DE102004013419B4 - Zangenartiges Instrument für ein Endoskop - Google Patents
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Abstract
Zangenartiges Instrument für ein Endoskop, umfassend: eine flexible Hülle (1); ein Paar zangenartige Hochfrequenz-Elektroden (4), die an einem distalen Ende der flexiblen Hülle (1) angeordnet sind und die sich durch Fernbetätigung von einem proximalen Ende der flexiblen Hülle (1) aus zangenartig öffnen und schließen; gekennzeichnet durch ein nichtleitendes Beabstandungselement (6), das zwischen den Hochfrequenzelektroden (4) angeordnet ist, um die beiden Hochfrequenzelektroden (4) elektrisch zu isolieren; einen Wasser-Zufuhrkanal (9A), der im Inneren der flexiblen Hülle (1) ausgebildet ist und durch das Beabstandungselement (6) hindurchtritt, um Wasser aus einer Wasser-Ausspritzöffnung (9C) des Wasser-Zufuhrkanals (9A, 9B) auszuspritzen, indem das Wasser von dem proximalen Ende der flexiblen Hülle (1) zugeführt wird; wobei die Wasser-Ausspritzöffnung (9C) des Wasser-Zufuhrkanals (9A, 9B) an einem proximalen Abschnitt des Hochfrequenz-Elektrodenpaars (4) und zwischen den beiden Hochfrequenz-Elektroden (4) angeordnet ist und die Wasser-Ausspritzöffnung (9C) von einer distalen Stirnseite des Beabstandungselements (6) nach distal gerichtet ist; und ein Paar Stifte (5), deren Stiftachsen parallel und versetzt zueinander angeordnet sind und von denen an einem distalen Endabschnitt der flexiblen Hülle (1) ein Stift (5) des Stiftpaares auf einer Seite der Längsachse des distalen Endabschnitts der flexiblen Hülle (1) angeordnet ist und der andere Stift (5) des Stiftpaars auf der anderen Seite der Längsachse des distalen Endabschnitts der flexiblen Hülle (1) angeordnet ist, wobei eine jede der Hochfrequenz-Elektroden (4) separat um jeweils einen Stift (5) des Stiftpaars drehbar ist und der Wasser-Zufuhrkanal (9A, 9B) zwischen dem Stiftpaar hindurch verläuft.
Description
- Die vorliegende Erfindung betrifft zangenartige Instrumente für ein Endoskop, wie beispielsweise eine Zange.
- Biopsiezangen, Haltezangen, Hämostasezangen, Scherenzangen und dergleichen sind als zangenartige oder pinzettenartige Instrumente für ein Endoskop bekannt. Die zangenartigen oder pinzettenartigen Instrumente für ein Endoskop sind Vorrichtungen mit einem Gliederpaar, die Klingen beinhalten, und einander gegenüberstehend am distalen Ende einer flexiblen Hülle angeordnet sind. Das Gliederpaar wird von dem Basisende der flexiblen Hülle aus so fernbetätigt, dass die Glieder am distalen Ende geöffnet oder geschlossen werden.
- Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein zangenartiges oder pinzettenartiges Instrument für ein Endoskop anzugeben, das verwendet werden kann, um die Behandlung eines hämoragischen befallenen Teils unmittelbar nach dem Wegwaschen des Blutes von dem befallenen Teil durchzuführen.
- Aus der
US 6 139 508 A ist ein zangenartiges Instrument für ein Endoskop bekannt, bei dem sich Hochfrequenz-Elektroden fernbetätigt von einem proximalen Ende einer flexiblen Hülle aus zangenartig öffnen und schließen lassen. - In der
JP 57-14327 A - Diese Aufgabe wird durch die Merkmale des Anspruchs 1 gelöst. Eine Weiterbildung folgt im Anspruch 2.
- Gemäß der vorliegenden Erfindung wird ein zangenartiges Instrument für ein Endoskop angegeben, das eine flexible Hülle, ein Paar von Hochfrequenzelektroden und einen Wasser-Zufuhrkanal umfasst.
- Das Hochfrequenzelektrodenpaar ist an dem Vorderende der flexiblen Hülle angeordnet und wird durch Fernbetätigung von dem Basisende der flexiblen Hülle aus zangenartig geöffnet und geschlossen. Der Wasser-Zufuhrkanal ist im Inneren der flexiblen Hülle ausgebildet, um Wasser von dem Vorderende der flexiblen Hülle auszuspritzen, indem das Wasser vom Basisende der flexiblen Hülle zugeführt wird. Eine Wasser-Ausspritzöffnung des Wasser-Zufuhrkanals ist an dem Basisabschnitt des Hochfrequenzelektrodenpaars zwischen den beiden Hochfrequenzelektroden angeordnet, wobei die Wasser-Ausspritzöffnung vorwärts gerichtet ist.
- Die Vorteile und Merkmale der vorliegenden Erfindung ergeben sich weiterhin aus der folgenden Beschreibung unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen, von denen:
-
1 eine Schnittansicht des Vorderendenabschnitts einer bipolaren Hochfrequenzzange für ein Endoskop ist, die eine Ausführungsform der vorliegenden Erfindung darstellt; -
2 eine perspektivische Ansicht der bipolaren Hochfrequenzzange von1 ist; -
3 eine Schnittansicht der Zange ist, wobei Teile aus verschiedenen Schnittebenen in einer Figur dargestellt sind; -
4 die Querschnittsansicht der Zange entlang der Linie IV-IV von1 ist; -
5 die Querschnittsansicht der Zange entlang der Linie V-V von1 ist; und -
6 die generelle Struktur des Endoskops und der Zange der Ausführungsform schematisch illustriert. - Die vorliegende Erfindung wird im Folgenden unter Bezugnahme auf die in den Zeichnungen gezeigten Ausführungsformen beschrieben.
-
2 ist eine perspektivische Ansicht des Vorderendenabschnitts einer bipolaren Hochfrequenzzange für ein Endoskop, welche eine Ausführungsform eines zangenartigen Instrumentes darstellt, auf das die vorliegende Erfindung angewandt ist. In2 ist ein Paar der zangenartigen Hochfrequenz-Elektroden bzw. Glieder oder Schenkel4 gezeigt, wobei die Glieder4 offen stehen.1 ist eine Schnittansicht der Zange von2 .3 ist eine Schnittansicht der Zange mit geschlossenen Gliedern4 . Jedoch sind in3 Teile, die in unterschiedlichen Schnittebenen enthalten sind, in einer Figur dargestellt, um die Struktur des Öffnungs- und Schließmechanismus der Glieder4 zu zeigen. - Eine flexible Hülle
1 wird in einen Behandlungsinstrument-Einführkanal eines nicht dargestellten Endoskops eingeführt und aus diesem entfernt. Der Durchmesser der flexiblen Hülle1 beträgt beispielsweise etwa 2 bis 3 mm und seine Länge beträgt ungefähr 1 bis 2 m. Ferner ist ein Multi-Lumen-Schlauch mit drei Kanälen aus Tetrafluoridethylenharz gebildet, das im Wesentlichen elektrisch nichtleitend ist und flexibel ist und für die flexible Hülle1 verwendet wird. - Wie in
4 gezeigt ist, die die Querschnittsansicht entlang der Linie IV-IV von1 zeigt, ist ein Wasser-Zufuhrkanal9A über die Länge der Hülle1 mit dieser koaxial ausgebildet. Zwei Führungskanäle für die elektrisch leitenden Betätigungsdrähte8 sind entlang des Wasser-Zufuhrkanals9A über die Länge der flexiblen Hülle1 ausgebildet, wobei der Wasser-Zufuhrkanal9A zwischen ihnen angeordnet ist. - Wie in
1 bis3 gezeigt ist, ist ein Vorderenden-Element2 , das beispielsweise aus nicht-leitendem Hartplastik oder Keramik besteht, fest mit dem distalen Ende der flexiblen Hülle1 verbunden. Ferner ist ein Schlitz3 mit einer gewissen Breite in dem Vorderenden-Element2 ausgebildet, dessen Öffnung nach vorne weist. - Wie in
5 gezeigt ist, die die Querschnittsansicht entlang der Linie V-V von1 zeigt, sind Stifte5 aus rostfreiem Stahl im Vorderendenabschnitt des Vorderenden-Elementes2 angeordnet. Die beiden Stifte5 sind parallel zueinander angeordnet und kreuzen den Schlitz3 im rechten Winkel, wobei die Mittelachse des Vorderenden-Elementes2 zwischen ihnen liegt. - Die beiden zangenartigen Hochfrequenzelektroden
4 , die aus einem elektrisch leitenden Material, wie beispielsweise rostfreiem Stahl bestehen, sind auf ihren zugehörigen Stiften5 schwenkbar gelagert, so dass das Paar von zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 genau so gut geöffnet und geschlossen werden kann wie eine Zange oder Pinzette. - Ferner ist in dem Vorderendenabschnitt des Schlitzes
3 ein nichtleitendes Beabstandungselement6 zwischen den zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 angeordnet, um die beiden zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 elektrisch zu isolieren. Die beiden Stifte5 durchdringen das nichtleitende Beabstandungselement in Querrichtung. - Man beachte, dass in
3 das Erscheinungsbild der zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 im geschlossenen Zustand mit durchgezogenen Linien dargestellt ist und das Erscheinungsbild im offenen Zustand durch die strichpunktierten Linien dargestellt ist. In dieser Ausführungsform haben die zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 ausgenommene konkave Abschnitte an ihrer Innenseite, die einander zugewandt sind und sich vereinigen, wenn die Elektroden geschlossen werden. Die Form des zangenartigen Teils ist jedoch nicht auf diejenige beschränkt, die in dieser Ausführungsform dargestellt ist, sondern die Elektroden können auch flach sein oder von jeder anderen Art. - An der Rückseite einer jeden der zangenartigen Hochfrequenzelektroden
4 ist ein Armabschnitt4a integral ausgebildet. Die Armabschnitte4a erstrecken sich von den Abschnitten, die schwenkbar von den Stiften5 gelagert sind, nach hinten. Nahe dem Ende eines jeden Armabschnitts4a ist ein Loch7 ausgebildet, so dass die Enden der zwei elektrisch leitenden Betätigungsdrähte8 , die voneinander elektrisch isoliert sind, separat durch die jeweiligen Löcher7 mit den Armabschnitten4a verbunden sind. - Das heißt, der eine der elektrisch leitenden Betätigungsdrähte
8 ist elektrisch und mechanisch mit der einen der zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 verbunden, und der andere der elektrisch leitenden Betätigungsdrähte8 ist elektrisch und mechanisch mit der anderen zangenartigen Hochfrequenzelektrode4 verbunden. Wenn beide der elektrisch leitenden Betätigungsdrähte8 zurückgezogen oder nach vorne geschoben werden, wird das Paar der zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 durch Drehung um die Stifte5 geöffnet oder geschlossen. - Wie in
1 gezeigt ist, ist das Vorderende des Wasser-Zufuhrkanals9A , das koaxial in der flexiblen Hülle1 ausgebildet ist, mit dem rückwärtigen Ende eines Wasser-Zufuhrkanals9B verbunden, der beispielsweise aus einem elektrisch nichtleitenden Hartplastikrohr hergestellt ist, so dass das Vorderende des Wasser-Zufuhrkanals9A am distalen Ende der flexiblen Hülle1 nicht der freien Luft ausgesetzt ist. - Der Wasser-Zufuhrkanal
9B ist mit dem Vorderenden-Element2 , das koaxial mit dem distalen Ende der flexiblen Hülle1 angeordnet ist, koaxial und direkt ausgerichtet angeordnet. Der Wasser-Zufuhrkanal (das Rohr)9B tritt durch das nichtleitende Beabstandungselement6 hindurch, und seine Öffnung ist von der Vorderendenseite des nicht-leitenden Beabstandungselementes6 vorwärts nach außen gerichtet, wobei eine Wasser-Ausspritzöffnung9C gebildet wird. - Die Wasser-Ausspritzöffnung
9C ist an der Position zwischen den beiden zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 angeordnet, die dem Basisabschnitt des Paars der zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 entspricht. Wenn Wasser aus der Wasserzufuhr-Ausspritzöffnung9C herausgespritzt wird, bildet das Wasser ausgehend von dem Abschnitt zwischen den zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 , die geöffnet sind, einen vorwärts gerichteten Strahl. - Die beiden elektrisch leitenden Betätigungsdrähte
8 sind in der flexiblen Hülle1 entlang dessen Achse und über die Länge der flexiblen Hülle1 angeordnet. Die beiden elektrisch leitenden Betätigungsdrähte8 können in der flexiblen Hülle1 entlang der Achse vorwärts und rückwärts bewegt werden, indem ein Betätigungsring11 betätigt wird, der an einem Betätigungsabschnitt angeordnet ist, der mit dem Basisende der flexiblen Hülle1 verbunden ist, wie in6 gezeigt ist. - Die Basisenden-Anschlüsse der beiden elektrisch leitenden Betätigungsdrähte
8 sind mit einem Hochfrequenz-Stromzufuhrschaltkreis20 am Betätigungsabschnitt verbunden. Wenn der Hochfrequenz-Stromzufuhrschaltkreis20 eingeschaltet ist, fließt ein elektrischer Hochfrequenzstrom zwischen dem Paar von zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 . - Ferner ist am Basisende der flexiblen Hülle
1 ein vorstehendes Wasserzufuhr-Mundstück10 angeordnet, das mit dem Wasser-Zufuhrkanal9A verbunden ist. Ein Wasser-Zufuhrinstrument30 ist mit dem vorstehenden Wasserzufuhr-Mundstück10 verbunden, so dass Wasser in den Wasserkanal9A zugeführt und aus der Wasserzufuhr-Ausspritzöffnung9C am Vorderende herausgespritzt werden kann. - Wie oben beschrieben wurde, kann gemäß den zangenartigen Instrumenten der vorliegenden Ausführungsform eines Endoskops Blut von einem blutenden befallenen Teil
100 weggewaschen werden, indem Reinigungswasser aus der Wasserzufuhr-Ausspritzöffnung9C , die am Basis- oder Wurzelabschnitt der zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 angeordnet ist, auf die befallene Stelle100 gespritzt wird, wenn das Elektrodenpaar offen steht, wie in1 gezeigt ist. - Wenn das Blut weggewaschen wurde, ist ferner das Paar der zangenartigen Hochfrequenzelektroden
4 bereits dort positioniert, wo das Paar der Elektroden4 das hämoragische Teil100 kneifen kann. Das heißt, die zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 können geschlossen werden, um das befallene Teil100 unmittelbar nach dem Wegwaschen des Blutes von dem befallenen Teil100 zu kneifen, und den Elektroden4 wird ein Hochfrequenzstrom zugeführt. Dadurch kann der Hochfrequenzstrom dem befallenen Teil100 , das zwischen dem Paar der zangenartigen Hochfrequenzelektroden4 angeordnet ist, zugeführt werden, so dass die Hämostase durch die Kauterisation der Schleimhaut am befallenen Teil erreicht wird. - Man beachte, dass die Erfindung nicht auf das in der oben beschriebenen Ausführungsform gezeigte Beispiel beschränkt ist. Zum Beispiel kann eine einfache flexible Röhre an Stelle der flexiblen Hülle
1 verwendet werden. Ferner kann die Erfindung auf verschiedene Arten von Zangen oder zangenartigen Instrumenten für ein Endoskop angewendet werden und ist nicht auf die Zange beschränkt, die in dieser Ausführungsform beschrieben wurde. - Gemäß der vorliegenden Erfindung ist die Ausspritzöffnung, die an dem Basisabschnitt ausgebildet ist, an dem das Gliederpaar, das sich zangenartig öffnet und schließt, gelagert ist, nach vorne gerichtet und zwischen den Gliedern angeordnet. Dadurch ist das Gliederpaar bereits im geöffneten Zustand in einer Position angeordnet, in der die Glieder das hämoragische Teil kneifen können, wenn das Blut durch das aus der Ausspritzöffnung herausgespritzte Wasser weggewaschen wird. Daher kann das befallene Teil von den Gliedern unmittelbar nach dem Wegwaschen des Blutes von dem befallenen Teil gekniffen werden, so dass eine jegliche benötigte Behandlung auf geeignete Weise leicht und unmittelbar ausgeführt werden kann.
- Obwohl die Ausführungsbeispiele der vorliegenden Erfindung unter Bezugnahme auf die beigefügten Zeichnungen beschrieben wurden, können Modifizierungen und Änderungen vom zuständigen Fachmann durchgeführt werden, ohne den Rahmen der Erfindung zu verlassen.
- Die vorliegende Erfindung betrifft Gegenstände, die in der
Japanischen Patentanmeldung mit dem Prioritätsaktenzeichen 2003-072865
Claims (2)
- Zangenartiges Instrument für ein Endoskop, umfassend: eine flexible Hülle (
1 ); ein Paar zangenartige Hochfrequenz-Elektroden (4 ), die an einem distalen Ende der flexiblen Hülle (1 ) angeordnet sind und die sich durch Fernbetätigung von einem proximalen Ende der flexiblen Hülle (1 ) aus zangenartig öffnen und schließen; gekennzeichnet durch ein nichtleitendes Beabstandungselement (6 ), das zwischen den Hochfrequenzelektroden (4 ) angeordnet ist, um die beiden Hochfrequenzelektroden (4 ) elektrisch zu isolieren; einen Wasser-Zufuhrkanal (9A ), der im Inneren der flexiblen Hülle (1 ) ausgebildet ist und durch das Beabstandungselement (6 ) hindurchtritt, um Wasser aus einer Wasser-Ausspritzöffnung (9C ) des Wasser-Zufuhrkanals (9A ,9B ) auszuspritzen, indem das Wasser von dem proximalen Ende der flexiblen Hülle (1 ) zugeführt wird; wobei die Wasser-Ausspritzöffnung (9C ) des Wasser-Zufuhrkanals (9A ,9B ) an einem proximalen Abschnitt des Hochfrequenz-Elektrodenpaars (4 ) und zwischen den beiden Hochfrequenz-Elektroden (4 ) angeordnet ist und die Wasser-Ausspritzöffnung (9C ) von einer distalen Stirnseite des Beabstandungselements (6 ) nach distal gerichtet ist; und ein Paar Stifte (5 ), deren Stiftachsen parallel und versetzt zueinander angeordnet sind und von denen an einem distalen Endabschnitt der flexiblen Hülle (1 ) ein Stift (5 ) des Stiftpaares auf einer Seite der Längsachse des distalen Endabschnitts der flexiblen Hülle (1 ) angeordnet ist und der andere Stift (5 ) des Stiftpaars auf der anderen Seite der Längsachse des distalen Endabschnitts der flexiblen Hülle (1 ) angeordnet ist, wobei eine jede der Hochfrequenz-Elektroden (4 ) separat um jeweils einen Stift (5 ) des Stiftpaars drehbar ist und der Wasser-Zufuhrkanal (9A ,9B ) zwischen dem Stiftpaar hindurch verläuft. - Zangenartiges Instrument nach Anspruch 1, bei dem die Wasser-Ausspritzöffnung (
9C ) so angeordnet ist, dass sie koaxial mit der Längsachse des distalen Endabschnitts der flexiblen Hülle (1 ) ist.
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