CN1750797A - 螺丝-胶接剂固位修补法以及螺丝-胶接剂固位修补法所采用的基台和植体 - Google Patents
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Abstract
本发明公开一种螺丝-胶接剂固位修补法及其采用的基台和植体。螺丝-胶接剂固位修补法涉及内部植体,其步骤包括:提供带有连接凸起的基台,将连接凸起对准并插入固位器上部的连接凹槽,通过螺丝将基台固定在固位器上,提供带有螺丝孔的义齿,在基台和义齿间注入牙胶接剂,将义齿和基台粘合。本发明具备螺丝固位修补和胶接剂固位修补的所有优点,同时能解决螺丝固位修补和胶接剂固位修补的缺陷。通过连接凸起上形成的引导斜面,基台和义齿可轻易从固位器上分离或重新安装到固位器上。
Description
技术领域
本发明涉及人工植牙,更确切是指内部植体的处理方法。运用该方法,可易于处理、植入和取出螺丝-胶接剂固位修补法所采用的基台以及内部植体。
背景技术
传统的植牙是指一种牙科治疗方法,或指植入人造牙齿结构(即是在一颗已部分或全缺失的牙齿所在的部位植入人工牙根,使牙根与齿槽骨粘合,再在人工牙根上装上义齿或牙冠。)一般而言,植体包括:钛合金固位器,基台(被固定在钛合金固位器),基台螺丝(用于将基台固定在钛合金固位器上),义齿(固定在基台上的人造牙齿)。
凭借植牙技术,患者可仅治疗牙齿受损部分而不会损伤坏牙周围的牙齿和组织细胞,通过为骨组织提供支撑,可延缓骨组织的腐坏速度,同时,可恢复如真牙般的咀嚼力和美观的外表。
因此,在牙科治疗中,植牙被广泛地用于修复坏牙和缺牙。
传统的植牙,根据植牙特征的不同可分为外部结合型植入和内部结合型植入,及根据植牙的方式不同分为螺丝固位修补(SRP)和胶接剂固位修补(CRP)。在下文中,将介绍同时采用螺丝和胶接剂固位修补的内部结合型植牙法。
螺丝固位修补法(SRP):此方法被采用于植牙技术发阿明之初,一直沿用至今。从根本上说,螺丝固位修补法指将一个精制的义齿用螺丝固定在植体基台上,由于采用螺丝固定,义齿可以方便地去除和替换该修补法分为两种类型:第一种,指将UCLA基台和义齿固定在一起,形成修补整体,然后将该修补整体直接装在固位器上。第二种,是将粘膜基台固定在固位器,然后将修补整体装在粘膜基台上(修补整体由一个上层基台(桥柱)和一颗义齿接合组成)。然而,尤其对于内部结合型植入,UCLA基台很少被使用。
图1a即是使用UCLA基台的传统螺丝固位修补剖面图。
如图1a所示,螺丝固位修补件10(使用UCLA基台)包括:植入齿槽骨的固位器12和基台14,后者与义齿18形成整体被安装在固位器12上。义齿18和基台14在外部形成整体,并在中心形成一个孔
通过这个孔,螺丝16可将义齿18和基台固定在固位器12上。
图1b是使用中层基台的传统螺丝固位修补法的剖面图。
如图Ib所示,螺丝固位修补件20(使用中层基台)包括:固位器22,中层基台24,上层基台26,后者与义齿28形成整体,并安装在中层基台24上。中层基台24带有一个与第一螺丝23对应的孔,通过该孔,第一螺丝23将中层基台24固定在固位器22上。
第二螺丝25穿过义齿28和上层基台26,固定在位于第一螺丝23上部的螺丝孔内,从而将义齿28和上层基台26固定在中层基台24上
如图1a,1b所示,预制的修复件(如UCLA基台14和上层基台26)与固位器或中层基台的上部相吻合,安装在精制的义齿18、28的下部,当装上义齿时,与义齿形成整体。
螺丝固位修补法的主要特征是在义齿的咬合面上有一个螺丝孔,通过该螺丝孔,可对螺丝与固位器之间的接合进行调整。因此,螺丝固定修补的优点如下:第一,即使是义齿已完成并安装于口腔中,义齿也易于被取出和重新安装。
义齿易于修理和重新安装。如出现以下情况,可将义齿与从固位器上拆下:由于义齿意外受损而需要修补或替换;螺丝松了需要被拧紧;患者接受治疗后抱怨所安装的义齿带来不便;或若干植体固位器失效。
在此种情况下,螺丝固位修补可轻易将义齿与固位器分离。换言之,可通过松开螺丝使义齿毫无损伤地与基台分离,或拧紧螺丝以重新安装义齿。
第二,即使当植体和植体正对的牙齿的距离很小时,也可以采用螺丝固定修补疗法。例如,UCLA基台只能用于植体和植体正对的牙齿距离等于或大于5毫米的修复。
然而,螺丝固定修补法也有不能满足需要的严重缺点。
由于义齿需要与下层结构的种植体相吻合,螺丝固位修补件的制造精确度要求近乎完美。因此,螺丝固位修补件的生产工序极其复杂,需要大量时间和昂贵的成本。
而且,如果植体制备或安装不到位,植体将承受多方压力,过多的压力会导致植体周围的骨质丧失,义齿或植体本身损坏。
在螺丝固位修补中最常遇到的问题就是螺丝松动。据统计,25-30%的螺丝固位修补出现螺丝松动。换言之,与密合植牙修补相比,对于非密合型的植牙修补,即使是较小的咬力也可能导致螺丝扭曲或永久性变形,因此螺丝易松动。
为解决该问题,应采用被动密合法来安装螺丝固位修补件。若要制作适于口腔的被动密合修复件,首先要制作精确的实用模型,在此基础上,才能精确地制作修复件。为了制作十分精确的实用模型,需要制作精确的型腔、实用模型和义齿。但是,考虑到制作材料可能出现收缩、变形或其他情况,相关制作需由经高水平专门训练的人士进行。
为了制作十分精确的实用模型,需要制作精确的型腔、实用模型和义齿。但是,考虑到制作材料可能出现收缩、变形或其他情况,相关制作需由经高水平专门训练的人士进行。同时,鉴于制作流程的特征,制作安装修补件和治疗都需要大量的时间。因此,制作安装修补件和治疗的成本都很高,而且原材料的成本也在上涨。这样,就总成本而言,螺丝固位修补价格高昂。
如上所述,螺丝固位修补不适用于多植体内部结合型修复法。由于SRP植体需要很长的连接凸起和很深的连接凹槽,其基台不能与固位器分离。因此,对于多内部植体的情况,如今大多数采用CRP修复法。
与螺丝固位修补相反,传统的胶接剂固位修补是通过将一个牙骨质型基台用螺丝安装在植体固位器上,再在已固定的基台上安装一个精制的义齿,在基台与义齿之间用牙胶接剂粘合。
图2是采用外部六边形植体传统胶接剂固位修补的剖面图。
如图2所示,传统的胶接剂固位修补件30包括:固位器32,牙骨质型基台34,和义齿38。通过拧紧螺丝36,将带螺丝孔的基台34安装在固位器32(已被植入齿槽骨)上。
义齿38安装在已固定的基台34上,两者之间用牙胶接剂粘合。与螺丝固定修补不同之处在于,在分别制造出义齿38和基台34后,两者之间用牙胶接剂粘合。
因此,传统胶接剂固位修补在外表的主要特征是在义齿的咬合面上没有螺丝孔。因此,与螺丝固定修补不同的是,在外表上几乎看不出是人造牙齿,义齿与自然牙无异。然而,一旦义齿被安装,就不能通过松开螺丝来取出。然而,一旦义齿被安装,就不能通过松开螺丝来取出。
螺丝固位修补的全部问题都可以在胶接剂固位修补中得到解决。换言之,使用胶接剂固位修补可以做到:1)在固位器和义齿间易于实现被动密合;2)减轻义齿安装时对固位器产生的压力;3)不会出现螺丝经常松动的情况;4)简化临床治疗和加工生产过程;5)节约时间;6)降低生产成本。
最重要的是,胶接剂固位修补最大的优势在于:采用牙胶接剂填充粘合来解决螺丝固定修补中出现的义齿与基台之间的空隙问题。与螺丝固位修补(该方法需要高度的精确性)不同的是,胶接剂固位修补的印模和手工操作过程都很简单,并且,只要按照基本规则来操作,就可以实现植体和义齿之间的被动密合。
鉴于以上因素,最近,与螺丝固位修补相比,胶接剂固位型修补日益受到人们的青睐。
然而,如上所述,胶接剂固位修补的缺点就是义齿难以分离或重新安装。解决此问题的唯一办法就是施加一个外力。例如,在个别的胶接剂固位修补中,螺丝会出现松动。这时,即使是使用暂时性胶接剂,在不破坏螺纹或义齿的情况下,要想取出义齿几乎是不可能的。如果修补件包含多个结合成整体的植体,随着多个植体产生的保持力的增大,取出义齿将更为困难。
胶接剂固位修补的另一个问题是当下颚间片的距离很小时,将难以采用此方法治疗。实际上,有很多下颚间片的距离短小的病例。在这种情况下,如果采用胶接剂固位修补,基台的长度会变短,由此其保持力减弱,从而增加了义齿受损或脱落的危险。
而且,胶接剂固位型修补还有一个问题,即是在用胶接剂粘合义齿后,很难将口腔里残留的胶接剂清理干净如果残留的胶接剂没有清理干净,经过一段长时间后,可能导致义齿周围的齿龈发炎,从而造成植牙失败。
一方面,根据植入方法不同,传统的植牙可分为螺丝固位修补(SRP)和胶接剂固位修补(CRP);另一方面,根据连接结构不同,传统的植牙可分为外部植体和内部植体。
如图1a,1b和2所示,外部植体包括一个安装在固位器12、22或32上端的连接凸起和与之对应的基台14、24或34。
相反,内部植体结构中的连接凸位于基台的下端,与之对应的连接凹槽位于固位器的上端。
图3是用于说明传统内部植体的剖面图。图3中包括了2种类型的内部植体(a)和(b),都属于胶接剂固位修补(CRP)。
如图3(a)所示,内部植体包括种固位器42,内部基台44,螺丝46,和义齿48。固位器42的上端有一个连接凹槽,在基台44上有一个与之对应的连接凸起45。连接凸起45位于基台44的下端,用牙胶接剂与义齿48粘合的连接部分位于基台的上端。
固位器42上的连接凹槽包括一个位于插入口边的切去顶端的圆锥形凹槽和位于下端的六边形柱状凹槽。基台44上的连接凸起45则包括与连接凹槽相对应的切取顶端的圆锥形粘着部分45a和六边形柱状抗转部分45b。当基台44上的连接凸起45被插入固位器42时,粘着部分45a用于支持基台44,抗转部分45b插入连接凹槽的下部用于阻止基台44相对于固位器42的转动。
然而,由于抗转部分45b可能是六边形、八边形或多边形柱状,若要分离抗转部分45b和固位器42,基台44必须沿固位器42的轴向缩进。
如图3(b)所示,内部植体包括固位器52,内部基台54,螺丝56和义齿58。固位器52包括一个位于上端的连接凹槽基台54含有一个与之相对应的连接凸起55(位于基台54的下端)。用于连接义齿58(使用牙胶接剂粘合)的连接部分位于基台的上端。
传统的固位器52上的连接凹槽呈圆形或多边形柱状,与之相对应的基台54上的连接凸起也呈圆形或多边形柱状。
特别地,如果使用圆柱形连接凸起,在连接凸起和连接凹槽间还应使用限制相对转动的凸起或凹槽。
如图3(b)中的内部植体结构,由于连接凸起和连接凹槽都呈柱状,若要分离连接凸起55和固位器52,基台54必须沿轴方向缩进。这时,沿轴方向移动的距离会很长。
发明内容
如上所述,螺丝固位修补和胶接剂固位修补的优缺点概括如下:螺丝固位修补的优点是义齿便于安装和取出,即使是下颚间片的距离很短,也可以采用该方法。
然而,其缺点是很难做到精确的被动密合,螺丝容易松动,需要精确的临床实验,成本高,时间长。
另一方面,胶接剂固位修补的优点是容易做到被动密合,临床实验程序简单,时间较短,成本较低。不过,由于一旦义齿和基台结合,义齿就不能轻易取出,该方法的缺点是对难以修理义齿,不易清除口腔内的残留胶接剂,即使是义齿的边缘不平整也不易对其进行打磨。
因此,本发明的目的是提供第三种修补方法,该方法吸收了前两种方法的优点,避免了其缺点,用于内部植体。
换言之,第三修补法旨在实现以下目标:简化临床手工操作程序;易于实现被动密合(短时间、低成本);使螺丝不易松动;可用于短距离的下颚间片的情况;易于修理义齿;便于清理齿龈上的残留胶接剂;可以对义齿的边缘进行打磨;需要时可以毫无损坏地取出和重新安装义齿。而且,本发明的另一目的是为内部植体和基台提供一种处理方法,使基台即使在内部固位器的轴线互相不一致的情况下也可以轻易地安装和取出。
若要采用本发明实现上述目标,首选方法是螺丝-胶接剂固位修补法。其中,基台包括一个位于其下部的连接凸起,一个由上至下的第一螺丝孔。将连接凸起与位于固位器上部与之对应的连接凹槽复位后,用一颗螺丝(通过与之相对应的第一螺丝孔)即可将基台固定在固位器上。然后,用牙胶接剂将义齿(包括一个与第一螺丝孔相对应的第二螺丝孔)和基台粘在一起。这即为螺丝-胶接剂固位修补法。
根据本发明,螺丝-胶接剂固位修补涉及内部植体,其中,基台的连接凸起插入并固定在固位器上。由于义齿和基台是用牙胶接剂来粘接,本发明具有胶接剂固位修补(CRP)的特征。同时,由于可以通过第一和第二螺丝孔拧紧或松开螺丝,本发明也具备螺丝固位修补(SRP)的特征。换言之,由于在基台与义齿粘接前基台已被螺丝固定在固位器上,这种修补法能实现精确的被动密合,同时,可如同胶接剂固定修补一般快捷方便。而且,由于义齿上有第二螺丝孔,所以即使是黏结后,义齿也可以轻易地从固位器上取下和重新安装(通过拧紧和松开螺丝)。因此,即使是使用永久性胶接剂作为牙胶接剂,也可以轻易实现分离。因此,即使是使用永久性胶接剂作为牙胶接剂,也可以轻易实现分离。
根据本发明而来的植牙法包含螺丝固位修补和胶接剂固位修补的优点,同时避免了这两者的缺点。该方法被称为螺丝-胶接剂固位修补法或螺丝-胶接剂固位植入法,下文中简称SCRP植入法。
具体地说,采用SCRP植入法治疗时,在用牙胶接剂粘合义齿和基台前,义齿要经过适应性测试。义齿的适应性测试决定该义齿是否适合该基台,而无须使用牙胶接剂粘合义齿和基台来确定。
而且,在义齿和基台粘接前,第一螺丝孔里填满如纱布或棉花球之类的填充物。这样,在粘接过程中,当永久性胶接剂之类的牙胶接剂流过第一螺丝孔时,这些填充物可以用来阻止牙胶接剂阻塞第一螺丝孔。
与胶接剂固位修补相反,采用SCRP植入法,即使是当义齿和基台粘接后也可以轻易地从固位器上分离。由于可以通过松开穿过第二螺丝孔的螺丝来分离义齿和基台,粘接后残留的胶接剂也可以清理干净,同时,还可以对义齿的边缘进行打磨。由于可以通过松开穿过第二螺丝孔的螺丝来分离义齿和基台,粘接后残留的胶接剂也可以清理干净,同时,还可以对义齿的边缘进行打磨。
若要采用本发明解决上述问题,首选治疗法还是螺丝-胶接剂固位修补法。根据该方法植入的植体包括一个安装在固位器上的带有第一螺丝的内部基台,一颗与基台相粘接的义齿。在义齿上可钻取与第一螺丝孔相对应的第二螺丝孔,通过松开穿过第一和第二螺丝孔的螺丝可将粘在一起的义齿和基台从固位器上分离。
当义齿与基台相连接时,义齿上与第一螺丝孔相对应的第二螺丝孔还没有形成,所以,在修补完成后,义齿表面整洁,可最大限度地满足患者的要求。而且,SCRP植体的优点还在于义齿上的第二螺丝孔可用精密的钻机钻成。因此,从美学角度来看,SCRP植体可提供漂亮的外观和更好的闭合。一旦需要更换或修理,可以通过打钻第二螺丝孔轻易地将义齿和基台与固位器分离。
SCRP植体法可用于很多病例,特别是当采用下述的SCRP基台时。义齿上将标出第二螺丝孔的位置。
根据本发明的具体实施方案,SCRP基台是一个用于内部固位器的胶接剂固位基台,包括基台体以及位于基台体下部的连接凸起。
基台体包括一个连接义齿的连接部分,一个自上而下穿过基台体的螺丝孔。一般来说,根据传统内部植体中采用的胶接剂固位基台的不同,连接部分和螺丝孔的形状或结构可以多样化。
基台的连接部分位于基台体的下部,与基台形成整体。连接凸起分为粘着部分和抗转部分,基台体上的螺丝孔穿过粘着部分和抗转部分。粘着部分和抗转部分可以相互分离,或者,两部分可以整合形成多边形柱状连接凸起。粘着部分完全或部分与位于固位器上部的连接凹槽粘合,用于支持基台体。
抗转部分与粘着部分相邻,所以基台被限制相对于固位器的转动,并保持恒定的方向。一般来说,尽管抗转部分呈六边形或八边形柱体,但抗转部分也可以换为其他各种形状(如非圆形体),而连接凸起则可采用圆柱体,多边形柱体或多边形锥体等形状。
特别地,在根据本发明制成的SCRP基台上的连接凸起包括一个引导斜面(通过部分地去掉粘着部分或抗转部分。当基台和固位器结合时,引导斜面为连接凸起和连接凹槽提供一个容限空隙。由于容限空隙的存在,即使是固位器之间的位置并不平衡,结合在一起的义齿和多个基台也可以轻易与固位器分离。
依据本发明制成的SCRP基台结构还可以用于多个基台与一颗义齿结合的病例。例如,当多个固位器被植入齿槽骨时,固位器之间会有一定的倾斜度。
然而,义齿和基台(通过使用传统的内部植体基台)所形成的结合整体在基台和固位器间没有足够的容限空隙来使其与固位器分离。因此,当结合体(义齿和基台)与固位器分离时,每个基台都应向着它的轴的方向取出。然而,由于基台的轴向并不互相平衡,义齿和基台结合体并不能与固位器分离,并且,由于患者的修补结构被安装得很牢固,若是强行分离,可能会损坏修补结构。
然而,采用依据本发明制成的的SCRP修补结构则不同,该结构可通过引导斜面的容限空隙使义齿和基台结合体轻易地与固位器分离。换言之,当结合体与固位器分离,基台上的连接凸起自动从连接凹槽里脱离,连接凸起可以在容限空隙的范围内移动,从而,多个连接凸起沿着引导斜面与固位器平稳分离。
SCRP基台的另一个优点是通过基台的抗转部分,每个基台都可以复位到固位器上。
如上所述,依据本发明制作的SCRP基台与胶接剂固位修补中采用内部植体基台的结构基本类似。本发明中的SCRP基台的连接凸起有引导斜面和抗转部分(通过部分地去掉粘着部分或抗转部分形成)。
附图说明
图1a采用UCLA基台(用于外部六边形植体)的传统螺丝固定修补的剖面图;
图1b是使用中层基台(用于外部六边形植体)的传统螺丝固位修补法的剖面图;
图2是采用外部六边形植体传统胶接剂固位修补的剖面图;
图3用于说明传统内部植体的剖面图;
图4本发明实施方案1中的SCRP植体剖面图;
图5a-5e说明本发明实施方案1所采用的SCRP植入法的剖面图;
图6本发明实施方案2中的SCRP植体剖面图;
图7说明本发明实施方案2中的SCRP植体分离过程的剖面图;
图8本发明实施方案3中的SCRP植体的剖面图;
图9说明本发明实施方案3的SCRP植体分离过程的剖面图;
图10本发明实施方案4中的SCRP植体的剖面图;
图11说明本发明实施方案4中的SCRP植体分离过程的剖面图;
图12本发明实施方案5中的SCRP植体的剖面图;
图13说明本发明实施方案5中的SCRP植体分离过程的剖面图;
图14本发明实施方案6中的SCRP植体的剖面图;
图15本发明实施方案6的SCRP植体中的固位器的俯视图;
图16与本发明实施方案6相似但不同的实施方案中的SCRP基台的剖面图;
图17固位器的俯视图;
图18说明本发明实施方案7中的SCRP植体及其采用基台的的内部透视图;
图19说明本发明实施方案7中的SCRP植体分离过程的剖面图;
图20说明本发明实施方案8中的SCRP植体及其采用的基台的内部透视图;
图21说明与本发明实施方案8相似但不同的实施方案中的SCRP植体及其采用的基台的内部透视图;
图22a本发明实施方案9中的SCRP植体的剖面图。
具体实施方式
虽然下文对本发明的实施方案依照所附的图纸进行了详细的介绍,但本发明并不只局限于下列实施方案。
实施方案1
图4本发明实施方案1中的SCRP植体剖面图。图5a-5e说明本发明实施方案1中的SCRP植入法的剖面图。
如图4所示,实施方案1中,SCRP植体100包括固位器110、基台120、螺丝140和义齿150。
固位器110外表面带有螺纹114,沿着螺纹114植入齿槽骨中。被植入的固位器110上的螺纹114与齿槽骨组织相融合,然后被固定在齿槽骨中。
一般来说,使螺纹114与齿槽骨相粘合需要很长时间
与基台120上的连接凸起130相对应的连接凹槽112位于固位器110的上表面。连接凹槽112除带有一个圆形入口外,还包括一个倒置于入口的截头圆锥形(即喇叭形)粘着凹槽112。抗转凹槽118(已预先定好凹槽的深度)位于粘着凹槽116的下端,为六边或八边形柱状。与螺丝140相对应的螺母孔位于抗转凹槽118的下端中心。
本发明实施方案1中的基台120包括基台体122、连接凸起130,其中第一螺丝孔124穿过基台体122和连接凸起130。
连接部分126位于基台体122上部的外表面。尽管连接部分126的外表面和义齿150骨架的内表面的形状是相互对应的,但与螺丝固位修补(SRP)不同的是,此对应并非完全对应。换言之,根据本发明制作的植体中,基台120和义齿150之间有一定空隙允许其相对运动,从而实现被动密合。即使基台120和义齿150的形状不是精确吻合,基台120和义齿150也可以用牙胶接剂160牢固地粘接。此外,基台体的结构、连接部分的构造或其他一些部件可参照传统内部植体的胶接剂固位基台设计,选用该等基台。
基台120包括位于基台体122下部的连接凸起130(与固位器110上的连接凹槽112相对应)。连接凸起130包括粘着部分132和抗转部分134,分别与连接凹槽的粘着凹槽116和抗转凹槽118相对应。粘着部分126(呈截头圆锥形)位于基台体122的下部,与粘着凹槽116相对应。
因此,抗转部分134从粘着部分132的下端延伸出来,呈六边形柱状,与连接凹槽112的抗转凹槽114相对应。基台120上的连接凸起130插入连接凹槽112,粘着部分132与粘着凹槽116完全或部分连接,从而为基台120提供支持。
由于与抗转凹槽118相接合,抗转部分134可始终维持基台固定的方向,有助于基台120复位。
如图4所示,引导斜面136(通过部分地削减抗转部分下部而形成)位于抗转部分134下部。抗转部分134(始终维持基台120固定的方向)的引导斜面136的上部呈六边形柱状。即使抗转部分134的高度在1毫米范围内,多数情况为0.3-0.4毫米内,也可以有效地防止基台转动。
第一螺丝孔124位于基台120的中心。通过第一螺丝孔124,螺丝140与固位器110上的螺母孔相咬合,从而将基台120固定在固位器110上。
此外,与传统胶接剂固位修补不同的是,SCRP植体100中的义齿150带有第二螺丝孔154。
义齿150可采用双层结构(金属骨架及瓷质结构)或仅采用金属结构。义齿150带有与第一螺丝孔124相对应的第二螺丝孔154。第二螺丝孔154并不用于将基台120固定在固位器110上,而是用来将已粘合的基台120和义齿150从固位器上分离或重新安装。
下文将根据附图对SCRP植体100进行说明。
如图5a所示,两个固位器110相互并不平衡,并以一定倾斜度植入齿槽骨中。因此,位于固位器110上端的连接凹槽112相互面向不同的方向。而且,连接凹槽112包括呈截头圆锥形的粘着凹槽116和呈六边形柱状的抗转凹槽118。
如图5b所示,SCRP植体中的基台120分别固定在两个固位器110上。基台120上的连接凸起130插入固位器110的连接凹槽112中,螺丝140穿过第一螺丝孔124固定在固位器110上,从而,将基台120固定于固位器110。
如图5c所示,义齿150是根据患者的牙系制作的。义齿150的骨架按照常规方法铸造,第二螺丝孔154位于义齿骨架上。为防止材料损坏,可加上金属外罩(外罩可覆盖至咬合面处)。然而,根据具体情况,从审美角度来看,在第二螺丝孔154的周围不能使用金属外罩(即形成无金属外罩孔)。可对义齿150的骨架进行调整以实现与基台120之间的被动密合,并形成与基台相对应的骨架内层。
如图5d所示,可通过在义齿150和基台120之间填入永久型胶接剂160来粘合两者。
义齿150在粘接到基台120之前,要先经过适应性测试。当义齿在进行适应性测试时,基台120可以在固位器110上依次复位(即在没有义齿的情况下)。此时,通过使用连接凸起130上的抗转部分134,基台120可以正确的位置和角度连接。如果没有抗转部分,由于转动,基台不能以正确的角度连接,结果,已制好的义齿150将不能与基台咬合。若义齿已完成适应性测试,可通过第二螺丝孔154来调节螺丝140。基台120的结构可以进行调整,直至安装上义齿150,两者完全咬合,无任何排斥现象。
通过对义齿150进行适应性试验来调整义齿,使其与基台120相适应后,在基台120上的第一螺丝孔124内填入纱布和棉花。使用纱布、棉花之类的填充物是为了防止胶接剂在粘接基台120时流入第一螺丝孔124而阻塞螺丝孔。
在基台120和义齿150的咬合面上涂上永久性胶接剂160使两者粘合。树脂涂胶泥或类似的黏接剂都可以用作永久性胶接剂160。
经过一段时间后,永久性胶接剂160会硬化,从而使基台120和义齿150牢固地粘接在一起。
如图5e所示,在基台120和义齿150粘接后,取出第一螺丝孔124中的填充物。然后,通过第一和第二螺丝孔124、154松开所有的140螺丝,可将基台120和义齿150与固位器120分离。这时,通过与义齿150粘接,基台120成为植体的一部分。
与传统的胶接剂(CRP)不同的是,即使是在基台120和义齿150粘接后,也可以与内部固位器轻易地分离。为此,所有的螺丝130都可以从第二螺丝孔154取出,并且,改良后的基台120在结构上拥有容限空隙。
与图3和图4中的基台相比,本发明中的基台120的连接凸起130包括一小段抗转部分134和引导斜面136。因此,如图5e所示,在连接凸起130和连接凹槽112之间存在容限空隙。即使是连接凸起130稍微移动,连接凸起130也可以从连接凹槽112中自动脱离。由于有引导斜面136,连接凸起130可以沿着粘着凹槽116的内层表面自由移动。然而,在相同情况下,如果采用图3中的基台进行治疗,修补部分与基台形成整体,而不能与固位器分离(因为只有当基台与固位器朝不同方向移动时,基台才可以与固位器分离)。
再如图5e所示,当修补部分(包括基台120和义齿150)与固位器分离后,可以清除齿龈和基台120周围的残留胶接剂,并且,通过对义齿150的边缘进行打磨,可以使整个植体更加完美。
最后,简要概括一下,SCRP植体法流程包括:将修补部分插入口腔,将修补部分固定于固位器110(用螺丝140),封闭第二螺丝孔154(通过填充塑料或陶瓷材料)
实施方案2
图6是本发明实施方案2的SCRP植体的剖面图。图7是说明本发明实施方案2中的SCRP植体的分离过程的剖面图。
如图6所示,本发明实施方案2的SCRP植体包括:固位器110,基台220,螺丝140和义齿150。除基台220外,固位器110,螺丝140和义齿150的相关图例和说明都可以参见实施方案1。在此,将不对其进行重复介绍。
固位器110包括:连接凹槽112(由截头圆锥形粘着凹槽116和抗转凹槽118组成)和螺纹114。与螺丝140相对应的螺母孔位于抗转凹槽118的底端中心。
与实施方案1相同,实施方案2中的基台220包括基台体222和连接凸起230。第一螺丝孔224穿过基台体222和连接凸起230。粘着部分226位于基台体222上端的外表面。
基台220包括位于基台体222下端的连接凸起230(与固位器110的连接凹槽112对应)。连接凸起230由粘着部分232和抗转部分234组成。
粘着部分226(位于基台体222的下端)呈切截头圆锥状,与粘着凹槽116相对应。抗转部分234从粘着部分232的下端延伸出来,呈六边形柱状,与抗转凹槽118.相对应。
当基台220上的连接凸起230插入连接凹槽112时,粘着部分232与粘着凹槽116部分或完全结合,从而为基台220提供支撑。由于存在抗转凹槽118,抗转部分234可始终维持基台220固定的方向,从而有助于基台220复位。
如图6所示,本发明实施方案2中的引导斜面236与实施方案1中的引导斜面136不同。实施方案1中的引导斜面136位于抗转部分134的下端,经过360度处理形成,而实施方案2中的引导斜面236是通过部分削除抗转部分234的一半形成(即为锥形引导斜面236)。从而,形成与抗转部分234成180度的六边形柱体,使抗转部分234始终维持基台120固定的方向。此时,引导斜面236的最佳角度为等于或大于粘着部分232的圆锥体部分的角度,抗转部分234的高度不受抗转凹槽118高度的限制。
第一螺丝孔224位于基台220的中心。通过第一螺丝孔224,螺丝140与固位器110上的螺母孔相咬合,从而将基台120固定在固位器110上。
如图7所示,两个彼此不平行的固位器110互相倾斜地插入齿槽骨中,用于SCRP植体的基台220分别固定在这两个固位器110上。通过在义齿150和基台220的咬合面涂抹永久性胶接剂160使两者粘合。
通过第一和第二螺丝孔224、154,可松开所有的螺丝140。通过松开螺丝140,基台220和义齿150可以从固位器110上分离。此时,基台220与义齿150粘合,形成修补整体。
本发明实施方案2的修补部分中,两个基台220相互倾斜,从而使引导斜面236相对因此,在连接凸起230和连接凹槽112间可形成容限空隙。由于存在引导斜面236,连接凸起230可从连接凹槽112内轻易脱离,不会受到任何阻碍。
与实施方案1相同,在将修补部分(由基台220和义齿150组成)与固位器分离后,可以清除齿龈和基台220周围的残留胶接剂,并且,通过对义齿150的边缘进行打磨,可以使整个植体更加完美。
如图8所示,本发明实施方案3的SCRP植体包括:固位器110,基台320,螺丝140和义齿150。除基台320外,固位器110,螺丝140和义齿150的相关图例和说明都可以参见实施方案1。在此,将不对其进行重复介绍。
固位器110包括连接凹槽112和螺纹114,其中连接凹槽112由截头圆锥形粘着凹槽116和抗转凹槽118组成。与螺丝140相对应的螺母孔位于抗转凹槽118下端中心。
与实施方案1相同,实施方案3中的基台320包括基台体322和连接凸起330。第一螺丝孔324穿过基台体322和连接凸起330。连接部分326位于基台体322上端的外表面。
基台体320包括与固位器110的连接凹槽112相对应的连接凸起330(位于基台体322的下端)。连接凸起330由连接部分332和抗转部分334组成。
与粘着凹槽116对应的粘着部分326位于基台体322的下端,呈截头圆锥形状。抗转部分334从粘着部分332的下端延伸出来,与抗转凹槽118对应,呈六边或八边形柱状。基台320上的连接凸起330插入连接凹槽112,粘着部分332与粘着凹槽116部分或完全粘接,为基台320提供支持。由于抗转凹槽118的存在,抗转部分334可始终维持基台320固定的方向,从而有助于基台320复位。
如图8所示,实施方案3中的引导斜面336与实施方案2中的引导斜面236不同。实施方案2中的引导斜面236通过去除抗转部分134的一半形成,而实施方案3中的引导斜面336则通过同时去除粘着部分332和抗转部分334性一半形成(即形成锥形的引导斜面336)。为使粘着部分332对基台320形成稳固支持,至少粘着部分332上端的一部分应该保持完整的截头圆锥形状。
此时,尽管这部分(与粘着凹槽116的内表面相粘接)的长度可根据圆锥的不同角度来确定,但保持在1-3毫米为最佳。
第一螺丝孔324位于基台320中央。螺丝140穿过第一螺丝孔324,旋紧在固位器110上的螺母孔中,使基台120与固位器110相互接合。
如图9所示,两个彼此并不平行的固位器110相互倾斜地植入齿槽骨中,基台320分别固定在这两个固位器110上。通过在义齿150和基台320之间涂抹永久性胶接剂160来粘合义齿和基台。
然后,通过第一和第二螺丝孔324、154,可松开所有螺丝140。通过松开螺丝140,可以将基台320和义齿150从固位器110上分离。此时,基台320和义齿150粘合,形成修补整体。
本发明实施方案2的修补部分中,两个基台320相互倾斜,从而使引导斜面336相对。从而,在连接凸起330和连接凹槽112之间形成容限空隙。由于引导斜面336的存在,连接凸起330可轻易从连接凹槽112中脱离,不会受到任何阻碍。
与前面的实施方案相同,在将修补部分(由基台320和义齿150组成)与固位器分离后,可以清除齿龈和基台320周围的残留胶接剂,并且,通过对义齿150的边缘进行打磨,可以使整个植体更加完美。
图10是本发明实施方案4的SCRP植体剖面图。图11是说明本发明实施方案4中的SCRP植体的分离过程的剖面图。
如图10所示,实施方案4的SCRP植体400包括:固位器410,基台420,螺丝440和义齿450。固位器410外表面带有螺纹414,沿着螺纹414植入齿槽骨中。与基台420上的连接凸起430对应的连接凹槽412位于固位器的上表面。连接凹槽412(呈柱状)有一个多边形(如六边形、八边形)柱状入口,且连接凹槽412的横截面与入口横截面吻合。与螺丝440对应的螺母孔位于连接凹槽412的下端中心。
实施方案4中的基台420包括基台体422和连接凸起430,其中,第一螺丝孔424穿过基台体422和连接凸起430。
粘着部分426位于基台体422上端的外表面。尽管粘着部分426的外表面和义齿450骨架的内表面的形状相互对应,但与胶接剂固位修补(SRP)不同的是,粘着部分426的外表面和义齿450的内表面并不是精确吻合。基台520与义齿450之间存在空隙,使之可以相对移动,从而实现被动密合。
即使基台420和义齿450的形状不是精确吻合,基台420和义齿450也可以用牙胶接剂460牢固地粘接。此外,基台体的结构、连接部分的构造或其他一些部件可参照传统内部植体的胶接剂固位基台设计,选用该等基台。基台420包括位于基台体422下端的连接凸起430(与固位器410的连接凹槽相对应412)与连接凹槽412相对应的连接凸起430,呈多边形柱状。本实施方案中的连接凸起430包括粘合在一起的粘着部分和抗转部分,连接凸起430与连接凹槽412的内层表面粘合,从而限制相对于连接凹槽412转动。
因此,连接凸起430可恒定保持其方向(即基台420的安装方向),并有助于基台420复位。
部分削除连接凸起430的下端,可在该圆锥体上形成倾斜的锥形引导斜面436。倾斜部分(位于引导斜面436的上端,保持多边形柱状),可始终维持基台420固定的方向。即使是剩余倾斜部分的高度仅为0.3-0.5毫米,也足以阻止基台转动。
第一螺丝孔424位于基台420的中心。螺丝440穿过第一螺丝孔424,固定于固位器410的螺母孔内。从而,将基台420和固位器410结合在一起。
此外,SCRP植体400中的义齿450包括第二螺丝孔454。义齿450的可采用双层结构(金属骨架和瓷质结构)或仅采用金属结构,义齿上带有与第一螺丝孔424相对应的第二螺丝孔454。第二螺丝孔454并不用于将基台420固定在固位器410上,而是用来将已粘合的基台420和义齿450从固位器410上分离或重新安装。
如图11所示,两个彼此并不平行的固位器110以一定倾斜度植入齿槽骨中。用于SCRP植体的基台420分别固定在这两个固位器410上。基台420的连接凸起430插入固位器410的连接凹槽412中,螺丝440穿过第一螺丝孔424固定在固位器410上。从而,基台420被固定在固位器410上。固定基台420后,义齿450(包括第二螺丝孔454)粘接在基台420上。
在基台420和义齿450粘合后,可通过松开穿过第一和第二螺丝孔424、454的所有螺丝440,将基台420和义齿450与固位器410分离。
与传统的胶接剂(CRP)不同的是,即使是当基台420和义齿450粘接后,也可以与固位器轻易地分离。为此,所有的螺丝430部可以从第二螺丝孔454取出,并且,改良后的基台420在结构上拥有容限空隙。
与图5(a)中的基台相比,实施方案4中的基台420包括一小段连接凸起430,和位于连接凸起430尾端的引导斜面436。
因此,如图11所示,在连接凸起430和连接凹槽412之间形成容限空隙。即使当连接凸起430稍微移动,连接凸起430也可从连接凹槽412中脱离,不会受到任何阻碍。由于存在引导斜面436,连接凸起430可移动,不会受到阻碍。
如图10所示,在分离修补部分(该部分包括基台420和义齿450)后,齿龈和基台420周围的残留胶接剂可清除,同时,可对义齿450的边缘进行打磨,以实现精确的密合。简言之,SCRP植入法流程如下:将修补部分插入口腔,用螺丝440将修补部分固定在固位器410上,然后通过填充塑料或陶瓷材料弥合第二螺丝孔454。
方案5:图12是实施本发明(方案5)的SCRP植体的剖面图。图13是说明方案5中的SCRP植体的分离过程的剖面图。
如图12所示,方案5中的SCRP植体包括固位器410、基台520、螺丝440和义齿450。除基台520外,关于固位器410、螺丝440和义齿450可参见方案4的说明和图解,以避免内容重复。固位器410包括其外表的螺纹414以及连接凹槽412(位于其上表面,用于连接基台520的连接凸起530)。本发明实施方案中的连接凹槽412带有一个多边形柱状(如六边形或八边形柱状)的入口,整个凹槽呈现柱状,其横截面与入口的形状相同。然而,根据本发明的另一实施方案,连接凹槽的形状可为圆柱形。连接凸起分别与其对应的连接凹槽相接合,从而阻止连接凸起与连接凹槽之间的相对转动。在连接凹槽412的下端的中央有一个对应螺丝440的螺母孔。
方案5中的基台520包括一个基台体522和一个连接凸起530,第一螺丝孔524穿过基台体522和连接凸起530。
连接部分位于基台体522上部的外表面。虽然连接部分的外表面和义齿450骨架的内表面根据彼此的形状连接,但与螺丝固位修补法(SRP)不同的是,连接部分的外表面和义齿450的内表面并不完全一致。基台520与义齿450之间存在空隙,使之可以相对移动,从而实现被动密合。
即使基台520与义齿450彼此的形状并不完全一致,两者可通过其间的胶接剂紧密结合。
基台520包括一个连接凸起530,该连接凸起位于基台体522的下部,与固位器410的连接凹槽412相对应。连接凸起530的形状为多边形柱状,与连接凹槽412相对应。由于本发明实施方案中的连接凸起530包括密合连接成整体的粘着部分和抗转部分,该连接凸起接合到连接凹槽412的内表面,并被限制相对连接凹槽412的转动。
因此,连接凸起530可恒定保持其方向(即基台520的安装方向),并有助于基台520复位。
如图12所示,本方案中的引导斜面536与方案4中的引导斜面436不同。方案4中的引导斜面436是在抗转部分434的下端通过360度处理形成,而本方案中的引导斜面536则是对连接凸起530的半部分进行部分切除而形成,保留一部分六边形柱状的凸起(与连接凸起530呈180度相对应),因此,当安装基台520后,该连接凸起530可恒定并充分地保持其方向。若要连接凸起530为基台520提供稳定支持,至少该连接凸起530上端的一部分需要保持多边形柱状。此时,虽然在连接凸起530上与连接凹槽412内表面完全接触的部分的长度随着引导斜面536的角度的不同而改变,但应尽量削减该长度。一般而言,该长度应保持在0.3-0.5mm之间。
第一螺丝孔524位于基台520中央。螺丝440穿过第一螺丝孔524,旋紧在固位器410上的螺母孔中,使基台520与固位器410相互接合。
此外,SCRP植体400的义齿450带有一个第二螺丝孔454。义齿450采用金属骨架和陶瓷双层结构或金属结构,带有与第一螺丝孔524对应的第二螺丝孔454。第二螺丝孔454初始并不用于将基台520固定到固位器410上,而是用于将已粘合的基台520和义齿450从固位器410上分离或重新安装到固位器410上。
如图13所示,两个固位器410相互倾斜地植入到牙槽骨中。SCRP植体400的各个基台520分别安装到这两个固位器410上。基台520的连接凸起530插入到固位器410的连接凹槽中,然后用螺丝440穿过第一螺丝孔524连接到固位器410上,从而将基台520固定在固位器410上。固定基台520后,将义齿450(包括第二螺丝孔454)粘合到基台520上。
粘合基台520和义齿450后,可通过松开穿过第一和第二螺丝孔524、454的方法将基台520和义齿450与固位器410分离。
与传统胶接剂固位修补(CRP)不同的是,即使在粘合基台520和义齿450后,植体仍可轻易分离。原因在于所有的螺丝440均可通过第二螺丝孔454松开,同时,改进的基台提供了结构容限空隙。
本方案中的基台520带有引导斜面536,该倾斜面通过部分切除连接凸起530而形成。因此,如图13所示,在连接凸起530与连接凹槽412之间形成容限空隙。即使连接凸起530稍微移动,也能从连接凹槽412内脱离。由于存在引导斜面536,连接凸起430可移动,不会受到阻碍。
方案6:图14是本发明实施方案6的SCRP植体的剖面图。图15是方案6的SCRP植体的固位器的俯视图。
如图14和15所示,方案6中的SCRP植体600包括固位器610、基台620、螺丝640和义齿650。
固位器610外表面带有螺纹614,沿着螺纹614植入齿槽骨中。经过一段长时间后,被植入的固位器610的螺纹614将与牙槽骨组织融合,从而将固位器610固定到牙槽骨上。固位器610的上表面带有连接凹槽612,用于接合基台620的连接凸起630。
连接凹槽612带有圆形入口以及粘着凹槽616,粘着凹槽616从入口处倒转,形成截头圆锥体,即,其形状为喇叭形。
在粘着凹槽616的下端有一个深度预设的抗转凹槽618。在抗转凹槽618的下端中央有一个对应螺丝640的螺母孔。
基台620包括基台体622和连接凸起630。第一螺丝孔624穿过基台体622和连接凸起630。基台体622上部的外表面形成粘合部分626。基台620与义齿650通过胶接剂660粘合,胶接剂660注入粘合部分626的外表面和义齿650骨架内表面之间的空隙。基台体622下部与连接凸起630构成一个整体,连接凸起630对应连接凹槽612。
连接凸起630包括粘着部分632(对应连接凹槽612的粘着凹槽616)和抗转凸起634(位于粘着部分632外表面)。粘着凹槽616的内表面带有凹槽617,对应抗转凸起634。
抗转凸起634和凹槽617相互接合,可防止基台620转动,并将其导入恒定的方向。虽然图15所显示的抗转凸起634和凹槽617是半圆形,但也可以采用其他形状,如四边形、三角形和其他。
粘着部分632的形状是截头圆锥形,与粘着凹槽616相对应,可为基台620提供支持。此外,粘着部分632可沿着粘着凹槽616的内表面移动,使基台620可轻易分离。
第一螺丝孔624位于基台620的中央。螺丝640穿过第一螺丝孔624旋紧到固位器610的螺母孔中,从而将基台620与固位器610相互接合。同时,由于SCRP植体600的义齿650带有第二螺丝孔654,已粘合的基台620和义齿650可从固位器610上分离。
图16是与方案6类似但不相同的实施方案的SCRP基台剖面图。图17是固位器的俯视图。
如图16和17所示,该方案的SCRP植体包括固位器610a、基台620a、螺丝640和义齿650。除固位器610a和基台620a外,关于螺丝640和义齿650的说明可参见先前方案的说明。
固位器610a带有连接凹槽612a,可接合连接凸起630a。连接凹槽612a带有喇叭形的粘着凹槽616。在连接凹槽612a入口周围至少有一个凹槽617a。
基台620a包括基台体622a和连接凸起630a。第一螺丝孔624穿过基台体622a和连接凸起630a。连接凸起630a包括粘着部分和抗转凸起634a。粘着部分的形状是截头圆锥形,与粘着凹槽616相对应。抗转凸起634a位于粘着部分附近。基台体622a包括由固位器610a平台支撑的齿龈部分和位于齿龈部分底部的抗转凸起634a。抗转凸起634a与凹槽617a相互接合,限制基台620a的转动,并将其导入恒定的方向。虽然图16所显示的抗转凸起634a是半圆形,但也可以采用其他形状,如四边形、三角形和其他。粘着部分的形状是截头圆锥形,与粘着凹槽616相对应,可为基台620a提供支持。此外,粘着部分可沿着粘着凹槽616的内表面移动,使基台620a可轻易分离。
第一螺丝孔624位于基台620a的中央。螺丝640穿过第一螺丝孔624旋紧到固位器610a的螺母孔中,从而将基台620a与固位器610a相互接合。
同时,由于SCRP植体600的义齿650带有第二螺丝孔654,将穿过第一和第二螺丝孔624、654的螺丝640松开,已粘合的基台620和义齿650即可从固位器610a上分离。
方案7:图18是说明本发明的实施方案(方案7)的SCRP植体及其采用的基台的透视图。图19是说明方案7的SCRP植体的分离流程的剖面图。
如图18和19所示,该SCRP植体包括固位器710、基台720、螺丝740和义齿750。
固位器710的上端带有连接凹槽712。该连接凹槽带有五边形入口,在固位器710内形成截头五角锥形凹槽。基台720包括与连接凹槽712对应的连接凸起730。连接凸起730从基台体722下部突出,其形状为截头五角锥形,可插入连接凹槽712并粘合到连接凹槽712的内表面。由于连接凹槽712可防止连接凸起730转动,因而使基台720始终复位至相对于固位器710恒定的方向。当基台720脱离固位器710后重新安装时,可精确设置基台720的方向。
连接凸起730包括粘着部分和抗转部分,这两部分结合成整体,与连接凹槽712相对应。若要具体区分粘着部分和抗转部分,截头棱锥的端面对应粘着部分,而该截头棱锥的交叉部分对应抗转部分。
如图19所示,基台720位于固位器710上,彼此倾斜植入。基台720与固位器710通过螺丝740和第一螺丝孔724相互接合,而义齿750通过胶接剂760粘合到基台720的粘合部分上。
义齿750带有与第一螺丝孔724对应的第二螺丝孔754。通过第二螺丝孔754松开螺丝740,即可取出义齿750。在本发明实施方案的SCRP植体中,由于基台720和义齿750通过胶接剂760相互粘合,因而可实现被动密合。此外,通过第一和第二螺丝孔724、754可轻易松开螺丝740。松开螺丝740后,修补部分,即已粘合的基台720和义齿750,可轻易分离。
而且,由于基台720的连接凸起730的形状是截头五角锥形,当修补部分分离后,基台720可轻易从固位器710上脱离,不会受到任何阻碍。
虽然连接凹槽712和连接凸起730的形状是截头五角锥形,设计者可选择其他形状,包括六角或八角锥形,或对其进行平等或不平等分割。
方案8:图20是图18是说明本发明的实施方案(方案8)的SCRP植体及其采用的基台的透视图。
如图20所示,该SCRP植体包括固位器810、基台820、螺丝和义齿。
固位器810的上端带有连接凹槽812。该连接凹槽呈截头圆锥形。基台820包括与连接凹槽812对应、形状为截头圆锥形的连接凸起830。连接凸起830包括形状为截头圆锥形的粘着部分832和位于粘着部分832内侧的不平整抗转部分834。在本方案中,在连接凹槽812的内表面的上下方向有两个相对的凹槽817,不平整抗转部分834呈凸起形状,分别向上和向下延伸,与凸起817相对应。粘着部分832与连接凹槽812的内表面粘合,为基台820提供支持。而不平整抗转部分834则与凹槽817接合,防止基台820转动,使基台820复位至分离前的方向。
与方案7的图19相类似,本方案的各个基台820分别与各固位器810接合。两到四个固位器可构成一套植体,彼此倾斜地植入口腔中。
可用螺丝穿过第一螺丝孔824固定基台820。其后,采用胶接剂可轻易粘合义齿和基台820。而且,由于可通过第二螺丝孔轻易松开螺丝,义齿和基台820易于与固位器810分离。
此外,由于基台820的连接凸起830的形状是截头圆锥形,因而可形成引导斜面。该引导斜面可在基台820和固位器810之间提供容限空隙。当分离修补部分时,基台820可轻易从固位器810上脱离,而不会受到任何阻碍。
在本实施方案中,虽然凹槽817和不平整抗转部分834的横截面呈半球形,但仍可采取其他形状,如四边形和三角形。在满足防止相对转动的基本规则的前提下,凹槽817和不平整抗转部分834的长度、深度、高度以及其他要素可多样化。
图21是说明与方案8类似但不相同的SCRP植体及其采用的基台的透视图。在图21所示的SCRP植体中,连接凸起830a上带有凸起形的不平整抗转部分834a。与之相对应的是,连接凹槽812a的内表面上带有凹槽性的凸起817a。由于植体的其他功能和结构与方案8的基本相同,为避免重复,相关的说明和图解请参见方案8的说明和图解。
与方案8不同的是,凸起形不平整抗转部分834a向下凹陷,而凹槽817a位于连接凹槽812a的内表面,但其功能与方案8的不平整抗转部分834和凹槽817几乎完全相同。
方案9:图22a是本发明实施方案(方案9)的SCRP植体剖面图。图22b是说明方案9的SCRP植体的分离流程的剖面图。
如图22a所示,该SCRP植体包括固位器110、基台120、螺丝140和义齿150。
除义齿150外,固位器110、基台120和螺丝140的相关说明和图解可参见方案1的说明和图解,以免重复。虽然本方案的说明仅限于方案1的SCRP植体,但本方案的特征可适用于其他方案的SCRP植体,详见以下说明,以供参考。
固位器110的上表面带有连接凹槽,而基台120的连接凸起也包括粘合部分和抗转部分。第一螺丝孔124位于基台120的中央,螺丝140穿过第一螺丝孔124与固位器110接合在一起。
义齿150采用双层结构,包括金属骨架152和瓷质153。金属骨架152带有一个与第一螺丝孔124对应的孔。瓷质153按牙齿的形状包裹在金属骨架152上。一般而言,虽然传统的内部义齿具有金属骨架和瓷质结构,但金属骨架上并没有孔。本方案的SCRP植体则不同,在金属骨架152上有一孔。由于瓷质层153包裹在带有孔的金属骨架152上。在治疗后,由于与第二螺丝孔对应的部分154P并不外露,因而和实现美观的外表,同时,可大幅度减少患者在治疗后的不适感觉(感觉到异物)。
如图22a所示,可通过精密钻机在其后钻出第二螺丝孔154,使螺丝140可轻易通过第一和第二螺丝孔124和154松开。本方案的治疗方法是方案1的SCRP植入治疗法的改进方案,其特征在于第二螺丝孔154可在其后钻出。
通过第二螺丝孔154,已粘合的基台120和义齿150可轻易与固位器110分离,并重新安装到该固位器上。
基台120的外表面122可大致对应于金属骨架152的内表面,但其形状并非完全一致。
换言之,通过在基台120和义齿150之间提供容限空隙,义齿150可与基台120被动密合,这点与胶接剂固位修补相似。此时,胶接剂注入基台120与义齿150之间的空隙,从而粘合基台120和义齿150。
本方案中的植体可用于第二螺丝孔154并非必需的个案,用作门齿;也可用于以下个案:在无须取出臼齿义齿的情况下可轻易去除胶接剂。在此情况下,与胶接剂固位修补的不同点在于,当同时使用数个SCRP基台120时,SCRP植体可显现SCRP基台120的特征,同时会标出第二螺丝孔154所在的位置。
虽然本方案中的义齿150包括金属骨架和瓷质,但该义齿也可仅由瓷质构成。由于粘合义齿后,对应第二螺丝孔的部分并不外露,因此,可实现美观的外表。
本发明的行业适用性:SCRP植入疗法具备螺丝固位植牙和胶接剂固位植牙两者的优点,并能克服其缺点,能满足所有植牙修补的要求。
换言之,凭借本发明,可轻易实现植体与义齿之间的被动密合。由于螺丝的上紧情况可以妥为调整,因而一般不会松脱。当松开螺丝后,螺丝可重新上紧,不会损伤义齿。与螺丝固位修补相比,义齿可轻易分离和安装。由于永久性胶接剂可无负担地使用,因而不存在义齿减损的情况。不仅如此,本发明还适用于下颚间片距离较短的情况。
此外,应用本发明,可轻易去除龈下胶接剂,可对义齿边缘进行打磨,人工操作流程和医疗过程将变得极为简单,同时还能节约大量时间和成本。由于本发明的限制极少,因而可自由选择义齿金属类型。应用本发明,可对植体进行即时处理。本发明还可应用于大部分牙科个案。即使当多个义齿植体基台的胶接剂出现疲弱或变质,义齿也可无损分离并再次粘合。虽然必须上紧螺丝,但不会有较大的作用力施加到植体上。即使对于骨胶原脆弱的植体,也可以合适的扭矩上紧螺丝。
而且,在根据本发明制作的基台中,接收部分(该部分接合固位器)上带有粘着凹槽和容限凹槽。因此,该基台可通过粘着凹槽重新定位到固位器上。凭借容限凹槽,即使已粘合基台和义齿,两者也可轻易分离并重新安装到固位器上。
特别地,若两个或更多基台一同粘合到义齿上,容限凹槽可提供容限空隙,以便分离固位器的连接凸起。粘着凹槽可将基台正确地导入固位器。
此外,由于义齿和基台可轻易从固位器上分离并重新安装到固位器上,当植体破损或螺丝松脱时,易于对植体进行修理、修补或更换。
而且,根据本发明制作的基台的基本结构与大部分的传统基台相同,因而本发明极为经济。
如上所述,虽然已对发明进行具体实施,并根据具体实施方案对发明进行演示和说明,但只有技术精湛的人士能够理解,对本发明所作的形式和内容的变更都不得偏离以下所附的权利申索所定义的发明精神和范围。
Claims (19)
1.螺丝-胶接剂固位修补法,包括下述步骤:提供基台(该基台包括位于基台体下部的连接凸起和从上而下穿过基台体的第一螺丝孔),将连接凸起重新定位并插入连接凹槽(该连接凹槽位于固位器的上部,与连接凸起相对应),通过螺丝和第一螺丝孔接合基台与固位器,提供义齿(该义齿带有与第一螺丝孔对应的第二螺丝孔),将胶接剂注入基台与义齿之间的空隙,粘合义齿和基台。
2.如权利要求1所述的方法,还包括通过第二螺丝孔松开螺丝,将已粘合的义齿和基台从固位器上分离,去除残留的胶接剂以及对义齿边缘进行打磨。
3.如权利要求3所述的方法,连接凸起包括粘着部分(该粘着部分可完全或部分粘合到固位器的连接凹槽,为基台提供支持)、抗转部分(该抗转部分邻近粘着部分,可限制基台与固位器之间的相对转动)。通过部分削除粘着部分或抗转部分形成引导斜面。由于存在引导斜面,在连接凸起和连接凹槽之间可形成容限空隙。通过容限空隙,易于将义齿和基台从固位器上分离。
4.如权利要求1所述的方法,连接凸起和连接凹槽的形状为多边形柱状,其横截面程多边形。通过部分削除连接凸起形成的引导斜面,可轻易将义齿和基台从固位器上分离。
5.如权利要求1所述的方法,各基台分别接合到已按预定间隔植入的固位器上。对于提供义齿的步骤,义齿应在提供时立即粘合到其对应的基台上,与基台构成整体。
6.一种螺丝-胶接剂固位修补法,包括如下步骤:提供植体(该植体包括一个基台以及粘合到基台上的义齿,该基台包括位于基台体下部的连接凸起和从上而下穿过基台体的第一螺丝孔。基台通过螺丝接合到固位器上),在义齿上钻出与第一螺丝孔对应的第二螺丝孔,通过松开穿过第一和第二螺丝孔的螺丝,将义齿和基台从固位器上分离。
7.如权利要求6所述的方法,义齿由金属骨架(该金属骨架位于义齿的下部,直接承接基台)和瓷质(瓷质覆盖在金属骨架上)构成,在金属骨架上带有与第一螺丝孔对应的孔,可用作第二螺丝孔。
8.如权利要求6所述的方法,义齿由瓷质构成。
9.螺丝-胶接剂固位修补法所采用的植体,包括:胶接剂固位修补法所采用的基台:该基台包括:基台体(该基台体包括与义齿粘合的粘合部分以及从上而下穿过基台体的螺丝孔)、连接凸起(连接凸起位于基台体下部,包括粘着部分(该粘着部分可完全或部分粘合到固位器上的连接凹槽,为基台体提供支持)、抗转部分(该抗转部分邻近粘着部分,可限制基台与固位器之间的相对转动)以及引导斜面(通过部分削除粘着部分或抗转部分可形成引导斜面,由于存在引导斜面,在连接凸起和连接凹槽之间可出现容限空隙,通过容限空隙,易于将义齿和基台从固位器上分离)。
10.如权利要求9所述的基台:在该基台中,粘着部分位于基台体下端,呈截头圆锥状,与连接凹槽相对应(连接凹槽的形状为截头圆锥形),抗转部分位于粘着部分的下端,呈椭圆或多边形柱状,抗转部分与粘着部分结合成整体,通过沿所有倾斜方向部分削除抗转部分可形成引导斜面。
11.如权利要求9所述的基台:在该基台中,粘着部分位于基台体下端,呈截头圆锥状,与连接凹槽相对应(连接凹槽的形状为截头圆锥形),抗转部分位于粘着部分的下端,呈椭圆或多边形柱状,抗转部分与粘着部分结合成整体,通过沿某倾斜方向部分削除粘着部分和抗转部分,可形成引导斜面。
12.如权利要求9所述的基台:在该基台中,粘着部分与抗转部分结合成整体,位于基台体下端,该整体呈多边形柱状,与连接凹槽相对应(连接凹槽的形状为多边形柱状),通过沿某倾斜方向部分削除粘着部分和抗转部分,可形成引导斜面。
13.如权利要求9所提出的基台,粘着部分位于基台体下端,呈圆柱状,与连接凹槽相对应(连接凹槽的形状为圆柱形),抗转部分包括至少一个不平整抗转部分,该不平整抗转部分位于粘着部分的端面,与位于连接凹槽内表面的不平整部分相对应。
14.如权利要求9所述的基台,粘着部分与抗转部分结合成整体,位于基台体下端,该整体呈多边形柱状,与连接凹槽相对应(连接凹槽的形状为多边形柱状)。
15.如权利要求9所述的基台,粘着部分位于基台体下端,呈截头圆锥状,与连接凹槽相对应(连接凹槽的形状为截头圆锥形),抗转部分包括至少一个不平整抗转部分,该不平整抗转部分位于粘着部分的端面,与位于连接凹槽内表面的不平整部分相对应。
16.如权利要求9所述的基台,基台体包括一个由固位器平台支撑的齿龈部分。连接凸起的粘着部分位于基台体下端,形状与连接凹槽相对应,抗转部分包括至少一个位于齿龈部分底面的凸起,该凸起与位于固位器平台的凹槽接合,可限制基台的转动。通过部分削除粘着部分,可形成引导斜面。
17.胶接剂固位修补法所采用的植体,包括:固位器(该固位器上部带有连接凹槽)、基台(该基台包括:基台体(基台体包括与义齿粘合的粘合部分,基台体上有一个从上而下穿过基台体的螺丝孔)、连接凸起(连接凸起位于基台体下部,包括粘着部分(粘着部分完全或部分粘着连接凹槽,为基台体提供支持)、抗转部分(抗转部分邻近粘着部分,可限制基台体相对固位器的转动)以及引导斜面(通过部分削除粘着部分或抗转部分可形成引导斜面,由于存在引导斜面,在连接凸起和连接凹槽之间可形成容限空隙,由于存在容限空隙,可轻易将义齿和基台体从固位器上分离)
18.如权利要求17所述的植体,连接凹槽呈截头棱锥形,粘着部分和抗转部分结合成整体,位于基台体的下端,其形状为截头棱锥形,与连接凹槽相对应。
19.如权利要求17所述的植体,连接凹槽呈截头棱锥形。粘着部分位于基台体的下端,呈截头圆锥形,与连接凹槽相对应。抗转部分包括至少一个不平整抗转部分,该不平整抗转部分位于粘着部分的端面,与位于连接凹槽内表面的不平整部分相对应。
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