JP2006187475A

JP2006187475A - 内視鏡用高周波処置具

Info

Publication number: JP2006187475A
Application number: JP2005001985A
Authority: JP
Inventors: Noriyuki Sugita; 憲幸杉田; Tomoshi Kidooka; 智志木戸岡
Original assignee: Pentax Corp
Current assignee: Pentax Corp
Priority date: 2005-01-07
Filing date: 2005-01-07
Publication date: 2006-07-20

Abstract

【課題】送水路から噴出される送水量や水流の状態が高周波電極の突没状態に左右されず、しかも、切開処置中に高周波電極の周りに発生する粘膜組織の焼灼片等を円滑に洗い流して切開操作を迅速に行うことができる内視鏡用高周波処置具を提供すること。
【解決手段】シース１内に、高周波電極４に連結された操作ワイヤ５が軸線方向に進退自在に挿通されるワイヤ挿通孔２と送水路３とを互いに独立して並列に形成すると共に、送水路３を通過した水の噴出方向を高周波電極４寄りに曲げるための送水ノズル８をシース１の最先端部分に形成した。
【選択図】図１

Description

この発明は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱されるシースの先端から前方に突没する針状高周波電極が設けられた内視鏡用高周波処置具に関する。

体内の粘膜組織等を切開／凝固する処置を行う内視鏡用高周波処置具は、処置対象となる粘膜表面を切開前に洗浄し、切開中には焼け焦げて電極やその周辺に付着した粘膜組織の焼灼片等を洗い流せるように構成するのが望ましい。

そこで、内視鏡用高周波処置具には、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される電気絶縁性のシース内に、シースの手元側からの操作によってシースの先端から前方に突没する高周波電極を設けると共に、高周波電極（及び、高周波電極に連結された操作ワイヤ）の周囲を囲む空間を、シースの先端から噴出させる水を通過させるための送水路として用いるようにしたものがある（例えば、特許文献１）。
特開平６−２９２６８５

しかし、高周波電極の周囲を囲む空間を送水路として用いると、高周波電極がシースの先端から突出した状態の時とシース内に引っ込んだ状態の時とで送水量や水流の状態が大きく相違するため、非常に使い難い場合がある。

そこで、シース内に、高周波電極に連結された操作ワイヤが挿通されるワイヤ挿通孔と送水路とを互いに独立して並列に設けることが考えられるが、送水路の先端から噴出する水が高周波電極の先端にかからなくなるので、切開処置中に高周波電極の周りに発生する粘膜組織の焼灼片等を円滑に洗い流すことができず、切開操作が極めて煩雑になってしまう場合がある。

そこで本発明は、送水路から噴出される送水量や水流の状態が高周波電極の突没状態に左右されず、しかも、切開処置中に高周波電極の周りに発生する粘膜組織の焼灼片等を円滑に洗い流して切開操作を迅速に行うことができる内視鏡用高周波処置具を提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用高周波処置具は、内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される電気絶縁性のシース内に、シースの手元側からの操作によってシースの先端から前方に突没する針状の高周波電極と、シースの先端から噴出させる水を通過させるための送水路とが設けられた内視鏡用高周波処置具において、シース内に、高周波電極に連結された操作ワイヤが軸線方向に進退自在に挿通されるワイヤ挿通孔と送水路とを互いに独立して並列に形成すると共に、送水路を通過した水の噴出方向を高周波電極寄りに曲げるための送水ノズルをシースの最先端部分に形成したものである。

なお、高周波電極が、シースの軸線位置においてシースの先端から突没するように操作ワイヤに対して偏心した位置関係に連結されると共に、高周波電極がシースの先端部分で振らつくのを規制するための電極振らつき規制部材がシースの先端内に設けられていて、その電極振らつき規制部材を構成する部品により送水ノズルの少なくとも一部が形成されていてもよい。

また、シースが複数の貫通孔を軸線方向に並列に形成したマルチルーメンチューブにより形成されると共に、シースの最先端部分付近に複数の並列な貫通孔にまたがる長孔部が形成されていて、その長孔部内に電極振らつき規制部材が配置されていてもよい。

本発明によれば、高周波電極に連結された操作ワイヤが軸線方向に進退自在に挿通されるワイヤ挿通孔と送水路とを互いに独立してシース内に並列に形成したことにより、送水路から噴出される送水量や水流の状態が高周波電極の突没状態に左右されず、しかも、送水路を通過した水の噴出方向を高周波電極寄りに曲げるための送水ノズルをシースの最先端部分に形成したことにより、切開処置中に高周波電極の周りに発生する粘膜組織の焼灼片等を円滑に洗い流して切開操作を迅速に行うことができる。

内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される電気絶縁性のシース内に、シースの手元側からの操作によってシースの先端から前方に突没する針状の高周波電極と、シースの先端から噴出させる水を通過させるための送水路とが設けられた内視鏡用高周波処置具において、シース内に、高周波電極に連結された操作ワイヤが軸線方向に進退自在に挿通されるワイヤ挿通孔と送水路とを互いに独立して並列に形成すると共に、送水路を通過した水の噴出方向を高周波電極寄りに曲げるための送水ノズルをシースの最先端部分に形成した。

図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２と図３は、本発明の第１の実施例の内視鏡用高周波処置具の全体構成を示す平面図と側面断面図であり、例えば四フッ化エチレン樹脂等のような電気絶縁性の合成樹脂製の可撓性チューブからなるシース１は、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱自在なように、直径が２ｍｍ程度で長さが１〜２ｍ程度に形成されている。

シース１は、図４に断面が示されるように、ワイヤ挿通孔２と送水路３の二つの貫通孔が軸線方向に並列に形成されたいわゆるマルチルーメンチューブであり、ワイヤ挿通孔２と送水路３の軸線位置はいずれもシース１の軸線１ｘの位置に対して偏心していて、シース１の軸線１ｘはワイヤ挿通孔２と送水路３との間の位置にある。

図２及び図３に戻って、シース１の先端には、針状の高周波電極４が突没自在に配置されており、その高周波電極４を突没操作するための操作部１０がシース１の基端側（即ち、手元側）に連結されている。

シース１のワイヤ挿通孔２内には例えばステンレス鋼撚り線等からなる導電性の操作ワイヤ５が軸線方向に進退自在に全長にわたって挿通配置されていて、その先端に高周波電極４が連結されている。

操作ワイヤ５の基端は、操作部１０の操作部本体１１に対してスライド操作自在に設けられたスライド操作部材１２に連結されており、スライド操作部材１２を操作することにより操作ワイヤ５を介して高周波電極４をシース１の先端から突没させることができる。また、スライド操作部材１２に配置された接続端子１３に図示されていない高周波電源コードを接続することにより、操作ワイヤ５を介して高周波電極４に高周波電流を通電することができる。

シース１の送水路３の基端側は、操作部１０に配置された注水口金１４に接続チューブ１５を介して連通接続されており、図示されていない注水具等を注水口金１４に接続することにより、シース１の最先端面に位置する水噴出口８ａから前方に水等を噴出させることができる。

図１はシース１の先端付近を示しており、図５はそのＶ−Ｖ断面図、図６はVI−VI断面図である。高周波電極４は、例えばステンレス鋼棒材等のような導電性の真っ直ぐな金属棒により形成されており、この実施例の高周波電極４は先端が尖っていないが、先端が尖ったものであってもよく、パイプ状のもの等であってもよい。

そのような高周波電極４は、図７に示されるように、操作ワイヤ５の先端部分に他の連結部材を用いることなく互いの側面どうし（即ち、操作ワイヤ５の最先端部分の側面と高周波電極４の後寄りの部分の側面）を例えば銀ロー付け７等により平行の向きに直接固着して連結されている。

そしてシース１の先端付近には、図５に示されるようにワイヤ挿通孔２と送水路３とにまたがる長孔部９が形成されていて、高周波電極４と操作ワイヤ５との連結部がその長孔部９内に配置されている。

そのような高周波電極４を、操作ワイヤ５の進退動作によって単純にシース１の先端から突没させると、高周波電極４の位置が振らついてしまって非常に使い難いものになってしまう場合がある。そこで、高周波電極４の振らつきを規制するための電極振らつき規制部材６が長孔部９内に固着されている。

電極振らつき規制部材６は、単体の斜視図である図８にも示されるように、シース１の長孔部９の断面積の３分の２程度を塞ぐ形状に形成されて、電極振らつき規制部材６が長孔部９に嵌め込まれた状態のときにシース１の軸線１ｘの位置と軸線位置が合致する電極ガイド孔６ａが、電極振らつき規制部材６に貫通形成されている。

したがって、操作部１０において操作ワイヤ５を進退操作することにより、シース１の先端部分の外観図である図９に示されるように、高周波電極４がその軸線４ｘがシース１の先端の軸線１ｘと合致する位置から前方に振らつくことなく突没し、シース１の先端からの高周波電極４の最大突出長は、図１に示されるように、操作ワイヤ５の先端が電極振らつき規制部材６の後端面に当接することにより規制される。

また、送水路３内を通って送られてくる水は、シース１の先端付近の内面と電極振らつき規制部材６との間の空間により形成される送水ノズル８（図１、図６等を参照）を経由して、送水ノズル８の先端開口である水噴出口８ａから、高周波電極４の突没状態に左右されることなく噴出する。

ただし、図８及び図１等に図示されるように、送水ノズル８の内壁面を形成する電極振らつき規制部材６の側壁面６ｂが、先端側に寄るにしたがって次第に高周波電極４に接近する斜面状に形成されている。

その結果、図１及び図９に示されるように、水噴出口８ａから前方に噴出する水の噴出方向が送水ノズル８において高周波電極４に接近する方向に曲げられるので、切開処置中に高周波電極４の周りに発生する粘膜組織の焼灼片等を円滑に洗い流して切開操作を迅速に行うことができる。

本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の先端付近の側面断面図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の全体構成を示す平面図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の全体構成を示す側面断面図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具のシースを構成するマルチルーメンチューブの軸線に垂直な断面における断面図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の図１におけるＶ−Ｖ断面図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の図１におけるVI−VI断面図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の操作ワイヤと高周波電極との連結部の斜視図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の電極振らつき規制部材の単体の斜視図である。本発明の実施例の内視鏡用高周波処置具の先端付近の外観斜視図である。

符号の説明

１シース
１ｘ軸線
２ワイヤ挿通孔
３送水路
４高周波電極
４ｘ軸線
５操作ワイヤ
６電極振らつき規制部材
６ａ電極ガイド孔
６ｂ側壁面
８送水ノズル
８ａ水噴出口
９長孔部
１０操作部

Claims

内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱される電気絶縁性のシース内に、上記シースの手元側からの操作によって上記シースの先端から前方に突没する針状の高周波電極と、上記シースの先端から噴出させる水を通過させるための送水路とが設けられた内視鏡用高周波処置具において、
上記シース内に、上記高周波電極に連結された操作ワイヤが軸線方向に進退自在に挿通されるワイヤ挿通孔と上記送水路とを互いに独立して並列に形成すると共に、
上記送水路を通過した水の噴出方向を上記高周波電極寄りに曲げるための送水ノズルを上記シースの最先端部分に形成したことを特徴とする内視鏡用高周波処置具。
上記高周波電極が、上記シースの軸線位置において上記シースの先端から突没するように上記操作ワイヤに対して偏心した位置関係に連結されると共に、上記高周波電極が上記シースの先端部分で振らつくのを規制するための電極振らつき規制部材が上記シースの先端内に設けられていて、その電極振らつき規制部材を構成する部品により上記送水ノズルの少なくとも一部が形成されている請求項１記載の内視鏡用高周波処置具。
上記シースが複数の貫通孔を軸線方向に並列に形成したマルチルーメンチューブにより形成されると共に、上記シースの最先端部分付近に上記複数の並列な貫通孔にまたがる長孔部が形成されていて、その長孔部内に上記電極振らつき規制部材が配置されている請求項２記載の内視鏡用高周波処置具。