DE4023201A1 - Mittel zur vorbeugung und behandlung der undurchsichtigkeit von linsen - Google Patents
Mittel zur vorbeugung und behandlung der undurchsichtigkeit von linsenInfo
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Description
Die Erfindung betrifft ein Mittel zum Vorbeugen und zur Behand
lung der Undurchsichtigkeit von Linsen, insbesondere ein Mittel
zur Vorbeugung und zur Behandlung der Undurchsichtigkeit von Lin
sen, das als Wirkstoffkomponente eine spezifische Organoger
manium Verbindung oder die spezifische Organogermanium Verbin
dung zusammen mit Aminoguanidin enthält.
Die Erfindung betrifft weiterhin ein hocheffizientes Mittel zur
Vorbeugung und Behandlung der Undurchsichtigkeit von Linsen, das
eine Kombination einer spezifischen Organogermanium Verbindung
und eines spezifischen Phenoxazinderivats enthält.
Augenlinsen bestehen im wesentlichen aus ca. 65% Wasser und ca.
35% Protein, wobei der Proteinanteil in der Linse höher ist als
in anderen Körpergeweben. Das hochkonzentriert vorliegende Pro
tein erzeugt in der Linse verschiedenen biologischen Steuer
mechanismen folgend zusammen mit dem Wasser innerhalb der Zellen
einen hydrophilen kolloidalen Zustand, um die Transparenz der
Linse zu erhalten, und hält diesen Zustand aufrecht. Wenn die
Linse, die transparent sein sollte, aufgrund irgendeiner Ursache
opak wird, nimmt die Lichtquantität, die auf die Retina auf
trifft, ab. Dadurch verschlechtert sich die Sehschärfe durch die
Linse im allgemeinen in Abhängigkeit von dem Betrag der erreich
ten Undurchsichtigkeit.
Da sich die Ätiologie des Auftretens der Linsenundurchsichtig
keit unterscheidet, ist es schwierig, dieses Problem allgemein
zu diskutieren. Einer der angenommenen Mechanismen geht dahin,
daß die wasserlöslichen, die Membran- und die wasserunlöslichen
Linsenproteine, die zuvor angesprochen wurden, Verunreinigungen
der SH-Gruppe (Thiol-Gruppe) enthalten, die durch eine
biologisch oxidierende Reaktion in eine S-S-Bindung umgewandelt
werden, so daß unlösliche Aggregatprodukte geformt werden, die
zur Linsenundurchsichtigkeit führen. Die andere am ehesten
nachvollziehbare Erklärung lautet, daß die zuvor genannten Pro
teine mit Zuckern nichtenzymatisch und irreversibel reagieren,
so daß eine Reaktionsmischung, die als Amadori-Produkte bezeich
net wird, erzeugt wird. Diese Reaktionen sind im allgemeinen
Reaktionen zwischen Amino-Gruppen der Proteine und Carbonyl-Grup
pen der Zucker, welche als Mailard-Reaktion bezeichnet wird. Es
wird angenommen, daß diese Mailard-Reaktion die zum Altern füh
rende Schlüsselreaktion ist. Diese Deutung ist eine derjenigen
der Ätiologie für opake Linsen.
Das typische Beispiel für eine Krankheit im Zusammenhang mit
opaken Linsen ist als "grauer Star" bekannt, der in den angebore
nen grauen Star und in den erworbenen grauen Star unterteilt wer
den kann. Der letztere ist weiter unterteilt in den altersbeding
ten grauen Star, den traumatischen grauen Star, den diabetisch
bedingten grauen Star und andere. Bei jeder Art des grauen Stars
wird die Bildung von Amadori-Produkten als Grund für die Undurch
sichtigkeit angenommen.
Auf diesem Gebiet hat sich bis jetzt noch keine therapeutische
Behandlung zur Vorbeugung der Undurchsichtigkeit der Linsen oder
der Verminderung der Undurchsichtigkeit, falls diese schon begon
nen hat, durchgesetzt.
Das heißt, daß viele Probleme bezüglich des Undurchsichtigwer
dens von Linsen, einschließlich des grauen Stars - wie zuvor er
klärt -, jetzt noch nicht gelöst sind, so daß spezifische Mittel
zur Vorbeugung oder Behandlung der Undurchsichtigkeit der Linsen
nicht entwickelt wurden. Daher sind derzeit nur Mittel gebräuch
lich, die eine entscheidende Wirkung nur im Bereich des Erhal
tens der Sehschärfe oder der Blockierung des Fortschreitens des
Undurchsichtigwerdens ausüben.
Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht ausgehend vom
Stand der Technik, wie er zuvor beschrieben wurde, darin, ein
Mittel an die Hand zu geben, das der Undurchsichtigkeit von Lin
sen effizient vorbeugt und diese behandelt.
Dabei soll das Mittel keine Toxizität oder Nebenwirkungen aufwei
sen, da diese Mittel für eine lange Zeitperiode verabreicht wer
den sollten.
Zur Lösung dieser Aufgabe stellt die Erfindung ein Mittel zur
Vorbeugung und Behandlung der Undurchsichtigkeit von Linsen zur
Verfügung, wobei das Mittel als wirksame Komponente die durch
folgende Formel wiedergegebene Germanium Verbindung enthält:
in welcher R₁ bis R₃ Wasserstoffatome, niedrige Alkyl-Gruppen,
die gleich oder unterschiedlich sind und aus einer Gruppe ausge
wählt sind, die aus einer Methyl-Gruppe, einer Ethyl-Gruppe,
usw. besteht, oder eine substituierte oder nicht substituierte
Phenyl-Gruppe darstellen, in der X eine Hydroxyl-Gruppe, eine
O-niedrige Alkyl-Gruppe, eine Amino-Gruppe oder O-Y⁺ darstellt
{Y stellt hier ein Metall, wie beispielsweise Natrium, Kalium,
usw. dar oder eine Verbindung mit einer basischen Gruppe, wie
beispielsweise Lysozym und eine basische Aminosäure, usw.}.
Eine weitere Lösung der zuvor gestellten Aufgabe besteht darin,
ein Mittel zur Vorbeugung und Behandlung der Undurchsichtigkeit
der Linse an die Hand zu geben, welches als wirksame Komponenten
die Organogermanium Verbindung gem. der Formel 1 zusammen mit
Aminoguanidin enthält.
Eine weitere Lösung der eingangs gestellten Aufgabe besteht
darin, ein Mittel zur Vorbeugung und Behandlung der Undurch
sichtigkeit von Linsen an die Hand zu geben, das die Organo
germanium-Verbindung gemäß Formel (1) und ein spezifisches
Phenoxazinderivat enthält.
Weitere Einzelheiten und Vorteile der vorliegenden Erfindung wer
den anhand von Beispielen und auf diese bezogene Zeichnungen er
läutert. Es zeigen:
Fig. 1 eine Funktion, welche den Überlebensanteil von
Mäusen mit beschleunigter Alterung zeigt,
Fig. 2 eine Funktion, welche die Überlebensrate zwi
schen einer Gruppe mit getropften Augen und
einer Kontrollgruppe zeigt,
Fig. 3 ein Diagramm, das die Prozentverteilung der Lin
sensymptome zeigt,
Fig. 4 eine Fotografie einer opaken Linse eines Tieres
vor der Augentropfbehandlung,
Fig. 5 eine Fotografie des Zustands derselben Linse des
Tieres nach Fig. 4, einen Monat nach der Augen
tropfbehandlung,
Fig. 6 eine Funktion, die den Fortschritt der Amadori-
Produktbildung aus Rinderserum-Albumin und D-Glu
kose, und der Wirkung des Mittels gem. der vor
liegenden Erfindung auf die Amadori-Produktbil
dung aus Rinderserum-Albumin und D-Glukose
zeigt,
Fig. 7 eine Funktion, die die Wirkung des Mittels der
vorliegenden Erfindung auf die Amadori-Produkte
zeigt, die aus Rinderserum-Albumin und D-Glukose
gebildet sind,
Fig. 8-13 die Prozentverteilung von Linsensymptomen in je
der Augentropfgruppe,
Fig. 8-10 die Ergebnisse der Anwendung des Augentropfens
mit dem vorliegenden Mittel bei Mäusen, die
einen Monat alt sind und danach, und
Fig. 11-13 die Ergebnisse der Anwendung des Augentropfens
mit dem vorliegenden Mittel bei Tieren, die fünf
Monate alt sind und danach.
Das Mittel zur Vorbeugung und Behandlung der Undurchsichtigkeit
von Linsen enthält als Wirkstoff die spezifische Organogermanium
Verbindung, wie sie durch die Formel (1) beschrieben ist:
Zunächst wird die Verbindung erläutert.
Die Grundstruktur der Verbindung ist aus einer Germylpropion-Säu
re zusammengesetzt, an der an das Germaniumatom ein Propionsäu
rederivat, drei Substituenten R₁ bis R₃ und eine funktionale
Gruppe, die Sauerstoff enthält, wie beispielsweise OX, gebunden
ist, und in welcher die Germaniumatome der Hauptstruktur und die
Sauerstoffatome im Verhältnis 2 : 3 gebunden sind.
Jeder der Substituenten R₁ bis R₃ repräsentiert hierbei ein Was
serstoffatom, eine sogenannte niedrige Alkyl-Gruppe, wie bei
spielsweise eine Methyl-Gruppe, eine Ethyl-Gruppe, eine Propyl-
Gruppe, eine Butyl-Gruppe usw., oder eine Phenyl-Gruppe, die sub
stituiert oder nicht substituiert ist. Der Substituent X reprä
sentiert eine Hydroxyl-Gruppe, eine O-niedrige Alkyl-Gruppe,
eine Amino-Gruppe oder O⁻Y⁺, welches für sich das Salz einer Car
boxylsäure darstellt. Der Substituent Y stellt ein Metall, wie
beispielsweise Natrium, Kalium oder dergleichen dar, wobei das
Metall nicht notwendigerweise monovalent ist, oder eine basische
Verbindung, die aus einer basischen Aminosäure oder dergleichen,
wie beispielsweise Lysozym oder Lysin, bestehen kann.
Die Substituenten R₁ und R₂ und der Substituent R₃ sind jeweils
mit dem Germaniumatom in α und β Position gebunden. Beispiele
für Organogermanium Verbindungen, die entsprechend der vorliegen
den Erfindung herangezogen werden, ergeben sich wie folgt:
Die Organogermanium Verbindungen der zuvor genannten Struktur
formel können gem. unterschiedlicher Verfahren hergestellt wer
den.
Beispielsweise kann die Verbindung, in welcher X ein OH in der
Formel (1) ist, entsprechend der folgend dargestellten Reaktions
gleichung hergestellt werden:
Das bedeutet, daß Trihalogermylpropionsäure, an welche die Sub
stituenten R₁ bis R₃ zuvor gebunden wurden, wie beispielsweise
Trichlorogermylpropionsäure (2) und dergleichen, hydrolysiert
werden können.
Andererseits kann beispielsweise die Verbindung, in welcher X
eine O-niedrige Alkyl-Gruppe darstellt, dadurch erhalten werden,
daß Thionylchlorid, usw. mit der vorher genannten Verbindung (2)
reagiert, um die Verbindung in das entsprechende Säurehalid zu
verwandeln, und in der Folge durch Reaktion eines Alkohols, der
der zuvor genannten O-niedrigen Alkyl-Gruppe entspricht, gefolgt
von einer Hydrolyse der resultierenden Verbindung. Und die
Verbindung der Formel (1), in welcher X NH2 darstellt, kann bei
spielsweise durch Reaktion von Ammoniak mit dem zuvor genannten
Säurehalid, gefolgt von einer Hydrolyse erhalten werden.
Die Verbindung der Formel (1), die die COO⁻Y⁺-Gruppe als
Substituenten X enthält, in welcher Y ein Metall darstellt, kann
beispielsweise dadurch erhalten werden, daß ein Metallhydroxyd
mit der obigen Verbindung (1) reagiert, während die Verbindung,
welche eine basische Gruppe als Y enthält, bekannten Säure-Base
Reaktionen unterworfen werden kann.
Die auf die obengenannte Art und Weise erhaltenen Organoger
manium Verbindungen wurden einer automatischen magnetischen Kern
resonanzanalyse (NMR) und einer Infrarotabsorptionsspektrenana
lyse (IR) unterworfen. Die Ergebnisse erhärten, daß die zuvor
beschriebene Verbindung durch die eingangs genannte Formel (1)
wiedergegeben werden kann.
Die obengenannten Formeln repräsentieren die Organogermanium Ver
bindung in kristallinem Zustand, die in wäßriger Lösung an den
Germanium-Sauerstoff Bindungen hydrolisiert werden. Beispiels
weise transformiert die oben aufgeführte Verbindung (1-1) ihre
Originalstruktur in die folgende Struktur:
Von den oben aufgeführten Verbindungen ist die Verbindung (1-1)
vorzuziehen, da sie sehr leicht erhältlich ist.
Aminoguanidin, welches nach der vorliegenden Erfindung benutzt
wird, wird durch die folgende Formel wiedergegeben:
Aminoguanidin ist eine der Verbindungen, die als stark nukleo
philes Reagenz bekannt ist.
Das Phenoxazinderivat, das gem. der Erfindung Anwendung findet,
ist durch folgende Prinzipstrukturformel wiedergegeben:
Insbesondere 1-hydroxy-5-oxo-5H-pyrido(3,2-a) Phenoxazin-3-Car
boxylsäure mit dem allgemeinen Namen Pyrenoxin kann gem. fol
gender Strukturformel dargestellt werden:
Sein Salz mit einem Metall wie beispielsweise Natrium, Kalium
oder dergleichen kann vorzugsweise angewendet werden.
Diese Verbindung wurde bereits konventionell zur Behandlung von
grauem Star angewandt. Der Erfolg einer solchen Behandlung wurde
in der akademischen Fachliteratur beschrieben (beispielsweise
in: Japanese Clinical Ophthalmology 11: 272, 1957).
Die anderen Phenoxazinderivate, die durch die oben wiedergegebe
ne Grundstrukturformel dargestellt sind, sind in der japanischen
Patentveröffentlichung Nr. 10 570/1980 veröffentlicht.
Das Mittel zur Vorbeugung und Behandlung der Undurchsichtigkeit
von Linsen gem. der vorliegenden Erfindung enthält als Wirkstoff
komponente die Organogermanium Verbindung, welche in der zuvor
beschriebenen Art und Weise synthetisiert ist oder die Organoger
manium Verbindung mit dem zuvor bereits erwähnten Aminoguanidin
oder die Organogermanium Verbindung mit dem Phenoxazinderivat,
das zuvor beschrieben wurde. Die Wirkstoffkomponenten werden zu
Augentropfen verarbeitet, vorzugsweise zusammen mit bekannten
Komponenten wie beispielsweise Borsäure, Natriumchlorid, Natrium
hydroxyd oder Benzalkoniumchlorid, ε-Aminocapronsäure, Methyl
p-Oxyaminobenzoesäure und Chlorobutanol.
Die Löslichkeit der Organogermanium Verbindung und dergleichen
als Wirkkomponente der vorliegenden Erfindung kann in basischen
Augentropfen ansteigen.
Da die Organogermanium Verbindung als Wirkkomponente der vorlie
genden Erfindung charakteristische Eigenschaften wie extrem nie
drige Toxizität und nur geringe Nebeneffekte aufweist, ist der
Anteil dieser Wirkstoffkomponente, der in den Augentropfen ver
wendet wird, frei wählbar. Der Anteil kann beispielsweise im Be
reich von 0,5 bis 5% der Gesamtmenge der Augentropfen angegeben
werden. Alternativ dazu kann für Augentropfen, die als Hauptmit
tel die Organogermanium Verbindung und Aminoguanidin enthalten,
die Organogermanium Verbindung in einem Bereich von z. B. 10-5
bis 10-7 des Aminoguanidingehalts verwendet werden.
Die Augentropfen, welche als Hauptwirkstoffe die Organogermanium
Verbindung und das Phenoxazinderivat enthalten, können so herge
stellt werden, daß 5-500 mg der Organogermanium Verbindung und
0,05-0,5 mg des Phenoxazinderivats in 1 ml der Augentropfen ent
halten sind.
Phenoxazinderivat wurde zur Behandlung des grauen Stars schon
lange Zeit verwendet, so daß dessen problemlose Anwendung inzwi
schen nachgewiesen ist.
Darüber hinaus kann das Mittel, welches die Organogermanium Ver
bindung enthält, und das Mittel, welches ein Phenoxazinderivat
enthält, im voraus getrennt hergestellt werden, wonach sie ge
mischt werden können, um das Mittel der vorliegenden Erfindung
herzustellen.
Das Testen der Wirkung des Mittels gem. der vorliegenden Erfin
dung in Mäusen, deren Alterung beschleunigt wurde, und die für
die Undurchsichtigkeit der Linse anfällig waren, zeigt derartige
Effekte wie eine Abnahme in der Anzahl der opaken Augen und ein
Ansteigen der Anzahl der transparenten Augen infolge der Augen
tropfen, die das Mittel gem. der vorliegenden Erfindung enthal
ten.
In vitro-Experimente, die das α-Kristallin (die α-Augenlinse)
der Rinderlinse und Glukose verwenden, zeigen derartige Wirkun
gen, daß das vorliegende Mittel, welches als Wirkkomponente die
vorbeschriebene Organogermanium Verbindung oder die Organoger
manium Verbindung und Aminoguanidin enthält, dem Undurchsichtig
werden der Linsen vorbeugt oder die Undurchsichtigkeit der Lin
sen verbessert, indem die Amadori-Produktbildung unterdrückt
wird und die bereits gebildeten Amadori-Produkte in niedermole
kulare Substanzen zersetzt werden.
Die Erfindung wird nun anhand der folgenden Beispiele erläutert.
18 zehn Monate alte Mäuse, deren Alterungsprozeß beschleu
nigt wurde (5 männliche und 13 weibliche) wurden in zwei
Gruppen geteilt. Eine Gruppe, die aus 10 Mäusen bestand, wur
de mit einem Tropfen der Augentropfen 4mal täglich, 6 Tage
die Woche während 128 Tagen behandelt, wobei die Augen
tropfen das Mittel gem. der vorliegenden Erfindung enthiel
ten, in welchem die Organogermanium Verbindung (1-1) zu
einem Anteil von 4% enthalten war. Die andere Gruppe, wel
che aus 8 Mäusen bestand, wurde nicht mit Augentropfen behan
delt, und diente als Kontrollgruppe. Beide Gruppen wurden
unter gleichen Bedingungen gehalten und gefüttert. Die
Linsen von jedem Versuchstier wurden mittels eines
Mikroskops betrachtet, während das Versuchstier durch eine
intraperitoneale Injektion von 0,7 ml/kg Natriumnembutal
anästhesiert wurde. Die Überprüfung wurde 4mal durchgeführt,
d.h. vor Beginn der Experimente und 39, 78 und 123 nach
Beginn des Experiments.
Überleben der Mäuse, deren Alterung beschleunigt wurde:
Vor Beginn der Experimente betrug die Anzahl der Mäuse, deren Alterung beschleunigt wurde, insgesamt 18, wie in Fig. 1 dargestellt. Die Gesamtzahl der überlebenden Versuchstiere zeigte eine graduelle Abnahme bis zum Alter von 12 Monaten, d. h. eine Abnahme um 1 am Tag 39 und zusätzlich um 5 am Tag 78. Die Anzahl der Überlebenden nahm rapide im Alter von 14 Monaten entsprechend dem Tag 123 ab. Dadurch verminderte sich die Anzahl der Überlebenden um die Hälfte oder noch mehr.
Vor Beginn der Experimente betrug die Anzahl der Mäuse, deren Alterung beschleunigt wurde, insgesamt 18, wie in Fig. 1 dargestellt. Die Gesamtzahl der überlebenden Versuchstiere zeigte eine graduelle Abnahme bis zum Alter von 12 Monaten, d. h. eine Abnahme um 1 am Tag 39 und zusätzlich um 5 am Tag 78. Die Anzahl der Überlebenden nahm rapide im Alter von 14 Monaten entsprechend dem Tag 123 ab. Dadurch verminderte sich die Anzahl der Überlebenden um die Hälfte oder noch mehr.
Die Überlebenden am Tag 123 wurden entsprechend der "Augen
tropfen"-Gruppe und der "Kontroll"-Gruppe verglichen. Wie in
Fig. 2 dargestellt, wurden drei Todesfälle von 10 Mäusen in
der "Augentropfen"-Gruppe festgestellt, während 6 Todesfälle
von 8 in der "Kontroll"-Gruppe festgestellt wurden. Demzufol
ge ist klar nachgewiesen, daß die "Augentropfen"-Gruppe län
ger überlebte.
Linsensymptome der Mäuse, deren Alterung beschleunigt wurde,
und Überlebenszustand:
Die Linsen der Mäuse im Alter von 10 Monaten, deren Alterung beschleunigt wurde, wurden einer mikroskopischen Untersu chung unterworfen. Es wurden grundlegende Unterschiede bezüg lich des Auftretens des Undurchsichtigwerdens der Linsen be obachtet. Die opaken Zustände der Linsen wurden in drei Klas sen eingeteilt, nämlich transparent, nukleuserhärtend und opak. Transparente Linsen zeigen keine annormalen Symptome, so daß der Netzhautboden (retinal vessel) hierdurch gesehen werden konnte. In einer Linse, bei der Nukleuserhärtung fest gestellt wurde, erstreckte sich die Nukleuserhärtung in der cortikalen Zwischenschicht, woran sich konzentrische Kreise in Form von Lichtwellen auf der polaren Oberfläche anschlos sen. Histologisch wurde eine bestimmte Grenzschicht mit un terschiedlicher Einfärbeigenschaft zwischen dem den Nukleus umgebenden Bereich und der kortikalen Oberflächenschicht beobachtet und es wurden zurückspringende und vorspringende Teile unterschiedlicher Größe an den Stellen der konzentrischen Kreise beobachtet.
Die Linsen der Mäuse im Alter von 10 Monaten, deren Alterung beschleunigt wurde, wurden einer mikroskopischen Untersu chung unterworfen. Es wurden grundlegende Unterschiede bezüg lich des Auftretens des Undurchsichtigwerdens der Linsen be obachtet. Die opaken Zustände der Linsen wurden in drei Klas sen eingeteilt, nämlich transparent, nukleuserhärtend und opak. Transparente Linsen zeigen keine annormalen Symptome, so daß der Netzhautboden (retinal vessel) hierdurch gesehen werden konnte. In einer Linse, bei der Nukleuserhärtung fest gestellt wurde, erstreckte sich die Nukleuserhärtung in der cortikalen Zwischenschicht, woran sich konzentrische Kreise in Form von Lichtwellen auf der polaren Oberfläche anschlos sen. Histologisch wurde eine bestimmte Grenzschicht mit un terschiedlicher Einfärbeigenschaft zwischen dem den Nukleus umgebenden Bereich und der kortikalen Oberflächenschicht beobachtet und es wurden zurückspringende und vorspringende Teile unterschiedlicher Größe an den Stellen der konzentrischen Kreise beobachtet.
Die Diagnose der opaken Linsen wurde erstellt auf der Be
obachtung des Auftretens des Trübwerdens auf der normalen
Kortex. Unter diesen konnten stark opake Linsen innerhalb
von 78 Tagen nach Beginn der Experimente nicht beobachtet
werden.
Wirkung des erfindungsgemäßen Mittels über Augentropfen:
Tabelle 1 zeigt die Linsenbeobachtungen in der "Augentrop fen"-Gruppe und in der "Kontroll"-Gruppe am Anfang der Expe rimente, an deren 39., 78. und 123. Tag.
Tabelle 1 zeigt die Linsenbeobachtungen in der "Augentrop fen"-Gruppe und in der "Kontroll"-Gruppe am Anfang der Expe rimente, an deren 39., 78. und 123. Tag.
Fig. 3 zeigt die Prozentanteile der zuvor aufgeführten Lin
senbeobachtungen. In der "Augentropfen"-Gruppe betrug vor
der Augentropfenbehandlung der Anteil der opaken Linsen 20%
Dieser nahm allerdings auf 11% ab. Der Anteil der trans
parenten Linsen betrug 15% vor der Augentropfbehandlung.
Dieser nahm auf 0 am Tag 39 ab und stieg anschließend wieder
auf 38% am Tag 78. Damit sind die zuvor beschriebenen Wir
kungen der Augentropfen mit dem Mittel der vorliegenden Er
findung klar nachgewiesen.
Im Gegensatz dazu nahm der Anteil der transparenten Augen in
der Kontrollgruppe ab, während der Anteil der opaken Augen
mit Zunahme des Alters anstieg. Die Verschlimmerung der Symp
tome ist bemerkenswert.
Die Fig. 4 und 5 zeigen einen Vergleich der Wirkungen des
erfindungsgemäßen Mittels in derselben Augenstichprobe. Die
Linse gem. Fig. 4 zeigt eine leichte Undurchsichtigkeit, wo
hingegen diese Linse einen Monat später gem. Fig. 5 hinsicht
lich der Transparenz beträchtliche Verbesserungen zeigt.
Darüber hinaus wurden lokal infolge des Augentropfens Symp
tome verbessert. So nahm beispielsweise die Anzahl der kon
zentrischen Kreise, die in der Linse bei Diagnostizierung
der Nukleuserhärtung festgestellt worden waren, ab und die
Änderung in der äquatorialen Bogenkonstruktion infolge des
Alterns nahm ebenfalls ab.
Versuchsführung unter Verwendung von Rinder-α-Kristallin:
Gleiche Anteile von 20 mg/ml α-Kristallin, welches von Rin derlinsen gewonnen wurde (hergestellt durch die Sigma Corpo ration) und 200 mM D-Glukose wurden gemischt und 100 µl der so erhaltenen Mischung wurde in 96 gefäßförmige Mikrotitrier platten (96 well microtiter plate) eingefüllt. Jedem dieser Gefäße wurde eine Lösung von 200 mM Aminoguanidinchlorid und 20 mM Organogermanium Verbindung (1-1), wie sie zuvor be schrieben wurde, unter Verwendung der Boxtitriermethode zugefügt, wobei fünffach verdünnt wurde. Ein Anteil von 7µl der Lösung wurde von einem Gefäß über eine vorbe stimmte Zeit entnommen und mit 133 µl eines 50 mM Phosphat puffers verdünnt. Dann wurde die verdünnte Lösung einer TSK-G3000SW-Säule zugeführt, die mit einem hochwirksamen Flüssigkeitschromatographiesystem ausgerüstet war, in wel cher zur gleichzeitigen Detektierung ein Fluoreszenzdetektor für eine 350 nm Anregungswellenlänge und eine 440 nm fluores zierende Wellenlänge sowie ein Ultraviolettdetektor für 280 nm angeordnet waren.
Gleiche Anteile von 20 mg/ml α-Kristallin, welches von Rin derlinsen gewonnen wurde (hergestellt durch die Sigma Corpo ration) und 200 mM D-Glukose wurden gemischt und 100 µl der so erhaltenen Mischung wurde in 96 gefäßförmige Mikrotitrier platten (96 well microtiter plate) eingefüllt. Jedem dieser Gefäße wurde eine Lösung von 200 mM Aminoguanidinchlorid und 20 mM Organogermanium Verbindung (1-1), wie sie zuvor be schrieben wurde, unter Verwendung der Boxtitriermethode zugefügt, wobei fünffach verdünnt wurde. Ein Anteil von 7µl der Lösung wurde von einem Gefäß über eine vorbe stimmte Zeit entnommen und mit 133 µl eines 50 mM Phosphat puffers verdünnt. Dann wurde die verdünnte Lösung einer TSK-G3000SW-Säule zugeführt, die mit einem hochwirksamen Flüssigkeitschromatographiesystem ausgerüstet war, in wel cher zur gleichzeitigen Detektierung ein Fluoreszenzdetektor für eine 350 nm Anregungswellenlänge und eine 440 nm fluores zierende Wellenlänge sowie ein Ultraviolettdetektor für 280 nm angeordnet waren.
In dieser Weise wurden die Amadori-Produkte, welche aus α-
Kristallin und D-Glukose hergestellt wurden, gesammelt und
gewaschen, wonach eine Re-suspendierung in einem 0,5 M
Phosphatpuffer folgte und eine Wiederaufteilung in 96 gefäß
förmige Mikrotitrierplatten, um die Wirkungen der Organo
germanium Verbindung (1-1) und des Aminoguanidin zu untersu
chen.
Versuchsführung unter Verwendung von Rinderserum-Albumin:
Gleiche Anteile von 200 mg/ml Rinderserum-Albumin wurden mit einem 0,5 M Phosphatpuffer (PH 7,4) und 400 mM D-Glukose un ter zugabe von drei 3 mM NaN₃ gemischt. Anminoguanidin und die Organogermanium Verbindung (1-1), die zuvor beschrieben wurde, wurden auf verschiedene vorgegebene Konzentrationen eingestellt, wobei dies mittels der Boxtitriermethode ge trennt geschah, und dann der zuvor beschriebenen Lösung zuge geben. Unter Beobachtung der Fluoreszenzintensität als Indi kator wurde ihre Wirkung auf die Amadori-Produktbildung un tersucht. Alternativ wurde eine Mischung von Rinderserum- Albumin und D-Glukose für eine längere Zeitspanne auf 37°C erwärmt, um Amadori-Produkte herzustellen. Die Zugabe der Organogermanium Verbindung (1-1) und des Aminoguanidin wurde während des Erwärmungsprozesses und der Messung nach und nach über die Zeit durchgeführt, um die Wirkung mittels der hochwirksamen Flüssigkeitchromatographie abzuschätzen.
Gleiche Anteile von 200 mg/ml Rinderserum-Albumin wurden mit einem 0,5 M Phosphatpuffer (PH 7,4) und 400 mM D-Glukose un ter zugabe von drei 3 mM NaN₃ gemischt. Anminoguanidin und die Organogermanium Verbindung (1-1), die zuvor beschrieben wurde, wurden auf verschiedene vorgegebene Konzentrationen eingestellt, wobei dies mittels der Boxtitriermethode ge trennt geschah, und dann der zuvor beschriebenen Lösung zuge geben. Unter Beobachtung der Fluoreszenzintensität als Indi kator wurde ihre Wirkung auf die Amadori-Produktbildung un tersucht. Alternativ wurde eine Mischung von Rinderserum- Albumin und D-Glukose für eine längere Zeitspanne auf 37°C erwärmt, um Amadori-Produkte herzustellen. Die Zugabe der Organogermanium Verbindung (1-1) und des Aminoguanidin wurde während des Erwärmungsprozesses und der Messung nach und nach über die Zeit durchgeführt, um die Wirkung mittels der hochwirksamen Flüssigkeitchromatographie abzuschätzen.
Versuchsführung unter Verwendung von Rinder-αKristallin:
Obwohl eine Dosis von Aminoguanidin alleine bei einer niedri gen Konzentration die Amadori-Produktbildung eher begünstig te, konnte klar nachgewiesen werden, daß das erfindungsge mäße Mittel, welches die Organogermanium Verbindung (1-1) von einer niedrigen bis zu einer hohen Konzentration beinhal tet, die Amadori-Produktbildung effektiv unterdrückt. Dar über hinaus unterdrückte das erfindungsgemäße Mittel mit der Organogermanium Verbindung (1-1) und dem Aminoguanidin die unterstützte Amadori-Produktbildung, die in der Versuchsgrup pe beobachtet werden konnte, in welcher Aminoguanidin allei ne zugegeben wurde. Zusätzlich war der Grad der Amadori-Pro duktbildung über den gesamten Konzentrationsbereich niedri ger als in den Kontrollgruppen. Eine Dosis von Aminoguanidin alleine von 40 mM oder 200 mM führte zu einer reversiblen Solubisation von Amadori-Produkten, welche durch α-Kristal lin erzeugt wurden. Das Mittel der vorliegenden Erfindung, welches die Organogermanium Verbindung (1-1) in einer 20 mM Konzentration enthält, und das erfindungsgemäße Mittel, wel ches die Organogermanium Verbindung (1-1) und Aminoguanidin jeweils in der geringen Konzentration von 800 µM und 320 µM enthält, waren wirksam.
Obwohl eine Dosis von Aminoguanidin alleine bei einer niedri gen Konzentration die Amadori-Produktbildung eher begünstig te, konnte klar nachgewiesen werden, daß das erfindungsge mäße Mittel, welches die Organogermanium Verbindung (1-1) von einer niedrigen bis zu einer hohen Konzentration beinhal tet, die Amadori-Produktbildung effektiv unterdrückt. Dar über hinaus unterdrückte das erfindungsgemäße Mittel mit der Organogermanium Verbindung (1-1) und dem Aminoguanidin die unterstützte Amadori-Produktbildung, die in der Versuchsgrup pe beobachtet werden konnte, in welcher Aminoguanidin allei ne zugegeben wurde. Zusätzlich war der Grad der Amadori-Pro duktbildung über den gesamten Konzentrationsbereich niedri ger als in den Kontrollgruppen. Eine Dosis von Aminoguanidin alleine von 40 mM oder 200 mM führte zu einer reversiblen Solubisation von Amadori-Produkten, welche durch α-Kristal lin erzeugt wurden. Das Mittel der vorliegenden Erfindung, welches die Organogermanium Verbindung (1-1) in einer 20 mM Konzentration enthält, und das erfindungsgemäße Mittel, wel ches die Organogermanium Verbindung (1-1) und Aminoguanidin jeweils in der geringen Konzentration von 800 µM und 320 µM enthält, waren wirksam.
Die Ergebnisse sind teilweise in Tabelle 2 dargestellt.
Die Zahlen in Tabelle 2 zeigen Integralwerte der Fluores
zenzintensität, welche durch ein Fluoreszenzmeßgerät für
eine 350 nm Anregung und eine 440 nm Fluoreszenz-Wellenlänge
gemessen wurde.
Der Wert, welcher durch α-Kristallin alleine erhalten wurde,
betrug 137. Der Wert, welcher mit einem * gekennzeichnet
ist, wurde in dem Fall erhalten, in welchem die D-Glukose zu
α-Kristallin zugegeben wurde.
Versuchsführung unter Verwendung von Rinderserum-Albumin:
Es wurde bestätigt, daß Rinderserum-Albumin und D-Glukose Amadori-Produkte mit eine Fluoreszenzintensität oberhalb 4×104 für 50 Tage bildete. Das Experimentiersystem wurde mit tels hochwirksamer Flüssigkeitschromatographie untersucht und die Ergebnisse zeigen einen bemerkenswerten Anstieg der Dimere und Trimere des Serum Albumin.
Es wurde bestätigt, daß Rinderserum-Albumin und D-Glukose Amadori-Produkte mit eine Fluoreszenzintensität oberhalb 4×104 für 50 Tage bildete. Das Experimentiersystem wurde mit tels hochwirksamer Flüssigkeitschromatographie untersucht und die Ergebnisse zeigen einen bemerkenswerten Anstieg der Dimere und Trimere des Serum Albumin.
Dem System wurde das erfindungsgemäße Mittel mit der Organo
germanium Verbindung (1-1) (4 mM) und Aminoguanidin (200 mM)
zugegeben, welches zu einer bemerkenswerten Verhinderung der
Amadori-Produktbildung führte. Entsprechend der Ergebnisse
wurde der synergetische Effekt zwischen der Organogermanium
Verbindung (1-1) und Aminoguanidin bestätigt. Die Ergebnisse
sind in Fig. 6 dargestellt. Das Experimentiersystem wurde
einer Analyse mittels hochwirksamer Flüssigkeitschromato
graphie unterworfen und die den Dimeren und Trimeren des Se
rum Albumins entsprechenden Peaks flachten ab, während ein
Peak im Bereich der niedermolekularen Substanzen erschien.
Eine Mischung von Rinderserum-Albumin und D-Glukose wurde
während 9 Wochen auf 37°C erwärmt, um hinreichend viel Ama
dori-Produkte zu erzeugen, zu welchen das erfindungsgemäße
Mittel mit der Organogermanium Verbindung (1-1) (20 mM) und
Aminoguanidin (200 mM) zugegegeben wurden. Wie in Fig. 7 dar
gestellt, konnte eine bemerkenswerte Abschwächung einer Ama
dori-Produktbildung beobachtet werden, die auch für dieses
System das Vorliegen eines synergetischen Effekts zwischen
der Organogermanium Verbindung (1-1) und Aminoguanidin nach
weist.
Bei Analysieren des Systems durch die hochwirksame Flüssig
keitschromatographie wurde der Peak entsprechend der Trimere
des Serum Albumin der wichtigste, während der Peak für die
niedermolekularen Bestandteile, der einen intensiven Ultra
violettabsorptionspeak zeigte, in dem Maße erschien, in wel
chem die Fluoreszenz abnahm. Diese Ergebnisse weisen darauf
hin, daß die Amadori-Produktbildung unterbrochen wurde und
daß gebildete Proteine in niedermolekulare Substanzen umge
wandelt wurden.
Als Experimentaltiere wurden Mäuse, deren Alterung beschleunigt
worden war, im Alter von 1 Monat (12 Mäuse) und 5 Monaten (12
Mäuse) herangezogen. Beide Altersgruppen wurden in drei indivi
duelle Gruppen unterteilt. Der Gruppe 1 wurde eine Lösung aus
0,05 mg/ml 1-hydroxy-5-oxo-5H-pyrido(3,2-a)Phenoxazin-3-Carboxyl
säure (allgemeiner Name: Pyrenoxin - die Lösung wird in der Fol
ge als Pyrenoxin-Lösung bezeichnet) verabreicht. Der Gruppe 2
wurden die 4%ige Organogermaniumverbindung (1-1) -Lösung (als
Ge-Lösung bezeichnet) und die Pyrenoxin-Lösung beide verab
reicht. Der Gruppe 3 wurde als Kontrollgruppe destilliertes Was
ser mit einem die Oberflächenaktivität mindernden Mittel als
Placebo-Lösung verabreicht. Die Verabreichung erfolgte über
Augentropfen 4mal täglich, 6 Tage pro Woche. Vor dem Beginn des
Augentropfens und 30, 60, 90 und 120 Tagen nach dem Versuchsbe
ginn wurde unter Verwendung von Midorin P (Produktname)
Mydriasis jedem Versuchstier verabreicht, welches durch intra
peritonealer Injektion von 0,7 ml/kg Natriumnembutal anästhe
siert war, bevor es jeweils einer Linsenuntersuchung unter einem
Stereomikroskop unterworfen wurde.
Die Linsenuntersuchungsergebnisse der Mäuse, deren Alterung be
schleunigt wurde, kann in diesem Beispiel grob in 4 Gruppen un
terteilt werden, d.h. Transparenz, Bildung konzentrischer Krei
se, Verwerfung und kortikale Undurchsichtigkeit. Mit dem Aus
druck "Transparenz" ist gemeint, daß kein annormales Symptom in
der Linse auftaucht, so daß die Retina hierdurch beobachtet wer
den kann. Mit dem Ausdruck "Bildung von konzentrischen Kreisen"
ist gemeint, daß 2-5 Ringe in konzentrischen Kreisen in einer
Linse beobachtet werden können. Mit dem Ausdruck "Verwerfung"
ist der Beginn der Verwerfung eines Bildes im Augengrund infolge
der annormalen Strahlenbrechung der Linse gemeint.
Mit dem Ausdruck "kortikale Undurchsichtigkeit" ist der Beginn
der keilförmigen oder diffusen Undurchsichtigkeit gemeint. Zwei
dieser Symptome, die Bildung konzentrischer Kreise und die Ver
werfung traten in manchen Linsen auf. In diesen Fällen wurde das
Symptom, welches einen aprupteren Wechsel aufwies, als annorma
les Symptom ausgewählt.
Die Augen der Mäuse im Alter von einem Monat, deren Alterung
beschleunigt worden war, wurden vor der Verabreichung der
Augentropfen untersucht. Die meisten Augen einschließlich
derjenigen der Kontrollgruppe, hatten transparente Linsen
ohne annormale Symptome. In einem Versuchstier der Gruppe 2
(einer Gruppe, bei der die Ge-Lösung und die Pyrenoxin-Lösung
gleichzeitig verabreicht wurden) wurde geringfügige
kortikale Undurchsichtigkeit und keine Augenanophthalmie be
obachtet.
Die Untersuchung, welche 30 Tage nach Versuchsbeginn der
Augentropfbehandlung durchgeführt wurde, zeigte, daß die kor
tikale Undurchsichtigkeit, welche vor Beginn der Augentropf
behandlung beobachtet worden war, verschwand. Dennoch traten
ringartige konzentrische Kreise in einem Auge der Gruppe 1
(die Pyrenoxin Behandlungsgruppe), bei einem Auge der Gruppe
2 (eine Gruppe mit gleichzeitiger Behandlung mit einer Ge-Lö
sung und einer Pyrenoxin-Lösung) und zwei Augen der Gruppe 3
(als Kontrollgruppe) auf.
Die Untersuchung 60 Tage nach Beginn der Augentropfenbehand
lung zeigt, daß die Annomalität in Linsen, wie beispielswei
se die Bildung von konzentrischen Kreisen und Verwerfungen
in einem Auge der Gruppe 1 und vier Augen der Gruppe 3 fest
gestellt werden konnten.
Die Untersuchung 90 Tage nach Beginn der Augentropfenbehand
lung zeigte, daß sechs Augen mit transparenten Linsen der
Gruppe 1 die Bildung von konzentrischen Kreisen (in vier
Augen) und Verwerfungen (zwei Augen) zeigten, was anzeigte,
daß der graue Star im Anfangsstatium vorlag. Vier Augen der
Gruppe 3 mit Linsen, die Verwerfungen aufwiesen, zeigten
keine Änderung der bereits bei der frühen Untersuchung
beobachteten Symptome. Im Gegensatz dazu waren die Linsen
der Gruppe 2 in gutem Zustand, so daß sie als transparent
angesehen werden konnten.
Die Untersuchung 120 Tage nach Beginn der Augentropfbehand
lung zeigte, daß die Verwerfung, die in zwei Augen der Grup
pe 1 nach 90 Tagen festgestellt worden waren, verschwunden
waren. Die Verwerfung war in einer der vier Linsen der Grup
pe 2 nicht mehr festzustellen, welche als im verworfenen Zu
stand befindlich diagnostiziert worden war. Diese Ergebnisse
zeigen an, daß die Verwerfung in Linsen nicht generell fi
xiert werden kann. Aus der Gruppe 2 starb ein Versuchstier
während der Experimente, während alle anderen verbleibenden
Mäuse bei dieser Untersuchung als normal beurteilt werden
konnten.
Die zuvor diskutierten Ergebnisse sind in Tabelle 3 unten
wiedergegeben. Die Verhältnisse eines jeden Symptoms bezogen
auf die Grundgesamtheit sind in den Fig. 8-10 darge
stellt.
Es kann gefolgert werden, daß diese Experimente die folgende
Wirkung des erfindungsgemäßen Mittels billigen.
Eine Spur von konzentrischen Kreisen begann zu erscheinen
in ein oder zwei Ringen um Linsen in Augen von 5 Monaten
alten Mäusen, deren Alterung beschleunigt wurde, wobei je
doch die Transparenz des Augengrundes der jeweiligen Lin
sen als gut beurteilt wurde. Daher wurden diese vorüberge
hend als transparente Linsen vor dem Beginn des Augentrop
fens beurteilt.
Die Untersuchung, die am Tag 30 nach dem Beginn des Augen
tropfens durchgeführt worden war, zeigte klare konzentri
sche Kreise in zwei Linsen der Gruppe 2 und vier Linsen
der Gruppe 3, während die Augen in Gruppe 1 keine Verände
rungen zeigten.
Die Untersuchung 60 Tage nach Beginn der Augentropfbehand
lung zeigt, daß die Gruppen 1 und 2 gute Fortschritte der
art aufwiesen, daß alle Augen der Mäuse als transparent
beurteilt werden konnten und daß die Bildung von konzentri
schen Kreisen begleitet von Verwerfungen in vier Augen der
Gruppe 3 auftraten.
Die Untersuchung 90 Tage nach Beginn der Augentropfbehand
lung zeigt bezüglich der Gruppen 1 und 2 das Auftreten von
schlimmen Veränderungen mit Beginn der Bildung von konzen
trischen Kreisen (in 12 Augen) und Verwerfung (in zwei Au
gen). Bei der Gruppe 3 wurde bei vier Augen diagnosti
ziert, daß sie Verwerfungen und eine intensive Veränderung
ihrer Linsen aufweisen.
Die Untersuchung 120 Tage nach Beginn der Augentropfbehand
lung zeigte die Bildung konzentrischer Kreise in allen Lin
sen der Gruppen 1 und 2 (14 Linsen). Insbesondere wurde
eine Verschlimmerungstendenz begleitet von Verwerfungen in
vier Augen der Gruppe 1 (die mit Pyrenoxin behandelte
Gruppe) beobachtet. Auf der anderen Seite verschwand in
der Kontrollgruppe in einem der vier Augen, in welchen Ver
werfungen auftraten, die Verwerfung. Dennoch wurde in
einem von diesem unterschiedlichen Auge dieser Gruppe das
Auftreten der kortikalen Undurchsichtigkeit beobachtet,
was das weitere Fortschreiten des grauen Stars anzeigt.
Die zuvor diskutierten Ergebnisse sind in Tabelle 4 unten
gezeigt. Die Verhältnisse von jedem Symptom zur Grundge
samtheit sind in den Fig. 1-13 dargestellt.
Es kann festgestellt werden, daß diese Experimente die Wir
kung des erfindungsgemäßen Mittels bezüglich der Verhütung
des Fortschreitens der Krankheit und deren Behandlung be
legt.
Wie deutlich in Beispiel 3 gezeigt, wurde die Wirkung bezüg
lich der Vorbeugung und Beendigung des Fortschritts des grauen
Stars bei Mäusen der Gruppen 1 und 2, deren Alterung beschleu
nigt worden war, verglichen mit denen der Gruppe 3 beobachtet.
Allerdings wurde in der Gruppe, die nur mit der Pyrenoxin-Lö
sung behandelt wurde, eine geringe Anzahl von Mäusen beobach
tet, in welcher der graue Star im fortgeschrittenen Stadium
war. Das heißt, daß die obengenannten Wirkungen nicht notwen
digerweise als absolut sichere Wirkungen bezeichnet werden kön
nen. Im Gegenteil dazu blieben in der Gruppe 2, d. h. der Grup
pe, in welcher eine Kombination der Ge-Lösung und der
Pyrenoxin-Lösung verabreicht wurde, alle Linsen über eine
lange Zeit transparent. Zusätzlich zu dieser Wirkung wurde
eine bemerkenswerte Verbesserung der Wirkung dadurch erreicht,
daß die Linsen mit schlimmen Symptomen, wie beispielsweise
kortikaler Undurchsichtigkeit wieder transparent wurden. In
dem obengenannten Beispiel zeigen auch die anderen Komponenten
als die Komponente (1-1), falls sie verwendet werden, nähe
rungsweise identische Wirkungen zu den oben beschriebenen.
Zusammenfassend ist festzustellen, daß sich die vorliegende
Erfindung ausgezeichnet als Mittel zur Vorbeugung und Behand
lung der Undurchsichtigkeit von Linsen eignet.
Claims (10)
1. Mittel zur Vorbeugung und Behandlung der Undurchsichtigkeit
von Linsen, welches als wirksame Komponente, die in nachfol
gender Formel wiedergegebener Germanium Verbindung enthält:
in welcher R₁ bis R₃ Wasserstoffatome, niedrige Alkyl-Grup
pen, die gleich oder unterschiedlich sind und aus einer Grup
pe ausgewählt sind, die aus einer Methyl-Gruppe, einer Ethyl-
Gruppe, usw. besteht, oder eine substituierte oder nicht
substituierte Phenyl-Gruppe darstellen, in der X eine
Hydroxyl-Gruppe, eine O-niedrige Alkyl-Gruppe, eine Amino-
Gruppe oder O-Y⁺ darstellt, wobei Y hier ein Metall, wie
beispielsweise Natrium, Kalium, usw. oder eine Verbindung
mit einer basischen Gruppe, wie beispielsweise Lysozym oder
eine basische Aminosäure, usw., darstellt.
2. Mittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß es als
weitere Wirkkomponente Aminoguanidin enthält.
3. Mittel nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß
in der Organogermanium Verbindung gemäß der Formel (1) R₁
bis R₃ Wasserstoffatome und X eine Hydroxyl-Gruppe sind.
4. Mittel nach einem der Ansprüche 1-3, dadurch gekennzeichnet,
daß es in Form von Augentropfen zusammen mit an sich bekann
ten Komponenten, wie Borsäure, Natriumchlorid, Natrium
hydroxyd oder Benzalkoniumchlorid, ε-Aminokapronsäure,
Methyl-P-oxyaminobenzoesäure, Chlorobutanol und dergleichen
verwendet wird.
5. Mittel nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß als wei
tere Wirkkomponente ein Phenoxazinderivat enthalten ist.
6. Mittel nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß in der
Organogermanium Verbindung gem. der Formel (1) R₁ bis R₃ Was
serstoffatome und X eine Hydroxyl-Gruppe sind.
7. Mittel nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, daß
das Phenoxazinderivat durch folgende Formel wiedergegeben
wird:
beispielsweise Natrium, Kalium oder dergleichen ist.
8. Mittel nach einem der Ansprüche 5-7, dadurch gekennzeichnet,
daß es das Natriumsalz der Organogermanium Verbindung
und/oder das Natriumsalz des Phenoxazinderivats enthält.
9. Mittel nach einem der Ansprüche 5-8, dadurch gekennzeichnet,
daß das Mittel in Form von Augentropfen zusammen mit bekann
ten Komponenten, wie beispielsweise Borsäure, Natrium
chlorid, Natriumhydroxyd oder Benzalkoniumchlorid, ε-Amino
kapronsäure, Methyl-P-oxyaminobenzoesäure, Chlorobutanol und
dergleichen verwendet wird.
10. Verfahren zur Herstellung eines Mittels nach einem der An
sprüche 5-9, dadurch gekennzeichnet, daß zumindest die Or
ganogermanium Verbindung und das Phenoxazinderivat getrennt
hergestellt werden und daß die gebrauchsfertigen Endmischun
gen nach Bedarf gemischt werden.
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