ES2272432T3 - Dispositivo de fijacion osea externa. - Google Patents

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ES2272432T3 ES01830149T ES01830149T ES2272432T3 ES 2272432 T3 ES2272432 T3 ES 2272432T3 ES 01830149 T ES01830149 T ES 01830149T ES 01830149 T ES01830149 T ES 01830149T ES 2272432 T3 ES2272432 T3 ES 2272432T3
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Abstract

Un dispositivo de fijación externa para reducir fracturas óseas, que comprende una estructura de sustentación (1; 40) de elementos conectados entre sí (2, 5, 6), comprendiendo dichos elementos conectados entre sí (2, 5, 6) un cuerpo central extensible (2), y unas bridas (5, 6) para tornillos óseos articuladas respectivamente en los extremos opuestos (3, 4) del cuerpo central (2), caracterizado porque comprende al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) que tiene una forma de contorno y un espesor predeterminados, y al menos una cavidad (28; 44; 47; 51) formada en la superficie de al menos uno de los elementos conectados entre sí (2, 5, 6) y que posee una forma de contorno que coincide con la forma del contorno de dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60), y medios (30; 31; 46, 46a; 49, 50; 53, 54) para asegurar dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) en dicha al menos una cavidad (28; 44; 47; 51) de forma que pueda liberarse.

Description

Dispositivo de fijación ósea externa.
Campo de aplicación
La presente invención se refiere en general a un dispositivo de fijación externa para reducir las fracturas óseas en la cirugía ortopédica.
Más particularmente, la invención se refiere a un dispositivo de fijación externa que posee una estructura de sustentación formada por elementos interconectados, específicamente una estructura que comprende un cuerpo central extensible y unas bridas para tornillos óseos situadas en el lado opuesto, las cuales están articuladas en los extremos respectivos del cuerpo central por medio de articulaciones de rótula.
Técnica anterior
En este campo específico de la técnica, los dispositivos de fijación externa se han empleado desde hace tiempo para facilitar la recuperación de fracturas óseas manteniendo los fragmentos de hueso firmemente en su lugar.
Tales dispositivos de fijación externa comprenden un cuerpo central con forma sustancialmente cilíndrica, que es axialmente extensible y posee unas bridas de tornillos óseos articuladas en sus extremos opuestos por medio de articulaciones esféricas. Las bridas están conectadas a unos tornillos óseos en forma de barra, que se han implantado en la corteza del hueso roto, desde ambos lados de la fractura. Normalmente, dos o tres tornillos resultan adecuados para asegurar un hueso roto.
Normalmente se encuentra disponible a través de sus proveedores diversos dispositivos para hacer frente a diferentes tipos de fracturas y traumatismos.
Así, hay disponibles dispositivos de fijación para la tibia y el fémur, dispositivos de fijación para el húmero, dispositivos de fijación para articulaciones tales como el tobillo y el codo, y dispositivos de fijación para la muñeca.
En este campo técnico se reconoce la necesidad de proporcionar al dispositivo unos medios identificables visualmente que ayuden al ortopeda en la tarea de colocar el dispositivo en una parte fracturada del esqueleto de un individuo, y que más tarde ofrezca una indicación visual, incluso aproximada, de las posiciones respectivas de las partes mecánicas del dispositivo de fijación.
Otra necesidad en este campo es la de proporcionar al dispositivo de fijación elementos eficaces para mejorar el aspecto externo del dispositivo de fijación, para satisfacer tanto al ortopeda como al paciente.
Desafortunadamente, los dispositivos de fijación del estado de la técnica no acaban a satisfacer las anteriores necesidades, ya que están hechos con una estructura homogénea, normalmente de un material plástico transparente a los rayos X para permitir la obtención de radiografías perfectas de la región fracturada. Así, el aspecto externo de tales dispositivos de fijación resulta a menudo tan desagradable, que se ocultan bajo una envoltura.
Además, cualquier mejora dirigida a satisfacer las necesidades anteriores se ve limitada por el coste de fabricación relativamente elevado de los dispositivos de fijación, especialmente de aquellos que incorporan uno o más elementos formados por un material transparente a los rayos X, y por la necesidad de mantener la transparencia deseada a los rayos X y la biocompatibilidad de los materiales usados.
En la patente europea EP 0807419 se describe un fijador externo compacto para el tratamiento de fracturas en huesos pequeños y en niños que comprende unas bridas conectadas al cuerpo central por medio de unas juntas de rótula correspondientes, comprendiendo el cuerpo central un elemento macho y uno hembra unidos telescópicamente.
En la patente de los EE.UU. A 4.671.916 se describe un procedimiento para identificar los instrumentos quirúrgicos pertenecientes a un conjunto, que comprende la formación de un orificio en un lugar adecuado del instrumento y la inserción y fijación de al menos un tapón de color.
En la patente francesa FR 2.770.127 se describe un procedimiento para fabricar instrumentos quirúrgicos en el que el elemento marcador se inserta en el instrumento, formando el elemento marcador un cabezal más grande, complementario al agujero formado en el instrumento, comprendiendo tal procedimiento las etapas de introducción del elemento marcador y de corte del material sobrante que sobresale de la superficie a fin de obtener una superficie lisa.
El problema técnico que subyace en la presente invención consiste en proporcionar un dispositivo de fijación externa para estabilizar fracturas óseas, con unas características estructurales y funcionales apropiadas para satisfacer al menos una de las necesidades mencionadas anteriormente.
Resumen de la invención
El problema técnico se resuelve según la invención mediante un dispositivo de fijación externa, tal como se indica anteriormente y se define en la parte caracterizadora de la reivindicación 1 y siguientes.
Las características y ventajas del dispositivo de fijación externa según la presente invención resultarán evidentes a partir de la siguiente descripción de las formas de realización de la misma, dadas a modo de ejemplos no limitantes haciendo referencia a los dibujos adjuntos.
Breve descripción de los dibujos
En los dibujos:
la figura 1 es una vista en perspectiva de un dispositivo de fijación externa según la presente invención, que se muestra en su configuración cerrada;
la figura 2 es una vista en perspectiva del dispositivo de fijación de la figura 1, que se muestra en su configuración abierta;
la figura 3 es una vista en perspectiva y en despiece ordenado del dispositivo de fijación que se muestra en la figura 1;
las figuras 4 a 6 son vistas laterales, tomadas con diferentes ángulos, del dispositivo de fijación que se muestra en la figura 2;
la figura 7 es un tipo axial monolateral de dispositivo de fijación externa según otra forma de realización de la presente invención;
las figuras 7a y 7b son vistas laterales, tomadas desde diferentes ángulos, del dispositivo de fijación que se muestra en la figura 7;
la figura 8 es una vista en perspectiva de un detalle del dispositivo de fijación que se muestra en la figura 8;
la figura 9 es una vista en perspectiva y en despiece ordenado del detalle que se muestra en la figura 8;
la figura 10 es una vista en perspectiva de otro detalle del dispositivo de fijación que se muestra en la figura 7; y
la figura 11 es una vista en perspectiva y en despiece ordenado del detalle que se muestra en la figura 10.
Descripción detallada
Haciendo referencia a las figuras adjuntas 1 a 6, se indica generalmente como 1 un dispositivo de fijación externa axial y monolateral para reducir las fracturas óseas en la cirugía ortopédica, según esta invención.
El dispositivo de fijación 1 posee una estructura de sustentación formada por elementos interconectados, la cual comprende un cuerpo central en forma de barra 2 que posee un eje longitudinal x-x, y que posee unos extremos opuestos 3, 4 que están articulados con unas bridas respectivas 5, 6 para tornillos óseos.
El cuerpo central en forma de barra 2 y las bridas 5, 6 están hechos preferentemente de un material transparente a los rayos X, tal como una matriz de plástico de polietercetona, conocido como "Peek", reforzada adecuadamente con una cantidad predeterminada de fibras de carbono para proporcionarle la rigidez adecuada.
El cuerpo central en forma de barra 2 es extensible axialmente y comprende una primera pieza 8 y una segunda pieza 9 acopladas entre sí de forma deslizante para permitir que el cuerpo central 2 se extienda telescópicamente.
Cada una de dichas piezas 8, 9 comprende una primera parte 8a, 9a, de forma alargada, que está formada integralmente con una segunda parte de extremo 8b, 9b que posee una forma sustancialmente cilíndrica y es más corta. Así, cada pieza 8, 9 tiene forma de L en vista lateral.
Las partes alargadas 8a, 9a están acopladas entre sí de forma deslizante por medio de una ranura de guía 7, formada longitudinalmente en la parte 8a, y una parte deslizante correspondiente 7a formada longitudinalmente en la otra parte 9a.
El dispositivo de fijación 1 comprende además unos medios convencionales para detener el movimiento de deslizamiento de dichas partes 8 y 9. Estos medios de detención consisten en un tornillo de presión 11 que se extiende perpendicularmente con respecto al eje longitudinal x-x y que posee un extremo enroscado de forma convencional en un orificio con rosca (que no se muestra) que se proporciona en la parte deslizante 7a.
Además, la parte 8a de la pieza 8 está formada con una ranura de paso 10 que abarca longitudinalmente casi toda esa parte, para permitir el paso del tornillo a través de la misma, preferentemente con un vástago de sección lisa para facilitar el movimiento de deslizamiento de las piezas 8 y 9 una sobre la otra.
El tornillo 11 es un tornillo Allen, para un manejo más conveniente con una llave correspondiente.
La extensión del cuerpo central en forma de barra 2 del dispositivo de fijación 1 puede ajustarse aflojando y apretando el tornillo 11, en función de las dimensiones del hueso roto. En cambio, no se permite ninguna rotación relativa de las piezas 8 y 9 alrededor del eje longitudinal x-x del cuerpo central en forma de barra 2, debido a las secciones en forma de C y de T de la ranura de guía y la parte deslizante.
En el ajuste de mínimo volumen del cuerpo central en forma de barra 2, las partes alargadas 8a y 9a de las piezas 8 y 9 quedan totalmente superpuestas, con una de ellas situada en contacto con la parte cilíndrica del extremo 9b, 8b de la otra.
Los extremos opuestos 3, 4 del cuerpo central en forma de barra 2 están articulados con las respectivas bridas 5, 6 para tornillos óseos por medio de juntas esféricas.
Estas juntas esféricas son conocidas de por sí, y se trata de unas juntas de rótula 16 montadas en cada brida 5, 6.
En particular, cada junta de rótula y casquillo 16 comprende una cabeza esférica con un vástago, estando la cabeza esférica encajada en un casquillo formado en cada brida 5, 6 y estando el vástago encajado, de forma convencional, en un asiento correspondiente en cada uno de los extremos 3, 4 del cuerpo central en forma de barra 2.
El vástago se mantiene en su asiento mediante unos medios convencionales de retención que pueden liberarse, por ejemplo un pasador 17. Este pasador 17 también proporciona una base de referencia para un compresor de dinamización, tal como el que se describe en la solicitud de patente europea nº 0734233.
Cada una de las bridas 5 y 6 comprende un cuerpo principal 20, en el que está formado el casquillo para recibir la cabeza esférica de la junta de rótula 16.
Una placa lateral 26 está asociada al cuerpo principal 20 de forma que pueda desmontarse, para apretar la brida sobre los tornillos óseos 22, en el ejemplo tres tonillos 22 situados en un plano paralelo al plano que contiene el eje x-x y que está situado a una distancia predeterminada de los mismos.
El dispositivo de fijación 1 también comprende unos medios de bloqueo 23 de la junta de rótula 16 en una posición angular seleccionada. Estos medios de bloqueo 23 comprenden un eje impulsor giratorio que actúa en el cuerpo principal 20 y posee un extremo para su manejo 24 que sobresale de dicho cuerpo principal 20.
El extremo 24 posee un saliente radial 24a para manipular los medios de bloqueo 23 más convenientemente.
Las características estructurales y de funcionamiento de las bridas 5 y 6, de los medios de bloqueo 23, de la placa lateral 26, y de la conexión que puede liberarse de esta última con el cuerpo principal 20 son convencionales, y no se explicarán en mayor profundidad.
De acuerdo con la invención, el dispositivo de fijación 1 posee una placa ovalada 27 de un espesor dado unida al cuerpo central en forma de barra 2, de forma que pueda liberarse.
En particular, la placa 27 está alojada en un asiento correspondiente consistente en una cavidad 28 formada en la superficie de la parte alargada 8a del cuerpo central en forma de barra 2. Preferentemente, la profundidad de la cavidad 28 es sustancialmente igual al espesor de la placa 27.
La placa 27 se asegura, de forma que se pueda liberar, a la parte alargada 8a, encajando dos pasadores opuestos 31, formados integralmente en la cara inferior de la placa 27, dentro de unos orificios ciegos 30 correspondientes formados en la parte inferior 29 de la cavidad 28.
Así, la placa está asegurada en la cavidad 28, pero se retira fácilmente para sustituirla.
Ventajosamente, la placa 27 está formada de un material plástico que es transparente a los rayos X y con un color que contrasta con el del cuerpo en forma de barra 2, de forma que el efecto cromático distinga el dispositivo de fijación 1 de la presente invención.
No obstante, esta placa podría estar hecha de otro material plástico o de aleación de aluminio que produzca una baja interferencia con los rayos X.
La placa de plástico 27 se forma mediante procedimientos convencionales tales como el moldeo por inyección, y puede teñirse en masa o teñirse tras el moldeo mediante procedimientos convencionales.
Preferentemente, la placa 27 se forma con un espesor delgado, comprendido preferentemente en el intervalo de 0,5 a 1,5 mm, de forma que la placa no interfiera apreciablemente con un aparato de rayos X convencional debido a algún material opaco a los rayos X que forme parte de su composición y/o debido al material de tinción.
Además, en la superficie exterior 27a de la placa 27 expuesta a la vista, pueden figurar las leyendas, insignias, logotipos y/o composiciones gráficas que pudiera elegir el fabricante o solicitar el usuario, por ejemplo, con el fin de distinguir el dispositivo de fijación 1 según el gusto particular y las preferencias personales.
En esta forma de realización, la superficie exterior visible 27a de la placa 27 está, ventajosamente, moleteada para hacer más seguro el agarre y la manipulación del dispositivo de fijación 1.
Haciendo referencia ahora a las figuras 7 a 11, se indica generalmente como 40 un dispositivo de fijación externa de tipo axial monolateral, según otra forma de realización de la invención.
En todas estas figuras, los elementos que poseen la misma construcción o son equivalentes funcionalmente a los del dispositivo de fijación 1 que se muestra en las figuras 1 a 6 se indican mediante los mismos números de referencia.
El dispositivo de fijación 40 posee dos placas 41 unidas a los lados opuestos de cada brida 5, 6 de forma que se puedan liberar, dos placas 42 y 60 unidas a la pieza 8 del cuerpo central en forma de barra 2 de forma que se puedan liberar, y una placa 43 unida a la pieza 9 del cuerpo central 2 de forma que se pueda liberar.
En particular, cada placa 41 está colocada cerca de los medios de bloqueo 23 de la junta de rótula 15 y se extiende entre un lugar sustancialmente central en una de las bridas 5, 6 y el extremo libre de las mismas, a fin de proporcionar una indicación visual del movimiento del saliente radial 24a en el extremo de manejo 24 de dichos medios de bloqueo 23.
En otras palabras, cada placa 41 se sitúa en un segundo plano con respecto al trayecto arqueado que recorre el saliente radial 24a cuando se manipula el extremo 24 de los medios de bloqueo 23.
En la práctica, cada placa 41 posee un contorno sustancialmente en forma de coma con una sección transversal que disminuye gradualmente hacia una posición central de una de las bridas 5, 6.
Así, cada placa 41 proporciona ventajosamente al ortopeda una indicación visual de la rotación del extremo de manejo 24, así como una indicación visual, si bien aproximada, del estado de funcionamiento de los medios de bloqueo 23.
Por ejemplo, un saliente radial 24a alineado con las zonas en las que aumenta la sección transversal de la placa 41 debido a que se ha manipulado el extremo de manejo 24, proporciona ventajosamente al ortopeda una indicación visual del aumento en la eficacia del bloqueo de la junta de rótula 16.
Cada placa 41 está alojada en un asiento respectivo en una de las bridas 5, 6. Este asiento consiste en una cavidad 44 que posee preferentemente una profundidad desde la superficie que es sustancialmente igual al espesor de una placa 41.
Cada placa 41 se asegura a una de las bridas 5, 6, de forma que se pueda liberar, encajando un pasador 46a, formado integralmente en la cara inferior de la placa 41, dentro de un orificio ciego 46 correspondiente formado en la parte inferior 45 de una cavidad 44.
La placa 42 consiste en una barra alargada que se extiende a lo largo sobre la parte alargada 8a del cuerpo central en forma de barra 2, lateralmente respecto a la ranura 10, hasta casi abarcar su longitud axial total.
En la práctica, la placa 42 está alojada en un asiento correspondiente que se proporciona en la parte alargada 8a del cuerpo central en forma de barra 2. Este asiento consiste en una cavidad 47 que posee preferentemente una profundidad desde la superficie que es sustancialmente igual al espesor de la placa 42.
La placa 42 se asegura a la parte alargada 8a, de forma que se pueda liberar, encajando dos pasadores opuestos 50, formados integralmente en la cara inferior de la placa 42, dentro de unos orificios ciegos 49 respectivos que se proporcionan en la parte inferior 48 de la cavidad 47.
La placa 60 tiene forma circular y está situada centralmente cerca de un extremo de la parte alargada 8a del cuerpo central en forma de barra 2. La unión desmontable de la placa 60 con la parte alargada 8a se realiza de forma similar a la placa 42, y por lo tanto no se describirá en mayor profundidad.
La placa 43 consiste en una barra alargada que se extiende a lo largo sobre la pieza deslizante 7a formada en la parte 9a del cuerpo central en forma de barra 2.
En la práctica, la placa 43 está alojada en un asiento correspondiente que se proporciona en dicha pieza deslizante 7a. Este asiento consiste en una cavidad 51 que posee preferentemente una profundidad desde la superficie que es sustancialmente igual al espesor de la placa 43.
La placa 43 se asegura a la pieza deslizante 7a, de forma que se pueda liberar, encajando dos pasadores opuestos 54, formados integralmente en la cara inferior de la placa 43, dentro de unos orificios ciegos 53 respectivos que se proporcionan en la parte inferior 52 de la cavidad 51.
En particular, la placa 43 posee una superficie externa visible 43b impresa con una escala calibrada 43a que proporciona ventajosamente al ortopeda una medida de la extensión del cuerpo central en forma de barra 2 lograda mediante un movimiento de deslizamiento de las piezas 8 y 9.
Las placas 41, 42, 43 y 60 que se acaban de describir están hechas, ventajosamente, de un material plástico transparente a los rayos X y coloreado para crear un contraste con el color de las piezas del dispositivo de fijación que las soportan. Otra posibilidad consiste en que las placas estén hechas de cualquier otro material plástico o de aleación de aluminio que produzca una baja interferencia con los rayos X.
Preferentemente, las placas 41, 42, 43 y 60 están hechas con un espesor delgado comprendido preferentemente en el intervalo de 0,5 a 1,5 mm, de forma que no interfieran apreciablemente con un equipo de rayos X convencional.
El dispositivo de fijación de la presente invención resuelve el problema técnico y ofrece varias ventajas, entre las cuales, la principal consiste en que resulta muy versátil y bastante sencillo de fabricar. De hecho, según la presente invención, se puede proporcionar cualquier elemento decorativo en la estructura del dispositivo de fijación mediante el intercambio de placas de colores contrastantes, haciendo que las placas sean intercambiables.
Otra ventaja del dispositivo de fijación según la invención consiste en que las placas pueden estar hechas del mismo material transparente a los rayos X que el de los demás componentes del dispositivo, de forma que las placas no interfieran con un equipo de rayos X convencional, o que sólo interfiera en pequeña medida debido a los tintes que incor-
poran.
Además, en el caso de que las placas estén hechas de un plástico opaco a los rayos X o una aleación de aluminio, su interferencia con el equipo de rayos X puede suprimirse o al menos atenuarse haciéndolas muy delgadas y/o colocándolas en áreas del dispositivo no expuestas a los rayos X.
Otra ventaja del dispositivo de fijación según la invención consiste en su elevado nivel de biocompatibilidad, que no se ve alterado por la presencia de placas de colores contrastantes sobre el mismo.
Otra ventaja más, y no menos importante, del dispositivo de fijación según la invención consiste en que la provisión de placas decorativas posee una importancia mínima en el coste de fabricación del dispositivo. Por consiguiente, el coste de fabricación de éste es totalmente comparable con el de los dispositivos de fijación similares del estado de la técnica.
Con el fin de satisfacer las exigencias contingentes y específicas, una persona experta en la materia podría hacer, de forma obvia, varios cambios y modificaciones en el dispositivo de fijación de la presente invención tal como se define mediante las siguientes reivindicaciones.

Claims (16)

1. Un dispositivo de fijación externa para reducir fracturas óseas, que comprende una estructura de sustentación (1; 40) de elementos conectados entre sí (2, 5, 6), comprendiendo dichos elementos conectados entre sí (2, 5, 6) un cuerpo central extensible (2), y unas bridas (5, 6) para tornillos óseos articuladas respectivamente en los extremos opuestos (3, 4) del cuerpo central (2), caracterizado porque comprende al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) que tiene una forma de contorno y un espesor predeterminados, y al menos una cavidad (28; 44; 47; 51) formada en la superficie de al menos uno de los elementos conectados entre sí (2, 5, 6) y que posee una forma de contorno que coincide con la forma del contorno de dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60), y medios (30; 31; 46, 46a; 49, 50; 53, 54) para asegurar dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) en dicha al menos una cavidad (28; 44; 47; 51) de forma que pueda liberarse.
2. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 1, en el que la profundidad de dicha al menos una cavidad (28; 44; 47; 51) es sustancialmente igual al espesor de dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60).
3. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 1 o la reivindicación 2, en el que dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) posee un color que contrasta con el color de dicho al menos uno de los elementos conectados entre sí (2, 5, 6) en el que está formada dicha al menos una cavidad (28; 44; 47; 51).
4. Un dispositivo de fijación según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que al menos uno de los elementos conectados entre sí (2, 5, 6) está hecho de un material transparente a los rayos X.
5. Un dispositivo de fijación según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dichos medios de aseguramiento desmontables (30; 31; 46, 46a; 49, 50; 53, 54) comprenden al menos un orificio (30; 46; 49; 53) formado en dicha al menos una cavidad (28; 44; 47; 51) y al menos un pasador (31; 46a; 50; 54) formado integralmente con dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) y encajado en dicho al menos un orificio (30; 46; 49; 53).
6. Un dispositivo de fijación según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dichas bridas (5, 6) y dicho cuerpo extensible (2) están hechos de un material transparente a los rayos X.
7. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 6, mediante el que se asegura la al menos una placa (27; 42; 60), de forma que se pueda liberar, en al menos una cavidad (28; 47) formada en la superficie de dicho cuerpo central (2).
8. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 7, en el que dicho cuerpo central comprende dos piezas (8, 9) deslizables una sobre la otra telescópicamente, incluyendo cada una de dichas piezas una primera parte (8a; 9a) de forma alargada formada integralmente con una segunda parte de extremo (8b; 9b) de forma sustancialmente cilíndrica.
9. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 8, en el que las primeras partes (8a; 9a) de las piezas (8, 9) están acopladas entre sí de forma deslizante por medio de una ranura de guía (7) formado longitudinalmente en una primera parte (a) y una pieza deslizante (7a) correspondiente formada longitudinalmente en la otra primera parte (9a).
10. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 9, mediante el que se asegura la placa (43), de forma que se pueda liberar, en una cavidad (51) de dicha pieza de deslizamiento (7a), consistiendo dicha placa (43) en una barra alargada que lleva una escala calibrada (43a) impresa en una superficie externa visible (43b) de la misma para proporcionar una medida de la extensión del cuerpo central (2) producida por un movimiento de deslizamiento de las piezas ensambladas de forma deslizante (8, 9).
11. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 6, mediante el que se asegura la al menos una placa (41), de forma que se pueda liberar, en al menos una cavidad (44) formada en la superficie de al menos una de las bridas (5, 6).
12. Un dispositivo de fijación según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) posee un contorno de forma multilineal.
13. Un dispositivo de fijación según la reivindicación 12, en el que dicho contorno multilineal tiene forma ovalada, circular o de coma.
14. Un dispositivo de fijación según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) está hecha de un plástico transparente a los rayos X.
15. Un dispositivo de fijación según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 13, en el que dicha al menos una placa (27; 41; 42; 43; 60) está hecha de un material que posee una baja interferencia con los rayos X, preferentemente un plástico opaco a los rayos X o una aleación de aluminio.
16. Un dispositivo de fijación según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en el que el espesor de dicha placa (27; 41; 42; 43; 60) está comprendido en el intervalo de 0,5 a 1,5 milímetros.
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