CZ20041117A3 - Dlouhodobě působící kompozice zahrnující zidovudin a lamivudin - Google Patents

Dlouhodobě působící kompozice zahrnující zidovudin a lamivudin Download PDF

Info

Publication number
CZ20041117A3
CZ20041117A3 CZ20041117A CZ20041117A CZ20041117A3 CZ 20041117 A3 CZ20041117 A3 CZ 20041117A3 CZ 20041117 A CZ20041117 A CZ 20041117A CZ 20041117 A CZ20041117 A CZ 20041117A CZ 20041117 A3 CZ20041117 A3 CZ 20041117A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
composition
pharmaceutically acceptable
zidovudine
lamivudine
amount
Prior art date
Application number
CZ20041117A
Other languages
English (en)
Inventor
Himadri Sen
Surya Kumar Jayanthi
Original Assignee
Lupin Limited
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Lupin Limited filed Critical Lupin Limited
Publication of CZ20041117A3 publication Critical patent/CZ20041117A3/cs

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/205Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7042Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
    • A61K31/7052Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides
    • A61K31/706Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom
    • A61K31/7064Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines
    • A61K31/7068Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines having oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. cytidine, cytidylic acid
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7042Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings
    • A61K31/7052Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides
    • A61K31/706Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom
    • A61K31/7064Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines
    • A61K31/7068Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines having oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. cytidine, cytidylic acid
    • A61K31/7072Compounds having saccharide radicals and heterocyclic rings having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. nucleosides, nucleotides containing six-membered rings with nitrogen as a ring hetero atom containing condensed or non-condensed pyrimidines having oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. cytidine, cytidylic acid having two oxo groups directly attached to the pyrimidine ring, e.g. uridine, uridylic acid, thymidine, zidovudine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/205Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
    • A61K9/2054Cellulose; Cellulose derivatives, e.g. hydroxypropyl methylcellulose
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/205Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
    • A61K9/2059Starch, including chemically or physically modified derivatives; Amylose; Amylopectin; Dextrin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/14Antivirals for RNA viruses
    • A61P31/18Antivirals for RNA viruses for HIV

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Virology (AREA)
  • AIDS & HIV (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Saccharide Compounds (AREA)

Description

Dlouhodobě účinkující kompozice obsahující zidovudin a lamivudin
Oblast techniky
Předložený vynález se týká farmaceutické kompozice tablet s modifikovaným uvolňováním, které obsahují lamivudin, zidovudin nebo kombinaci lamivudinu a zidovudinu nebo jejich farmaceuticky přijatelné deriváty jako aktivní složku(y), a směs hydrofilních polymerů vybraných ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné guarové gumy jako matrice s kontrolovaným uvolňováním a farmaceuticky přijatelné vápenaté soli jako stabilizátoru matrice. Kompozice také obsahuje jedno nebo více ve vodě rozpustných a/nebo ve vodě dispergovatelných ředidel, kde množství hydrofilních polymerů, farmaceuticky přijatelné vápenaté soli a ve vodě rozpustných a/nebo dispergovatelných ředidel jsou taková, aby terapeuticky účinná složka(ky) byla/byly uvolňována v takové míře, která je vhodná pro jednodenní aplikaci farmaceutické kompozice. Případně mohou být tablety potaženy ve vodě rozpustným polymerním tenkým povlakem.
Dosavadní stav techniky
Strategie při léčení infekce virusem selhání lidské imunity (HIV) se začaly měnit při zjištění, že k replikaci viru dochází v průběhu let, které předcházejí vzniku klinického onemocnění. Mezi dobou iniciace infekce a vznikem klinického onemocnění klesá progresivně spolu s narušenou funkcí imunitního systému i počet CD4+ T-lymfocytů.
Dostupnost zvyšujícího se počtu antiretrovirotik a prudkým vývojem nových informací došlo k zavedení neobyčejné komplexnosti do léčení pacientů infikovaných HIV. Cíle anti-AIDS terapie (syndrom získané ztráty imunity) zahrnují maximální a trvalé potlačení virové zátěže, regeneraci a/nebo udržení imunologických funkcí, zlepšení kvality života a snížení morbidity a mortality související s HIV.
Antiretrovirotika mohou být rozdělena do tří kategorií:
1) Nukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI)
2) Nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (NNRTI)
3) Inhibitory proteázy (PI).
Příklady široce používaných léčiv zahrnují zidovudin, lamivudin, stavudin a abacavir (NRTI), nevirapin (NNRTI) a indinavír, ritonavir a saquinavir (PI). Pro maximalizaci výhod antiretrovirové terapie je nezbytné rozdělit léčiva racionálně. V této souvislosti byly používány tři alternativní režimy, viz režim zahrnující terapii PI s dvěma NRTI, NNRTI s dvěma NRTI nebo tři NRTI (Gulick RM et al., N. Engl. J. Med., 1997, 337, 734; Montaner JSG et al., JAMA, 1998, 279, 930; Hogg RS et al., JAMA, 1998, 279, 450).
I když se ví, že mnoho sloučenin je použitelných jako farmakologicky aktivní látky, některé z nich mají relativně krátký biologický poločas a potřebují být podávány několikrát denně kvůli dosažení požadovaného terapeutického účinku. Nicméně pokles frekvence podání nesníží jenom zátěž na pacienty, ale také zvýší kompliance, a tím poskytne větší terapeutický účinek. Tohoto efektu lze dosáhnout uvolňováním aktivních složek takovým způsobem, aby se účinná hladina v krvi udržovala po prodlouženou dobu.
Kýženého efektu bylo především dosaženo vývojem nových dodávkových systémů léků využívajících rozdílných technik a principů. Mezi nimi existuje jeden takový dodávkový systém, který je znám z dosavadní techniky a využívá hydrofílních polymerů k produkci postupného nebo modifikovaného uvolňování farmaceutické kompozice. U modifikovaného uvolňování dávkovačích forem obsahujících léčivo dispergované rovnoměrně v hydrofílních polymerech je uvolňování léčiva kontrolováno hlavně difúzí léčiva nebo povrchovou erozí hydrofílních polymerů do okolního prostředí nebo kombinací těchto dvou procesů. Kontrola rychlosti uvolňování může způsobit konstantní krevní hladiny aktivní složky, což může vést ke snížení frekvence podání, a tím ke zlepšení pacientovy kompliance vůči dávkovacímu režimu.
• · • · · · · • · · · · • · · · * φ ·· ····· • · · · ___ ···· ·· ·
V patentu US 6 113 920 je publikována farmaceutická kompozice obsahující dvě aktivní farmaceutické složky, konkrétně lamivudin a zidovudin, a farmaceuticky přijatelnou kluznou látku, která je vybrána ze skupiny sestávající z koloidního oxidu křemičitého, mikrokrystalické celulózy, kovových stearátů, uhličitanu vápenatého a jejich kombinace, ve formě tablet potažených tenkým filmem. Kompozice obsahuje lamivudin v množství od 15 do 1500 mg v tabletě a zidovudin v množství od 30 do 1000 mg v tabletě.
V PCT přihlášce WO 02/00168 je publikována farmaceutická kompozice obsahující 20(5)-kamptothecin, jeho derivát, analog, proléčivo nebo metabolit v kombinaci s jedním nebo více prostředky vybranými ze skupiny sestávající z nukleosidového inhibitoru reverzní transkriptázy, nenukleosidového inhibitoru reverzní transkriptázy, inhibitoru proteázy, inhibitoru fúze a inhibitoru integrázy k léčení infekce HIV.
V patentové přihlášce EP 1166782 A3 je publikována kompozice obsahující fenethylester kyseliny kávové, methylester kyseliny kávové, fenethyl(dimethyl)ester kyseliny kávové nebo fenethylester 4-bromcinnamové kyseliny případně v kombinaci s dalšími antivirotiky, např. inhibitorem proteázy, nukleosidovým inhibitorem reverzní transkriptázy, nenukleosidovým inhibitorem reverzní transkriptázy, inhibitorem integrázy k léčení profylaxe onemocnění souvisejících s retro virovou infekcí nebo pro inhibici retrovirové replikace.
US patentová přihláška US 2001/0005712 AI publikuje způsob léčení pacientů majících AIDS a infekci HIV parenterálním podáním Product R, preparátu na bázi peptid-nukleové kyseliny, v kombinaci s jedním nebo více antivirotik použitelných pro léčení AIDS nebo infekce HIV zahrnující inhibitory HIV proteázy a nukleosidová analoga.
V PCT přihlášce WO 01/10454 je publikován způsob inhibice nebo léčení infekce HIV podáním kompozice obsahující PEG-ASNázovou sloučeninu (konjugát asparaginázy s polyethylenglykolem) nebo jeho farmaceuticky přijatelnou sůl a případně alespoň jednu sloučeninu vybranou ze skupiny
sestávající z inhibitorů proteázy, inhibitorů ribonukleotid reduktázy a inhibitorů HIV reverzní transkriptázy.
V PCT přihlášce WO 00/51641 je publikována farmaceutická kombinace obsahující antivirální dioxolanový nukleosid a další terapeutické agens vybrané z nukleosidových analog, nenukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy a inhibitorů proteázy, které jsou použitelné pro léčení virových infekcí.
V PCT přihlášce WO 00/18383 je publikována antivirová kombinace isopropylesteru (S)-2-ethyl-7-fluor-3-oxo-3,4-dihydro-2H-chinoxalÍn-lkarboxylové kyseliny a zidovudinu a/nebo lamivudinu.
V PCT přihlášce WO 00/00479 je publikován způsob léčení infekce HIV podáním l,3-benzodiazepin-2-onů nebo l,3-benzoxazepin-2-onů v kombinaci s alespoň jednou sloučeninou vybranou z inhibitorů HIV reverzní transkriptázy nebo inhibitorů HIV proteázy.
V PCT přihlášce WO 99/25352 je publikována synergistická kompozice obsahující inhibitor HIV proteázy V-(2-(A)-hydroxy-1 (6)-indanyl)-2(Á)-fenylmethyl-4-(6,)-hydroxy-5-(l-(4-(2-benzo[ů]furanyl-methyl)-2(6)-7V'-(/-butylkarboxamido)-piperazinyl))-pentanamid, zidovudin a lamivudin pro prevenci nebo léčení infekce HIV.
V PCT přihlášce WO 98/46238 je publikován způsob léčení nebo prevence virové infekce podáním alespoň jednoho biflavanoidu a alespoň jednoho antivirotika. Seznam biflavanoidů zahrnuje robustaflavon, hinokiflavon, amentoflavon, agathisflavon, atd. a seznam antivirotik zahrnuje zidovudin, lamivudin, acyklovir, gancyclovir, atd.
V PCT přihlášce WO 98/32442 je publikováno použití chinoxalinů v trojité kombinaci s inhibitory proteázy a inhibitory reverzní transkriptázy pro léčení AIDS a/nebo infekce HIV.
V PCT přihlášce WO 96/23509 je publikována kombinace inhibitoru HIV proteázy, indinaviru, lamivudinu a případně sloučeniny vybrané ze zidovudinu, dideoxyinosinu a dideoxycytidinu, která je použitelná při prevenci nebo léčení infekce virem HIV a pro léčení AIDS.
V PCT přihlášce WO 96/01110 je publikována kombinace zidovudinu, lamivudinu a loviridu pro léčení infekce HIV a AIDS.
K zachování hladin anti-HIV chemoterapeutik v krvi na kontinuální regulérní bázi po prodlouženou dobu je třeba opakovaného dávkování. Toto opakování dávkování způsobuje problémy k zajištění kompliance pacienta.
Relevantní postupy z dosavadního stavu techniky, které popisují adaptaci různých dodávkových systémů pro postupné uvolňování aktivních složek, jsou následující.
US patent č. 6,210,712 popisuje osmotickou dávkovači formu s prodlouženým uvolňováním obsahující léčivo, farmaceuticky přijatelný nosič v jádře, potažené dvojvrstvým povlakem, vnitřní povlak se sestává z ethylcelulózy a hydroxyalkylcelulózy a je chráněn druhým/externím povlakem z poly(celulózového acylátu). Nosič může být hydrogel a reprezentativní polymerní hydrogely zahrnují maltodextrinový polymer, poly(alkylenoxid), alkalickou karboxyalkylcelulózu a kopolymer na bázi ethylen-akrylové kyseliny.
Patent spojených států č. 6 287 599 popisuje kompozici s postupným uvolňováním obsahující prostředek s postupným uvolňováním, který není závislý na pH, obsažený v množství od 5 - 50 % hmotn., výhodně od 10 - 30 % hmotn., a pH-dependentní prostředek obsažený v množství 0,5 - 40 % hmotn., výhodně 1 20 % hmotn., kde tato kompozice zvyšuje rychlost uvolňování alespoň jedné na pH závislé aktivní složky při pH větším než 5,5. Kompozice je zejména vhodná pro hydrochlorid guanfacinu, sulfát guanadrelu, reserpin, hydrochlorid anagrelidu, porpanolol, metoprolol, erythromycin, klonidin, chlorfeniramin, diltiazem a skopolamin.
• ·
Patent spojených států č. 4 917 900 popisuje farmaceutickou formulaci pro perorální podání, ve které každá z oddělených jednotek obsahujících zidovudin poskytuje kontrolované uvolňování povlaku sestávajícího z alkylesterů akrylové a methakrylové kyseliny a ethylcelulózy v hmotnostním poměru 1:3 až 3:1. Tyto sféroidy obsahují alespoň 80 % zidovudinu a mikrokrystalické celulózy a mannitolu jako prostředku vytvářejícího jádro.
US patent č. 6 083 532 popisuje tabletu s postupným uvolňováním obsahující léčivo, které má být uvolňováno kontrolovaným způsobem, a formulaci s postupným uvolňováním obsahující alespoň tři různé typy polymerů zahrnujících na pH závislý gelatinizační polymer, na pH nezávislý gelatinizaění polymer a enterický polymer, kde na pH závislý gelatinizační polymer obsahuje alespoň jeden alginát, karboxyvinylový polymer, nebo sůl karboxymethylcelulózy, na pH nezávislý gelatinizační polymer obsahuje alespoň jednu hydroxypropylmethylcelulózu, hydroxypropyl(ethyl)celulózu, hydroxypropylcelulózu, hydroxyethylcelulózu, methylcelulózu, guarovou gumu nebo polyethylenoxid, a enterický polymer obsahuje alespoň jednu polyakrylátovou látku, celulózový acetát-ftalát, hydroxypropyl(methyl)ether celulózového ftalátu, polyvinyl acetátftalát, hydroxypropyl(methyl) celulózový acetát-sukcinát, celulózový acetát trimelitát nebo šelak.
PCT přihláška WO 94/03471 popisuje kontrolované uvolňování zidovudinové formulace takovým způsobem, že je udržována terapeutická hladina zidovudinu (AZT), ale vedlejší účinky způsobené jeho katabolitem, 3'-amino-3deoxythymidinem (AMT), jsou výrazně sníženy, což je dosaženo formulací, ve které je uvolňováno AZT pro intracelulární fosforylaci v míře, která nesaturuje uridin difosfoglukuronyltransferázovou dráhu při konvertování AZT na glukuronid. Řízeného uvolňování je dosaženo potažením léčiva/granulí obsahujících léčivo s polymerem, který je rezistentní vůči kyselému prostředí (polyvinyl acetát-ftalát, hydroxypropylmethyl-celulóza ftalát a Eudragit) a/nebo hydrofóbní polymer (např. ethylcelulóza, zein, určité kopolymery na bázi methakrylátu). Tyto potažené granule jsou připraveny nanesením jednoho nebo více povlaků sériově na granule. Tyto granule potažené polymerem jsou pak inkorporovány do lipidové hydrogelové polymerní matrice.
Patentová přihláška WO 00/15198 popisuje kontrolované dodání farmaceutické kompozice mající dočasnou a prostorovou kontrolu a obsahující léčivo, složku generující plyn, bobtnadlo, viskolyzující prostředek a případně polymer vytvářející gel. Nejprve viskolyzující prostředek a poté polymer tvořící gel vytvářejí matrici hydrátovaného gelu, která zadržuje plyn, což zapříčiňuje flotaci tablety takovým způsobem, že je zadržována v žaludku, a tím poskytuje prostorovou kontrolu a současně má za následek postupné uvolňování léčiva s kontrolou v čase. Kombinace složky generující plyn, bobtnadla a viskolyzujícího prostředku vede ke kontrolovanému dodávkovému systému léčiva. Tudíž všechny tyto složky jsou nezbytné pro dosažení časové a prostorové kontroly. Je zde popisována výhodná jednodenní formulace ciprofloxacinu obsahující 69,9% ciprofloxacinové báze, 0,34% alginátu sodného, 1,03% xanthanu, 13,7% hydrogenuhličitanu sodného, 12,1% zesítěného polyvinylpyrrolidonu a případně další pomocné látky.
US patent č. 6 267 986 B1 popisuje přípravu kompozice pseudoefedrinu s kontrolovaným uvolňováním v kombinaci s antihistaminem obsahující dvě oddělené zóny. První oddělená zóna obsahuje pseudoefedrin, jeden nebo více hydrofilních polymerů v rozmezí od 0,1 do 90 % hmotn., výhodně 20 - 50 % hmotn., sůl polyuronové kyseliny a farmaceuticky přijatelnou sůl iontu kovu skupiny II, a druhá oddělená zóna obsahuje antihistamin.
PCT přihláška č. PCT/IN01/00204 popisuje zlepšenou, stabilní farmaceutickou kompozici tablet s modifikovaným uvolňováním obsahující betalaktámové antibiotikum nebo jeho farmaceuticky přijatelné hydráty, soli nebo estery jako aktivní složku a směs hydrofilních polymerů vybraných ze skupiny sestávající z alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné xanthátové gumy a farmaceuticky přijatelné vápenaté soli a případně hydroxypropylmethyl-celulózy jako matrice s kontrolovaným uvolňováním.
V současné době je k udržení virové suprese a k prevenci vzniku virové rezistence vůči antiretrovirotikům využívána kombinovaná antiretrovirová terapie, která snižuje riziko progrese onemocnění HIV a smrti. Současná doporučení, kdy začít s léčením antiretrovirotiky (antiretrovirová terapie) uvádějí pacienta s virovou zátěží vyšší než 5000 až 20000 kopií na ml bez ohledu na počet CD4+, což vlastně ještě doplňuje předešlá doporučení o základní terapii u symptomatických pacientů a u pacientů s počtem CD4+ menším než 500 na mm3. Účinná kombinační terapie by měla snižovat pacientovu virovou zátěž alespoň 1 log (10-násobně) po třech až čtyřech týdnech léčení. Současný terapeutický záměr je snížit virovou zátěž co nejvíce to bude možné, ideálně pak na nedetekovatelné hladiny, čtyři až šest měsíců po zahájení nového režimu (Maenza J. et al., Am. Fam. Physician., June 1998, 57, 2789).
Antiretrovirotika, která jsou v současné době licencována ve Spojených státech amerických pro použití v kombinované terapii, zahrnují pět nukleosidových analogových inhibitorů reverzní transkriptázy (zidovudin, didanosin, zalcitabin, stavudin a lamivudin), dva nenukleosidové inhibitory reverzní transkriptázy (delavirdin a nevirapin) a čtyři inhibitory proteázy (sakvinavir, ritonavir, indinavir a nelfinavir). Antiretrovirotika jsou rychle se rozvíjejícím a stále se zlepšujícím odvětvím, díky čemuž musí lékaři provádět stále více komplexnějších lékařských rozhodnutí o medikacích s rozdílnými dávkovacími režimy.
V důsledku kombinace velkého počtu léčiv majících různé každodenní dávkovači režimy, např. 150 mg lamivudinu dvakrát denně, 300 mg zidovudinu dvakrát denně, 800 mg indinaviru každých 8 hodin, atd., existuje možnost vzniku problému s pacientovou kompliance. Tento problém by mohl být zjednodušen, jestliže by léčiva mohla být podávána jednou denně. Z toho vyplývá, že takový jednodenní dávkovači režim bude zlepšovat pacientovu kompliance, zejména pak při dlouhodobé léčbě.
Existuje potřeba po jednoduchém, snadno připravitelném a finančně efektivním kontrolovaném uvolňování kompozice lamivudinu a/nebo zidovudinu,
• 9 9
9 9
9999 9 která může být podávána jednou denně. Předložený vynález poskytuje kompozice lamivudinu, zidovudinu nebo kombinace lamivudinu se zidovudinem jako aktivní složky(ek) s kontrolovaným uvolňováním, které jsou účinné, snadno se připravují a jsou z finančního hlediska efektivní a vhodné pro jednodenní podání.
Kompozice podle předloženého vynálezu s kontrolovaným uvolňováním mohou být formulovány s lamivudinem, zidovudinem nebo kombinací lamivudinu se zidovudinem jako aktivních složek(ky) takovým způsobem, aby aktivní složka(ky) byla zadržována v krvi při terapeuticky účinné hladině po dobu 24 hodin, což vlastně vede k jednodennímu podání kompozice za zlepšení pacientovy kompliance vůči dávkovacímu režimu. Tohoto efektu bylo dosaženo profilem kontrolovaným s kontrolovaným uvolňováním aktivní složky(ek) z matrice s kontrolovaným uvolňováním, která zase prodlužovala hladiny v krvi po prodlouženou dobu.
Konvenční dávka lamivudinu je 150 mg dvakrát denně. Má perorální biologickou dostupnost 86 % a sérový poločas 3-6 hodin. Konvenční dávka zidovudinu je 300 mg dvakrát denně a jeho perorální biologická dostupnost je 60 % se sérovým poločasem 1,1 hodiny. Existuje velmi mnoho odlišností v profilech rozpustnosti lamivudinu a zidovudinu v různých médiích, např. ve vodě, O,1N HC1, v acetátovém pufru o pH 4,5, ve fosfátovém pufru o pH 6,8, atd.
Předložený vynález poskytuje výhody díky rozdílným rozpustnostem a poločasům léčiv k dosažení požadovaného profilu uvolňování pro jednodenní podání kompozice obsahující lamivudin v kombinaci se zidovudinem. Tohoto efektu je dosaženo kontrolovaným in vitro uvolňováním aktivních složek takovým způsobem, aby lamivudin s delším poločasem v porovnání se zidovudinem byl uvolňován rychleji a zidovudin s kratším poločasem v porovnání s lamivudinem se uvolňoval pomaleji.
Léky pro léčení nemoci AIDS vyžadují časté dávkování/vysoké dávky, přičemž lékové dodávkové systémy s prodlouženým uvolňováním a snižující frekvenci dávkování dosud nebyly publikovány. In vitro intervence, kde profil • · ·
4··· uvolňování aktivní složky(ek) z dodávkového systému je kontrolován kombinací specifických polymerů, farmaceuticky přijatelné vápenaté soli, které jsou přítomné v matrici a jejich koncentrace jsou tímto způsobem získané prodloužené doby hladin v krvi využívány k dosažení dlouhodobě účinkujících kompozic, které obsahují lamivudin, zidovudin nebo kombinaci lamivudinu se zidovudinem, jenž by tedy mohly být podávány jednou denně.
Tudíž záměrem předloženého vynálezu je poskytnout dlouhodobě účinkující farmaceutickou kompozici obsahující lamivudin, zidovudin, kombinaci lamivudinu se zidovudinem nebo jejich farmaceuticky přijatelné deriváty jako aktivní složky(ku) v matricové formulaci s modifikovaným uvolňováním, která je navržena takovým způsobem, aby výsledná kompozice zachovávala takové hladiny aktivní složky(ek) v krvi, jenž budou vhodné pro jednodenní podání.
Podstata vynálezu
Předložený vynález se týká dlouhodobě účinkující farmaceutické kompozice tablet s modifikovaným uvolňováním, které obsahují lamivudin, zidovudin nebo kombinaci lamivudinu a zidovudinu nebo jejich farmaceuticky přijatelné deriváty jako aktivní složku(y) a směs hydrofilních polymerů vybraných ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň z jednoho alginátu sodného a alespoň z jedné guarové gumy jako matrice s kontrolovaným uvolňováním a farmaceuticky přijatelné vápenaté soli jako stabilizátoru matrice. Kompozice také obsahuje jedno nebo více ve vodě rozpustných a/nebo ve vodě dispergovatelných ředidel, kde množství hydrofilních polymerů, farmaceuticky přijatelné vápenaté soli a ve vodě rozpustných a/nebo dispergovatelných ředidel jsou taková, aby terapeuticky účinná složka(ky) byla/byly uvolňována v takové míře, která je vhodná pro jednodenní podání farmaceutické kompozice. Případně mohou být tablety potaženy ve vodě rozpustným polymerním tenkým povlakem.
Účinná terapeutická dávka aktivní složky(ek), která může být podávána kompozicí podle předloženého vynálezu, zahrnuje 300 mg lamivudinu, 600 mg
·· · • · · • · · · φ φ · φφφφ • φ φ ·· · zidovudinu nebo kombinaci 300 mg lamivudinu s 600 mg zidovudinu podávané jednou denně.
Přehled obrázků na výkresech
Obrázek 1 je graf ukazující rozpouštěcí profil aktivních složek v případě použití dvou polymerů, hydroxypropylmethyl-celulózy (HMPC) a alginátu sodného v porovnání se třemi polymery, HPMC, alginátem sodným a guarovou gumou.
Obrázek 2 je graf ukazující uvolňování lamivudinu a zidovudinu do krevního oběhu v průběhu času pro kompozici podle předloženého vynálezu obsahující lamivudin v kombinaci se zidovudinem.
Obrázek 3 je graf ukazující uvolňování zidovudinu do krevního oběhu v průběhu času pro kompozici podle předloženého vynálezu obsahující zidovudin v porovnání s referenční standardní formulací zidovudinu.
Podrobný popis vynálezu
Kompozice podle předloženého vynálezu je ve formě matricové tablety obsahující aktivní složku(ky), hydrofilní polymery, farmaceuticky přijatelnou vápenatou sůl, ve vodě rozpustná a/nebo ve vodě dispergovatelná ředidla, farmaceuticky přijatelné tabletové pomocné látky pro kontrolované uvolňování aktivní složky(ek).
Příklady farmaceuticky přijatelných vápenatých solí použitelných v předloženém vynálezu jsou síran vápenatý, chlorid vápenatý, uhličitan vápenatý nebo fosforečnan vápenatý. Výhodnou farmaceuticky přijatelnou vápenatou solí je síran vápenatý.
Podle předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice lamivudin nebo zidovudin nebo lamivudin v kombinaci se zidovudinem nebo jejich • 4 * 4 44 44 4 • 4 4« 44 · · ··· • 4 4 ··«·· • 44 4 444····· • 4 · · · · · • 4·· ··· ··· 4444 ·· * farmaceuticky přijatelné deriváty jako aktivní složky(ka). Lamivudin nebo jeho farmaceuticky přijatelné deriváty mohou být přítomné v množství od asi 4 % hmotn. do asi 50 % hmotn. z celkové hmotnosti kompozice. Zidovudin nebo jeho farmaceuticky přijatelné deriváty mohou být přítomné v množství od asi 8 % hmotn. do asi 80 % hmotn. z celkové hmotnosti kompozice.
Příklady dalších léků pro léčení nemoci AIDS, které mohou být používány, zahrnují stavudin, zalcitabin, abakavir, nevirapin, delavirdin, efavirenz, ritonavir, sakvinavir, indinavir, nelfinavir, amprenavir, jejich farmaceuticky přijatelné hydráty, soli nebo estery a jejich kombinace.
Podle předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice směs hydrofilních polymerů vybraných ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné guarové gumy.
Hydroxypropylmethyl-celulóza, pokud je používána jako činidlo vytvářející matrici v tabletách s postupným uvolňováním, je rovnoměrně inkorporována v celé matricové tabletě. Po kontaktu s vodou se vnější povrch tablety částečně hydratuje za vzniku gelové vrstvy. Míra difúze aktivních složek z gelové vrstvy a míra eroze určuje celkovou rozpustnost tablety a rychlost dodání léku.
Guarová guma, pokud je používána jako prostředek vytvářející matrici v tabletách s postupným uvolňováním, má optimální rychlost hydratace nad pH 7,5 a vyžaduje 2 až 4 hodiny k vytvoření maximální viskozity a má maximální stabilitu mezi pH 4 až 10,5.
Alginát sodný je ve vodě rozpustná sůl alginové kyseliny. Alginát sodný je nerozpustný pod pH 3 a rozpustný nad pH 3. Matrice vytvořená alginátem sodným uvolňuje pod pH 3 lék pomalu a má rychlejší uvolňování nad pH 3. Tudíž v případě, kdy je používána společně s guarovou gumou k vytvoření matrice, redukuje počáteční trhací účinek a v pozdních stádiích funguje jako kanálkovací prostředek ke zvýšení rychlosti uvolňování léku.
• ·
Tyto tři polymery, pokud jsou používány v příslušných koncentracích společně s farmaceuticky přijatelnou vápenatou solí jako stabilizátory matrice, poskytují požadovaný profil uvolňování, kdy dodávací systém prochází skrz gastrointestinální trakt s proměnnými gradienty pH, což je možné díky tomu, že hydroxypropylmethyl-celulóza a alginát sodný udržují integritu tablety a snižují počáteční trhací účinek, což je později udržováno guarovou gumou. Překvapivě nejsou polymery v příslušných kombinacích pouze účinné v porovnání s běžně používanými polymery, ale fungují také při nízkých koncentracích.
Byly provedeny testy s různými polymery, např. hydroxypropylmethylcelulóza, alginát sodný, xanthan a guarová guma, a s různými procentuálními množstvími těchto polymerů v kombinaci. Některé z těchto testů byly také provedeny za vynechání jednoho z těchto polymerů.
Výsledky získané při použití kombinace dvou polymerů, tzn. 4% hydroxypropylmethyl-celulózy a 2% alginátu sodného, nebo kombinace tří polymerů, např. 4% hydroxypropylmethyl-celulózy, 2% alginátu sodného a 2% guarové gumy, jsou uvedeny v tabulce 1 a graficky znázorněny na obrázku 1. Při použití pouze hydroxypropylmethyl-celulózy a alginátu sodného bylo pozorováno uvolňování 90% léčiv jen v 5 až 6 hodinách. Integrita matrice nebyla rovněž dlouhodobě zachovávána, což vedlo k rychlé počáteční povrchové erozi a rychlejšímu uvolňování léčiv.
Kombinace hydroxypropylmethyl-celulózy, alginátu sodného a guarové gumy vytváří integrovanou matrici v souvislosti s tím, jak hydroxypropylmethylcelulóza a alginát sodný snižují počáteční trhací účinek a později fungují jako kanálkovací prostředek pro uvolňování léku. Guarová guma po kompletní hydrataci retarduje v pozdějším stádiu uvolňování léku. Vzájemnou kombinací těchto polymerních složek lze docílit takových výsledků, které překonávají nedostatky spojené s jejich samotným použitím nebo použitím v koncentracích, které jsou jiné než ty, co jsou uvedeny v předloženém vynálezu.
Tabulka 1 - Procentuální uvolňování aktivních složek
Doba (h) Běžně (bez polymerů) Hydroxypropylmethyl- Hydroxypropylmethyl- celulóza, alginát sodný a guarová guma
celulóza sodný a alginát
% La %zb % La %Zb % La % Zb
1 100 100 59,9 53,4 45,3 37,2
2 74,7 65,0 59,1 45,0
3 85,2 73,8 67,8 50,1
4 91,8 80,3 75,7 55,8
6 98,6 88,8 86,5 65,2
8 94,2 73,8
10 97,3 80,0
12 101,0 88,5
14 92,3
a procentuální množství uvolněného lamivudinu v
procentuální množství uvolněného zidovudinu
Podle předloženého vynálezu farmaceutická kompozice může obsahovat směs hydrofílních polymerů o různých stupních viskozity vybraných ze skupiny sestávající z hydroxypropylmethyl-celulózy, alginátu sodného a guarové gumy.
Pro účely této patentové přihlášky může být hydroxypropylmethyl-celulóza charakterizována svými hodnotami viskozity v 2 % w/v vodného roztoku jako nízká viskozita (asi 100 cP), střední viskozita (asi 4000 až asi 15000 cP) a vysoká viskozita (asi 100 000 cP), alginát sodný může být charakterizován svými hodnotami viskozity v 1 % w/v vodného roztoku jako nízká viskozita (asi 75 až asi 150 cP), střední viskozita (asi 200 až asi 400 cP) a vysoká viskozita (asi 600 až asi 1000 cP) a guarová guma může být charakterizována svými viskozitami v 1 % w/v vodného roztoku jako nízká viskozita (asi 500 - 750 cP), střední viskozita (asi 2800 - 4200 cP) a vysoká viskozita (asi 4800 - 5500 cP).
• ·
Výhodně alginát sodný používaný v předloženém vynálezu má střední nebo vysokou viskozitu, používaná hydroxypropylmethyl-celulóza má střední nebo vysokou viskozitu, používaná guarová guma má rovněž střední nebo vysokou viskozitu. Používána může být rovněž hydroxypropylmethyl-celulóza, alginát sodný a guarová guma s nízkým stupněm viskozity, avšak polymery se středním nebo vysokým stupněm viskozity jsou výhodně využívány díky minimálním potřebným koncentracím k získání požadovaných profilů bez kompromisů na úkor integrity matrice.
V předloženém vynálezu byl používán alginát sodný mající viskozitu přibližně stejnou nebo větší než 200 cP vyrobenou firmou ISP, USA, např. dostupnou pod obchodní značkou Keltone® HVCR, guarová guma mající viskozitu větší než 4000 cP vyrobenou firmou Rhodia, USA, např. dostupnou pod obchodní značkou Meypro-Guar CSAA M-175 a hydroxypropylmethyl-celulóza mající viskozitu větší než 4000 cP vyrobenou firmou DOW Chemicals, USA, např. dostupnou pod obchodní značkou Methocel™ K15 MP.
Ve výhodném provedení předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice:
(i) lamivudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako první aktivní složku, (ii) zidovudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako druhou aktivní složku, (iii) směs hydrofilních polymerů, kde uvedené hydrofilní polymery jsou vybrány ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné gumy guar, a (iv) farmaceuticky přijatelná vápenatá sůl, kde uvedená kompozice obsahuje asi 4 % hmotn. až asi 50 % hmotn. lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu a asi 8 % hmotn. až asi 80 % hmotn. zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu a asi 1 % hmotn. až asi 20 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů, kde uvedená směs hydrofilních polymerů obsahuje asi 0,5 % hmotn. až asi 10 % hmotn. alginátu sodného, asi 0,1 % hmotn. až asi 10 % hmotn. guarové gumy, asi 2 % hmotn. až ·« · · ·· ·· · • 4·· ······· • · t · · · · · • ··· · · · * ♦ ·*· • · · · · · · ···· ··· ··· ···· ·· · asi 12 % hmotn. hydroxypropylmethyl-celulózy a asi 0,1 % hmotn. až asi 1,8 % hmotn. vápenaté soli.
V jednom z výhodnějších provedení podle předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice:
(i) lamivudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako první aktivní složku, (ii) zidovudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako druhou aktivní složku, (iii) směs hydrofílních polymerů, kde uvedené hydrofilní polymery jsou vybrány ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné gumy guar, a (iv) síranu vápenatého, kde uvedená kompozice obsahuje asi 4 % hmotn. až asi 50 % hmotn. lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu a asi 8 % hmotn. až asi 80 % hmotn. zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu a asi 1 % hmotn. až asi 18 % hmotn. uvedené směsi hydrofílních polymerů, kde uvedená směs hydrofílních polymerů obsahuje asi 0,5 % hmotn. až asi 8 % hmotn. alginátu sodného o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 0,3 % hmotn. až asi 8 % hmotn. guarové gumy o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 2 % hmotn. až asi 10 % hmotn. hydroxypropylmethyl-celulózy o středním nebo vysokém stupni viskozity a asi 0,1 % hmotn. až asi 1,5 % hmotn. síranu vápenatého.
V jednom z výhodnějších provedení podle předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice:
(i) lamivudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako první aktivní složku, (ii) zidovudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako druhou aktivní složku, (iii) směs hydrofílních polymerů, kde uvedené hydrofilní polymery jsou vybrány ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné guarové gumy, a (iv) síranu vápenatého, • 4 « 4444
• 444 *
9 9
9 9 9 • · »»<<
• 9 · ·· 4 kde uvedená kompozice obsahuje asi 4 % hmotn. až asi 50 % hmotn. lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu a asi 8 % hmotn. až asi 80 % hmotn. zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu a asi 1 % hmotn. až asi 15 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů, kde uvedená směs hydrofilních polymerů obsahuje asi 1 % hmotn. až asi 6 % hmotn. alginátu sodného o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 0,5 % hmotn. až asi 6 % hmotn. gumy guar o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 3 % hmotn. až asi 8 % hmotn. hydroxypropylmethyl-celulózy o středním nebo vysokém stupni viskozity a asi 0,1 % hmotn. až asi 1,2 % hmotn. síranu vápenatého.
V jednom z výhodnějších provedení podle předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice lamivudin, zidovudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako aktivní složku a směs hydrofilních polymerů, kde uvedené hydrofilní polymery jsou vybrány ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné guarové gumy a farmaceuticky přijatelné vápenaté soli, kde uvedená kompozice obsahuje asi 4 % hmotn. až asi 80 % hmotn. uvedené aktivní složky a asi 1 % hmotn. až asi 25 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů, kde uvedená směs hydrofilních polymerů obsahuje asi 0,5 % hmotn. až asi 12 % hmotn. alginátu sodného, asi 0,5 % hmotn. až asi 8 % hmotn. guarové gumy, asi 2 % hmotn. až asi 15 % hmotn. hydroxypropylmethyl-celulózy a asi 0,1 % hmotn. až asi 1,8 % hmotn. farmaceuticky přijatelné vápenaté soli.
V ještě jednom z výhodnějších provedení podle předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice lamivudin, zidovudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako aktivní složku a směs hydrofilních polymerů, kde uvedené hydrofilní polymery jsou vybrány ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné guarové gumy a farmaceuticky přijatelné vápenaté soli, kde uvedená kompozice obsahuje asi 4 % hmotn. až asi 80 % hmotn. uvedené aktivní složky a asi 1 % hmotn. až asi 22 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů, kde uvedená směs hydrofilních polymerů obsahuje asi 1 % hmotn. až asi 10 % hmotn. alginátu sodného o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 0,5 % hmotn. až asi 6 % • · ♦ · · * τ ···· ··· ··· ···· ·· · hmotn. gumy guar o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 3 % hmotn. až asi 12 % hmotn. hydroxypropylmethyl-celulózy o středním nebo vysokém stupni viskozity a asi 0,1 % hmotn. až asi 1,5 % hmotn. síranu vápenatého.
V jednom z výhodnějších provedení podle předloženého vynálezu obsahuje farmaceutická kompozice lamivudin, zidovudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát jako aktivní složku a směs hydrofilních polymerů, kde uvedené hydrofilní polymery jsou vybrány ze skupiny sestávající z alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, alespoň jednoho alginátu sodného a alespoň jedné guarové gumy a farmaceuticky přijatelné vápenaté soli, kde uvedená kompozice obsahuje asi 4 % hmotn. až asi 80 % hmotn. uvedené aktivní složky a asi 1 % hmotn. až asi 20 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů, kde uvedená směs hydrofilních polymerů obsahuje asi 2 % hmotn. až asi 8 % hmotn. alginátu sodného o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 1 % hmotn. až asi 4 % hmotn. guarové gumy o středním nebo vysokém stupni viskozity, asi 5 % hmotn. až asi 10 % hmotn. hydroxypropylmethyl-celulózy o středním nebo vysokém stupni viskozity a asi 0,1 % hmotn. až asi 1,2 % hmotn. síranu vápenatého.
Farmaceutická kompozice podle předloženého vynálezu může obsahovat jednou nebo více z farmaceuticky přijatelných ředidel. Tato ředidla mohou být ve vodě rozpustná nebo dispergovatelná. Příklady ve vodě rozpustných ředidel, která mohou být používána v předloženém vynálezu zahrnují laktózu, polyvinylpyrrolidon, atd. Termín ve vodě dispergovatelné ředidlo se vztahuje na nerozpustné farmaceutické pomocné látky, které se snadno dispergují ve vodě, např. mikrokrystalická celulóza, škrob, předem želatinovaný škrob, dihydrogenfosforečnan vápenatý, silikáty s hlinitanem hořečnatým, atd.
Výhodně může být ve vodě rozpustné a/nebo dispergovatelné ředidlo přítomné v množství od asi 1 % hmotn. do asi 28 % hmotn. z celkové hmotnosti kompozice obsahující lamivudin a zidovudin jako aktivní složky. V jednom z výhodných provedení je ve vodě dispergovatelné ředidlo mikrokrystalická celulóza přítomná v množství od asi 5 % hmotn. do asi 20 % hmotn. z kompozice. V jednom z výhodných provedení je ve vodě dispergovatelné ředidlo • · · · ·
dihydrogenfosforečnan vápenatý přítomný v množství od asi 1 % hmotn, do asi 5 % hmotn. z kompozice.
Výhodně může být ve vodě rozpustné a/nebo dispergovatelné ředidlo přítomné v množství od asi 1 % hmotn. do asi 55 % hmotn. z celkové hmotnosti kompozice obsahující lamivudin a zidovudin jako aktivní složky. V jednom z výhodných provedení je ve vodě dispergovatelné ředidlo mikrokrystalická celulóza přítomná v množství od asi 5 % hmotn. do asi 30 % hmotn. z kompozice. V jednom z výhodných provedení je ve vodě dispergovatelné ředidlo dihydrogenfosforečnan vápenatý přítomný v množství od asi 2 % hmotn. do asi 10 % hmotn. z kompozice.
Podle předloženého vynálezu může také farmaceutická kompozice obsahovat tabletové lubrikans v koncentraci, která se pohybuje v rozmezí od asi 0,2 % hmotn. do 3 % hmotn. z kompozice. Lubrikans, které mohou být používány, zahrnují talek, kyselinu stearovou, stearát hořečnatý, stearát vápenatý, stearát zinečnatý, hydrogenovaný rostlinný olej, atd. Výhodně je lubrikans vybráno z talku, kyseliny stearové a stearátů hořečnatého.
Farmaceutická kompozice podle předloženého vynálezu může být připravena podle postupů, které jsou známé odborníkům v oboru formulací. Způsob výroby může ovlivnit charakteristické rysy kompozice při jejím uvolňování. Aktivní složky nebo jejich farmaceuticky přijatelné deriváty; hydrofilní polymery hydroxypropylmethyl-celulóza, alginát sodný, guarová guma a matricový stabilizátor, farmaceuticky přijatelná vápenatá sůl, např. síran vápenatý, jedno nebo více ve vodě rozpustných nebo ve vodě dispergovatelných ředidel jsou smíchány společně s lubrikans a směs je ihned lisována do kusů stlačováním, poté prosíváním a získané granule jsou lubrikovány a lisovány do tablet. Aktivní složky mohou být připraveny jako tablety s kontrolovaným uvolňováním pro jednodenní podání. Jemné podíly inkorporované ve směsi aktivních granulí jsou obsaženy asi v 15 % hmotn. až asi 35 % hmotn., výhodně asi 12 % hmotn. až asi 25 % hmotn..
9· 9 999 • · ·Ι · · · 9
9 9 9 β 9 9 9 ··
9 · ·
9999 999 9999999
Tablety mohou být případně potaženy tenkým povlakem ve vodě rozpustného polymeru. Tablety mohou být potaženy ke zvýšení hmotnosti o asi 1 % hmotn. až asi 4 % hmotn., výhodně od asi 2 % hmotn. do asi 3 % hmotn. Výhodný polymer pro potažení tablet tenkým povlakem je hydroxypropylmethylcelulóza E-5.
Pro účely předložené patentové přihlášky zahrnuje termín jemné podíly částice mající velikost menší než 250 mikrometrů.
Shora uvedený způsob má výhodu díky granulaci se standardně používaným vodným nebo nevodným nosičem. Polymery používané v kompozici podle předloženého vynálezu, hydroxypropylmethyl-celulóza, guarová guma a alginát sodný jsou nestabilní nad teplotou 60-70°C. Díky tomu, že se ve způsobu nepoužívá žádné z rozpouštědel, je eliminován potenciální problém spočívající v limitaci reziduálním organickým rozpouštědlem.
Matricová formulace s modifikovaným uvolňováním připravená podle předloženého vynálezu není jen pouhé smíchání složek, ale tato formulace má takové vlastnosti, jenž se zcela liší od pouhého součtu celkových vlastností daných složek.
Matricová formulace s modifikovaným uvolňováním připravená podle předloženého vynálezu může být podávána jednou denně. Účinná terapeutická dávka aktivní složky, která může být podávána jednou denně kompozicemi podle předloženého vynálezu, zahrnuje 300 mg lamivudinu nebo 600 mg zidovudinu nebo 300 mg lamivudinu v kombinaci s 600 mg zidovudinu.
Provedená studie biologické dostupnosti byla ve shodě s kompozicí podle předloženého vynálezu. Pro studii bylo vybráno šest zdravých mužských dobrovolníků, přičemž každému z dobrovolníků byla podávána kombinace tablety lamivudinu (300 mg) a zidovudinu (600 mg) připravené podle předloženého vynálezu s 240 ml vody. Před aplikací tablety byla dobrovolníkům podávána
Φ φ · φ φ φ Φ W φφφφφ * · ♦ φφ φφ · standardní snídaně s vysokým obsahem tuků. Vzorky krve byly odebírány v pravidelných intervalech po dobu 24 hodin.
Na obrázku 2 je uveden graf znázorňující hladinu koncentrace lamivudinu a zidovudinu v krvi pro kompozici s kontrolovaným uvolňováním, která obsahuje 300 mg lamivudinu a 600 mg zidovudinu, připravenou podle předloženého vynálezu. Hladiny krve byly dosaženy v 1 hodině a detekovatelné hladiny krve byly přítomné po dobu 20 hodin, což jasně ukazuje, že tato kompozice může být používána jednou denně.
Studie cross over náhodné biologické dostupnosti byla provedena pro zidovudinovou testovací formulaci v souladu s kompozicí podle předloženého vynálezu obsahující 600 mg zidovudinu a referenční konvenční formulací obsahující 300 mg zidovudinu prodávanou pod obchodním jménem Zidovir™ 300 (Cipla). Pro studii bylo vybráno šest zdravých dobrovolníků a každému z dobrovolníků byla podávána buď testovací nebo referenční formulace s 240 ml vody po snídani s vysokým obsahem tuků. Vzorky krve byly odebírány v pravidelných intervalech po dobu 24 hodin. Po jednom týdnu byla provedena studie cross over biologické dostupnosti.
Na obrázku 3 je uveden graf znázorňující hladinu koncentrace zidovudinu v krvi pro referenční produkt (Reference) v porovnání se zidovudinovou kompozicí s modifikovaným uvolňováním podle předloženého vynálezu (Test).
Předložený vynález je reprezentován následujícími příklady. Příklady nemají nikterak omezovat rozsah předloženého vynálezu.
Příklady provedení vynálezu
Lamivudin, zidovudin, hydrofilní polymery, síran vápenatý, dihydrogenfosforeěnan vápenatý/polyvinylpyrrolidon a mikrokrystalická celulóza byly prosívány přes síto o velikosti oka 30 mesh a smíchávány se stearátem hořečnatým. Směs byla zhutněna a vzniklé kusy byly mlety na granule. Tříděné • 9 granule byly smíchány s jemnými podíly a zbylým lubrikans a dále lisovány do tablet.
Tablety byly testovány na uvolňování lamivudinu a zidovudinu v 900 ml 0,1 N kyselině chlorovodíkové po dobu 2 hodin, po které bylo rozpouštěcí médium vyměněno za 900 ml fosfátového pufru s pH 6,8 udržovaném při teplotě 37±1 °C. Tablety byly umístněny do koše o 40 mesh (USP apparatus type-I) a míchány při rychlosti 100 ot. za min. Pokaždé byly odebírány alikvótní podíly rozpouštěcího média a nahrazeny čerstvým médiem (v každém intervalu).
Příklad 1
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,0
Zidovudin 600,00 48,0
Mikrokrystalická celulóza 200,00 16,0
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 50,00 4,0
Alginát sodný (Kelton HVCR) 31,25 2,5
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 6,25 0,5
Síran vápenatý 3,75 0,3
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 40,00 3,2
Stearát hořečnatý 18,75 1,5
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek
Lamivudin Zidovudin
1 37,0 30,6
2 50,1 38,6
3 63,5 46,8
4 73,2 53,5
6 87,7 65,3
8 97,6 75,3
10 103,7 85,8
*
9···
Příklad 2
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,0
Zidovudin 600,00 48,0
Mikrokrystalická celulóza 173,75 13,90
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 68,75 5,50
Alginát sodný (Kelton HVCR) 37,50 3,00
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 12,50 1,00
Síran vápenatý 4,50 0,36
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 40,00 3,20
Stearát hořečnatý 13,00 1,04
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek
Lamivudin Zidovudin
1 34,0 23,1
2 47,4 30,6
3 57,1 36,7
4 64,6 41,7
6 79,3 52,8
8 89,6 62,5
10 97,0 72,5
12 102,3 82,1
14 106,3 90,9
• · • · ·
Příklad 3
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,00
Zidovudin 600,00 48,00
Mikrokrystalická celulóza 167,5 13,40
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 50,0 4,00
Alginát sodný (Kelton HVCR) 50,0 4,00
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 25,0 2,00
Síran vápenatý 4,5 0,36
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 40,0 3,20
Stearát hořečnatý 13,00 1,04
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních
složek Lamivudin Zidovudin
1 32,3 22,6
2 45,5 29,0
3 54,4 34,4
4 64,1 39,9
6 79,4 50,5
8 94,3 62,0
10 102,6 70,6
12 78,2
14 85,6
16 91,7
• · • · · ·
Příklad 4
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,00
Zidovudin 600,00 48,00
Mikrokrystalická celulóza 155,0 12,40
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 50,0 4,00
Alginát sodný (Kelton HVCR) 37,5 3,00
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 50,0 4,00
Síran vápenatý 4,5 0,36
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 40,0 3,20
Stearát hořečnatý 13,00 1,04
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek
Lamivudin Zidovudin
1 32,0 25,3
2 48,2 33,8
3 57,1 39,6
4 64,8 43,6
6 72,4 52,0
8 87,9 59,4
10 95,5 67,1
12 101,6 75,2
14 81,9
• · ·> · · • · · · *
Příklad 5
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,00
Zidovudin 600,00 48,00
Mikrokrystalická celulóza 170,0 13,60
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 75,0 6,00
Alginát sodný (Kelton HVCR) 37,5 3,00
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 25,0 2,00
Síran vápenatý 4,50 0,36
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 25,0 2,00
Stearát hořečnatý 13,00 1,04
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních
složek Lamivudin Zidovudin
1 24,0 12,3
2 36,8 19,4
3 46,3 25,2
4 53,6 29,9
6 67,4 39,6
8 78,3 48,5
10 85,2 55,6
12 91,2 63,0
14 97,7 71,8
16 73,8
• · 444 1
J
Příklad 6
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,00
Zidovudin 600,00 48,00
Mikrokrystalická celulóza 130,00 10,40
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 75,00 6,00
Alginát sodný (Kelton HVCR) 37,50 3,00
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 50,00 4,00
Síran vápenatý 4,50 0,36
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 40,00 3,20
Stearát hořečnatý 13,00 1,04
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek
Lamivudin Zidovudin
1 35,3 24,9
2 47,3 32,1
3 54,6 36,3
4 64,5 42,3
6 77,5 51,6
8 87,3 59,8
10 93,8 66,8
12 99,2 74,5
14 99,5 79,6
• · ··· »
Příklad 7
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,00
Zidovudin 600,00 48,00
Mikrokrystalická celulóza 155,0 12,40
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 75,0 6,00
Alginát sodný (Kelton HVCR) 37,5 3,00
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 25,0 2,00
Síran vápenatý 4,50 0,36
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 40,00 3,20
Stearát hořečnatý 13,00 1,04
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek
Lamivudin Zidovudin
1 33,2 20,0
2 45,8 26,5
3 56,2 32,7
4 67,2 39,4
6 82,7 50,3
8 94,9 62,0
10 105,1 72,4
12 81,7
14 91,4
9
9 99
9 ·9
9 ···· 999 *9 99 9
9 9 9 9
9 9 9 9
99 99999
9 9 9
999 9 9 9 9
Příklad 8
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Lamivudin 300,00 24,00
Zidovudin 600,00 48,00
Mikrokrystalická celulóza 214,75 17,18
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 50,00 4,00
Alginát sodný (Kelton HVCR) 18,75 1,50
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 6,25 0,50
Síran vápenatý 2,25 0,18
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 40,00 3,20
Stearát hořečnatý 18,00 1,44
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek
Lamivudin Zidovudin
1 58,0 53,6
2 72,3 64,5
3 81,3 71,4
4 88,3 77,8
6 97,3 88,0
8 104,3 97,2
9
9•
9999 • 9 9 9 9
9··
9
9 9
9 9 9
99999
9 9
9 9
Příklad 9
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hrnotn.
Lamivudin 300,00 46,15
Mikrokrystalická celulóza 187,00 28,77
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 62,50 9,62
Alginát sodný (Kelton HVCR) 31,25 4,81
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 12,50 1,92
Síran vápenatý 3,75 0,58
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 46,50 7,15
Stearát hořečnatý 6,50 1,00
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek Lamivudin
2 45,6
4 68,2
6 77,4
8 92,8
10 98,8
12 102,6
♦ 4 4 • 4 44
4
4 4
4
4444 444
4
4 4 4 4
4 444 4 4 4
4 4
Příklad 10
Složky Hmotnost (mg/tableta) % hmotn.
Zidovudin 600,00 63,16
Mikrokrystalická celulóza 187,00 19,68
Hydroxypropylmethyl-celulóza (Methocel K15 MP) 62,50 6,58
Alginát sodný (Kelton HVCR) 31,25 3,29
Guarová guma (Meypro-Guar CSAA M-175) 12,50 1,32
Síran vápenatý 3,75 0,39
Dihydrogenfosforečnan vápenatý 43,50 4,58
Stearát horečnatý 9,50 1,00
Doba (h) % podíl uvolňovaných aktivních složek Zidovudin
2 36,6
4 55,0
6 63,1
8 71,6
10 77,9
12 83,6
14 89,8

Claims (40)

1. Farmaceutická kompozice pro kontrolované uvolňování aktivní složky, vyznačující se tím, že zahrnuje
i. 4 až 50 % hmotn. lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu jako první aktivní složky;
ii. 8 až 80 % hmotn. zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu jako druhé aktivní složky;
iii. matrici s kontrolovaným uvolňováním obsahující směs hydrofilních polymerů sestávající z 2 až 12 % hmotn. alespoň jedné hydroxypropylmethylcelulózy, 0,5 až 10 % hmotn. alespoň jednoho alginátu sodného a 0,1 až 10 % hmotn. alespoň jedné guarové gumy; a iv. farmaceuticky přijatelnou vápenatou sůl.
2. Kompozice podle nároku 1, vyznačující se tím, že množství lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu se pohybuje od 50 do 500 mg.
3. Kompozice podle nároku 2, vyznačující se tím, že množství lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu je 300 mg.
4. Kompozice podle nároku 1, vyznačující se tím, že množství zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu se pohybuje od 100 do 1000 mg.
5. Kompozice podle nároku 4, vyznačující se tím, že množství zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu je 600 mg.
6. Kompozice podle nároku 1, vyznačující se tím, že farmaceuticky přijatelná vápenatá sůl je vybrána ze skupiny sestávající ze síranu vápenatého, fosforečnanu vápenatého, uhličitanu vápenatého a chloridu vápenatého.
·· · * 9 9 9 9 • ·« » »««·»··» • * » · '· i .·.· ♦·· ♦·· ···· ·· *
7. Kompozice podle nároku 6, vyznačující se tím, že farmaceuticky přij atelná vápenatá sůl j e síran vápenatý.
8. Kompozice podle nároku 1, vyznačující se tím, že je ve formě tablety.
9. Kompozice podle nároku 1, vyznačující se tím, že obsahuje od 4 do 50 % hmotn. lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu, 8 až 80 % hmotn. zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu, 1 až 20 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů obsahující alginát sodný v množství od 0,5 do 10 % hmotn., guarovou gumu v množství od 0,1 do 10 % hmotn., hydroxypropylmethyl-celulózu v množství od 2 do 12 % hmotn. a síran vápenatý v množství od 0,1 do 1,8 % hmotn.
10. Kompozice podle nároku 9, vyznačující se tím, že obsahuje od 4 do 50 % hmotn. lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu, 8 až 80 % hmotn. zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu, 1 až 15 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů obsahující alginát sodný v množství od 1 do 6 % hmotn., guarovou gumu v množství od 0,5 do 6 % hmotn., hydroxypropylmethyl-celulózu v množství od 3 do 8 % hmotn. a síran vápenatý v množství od 0,1 do 1,2 % hmotn.
11. Kompozice podle nároku 1, vyznačující se tím, že dále obsahuje alespoň jedno ve vodě dispergovatelné nebo ve vodě rozpustné ředidlo.
12. Kompozice podle nároku 11, vyznačující se tím, že množství ředidla se pohybuje od 1 do 28 % hmotn.
13. Kompozice podle nároku 11, vyznačující se tím, že ředidlem je mikrokrystalická celulóza.
14. Kompozice podle nároku 13, vyznačující se tím, že množství mikrokrystalické celulózy se pohybuje od 5 do 20 % hmotn.
15. Kompozice podle nároku 11, vyznačující se tím, že ředidlem je dihydrogenfosforeěnan vápenatý.
• · • ··· · • <
16. Kompozice podle nároku 15, vyznačující se tím, že množství dihydrogenfosforečnanu vápenatého se pohybuje od 1 do 5 % hmotn.
17. Farmaceutická kompozice pro kontrolované uvolňování aktivní složky, vyznačující se tím, že zahrnuje
i.
aktivní složku vybranou z lamivudinu, zidovudinu a kombinací lamivudinu a zidovudinu nebo jejich derivátů;
ii. matrici s kontrolovaným uvolňováním obsahující směs hydrofílních polymerů sestávající z 2 až 15 % hmotn. alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, 0,5 až
12 % hmotn. alespoň jednoho alginátu sodného a 0,1 až 10 % hmotn. alespoň jedné guarové gumy; a iii. farmaceuticky přijatelnou vápenatou sůl.
18. Kompozice podle nároku 17, vyznačující se tím, že aktivní složka je lamivudin nebo jeho farmaceuticky přijatelný derivát.
19. Kompozice podle nároku 18, vyznačující se tím, že množství lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu se pohybuje od 50 do 500 mg.
20. Kompozice podle nároku 19, vyznačující se tím, že množství lamivudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu je 300 mg.
21. Kompozice podle nároku 17, vyznač ující se tím, že farmaceuticky přijatelná aktivní složka je zidovudin nebo jeho farmaceutický derivát.
22. Kompozice podle nároku 21, vyznačující se tím, že množství zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu se pohybuje od 100 do 1000 mg.
23. Kompozice podle nároku 22, vyznačující se tím, že množství zidovudinu nebo jeho farmaceuticky přijatelného derivátu je 600 mg.
·* • · * ·♦·· « * · ·· · ·
9999
9 9 9 9 9
9 999 9 9 ·
24. Kompozice podle nároku 17, vyznačující se tím, že farmaceuticky přijatelná vápenatá sůl je vybrána ze skupiny sestávající ze síranu vápenatého, fosforečnanu vápenatého, uhličitanu vápenatého a chloridu vápenatého.
25. Kompozice podle nároku 24, vyznačující se tím, že farmaceuticky přijatelná vápenatá sůl je síran vápenatý.
26. Kompozice podle nároku 17, vyznač ují cí se tím, že je ve formě tablety.
27. Farmaceutická kompozice pro kontrolované uvolňování aktivní složky, kde uvedená kompozice obsahuje aktivní složku vybranou z lamivudinu, zidovudinu nebo jejich farmaceuticky přijatelných derivátů, a matrici s kontrolovaným uvolňováním, obsahující směs hydrofilních polymerů sestávající z hydroxypropylmethyl-celulózy, alginátu sodného a guarové gumy a farmaceuticky přijatelné vápenaté soli, vyznačující se tím, že uvedená kompozice obsahuje 4 až 80 % hmotn. uvedené aktivní složky, a 1 až 25 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů, kde uvedená směs hydrofilních polymerů sestává z 0,5 až 12 % hmotn. alginátu sodného, 0,1 až 10 % hmotn. guarové gumy, 2 až 15 % hmotn. hydroxypropylmethyl-celulózy a 0,1 až 1,8 % hmotn. uvedené farmaceuticky přijatelné vápenaté soli.
28. Kompozice podle nároku 27, vyznačující se tím, že kompozice obsahuje od 4 do 80 % hmotn. uvedené aktivní složky, 1 až 20 % hmotn. uvedené směsi hydrofilních polymerů sestávající z alginátu sodného v množství od 2 do 8 % hmotn., guarové gumy v množství od 1 do 4 % hmotn., hydroxypropylmethyl-celulózy v množství od 5 do 10 % hmotn. a síranu vápenatého v množství od 0,1 do 1,2 % hmotn.
29. Kompozice podle nároku 17, vyznačující se tím, že dále obsahuje alespoň jedno ve vodě dispergovatelné nebo ve vodě rozpustné ředidlo.
30. Kompozice podle nároku 29, vyznačující se tím, že ředidlo je přítomné od 1 do 55 % hmotn.
*· ♦ • · * • ·>· »
31. Kompozice podle nároku 29, vyznačující se tím, že ředidlem je mikrokrystalická celulóza.
32. Kompozice podle nároku 31, vyznačující se tím, že množství mikrokrystalické celulózy se pohybuje od 5 do 30 % hmotn.
33. Kompozice podle nároku 29, vyznačující se tím, že ředidlem je dihydrogenfosforečnan vápenatý.
34. Kompozice podle nároku 33, vyznačující se tím, že množství dihydrogenfosforečnanu vápenatého se pohybuje od 1 do 10 % hmotn..
35. Způsob přípravy farmaceutické kompozice, vyznačující se tím, že se spolu smísí aktivní složky vybrané z lamivudinu, zidovudinu nebo jejich směsí s matricí s kontrolovaným uvolňováním, přičemž matrice obsahuje směs hydrofilních polymerů sestávající z 2 až 15 % hmotn. alespoň jedné hydroxypropylmethyl-celulózy, 0,5 až 12 % hmotn. alespoň jednoho alginátu sodného, 0,1 až 10 % hmotn. alespoň jedné guarové gumy nebo jejich směsi, a s farmaceuticky přijatelnou vápenatou solí, případně ředidlem a lubrikans za vzniku směsi a výsledná směs se lisuje do tablet.
36. Způsob podle nároku 35, vyznačuj ící se tím, že se směs před lisováním za sucha granuluje.
37. Způsob podle nároku 35, vyznačující se tím, že se směs před lisováním za vlhka granuluje.
38. Farmaceutická kompozice lamivudinu, zidovudinu nebo jejich kombinace podle nároku 17, vyznačující se tím, že se doba k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) uvedených aktivních složek buď samotných nebo v kombinaci pohybuje v rozmezí 3 až 7 hodin.
39. Farmaceutická kompozice s prodlouženým uvolňováním, podle nároku 17, vyznačující se tím, že obsahuje lamivudin bez nebo společně se zidovudinem,
4 4444
44 4
4 4 4
4 4 4 4
44 44444
4 4 4
44 4 přičemž rychlost uvolňování lamivudinu z dávkovači formy při teplotě 37°C v USP přístroji typu 1 při 100 ot. za min. v 0,1 N HC1 po dobu 2 hodin, pak ve fosfátovém pufiu (pH 6,8) je:
Doba (h) 2 4 8 % uvolněného léčiva 25 až 55 35 až 75 45 až 95 NLT 70%
NLT 80%
40. Farmaceutická kompozice podle nároku 17 s prodlouženým uvolňováním vyznačující se tím, že obsahuje zidovudin bez nebo společně se lamivudinem, přičemž rychlost uvolňování zidovudinu z dávkovači formy při teplotě 37°C v USP přístroji typu I při 100 ot. za min. v 0,1 N HC1 po dobu 2 hodin, pak ve fosfátovém pufru (pH6,8)je:
Doba (h) 2 4 8 % uvolněného léčiva
15 až 45
25 až 60
45 až 80
60 až 95
NLT 75
1/3 ♦ · ♦ • · *
Obrázek 1
2/3 ·· • · <··· ·· · » · * » · ·
Plazmová koncentrace v gQ/ml
Obrázek 2 • 9 ·· •
9999
999
9 9999 » 9
9 9 9 9 9
9 9999 9 9
3/3
Koncentrace v μ^βοί
Doba v hodinách
Obrázek 3
CZ20041117A 2002-04-23 2002-04-23 Dlouhodobě působící kompozice zahrnující zidovudin a lamivudin CZ20041117A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/IN2002/000110 WO2003090762A1 (en) 2002-04-23 2002-04-23 Long acting compositions comprising zidovudine and lamivudine

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ20041117A3 true CZ20041117A3 (cs) 2005-04-13

Family

ID=29266770

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20041117A CZ20041117A3 (cs) 2002-04-23 2002-04-23 Dlouhodobě působící kompozice zahrnující zidovudin a lamivudin

Country Status (12)

Country Link
US (1) US20050175694A1 (cs)
EP (1) EP1501521B1 (cs)
AT (1) ATE361080T1 (cs)
AU (1) AU2002311622A1 (cs)
BR (1) BR0215707A (cs)
CZ (1) CZ20041117A3 (cs)
DE (1) DE60219965T2 (cs)
ES (1) ES2286258T3 (cs)
HU (1) HUP0500217A2 (cs)
MX (1) MXPA04010436A (cs)
SK (1) SK285383B6 (cs)
WO (1) WO2003090762A1 (cs)

Families Citing this family (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2008128424A (ru) * 2005-12-14 2010-01-20 Сипла Лимитед (In) Фармацевтическая комбинация, включающая нуклеотидный и нуклеозидный ингибиторы обратной транскриптазы (такие как тенофовир и ламивудин) в различных частях дозы
CA2721586A1 (en) * 2008-04-15 2009-10-22 Mallinckrodt Inc. Compositions containing antiviral compounds and methods of using the same
CN102488671A (zh) * 2011-12-15 2012-06-13 合肥华方医药科技有限公司 一种拉米夫定控释片制剂及其制备方法
SG11202110236QA (en) * 2019-04-05 2021-10-28 Gedea Biotech Ab Vaginal tablet formulation
CN115813970B (zh) * 2022-11-25 2024-05-07 深圳福山生物科技有限公司 一种稳定释放的营养靶向组合物及其用途

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4036228A (en) * 1975-09-11 1977-07-19 Alza Corporation Osmotic dispenser with gas generating means
AU677220B2 (en) * 1992-08-04 1997-04-17 James M. Dunn Controlled release pharmaceutical formulations of 3'azido-3'-deoxythymidine and methods of use
GB9622681D0 (en) * 1996-10-31 1997-01-08 Glaxo Group Ltd Pharmaceutical compositions
US6113920A (en) * 1996-10-31 2000-09-05 Glaxo Wellcome Inc. Pharmaceutical compositions
GB9809213D0 (en) * 1998-04-29 1998-07-01 Glaxo Group Ltd Pharmaceutical compositions
PL346798A1 (en) * 1998-09-14 2002-02-25 Ranbaxy Lab Ltd Orally administered controlled drug delivery system providing temporal and spatial control

Also Published As

Publication number Publication date
ATE361080T1 (de) 2007-05-15
SK285383B6 (sk) 2006-12-07
DE60219965T2 (de) 2008-01-17
SK50222004A3 (sk) 2005-05-05
MXPA04010436A (es) 2005-05-27
ES2286258T3 (es) 2007-12-01
HUP0500217A2 (hu) 2005-06-28
WO2003090762A1 (en) 2003-11-06
AU2002311622A1 (en) 2003-11-10
EP1501521B1 (en) 2007-05-02
BR0215707A (pt) 2005-05-03
EP1501521A1 (en) 2005-02-02
US20050175694A1 (en) 2005-08-11
DE60219965D1 (de) 2007-06-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US20060193911A1 (en) Controlled release venlafaxine formulations
JP2010532746A (ja) 放出調節医薬組成物およびその製造方法
US9387166B2 (en) Controlled release oral dosage form comprising oxycodone
US8440223B2 (en) Sustained release pharmaceutical compositions comprising quetiapine in non-gellable polymers
US20070184110A1 (en) Dipyridamole extended-release formulations and process for preparing same
WO2021163172A1 (en) Omecamtiv mecarbil tablet
KR100699958B1 (ko) 테르비나핀을 포함하는 제약학적 조성물 및 그의 용도
US20190358240A1 (en) Hiv treatment formulation of atazanavir and cobicistat
ZA200603421B (en) A controlled release pharmaceutical composition and a process for preparing the same
WO2009106954A1 (en) Stable dosage forms of lamivudine and tenofovir
KR20180083239A (ko) 리마프로스트 또는 리마프로스트 알파엑스를 함유한 경구용 서방성 제제 조성물
WO2004078111A2 (en) Extended release minocycline compositions and processes for their preparation
CZ20041117A3 (cs) Dlouhodobě působící kompozice zahrnující zidovudin a lamivudin
US20070292505A1 (en) Controlled release alfuzosin hydrochloride formulation
US20100285119A1 (en) Multiparticulate Extended Release Pharmaceutical Composition Of Carbamazepine And Process For Manufacturing The Same
US20150141376A1 (en) Pharmaceutical compositions of anti-viral compounds and process for preparation thereof
WO2017029225A1 (en) Solid pharmaceutical composition of abacavir, lamivudine, and efavirenz
WO2018028841A1 (en) Solid pharmaceutical composition of abacavir, lamivudine, and efavirenz
CN110913843B (zh) 药物组合物
ZA200408203B (en) Long acting compositions comprising zidovudine and lamivudine
US8377979B2 (en) Pharmaceutical formulation containing phenytoin sodium and magnesium stearate
EP2023906A2 (en) Delayed-release compositions of extended release forms of venlafaxine
WO2021116244A1 (en) Modulation of drug release and bioavailability of compositions containing dolutegravir sodium and other anti hiv drugs
US20230330076A1 (en) Controlled release formulations of flavoxate and process for preparation thereof
CN111759850A (zh) 草酸替诺福韦的药物组合物