DE102011051443A1 - Schnarch-Therapiegerät - Google Patents
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Abstract
Die Erfindung betrifft eine intraorale Vorrichtung, insbesondere Schnarch-Therapiegerät, mit einer ersten Schiene, die in einem Tragezustand mit einer Vielzahl von Zähnen eines Oberkiefers oder eines Unterkiefers im Eingriff steht und an der ein Kontaktelement angeordnet ist, das sich im Tragezustand am gegenüberliegenden Unterkiefer oder Oberkiefer abstützt und hierdurch den Unterkiefer gegenüber dem Oberkiefer vorverlagert. Um den Tragekomfort einer intraoralen Vorrichtung, insbesondere eines Schnarch-Therapiegeräts, zu verbessern, wird vorgeschlagen, dass die erste Schiene als Oberkieferschiene ausgebildet ist.
Description
- Die Erfindung betrifft eine intraorale Vorrichtung, insbesondere Schnarch-Therapiegerät, mit einer ersten Schiene, die in einem Tragezustand mit einer Vielzahl von Zähnen eines Oberkiefers oder eines Unterkiefers im Eingriff steht und an der ein Kontaktelement angeordnet ist, das sich im Tragezustand am gegenüberliegenden Unterkiefer oder Oberkiefer abstützt und hierdurch den Unterkiefer gegenüber dem Oberkiefer vorverlagert.
- Aus der europäischen Patentschrift
EP 1 838 259 B1 ist eine stufenlos verstellbare, zweiteilige Unterkieferprotrusionsschiene zur Behandlung von Schnarchen und/oder obstruktiver Schlafapnoe mit einer Oberkieferschiene und eine Unterkieferschiene bekannt. Ein derartiges Schnarch-Therapiegerät macht sich den Effekt zu eigen, dass eine geringfügige Vorverlagerung des Unterkiefers gegenüber dem Oberkiefer bewirkt, dass hierdurch die Atemwege eines Patienten weiter geöffnet werden und der Patient freier atmen kann, ohne zu schnarchen. Die Ober- und die Unterkieferschiene sind in Abhängigkeit der jeweiligen Kieferform nach Art einer Zahnschutzschiene für Sportler ausgebildet. Um einen Eingriff von Zähnen zu ermöglichen, weisen diese jeweils eine schalenartig ausgebildete Verbindungsseite auf. In einem Tragezustand sind die Schienen nach Art eines Zahnschutzes in das menschliche Gebiss eingesetzt, wobei jeweils eine formschlüssige Verbindung der beiden Schienen, insbesondere der jeweiligen Verbindungsseite, mit Zähnen des Ober- beziehungsweise des Unterkiefers hergestellt ist. Die Oberkiefer- und die Unterkieferschiene sind im Tragezustand außerdem im Bereich der Schneidezähne miteinander verbunden. Hierfür ist an einer Oberseite der Unterkieferschiene eine Schraubenführung vorgesehen. Auf einer der Verbindungsseite gegenüber liegenden Unterseite der Oberkieferschiene ist horizontal und quer zu den Backenzähnen eine c-förmig ausgebildete Führungsschiene angeordnet, deren offene Seite in Richtung der Mundöffnung beziehungsweise der Schneidezähne zeigt. Im Tragezustand ist die Unterkieferschiene mit der Oberkieferschiene mittels einer von der Schraubenführung aufgenommenen Stellschraube verbunden, wobei ein Schraubenkopf der Stellschraube von der Führungsschiene aufgenommen wird. Der Schraubenkopf ist entlang der Führungsschiene seitlich beweglich, so dass im Tragezustand eine Bewegung des Unterkiefers in einer horizontalen Richtung quer zu den Backenzahnreihen möglich ist. Die Verlagerung des Unterkiefers relativ zum Oberkiefer in Richtung der Schneidezähne oder zurück erfolgt über die Fixierung der Unterkieferschiene relativ zur Oberkieferschiene mittels der entsprechend eingestellten Stellschraube. - In der deutschen Gebrauchsmusterschrift
DE 20 2005 006 171 U1 ist ein intraorales Therapiegerät, vorzugsweise Schnarch-Therapiegerät, zur Vorverlagerung des Unterkiefers relativ zum Oberkiefer beschrieben. Ein derartiges Schnarch-Therapiegerät umfasst eine Unterkieferschiene, die im Tragezustand formschlüssig mit Zähnen des Unterkiefers verbunden ist. Die Unterkieferschiene trägt ein Kontaktelement, dass im Tragezustand zwischen der Oberlippe und einer Vielzahl von Schneidezähnen des Oberkiefers an der Vorderseite dieser Schneidezähne anliegt und eine Vorverlagerung, insbesondere ein Vorziehen des Unterkiefers in Richtung der Schneidezähne relativ zum Oberkiefer bewirkt. Das Kontaktelement ist hierfür über zwei Haltedrähte mit der Unterkieferschiene verbunden, wobei jeweils ein Haltedraht von einem Verstellmechanismus aufgenommen und festlegbar ist. Die Verstellmechanismen sind jeweils an der Außenseite der Unterkieferschiene im Bereich der Backenzahnreihen des Unterkiefers angeordnet und ermöglichen eine Verstellung der Haltedrähte in Längsrichtung der Backenzahnreihen. Die im Tragezustand gewünschte Verlagerung des Unterkiefers gegenüber dem Oberkiefer wird auf diese Weise durch Einstellen eines entsprechenden Abstands des Kontaktelements relativ zur Unterkieferschiene festlegt. - Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine intraorale Vorrichtung, insbesondere ein Schnarch-Therapiegerät bereitzustellen, deren Tragekomfort verbessert ist.
- Diese Aufgabe wird durch eine intraorale Vorrichtung, insbesondere ein Schnarch-Therapiegerät mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. In den Unteransprüchen 2 bis 15 sind vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung angegeben.
- Erfindungsgemäß wird bei einer intraoralen Vorrichtung, insbesondere Schnarch-Therapiegerät, mit einer ersten Schiene, die in einem Tragezustand mit einer Vielzahl von Zähnen eines Oberkiefers oder eines Unterkiefers im Eingriff steht und an der ein Kontaktelement angeordnet ist, das sich im Tragezustand am gegenüberliegenden Unterkiefer oder Oberkiefer abstützt und hierdurch den Unterkiefer gegenüber dem Oberkiefer vorverlagert, der Tragekomfort dadurch verbessert, dass die erste Schiene als Oberkieferschiene ausgebildet ist. Durch die Verwendung einer Oberkieferschiene ist es in vorteilhafter Weise möglich, die Vorverlagerung der Unterkiefers mit einer einzigen Schiene zu erreichen. Dadurch erfolgt die Vorverlagerung nur bei hinreichend geschlossener Kieferstellung und ermöglicht im Tragezustand ansonsten eine weitgehende Bewegungsfreiheit des Unterkiefers. Eine Fixierung des Unterkiefers gegenüber dem Oberkiefer in der vorverlagerten Position beziehungsweise bei weitgehend geschlossener Kieferstellung erfolgt hierbei somit nicht.
- Die Vorverlagerung wird bei gleichzeitig weiter erhöhtem Tragekomfort auf konstruktiv besonders einfache Weise dadurch erreicht, dass das Kontaktelement im Tragezustand im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen an der ersten Schiene angeordnet ist.
- In einer vorteilhaften Ausgestaltung ist es vorgesehen, dass das Kontaktelement eine Anlagefläche aufweist, die im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen auf den Unterkiefer einwirkt.
- Eine individuelle Anpassung des Schnarch-Therapiegeräts wird dadurch ermöglicht, dass das Kontaktelement über einen Verstellmechanismus mit der ersten Schiene verbunden ist und die Vorverlagerung des Unterkiefers über den Verstellmechanismus einstellbar ist.
- Eine einfache Ein- beziehungsweise Verstellung der Vorverlagerung des Unterkiefers wird dadurch erreicht, dass der Verstellmechanismus mittig an der ersten Schiene angeordnet ist.
- Eine den Tragekomfort verbessernde Verteilung der zur Vorverlagerung des Unterkiefers von dem Kontaktelement in den Unterkiefer eingeleiteten Kraft ergibt sich dadurch, dass eine zweite Schiene vorgesehen ist, die als Unterkieferschiene ausgebildet ist und im Tragezustand mit einer Vielzahl von Zähnen des Unterkiefers im Eingriff steht.
- In vorteilhafter Weise ist vorgesehen, dass die zweite Schiene eine Auflagefläche aufweist, an der die Anlagefläche des Kontaktelements im Tragezustand anliegt.
- Der Tragezustand wird hinsichtlich seiner den Unterkiefer vorverlagernden Wirkung dadurch stabilisiert, dass die Auflagefläche der zweiten Schiene komplementär zu der Anlagefläche des Kontaktelements ausgebildet ist. Dadurch ist sichergestellt, dass das Kontaktelement bei hinreichend geschlossener Kieferstellung in der dafür vorgesehen Position an der zweiten Schiene anliegt und die Vorverlagerung des Unterkiefers zuverlässig bewirkt. Eine Verbindung der beiden Schienen im Tragezustand ist somit nicht notwendig, womit die Bewegungsfreiheit des Unterkiefers aufrecht erhalten bleibt und der Tragekomfort erhöht wird.
- Die Einleitung der die Vorverlagerung des Unterkiefers bewirkenden Kraft in den Unterkiefer erfolgt besonders wirkungsvoll dadurch, dass die Auflagefläche im Tragezustand im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen angeordnet ist.
- Für eine kleinbauende Bauweise, die im Tragezustand ein Fremdkörpergefühl verringert, ist es vorteilhaft, dass das Kontaktelement zahnförmig ausgebildet ist.
- Ebenso vorteilhaft für eine kleinbauende Bauweise ist es, dass sich die Anlagefläche des Kontaktelements maximal über den Bereich der Schneidezähne, der Eckzähne und der vorderen Backenzähne erstreckt.
- Ein konstruktiv einfacher Aufbau sieht vor, dass der Verstellmechanismus an einer der Anlagefläche des Kontaktelementes gegenüberliegenden Rückseite des Kontaktelementes angreift und sich mittig an der ersten Schiene abstützt.
- Eine Beeinträchtigung des Wangen- oder Zahnfleischs im Tragezustand, beispielsweise ein Wundreiben insbesondere beim Schlaf in Seitenlage, wird dadurch verringert, dass das Kontaktelement und der Verstellmechanismus innerhalb eines Raumes angeordnet sind, der von den Schienen begrenzt ist. Eine Berührung des Kontaktelementes oder des Verstellmechanismus mit dem Wangen- oder Zahnfleisch wird auf diese Weise verhindert.
- In konstruktiv einfacher Bauweise ist es möglich, dass die Vorverlagerung des Unterkiefers ausschließlich durch eine von dem Kontaktelement in den Unterkiefer eingeleitete Druckkraft bewirkt wird. Dadurch wird der Tragekomfort zusätzlich verbessert, da auf den Oberkiefer lediglich eine räumlich begrenzte Druckbelastung wirkt und keine weiteren mit Druck- oder Zugkräften beaufschlagten Kraftangriffspunkte existieren, die den Tragekomfort beeinträchtigen würden.
- Der Tragekomfort wird weiter dadurch verbessert, dass im Tragezustand zumindest im Bereich von Backenzähnen des Oberkiefers und des Unterkiefers eine flache erste Gegenseite der ersten Schiene an einer flachen zweiten Gegenseite der zweiten Schiene flächig anliegt. Durch das flächige Anliegen werden das Fremdkörpergefühl und die Beeinträchtigung von Kieferbewegungen im Tragezustand verringert, wobei insbesondere eine weitgehend geschlossene Kieferstellung einnehmbar ist.
- Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird anhand der nachfolgenden Beschreibung näher erläutert. Es zeigen:
-
1 eine Ansicht eines Schnarch-Therapiegeräts in einem Tragezustand, -
2 eine vergrößerte und im Schnitt dargestellte Teilansicht des Schnarch-Therapiegeräts gemäß1 und -
3 eine Ansicht des Schnarch-Therapiegeräts im Schnitt A-A gemäß2 . - Die
1 zeigt eine Ansicht eines Schnarch-Therapiegeräts1 , das eine erste Schiene2 mit einem Kontaktelement4 und eine zweite Schiene3 umfasst. Das Schnarch-Therapiegerät1 ist in einem Tragezustand gezeigt, in dem die Schienen2 ,3 nach Art eines Zahnschutzes derart in ein Gebiss eines Patienten eingesetzt sind, dass sie mit Zähnen des Oberkiefers O beziehungsweise Unterkiefers U im Eingriff stehen. Hierbei stützt sich das Kontaktelement4 über die zweite Schiene3 am Unterkiefer U ab und verlagert diesen gegenüber dem Oberkiefer O in einer Verlagerungsrichtung V vor, die in Richtung einer Mundöffnung weist. In der1 ist der Tragezustand in einer geschlossenen Kieferstellung abgebildet, bei der die Schienen2 ,3 einen Mundraum M (siehe2 ) des Patienten nach außen hin verschließen und bei der der Unterkiefer U in etwa parallel zu dem Oberkiefer O ausgerichtet ist. Die Vorverlagerung des Unterkiefers U im Tragezustand erfolgt nur bei einer Kieferstellung, die geschlossen oder höchstens so weit geöffnet ist, dass das Kontaktelement4 sich noch am Unterkiefer U abstützt. - Um den formschlüssigen Eingriff von Zähnen zu ermöglichen, sind die Schienen
2 ,3 nach Art einer Zahnschutzschiene für Sportler u-förmig ausgebildet und an die jeweilige Kiefer- und Zahnform angepasst, wobei sie jeweils einen sich über die U-Form erstreckenden schalenartig ausgebildeten ersten beziehungsweise zweiten Aufnahmeraum2a ,3a (siehe2 ) für die Zähne aufweisen. Die Aufnahmeräume2a ,3a sind auf einer ersten beziehungsweise zweiten Verbindungsseite2b ,3c der ersten beziehungsweise zweiten Schiene2 beziehungsweise3 angeordnet und sind an den individuellen Biss, das heißt die Anordnung der Zähne im Oberkiefer O beziehungsweise Unterkiefer U, des Patienten angepasst. Den Verbindungsseiten2b ,3c gegenüberliegend sind eine erste Gegenseite2c beziehungsweise eine zweite Gegenseite3d vorgesehen, die jeweils eine Art Kaufläche bilden und in der in1 dargestellten geschlossenen Kieferstellung flächig aneinander liegen. - Damit sich die Vorverlagerung des Unterkiefers U gegenüber dem Oberkiefer O einstellt, ist das Kontaktelement
4 an der ersten Schiene2 im Bereich der ersten Gegenseite2c und im Bereich von Schneidezähnen des Oberkiefers O derart angeordnet, dass es im Tragezustand bei entsprechender Kieferstellung indirekt über die zweite Schiene3 an Zähnen des Unterkiefers U anliegt und eine in Verlagerungsrichtung V nach vorn gerichtete Druckkraft in den Unterkiefer U einleitet. - Das mit der ersten Schiene
2 verbundene Kontaktelement4 ist zahnförmig ausgebildet und weist – bezogen auf den Tragezustand – quer und horizontal zu der Verlagerungsrichtung V eine größere Ausdehnung als in Verlagerungsrichtung V in Form einer Anlagefläche4a auf. Die Anlagefläche4a liegt derart an einer analog ausgerichteten Auflagefläche3b der zweiten Schiene3 an, dass eine den Unterkiefer in Verlagerungsrichtung V vorverlagernde Kraft in eben diese Verlagerungsrichtung V gerichtet wirkt. Hierbei sind die Auflagefläche3b sowie die Anlagefläche4a gewölbt und dabei um eine quer zu der Verlagerungsrichtung V verlaufende gedachte Achse geneigt. Es ist jedoch ebenso möglich, dass die Auflagefläche3b und die Anlagefläche eben ausgebildet und vertikal ausgerichtet sind. Die Auflagefläche3b ist komplementär zu der Anlagefläche4a ausgebildet und hierbei in einer Mulde im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen des Unterkiefers U angeordnet (siehe auch2 ). Das Kontaktelement4 taucht bei geschlossener Kieferstellung im Tragezustand stempelartig in die gesenkartige, jedoch einseitig offene Mulde der zweiten Schiene3 ein. Es ist gleichfalls möglich, dass die Auflagefläche3b an der zweiten Schiene3 vorgesehen ist, ohne dabei in einer Mulde angeordnet zu sein. - Selbstverständlich sind auch andere, von der zahnförmigen Ausgestaltung abweichende Formen und Orientierungen des Kontaktelementes
4a beziehungsweise der Auflagefläche3b möglich, sofern hierbei eine in Verlagerungsrichtung V wirkende Kraft die Vorverlagerung des Unterkiefers U bewirkt. - Um im Tragezustand eine Vorverlagerung des Unterkiefers U zu bewirken, ist es – abweichend von dem in
1 dargestellten Tragezustand – ebenso denkbar, nur die erste Schiene2 des Schnarch-Therapiegeräts1 in das Gebiss eines Patienten einzusetzen, wobei das mit der ersten Schiene2 verbundene Kontaktelement4 dann nicht mehr indirekt über eine zweite Schiene3 , sondern direkt an Zähnen des Unterkiefers U anliegt. Damit hierbei eine punktuelle Druckbelastung von einzelnen Zähnen des Unterkiefers U vermieden wird, ist es auch möglich, dass die Anlagefläche4a des Kontaktelements4 großflächiger als in der zahnförmigen Ausführungsform ausgebildet ist. In diesem Sinne kann sich die Anlagefläche4a des Kontaktelements4 entlang der Zahnreihe des Unterkiefers U, insbesondere im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen und vorderen Backenzähnen, erstrecken, so dass sich das Kontaktelement4 an mehreren Zähnen abstützt. - Das Kontaktelement
4 ist über einen Verstellmechanismus5 , beispielsweise einen Schraubmechanismus, mit der ersten Schiene2 verbunden. Über den Verstellmechanismus5 lässt sich die Vorverlagerung des Unterkiefers U variabel einstellen, wobei die Position des Kontaktelements4 bezogen auf die erste Schiene2 im Tragezustand und somit bezogen auf den Oberkiefer O in der Verlagerungsrichtung V verstellt werden kann. Es ist in einer weiteren Ausführungsform des Schnarch-Therapiegeräts1 außerdem möglich, das Kontaktelement4 und die erste Schiene2 einteilig und insbesondere ohne einen Verstellmechanismus5 herzustellen, so dass die einzustellende Vorverlagerung des Unterkiefers U durch die geometrischen Abmessungen des Kontaktelements4 unverstellbar festgelegt ist. - In
2 ist eine vergrößerte und im Schnitt dargestellte Teilansicht des Schnarch-Therapiegeräts1 mit der ersten und zweiten Schiene2 ,3 im Tragezustand in der geschlossenen Kieferstellung mit flächig aneinander liegenden Gegenseiten2c ,3d gezeigt. Besonders gut erkennbar sind die Aufnahmeräume2a ,3a der ersten und zweiten Schienen2 ,3 , die den Eingriff mit Zähnen des Oberkiefers O beziehungsweise Unterkiefers U (siehe1 ) im Tragezustand ermöglichen. - Die in
2 dargestellte vertikale Schnittebene verläuft mittig im Bereich der Schneidezähne. In diesem Bereich ist das Kontaktelement4 angeordnet und mit der ersten Schiene2 über den in Verlagerungsrichtung V wirkenden Verstellmechanismus5 verbunden. Zur Verbindung des Kontaktelements4 mit der ersten Schiene2 , ist an der ersten Gegenseite2c ein in Richtung der zweiten Schiene3 weisender Vorsprung2d vorgesehen, an dem ein erster Teil des Verstellmechanismus5 angreift und sich an der ersten Schiene2 abstützt. Ein zweiter Teil des Verstellmechanismus5 greift an einer der Anlagefläche4a gegenüber liegenden Rückseite4b des Kontaktelements4 an. Die Anlagefläche4a des Kontaktelements4 liegt an der Auflagefläche3b der zweiten Schiene3 an und leitet auf diese Weise über die zweite Schiene3 und Zähne des Unterkiefers U die die Vorverlagerung bewirkende Druckkraft in den Unterkiefer U ein. Die mit Zähnen des Unterkiefers U (siehe1 ) in Eingriff befindliche zweite Schiene3 ist zusammen mit dem Unterkiefer U von dem Kontaktelement4 in eine gegenüber dem Oberkiefer O in Verlagerungsrichtung V vorverlagerte Position gebracht. - Des Weiteren ist in
2 erkennbar, dass das Kontaktelement4 und der Verstellmechanismus5 im Tragezustand innerhalb eines Raumes R angeordnet sind, der in Verlagerungsrichtung V gesehen sowohl in geschlossener als auch in geöffneter Kieferstellung von den äußeren Konturen der Schienen2 ,3 begrenzt ist. Mit anderen Worten weisen weder das Kontaktelement4 noch der Verstellmechanismus5 im Tragezustand und bei geschlossener Kieferstellung den Tragekomfort beeinträchtigende und vom Mundraum M aus gesehen außerhalb der Schienen2 ,3 liegende Berührungspunkte mit dem Zahn- oder Wangenfleisch des Patienten auf. - Die
3 zeigt eine Ansicht des Schnarch-Therapiegeräts1 im Schnitt A-A gemäß2 , also im Tragezustand bei geschlossener Kieferstellung. Die dargestellte Schnittebene A-A verläuft horizontal durch den Vorsprung2d der ersten Schiene2 , das über den Verstellmechanismus5 mit der ersten Schiene2 verbundene Kontaktelement4 sowie durch die zweite Schiene3 , an der das Kontaktelement4 zur indirekten Abstützung an dem Unterkiefer U anliegt. Besonders gut erkennbar ist die gesenkartige Mulde der zweiten Schiene3 , in der die Auflagefläche3b angeordnet ist und die das Kontaktelement4 mit der Anlagefläche4a mittig aufnimmt. Die vom Kontaktelement4 eingeleitete Druckkraft greift also mittig im Bereich von Schneidezähnen und in Verlagerungsrichtung V wirkend an der zweiten Schiene3 an. Wie bereits angedeutet, ist es ebenfalls denkbar, dass das Kontaktelement4 und insbesondere die Anlagefläche4a sowie die Auflagefläche3b der zweiten Schiene3 großflächiger ausgebildet sind und sich nicht nur in einem Bereich von Schneidezähnen, sondern auch von Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen erstrecken. Hierbei ist es dann ebenfalls möglich, dass das Kontaktelement4 von der zahnförmigen Ausgestaltung abweichend ausgebildet ist. - Weiterhin kann der
3 entnommen werden, dass die Ausdehnung des Verstellmechanismus5 quer zu der Verlagerungsrichtung V in oder entgegen der Verlagerungsrichtung V gesehen kleiner ist als die des Kontaktelements4 beziehungsweise des Vorsprungs2d der ersten Schiene2 . Der Verstellmechanismus5 wird in der genannten Blickrichtung also von dem Kontaktelement4 beziehungsweise von dem Vorsprung2d verdeckt. - Bezugszeichenliste
-
- 1
- Schnarch-Therapiegerät
- 2
- erste Schiene
- 2a
- erster Aufnahmeraum
- 2b
- erste Verbindungsseite
- 2c
- erste Gegenseite
- 2d
- Vorsprung
- 3
- zweite Schiene
- 3a
- zweite Aufnahmeraum
- 3b
- Auflagefläche
- 3c
- zweite Verbindungsseite
- 3d
- zweite Gegenseite
- 4
- Kontaktelement
- 4a
- Anlagefläche
- 4b
- Rückseite
- 5
- Verstellmechanismus
- M
- Mundraum
- O
- Oberkiefer
- R
- Raum
- U
- Unterkiefer
- V
- Verlagerungsrichtung
- ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG
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- Zitierte Patentliteratur
-
- EP 1838259 B1 [0002]
- DE 202005006171 U1 [0003]
Claims (15)
- Intraorale Vorrichtung, insbesondere Schnarch-Therapiegerät (
1 ), mit einer ersten Schiene (2 ), die in einem Tragezustand mit einer Vielzahl von Zähnen eines Oberkiefers (O) oder eines Unterkiefers (U) im Eingriff steht und an der ein Kontaktelement (4 ) angeordnet ist, das sich im Tragezustand am gegenüberliegenden Unterkiefer (U) oder Oberkiefer (O) abstützt und hierdurch den Unterkiefer (U) gegenüber dem Oberkiefer (O) vorverlagert, dadurch gekennzeichnet, dass die erste Schiene (2 ) als Oberkieferschiene ausgebildet ist. - Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass das Kontaktelement (
4 ) im Tragezustand im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen an der ersten Schiene (2 ) angeordnet ist. - Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Kontaktelement (
4 ) eine Anlagefläche (4a ) aufweist, die im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen auf den Unterkiefer (U) einwirkt. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Kontaktelement (
4 ) über einen Verstellmechanismus (5 ) mit der ersten Schiene (2 ) verbunden ist und die Vorverlagerung des Unterkiefers (U) über den Verstellmechanismus (5 ) einstellbar ist. - Vorrichtung nach Anspruch 4, dadurch gekennzeichnet, dass der Verstellmechanismus (
5 ) mittig an der ersten Schiene (2 ) angeordnet ist. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass eine zweite Schiene (
3 ) vorgesehen ist, die als Unterkieferschiene ausgebildet ist und im Tragezustand mit einer Vielzahl von Zähnen des Unterkiefers (U) im Eingriff steht. - Vorrichtung nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die zweite Schiene (
3 ) eine Auflagefläche (3b ) aufweist, an der die Anlagefläche (4a ) des Kontaktelements (4 ) im Tragezustand anliegt. - Vorrichtung nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, dass die Auflagefläche (
3b ) der zweiten Schiene (3 ) komplementär zu der Anlagefläche (4a ) des Kontaktelements (4 ) ausgebildet ist. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, dass die Auflagefläche (
3b ) im Tragezustand im Bereich von Schneidezähnen, Eckzähnen oder vorderen Backenzähnen angeordnet ist. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass das Kontaktelement (
4 ) zahnförmig ausgebildet ist. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass sich die Anlagefläche (
4a ) des Kontaktelements (4 ) maximal über den Bereich der Schneidezähne, der Eckzähne und der vorderen Backenzähne erstreckt. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 4 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass der Verstellmechanismus (
5 ) an einer der Anlagefläche (4a ) des Kontaktelementes (4 ) gegenüberliegenden Rückseite (4b ) des Kontaktelementes (4 ) angreift und sich mittig an der ersten Schiene (2 ) abstützt. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 4 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass im Tragezustand das Kontaktelement (
4 ) und der Verstellmechanismus (5 ) innerhalb eines Raumes (R) angeordnet sind, der von den Schienen (2 ,3 ) begrenzt ist. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass der Unterkiefer (U) ausschließlich durch eine von dem Kontaktelement (
4 ) in den Unterkiefer (U) eingeleitete Druckkraft vorverlagert ist. - Vorrichtung nach einem der Ansprüche 6 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass im Tragezustand zumindest im Bereich von Backenzähnen des Oberkiefers (O) und des Unterkiefers (U) eine flache erste Gegenseite (
2d ) der ersten Schiene (2 ) an einer flachen zweiten Gegenseite (3e ) der zweiten Schiene (3 ) flächig anliegt.
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