten Stützstruktur 106 an einer Bettbasis 104 montiert. Die Bettbasis 104 enthält einen im allgemeinen Y-förmigen Basisrahmen 110, der ausgestreckte Arme 112, 112 und einen Stamm 113 enthält, sowie Räder oder Fußrollen 114, die an den Enden der ausgestreckten Arme 112, 112 und an einem Querstück 113a am Ende des Stamms 113 montiert sind. Die ausgestreckten Arme 112, 112 sind ausgebildet, die mobile Ventilatoranordnung 12 darin aufzunehmen, wenn sich diese in ihrer gesenkten kompakten Konfiguration befindet, wie dies aus Fig. 1 ersichtlich ist.
Eine geeignete mechanische Klinke 116 ist im allgemeinen innerhalb des Vertiefungsbereichs der ausgestreckten Arme 112, 112 positioniert und dient dazu, die mobile Ventilatoranordnung 12 entfernbar an der Bettbasis 104 zu befestigen. Ein geeigneter zusammenwirkender Klinkenmechanismus 118 befindet sich auf der Hinterseite des Ventilators 26 an einer zweckmäßigen Position, um mit der Bettklinke 116 zusammenzupassen, wenn sich die Ventilatoranordnung 12 in der gesenkten Position von Fig. 2 befindet. Während die zusammenwirkende Klinke 118 montiert am nicht dargestellten Querstück des Ventilators 26 dargestellt ist, könnte sie ebenso gut an einem nicht dargestellten Querstück der Basis 20 des Ventilatorwagens 18 montiert sein.
Das an der Bettbasis 104 montierte Bett 100 enthält im allgemeinen eine geeignete elektrische Steuerung zum Variieren der Höhe des Betts 100 über der Bodenoberfläche durch Ändern der Höhe der Stützstruktur 106. Um zu verhindern, daß das Bett 100 auf die mobile Ventilatoranordnung 12 gesenkt wird, wenn diese an die Bettbasis 104 andockt, ist die Klinke 116 mit einem geeigneten Schalter 120 ausgestattet, um diese Hoch/Tief-Funktion des Betts 100 zu sperren. Die meisten Schalter kommen dafür in Frage - z. B. optische, mechanische oder Bandschalter.
Um für kontinuierlichen Betrieb des Ventilators 26 zu sorgen, ist eine geeignete Gleichstromversorgung 122 vorgesehen. Die Stromversorgung 122 könnte zwar im Ventilator 26 enthalten, an der Ventilatorwagenbasis 20 montiert oder sogar Teil der Bettstützstruktur 106 sein, doch ist sie vorzugsweise an der Bettbasis 110 montiert. Geeignete Kabel 124 verbinden die Stromversorgung 122 mit dem Ventilator 26. Im Idealfall würden die Verbindungskabel 124 zum Ventilator 26 unmittelbar im Inneren des Ventilators 26 den Wechselstrom aus den Wechselstromsteckdosen 34 unterbrechen und sofort den Ventilator auf Gleichstrom aus der Stromversorgung 122 umschalten. Kabel 32 könnten dann aus ihren jeweiligen Wechselstromventilator- Steckdosen 34 ausgesteckt werden, um dadurch für kontinuierlichen Betrieb und Eliminierung jeglicher Stillstandszeiten in Zusammenhang mit dem Ventilator 26 während des Transports der Bettanordnung 10 und Ventilatoranordnung 12 an eine andere Stelle zu sorgen.
Bezug nehmend auf Fig. 2 ist anzumerken, daß die Peripherie des Betts 100 einen Grundriß 126 definiert, wenn sie nach unten auf den darunterliegenden Boden projiziert wird. Man erkennt, daß in der zusammengesteckten Konfiguration die mobile Ventilatoranordnung 12 deutlich in diesen Grundriß 126 fällt. Daher muß ein Krankenhausangestellter, zu dessen üblichen Tätigkeiten es gehört, die Intensivpflege bettanordnung 10 zu transportieren, beim Manövrieren der gesamten Einheit durch Türen, entlang von Gängen und in Aufzüge hinein keinen größeren Grundriß berücksichtigen. Der Krankenhausangestellte kann einfach die Intensivpflegebettanordnung 10 wie gehabt manövrieren, ohne die mobile Ventilatoranordnung 10 daneben rollen zu müssen, wenn die medizinische Ausrüstung von einem Krankenhauszimmer ins andere verfrachtet wird. Außerdem ist es nicht mehr erforderlich, daß die medizinische Ausrüstung eilig von einem Zimmer ins andere und somit von einer in der Wand befindlichen Wechselstromquelle an eine andere in der Wand befindliche Wechselstromquelle transportiert wird.
Andere Variationen einer Kombination aus Krankenhausbett und Ventilator sind ebenfalls vorstellbar. Beispielsweise könnte der Ventilator von seinem Wagen auf Rollen getrennt und an der Krankenhausbettbasis, an der Stützstruktur, die das Bett an der Basis montiert, oder sogar am Krankenhausbett selbst unterhalb seines Kopfabschnitts angedockt sein. Alle diese Variationen würden eine Krankenhausbett- Ventilator-Kombination bereitstellen, die als einstückige Einheit gerollt werden könnte, wobei der Ventilator im Grundriß des Betts positioniert wäre.
Bezug nehmend auf Fig. 4 ist eine bevorzugte Ausführungsform des Ventilatorwagens der Erfindung dargestellt. Der Ventilatorwagen 150 enthält einen äußersten rechteckigen Basisrahmen 151, der die Seiten 152, 153, 154 und 155 besitzt. Der Wagen 150 enthält auch einen innersten rechteckigen Stützrahmen 156, der die Seiten 157, 158, 159 und 160 besitzt. Der innerste Stützrahmen 156 erstreckt sich in bezug auf den äußersten Basisrahmen 151 teleskopartig nach oben und unten. Der äußerste Rahmen 151 besitzt ein daran fix befestigtes Paar Pfosten 161a und 161b, deren untere Enden fix an den Rahmenseiten 154 bzw. 155 befestigt sind. Ein vertikaler Schieber 162 - z. B. der unter dem Markennamen Accuride vertriebene - ist fix an jedem Pfosten 161a und 161b befestigt.
Bezug nehmend auf Fig. 5 erkennt man, daß jede vertikale Seite 162 eine Platte 163 enthält, die mittels Befestigungselementen 165 fix an einem Montageblock 164 angebracht ist. Die Platte 163 enthält ein Paar nach innen weisender Beine 163a. Der Block 164 ist am oberen Ende jedes Pfostens 161a und 161b befestigt. Der vertikale Schieber 162 enthält ferner eine Schiene 166, die zur vertikalen Translationsbewegung in bezug auf die Platte 163 über eine Anzahl an Stahlkugeln 167, die in einem vertikal gleitbaren Kugelhalter 179 aufbewahrt sind, montiert ist. Ein Riemen 178 umschließt die vertikale Ausdehnung des Kugelhalters 179, besitzt Enden, die etwa am Halbierungspunkt der vertikalen Ausdehnung der Schiene 166 befestigt sind, und ist an 163b an der Platte 163 befestigt. Die Kugeln 167 im Halter 179 gleiten zwischen den Außenseiten der Beine 163a der Platte 163 und den nach innen gewandten Abschnitten 166a, der Schiene 166. Man beachte, daß die Beine 163a, die Kugeln 167 und die nach innen gedrehten Abschnitte 166a effektiv als lineare Kugellageranordnung dienen. Die Schiene 166 selbst ist am Montagestab 168 befestigt, der seinerseits über geeignete Beschlagteile 169 am Ventilator angebracht ist (Phantomlinien).
Am oberen Ende jedes Montagestabs 168 befindet sich ein Ohr 170, das am oberen Ende einer Luft- oder Gasfeder 171 befestigt ist. Das untere Ende jedes Montagestabs 168 ist fix an den Seiten 159, 160 des Rahmens 156 befestigt. An den unteren Enden jeder Luftfeder 171 ist ein U-förmiger Zughaken 172 vorgesehen, der am Kolben 173 der Luftfeder 171 befestigt ist. Der U-förmige Zughaken 172 ist über einen Stift 174 an einem Ohr 175 angesteckt, von denen sich je eines an jeder vorderen Ecke 176, 177 des äußersten Rahmens 151 befindet. Die Beine 180 sind zur Befestigung der Fußrollen 181 am äußersten Rahmen 151 vorgesehen.
Ein am Ventilatorwagen 150 zu befestigender Ventilator (Phantomlinien) ruht auf dem innersten Stützrahmen 156 auf und ist über die Befestigungselemente 169 an den Montagestäben 168 angebracht. Die Winkelausrichtung der Gasfedern 171 ermöglicht eine richtige vertikale Fortbewegung eines durch den Wagen 150 abgestützten Ventilators, während es gleichzeitig ermöglicht wird, die Kraft der Gasfedern physisch zu überwinden, um den Ventilator ohne größere Schwierigkeiten hinunter in eine Andockkonfiguration zu zwängen.
Um die Gasfedern 171 zu betätigen, damit der Ventilator von seiner gesenkten Position in seine gehobene Position gehoben werden kann, ist ein Paar Hebel 185 angeordnet, die sich unterhalb der Vorderseite 152 des äußersten Rahmens 151 befinden. Jeder Hebel 185 enthält einen Beinabschnitt 186, der durch den Fuß eines Krankenhausangestellten bedient werden kann. Der Beinabschnitt 186 ist mit einem linearen Abschnitt 187 verbunden, der in einem Hakenabschnitt 188 endet. Der Hakenabschnitt 188 ist direkt unterhalb des Betätigungsstabs 190 der Gasfeder 171 positioniert. Die Hebel 185 sind innerhalb von an der Seite 152 befestigen Laschen abgestützt (siehe z. B. an 192). Die Abwärtsbewegung des Beinabschnitts 186 jedes Hebels 185 bewirkt eine Aufwärtsdrehung des Hakenabschnitts 188, was den Betätigungsstab 190 der Luftfeder betätigt, wodurch der Krankenhausbedienstete den Ventilator manuell heben kann und dabei natürlich vom Nach-oben-Schnellen der Gasfeder unterstützt wird.
Man beachte, daß der hierin beschriebene Ventilatorwagen für zahlreiche Anwendungen geeignet ist, wo ein medizinisches Gerät rollend transportiert und selektiv gehoben und gesenkt werden soll. Daher ist der Wagen nicht nur auf die Verwendung in Kombination mit Ventilatoren beschränkt und eignet sich für sehr unterschiedliche Arten medizinischer Ausrüstungsgegenstände.
Bezug nehmend auf Fig. 6-11, worin gleiche Bezugszeichen gleiche Komponenten identifizieren, ist ein Pflegewagen 200 zur Verwendung in Kombination mit dem Intensivpflegebett 10 und dem mobilem Ventilator 12 dargestellt. Der Pflegewagen 200 besitzt eine fünfeckige Basis 201 mit drei Fußrollen 202, die zum Rollen des Pflegewagens 200 von einem Standort zum anderen daran befestigt sind. Ein blasgeformtes Gehäuse 203 ist auf der Basis 201 montiert und enthält eine oder mehrere Batterien 204, ein Batterieladegerät 205 und einen Kompressor 206. Ein Paar Pfosten 207, 207 erstreckt sich vom hinteren Teil der Basis 201 nach oben, und ein einzelner Pfosten 208 erstreckt sich vom vorderen Teil der Basis 201 über etwa den halben vertikalen Abstand des hinteren Pfostenpaars 207, 207 nach oben. Eine Plattform 209 ist zwischen dem Pfostenpaar 207, 207 und dem einzelnen Pfosten 208 verbunden und ausgebildet, vier Sauerstoff- und/oder Luftbehälter 216 in E-Größe zu tragen. Die Plattform 209 besitzt eine quergerichtete Vorderstütze 210, eine quergerichtete Hinterstütze 211 und eine Vielzahl längsseitiger Stützstäbe 212, die zwischen der Vorder- bzw. Hinterstütze 210 bzw. 211 verlaufen. Die hinteren Enden 214 der äußersten längsseitigen Stützstäbe 212a sind am hinteren Pfostenpaar 207, 207 an 207a befestigt. Der vorderere Querträger 210 ist an 208a am vordersten vertikalen Träger 208 befestigt. Der hinterste Querträger 211 enthält halbkreisförmige Kerben 211a, welche die Halsabschnitte 215 der Sauerstoff- und/oder Luftflaschen 216 aufnehmen. Eine halbkreisförmige Querträgerstruktur 217 ist an der Unterseite der Plattform 209 angebracht, um einen eigens ausgebildeten Luftbehälter 218 darin abzustützen.
Eine Ablage 219 ragt aus den oberen Enden des Pfostenpaars 207, 207. Die Ablage 219 enthält einen rechteckigen Ausschnitt 220 entlang ihrer Hinterkante, der eine Griffstange 221 bildet, die problemlos durch einen Krankenhausbediensteten gefaßt werden kann, um den Wagen 200 von einer Stelle zur anderen zu schieben. Streben 222 sind zwischen der Ablage 219 und dem Pfostenpaar 207, 207 montiert, um für zusätzliche Steifigkeit der Ablage 219 zu sorgen.
Ein Verteiler 223 ist in der Nähe der unteren Enden des Pfostenpaars 207, 207 montiert. Der Verteiler enthält eine Vielzahl an Verbindungen 224 zum Verbinden der Luft- und Sauerstoffflaschen 216 damit, z. B. Versorgungsleitungen 225. Um den Ventilator 12 der Erfindung mit Gleichstrom, Luft und Sauerstoff aus dem Pflegewagen 200 zu versorgen, sind die Versorgungsleitungen 226, 227 und 228 bereitgestellt, um mit dem Elektrizitäts/Luft/Sauerstoff-Steuerkasten 240 verbunden zu sein, der selbst mit dem Ventilator 12 (Fig. 8) verbunden ist, dessen Funktionsweise nachstehend beschrieben ist.
Bezug nehmend auf Fig. 7 ist der Pflegewagen 200 dargestellt, der sich dem Intensivpflegebett 10 nähert, um unter seinem Fußabschnitt anzudocken. Auf dem Querstück 113a des Stamms 113 wird ein fußbetätigter Hebel 229 geschwenkt, der dazu dient, den Wagen am Bett 10 zu verriegeln. Nach dem Andocken des Wagens 200 am Bett 100 dringt der vorderste Stützpfosten 208 in eine konkav zylindrische Ausnehmung 213 im Querstück 113 ein. Der Hebel 229 wird dann z. B. durch den Fuß des Krankenhausbediensteten, der eine nach oben wirkende Kraft auf die Querstange 229a ausübt, nach oben umgelenkt, was zur Folge hat, daß das nicht dargestellte untere Ende des Hebels 229 unter und hinter den Stützpfosten 208 schwenkt, wodurch der Stützpfosten 208 in der konkav zylindrischen Ausnehmung 213 im Querstück 113a befestigt wird. Zahlreiche Zusatzgegenstände können mit dem Pflegewagen 200 verwendet werden.
Beispielsweise kann eine Arzneimittelbox 230 auf der Ablage 219 oder in diese eingearbeitet sein. Ein Anzeigemonitor 231 kann ebenfalls von der Ablage 219 getragen sein, um Patientenpflegedaten während der Verlegung des Patienten auf dem Bett 10 von einer Stelle zur anderen anzuzeigen.
Bezug nehmend auf Fig. 8 sieht man, daß der Pflegewagen 200 vollkommen am Intensivpflegebett 10 angedockt ist, wobei der Ventilator 12 während des Transports des Betts 10, Ventilators 12 und Wagens 200 mit Gleichstrom, Sauerstoff und Luft versorgt wird. Man erkennt, daß der Ventilator 12 und der Wagen 200 angedockt in den mobilen Grundriß 126 des Krankenhausbetts 10 passen. Insbesondere erkennt man in bezug auf den Pflegewagen, daß die Plattform 209 und die Ablage 219 vertikal in einem ausreichenden Abstand voneinander beabstandet sind, sodaß für das Trittbrett 101 auf dem Bett 10 ein Freiraum besteht. Im an das Bett 10 angedockten Zustand (Fig. 8) liegt die Plattform 209 unter dem Fußende 10a des Betts, während die Ablage 219 über dem Fußende 10a des Betts 10 liegt. Es ist ferner ersichtlich, daß der Stamm 113 sowie das Querstück 113a auf der Bettbasis 104 in einem ausreichenden Abstand innen vom Fußende 10a des Betts 10 voneinander beabstandet sind, damit die Basis 201 und die Stützplattform 209 des Wagens 200 vollkommen in den Grundriß 126 des Betts 10 fallen können (Fig. 8).
Bezug nehmend auf Fig. 9 und 10 ist eine weitere Ausführungsform des Pflegewagens abgebildet und mit Bezugszeichen 300 versehen. Der Wagen umfaßt im allgemeinen eine Basis 301 mit Fußrollen 302, vier Gehäuseeckstützen 303 und einen horizontalen Stützrahmen 304, der an den oberen Enden der Eckstützen 303 befestigt ist. Die Basis 301 und der Stützrahmen 304 definieren einen Raum, der von einem Paar schwenkbarer Endtüren 305, 305, einer nach oben gleitbaren, entfernbaren Hinterplatte 305 und einer nicht dargestellten Vorderplatte eingeschlossen ist. Die Seitentüren 305, die Hintertafel 306 und die Vordertafel bestehen vorzugsweise aus Metallblech. Die Seitentüren 305, die Hintertafel 306, die Vordertafel, die Basis 303 und der Stützrahmen 304 definieren im allgemeinen ein Gehäuse 307, das eine Innenwand bzw. Trennwand 308 (Fig. 10) ebenfalls aus Metallblech enthält. Die Trennwand 308 definiert eine Abteilung 309, die ein Flüssig-Sauerstoffsystem 310 aufnimmt, und eine weitere Abteilung 311, in der Batterien 312 und ein Batterieladegerät 313 untergebracht sind.
Der Stützrahmen 304 enthält ein Mittel zum Stützen von sechs Sauerstoff- und/oder Luftbehältern 216 in E-Größe darauf (Fig. 10), oder es kann - alternativ dazu - eine entfernbare Ablage 314 (Fig. 9) einschnappend auf dem Rahmen 304 befestigt sein, um zusätzlichen Ablageraum zu bieten, in welchem Fall zwei Behälter 126 in E-Größe (Fig. 9) nach wie vor auf dem verbleibenden Abschnitt des Stützrahmens 304 getragen werden können, der von unterhalb der Ablage 314 nach vorne ragt. Ein Ständerpaar 315, 315 erstreckt sich von den hinteren Eckpfosten 303 des Gehäuses nach oben und endet in einer nach vorne ragenden Ablage 316 (so wie in der vorhergehenden Ausführungsform).
Auf der Stützablage 316 werden einige in einem Intensivpflegeumfeld notwendige Gegenstände getragen, z. B. ein Defibrillator 317, eine Arzneimittelbox 318, eine tragbare Saugeinheit 319 und ein Transportmonitor 320. Der Transportmonitor 320 wird durch ein Netzgerät mit Energie versorgt 321, das als modulare Einheit in einem typischen Intensivpflegeraum als Teil einer Kopfwandeinheit oder Stromsäule an einen nicht dargestellten stationären Monitor angesteckt werden kann. Die Ecken der Ablage 316 enthalten darin Buchsen 323 für Ständer für Infusionseinrichtungen, sodaß diese in sie hineingesteckt werden können, welche Ständer I.V.-Pumpen 334 und I.V.-Lösungssäcke 334a tragen. Der zuvor erwähnte Transportmonitor 320 kann ebenfalls auf einem Ständer 335 getragen sein, der in eine der Buchsen 322 in der Ablage 316 paßt.
Bei der Verwendung ist der Pflegewagen 200 oder 300 der Erfindung (Ausführungsformen von Fig. 6-8 oder Fig. 9-10) an das Fußende 10a eines Intensivpflegebetts 10 angedockt und mit dem daran befestigten fußbetätigten Hebel 229 versehen. Die Gleichstrom-, Luft- und Sauerstoffleitungen 226, 227 und 228 aus dem. Pflegewagen werden dann an den Elektrizitäts/Luft/Sauerstoff-Steuerkasten 240 angeschlossen, der wiederum mit dem Ventilator 12 verbunden ist, der an das Kopfende des Betts 10 angedockt ist. Der Steuerkasten 240 befindet sich auf dem Bettbasisrahmen 110 angrenzend an den Ventilator 12 und besitzt drei Betriebszustände oder -szenarien.
Im ersten Zustand, in dem der Steuerkasten mit von der Wand zugeleitetem Sauerstoff und Luft verbunden ist, werden dem Steuerkasten Sauerstoff und Luft mit 345 kN/m² (50 psi) zugeführt. Wenn kein Pflegewagen am Fußende des Betts angedockt ist, wird klarerweise 0 kN/m² Sauerstoff und Luft dem Steuerkasten vom Fuß des Betts zugeführt. Der Steuerkasten leitet 345 kN/m² (50 psi) Sauerstoff und Luft dem Ventilator zu.
Im zweiten Zustand, in dem wiederum, der Steuerkasten mit dem von der Wand zugeleiteten Sauerstoff und Luft verbunden ist, werden Sauerstoff und Luft dem Steuerkasten mit 345 kN/m² (50 psi) zugeführt. Der Pflegewagen ist nun an den Fuß des Betts angedockt und versorgt den Steuerkasten mit 276 kN/m² (40 psi) Sauerstoff und Luft. Wenn sich das Bett an einer stationären, halbpermanenten Position an der Wand im Krankenhauszimmer befindet, schließt der Steuerkasten die Sauerstoff- und Luftversorgung von 276 kN/m² (40 psi) vom Wagen am Fuß des Betts und leitet wieder 345 kN/m² (50 psi) Sauerstoff und Luft von der Wand zum Ventilator.
Im dritten Zustand, in dem das Bett während des Transports von seinen 50 psi von der Wand zugeleitetem Sauerstoff und Luft getrennt ist, beträgt die Versorgung vom Kopfende des Betts 0 kN/m² (0 psi). Wenn der Pflegewagen während des Transports am Fußende des Betts angedockt ist und 276 kN/m² (40 psi) Sauerstoff und Luft zum Steuerkasten führt, leitet der Kasten die Sauerstoff- und Luftmenge von 276 kN/m² vom Wagen am Fußende des Betts zum Ventilator, wodurch der Ventilator während des Transports mit Sauerstoff und Luft versorgt wird.
Der Steuerkasten enthält ferner ein Mittel zum Leiten von Gleich- und Wechselstrom von der Wand und dem Pflegewagen zum Ventilator. Wenn das Bett mit dem Wechselstrom an der Wand verbunden ist, leitet der Kasten den Wechselstrom zum Ventilator, der Wechselstrom intern in Gleichstrom umwandelt. Wenn das Bett vom Wechselstrom an der Wand getrennt ist, leitet der Kasten Gleichstrom vom Pflegewagen zum Ventilator.
Nach dem Trennen des Betts von seiner Wechselstrom-, Sauerstoff- und Luftversorgung an der Wand können das Bett, der Ventilator und der Pflegewagen anschließend als einstückige Einheit von einem Krankenhausangestellten von einem Standort zum anderen gerollt werden, normalerweise indem die in die hintere Kante der Ablage des Pflegewagens eingebaute Handhalterung gefaßt wird, wobei der Pflegewagen vollkommene mobile Abstützung für den Ventilator, das Bett und somit den Patienten 4 bietet.
Bezug nehmend auf Fig. 11, in der gleiche Bezugszeichen gleiche Bestandteile darstellen, ist eine weitere Ausführungsform des erfindungsgemäßen Pflegewagens abgebildet, die allgemein durch Bezugszeichen 400 identifiziert ist. In dieser Ausführungsform weist der Pflegewagen alle Merkmale der vorhergehenden Ausführungsformen mit dem zusätzlichen Merkmal eines motorisierten Rollenantriebs 401 auf, der einstückig im Pflegewagen enthalten ist, um den motorisierten Transport des Betts durchzuführen. Der Rollenantrieb 401 enthält einen Griff 402, der im Verhältnis zum Wagen 400 quer verschwenkt werden kann, um ein Antriebsrad 403 zu steuern, das durch einen geeigneten Motor 404 angetrieben wird. Das Drücken des Knopfes 402a auf dem Griff 402 aktiviert das Antriebsrad 403 des Motors 404 in Vorwärtsrichtung. Der motorisierte Pflegewagen 400 unterstützt die Überwindung der beträchtlichen gestiegenen Trägheit aufgrund des Andockens des Ventilators 12 und Wagens 400 am Bett 100. Ein geeigneter Bremsmechanismus (nicht dargestellt) würde im Wagen 400 enthalten sein, um die Anordnung zu einem Stillstand zu bringen. Vorzugsweise ist dieser mit Rollenantrieb ausgestattete Pflegewagen in der Lage, eine Last von 680,4 kg (1500 Pfund) zu bewegen und Geschwindigkeiten von bis zu 1,83 m/s (6 Fuß/s) zu erreichen. Vorzugsweise besitzt der mit Rollenantrieb ausgestattete Pflegewagen in der Geschwindigkeitssteuerung sowohl in Vorwärts- als auch in Rückwärtsrichtung unbeschränkte Variabilität. Vorzugsweise werden Elektrolyt- Tiefentladungs-Blei-Säurebatterien verwendet, um den Rollenantrieb über einen Dauermagnet-Gleichstrommotor mit Energie zu versorgen.
Andere Variationen des Pflegewagens fallen in den Schutzbereich der Erfindung. Beispielsweise können neben den in den Figuren und insbesondere in Fig. 9 dargestellten Gegenständen andere Gegenstände im Wagen enthalten sein. Beispielsweise könnte ein Zweiweg-Kommunikationssystem im Pflegewagen vorgesehen sein, um für Kommunikation zwischen dem Krankenhausbediensteten, der den Patienten auf dem Bett 10 transportiert, und z. B. einem Krankenhausbediensteten am Zielort des Patienten zu sorgen. Ferner könnte ein Beleuchtungssystem im Pflegewagen der Erfindung enthalten sein, um dem Krankenhausbediensteten entweder für beim Patienten durchzuführende Aufgaben Beleuchtung zu bieten oder während des Transports des Patienten auf dem Bett 10 z. B. während eines Stromausfalls den Gang zu beleuchten. Außerdem könnte der erfindungsgemäße Pflegewagen ausgebildet sein, einen Miniaturventilator, einen "Transportbeatmer", zu tragen.
Die Erfindung weist zahlreiche Vorteile auf. Die Vorbereitung für die Verlegung eines Intensivpflegepatienten und die Verlegung selbst sind weniger arbeitsaufwendig. Die Gesamtanzahl an Krankenhausangestellten, die zur Verlegung des Patienten erforderlich ist, sinkt ebenfalls. Das Gewicht des Betts und anderer mit dem Bett verwendeter Gegenstände wird reduziert, wodurch die körperlichen Anstrengungen des Pflegepersonals minimiert werden. Das Ergebnis für den Patienten wird verbessert, indem ihm die gleiche Betreuung zugute kommt, gleichgültig ob er sich im Krankenhauszimmer oder auf dem Gang während der Verlegung von einem Zimmer ins andere befindet. Ferner passen alle Geräte in den Grundriß des Betts, wodurch der Transport durch Türen, um Ecken und in Aufzüge ermöglicht wird.
Fachleuten auf dem Gebiet sind zahlreiche Anpassungen und Modifikationen bekannt, die an der vorliegenden Erfindung vorgenommen werden können und zu einer verbesserten Kombination aus andockbarem mobilem Ventilator, Intensivpflegebett und andockbarem Pflegewagen führen.

Claims

1. Vorrichtung, umfassend ein Krankenhausbett (10) mit Rädern, das ein Kopfende, ein Fußende (101) und eine Basis aufweist, einen Ventilator (26) und einen Spitalspflegewagen (200, 300, 400), der zum Andocken an ein Krankenhausbett (10) ausgebildet ist, um den Ventilator (26) zu versorgen, der während des Transports des Wagens (200, 300, 400), des Betts (10) und des Ventilators (26) an das Kopfende des Bettes (10) angedockt ist, wobei der Pflegewagen einen Stützrahmen umfaßt, der eine Basis (201, 301) mit Fußrollen (202, 203) daran umfaßt, wobei der Stützrahmen einen allgemein vertikalen Abschnitt (207, 315), einen unteren allgemein horizontalen Abschnitt (209, 304), der am vertikalen Abschnitt montiert ist und sich von diesem nach vorne erstreckt, sowie einen oberen allgemein horizontalen Abschnitt (219, 316) umfaßt, der auf dem vertikalen Abschnitt (207, 315) montiert ist, wobei der obere und der untere Abschnitt (209, 219, 304, 316) voneinander beabstandet sind, sowie eine Struktur (229) auf der Basis (201, 301), um den Wagen abnehmbar mit der Krankenhausbettbasis zu verbinden, wodurch der Wagen und das Bett als Einheit verfahren werden können, dadurch gekennzeichnet, daß der Pflegewagen (200, 300, 400) zum Andocken an das Fußende (10a) des Krankenhausbettes (10) ausgebildet ist, das eine Peripherie aufweist, die wenn sie zum Boden hinunter projiziert wird, einen Grundriß (126) definiert, daß sich der obere allgemein horizontale Abschnitt (219, 316) ebenfalls vom vertikalen Abschnitt (207, 315) nach vorne erstreckt, um eine allgemein C-förmige Konfiguration zu definieren, wenn der Pflegewagen (200, 300, 400) im Seitenaufriß betrachtet wird, wobei der obere und der untere Abschnitt (209, 219, 304, 316) so voneinander beabstandet sind, daß sie zwischen einander das Fußende (10a) des Krankenhausbettes (10) aufnehmen, wenn der vertikale Abschnitt (207, 315) gegen das Fußende (10a) des Krankenhausbettes anliegt, und daß der vertikale und die horizontalen Abschnitte (207, 209, 219, 304, 316) und die Basis (201, 301) so dimensioniert sind, daß der Pflegewagen (200, 300, 400) im wesentlichen in den Grundriß (126) des Krankenhausbettes (10) fällt, wenn er daran angedockt ist.

2. Vorrichtung nach Anspruch 1, worin der Stützrahmen so ausgebildet ist, daß er Luft- und Sauerstofftanks (216, 218, 216) und andere für den Patienten entscheidende Versorgungseinrichtungen (230, 231, 312, 313, 317, 318, 319, 320) trägt.

3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder Anspruch 2, worin der vertikale Stützabschnitt ein Paar allgemein vertikal ausgerichteter Pfosten (217, 305) umfaßt, die sich von einer Hinterseite der Basis (201, 301) nach oben erstrecken, und der untere horizontale Stützabschnitt (209, 304) eine allgemein horizontal ausgerichtete Stützplattform umfaßt, die mit den Pfosten (217) verbunden ist und sich von diesen nach vorne erstreckt.

4. Vorrichtung nach Anspruch 3, worin die Stützplattform (209) eine allgemein in Querrichtung ausgerichtete halbkreisförmige Stützstruktur (217) umfaßt, die an einer Unterseite der Stützplattform (209) montiert ist.

5. Vorrichtung nach Anspruch 4, worin der obere horizontale Stützabschnitt (219, 316) eine allgemein horizontal ausgerichtete Ablage umfaßt, die von oberen Enden des Pfostenpaares (207, 315) nach vorne ragt.

6. Vorrichtung nach einem der vorangegangenen Ansprüche, worin der obere horizontale Abschnitt (316) der Stütze an seinen Ecken Buchsen (322) umfaßt, um Ständer (333) für Infusionseinrichtungen darin aufzunehmen.

7. Vorrichtung nach einem der vorangegangenen Ansprüche, worin der untere horizontale Stützabschnitt (209, 304) zumindest eine Aufnahme zum Aufnehmen zumindest eines aus einem Luft- und einem Sauerstofftank (216, 218) umfaßt.

8. Vorrichtung nach einem der vorangegangenen Ansprüche, die weiters ein auf die Basis (301) aufgesetztes Gehäuse (307) umfaßt.

9. Vorrichtung nach Anspruch 8, worin das Gehäuse (307) Türen (305) zum Hineingelangen umfaßt.

10. Vorrichtung nach einem der vorangegangenen Ansprüche, umfassend ein motorisiertes Antriebsrad (403), das zum motorisierten Transport des Wagens, des Betts und des Ventilators in den Wagen eingebaut ist.

11. Vorrichtung nach einem der vorangegangenen Ansprüche, worin auf dem Rahmen eine allgemein horizontal ausgerichtete Ablage (316) und/oder Arzneimittelbox (230, 318) und/oder ein Defibrillator (317) und/oder ein Transportmonitor (231, 320) und/oder ein Batterieladegerät (313) und/oder eine Saugeinheit (319) und/oder ein Luftkompressor montiert ist/sind.

12. Vorrichtung nach einem der vorangegangenen Ansprüche, worin der Wagen (200, 300, 400) eine Gleichstromquelle, eine Sauerstoffzufuhr und eine Luftzufuhr umfaßt, die auf dem Stützrahmen montiert sind.

13. Vorrichtung nach einem der vorangegangenen Ansprüche, weiters umfassend einen getrennten Ventilatorwagen (18, 150) auf Rädern, um den während des Transports des Betts (10) am Kopfende an das Bett (10) angedockten und innerhalb seines Grundrisses (126) befindlichen Ventilator (26) zu tragen, wodurch der Pflegewagen (200, 300, 400) den Ventilator (26) versorgt, wahrend der Ventilator (26) und der Ventilatorwagen (18, 150), das Bett (10) und der Pflegewagen (200, 300, 400) als eine Einheit verfahren werden.

14. Vorrichtung nach Anspruch 13, worin das Bett (10) eine allgemein Y-förmige Bettbasis (104) umfaßt, bei der ein Ende ausgebreitete Arme (112) und das andere Ende einen Stamm (113) definiert, wobei die Basis (104) Fußrollen (114) darauf, eine Patientenauflagefläche (100) sowie Mittel (106) zum Halten der Patientenauflagefläche über der Bettbasis aufweist, wobei die ausgebreiteten Arme (112) der Basis so ausgebildet sind, daß sie dazwischen den Ventilator (26) auf Rädern aufnehmen, wobei der Stamm (113) der Basis vom Fußende des Bettes um eine ausreichende Distanz nach innen beabstandet ist, um den Pflegewagen (200, 300, 400) daran aufzunehmen.