DE1040742B - Geraet zur Blutentnahme bei der Herzkatheterisierung - Google Patents

Description

• Gerät zur Blutentnahme bei der Herzkatheterisierung Die Erfindung bezieht sich auf Einrichtungen, bei denen mittels Herzkatheter Blut aus den verschiedenen Herzkammern entnommen wird) um aus dessen spezifischer Zusammensetzung Schlüsse zu ziehen.
• Derartige Einrichtungen sind bereits bekannt und werden klinisch routinemäßig benutzt. Bei dem kontinuierlichen Absaugen des Blutes ergibt sich zur Zeit der Übelstand, daß durch die Tätigkeit des Herzens zeitliche Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes eintreten, die je nach der Phase des Beginns und des Endes des Abzapfens auch noch willkürlich beeinflußt werden. Die analytisch-diagnostischen Schlüsse werden hierdurch zwar nicht verhindert, aber insbesondere bei speziellen pathologischen Zuständen des Herzens mehr oder weniger stark beeinträchtigt.
• Weit zweckmäßiger wäre es daher, die Blutentnahme intermittierend in begrenzter Zeit und zu gewissen günstigen Zeitabschnitten innerhalb des zeitlichen Gesamtablaufes der Herzperiode vorzunehmen.
• Die Erfindung macht es sich nun zur Aufgabe, hierfür ein geeignetes Gerät zu schaffen, das in der Lage ist, dieser Forderung gerecht zu werden. Gemäß der Erfindung ist eine einstellbare Steuereinrichtung vorgesehen, durch die die Dauer und der Zeitpunkt der Blutentnahme, bezogen auf die Herztätigkeit, bestimmt ist. Damit ist sowohl die Phase als auch die Dauer der Blutentnahme wählbar. In weiterer Ausgestaltung des Erfindungsgedankens geschieht die Steuerung durch eine Kreislaufgröße, beziehungsweise deren elektrophysiologische Auswirkung, z. B. das Elektrokardiogramm.
• Eine Ausführungsform gemäß der Erfindung besteht darin, daß ein Blutentnahmekreis ein elektrisch, vorzugsweise elektromagnetisch gesteuertes Ventil vorgesehen ist, dessen Betätigungsorgan seinerseits von Impulsen gesteuert wird, die in an sich bekannter Weise aus einer Kreislaufgröße oder aus einem von der Herztätigkeit hervorgerufenen physiologischen Potential abgeleitet wird. Die Ableitung von Steuergrößen aus Kreislaufgrößen oder physiologischen Potentialen ist z. B. bei Therapiegeräten bekannt, um eine in der Phase einstellbare, mit der Herzaktion synchrone Behandlung zu ermöglichen.
• Zum besseren Verständnis sei die Einrichtung an Hand eines Ausführungsbeispiels näher erläutert. In der Zeichnung ist eine schematische Darstellung gegeben. Der Herzkatheter a, dessen im Bild unsichthares Ende durch eine Vene in die Herzkammer vorgeschoben ist, ist mit seinem anderen Ende mit einem Hahn b verbunden, der durch den Anker c eines Elektromagneten d geöffnet und geschlossen werden kann.
• Der Elektromagnet d wird durch eine gittergesteuerte Gasentladungsröhre e gespeist, welch letztere durch ein elektronisches Schaltgerät / gesteuert wird. Die nach Dauer und Phase einstellbaren Impulse, die das elektronische Steuergerät f abzugeben hat, werden durch die Spannungsimpulse etwa der R-Zacke eines Elektrokardiographen g, dessen Elektroden an den katheterisierten Patienten angelegt sind, ausgelöst bzw. synchronisiert. Mittels der zwei Knöpfe h und i, deren einer die Zeitverzögerung und deren anderer die Impulsdauer mit an sich bekannten Mitteln einstellen, kann dann die Unterdruckpumpe k in der jeweils vom magnetisch gesteuerten Hahn b freigegebenen Phase das Blut aus dem Herzen ansaugen, so daß auf diese Weise sichergestellt ist, daß Blut stets nur in der gewünschten Phase entnommen wird.
• Naturgemäß kann die Steuerung auch durch andere Kreislaufgrößen, wie etwa den durch einen elektromechanischen Geber abgetasteten Puls, durch elektrische Komponenten des Ballistokardiogramms usw. erfolgen. Auch Komponenten des Herzschalls sind hierfür geeignet. Auch für die übrige geschilderte Mechanik ergeben sich verschiedene andere Ausführungsmöglichkeiten, die alle in den Rahmen der Erfindung fallen, soweit sie von dem Prinzip der zeitlich gezielten Blutentnahme, bezogen auf die Herzrevolution, Gebrauch machen.

Claims (4)

1. PATENTANsPRÜcHe: 1. Gerät zur Blutentnahme bei der Herzkatheterisierung, dadurch gekennzeichnet, daß es mit einer einstellbaren Steuereinrichtung versehen ist, durch die die Dauer und der Zeitpunkt der Blutentnahme bezogen auf die Herztätigkeit bestimmt ist.
2. 2. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Steuereinrichtung von einer Kreislaufgröße ausgelöst wird.
3. 3. Gerät nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Steuereinrichtung von einem durch die Herztätigkeit hervorgerufenen physiologischen Potential ausgelöst wird.
4. 4. Gerät nach den Ansprüchen 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß im Blutentnahmekreis ein elektrisch, vorzugsweise elektromagnetisch gesteueftes Ventil vorgesehen ist, dessen Betätigungsorgan seinerseits von Impulsen gesteuert wird die. in an. sich bekannter Weise aus einer Isrezislaufgröße oder aus einem von der Herztätigkeit hervorgerufenen. physiologischen Potential abgeleitet sind In Betracht gezogene Druckschriften: USA.-Patentsch.rift Nr. 2 368 207.