DE2101254A1

DE2101254A1 - Justierbare Prothese

Info

Publication number: DE2101254A1
Application number: DE19712101254
Authority: DE
Inventors: auf Nichtnennung. A61f 13-16 Antrag
Original assignee: Forschungsinstitut für Orthopädie-Technik, Wien
Priority date: 1970-12-16
Filing date: 1971-01-13
Publication date: 1972-07-13
Also published as: DE2101254C3; DE2101254B2; AT308282B

Description

Justierbare Prothese Die Erfindung betrifft eine justierbare Prothese mit einem Korb zur Aufnahme des Amputationsstumpfes, einem mit dem Korb allseitig gelenkig verbundenen längenverstellbaren Rohrsystem und einem mit diesem gelenkig verbundenen Fußteil, wobei die gelenkige Verbindung zwischen Korb- und Rohrsystem und zweckmäßig diejenige zwischen Rohrsystem und Fußteil von zwei über eine zentrale Kugellagerung im Abstand voneinander gehaltenen, durch eine Anzahl von Schrauben feststellbaren Scheiben gebildet ist. Die beiden, zwischen dem Amputationsstumpf und dem Fußteil angeordneten Gelenkverbindungen gewährleisten, daß sowohl eine vom Stumpf ausgehende, allseitige Schwenkbewegung und eine Variation ad axim des als Unterschenkel fungierenden Rohrsystems als auch eine Verstellung des Fußteiles in der Frontalebene (Pro- und Supination) und in der Sagittalebene (Dorsal- und Plantarflexion) möglich ist. Die Gelenkverbindungen können in der gewünschten Lage fixiert werden.
Solche Prothesen wurden bisher zur postoperativen Sofortversorgung von Amputationsstümpfen bzw. als Interimsprothesen zur Ermittlung des optimalen Prothesenaufbaus eingesetzt. Wenn nach einer mehrwöchigen Probezeit die individuell optimale Einstellung der Prothese ermittelt war, wurde eine endgültige Prothese nach dem Modell der Interimsprothese angefertigt. Dabei war nicht auszuschließen, daß die endgültige Prothese nicht exakt dem Modell entsprach.
Die Erfindung stellt sich die Aufgabe, diesen Nachteil zu beseitigen und eine justierbare Prothese zu schaffen, die sowohl als Interimsprothese als auch als endgültige Prothese dient, so daß kein Modell mehr erforderlich ist.
Die Erfindung besteht bei einer Prothese der eingangs bezeichneten Art darin, daß die Scheiben von einem zwei-oder mehrteiligen Gehäuse umgriffen sind und die Position der Scheiben zueinander durch das Gehäuse durchsetzende auf eine der Scheiben einwirkende Druckschrauben feststellbar ist und daß nach einer erfolgten Justierung das zwei- oder mehrteilige Gehäuse mit einem Gießharz ausgießbar und nach Aushärten des Gießharzes lösbar ist.
Die eine(n) Scheibe(n), auf die die Druckschrauben einwirken, weist (weisen) zweckmäßig eine kugelförmig gewölbte Sitzfläche auf, welche mit einer ebenso gewölbten Innenfläche des Gehäuses zusammenwirkt, und die andere(n) Scheibe(n) ist (sind) im Gehäuse zweckmäßig unverschiebbar gehalten. Hierbei weist (weisen) vorteilhaft die im Gehäuse unverschiebbar gehaltenen) Scheibe(n) eine Rastfläche auf, welche an einem am Gehäuse vorgesehenen Flansch anliegt.
Die erfindungsgemäße Prothese kann durch Längenverstellung des Rohrsystems und durch Verstellen der auf eine der Scheiben bzw. Teller wirkenden Druckschrauben auf einfache Weise justiert werden. Im Laufe einer mehrwöchigen Probezeit, die der Amputierte meist in einer Rehabilitationsanstalt verbringt, kann die optimale Einstellung der Prothese ermittelt werden. Sobald dies geschehen ist, kann das zwei- oder mehrteilige Gehäuse mit einem Gießharz ausgegossen und so die Einstellung der Prothese fixiert werden.
Hierauf kann das Gehäuse abgenommen und die Prothese zweckmäßig kosmetisch umkleidet werden. Zu diesem Zweck wird die Prothese vom Amputationsstumpf abgenommen. Es ist ausgeschlossen, daß es bei der kosmetischen Umkleidung der Prothese durch irgendwelche Manipulationen zu einer Veränderung der Protheseneinstellung kommt.
Die Erfindung wird anhand eines in der Zeichnung dargestellten Ausführungsbeispieles näher erläutert.
Fig. 1 zeigt einen Längsschnitt durch eine Unterschenkelprothese, wie sie während der der Justierung dienenden Probezeit aussieht. Der Amputationsstumpf und der Fußteil sind nicht dargestellt. Fig. 2 ist ein Schnitt nach der Linie II - II der Fig. 1. Fig. 3 ist eine Draufsicht auf den unteren, in Fig. 2 dargestellten Teil der Prothese, teilweise im Horizontalschnitt nach der Linie III - III der Fig. 2.
In Fig. 1 ist mit 1 ein Korb und sind mit 2 und 3 teleskopartig zusammenwirkende Rohre eines längenverstellbaren Rohrsystems bezeichnet. Das äußere Rohr 2 weist einen Längsschlitz 4 und seitliche von Schrauben 5 durchsetzte Flansche 6 auf; nach Lösen der Schrauben 5 kann das innere Rohr 3 im Rohr 2 beliebig verschoben werden. Mit dem Rohr 2 ist eine Scheibe 7 und mit dem Korb 1 (mittels dreier Schrauben 8) eine Scheibe 9 verbunden; die Scheiben 7, 9 sind über eine zentrale Kugellagerung 10 in Abstand voneinander gehalten. Die obere Scheibe 9 weist drei, in regelmäßigen Abständen voneinander angeordnete Bohrungen 11 auf, die mit einem Spiel 12 von in die untere Scheibe 7 eingeschraubten Schrauben 13 durchsetzt sind. Die Scheiben 7, 9 sind von einem zweiteiligen Gehäuse 14 umgriffen, welches von drei in regelmäßigen Abständen voneinander angeordnete Druckschrauben 15 durchsetzt ist. Die Druckschrauben 15 sind in im Gehäuse vorgesehene Gewinde 16 eingeschraubt und durch Gegenmuttern 17 am Gehäuse gesichert. Das Gehäuse 14 weist eine, in den Zwischenraum 18 zwischen den Scheiben 7, 9 einmündende oeffnung 19 auf, durch die Gießharz eingeführt werden kann Im Gehäuse 14 ist weiters ein Bolzen 20 eingelassen, welcher mit seinem Vierkantkopf in eine entsprechende Ausnehmung in der Scheibe 9 eingreift und diese gegen Verdrehen sichert.
Die der gelenkigen Verbindung zwischen dem (in der Zeichnung nicht dargestellten) Fußteil der Prothese und dem Rohrsystem 2, 3 dienenden Bauteile sind gleich wie die oben beschriebenen, der Verbindung zwischen dem Korb 1 und dem Rohrsystem 2, 3 dienenden Bauteile ausgebildet und in der Zeichnung mit den gleichen, jedoch gestrichenen Bezugszeichen versehen. Die Scheiben 7', 9', welche über eine zentrale Kugellagerung 10' voneinander in Abstand gehalten sind, sind in ihrer Lage durch die das Gehäuse 14' durchsetzenden Druckschrauben 15' fixiert. An der Scheibe 9' ist mittels Schrauben 8' eine Platte 21 befestigt, welche mittels Schrauben 22 an dem nicht dargestellten Fußteil befestigt ist.
Die Scheiben 9, 9' weisen eine ringförmige Rastfläche 23, 23' auf, welche an einem am Gehäuse 14, 14' vorgesehenen Flansch 24, 24' anliegt- und sind im Gehäuse unverschiebbar gehalten. Die Scheiben 7, 7' sind mit einer kugelig gewölbten Sitzfläche 25, 25' ausgebildet, welche mit einer ebenso gewölbten Innenfläche 26, 26' des Gehäuses 14, 14' zusammenwirkt; sie sind mittels der Druckschrauben 15, 15' im Gehäuse verstellbar.
Aus Fig. 2, welche einen Schnitt nach der Linie II - II der Fig. 1 darstellt, und aus der eine Draufsicht auf den unteren Teil der Prothese darstellenden Fig. 3 ist die Verbindung zwischen den beiden Teilen 14a' und 14b' des Gehäuses 14' ersichtlich; die Gehäusehälften 14a' und 14b' weisen fluchtende Bohrungen 27 auf, die von Schrauben 28 durchsetzt sind; die Schrauben 28 sind in ein Gewinde 29 in der Gehäusehälfte 14a' eingeschraubt. Das obere Gehäuse 14 ist in gleicher Weise wie das untere Gehäuse 14' zweiteilig ausgeführt.
Die Position der beiden Scheiben 7, 9 bzw. 7', 9' zueinander kann durch Verdrehen der Druckschrauben 15 bzw.
15' nach Lösen der Gegenmuttern 17 bzw. 17' geändert werden.
Die Längenverstellung des Rohrsystems 2, 3 ist nach Lockern der Schrauben 5 möglich. Wenn die Prothese richtig justiert ist, werden die Zwischenräume 18, 18' zwischen den Scheiben 7, 9 bzw. 7', 9' und die Räume um die Schrauben 13, 13' in den Bohrungen 11, 11' mit einem kalthärtenden Gießharz gefüllt. Dies erfolgt mittels einer Spritze, die an die öffnungen 19, 19' angesetzt wird. Nach dem Aushärten des Gießharz es werden die Schrauben 24 gelöst und die vor Gebrauch innen zweckmäßig mit Silikon eingelassenen Gehäusehälften 14a, 14b, 14a', 14b' entfernt. Die Prothese kann sodann vom Amputationsstumpf abgenommen und kosmetisch umkleidet werden. Die Schrauben 5 können durch Splinte gesichert werden Die abgenommenen Gehäusehälften, die nach sorgfältiger Reinigung erneut mit Silikon eingelassen werden, sind wieder verwendbar.

Claims

Patentansprüche:

(l.)Justierbare Prothese, mit einem Korb zur Aufnahme des Amputationsstumpfes, einem mit dem Korb allseitig gelenkig verbundenen längenverstellbaren Rohrsystem und einem mit diesem gelenkig verbundenen Fußteil, wobei die gelenkige Verbindung zwischen Korb- und Rohrsystem und zweckmäßig diejenige zwischen Rohrsystem und Fußteil von zwei über eine zentrale Kugellagerung im Abstand voneinander gehaltenen, durch eine Anzahl von Schrauben feststellbaren Scheiben gebildet ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Scheiben (7, 9, 7', 9') von einem zwei- oder mehrteiligen Gehäuse (14, 14') umgriffen sind und die Position der Scheiben zueinander durch das Gehäuse durchsetzende auf eine der Scheiben (7, 7') einwirkende Druckschrauben (15, 15') feststellbar ist und daß nach einer erfolgten Justierung das zwei- oder mehrteilige Gehäuse (14, 14') mit einem Gießharz ausgießbar und nach Aushärten des Gießharzes lösbar ist.
2. Justierbare Prothese nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die eine(n) Scheibe(n) (7, 7'), auf die die Druckschrauben (15, 15') einwirken, eine kugelförmig gewölbte Sitzfläche (25, 25') aufweist (aufweisen), welche mit einer ebenso gewölbten Innenfläche (26, 26') des Gehäuses (14, 14') zusammenwirkt, und daß die andere(n) Scheibe(n) (9, 9') im Gehäuse (14, 14') unverschiebbar gehalten ist (sind).
3. Justierbare Prothese nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, daß die im Gehäuse (14, 14') unverschiebbar gehaltene(n) Scheibe(n) (9, 9') eine Rastfläche (23, 23') aufweist (aufweisen), welche an einem am Gehäuse (14, 14t) vorgesehenen Flansch (24, 24') anliegt.