CN1557415A - 一种治疗肝胆疾病的药物制剂及其制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明属中医药领域,涉及一种治疗肝胆疾病的药物制剂。本药物制剂包含中药材大黄,虎杖,青皮,陈皮,郁金,山楂,白茅根和药物辅料,通过将中药材粉碎成细粉,提取分离挥发油,乙醇回流,提取液经减压浓缩,真空干燥浸膏粉加药物辅料混合制粒等步骤制成片剂,胶囊剂或颗粒剂。本发明药物制剂经急性毒性和长毒试验及临床验证,无明显毒副作用,治疗效果明显,所制备的片剂、胶囊剂、颗粒剂具有同等的效果。
Description
技术领域
本发明属中医药领域,涉及一种治疗肝胆疾病的药物制剂,具体涉及含中药大黄、虎杖、青皮、陈皮等原料的治疗肝胆疾病制剂及其制备方法。
背景技术
随着人民生活水平的普遍提高,人们在饮食方面起了质的变化,因此肝胆疾病的发病率也随之提高。根据不完全统计,肝胆疾病占总患病率的18%左右,并且呈逐年上升趋势,已属常见病和多发病之一。中医认为肝胆互为表里,肝胆疾病往往互相影响。胆道系统最常见的疾病——胆石症就是由肝脏疾病而生。胆病常有肝脏病症,肝病及胆,胆病及肝,经常同时出现、互为因果。“胆病从肝论治”理论在中医临床证型上分为肝郁气滞型和肝阴不足型两类。目前临床治疗方法主要分为手术治疗和药物治疗。手术存在一定的局限性,且术后易复发。药物治疗是以祖国中医中药的“消、溶、排、防”的基本理论体系,无论单独运用还是与手术结合使用,都积累了丰富的经验,为此治疗肝胆疾病药物需要量也增大。
发明内容
本发明的目的是提供一种治疗肝胆疾病的药物制剂及其制备方法。
本发明根据祖国医学认为“胆为六腑之一,六腑以通为用”的理论,将气郁型引起的肝胆气郁,可能的病机是疏滞失常所致,可横逆脾胃,使运化失司,可通过“疏肝利胆,通下清热”的治法,根据中医“胆病从肝论治”理论,结合现代药理和临床研究,采用中药材大黄和虎杖通下、利胆、清热;青皮入肝胆气分,陈皮入肺、脾气分,郁金血分气药,入肝、心、肺三经,行气化淤;山楂入脾、胃、肝经,消食健胃;白茅根入肺、胃、膀胱经,泻火生津;加药物辅料制成本发明治疗肝胆疾病的药物制剂,用于治疗肝郁气滞型胆道疾病。
本发明所采用的原料,其中大黄为蓼科植物掌叶大黄Rheumpalmatum L.、唐古特大黄Rheum tanguticum Maxim.ex Balf.或药用大黄Rheum officinale Baill的干燥根及根茎。虎杖为蓼科植物虎杖Polygonum cuspidatum Sieb.et Zucc.的干燥根茎和根。青皮为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮。陈皮为芸香科植物橘Citrusreticulata Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮。药材分为陈皮和广陈皮。郁金为姜科植物温郁金Curcuma wenyujin Y.H.Chenet C.Ling、姜黄Curcuma longa L.、广西莪术Curcumakwangsiensis S.G.Lee et C.F.Liang或蓬莪术Curcumaphaeocaulis Val.的干燥块根。山楂为蔷薇科植物山里红Crataeguspinnatifida Bge.var.major N.E.Br.或山楂Crataeguspinnatifida Bge.的干燥成熟果实。白茅根为禾本科植物白茅Imperata cylindrical Beauv.Var.major(Nees)C.E.Hubb.的干燥根茎。
本发明药物制剂中各组分重量份含量为:
大黄1-10份,虎杖15-150份,青皮6-60份,陈皮6-60份,郁金9-90份,山楂15-150份,白茅根9-90份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份。
本发明药物制剂中优选组分重量份含量范围为:
大黄1-5份,虎杖15-75份,青皮6-30份,陈皮6-30份,郁金9-45份,山楂15-75份,白茅根9-45份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份。
本发明药物制剂中最优选组分重量份含量为:
大黄1份,虎杖15份,青皮6份,陈皮6份,郁金9份,山楂15份,白茅根9份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份。
通过下述方法和步骤制备,
在GMP净化车间,将大黄粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。其余虎杖、青皮、郁金、山楂、白茅根,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),60~80℃真空干燥成干浸膏,将大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉加药物辅料微晶纤维素、硫酸钙、淀粉和十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)],按常规方法混合制粒,加工成片剂、胶囊剂、颗粒剂。
经急性毒性和长毒试验及临床验证,本发明制剂无明显毒副作用,治疗效果明显,本发明所制备的片剂、胶囊剂、颗粒剂具有同等的效果。
具体实施方式
实施例1 制备本发明片剂
在GMP净化车间,将大黄1份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮6份置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。虎杖15份、青皮6份、郁金9份、山楂15份、白茅根9份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将上述大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉加微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制粒,压制成1000片,包衣,即得。
实施例2 制备本发明片剂
在GMP净化车间,将大黄3份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮18份置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。虎杖45份、青皮18份、郁金27份、山楂45份、白茅根27份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将上述大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉加微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制粒,压制成1000片,包衣,即得。
实施例3 制备本发明片剂
在GMP净化车间,将大黄5份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮30份置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。虎杖75份、青皮30份、郁金45份、山楂75份、白茅根45份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将上述大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉加微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制粒,压制成1000片,包衣,即得。
实施例4 制备本发明胶囊剂
在GMP净化车间,将大黄1份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮6份提取挥发油,具体方法为陈皮置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。其余虎杖15份、青皮6份、郁金9份、山楂15份、白茅根9份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉及微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制粒,装入胶囊制成1000粒,即得。
实施例5 制备本发明胶囊剂
在GMP净化车间,将大黄3份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮18份提取挥发油,具体方法为陈皮置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。其余虎杖45份、青皮18份、郁金27份、山楂45份、白茅根27份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉及微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制粒,装入胶囊制成1000粒,即得。
实施例6 制备本发明胶囊剂
在GMP净化车间,将大黄5份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮30份提取挥发油,具体方法为陈皮置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。其余虎杖75份、青皮30份、郁金45份、山楂75份、白茅根45份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉及微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制粒,装入胶囊制成1000粒,即得。
实施例7 制备颗粒剂
在GMP净化车间,将大黄1份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮6份提取挥发油,具体方法为陈皮置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。其余虎杖15份、青皮6份、郁金9份、山楂15份、白茅根9份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉及微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制成颗粒,每袋3克,包装成200袋,即得。
实施例8 制备颗粒剂
在GMP净化车间,将大黄3份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮18份提取挥发油,具体方法为陈皮置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。其余虎杖45份、青皮18份、郁金27份、山楂45份、白茅根27份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉及微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制成颗粒,每袋3克,包装成200袋,即得。
实施例9 制备颗粒剂
在GMP净化车间,将大黄5份粉碎成细粉,过100目筛备用;陈皮30份提取挥发油,具体方法为陈皮置于提取锅中,蒸馏提取陈皮挥发油。其余虎杖75份、青皮30份、郁金45份、山楂75份、白茅根45份,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20(80~85℃热测),真空干燥(60~80℃)成干浸膏,将大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉及微晶纤维素0.5份、硫酸钙0.5份、淀粉0.5份、十六聚乙烯吡咯烷酮[PVP(k30)]0.5份混合制成颗粒,每袋3克,包装成200袋,即得。
实施例10 急性毒性试验
1,取健康成熟的小鼠(上海市药检所提供)体重20±2g,随机分成二组,每组十只,雌雄各半,给药组灌以本制剂混悬液(300mg/ml),剂量为15g/Kg,空白组灌以蒸馏水50ml/Kg,在同一天内一次性给予。给药后七天内观察动物的一般状况、行为活动、呼吸、摄食、粪便、被毛等变化记录,有无死亡。
结果:给药后小鼠活动减少,约40分钟后基本恢复正常,3小时后部分小鼠(占3/10)粪便稀软,第二天早晨已恢复正常,上述其它指标无异常发现,在既定期间内未见死亡。
2,健康成熟的小鼠(上海市药检所提供)体重20±2g,随机分成二组,每组十只,雌雄各半,给药组灌以本制剂混悬液(300mg/ml),剂量为15g/Kg,空白组灌以蒸馏水50ml/Kg。5小时后,以相同剂量再灌胃一次,连续七天观察动物的一般状况、行为活动、呼吸、摄食、粪便、被毛等变化记录,有无死亡。
结果:首次给药后,出现与方法一相同的结果,第二次给药后,小鼠活动量减少,1小时后逐渐恢复正常,一半小鼠粪便稀软,第二天早晨已正常,没有观察到其它指标的异常现象,七天内未见死亡。
实验表明:给小鼠灌以本制剂最大浓度(300mg/ml)最大体积(1ml)时,无显著毒性。
实施例11 长期毒性试验
取本发明片剂,每片含药量为0.32g。将片剂碾碎后用蒸馏水分别配制成2%、10%及40%的浓度。
动物:实验选用6周龄健康SD大鼠(由中国预防医学科学院寄生虫病研究所动物实验室提供。)雌、雄各半,体重为114g±15g,和112g±20g。用不锈钢丝鼠笼雌、雄分开,自由饮自来水,光照12小时。
实验分组:大鼠进入实验室观察一周后,随机分成四组,雌、雄各10只。表1是动物实验分组表。
表1
组别 mg/Kg/日 雄动物(只) 雌动物(只)
对照组 0 1-10 41-50
低剂量组 100 11-20 51-60
中剂量组 500 21-30 61-70
高剂量组 2000 31-40 71-80
药物新鲜配制,给药前将药物混匀,给药方式为口服灌胃,每日上午8:30-10:30给药1次,给药容量5ml/Kg。
实验观察项目:
(1)动物行为、一般状况、活动能力,每日两次。
(2)每周称量体重1次。
(3)每日称量耗水量1次,每周称量耗食量2次。
(4)血液学检查:给药前和给药结束后各检查一次红细胞、白细胞、血小板、白细胞分类计数及血红蛋白含量测定。
(5)生化学检查:给药结束后进行血清谷丙转氨酶、尿素氮测定。
(6)尿液检查:给药结束后检查颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆红素定性试验及尿沉渣镜检。
(7)尸体解剖检查:给药结束后剖杀动物,用肉眼检查心、肺、肝、脾、肾、肾上腺等脏器并称量各脏器的湿重。
(8)组织病理学检验:心、肺、肝、脾、肾、肾上腺、脑组织。
长期毒性实验结果表明,本制剂在三种剂量下(最大剂量相当于临床每次口服剂量的60倍),连续给药90天,各组动物给药前后的血液学检查指标均在范围之内;各组动物给药后的GPT、尿素氮均在正常范围之内;各组动物均未出现毒性反应。心、肺、肝、肾、肾上腺、脑等肝脏的组织学切片,未见明显的病理改变。
实施例12 临床试验
一、(1)适应症:慢性胆囊炎、胆囊结石病、原发性肝胆管结石合并慢性胆管炎、胆道残余结石。
(2)服药方法:每日三次,每次五片,吞服。
(3)疗程:以三个月为一疗程。
(4)观察指标:
A.症状与体症—初诊选择近期有症状反复发作者。
B.影象诊断—主要指B型超声波或胆道造影检查。
C.血常规与血生化
(5)疗效判别标准以坚持服药一月后起算。
A.显效:原有临床症状、体征全部消失,并可能有客观检查提示,胆囊功能好转。
B.好转:原有临床症状、体征部分消失。
C.无效:原有临床症状、体征无变化。
表2是临床试用结果。
表2
临床疗效
病种 例数 显效 显效率 好转 好转率 总有效
总有效率(%)
(例) (%) (例) (%) (例)
慢性胆囊炎、胆囊结石 147 87 59.2 51 34.7 138 93.9
慢性胆囊炎 12 8 66.7 4 33.3 12 100
胆结石、肝胆管结石 19 7 36.8 10 52.6 17 89.5
胆道术后残余结石 6 4 66.7 2 33.3 6 100
胆道术后综合症★★ 6 3 50 2 33.3 5 83.3
合计 190 109 57.4 69 36.3 178 93.7
★★包括重症胆管炎术后,胆道术后感染、硬化性胆管炎术后。
二、治疗非酒精性脂肪肝的多中心临床疗效
应用多中心、开放、非随机临床试验,在综合治疗的基础上,口服本制剂3个月治疗非酒精性脂肪肝232例,其中男189例,女43例,平均年龄46.1±8.7岁。基础疾病均为肥胖和/高血脂症、糖尿病。以临床症状明显减轻(治疗后症状积分较治疗前减少50%以上)或消失,异常的ALT恢复正常,升高的血清TG和或/TC恢复正常或较治疗前下降50%以上,B超复查提示脂肪肝程度减少一级以上或基本恢复正常为显效;症状减轻(治疗后症状积分较治疗前减少20%以上),异常的ALT和升高的血脂较治疗前下降20%以上,B超现示脂肪肝程度减少一级为有效;临床症状、肝功能、血脂和B超等检测指标均无改善甚至呈加重趋势为无效。
表3是治疗非酒精性脂肪肝的多中心临床治疗效果。
表3
治疗3个月后
临床症状 病例 显效 显效率 有效 有效率 总有效 总有效率
(例) (%) (例) (%) (例) (%)
临床症状改善 197 44 22.3 125 63.5 169 85.8
ALT异常改善 170 10 5.8 123 72.4 133 78.2
血脂改善 134 15 11.2 38 28.4 53 39.6
B超下脂肪肝的改变 232 7 3.0 72 31.0 79 34.1
Claims (8)
1、一种治疗肝胆疾病的药物制剂,其特征是包含中药材大黄,虎杖,青皮,陈皮,郁金,山楂,白茅根和药物辅料。
2、根据权利要求1所述的治疗肝胆疾病的药物制剂,其特征是所述药物辅料是微晶纤维素,硫酸钙,淀粉和十六聚乙烯吡咯烷酮。
3、根据权利要求1所述的治疗肝胆疾病的药物制剂,其特征是所述组分重量份含量为大黄1-10份,虎杖15-150份,青皮6-60份,陈皮6-60份,郁金9-90份,山楂15-150份,白茅根9-90份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份
4、根据权利要求1所述的治疗肝胆疾病的药物制剂,其特征是所述组分重量份含量为大黄1-5份,虎杖15-75份,青皮6-30份,陈皮6-30份,郁金9-45份,山楂15-75份,白茅根9-45份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份。
5、根据权利要求1所述的治疗肝胆疾病的药物制剂,其特征是所述组分重量份含量为大黄1份,虎杖15份,青皮6份,陈皮6份,郁金9份,山楂15份,白茅根9份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份。
6、根据权利要求1所述的治疗肝胆疾病的药物制剂,其特征是所述组分重量份含量为大黄3份,虎杖45份,青皮18份,陈皮18份,郁金27份,山楂45份,白茅根27份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份。
7、根据权利要求1所述的治疗肝胆疾病的药物制剂,其特征是所述组分重量份含量为大黄5份,虎杖75份,青皮30份,陈皮30份,郁金45份,山楂75份,白茅根45份,微晶纤维素0.5份,硫酸钙0.5份,淀粉0.5份,十六聚乙烯吡咯烷酮0.5份。
8、权利要求1所述的治疗肝胆道疾病药物制剂的制备方法,其特征是通过下述步骤,
1)大黄粉碎成细粉,过100目筛备用;
2)陈皮置多功能提取锅中用蒸馏提取陈皮挥发油;
3)虎杖、青皮、郁金、山楂、白茅根,分别用6倍量,4倍量70%乙醇回流二次,每次1小时,提取液浓缩至相对密度为1.10~1.20,真空干燥成干浸膏;
4)取大黄细粉、陈皮挥发油、干浸膏粉加药物辅料混合制粒,制成片剂,胶囊剂或颗粒剂。
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