CZ281843B6 - Zlepšené použití organických sloučenin - Google Patents
Zlepšené použití organických sloučenin Download PDFInfo
- Publication number
- CZ281843B6 CZ281843B6 CS92550A CS55092A CZ281843B6 CZ 281843 B6 CZ281843 B6 CZ 281843B6 CS 92550 A CS92550 A CS 92550A CS 55092 A CS55092 A CS 55092A CZ 281843 B6 CZ281843 B6 CZ 281843B6
- Authority
- CZ
- Czechia
- Prior art keywords
- clozapine
- ascorbic acid
- radical
- treatment
- schizophrenia
- Prior art date
Links
- 201000000980 schizophrenia Diseases 0.000 title claims description 15
- 239000000825 pharmaceutical preparation Substances 0.000 title 1
- 229960004170 clozapine Drugs 0.000 claims abstract description 63
- QZUDBNBUXVUHMW-UHFFFAOYSA-N clozapine Chemical compound C1CN(C)CCN1C1=NC2=CC(Cl)=CC=C2NC2=CC=CC=C12 QZUDBNBUXVUHMW-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 61
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 claims abstract description 9
- CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N Ascorbic acid Chemical compound OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-JLAZNSOCSA-N 0.000 claims description 77
- 229960005070 ascorbic acid Drugs 0.000 claims description 39
- 239000002211 L-ascorbic acid Substances 0.000 claims description 12
- 235000000069 L-ascorbic acid Nutrition 0.000 claims description 11
- 239000002516 radical scavenger Substances 0.000 abstract description 16
- 235000010323 ascorbic acid Nutrition 0.000 description 28
- 239000011668 ascorbic acid Substances 0.000 description 27
- RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N glutathione Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CCC(=O)N[C@@H](CS)C(=O)NCC(O)=O RWSXRVCMGQZWBV-WDSKDSINSA-N 0.000 description 18
- 201000010000 Agranulocytosis Diseases 0.000 description 16
- -1 clozapine radical Chemical class 0.000 description 13
- 210000003714 granulocyte Anatomy 0.000 description 11
- MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N Hydrogen peroxide Chemical compound OO MHAJPDPJQMAIIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 10
- 210000000224 granular leucocyte Anatomy 0.000 description 10
- 206010018687 Granulocytopenia Diseases 0.000 description 9
- 229960003180 glutathione Drugs 0.000 description 9
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 9
- 108010024636 Glutathione Proteins 0.000 description 8
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 7
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 7
- WEVYAHXRMPXWCK-UHFFFAOYSA-N Acetonitrile Chemical compound CC#N WEVYAHXRMPXWCK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 6
- 102000003992 Peroxidases Human genes 0.000 description 6
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 6
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 6
- 239000002207 metabolite Substances 0.000 description 6
- 108040007629 peroxidase activity proteins Proteins 0.000 description 6
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 6
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 6
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 5
- 238000000804 electron spin resonance spectroscopy Methods 0.000 description 5
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 5
- 159000000000 sodium salts Chemical class 0.000 description 5
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 5
- 235000011330 Armoracia rusticana Nutrition 0.000 description 4
- 240000003291 Armoracia rusticana Species 0.000 description 4
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 4
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 4
- 101001099460 Homo sapiens Myeloperoxidase Proteins 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 4
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 4
- 238000004128 high performance liquid chromatography Methods 0.000 description 4
- 102000051251 human MPO Human genes 0.000 description 4
- 210000000265 leukocyte Anatomy 0.000 description 4
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 4
- 230000036284 oxygen consumption Effects 0.000 description 4
- 239000008363 phosphate buffer Substances 0.000 description 4
- GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N α-tocopherol Chemical compound OC1=C(C)C(C)=C2O[C@@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C GVJHHUAWPYXKBD-IEOSBIPESA-N 0.000 description 4
- VCUVETGKTILCLC-UHFFFAOYSA-N 5,5-dimethyl-1-pyrroline N-oxide Chemical compound CC1(C)CCC=[N+]1[O-] VCUVETGKTILCLC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- OKKJLVBELUTLKV-UHFFFAOYSA-N Methanol Chemical compound OC OKKJLVBELUTLKV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 229920000392 Zymosan Polymers 0.000 description 3
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 3
- 230000000561 anti-psychotic effect Effects 0.000 description 3
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 3
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 3
- 239000007938 effervescent tablet Substances 0.000 description 3
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 3
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 3
- 150000003254 radicals Chemical class 0.000 description 3
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 3
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 3
- 239000011731 tocotrienol Substances 0.000 description 3
- QAQJMLQRFWZOBN-LAUBAEHRSA-N L-ascorbyl-6-palmitate Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O QAQJMLQRFWZOBN-LAUBAEHRSA-N 0.000 description 2
- GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N Lactose Natural products OC[C@H]1O[C@@H](O[C@H]2[C@H](O)[C@@H](O)C(O)O[C@@H]2CO)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N 0.000 description 2
- ZTHYODDOHIVTJV-UHFFFAOYSA-N Propyl gallate Chemical compound CCCOC(=O)C1=CC(O)=C(O)C(O)=C1 ZTHYODDOHIVTJV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000002292 Radical scavenging effect Effects 0.000 description 2
- XJLXINKUBYWONI-DQQFMEOOSA-N [[(2r,3r,4r,5r)-5-(6-aminopurin-9-yl)-3-hydroxy-4-phosphonooxyoxolan-2-yl]methoxy-hydroxyphosphoryl] [(2s,3r,4s,5s)-5-(3-carbamoylpyridin-1-ium-1-yl)-3,4-dihydroxyoxolan-2-yl]methyl phosphate Chemical compound NC(=O)C1=CC=C[N+]([C@@H]2[C@H]([C@@H](O)[C@H](COP([O-])(=O)OP(O)(=O)OC[C@@H]3[C@H]([C@@H](OP(O)(O)=O)[C@@H](O3)N3C4=NC=NC(N)=C4N=C3)O)O2)O)=C1 XJLXINKUBYWONI-DQQFMEOOSA-N 0.000 description 2
- FPIPGXGPPPQFEQ-OVSJKPMPSA-N all-trans-retinol Chemical compound OC\C=C(/C)\C=C\C=C(/C)\C=C\C1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-OVSJKPMPSA-N 0.000 description 2
- 229940087168 alpha tocopherol Drugs 0.000 description 2
- 239000000164 antipsychotic agent Substances 0.000 description 2
- XSIFPSYPOVKYCO-UHFFFAOYSA-N butyl benzoate Chemical compound CCCCOC(=O)C1=CC=CC=C1 XSIFPSYPOVKYCO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000011260 co-administration Methods 0.000 description 2
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 2
- 239000003085 diluting agent Substances 0.000 description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 2
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 2
- MTZQAGJQAFMTAQ-UHFFFAOYSA-N ethyl benzoate Chemical compound CCOC(=O)C1=CC=CC=C1 MTZQAGJQAFMTAQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000008187 granular material Substances 0.000 description 2
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 2
- 239000008101 lactose Substances 0.000 description 2
- HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L magnesium stearate Chemical compound [Mg+2].CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 2
- 238000000034 method Methods 0.000 description 2
- QPJVMBTYPHYUOC-UHFFFAOYSA-N methyl benzoate Chemical compound COC(=O)C1=CC=CC=C1 QPJVMBTYPHYUOC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 239000003176 neuroleptic agent Substances 0.000 description 2
- 229930027945 nicotinamide-adenine dinucleotide Natural products 0.000 description 2
- 230000000698 schizophrenic effect Effects 0.000 description 2
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 2
- 229960000984 tocofersolan Drugs 0.000 description 2
- 239000002076 α-tocopherol Substances 0.000 description 2
- 235000004835 α-tocopherol Nutrition 0.000 description 2
- WGVKWNUPNGFDFJ-DQCZWYHMSA-N β-tocopherol Chemical compound OC1=CC(C)=C2O[C@@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1C WGVKWNUPNGFDFJ-DQCZWYHMSA-N 0.000 description 2
- GZIFEOYASATJEH-VHFRWLAGSA-N δ-tocopherol Chemical compound OC1=CC(C)=C2O[C@@](CCC[C@H](C)CCC[C@H](C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1 GZIFEOYASATJEH-VHFRWLAGSA-N 0.000 description 2
- 125000004400 (C1-C12) alkyl group Chemical group 0.000 description 1
- FGYKUFVNYVMTAM-UHFFFAOYSA-N (R)-2,5,8-trimethyl-2-(4,8,12-trimethyl-trideca-3t,7t,11-trienyl)-chroman-6-ol Natural products OC1=CC(C)=C2OC(CCC=C(C)CCC=C(C)CCC=C(C)C)(C)CCC2=C1C FGYKUFVNYVMTAM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FPIPGXGPPPQFEQ-UHFFFAOYSA-N 13-cis retinol Natural products OCC=C(C)C=CC=C(C)C=CC1=C(C)CCCC1(C)C FPIPGXGPPPQFEQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- GJJVAFUKOBZPCB-UHFFFAOYSA-N 2-methyl-2-(4,8,12-trimethyltrideca-3,7,11-trienyl)-3,4-dihydrochromen-6-ol Chemical compound OC1=CC=C2OC(CCC=C(C)CCC=C(C)CCC=C(C)C)(C)CCC2=C1 GJJVAFUKOBZPCB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- OGZLSMWTACJBSH-UHFFFAOYSA-N 3-chloro-6-(4-methylpiperazin-1-yl)-11h-benzo[b][1,4]benzodiazepin-2-ol Chemical compound C1CN(C)CCN1C1=NC2=CC(Cl)=C(O)C=C2NC2=CC=CC=C12 OGZLSMWTACJBSH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- YZONHEQKRNXWPC-UHFFFAOYSA-N 3-methylsulfanyl-6-piperazin-1-yl-11H-benzo[b][1,4]benzodiazepine Chemical compound N=1C2=CC(SC)=CC=C2NC2=CC=CC=C2C=1N1CCNCC1 YZONHEQKRNXWPC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QOQKXZGIIJADEB-UHFFFAOYSA-N 6-(4-methylpiperazin-1-yl)-3-methylsulfanyl-11H-benzo[b][1,4]benzodiazepine Chemical compound N=1C2=CC(SC)=CC=C2NC2=CC=CC=C2C=1N1CCN(C)CC1 QOQKXZGIIJADEB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- SDLNSKFYCGPTMW-UHFFFAOYSA-N 6-piperazin-1-yl-11H-benzo[b][1,4]benzodiazepin-3-ol Chemical compound N=1C2=CC(O)=CC=C2NC2=CC=CC=C2C=1N1CCNCC1 SDLNSKFYCGPTMW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ATRRKUHOCOJYRX-UHFFFAOYSA-N Ammonium bicarbonate Chemical compound [NH4+].OC([O-])=O ATRRKUHOCOJYRX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108091003079 Bovine Serum Albumin Proteins 0.000 description 1
- 239000004255 Butylated hydroxyanisole Substances 0.000 description 1
- 239000004322 Butylated hydroxytoluene Substances 0.000 description 1
- NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N Butylhydroxytoluene Chemical compound CC1=CC(C(C)(C)C)=C(O)C(C(C)(C)C)=C1 NLZUEZXRPGMBCV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PTHCMJGKKRQCBF-UHFFFAOYSA-N Cellulose, microcrystalline Chemical compound OC1C(O)C(OC)OC(CO)C1OC1C(O)C(O)C(OC)C(CO)O1 PTHCMJGKKRQCBF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229920002261 Corn starch Polymers 0.000 description 1
- FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N D-Mannitol Chemical compound OC[C@@H](O)[C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O)CO FBPFZTCFMRRESA-KVTDHHQDSA-N 0.000 description 1
- GZIFEOYASATJEH-UHFFFAOYSA-N D-delta tocopherol Natural products OC1=CC(C)=C2OC(CCCC(C)CCCC(C)CCCC(C)C)(C)CCC2=C1 GZIFEOYASATJEH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CIWBSHSKHKDKBQ-DUZGATOHSA-N D-isoascorbic acid Chemical compound OC[C@@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1O CIWBSHSKHKDKBQ-DUZGATOHSA-N 0.000 description 1
- RPWFJAMTCNSJKK-UHFFFAOYSA-N Dodecyl gallate Chemical compound CCCCCCCCCCCCOC(=O)C1=CC(O)=C(O)C(O)=C1 RPWFJAMTCNSJKK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000001828 Gelatine Substances 0.000 description 1
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 1
- 108010001336 Horseradish Peroxidase Proteins 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 150000000994 L-ascorbates Chemical class 0.000 description 1
- 150000000996 L-ascorbic acids Chemical class 0.000 description 1
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 1
- 229930195725 Mannitol Natural products 0.000 description 1
- WHNWPMSKXPGLAX-UHFFFAOYSA-N N-Vinyl-2-pyrrolidone Chemical compound C=CN1CCCC1=O WHNWPMSKXPGLAX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- JNNOSTQEZICQQP-UHFFFAOYSA-N N-desmethylclozapine Chemical compound N=1C2=CC(Cl)=CC=C2NC2=CC=CC=C2C=1N1CCNCC1 JNNOSTQEZICQQP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000005481 NMR spectroscopy Methods 0.000 description 1
- ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N Phenol Chemical compound OC1=CC=CC=C1 ISWSIDIOOBJBQZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000012980 RPMI-1640 medium Substances 0.000 description 1
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 229920002472 Starch Polymers 0.000 description 1
- 235000021355 Stearic acid Nutrition 0.000 description 1
- OUUQCZGPVNCOIJ-UHFFFAOYSA-M Superoxide Chemical compound [O-][O] OUUQCZGPVNCOIJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- YZCKVEUIGOORGS-NJFSPNSNSA-N Tritium Chemical compound [3H] YZCKVEUIGOORGS-NJFSPNSNSA-N 0.000 description 1
- GLEVLJDDWXEYCO-UHFFFAOYSA-N Trolox Chemical compound O1C(C)(C(O)=O)CCC2=C1C(C)=C(C)C(O)=C2C GLEVLJDDWXEYCO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- LEHOTFFKMJEONL-UHFFFAOYSA-N Uric Acid Chemical compound N1C(=O)NC(=O)C2=C1NC(=O)N2 LEHOTFFKMJEONL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- TVWHNULVHGKJHS-UHFFFAOYSA-N Uric acid Natural products N1C(=O)NC(=O)C2NC(=O)NC21 TVWHNULVHGKJHS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 125000000217 alkyl group Chemical group 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000007815 allergy Effects 0.000 description 1
- 239000001099 ammonium carbonate Substances 0.000 description 1
- 235000012501 ammonium carbonate Nutrition 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 229940005529 antipsychotics Drugs 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- UDEWPOVQBGFNGE-UHFFFAOYSA-N benzoic acid n-propyl ester Natural products CCCOC(=O)C1=CC=CC=C1 UDEWPOVQBGFNGE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940066595 beta tocopherol Drugs 0.000 description 1
- FGYKUFVNYVMTAM-YMCDKREISA-N beta-Tocotrienol Natural products Oc1c(C)c2c(c(C)c1)O[C@@](CC/C=C(\CC/C=C(\CC/C=C(\C)/C)/C)/C)(C)CC2 FGYKUFVNYVMTAM-YMCDKREISA-N 0.000 description 1
- 239000011230 binding agent Substances 0.000 description 1
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 238000004820 blood count Methods 0.000 description 1
- 239000000872 buffer Substances 0.000 description 1
- 235000019282 butylated hydroxyanisole Nutrition 0.000 description 1
- CZBZUDVBLSSABA-UHFFFAOYSA-N butylated hydroxyanisole Chemical compound COC1=CC=C(O)C(C(C)(C)C)=C1.COC1=CC=C(O)C=C1C(C)(C)C CZBZUDVBLSSABA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940043253 butylated hydroxyanisole Drugs 0.000 description 1
- 235000010354 butylated hydroxytoluene Nutrition 0.000 description 1
- 229940095259 butylated hydroxytoluene Drugs 0.000 description 1
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 1
- JLYQCLIQUFEFFL-UHFFFAOYSA-N chembl70377 Chemical compound C1CN(C)CCN1C1=NC2=CC(O)=CC=C2NC2=CC=CC=C12 JLYQCLIQUFEFFL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000003638 chemical reducing agent Substances 0.000 description 1
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 1
- 239000003086 colorant Substances 0.000 description 1
- 239000008120 corn starch Substances 0.000 description 1
- 229940099112 cornstarch Drugs 0.000 description 1
- 235000010389 delta-tocopherol Nutrition 0.000 description 1
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 1
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 1
- 239000007884 disintegrant Substances 0.000 description 1
- 235000010386 dodecyl gallate Nutrition 0.000 description 1
- 239000000555 dodecyl gallate Substances 0.000 description 1
- 229940080643 dodecyl gallate Drugs 0.000 description 1
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 1
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 230000002255 enzymatic effect Effects 0.000 description 1
- FGYKUFVNYVMTAM-MUUNZHRXSA-N epsilon-Tocopherol Natural products OC1=CC(C)=C2O[C@@](CCC=C(C)CCC=C(C)CCC=C(C)C)(C)CCC2=C1C FGYKUFVNYVMTAM-MUUNZHRXSA-N 0.000 description 1
- 235000010350 erythorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 238000000605 extraction Methods 0.000 description 1
- 239000012894 fetal calf serum Substances 0.000 description 1
- 239000000945 filler Substances 0.000 description 1
- 239000000796 flavoring agent Substances 0.000 description 1
- 235000013355 food flavoring agent Nutrition 0.000 description 1
- 239000003205 fragrance Substances 0.000 description 1
- 229920000159 gelatin Polymers 0.000 description 1
- 239000007903 gelatin capsule Substances 0.000 description 1
- 235000019322 gelatine Nutrition 0.000 description 1
- 239000003979 granulating agent Substances 0.000 description 1
- 210000005260 human cell Anatomy 0.000 description 1
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 1
- 229940026239 isoascorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 239000000314 lubricant Substances 0.000 description 1
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 1
- 239000000594 mannitol Substances 0.000 description 1
- 235000010355 mannitol Nutrition 0.000 description 1
- 238000004949 mass spectrometry Methods 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003808 methanol extraction Methods 0.000 description 1
- 229940095102 methyl benzoate Drugs 0.000 description 1
- OLXYLDUSSBULGU-UHFFFAOYSA-N methyl pyridine-4-carboxylate Chemical compound COC(=O)C1=CC=NC=C1 OLXYLDUSSBULGU-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 1
- 230000000269 nucleophilic effect Effects 0.000 description 1
- OQCDKBAXFALNLD-UHFFFAOYSA-N octadecanoic acid Natural products CCCCCCCC(C)CCCCCCCCC(O)=O OQCDKBAXFALNLD-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000010387 octyl gallate Nutrition 0.000 description 1
- 239000000574 octyl gallate Substances 0.000 description 1
- NRPKURNSADTHLJ-UHFFFAOYSA-N octyl gallate Chemical compound CCCCCCCCOC(=O)C1=CC(O)=C(O)C(O)=C1 NRPKURNSADTHLJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000003647 oxidation Effects 0.000 description 1
- 238000007254 oxidation reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001590 oxidative effect Effects 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 1
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 1
- 239000000546 pharmaceutical excipient Substances 0.000 description 1
- 125000001484 phenothiazinyl group Chemical group C1(=CC=CC=2SC3=CC=CC=C3NC12)* 0.000 description 1
- 229940093429 polyethylene glycol 6000 Drugs 0.000 description 1
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 description 1
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 description 1
- 229940069328 povidone Drugs 0.000 description 1
- 235000010388 propyl gallate Nutrition 0.000 description 1
- 239000000473 propyl gallate Substances 0.000 description 1
- 229940075579 propyl gallate Drugs 0.000 description 1
- 238000005086 pumping Methods 0.000 description 1
- 230000005855 radiation Effects 0.000 description 1
- 239000012048 reactive intermediate Substances 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 229960003471 retinol Drugs 0.000 description 1
- 235000020944 retinol Nutrition 0.000 description 1
- 239000011607 retinol Substances 0.000 description 1
- 238000004007 reversed phase HPLC Methods 0.000 description 1
- 239000012266 salt solution Substances 0.000 description 1
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 1
- 239000000377 silicon dioxide Substances 0.000 description 1
- 235000017557 sodium bicarbonate Nutrition 0.000 description 1
- UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-M sodium bicarbonate Substances [Na+].OC([O-])=O UIIMBOGNXHQVGW-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 229910000030 sodium bicarbonate Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- PPASLZSBLFJQEF-RXSVEWSESA-M sodium-L-ascorbate Chemical compound [Na+].OC[C@H](O)[C@H]1OC(=O)C(O)=C1[O-] PPASLZSBLFJQEF-RXSVEWSESA-M 0.000 description 1
- DAJSVUQLFFJUSX-UHFFFAOYSA-M sodium;dodecane-1-sulfonate Chemical compound [Na+].CCCCCCCCCCCCS([O-])(=O)=O DAJSVUQLFFJUSX-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000003381 stabilizer Substances 0.000 description 1
- 239000008107 starch Substances 0.000 description 1
- 235000019698 starch Nutrition 0.000 description 1
- 239000008117 stearic acid Substances 0.000 description 1
- 125000004646 sulfenyl group Chemical group S(*)* 0.000 description 1
- 125000000999 tert-butyl group Chemical group [H]C([H])([H])C(*)(C([H])([H])[H])C([H])([H])[H] 0.000 description 1
- 239000011732 tocopherol Substances 0.000 description 1
- 229960001295 tocopherol Drugs 0.000 description 1
- 229930003802 tocotrienol Natural products 0.000 description 1
- 235000019148 tocotrienols Nutrition 0.000 description 1
- 229910052722 tritium Inorganic materials 0.000 description 1
- 229940116269 uric acid Drugs 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- 235000007680 β-tocopherol Nutrition 0.000 description 1
- 239000011590 β-tocopherol Substances 0.000 description 1
- 235000019151 β-tocotrienol Nutrition 0.000 description 1
- 239000011723 β-tocotrienol Substances 0.000 description 1
- FGYKUFVNYVMTAM-WAZJVIJMSA-N β-tocotrienol Chemical compound OC1=CC(C)=C2O[C@@](CC/C=C(C)/CC/C=C(C)/CCC=C(C)C)(C)CCC2=C1C FGYKUFVNYVMTAM-WAZJVIJMSA-N 0.000 description 1
- 239000002446 δ-tocopherol Substances 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/55—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
- A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
- A61K47/22—Heterocyclic compounds, e.g. ascorbic acid, tocopherol or pyrrolidones
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/335—Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
- A61K31/365—Lactones
- A61K31/375—Ascorbic acid, i.e. vitamin C; Salts thereof
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/55—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole
- A61K31/551—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having seven-membered rings, e.g. azelastine, pentylenetetrazole having two nitrogen atoms, e.g. dilazep
- A61K31/5513—1,4-Benzodiazepines, e.g. diazepam or clozapine
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P25/00—Drugs for disorders of the nervous system
- A61P25/18—Antipsychotics, i.e. neuroleptics; Drugs for mania or schizophrenia
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Neurosurgery (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Neurology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Psychiatry (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Nitrogen Condensed Heterocyclic Rings (AREA)
Abstract
Vynález se týká farmaceutických prostředků, které obsahují clozapin a látku zachycující radikály.ŕ
Description
Farmaceutický prostředek pro ošetřování schizofrenie
Oblast techniky
Vynález se týká nových farmaceutických prostředků pro ošetřování schizofrenie, které sestávají z clozapinu a z kyseliny L-askorbové.
Dosavadní stav techniky
Clozapin má chemický název 8-chlor-ll-(4-methyl-l-piperazinyl)-5H-dibenzo[b,e][l,4]-diazepin a působí jako neurolepticky účinná látka.
Klinické studie ukázaly, že clozapin je účinný jako antipsychotický přípravek pro pacienty, kteří nereagují na ošetření klasickými antipsychotickými účinnými látkami a/nebo u nich se při takovém ošetření projevuje alergie. Bylo nalezeno, že sloučenina předčí v antipsychotické účinnosti standardní neuroleptika a přibližně pro 30 % z pacientů, opatrně označovaných za nereagující na tato neuroleptika, se významně zlepšil jejich stav při léčení clozapinem.
Navzdory svým výhodám byl vývoj clozapinu provázen potížemi pro zvýšení rizika granulocytopenie a agranulocytozy. Granulocytopenie je spojena s nepopiratelným rizikem při léčení tricyklickými antipsychotickými přípravky, včetně přípravků z fenothiazinové skupiny. Granulocytopenie je definována jako pokles granulocytů v počtu na méně než 1500/mm3 v krvi. Výraz agranulocytoza se používá, pokud počet granulocytů poklesne pod 500/mm3.
Prvních 18 týdnů léčení clozapinem je období největšího rizika s ohledem na výskyt granulocytopenie a agranulocytozy. Jestliže nastane takový stav, narušení začne nepozorovaně a léčení takovou účinnou látkou se nepřeruší, granulocytopenie bude mít progresivní průběh se vzrůstající prudkostí. Úplné uzdravení obvykle nastane, jestliže se přeruší ošetřování účinnou látkou.
Podstata vynálezu
V souladu s tímto vynálezem nyní s překvapením bylo nalezeno, že společným podáváním clozapinu a látky, zachycující radikály, například kyseliny L-askorbové, se mohou projevit zvláště výhodné a neočekávané vlastnosti. Tak takovým společným podáváním se dosahuje vynikající antipsychotické účinnosti, která signifikantné snižuje, podstatné snižuje nebo zcela odstraňuje vyvolání granulocytopenie nebo agranulocytozy, které se projevují nedostatkem tvorby reaktivních metabolitů, jako jsou volné radikály, a nedostatkem kovalentního vázání nekleofilních látek, jako je glutathion a protein, z čisté lidské myeloperoxidázy a lidských leukocytů, například jak se ukazuje ná základě těchto testů:
1) Clozapinový metabolizmus v přítomnosti peroxidázy se doloží záznamem úbytku absorpce ultrafialového záření při vlnové délce 290 nm, pokud clozapin (100 μπιοί) se inkubuje s 1 až 5 ug/ml peroxidázy, izolované z křenu selského (typ VI, Sigma,
-1CZ 281843 B6
USA) a 50 μπιοί peroxidu vodíku v 0,05 mol fosfátového pufru o hodnotě pH 7,4. Metabolizmus clozapinu se obrátí, pokud fyziologické koncentrace sodné soli kyseliny askorbové (0,7 mmol) se přidají k inkubaci, jak se ukazuje na základě toho, že nenastávají změny v signálu při ultrafialovém záření.
2) Analýza vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií s gradientovou reverzní fází, kombinovaná s přímou detekcí radioaktivity z inkubací, při kterých je obsažen clozapin značený tritiem (100 nmol, značeno v poloze 2, 3, 4 a 6), lidská myeloperoxidáza (20 jednotek/ml, Sigma, USA) nebo peroxidáza z křenu selského (5 μg/ml, typ VI, Sigma, USA) a peroxid vodíku (400 μπιοί) ve fosfátovém pufru (0,05 mol, hodnota pH 4 až 7,4), ukazuje vznik alespoň 5 metabolických vrcholů (píků) při době retence 3,3, 14,7, 18,7, 20,6 a 76 minut. Pro vysokoúčinnou kapalinovou chromatografii se použije kolony reverzní fáze (Supelco lne., Bellefonte, Pennsylvanie, USA, LC-18-DB, 5 μπι, 250 x 4,6 mm). Mobilní fáze sestává z pufru na bázi uhličitanu amonného o hodnotě pH 8,5 (rozpouštědlo A) a acetonitrilu (rozpouštědlo B). Podíl rozpouštědla B činí 0 % po dobu 5 minut a vzrůstá, až dosáhne hodnoty 20 % za 10 minut, 24 % za 60 minut a 80 % za 100 minut. Kovalentní vázání látky, odvozené od clozapinu, k enzymu se indikuje za pomoci společného eluování radioaktivity s enzymatickým proteinem z kolony pro vysokoúčinnou kapalinovou chromatografii. Metabolizmus clozapinu a kovalentní vázání jsou závislé na přítomnosti enzymu a peroxidu vodíku. Metabolizmus je úplně reverzní při fyziologických koncentracích sodné soli kyseliny askorbové (0,7 μπιοί), to znamená, že nebyly shledány žádné metabolity a žádná radioaktivita společně eluovaná s enzymatickým proteinem za takových koncentrací. Pokud se přidá glutathion (GSH, 10 μπιοί, hodnota pH 7,4) při inkubaci, prováděné za standardních podmínek, kovalentní vázaní k enzymatickému proteinu a vznik metabolitů se také sníží, ale v menším rozsahu. Při vysokoúčinné kapalinové chromatogafii se ukáží místo toho dva vrcholy radioaktivity, při eluování za 28 a 53 minut. Tyto vrcholy jsou identifikovány jako clozapin glutathionové konjugáty v poloze 6 a 9, pomocí hmotnostní spektroskopie a spektroskopie na základě nukleární magnetické rezonance, po izolaci vysokoúčinnou kapalinovou chromatografií.
3) Povaha reaktivních meziproduktů, vedoucích ke kovalentnímu vázání, se zjišťuje na základě záznamu spotřeby kyslíku za použití Clarkovy oxidační elektrody při inkubacích clozapinu (100 μπιοί), peroxidázy, izolované z křenu selského (5 μg/ml) a glutathionu (10 mmol) ve fosfátovém pufru (0,05 mol, hodnota pH 7,4). Spotřeba kyslíku se také pozoruje, pokud se peroxidáza, izolovaná z křenu selského, nahradí lidskou myeloperoxidázou (10 jednotek) a glutathionem s NADPH (10 mmol). Spotřeba kyslíku se při této inkubaci udává jako počáteční tvorba clozapinového radikálu. Clozapinový radikál je schopen oxidovat glutathion na thiylový radikál (thiylové čerpaní), které nakonec vede k pozorované spotřebě kyslíku za vzniku hyperoxidu. Spotřebě kyslíku, to znamená počáteční tvorbě clozapinového radikálu se zabrání přítomností sodné soli kyseliny askorbové při fyziologických koncentracích (0,7 mmol).
Vznik volného radikálu v nepřítomnosti sodné soli kyseliny askorbové se dále potvrdí elektronovou spinovou rezonanční spektroskopii (ESR). Glutathionyl-thiylové radikály se dokáží na
-2CZ 281843 B6 základě zachycování radikálů 5,5-dimethyl-l-pyrrolin-N-oxidem (DMPO, 100 μπιοί), což je doloženo čtyřmi čarami signálu při elektoronové spinové rezonanční spektroskopii, které odpovídají aduktu, z vzniklému z 5,5-dimethyl-l-pyrrolin-N-oxidu a glutathionyl-thiylového radikálu.
Další důkaz redukce clozapinového radikálu askorbáty je důsledkem více než dvojnásobého zvýšení při ustálené koncentraci askorbylového radikálu v peroxidázovém systému, pokud je přítomen clozapin. Ve fosfátovém pufru (50 mmol, hodnota pH 7,4), který obsahuje 100 μπιοί sodné soli kyseliny askorbové, 100 μπιοί clozapinu, peroxidázu, izolovanou z křenu selského (8,3 μg/ml) a peroxid vodíku (50 μπιοί), se askorbylové radikály stanovují elektronovou spinovou rezonanční spektroskopií. Koncentrace askorbylového radikálu se pouze okrajově postihne v přítomnosti 1 mmol glutathionu, ale takřka se nezjistí v přítomnosti 1 mmol NADPH. V nepřítomnosti clozapinu se stanoví mnohem nižší koncentrace askorbylového radikálu. Signál elektronové spinové rezonanční spektroskopie se nepozoruje, pokud není přítomen peroxid vodíku a sodná sůl kyseliny askorbové.
4) Při jiném testu, se heparinizovaná krev z periferní oblasti pozoruje u normálních zdravých dobrovolníků mužského pohlaví a izolují se granulocyty a polymorfonukleární leukocyty (PMN) během 1 až 2 hodin (za použití izolační soupravy, získané od United Technologies Packard, Los Alamos, USA). Granulocyty a polymorfonukleární leukocyty se suspendují v prostředí RPMI 1640 (Gibco, Basilej, Švýcarsko) a upraví se na zhruba 4 x 106 buněk na mililitr před přídavkem fetálního telecího séra (10 % objemových). Po inkubaci se detekčně stanoví radioaktivně značený clozapin (100 μπιοί, teplota 37 ’C, doba 72 hodin) se svrchu uvedenými granulocyty a polymorfonukleárními leukocyty, přičemž vázáni clozapinu na granulocyty a polymorfonuleární leukocyty se dokáže, jak je zřejmé, vyčerpávající extrakcí methanolem. Také se pozoruje snížení kovalentního vázáni clozapinu k granulocytům a polymorfonukleárním leukocytům, pokud se radioaktivně značený clozapin a sodná sůl kyseliny askorbové inkubují s granulocyty a polymorfonukleárními leukocyty.
Kovalentni vázání granulocytů a polymorfonukleárních leukocytů (stanovené vyčerpávající extrakcí methanolem a acetonitrilem) se také pozoruje, pokud se 50 μπιοί clozapinu inkubuje za teploty 37 “C po dobu 30 minut v Hanksové rovnovážném roztoku soli s 2,5 x 106 granulocyty a polymorfonukleárními leukocyty. Vázání se signifikantně zvýší, pokud je přítomen opsonizovaný zymosan (zymosan se opsonizuje inkubací 5 mg této látky v 1 mg čerstvého lidského séra po dobu 30 minut za teploty 37 ’C a potom se třikrát promyje fyziologickým roztokem chloridu sodného). Přídavek 5 mmol sodné soli kyseliny askorbové při inkubacích, kde je přítomen opsonizovaný zymosan, za podmínek popsaných výše, umožňuje snížit vázání clozapinu na granulocyty a polymorfonukleární leukocyty.
U clozapinových metabolitů, jako je 8-chlor-ll-(1-piperazinyl )-5H-dibenzo[b,e][1,4]-diazepin, 8-chlor-ll-(4-methyl-4-oxy-l
-3CZ 281843 B6
-piperazinyl)-5H-dibenzo[ b, e ] [ 1,4 ]-diazepin, 8-hydroxy-ll-(4-methyl-l-piperazinyl)-5H-dibenzo-[b,e][1,4]-diazepin, 8-hydroxy-ll-(1-piperazinyl)-5H-dibenzo[b,e][1,4]-diazepin, 8-methylthio-ll-(4-methyl-1-piperazinyl)-5H-dibenzo[b,e][1,4]-diazepin, 8-methylthio-11-(1-piperazinyl)-5H-dibenzo[b,e][1,4]-diazepin a 7-hydroxy-8-chlor-11-(4-methyl-1-piperazinyl)-5H-dibenzo[b,e] [1,4]-diazepin, se může také ukázat, že tvoří reaktivní látky, jako volné radikály, za použití testů zmíněných svrchu pro clozapin. Jejich reaktivní metabolity se také váží kovalentně k nukleofilním látkám, jako je glutathion a protein z lidské myeloperoxidázy a lidských leukocytů. Je možné také ukázat, že reaktivní metabolity těchto sloučenin mohou být také snižovány pomocí látek, zachycujících radikály, a kovalentnímu vázání se může zabránit pomocí takových látek, zachycujících radikály, jako je kyselina askorbová.
Tyto výsledky dokládají, že clozapin a jeho metabolity se váží kovalentně také k neporušeným lidským buňkám a že tomuto vázání je možné zamezit antioxidačními látkami, jako je kyselina askorbová.
Pokud je to žádoucí, kyselina askorbová se může nahradit ekvivalentním množstvím jiné sloučeniny, zachycující radikály.
Použití clozapinu v kombinaci se sloučeninami, zachycujícími radikály, pro léčení se také může ukázat na klinické zkoušce, například prováděné s dávkami, uvedenými dále, jako například od 12,5 do 300 mg clozapinu a od 300 do 400 mg kyseliny askorbové třikrát denně. To se může uskutečnit k doložení účinku léčení schizofrenie se signifikantně nebo podstatně sníženým vznikem granulocytopenie a agranulocytozy nebo bez vyvolání těchto stavů u schizofrenického pacienta a zvláště u schizofrenického pacienta, který nereaguje na klasická antipsychotika, nebo který je nemůže snášet pro jejich vedlejší účinky.
Jiná klinická zkouška je takováto:
Při perspektivní otevřené zkoušce prováděné ve více centrech na 1500 pacientech, kteří nikdy nedostali clozapin, s diagnózou schizofrenie nereagující na léčení, se provádí studie po dobu 26 týdnů. Každý týden se zaznamenává počet bílých krvinek (WBC). Ošetřování se začně v den 1 a 2 s 25 mg clozapinu a 400 mg kyseliny askorbové za den. Obecně se tato dávka zvyšuje tak, že se ve dnech 3 a 4 podává 50 mg clozapinu a 800 mg kyseliny askorbové za den, ve dnech 5 a 6 se podává 75 mg clozapinu a 1200 mg kyseliny askorbové za den, ve dnech 7a 8 se podává 100 mg clozapinu a 1600 mg kyseliny askorbové za den, ve dnech 9a 10 se podává 150 mg clozapinu a 1200 mg kyseliny askorbové za den, ve dnech 11 a 12 se podává 200 mg clozapinu a 2000 mg kyseliny askorbové za den, ve dnech 13 a 14 se podává 250 mg clozapinu a 1600 mg kyseliny askorbové za den a ve dnech 15 a 16 se podává 300 mg clozapinu a 1200 mg kyseliny askorbové za den. Dávka se udržuje od 200 do 600 mg clozapinu a od 1200 do 2400 mg kyseliny askorbové a podává se denně v dělených dávkách na základě klinických příznaků.
-4CZ 281843 B6
Po 26 týdnech se pouze u 40 % nebo méně, například přibližně 50 % nebo 60 % nebo méně zkoušených pacientů předpokládá vývoj granulocytopenie nebo agranulocytozy na základě kontrol, zabývajících se projevy relevantních příznaků.
Společné podávání clozapinu a látky, zachycující radikály, je proto určeno pro léčení schizofrenie se signifikantně nebo podstatné sníženým vznikem granulocytopenie a agranulocytozy, nebo bez vyvolání takového stavu.
Přesné denní dávky clozapinu a látky, zachycující radikály, budou závislé mimo jiné na použité látce, zachycující radikály, způsobu podávání a stavu, který je určen k léčeni.
Udávané vhodné denní dávky clozapinu pro větší savce, jako například pro člověka, jsou v rozmezí od 12,5 do 1200 mg, s výhodou od 25 do 900 mg, zvláště výhodně od 25 do 600 mg.
Látky, zachycující radikály, zahrnují antioxidační látky, například takové antioxidačně působící látky, které se používají v potravinách.
Antioxidačními látkami mohou být redukční činidla, jako je
i) kyselina L-askorbová, soli kyseliny L-askorbové, kyselina isoaskorbová a její deriváty, například 6-palmitát kyseliny L-askorbové nebo kyselina fosfatidyl-L-askorbová. Antioxidační látky dále mohou být například ií) alkylgalláty s 1 až 12 atomy uhlíku v alkylové části, například propylgallát, oktylgallát nebo dodecylgallát, butylovaný hydroxyanisol, butylovaný hydroxytoluen, a-tokoferol, β-tokoferol, τ-tokoferol, δ-tokoferol, a-tokotrienol, β-tokotrienol, τ-tokotrienol, 5-tokotrienol, 3,4-dihydro-2,5,7,8-tetramethyl-2-karboxy-2H-l-benzopyran-6-ol, 4,4(1-methylethyliden)bis(thio)bis-/2,6-bis-(1,1-dimethylethyl)/fenol], kyselina nor-dihydroguajaretová, 10-ubihydrochinon, retinol a kyselina močová. Mezi jiné antioxidační látky se zahrnují iii) alkylhydroxybenzoáty s 1 až 12 atomy uhlíku v alkylové části, například methylbenzoát, ethylbenzoát, propylbenzoát nebo butylbenzoát nebo jejich soli, například sůl sodná nebo lazaroidy.
Výhodnými antioxidačními látkami jsou kyselina L-askorbová, 6-palmitát kyseliny L-askorbové, 10-ubihydrochinon a a-tokoferol, zvláště kyselina L-askrobová.
Látky, zachycující radikály, se používají v množství, ve kterém jsou účinné, například jak je známo z literatury. Takové množství činí například od 1 do 2 mg.
Jako látka, zachycující radikály, se přednostně používá kyselina askorbová. Jestliže je žádoucí, může se použít její sůl, například sodná sůl.
-5CZ 281843 B6
Vhodné uváděné denní dávky kyseliny L-askorbové jsou v rozmezí od přibližně 0,5 g do zhruba 20 g, s výhodou od 1 do 10 g, zvláště od 1 do 3 g, například od 3 do 8 g.
Udávaný hmotnostní je od přibližně 1:3 do 1:40.
poměr clozapinu ke kyselině L-askorbové zhruba 1:40, nebo například od 1:10 do množství clozapinu 25, 50 a 100 ve formě
300 mg ve formě jednotkových mg. Příklady výhodného množství jednotkových dávek jsou 500 mg. Obvykle se clozapin jednou až třikrát denně.
Příklady výhodných dávek jsou 12,5, kyseliny L-askorbové a 1000 mg a zvláště 300 mg nebo 400 a látka, zachycující radikály, podávají
Prostředky podle tohoto vynálezu zahrnují jakékoli vhodné formy, příslušné pro enterální podání, výhodné však pro podáni perorální. Výhodné prostředky podle tohoto vynálezu jsou ve formách, vhodných pro perorální podáni, jako jsou například tablety, zvláště šumivé tablety, váčky (sachety) nebo kapsle.
Výhodně prostředky podle tohoto vynálezu tvoří formu jednotkové dávky, přičemž každá jednotková dávka zahrnuje předem stanovené množství clozapinu a látky, zachycující radikály. Prostředky podle tohoto vynálezu mohou obsahovat clozapin a látku, zachycující radikály, společně s farmaceutickými přijatelnými ředidly, nosnými látkami nebo j inými pomocnými látkami, vhodně vybranými s ohledem na běžnou farmaceutickou praxi. Například tablety mohou obsahovat kromě účinných látek také plniva, granulační činidla, látky napomáhající rozpadnutí, pojivá, lubrikační činidla, stabilizační prostředky, barviva, ochucovadla a vonné látky.
Proto další znak tohoto vynálezu se týká způsobu výroby farmaceutických prostředků, který spočívá v tom, že se zpracuje clozapin s látkou, zachycující radikály, zejména důkladným promícháním clozapinu s látkou, zachycující radikály, dohromady s farmaceuticky přijatelným ředidlem nebo nosnou látkou a popřípadě se vzniklá směs upraví do formy jednotkových dávek.
Mělo by se vzít v úvahu, že výraz clozapin, pokud je zde uveden, je zamýšlen tak, že zahrnuje uvedenou sloučeninu ve volné formě a také její farmaceuticky přijatelné adiční soli s kyselinou.
Příklady provedení vynálezu
Následující příklady vynálezu a způsobu jejich jsou ilustrací prostředků podle tohoto výroby.
Přiklad 1
Tablety
Tablety, obsahující složky uvedené dále, se mohou vyrobit obvyklými technickými způsoby a jsou vhodné pro perorální podání v dávce například 1 až 2 tablet jednou až třikrát denně při léčení schizofrenie.
-6CZ 281843 B6
| Složky | Hmotnost (mg) |
| clozapin | 50,0 |
| kyselina askorbová | 500,0 |
| celulóza, mikrokrystalická | 125,0 |
| škrob v předgelovaném stavu | 35,0 |
| povidon, zesíťovaný | 17,5 |
| hořečnatá sůl kyseliny stearové | 2,5 |
| celkem | 730,0 |
Složky se důkladně promíchají obvyklým způsobem a slisují do jednotlivých tablet. Jestliže je žádoucí, tablety se mohou mohou opatřit rýhou, která může usnadnit rozdělení tablety na dvě části.
Příklad 2
Šumivé tablety
Šumivé tablety obsahující složky uvedené dále, se mohou vyrobit obvyklými technickými způsoby a podávat v dávce jedné tablety jednou až třikrát denně při léčení schizofrenie.
| Složky | A | Hmotnost (mg) B C | D | |
| clozapin | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 25,0 |
| kyselina askorbová | 1000,0 | 1000,0 | 400,0 | 400,0 |
| sodná sůl kyseliny askorbové | 250,0 | 250,0 | - | - |
| hydrogenuhličitan sodný | 580,0 | 580,0 | 300,0 | 300,0 |
| oxid křemičitý, koloidní | 20,0 | - | - | - |
| kyselina stearová | 50,0 | - | - | - |
| polyethylenglykol 6000 | — | 70,0 | 50,0 | 50,0 |
| celkem | 2000,0 | 2000,0 | 850,0 | 775,0 |
Příklad 3
Granule plněné do váčků
Granule, obsahující složky uvedené dále, se mohou vyrobit obvyklými technickými způsoby a podávat v dávce například 1 až 2 váčků jednou až třikrát denně při léčení schizofrenie.
-7CZ 281843 B6
| Složky | Hmotnost (mg) | |
| A | B | |
| clozapin | 100,0 | 100,0 |
| kyselina askorbová | 1250,0 | 1250,0 |
| sodná sůl kyseliny askorbové | 150,0 | 150,0 |
| laktóza | 100,0 | 100,0 |
| mannitol | 300,0 | 300,0 |
| sodná sůl kyseliny laurylsulfonové | 5,0 | — |
| celkem | 1905,0 | 1900,0 |
Příklad 4
Tvrdé želatinové kapsle
Tvrdé želatinové kapsle, obsahující složky uvedené dále, se mohou vyrobit obvyklými technickými způsoby a jsou vhodné pro perorální podání v dávce například 1 až 2 kapslí, uvedených pod a) nebo b), jednou až třikrát denně při léčení schizofrenie.
| Složky | Hmotnost (mg) | |
| A | B | |
| clozapin | 25 | 100 |
| kyselina askorbová | 300 | 300 |
| laktóza | 46 | 71 |
| kukuřičný škrob | 25 | 25 |
| oxid křemičitý | 2 | 2 |
| hořečnatá sůl kyseliny stearové | 2 | 2 |
| celkem | 400 | 500 |
Průmyslová využitelnost
Směs clozapinu a kyseliny L-askorbové pro výrobu farmaceutických prostředků pro ošetřování schizofrenie.
Claims (4)
- PATENTOVÉ NÁROKY1. Farmaceutický prostředek pro ošetřování schizofrenie, vyznačující se tím, že obsahuje clozapin a kyselinu L-askorbovou.
- 2. Farmaceutický prostředek pro ošetřování schizofrenie podle nároku 1, vyznačující se tím, že obsahuje v jednotkové dávce 25 mg clozapinu.
- 3. Farmaceutický prostředek pro ošetřování schizofrenie podle nároku 1, vyznačující se tím, že obsahuje v jednotkové dávce 100 mg clozapinu.
- 4. Farmaceutický prostředek pro ošetřování schizofrenie podle nároku 1, vyznačující se tím, že obsahuje clozapin a kyselinu L-askorbovou v poméru 1 : 3 až 1 : 40.Konec dokumentu
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US56968990A | 1990-08-20 | 1990-08-20 | |
| US71713691A | 1991-06-18 | 1991-06-18 |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| CS55092A3 CS55092A3 (en) | 1992-08-12 |
| CZ281843B6 true CZ281843B6 (cs) | 1997-02-12 |
Family
ID=27075116
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| CS92550A CZ281843B6 (cs) | 1990-08-20 | 1992-02-25 | Zlepšené použití organických sloučenin |
Country Status (30)
| Country | Link |
|---|---|
| US (2) | US5312819A (cs) |
| JP (1) | JPH0813745B2 (cs) |
| KR (1) | KR100189349B1 (cs) |
| AT (1) | AT400522B (cs) |
| AU (1) | AU649269B2 (cs) |
| BE (1) | BE1006878A5 (cs) |
| CA (1) | CA2065421A1 (cs) |
| CH (1) | CH684162A5 (cs) |
| CZ (1) | CZ281843B6 (cs) |
| DE (1) | DE4191979T (cs) |
| DK (1) | DK51292A (cs) |
| ES (1) | ES2078838B1 (cs) |
| FI (1) | FI913888A7 (cs) |
| FR (1) | FR2665835B1 (cs) |
| GB (1) | GB2254252B (cs) |
| GR (1) | GR1002188B (cs) |
| HU (1) | HUT60137A (cs) |
| IE (1) | IE66121B1 (cs) |
| IL (1) | IL99224A (cs) |
| IT (1) | IT1251226B (cs) |
| LU (1) | LU88099A1 (cs) |
| MX (1) | MX9100742A (cs) |
| MY (1) | MY107976A (cs) |
| NL (1) | NL9120006A (cs) |
| NZ (1) | NZ239464A (cs) |
| PT (1) | PT98707B (cs) |
| RU (1) | RU2080860C1 (cs) |
| SE (1) | SE9201189L (cs) |
| SK (1) | SK279225B6 (cs) |
| WO (1) | WO1992003138A1 (cs) |
Families Citing this family (11)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1993008801A1 (en) * | 1991-10-31 | 1993-05-13 | The Government Of The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services | Prevention of drug-induced agranulocytosis with free radical scavengers |
| US5538965A (en) * | 1993-12-23 | 1996-07-23 | Allelix Biopharmaceuticals Inc. | Dopamine receptor ligands |
| CA2167104A1 (en) * | 1995-01-17 | 1996-07-18 | Joerg G.D. Birkmayer | Nadh and nadph therapeutic agents for nasal, sublingual, rectal and dermal administration |
| JP3889481B2 (ja) * | 1996-08-16 | 2007-03-07 | 株式会社カネカ | 医薬組成物 |
| CA2306817A1 (en) * | 1997-10-27 | 1999-05-06 | Cortex Pharmaceuticals Inc. | Treatment of schizophrenia with ampakines and neuroleptics |
| US8753675B1 (en) * | 2000-01-20 | 2014-06-17 | Raj K. Chopra | Reduced form of Coenzyme Q in high bioavailability stable dosage forms and related applications |
| JP2003026567A (ja) * | 2001-05-10 | 2003-01-29 | Kanegafuchi Chem Ind Co Ltd | 補酵素qを有効成分とする粘膜投与用組成物 |
| NZ527142A (en) * | 2003-07-23 | 2006-03-31 | Douglas Pharmaceuticals Ltd | A stable suspension formulation |
| CN102036654B (zh) * | 2008-07-24 | 2014-05-14 | 湖南洞庭药业股份有限公司 | 稳定的非典型抗精神病制剂 |
| RU2441651C1 (ru) * | 2010-12-23 | 2012-02-10 | Маргарита Алексеевна Морозова | Способ получения фармацевтической композиции клозапина в виде таблеток и фармацевтическая композиция |
| RU2610169C2 (ru) * | 2014-09-11 | 2017-02-08 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Валентек" | ПРОИЗВОДНЫЕ 7-ФТОРО-8-ХЛОРО-5Н-ДИБЕНЗО[b, е][1, 4]ДИАЗЕПИНА И ИХ ПРИМЕНЕНИЕ |
Family Cites Families (12)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FI50242C (fi) * | 1969-07-18 | 1976-01-12 | Thomae Gmbh Dr K | Menetelmä valmistaa farmakologisesti aktiivisia uusia diallyyliaminoal kanoyylidibenso- tai pyridobenso-diatsepiineja ja niiden happoadditios uoloja. |
| US3983234A (en) * | 1974-07-04 | 1976-09-28 | Sandoz Ltd. | Treatment of dyskinesias |
| US4028467A (en) * | 1975-01-07 | 1977-06-07 | Berger Frank M | Analgesic compositions comprising levo-propoxyphene and benzo diazepine and process |
| GB1498857A (en) * | 1975-07-03 | 1978-01-25 | Leo Ab | Antidepressant composition |
| EP0026469B1 (en) * | 1979-10-01 | 1984-11-28 | Sandoz Ag | Dibenzazepine derivatives, their production and pharmaceutical compositions containing them |
| US4761411A (en) * | 1983-05-18 | 1988-08-02 | Hoechst-Roussel Pharmaceuticals Inc. | Dihydrobenzopyrrolobenzodiazepines useful for treating pyschoses |
| DE3542309A1 (de) * | 1985-11-29 | 1987-06-04 | Cardona Federico Dr | Medizinisches antioxidativum |
| US4973586A (en) * | 1986-01-16 | 1990-11-27 | Schering Corporation | Fused benzazepines, compositions of, and medical use thereof |
| GB8607684D0 (en) * | 1986-03-27 | 1986-04-30 | Ici America Inc | Thiazepine compounds |
| CA1327008C (en) * | 1988-01-15 | 1994-02-15 | Walter Merz | Anti-psychotic imidazobenzodiazepine |
| US4996199A (en) * | 1988-04-08 | 1991-02-26 | Whitby Research, Inc. | Penetration enhancers for transdermal delivery of systemic agents |
| JP2903318B2 (ja) * | 1989-04-04 | 1999-06-07 | 日研フード株式会社 | 抗酸化的ストレス物 |
-
1991
- 1991-08-02 US US07/739,635 patent/US5312819A/en not_active Expired - Lifetime
- 1991-08-14 NL NL9120006A patent/NL9120006A/nl not_active Application Discontinuation
- 1991-08-14 ES ES09250020A patent/ES2078838B1/es not_active Expired - Lifetime
- 1991-08-14 HU HU921090A patent/HUT60137A/hu unknown
- 1991-08-14 CH CH1306/92A patent/CH684162A5/de not_active IP Right Cessation
- 1991-08-14 AU AU83963/91A patent/AU649269B2/en not_active Ceased
- 1991-08-14 JP JP3514198A patent/JPH0813745B2/ja not_active Expired - Lifetime
- 1991-08-14 RU SU915052142A patent/RU2080860C1/ru active
- 1991-08-14 AT AT0900491A patent/AT400522B/de not_active IP Right Cessation
- 1991-08-14 WO PCT/EP1991/001542 patent/WO1992003138A1/en not_active IP Right Cessation
- 1991-08-14 SK SK550-92A patent/SK279225B6/sk unknown
- 1991-08-14 CA CA002065421A patent/CA2065421A1/en not_active Abandoned
- 1991-08-14 DE DE19914191979 patent/DE4191979T/de not_active Withdrawn
- 1991-08-16 FI FI913888A patent/FI913888A7/fi not_active Application Discontinuation
- 1991-08-19 PT PT98707A patent/PT98707B/pt not_active IP Right Cessation
- 1991-08-19 IL IL9922491A patent/IL99224A/en active IP Right Grant
- 1991-08-19 NZ NZ239464A patent/NZ239464A/en unknown
- 1991-08-19 FR FR9110423A patent/FR2665835B1/fr not_active Expired - Fee Related
- 1991-08-19 IE IE293491A patent/IE66121B1/en not_active IP Right Cessation
- 1991-08-19 GR GR910100361A patent/GR1002188B/el unknown
- 1991-08-20 MX MX9100742A patent/MX9100742A/es not_active IP Right Cessation
- 1991-08-20 IT ITMI912261A patent/IT1251226B/it active IP Right Grant
- 1991-08-20 MY MYPI91001515A patent/MY107976A/en unknown
- 1991-08-20 BE BE9100757A patent/BE1006878A5/fr not_active IP Right Cessation
-
1992
- 1992-02-25 CZ CS92550A patent/CZ281843B6/cs unknown
- 1992-03-19 GB GB9206101A patent/GB2254252B/en not_active Expired - Fee Related
- 1992-04-09 LU LU88099A patent/LU88099A1/de unknown
- 1992-04-14 SE SE9201189A patent/SE9201189L/xx not_active Application Discontinuation
- 1992-04-15 DK DK051292A patent/DK51292A/da unknown
- 1992-04-20 KR KR1019920700915A patent/KR100189349B1/ko not_active Expired - Fee Related
-
1993
- 1993-07-02 US US08/087,235 patent/US5563134A/en not_active Expired - Lifetime
Also Published As
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2289406C2 (ru) | СПОСОБЫ И КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ ПОНИЖЕНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ЛИПОПРОТЕИНА (a) В ПЛАЗМЕ КРОВИ И УМЕНЬШЕНИЯ ФАКТОРОВ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ | |
| US5880148A (en) | Combination of fenofibrate and vitamin E, and method of use of same in therapeutic treatments | |
| EP0882450B1 (en) | Cholesterol-lowering composition comprising coenzyme Q | |
| CZ281843B6 (cs) | Zlepšené použití organických sloučenin | |
| US6596762B2 (en) | Antioxidant compositions and use for treatment of hepatic steatosis and steatohepatitis | |
| EP0431828A1 (en) | Improvements relating to the administration of pharmaceutical agents | |
| KR20010031407A (ko) | 소화기관 질환 치료제로 사용되는 쿠마린 유도체 | |
| PL214006B1 (pl) | Kompozycja obejmujaca co najmniej jeden wyodrebniony przeciwutleniacz A, wybrany ze zbioru skladajacego sie z NADH, NADPH, FADH<sub>2</sub>, FMNH<sub>2</sub>, FADH i FMNH, jej zastosowanie oraz sposób jej wytwarzania | |
| CA1300024C (en) | Agent having renal function-improving effect and diuretic effect | |
| EA002435B1 (ru) | Способ снижения уровня липопротеина (а) в сыворотке или в плазме крови млекопитающих | |
| US4895851A (en) | Use of oxoquinazoline derivatives in the treatment of hyperuricaemia | |
| JP4693140B2 (ja) | トコトリエノール含有医薬用剤 | |
| US5686494A (en) | Pharmaceutical preparations for ameliorating epigastric functional disorders | |
| EP0433683A2 (en) | Use of benzothiazepines as potentiators of anti-cancer drugs | |
| Jayson | AL Herrick1, R. Hodgkiss2, P. Reed3, C. Weinkove3, MIV | |
| JPH0449231A (ja) | 新規な分化誘導促進剤 | |
| JPH02300128A (ja) | ビスデチオジメチルチオアセチルアポアラノチンを有効成分とする血小板凝集阻害剤 |