CZ20032370A3 - Externí fixační zařízení pro reponování zlomenin kostí - Google Patents

Externí fixační zařízení pro reponování zlomenin kostí Download PDF

Info

Publication number
CZ20032370A3
CZ20032370A3 CZ20032370A CZ20032370A CZ20032370A3 CZ 20032370 A3 CZ20032370 A3 CZ 20032370A3 CZ 20032370 A CZ20032370 A CZ 20032370A CZ 20032370 A CZ20032370 A CZ 20032370A CZ 20032370 A3 CZ20032370 A3 CZ 20032370A3
Authority
CZ
Czechia
Prior art keywords
plate
fixing device
fixation device
central body
releasably
Prior art date
Application number
CZ20032370A
Other languages
English (en)
Inventor
Michele Coati
Luigi Rossi
Original Assignee
Orthofix International B.V.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Orthofix International B.V. filed Critical Orthofix International B.V.
Publication of CZ20032370A3 publication Critical patent/CZ20032370A3/cs

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/60—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like for external osteosynthesis, e.g. distractors, contractors
    • A61B17/64—Devices extending alongside the bones to be positioned
    • A61B17/6458—Devices extending alongside the bones to be positioned with pin-clamps fixed at ends of connecting element
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/90—Identification means for patients or instruments, e.g. tags
    • A61B90/92—Identification means for patients or instruments, e.g. tags coded with colour
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/90—Identification means for patients or instruments, e.g. tags
    • A61B90/94—Identification means for patients or instruments, e.g. tags coded with symbols, e.g. text
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00—Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/90—Identification means for patients or instruments, e.g. tags

Description

Vynález se všeobecně týká externího fixačního zařízení pro reponování zlomenin kostí v ortopedické chirurgii.
Konkrétněji se vynález týká externího fixačního zařízení, které má nosnou strukturu vytvořenou ze vzájemně propojených prvků, konkrétně strukturu obsahující prodlužitelné středové tělo a protilehle umístěné svorky pro kostní šrouby, přičemž svorky jsou kloubně spojeny k příslušným koncům středového těla pomocí kulových kloubů.
Dosavadní stav techniky
V této specifické oblasti techniky byla externí fixační zařízení dlouho používána k podpoře uzdravení kostních zlomenin tak, že držela fragmenty kosti pevně na místě.
Taková externí fixační zařízení obsahují středové tělo v podstatě válcového tvaru, které je axiálně prodlužitelné a má svorky kostních šroubů kloubně spojeny ke svým protilehlým koncům pomocí kulových šroubů. Svorky jsou spojeny k tyčovitým kostním šroubům, které byly implantovány do kortexu zlomené kosti, z jakékoli strany zlomeniny. Obvykle jsou k zajištění zlomené kosti adekvátní dva nebo tři šrouby.
Normálně jsou u dodavatelů dostupná různá fixační zařízení, která jsou vhodná pro různé typy zlomenin a zranění.
Existují tedy fixační zařízení pro kost holenní a kost stehenní, fixační zařízení pro kost ramenní, fixační zařízení pro klouby, například kotník a loket, a fixační zařízení pro zápěstí.
V tomto oboru je dobře známá potřeba fixačního zařízení s vizuálně identifikovatelnými prostředky, které by měly pomoci ortopedovi při jeho práci při umisťování zařízení na zlomenou část kostry, a které by potom mělo poskytnout ·· ···· ·· ·· ·. ···· • · ···.··· .
• · · ···*··· • · . · · · ··· « » · .
-> ·..····· ····· vizuální indikaci, alespoň přibližnou, vzájemných poloh funkčních součástí fixačního zařízení.
Dalším požadavkem v tomto oboru je poskytnutí fixačního zařízení s dekorativními prvky účinnými ke zlepšení vnějšího vzhledu fixačního zařízení, což je dobré jak pro ortopeda, tak pro pacienta.
Bohužel fixační zařízení dosavadního stavu techniky nestačí k uspokojení výše uvedených potřeb, protože je tvoří homogenní struktura, obvykle plastický materiál propustný pro rentgenové záření, aby šly snadno pořídit rentgenové snímky zlomené oblasti. Proto je vnější vzhled takových fixačních zařízení často tak neestetický, že je schován pod nějakým obalem.
Dále jsou jakékoli zlepšení ve věci uspokojení výše uvedených požadavků omezeny poměrně vysokými výrobními náklady na fixační zařízení, zejména když se do nich začlení jeden nebo více prvků vyrobených z materiálu propustného pro rentgenové záření, a nutností udržet požadovanou propustnost pro rentgenové záření a biokompatibilitu použitých materiálů.
US 5,662,648 popisuje pomocné zařízení pro použití v externí fixaci zlomenin, které je zvlášť přizpůsobeno pro použití ve spojení s externím fixátorem nebo dlahou majícími svorky k držení šroubu s kulovými klouby pro fixaci kostních šroubů, které mohou být implantovány do zlomených kousků kosti.
Pomocné zařízení obsahuje axiálně prodluží tělně středové těleso, které má na svých koncích spojovací prostředky pro uvolnitelně připojení k odpovídajícím svorkám držícím šroub, přičemž spojovací prostředky jsou spojeny k podélným koncům středového tělesa pomocí páru pantů majících osy, které jsou vzájemně rovnoběžné a kolmé k podélné ose středového tělesa.
Především je každý pant spojen s koncovou částí pomocí kulového kloubu vytvořeného v kování, které je opatřeno referenční značkou na svém vnějším povrchu, aby se identifikovala poloha osy pantu, když je zařízení úplně sestaveno.
• · · ·
Avšak referenční značka, jak je popsána výše, muže být snadno změněna například opakovanou sterilizací zařízení v parních autoklávech nebo se může odštípnout díky příležitostným nárazům při používání zařízení.
US 6,030,386 popisuje zlepšenou výsuvně nastavitelnou rozpěru k použití ve spojení s externím ortopedickým fixátorem.
Rozpěra obsahuje dřík s prstencovou dutinou pro připevnění identifikační úchytky nebo pásku. Identifikační úchytka je odolná a zahrnuje více než 180 stupňů dutiny, takže zaklapne do duté části dříku a může být odstraněna a přenesena na další podobně navrženou rozpěru, je-li to nutné.
US 4,671,916 popisuje způsob identifikace nástrojů, které patří do sestavy, přičemž způsob zahrnuje vytvoření alespoň jednu díru v místě každého nástroje a zajištění alespoň jedné barevné zástrčky s výhodou z materiálu s možností autoklávu do díry.
Zástrčka může mít hlavicovou část charakteristického tvaru, která vyčnívá směrem ven z povrchu nástroje a může mít mnohonásobné koncové zámky v periodických polohách, přičemž jejich přebytek může být odříznut.
Způsob identifikace nástrojů podobný způsobu podle US 4,671,916 je také popsán v FR 2770127.
EP 0807419 popisuje kompaktní externí fixátor pro léčbu zlomenin u malých kostí a u dětí, který obsahuje dvojici objímek na kostní šrouby připojených prostřednictvím odpovídajících kulových kloubů na středové těleso obsahující alespoň jeden čepový prvek a jeden matkový prvek, které jsou výsuvně spojeny.
Avšak žádný z výše uvedených spisů dosavadního stavu techniky od US
6,030,386 po EP 0807419 nepopisuje ani nenavrhuje opatření identifikovatelných prostředků na vnějších fixačních zařízeních, jak jsou popsána výše, což by pomohlo ortopedovi při jeho práci v souvislosti s použitím těchto zařízení.
• · · ·· • · • · ·*···· ·····
Η · · · · · ♦ · · ·» ·»
Podstata vynálezu
Technický problém je vyřešen podle tohoto vynálezu externím fixačním zařízením, jak již bylo naznačeno a jak je definováno ve význakové části nároku 1 a ostatních nároků.
Znaky a výhody externího fixačního zařízení podle vynálezu budou zjevné z následujícího popisu jeho provedení, který je poskytnut formou neomezujících příkladů s odkazem na doprovodné obrázky.
Přehled obrázků na výkresech
Obrázek 1 je perspektivní pohled na jednostranné fixační zařízení podle tohoto vynálezu, znázorněné ve svém uzavřeném nastavení;
Obrázek 2 je perspektivní pohled na fixační zařízení z obrázku 1, znázorněné ve svém otevřeném nastavení;
Obrázek 3 je rozložený perspektivní pohled na fixační zařízení z obrázku 1;
Obrázky 4 až 6 jsou pohledy z boku z různých úhlů na fixační zařízení znázorněné na obrázku 2;
Obrázek 7 je jednostranný axiální typ externího fixačního zařízení podle dalšího provedení tohoto vynálezu;
Obrázky 7a a 7b jsou pohledy z boku z různých úhlů na fixační zařízení znázorněné na obrázku 7;
Obrázek 8 je perspektivní pohled na detail fixačního zařízení znázorněné na obrázku 7;
Obrázek 9 je rozložený perspektivní pohled na detail znázorněný na obrázku
8;
Obrázek 10 je perspektivní pohled na další detail fixačního zařízení znázorněného na obrázku 7; a ·· ····
Obrázek 11 je rozložený perspektivní pohled na detail znázorněný na obrázku 10.
Příklady provedení vynálezu
S odkazem na připojené obrázky 1 až 6, jednostranné axiální externí fixační zařízení pro reponování kostních zlomenin v ortopedické chirurgii podle tohoto vynálezu je znázorněno obecně jako 1.
Fixační zařízení 1 má nosnou strukturu vytvořenou ze vzájemně propojených prvků, která obsahuje tyčovité středové těleso 2 s podélnou osou x-x, a protilehlých konců 3, 4, které jsou kloubně spojeny s příslušnými svorkami 5, 6 pro kostní šrouby.
Tyčovité středové těleso 2 a svorky 5, 6 jsou s výhodou vytvořeny z materiálu propustného pro rentgenové záření, jako například z polyetherketonové plastické hmoty nazývané Peek, vhodně zpevněného předem určeným množstvím uhlíkových vláken, které dodají vhodnou pevnost.
Tyčovité středové těleso 2 je axiálně prodlužitelné a obsahuje první část 8 a druhou část 9, které jsou spolu posuvně spojeny, aby se umožnilo výsuvné prodloužení středového tělesa 2.
Části 8, 9 obsahují každá první koncovou část 8a, 9a podlouhlého tvaru, která je vytvořena v celku společně s druhou koncovou částí 8b, 9b, která má v podstatě válcový tvar a je kratší. Takže obě části 8, 9 jsou z pohledu z boku ve tvaru L.
Podlouhlé části 8a, 9a jsou spolu posuvně spojeny prostřednictvím vodicí drážky 7 vytvořené podélně v části 8a a odpovídajícího jezdce 7a vytvořeného podélně v části 9a.
Fixační zařízení 1 dále obsahuje konvenční prostředky pro aretaci částí 8 a 9 v jejich posuvném pohybu. Tyto aretační prostředky sestávají ze stavěcího šroubu ·· ··♦· ·· ·· ·· ···· • · · ···· ·· · ··· ······· · 999 9 999 9 9 9 9
A 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 υ ·· ·Φ ·· 99 99 99
11, který vede kolmo k podélné ose x-x a má závitem opatřenou koncovou část našroubovanou konvenčním způsobem do neznázoměné závitem opatřené díry () umístěné v jezdci 7a.
Navíc je část 8a části 8 vytvořena s pojezdnou štěrbinou 10, která zaujímá podélně většinu této části, aby jí mohl šroub 11 proniknout s výhodou hladkou oblastí jeho dříku pro snazší vzájemný posuvný pohyb částí 8 a 9.
v
Šroub 11 je Allenův šroub za účelem vhodnější operace odpovídajícím klíčem.
Prodloužení tyčovitého středového tělesa 2 fixačního zařízení 1 může být nastaveno uvolněním a dotáhnutím šroubu 11 v závislosti na rozměrech zlomené kosti. Místo toho není umožněna žádná vzájemná rotace částí 8 a 9 podél podélné osy x-x tyčovitého středového tělesa 2 díky průřezům vodicí drážky a jezdce ve tvaru C a T.
Při sestavení tyčovitého středového tělesa 2 na minimální objem spočívají podlouhlé části 8a a 9a částí 8 a 9 zcela na sobě, přičemž jedna dosedá na válcovou koncovou část 9b, 8b té druhé.
Protilehlé konce 3, 4 tyčovitého středového tělesa 2 jsou kloubně spojeny s příslušnými svorkami 5, 6 pro kostní šrouby prostřednictvím kulových kloubů.
Tyto kulové klouby jsou známy samy o sobě a jsou to kulové klouby 16 připevněné ke každé svorce 5,6.
Především každý kulový kloub 16 obsahuje kulovou hlavici s dříkem, přičemž kulová hlavice je upevněna v objímce vytvořené v každé svorce 5, 6 a dřík je upevněn konvenčním způsobem v odpovídající poloze v každém z konců 3, 4 tyčovitého koncového tělesa.
Dřík je držen na svém místě konvenčními uvolnitelnými úchytnými prostředky, například čepem 17. Tento čep 17 také poskytuje referenční základnu • 9 9 999
999 9 pro dynamizační kompresor, jako je popsán v evropské patentové přihlášce č. 0
734 233.
Svorky 5 a 6 obsahují každá hlavní těleso 20, v němž je vytvořena objímka pro uchycení kulové hlavice kulového kloubu 16.
Boční deska 26 je odstranitelně spojena s hlavním tělesem 20 pro dotáhnutí svorky na kostních šroubech 22, například třech šroubech 22 ležících v rovině rovnoběžné k rovině obsahující osu x-x a umístěných od ní v předem stanovené vzdálenosti.
Fixační zařízení 1. také obsahuje aretační prostředky 23 kulového kloubu 16 ve vybrané poloze úhlu. Tyto aretační prostředky 23 obsahují vodicí rotující hřídel, která působí v hlavním tělese 20 a má manipulační konec 24, který vyčnívá z hlavního tělesa 20.
Konec 24 má radiální výstupek 24a pro vhodnější manipulaci s aretačními prostředky 23.
Strukturní a funkční charakteristiky svorek 5 a 6, aretačních prostředků 23, boční desky 26 a uvolnitelného spojení boční desky s hlavním tělesem 20 jsou konvenční a nebudou zde dále diskutovány.
V souladu s vynálezem má fixační zařízení 1 oválnou destičku 27 o dané tloušťce uvolnitelné připojenou k tyčovitému středovému tělesu 2.
Konkrétně je destička 27 uložena do odpovídajícího místa sestávajícího z prohlubně 28 vytvořené na povrchu podlouhlé části 8a tyčovitého středového tělesa 2. S výhodou je hloubka prohlubně 28 v podstatě rovná tloušťce destičky 27.
Destička 27 je uvolnitelné připevněna k podlouhlé části 8a přimontováním dvou protilehlých čepů 31 integrálně vytvořených na spodní straně destičky 27 do odpovídajících slepých děr 30 vytvořených na dně 29 prohlubně 28.
Tak je destička 27 zajištěna v prohlubni 28, ale lze ji snadno odstranit a nahradit.
φφφ • *
ΦΦΦ φ φ
S výhodou je destička 27 vytvořena z plastického materiálu, který je propustný pro rentgenové záření a má kontrastní barvu oproti tyčovitému tělesu 2, aby barevný efekt odlišil fixační zařízení 1 tohoto vynálezu.
Avšak tato destička by mohla být vyrobena z jiného plastu nebo ze slitiny hliníku, které vytváří malou interferenci na rentgenové záření.
Plastická destička 27 je zhotovena konvenčními způsoby jako například injekčním vstřikováním a může být buď barven v hmotě nebo barven po vstřikování konvenčními způsoby.
S výhodou je destička 27 vyrobena o tenké tloušťce, s výhodou zahrnuté v rozmezí od 0,5 do 1,5 mm, aby znatelně neinterferovala se standardním rentgenovým přístrojem jako důsledek vstupu rentgenového záření do kompozice opakního materiálu a/nebo díky barvivu.
Destička 27 může mít také na svém vnějším povrchu 27a vystaveném pohledu takové nápisy, insignie, loga a/nebo grafické kompozice, jaké si výrobce zvolí a/nebo jaké jsou požadovány uživatelem, například aby se odlišilo fixační zařízení 1 podle specifického vkusu a osobní preference.
V tomto provedení je viditelný vnější povrch 27a destičky 27 s výhodou vroubkovaný, aby bylo uchopování a manipulace fixačního zařízení bezpečnější.
Nyní bude s odkazem na obrázky 7 až 11 popsáno externí fixační zařízení jednostranného axiálního typu podle dalšího provedení vynálezu znázorňované obecně jako 40.
Ve všech těchto obrázcích jsou prvky o stejné konstrukci nebo funkčně ekvivalentní prvkům z fixačního zařízení 1 označeny stejnými referenčními značkami.
Fixační zařízení 40 má dvě destičky 41 uvolnitelně připevněné k protilehlým koncům každé svorky 5, 6, dvě destičky 42 a 60 uvolnitelně připevněné k části 8 ·· ···· • · · · · · · • · ♦ · · · · • · · · · · ··· tyčovitého středového tělesa 2 a jednu destičku 43 uvolnitelně připevněnou k části 9 středového tělesa 2.
Konkrétně je každá destička 41 umístěna poblíž aretačních prostředků 23 kulového kloubu 16 a vede mezi v podstatě středem na jedné ze svorek 5, 6 a jejím volným koncem, tak aby zajistila vizuální indikaci pohybu radiálního výstupku 24a manipulačního konce 24 aretačních prostředků 23.
Jinými slovy, každá destička 41 se nachází za obloukovitou cestou, kterou urazí radiální výstupek 24a, když se manipuluje s koncem 24 aretačních prostředků 23.
V praxi má každá destička 41 v podstatě čárkovitý obrys s průřezem, který se směrem do středu jedné ze svorek 5, 6 postupně zmenšuje.
Tak každá destička 41 s výhodou poskytuje ortopedovi vizuální indikaci rotace manipulačního konce 24, jakož i vizuální indikaci, třebaže přibližnou, provozního stavu aretačních prostředků 23.
Například radiální výstupek 24a namířený na oblasti zvětšujícího se průřezu destičky 41 v důsledku manipulace s manipulačním koncem 24 s výhodou poskytuje ortopedovi indikaci zvýšené efektivity aretace kulového kloubu 16.
Každá destička 41 je usazena v příslušném místě v jedné ze svorek 5, 6. Toto místo sestává z výřezu 44, který má s výhodou hloubku od povrchu v podstatě rovnou tloušťce destičky 41.
Každá destička 41 je uvolnitelně připevněna k jedné ze svorek 5, 6 upevněním čepu 46a vytvořeného v celku na spodní straně destičky 41 do odpovídající slepé díry 46 vytvořené na spodní části 45 výřezu 44.
Destička 42 sestává z podlouhlé tyče vedoucí podélně na podlouhlé části 8a tyčovitého středového tělesa 2, po straně štěrbiny 10, a téměř obsáhne celou její axiální délku.
• · · *· · • · · * · · ·· ·. ..
V praxi je destička 42 usazena v odpovídajícím místě vytvořeném v podlouhlé části 8a tyčovitého středového tělesa 2. Toto místo sestává z výřezu 47, který má s výhodou hloubku od povrchu v podstatě rovnou tloušťce destičky 42.
Destička 41 je uvolnitelně připevněna k podlouhlé části 8a upevněním dvou protilehlých čepů 50 vytvořených vcelku na spodní straně destičky 42 do odpovídajících slepých děr 49 vytvořených na spodní části 48 výřezu 47.
Destička 60 je má kruhový tvar a nachází se ve středu poblíž jednoho konce podlouhlé části 8a tyčovitého středového tělesa 2. Uvolnitelně připevnění destičky 60 k podlouhlé části 8a se provede podobně jako u destičky 42, a proto to již nebude dále popsáno.
Destička 43 sestává z podlouhlé tyče vedoucí podélně na jezdci 7a vytvořeném v části 9a tyčovitého středového tělesa.
V praxi je destička 43 usazena v odpovídajícím místě vytvořeném v jezdci 7a. Toto místo sestává z výřezu 51, který má s výhodou hloubku od povrchu v podstatě rovnou tloušťce destičky 43.
Destička 43 je uvolnitelně připevněna kjezdci 7a upevněním dvou protilehlých čepů 54 vytvořených v celku na spodní straně destičky 43 do příslušných slepých děr 53 vytvořených na spodní části 52 výřezu 41.
Především má destička 43 viditelný vnější povrch 43b potištěný kalibrovanou stupnicí 43a, která s výhodou poskytuje ortopedovi míru prodloužení tyčovitého středového tělesa 2_dosaženého posuvným pohybem částí 8 a 9.
Právě popsané destičky 41, 42, 43 a 60 jsou s výhodou vyrobeny z plastického materiálu propustného pro rentgenové záření a jsou obarveny tak, aby vytvořily kontrast s barvou částí fixačního zařízení, které je nesou. Alternativně mohou být tyto destičky zhotoveny z jakéhokoli jiného plastického materiálu nebo slitiny hliníku, které vytváří nízkou interferenci s rentgenovým zářením.
• 9 9999
999 9 ·* · 9 9 9 9 ·· • · · 9 9 9 9 9 9 9 • · · · · · 999 9 9 9
J 1 999999 9999 11 9999 99 99 9999
S výhodou jsou destičky 41, 42, 43 a 60 vyrobeny o tenké tloušťce, s výhodou zahrnuté v rozmezí od 0,5 do 1,5 mm, aby znatelně neinterferovaly se standardním rentgenovým vybavením.
Fixační zařízení podle vynálezu řeší technický problém a nabízí mnoho výhod, mezi nimiž je nej významnější to, že jsou vysoce všestranné a lze je snadno vyrobit. Ve skutečnosti může být podle vynálezu struktura fixačního zařízení opatřena jakýmkoli dekoračním prvkem díky výměně destiček kontrastních barev, což činí destičky zaměnitelnými.
Další výhodou fixačního zařízení podle vynálezu je, že destičky mohou být vyrobeny z téhož materiálu propustného pro rentgenové záření jako jsou ostatní komponenty zařízení, tak aby destičky neinterferovaly se standardním rentgenovým vybavením nebo aby interferovaly pouze v malém rozsahu v důsledku barviva, které obsahují.
Dále v případě, že jsou destičky vyrobeny z plastu opakního vůči rentgenovému záření nebo z hliníkové slitiny, může být jejich interference s rentgenovým vybavením potlačena nebo alespoň zeslabena tak, že se vyrobí velmi tenké a/nebo se umístí v oblastech zařízení, které nejsou exponovány rentgenovému záření.
Další výhodou fixačního zařízení podle vynálezu je jeho vysoká úroveň biokompatibility, která se nemění přítomností kontrastních destiček.
Ještě další, neméně důležitou výhodou fixačního zařízení podle vynálezu je to, že zajištění dekoračních destiček malý vliv na výrobní cenu zařízení. V důsledku toho je jeho výrobní cena zcela srovnatelná s cenou podobných fixačních zařízení dosavadního stavu techniky.
Aby se uspokojily eventuální a specifické požadavky, mohl by odborník v oboru učinit zjevně několik změn a modifikací fixačního zařízení podle vynálezu, aniž by se odchýlil od rámce ochrany vynálezu, jak je definován v následujících nárocích.

Claims (14)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Externí fixační zařízení pro reponování zlomenin kostí mající nosnou strukturu (1, 40) vzájemně propojených prvků (2, 5, 6) obsahující prodlužitelné středové těleso (2) a svorky (5, 6) pro kostní šrouby příslušně kloubně připojené k protilehlým koncům (3, 4) středového tělesa (2), přičemž středové těleso obsahuje dvě části (8, 9), které se po sobě navzájem klouzavě vysunují, přičemž části (8, 9) zahrnují první část (8a; 9a) podlouhlého tvaru vytvořenou v celku společně s druhou koncovou částí (8b; 9b) v podstatě válcového tvaru, přičemž první části (8a, 9a) částí (8, 9) jsou navzájem posuvně spojeny prostřednictvím vodicí drážky (7) vytvořené podélně v jedné první části (8a) a odpovídajícího jezdce (7a) vytvořeného podélně v druhé první části (9a) a přičemž části (8, 9) jsou opatřeny prostředky k aretaci jejich posuvného pohybu, vyznačující se tím, že dále obsahuje alespoň jednu destičku (27; 41; 42; 43; 60) mající předem určený tvar obrysu a tloušťku, alespoň jeden výřez (28; 44; 47; 51) vytvořený na povrchu alespoň jednoho ze vzájemně propojených prvků (2, 5, 6) a mající tvar obrysu lícující s tvarem obrysu alespoň jedné destičky (27; 41; 42; 43; 60), a prostředky (30, 31; 46, 46a; 49, 50; 53, 54) pro uvolnitelné připevnění alespoň jedné destičky (27; 41; 42; 43; 60) v alespoň jednom výřezu.
  2. 2. Fixační zařízení podle nároku 1, vyznačující se tím, že hloubka alespoň jednoho výřezu (28; 44; 47; 51) je v podstatě rovna tloušťce alespoň jedné destičky (27; 41; 42; 43; 60).
  3. 3. Fixační zařízení podle nároku 1 nebo nároku 2, vyznačující se tím, že alespoň jedna destička (27; 41; 42; 43; 60) má barvu kontrastující s barvou alespoň jednoho ze vzájemně propojených prvků (2, 5, 6), v němž je vytvořen alespoň jeden výřez (28; 44; 47; 51).
    ·· ·>«· ·· ··*· • * · · • · · · · ·*·· ·· ·' 9 9 9 ··· · · « « • · · · · · ·
  4. 4. Fixační zařízení podle kteréhokoli z předchozích nároků, vyznačující se tím, že uvolnitelně připevňující prostředky (30, 31; 46, 46a; 49, 50; 53, 54) obsahují alespoň jednu díru (30; 46; 49; 53) vytvořenou v alespoň jednom výřezu (28; 44; 47; 51) a alespoň jeden čep (31; 46a; 50; 54) vytvořený vcelku společně s alespoň jednou destičkou (27; 41; 42; 43; 60) a uchycený v alespoň jedné díře (30; 46; 49; 53).
  5. 5. Fixační zařízení podle kteréhokoli z předchozích nároků, vyznačující se tím, že alespoň jeden ze vzájemně propojených prvků (2, 5, 6) je zhotoven z materiálu propustného pro rentgenové záření.
  6. 6. Fixační zařízení podle kteréhokoli z předchozích nároků 1 až 4, vyznačující se tím, že svorky (5, 6) a prodluží telné středové těleso (2) jsou zhotoveny z materiálu propustného pro rentgenové záření.
  7. 7. Fixační zařízení podle nároku 6, vyznačující se tím, že obsahuje alespoň jednu destičku (27; 42; 60) uvolnitelně uchycenou v alespoň jednom výřezu (28; 47) vytvořeném na povrchu alespoň jedné z prvních částí (8a, 9a) středového tělesa (2).
  8. 8. Fixační zařízení podle nároku 7, vyznačující se tím, že obsahuje destičku (43) uvolnitelně uchycenou ve výřezu (51) jezdce (7a), přičemž destička (43) sestává z podlouhlé tyče s kalibrovanou stupnicí (43a) vytištěnou na jejím viditelném vnějším povrchu (43b) ke stanovení míry prodloužení středového tělesa (2) vytvořeného posuvným pohybem posuvně sestavených částí (8, 9).
  9. 9. Fixační zařízení podle nároku 6, vyznačující se tím, že obsahuje alespoň jednu destičku (41) uvolnitelně uchycenou v alespoň jednom výřezu (44) vytvořeném na povrchu alespoň jedné ze svorek (5, 6).
    • · A··· AA
    A A AAA
    AAA A A
    A A AAAA
    AAAA A A
    99 AA AAAA • A « A A • · A A A
    AAAAA A A
    A AAAA
  10. 10. Fixační zařízení podle kteréhokoli z předchozích nároků, vyznačující se tím, ž e alespoň jedna destička (27; 41; 42; 43; 60) má multilineámí tvar obrysu.
  11. 11. Fixační zařízení podle nároku 10, vyznačující se tím, že multilineámí obrys je oválný, kruhový nebo čárkovitý.
  12. 12. Fixační zařízení podle kteréhokoli z předchozích nároků, vyznačující se tím, ž e alespoň jedna destička (27; 41; 42; 43; 60) je vyrobena z plastu propustného pro rentgenové záření.
  13. 13. Fixační zařízení podle kteréhokoli z předchozích nároků, vyznačující se tím, ž e alespoň jedna destička (27; 41; 42; 43; 60) je vyrobena z materiálu, který málo interferuje s rentgenovým zářením, s výhodou z plastu opakního vůči rentgenovému záření nebo ze slitiny hliníku.
  14. 14. Fixační zařízení podle kteréhokoli z předchozích nároků, vyznačující se tím, že tloušťka destičky (27; 41; 42; 43; 60) je zahrnuta v rozmezí od 0,5 do 1,5 milimetrů.
CZ20032370A 2001-03-05 2002-03-04 Externí fixační zařízení pro reponování zlomenin kostí CZ20032370A3 (cs)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP01830149A EP1238636B1 (en) 2001-03-05 2001-03-05 External fixation device with identification means

Publications (1)

Publication Number Publication Date
CZ20032370A3 true CZ20032370A3 (cs) 2003-12-17

Family

ID=8184430

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CZ20032370A CZ20032370A3 (cs) 2001-03-05 2002-03-04 Externí fixační zařízení pro reponování zlomenin kostí

Country Status (16)

Country Link
US (1) US20040133199A1 (cs)
EP (1) EP1238636B1 (cs)
JP (1) JP2004523310A (cs)
CN (1) CN1251648C (cs)
AT (1) ATE337736T1 (cs)
BR (1) BR0207821A (cs)
CA (1) CA2448542C (cs)
CZ (1) CZ20032370A3 (cs)
DE (1) DE60122667T2 (cs)
DK (1) DK1238636T3 (cs)
ES (1) ES2272432T3 (cs)
HK (1) HK1065695A1 (cs)
HU (1) HUP0401126A2 (cs)
MX (1) MXPA03006574A (cs)
PT (1) PT1238636E (cs)
WO (1) WO2002069816A2 (cs)

Families Citing this family (50)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AU2003295749B2 (en) 2002-11-19 2007-12-06 Acumed Llc Adjustable bone plates
US7608074B2 (en) 2003-01-10 2009-10-27 Smith & Nephew, Inc. External fixation apparatus and method
US7291148B2 (en) 2003-06-03 2007-11-06 John M. Agee Trustee Of The John M. Agee Trust External fixator for Colles' fracture
GB2409445B (en) * 2003-12-22 2006-03-29 Eurocut Ltd Labelling system
US7828801B2 (en) * 2004-09-03 2010-11-09 A.M. Surgical, Inc. External fixation device for fractures
CN100508907C (zh) * 2005-03-03 2009-07-08 中村耕三 外固定器
US8758343B2 (en) 2005-04-27 2014-06-24 DePuy Synthes Products, LLC Bone fixation apparatus
EP1839605B1 (en) * 2006-03-31 2008-12-10 Stryker Trauma SA External fixator element having a rough ablated surface
US20070276490A1 (en) * 2006-05-15 2007-11-29 Mateyka Richard J Dynamic Spinal Plate Implant and Method of Use
CN100463650C (zh) * 2007-09-21 2009-02-25 绍兴市人民医院 用于全髋关节置换术的下肢等长测量装置
GB2454961B (en) * 2008-07-25 2012-11-07 Shoukry Abdel-Masseih Rizk Surgical apparatus for fractures of the upper limb
JP5288938B2 (ja) * 2008-08-13 2013-09-11 ケイセイ医科工業株式会社 創外固定器
US9066757B2 (en) * 2009-08-10 2015-06-30 Virak Orthopedic Research Llc Orthopedic external fixator and method of use
US8282636B2 (en) * 2009-08-10 2012-10-09 Imds Corporation Orthopedic external fixator and method of use
US8858555B2 (en) * 2009-10-05 2014-10-14 Stryker Trauma Sa Dynamic external fixator and methods for use
GB201008281D0 (en) * 2010-05-19 2010-06-30 Nikonovas Arkadijus Indirect analysis and manipulation of objects
ES2549030T3 (es) 2010-08-11 2015-10-22 Stryker Trauma Sa Sistema de dispositivo de fijación externo
US8945128B2 (en) 2010-08-11 2015-02-03 Stryker Trauma Sa External fixator system
US11141196B2 (en) 2010-08-11 2021-10-12 Stryker European Operations Holdings Llc External fixator system
TR201202175A2 (tr) 2012-02-27 2012-09-21 Tam�� Otogaz Sanay� T�C. Ve M�H. H�Z. �Th. �Hr. Ltd. �T�. Kemik kırıkları için bir sabitleme robotu.
CN102599966B (zh) * 2012-04-17 2013-10-23 上海市奉贤区中心医院 股骨粗隆间骨折外固定器
US9101398B2 (en) 2012-08-23 2015-08-11 Stryker Trauma Sa Bone transport external fixation frame
US9301782B2 (en) * 2012-09-04 2016-04-05 Zimmer, Inc. External fixation
US9924969B2 (en) 2012-09-04 2018-03-27 Zimmer, Inc. External fixation
ITVR20130013A1 (it) * 2013-01-21 2014-07-22 Tecres Spa Dispositivo fissatore esterno per il trattamento di fratture ossee
US9155561B2 (en) 2013-03-06 2015-10-13 Stryker Trauma Sa Mini-rail external fixator
CN105050517B (zh) 2013-03-13 2019-01-01 德普伊新特斯产品公司 外部骨固定装置
US8864763B2 (en) 2013-03-13 2014-10-21 DePuy Synthes Products, LLC External bone fixation device
US9039706B2 (en) * 2013-03-13 2015-05-26 DePuy Synthes Products, Inc. External bone fixation device
US9962188B2 (en) 2013-10-29 2018-05-08 Cardinal Health 247. Inc. External fixation system and methods of use
RU2555123C1 (ru) * 2014-01-24 2015-07-10 Алексей Владимирович Салаев Комбинированный аппарат чрескостной фиксации стержневого типа для лечения переломов костей
RU2549308C1 (ru) * 2014-01-24 2015-04-27 Алексей Владимирович Салаев Комбинированный аппарат чрескостной фиксации стержневого типа для лечения переломов костей с жестким соединительным узлом
RU2549480C1 (ru) * 2014-01-24 2015-04-27 Алексей Владимирович Салаев Комбинированный аппарат чрескостной фиксации для лечения переломов костей
PT3164093T (pt) 2014-07-03 2024-04-04 Acumed Llc Placa de osteossíntese com articulação móvel
US9962187B2 (en) 2014-08-11 2018-05-08 Zimmer, Inc. External fixation
WO2016205128A2 (en) 2015-06-17 2016-12-22 Nathan Erickson Ankle fixation system
US10531896B2 (en) 2015-08-10 2020-01-14 Stryker European Holdings I, Llc Distraction tube with wire clamp
CN105361934A (zh) * 2015-12-08 2016-03-02 邵阳市中医医院 一种胸腰椎压缩性骨折经皮微创撑开复位装置
US10039570B2 (en) 2015-12-10 2018-08-07 Hamid Farzadfard Orthopedic device for closed fracture reduction
CN106137464A (zh) * 2016-07-21 2016-11-23 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 长骨骨干假体
CN106137465A (zh) * 2016-07-21 2016-11-23 北京爱康宜诚医疗器材有限公司 假体结构
CN106236217A (zh) * 2016-08-22 2016-12-21 苏州益诺斯医疗科技有限公司 一种胫骨外固定支架
US10835318B2 (en) 2016-08-25 2020-11-17 DePuy Synthes Products, Inc. Orthopedic fixation control and manipulation
CN106725783B (zh) * 2017-01-08 2019-05-17 北京工业大学 一种肘关节外固定器
US11439436B2 (en) 2019-03-18 2022-09-13 Synthes Gmbh Orthopedic fixation strut swapping
US11304757B2 (en) 2019-03-28 2022-04-19 Synthes Gmbh Orthopedic fixation control and visualization
CN110559066A (zh) * 2019-10-07 2019-12-13 丁浩男 一种具有辅助骨折复位功能的固定支架装置
US11334997B2 (en) 2020-04-03 2022-05-17 Synthes Gmbh Hinge detection for orthopedic fixation
ES2895389A1 (es) * 2020-08-21 2022-02-21 Pedreno Conrado Miguel Bano Método implementado por ordenador de planificación y navegación quirúrgica para la cirugías de osteosíntesis, osteotomías correctoras y cirugía tumoral con guías de corte a medida navegables, instrumental poliaxial navegado, cuñas y placas de osteosíntesis a medida
WO2022168057A1 (en) 2021-02-08 2022-08-11 Nelson Saldanha Kiran Antony System and devices for closed fracture reduction, deformity correction and fixation of bone

Family Cites Families (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2393694A (en) * 1945-04-10 1946-01-29 Otto S Kirschner Surgical apparatus
DE3400605A1 (de) * 1984-01-10 1985-08-29 Siemens AG, 1000 Berlin und 8000 München Optisches uebertragungselement
US4671916A (en) * 1985-11-13 1987-06-09 Hamas Robert S Method of indentifying instruments as belonging to a set
JP2708200B2 (ja) * 1988-12-16 1998-02-04 株式会社長野計器製作所 骨の固定装置
US5081665A (en) * 1990-03-16 1992-01-14 Julia Kostich Device for holding a head in a prone or supine position
JPH087595Y2 (ja) * 1990-06-11 1996-03-04 日立マクセル株式会社 テープカートリッジ
IT1258643B (it) * 1992-07-28 1996-02-27 Giovanni Faccioli Fissatore dinamico assiale
IT1262781B (it) * 1993-03-15 1996-07-04 Giovanni Faccioli Attrezzo e metodo per la riduzione esterna di fratture
IT1278856B1 (it) * 1995-09-19 1997-11-28 Orthofix Srl Accessorio per fissatore esterno
IT1289103B1 (it) * 1996-05-15 1998-09-25 Orthofix Srl Fissatore esterno compatto
DE19731894C1 (de) * 1997-07-24 1999-05-12 Storz Karl Gmbh & Co Endoskopisches Instrument zur Durchführung von endoskopischen Eingriffen oder Untersuchungen und endoskopisches Instrumentarium, enthaltend ein solches endoskopisches Instrument
FR2770127B1 (fr) * 1997-10-23 2000-03-17 Oury Guye Et Fils Procede de marquage des instruments de chirurgie
US6030386A (en) * 1998-08-10 2000-02-29 Smith & Nephew, Inc. Six axis external fixator strut
FR2787697B1 (fr) * 1998-12-29 2001-06-15 France Etat Dispositif orthopedique monolateral de fixation externe pour l'immobilisation d'un os fracture
IT1307909B1 (it) * 1999-01-21 2001-11-29 Medicalplastic S R L Fissatore esterno per ortopedia e traumatologia.

Also Published As

Publication number Publication date
WO2002069816A3 (en) 2003-01-23
BR0207821A (pt) 2004-03-02
PT1238636E (pt) 2006-12-29
US20040133199A1 (en) 2004-07-08
HK1065695A1 (en) 2005-03-04
MXPA03006574A (es) 2004-10-15
CN1494397A (zh) 2004-05-05
ES2272432T3 (es) 2007-05-01
DK1238636T3 (da) 2007-01-02
WO2002069816A2 (en) 2002-09-12
DE60122667D1 (de) 2006-10-12
HUP0401126A2 (en) 2004-09-28
CA2448542C (en) 2009-10-13
CN1251648C (zh) 2006-04-19
DE60122667T2 (de) 2007-07-19
EP1238636A1 (en) 2002-09-11
CA2448542A1 (en) 2002-09-12
JP2004523310A (ja) 2004-08-05
EP1238636B1 (en) 2006-08-30
ATE337736T1 (de) 2006-09-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CZ20032370A3 (cs) Externí fixační zařízení pro reponování zlomenin kostí
US20220079607A1 (en) Intramedullary nail fixation guides, devices, and methods of use
CA1321520C (en) Apparatus for reducing a fracture
ES2275272T3 (es) Guia de corte femoral distal.
US5342368A (en) Intramedullary universal proximal tibial resector guide
US5997543A (en) Surgical instrumentation
US7488324B1 (en) Femoral guide for implanting a femoral knee prosthesis
AU2011358378B2 (en) External orthopaedic fixator for the elbow joint
JP2609411B2 (ja) 大腿骨切断ガイド
US6916325B2 (en) Femoral sizing guide
EP1663021B1 (en) A drill guide assembly
US9138237B2 (en) Total joint instrumentation and method for use
EP0378294B1 (en) Femoral surface shaping guide for knee implants
EP1084679A3 (en) Milling instrumentation for use in total knee arthroplasty
AU758700B2 (en) Ligament-tensioning device for non-spheroid joints
GB2445620A (en) Instrumentation for knee surgery
US11246610B2 (en) Alignment instruments and methods for use in total ankle replacement
US8043294B2 (en) Reference mark adjustment mechanism for a femoral caliper and method of using the same
US9173664B2 (en) Intramedullary nail holding device
CN109009477B (zh) 股骨测定装置
US10856887B2 (en) Surgery device for performing surgery on the human knee
ES2271490T3 (es) Util para la preparacion quirurgica de huesos.
CN214805110U (zh) 一种截骨角度器
CN205697917U (zh) 髓外定位胫骨截骨支架组件
BR8302148U (pt) Disposição técnica introduzida em cimento ósseo destinado à osteoplastia em geral e fixação de próteses em tecido ósseo, com adição de corante