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Wenn einer Inkontinenz oder âgbkuchen medizinischen Störung
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in der normalen Fuektion der Harnblase zu Beyegnen ist, dann werden
in den meisten Fällen während der Detandlung der Krankheit Katheter bekannter Konstruktion
benutzt, Derartige Katheter, die untereinande von unterschiedlcher Kosstruktion
seln können, haben alle das eine gemeinsam, daß sie devart in die Harnröhre eingefürt
werden, daß das eine offene Ende des Katheters innerhalb des Sphinkters in die Rariuöbre
hinein vorsteht und das andere offene Ende außerhalb des Körpers an eine Aufnahmeeintichtung
bekaunte Konstxuktion angeschlossen ist.
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Die Anwendung des Katheters zum Durchgang durch die gesamte Harnröhre
führt in des meisten Fällen dasu, daß eine Infek= tion des Harnkanals verursacht
wird und zusätzlich der Sphinkte, d.h. der Ringmuskel, welcher die nonwales Abgabefunktionen
der Blase Bteuert, negativ beein@@nßt wird.
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Die Erfindung macht es sich zur Aufgabe, diese Nauhetile auszuschalten,
indem sie eine flüsgigkeitediches Verbindmng In der Fom eines gewebeklobfählogen
Polstors entaprechend den kontuzen des Közpers zwischen dentßorcich um die hatnröhrenöffung
herum und einem äußeren Urincotleotungßroht vorsioht, so daß weder das Polster noch
das Rohr direkt mit des Harnröhre in Berührung kommen und dasurch eine Enfektion
des Harnkenais oder störungen in den Funktioncn des Stnkters verurcachen. Die Erfindung
ist im wesentlichen dsdured gekennzeichnst, das ein mit einer Aufnnhmeeiurichtung
verbisdbares Rohr
an seinen einen Ende mit einen ringförmifgen Plansch
versehen int, welcher ein gowcbeklabfähiges Dichtungspolster aus weichem, gallertartigem
Material trägt, das Flüssigkeitsdicht entsprechend der Kontur des die Narnröhrenöffnung
umgebenden Körperbereichs formbax ist, und daß der Flansch und das Poleter Berührungsflächen
yegeneinander aufweisen und das Polster an der Dichtujngsstelle gegen den Körper
Berührungsflächen auf-Veist, welche zur Längsrichtung des Rohres geneigt sind.
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Die Erflndung wird nunmehr enter Bezugnahme auf die in den beigefügten
Zeichnungen dargestollten Ausführungsformen näher erläutert Rs Keigen: Fig. 1 und
2 Längsschnitte durch zwei Ausführungsformen der änßeren Urinentleerungsvorrichtungen.
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Ein rohrförmig ansgcbildeter Urinabzug D ist an seinem einen Ende
K konlsch a@ebildet, zur Befestigung an einer Urinaufnabmcei@ichtung von bekannter
Konstmktion. An dem anderen Ende A ses Urinnbzugs ist ein Flansch B in Cuarichtung
angeordnet, welcher in der Ausf@hrungsfora nach Fig. 1 an seinem äußeren Abschnitt
mit einen Überwurf C versehen ist, der quer zu dem Fkanßoh s und parallel zur Längerichteng
des Rohres D Liegt.
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En dem duech den Flansch B und seinem Übermurf C gebildeten zoischenraum
ist ein ringförmiges Polster B aus irgendeinem chastisches, gewebeklebfähigen, gallertertigen
Material angeeranet, welches aufgrund seiner eigenen Mebfähigkelt oder
mit
Hilfe eines Klebstoffs gegenüber dem Urinabzug eine gräzsere Haftfähigkeit im Vergleich
zu der Haftwirkung aufweist, die durch seine Berührungsfläche mit der Haut erzeugt
wi:d' so daß bei Entfernung des Urinabzugs das Polster den Urinabzug folgt und somit
nicht um die Harnröhrenöffnung hecm halt bleibt.
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LTm eine befriedigende Steuerung der gallertartigon Masse des Polsters
zu erzeugen kann die Verlängerung des Überwurfs C über den Flansch B hinaus weinger
als die Haälfte der Dicka des Polsters betragen. Je nach Schmerzempfindlickeit des
Körpergewebes im Bereich um die Harnröhrenöffnung herum kann es erforderlich sein,
die Konsistenz des Polstermaterials so weich zu gestalten, daß der überwurf C dem
Polster keine genügende Festigkeit und Wirkfähigkeit verleicht. Diesem Mangsl an
Festigkeit kann durch Unterstützung des Materials in des Polster durch eine Verstäkung
G begegnet werden. Die Verstärkung kann aus einem faserigen oder elastischen Material
hergestellt sein, welches umlttelbar unter des Berühsung fläche des Polsters mit
der Haut angeordnet wird.
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Das elastische, gallertartige Material, aus dem des ringfömige Polster
hergestellt werden kann, wird aligemein als Elastomer bezeichnet und kann beispielsweise
hauptsachlich aus Latex, Gummi, Silikon, PVC oder anderen plastifizierten Materialien
bestehen.
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die Gewebeklebfähigkeit des Polsters kann entweder auf die
Ber2hrungs
flächen des Polsters mit der Hsüt unjd dem Urinabzng in Form eines Films oder einer
Ableukung äbertagen werden, oder das Materisl ist - als Alternativein sich selbst
Klebfähig, ohne das irgendwelche basonderen Maßnalmen getroffan oder Überziehvelahren
durchgetührt werden müßten.
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Das Material in dem Polster soll so faltfähig und weich sein, daß
die Kraft der Gewebeklebfähigkeit ausreicht um die Oberfläche des die Haut berührenden
Polsters zuemmcn mit einer angcmessenen Matorialmenge dahinter zu bildon, ym Veränderungen
in der Kontur der Haut und des Körpers folgen zu können so daß eine flussigkeitsdichte
Verbindung zwischen der Haut und dem Polster geschaffen wird.
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Gemäß der Erf@ndung ist die Oberfläche M des um die Harnröhrenöffnung
herum acheftenden Polsters relativ zu der Längsrichtang des Rohres D gencigt und
hat in der Austübrundsform nach Fig. 1 eine konische Gestnlt mit einem Neigungswinkei
V, dor kleiner ist als 90°, Die Oberfläche N des Flamsches B in Berührung mit dem
Polster hat dieselbe konische Gestalt wie die Oberfläcke G während der Überwurs
C sich etwa im rechten Wirkel mit Bezug auf die oberfläche N erstreckt.
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Die Haftung des Polsters an dem Flansch B un dem Überwurf c führt
zwangsläufig zur Vergröserung des Innendurchmessers an der ungesthützten Seite des
polsters. Oleichzeitig wird eine äußerst gute klabverbindung herbeigeübrt swisohen
der unge-
Schützten Oberfläche des Polsters und der Körperkontur
am die Barnröhrenöffmung herum, so daß eine sichere flüssigkeitseichte Verblndung
ohne irgendeine unangenehne Belastung für den Patienten erreicht wird. Die innen
gelegene Oberfläche H des Polsters kann mit einer Abdeckung aus nichtklebfähigem
Material versehen sein.
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Da die Cewehehaftungmoht zu stark sein darf, weil das Polster und
der ilarnabzug austauschfähig sein müssen, ohne dem Patienten ein Schmerzgefübl
oder Unbequemlichkeit zu verursaches, besteht eine gewisse Gefahr, daß das Polster
abgerissen worden oder seine Berührung mit der Haut lösen kann, baisptelswefss wenn
sich der Patient im Schlaf bewegt. Um eine solche unbeabsichtigte Losreißtätigkeit
zu verhindern, ist der Harnabzug mit einem in Langarichtung des Harnabzugs einstellbaren
Lager J versehen Beim Anbringen des Polsters wird eine geeignet ausgebildete und
mit einer Öffnung versehene Binde oder Halteeinrichtung so in Stellung getracht,
daß sie gegen das Lager J drückt; diese Binde- oder Haiteeinrichtung wird in derselben
Weise an ihrem Platz gehalten wie die üblichen äußeren Binden.
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Es ist wahlweise möglich, die Binde für das Lager J an Stellen, wo
die Haut weniger empfindlich ist, als unmittelbar in dem Bereich um die Harnröhrenöffnung
bernm, mit Hilfe von Pflastern unmittelbar an dem Körper zu befeatigen.
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Die Ausführungsform nach Fig. 2 unterscheidet sich von der
vorhergehenden
hauptsächlich dadurch, daß das Polster B mit einem radialen Außenabschnitt P über
die Außenkante des Flansches B gebogen ist. Die wirksame Waftfläche M des Polsters
sowie die gegepüberliegende Lagerfläche N sind in derselben Weise wie in dem vorhergehenden
Fall zur Längsachse des Rohres geneigt, jedoch der Winkel V überschreitet in diesem
Fall 90°. Die Haftfläche M des Polsters in Berührung mit dem Bereich um die Harnröhrenöffnung
herum ist in diesem Fall konkav ausgebildet, In derselben weise wie im vorhergehenden
Fall sind die Oberflächen M und N konisch ausgebildet, können jedoch im Schnitt
durch die Achse des Rohres D auch eine abgerundete Form haben.
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Ein radial innerer Absatz R auf dci:fl Flansch B bildet eine Lagerung
für das Polster E. Der Außenabschnitt P des letzteren ist um mehr als 900 um die
Außenkante des Flansches 3 herumgebogen. Äußere Earnabiäufe mit einem Polster gemäß
der Er findung sind aus hrgienischen Gründen nur für einen eimaligen und nicht wiederholten
Gebrat?c'l bestimmt.
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Die Erfindung ist offensichtlich nicht nur auf die gezeigten und beschriebenen
Ausführungs fermen begrenzt, sondern kann in vielerlei Hinsicht inncrhalb des Bereichs
und des grundlegenden Gedankens der Erfindung verändert werden. So können im@andel
erhäitliche Harnatläufe mit Polstern genäß der Erfindung versehen werden, wie auch
ein Polster nach einer relativ einfachen Abwandlung des Polsters und der Aarnaufnahaeeinricbtung
unmittelbar an einer Harnaufnalmeeinrichtung
bofestigt werden kann,
Das Roht D kann in mehxere Telle ungerbeilt werden, von denen ein nittlexer Teil
aus stark slexiblem Material besteht, so daß das Rohr so wenig wie möglich durch
die Bewegungen des Patienten beeinträchtigt wird.
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L e e r s e i t e