CN1278628C - 一种工业化匀浆膳及其制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种工业化匀浆膳，按重量百分比由下列原料制成：膨化粉：10～40%，猪肉粉：5～10%，大豆蛋白粉：4～8%，奶粉：10～20%，全脂豆粉：10～20%，果蔬粉：2～8%，麦芽糊精：10～25%。其制备过程为先制备得膨化粉、猪肉粉和果蔬粉，然后按配方将各原料混合，最后进行微波灭菌处理。本发明易贮存、质量稳定、即冲即食，能起到及时纠正营养不良的作用，非常适用对于伤口愈合，平衡过渡术后不能正常饮食期的病人。
Description
技术领域
本发明涉及一种营养物及其制备方法，尤其涉及一种工业化匀浆膳及其制备方法。
背景技术
匀浆膳是一种由多种自然食物混合配制成流质状态的营养物，通常由管饲的方法输入给病人使用。匀浆膳具有丰富而平衡的营养，便于通过输食管进入病人体内，是供给有消化吸收功能，但不能正常进口摄食病人的一种营养全面的肠道营养，是营养支持的重要途径之一。
匀浆膳主要应用的医院科室和病人有：①意识障碍，失去咀嚼吞咽能力，不能经口进食的病人，如脑外伤、脑血管疾病，脑肿瘤、老年痴呆、神经性厌食和由麻痹引起的吞咽障碍及慢性消耗性疾病晚期伴有意识障碍，主要由医院神经内科、神经外科等科室病人使用；②口腔及面部烧伤，口腔癌或经放射治疗而致咀嚼吞咽困难，或食道手术，食道较狭窄，术后吻合水肿，主要由医院烧伤科、肿瘤科、五官科(耳鼻喉科)病人使用；③各种严重感染所发生的并发症，如老年呼吸衰竭及老年多器官衰竭等，主要由呼吸科、ICU科室病人使用；④胃肠道疾病，如胰腺炎，胃肠道感染等疾病。
匀浆膳的管饲法有分次灌注法和缓慢滴注法。分次灌注法根据病人的病情如有无不适感、是否腹胀、腹泻等情况，每日灌注4～5次，每次350ml～400ml，速度不宜过快，先少后多，直到达到每日总量为1500ml～2000ml，每次持续15～20分钟，分次灌注法使用管饲泵或大号注射器推注输入。缓慢滴注法是用细硅胶管滴注，滴速缓慢均匀，有利于吸收和消化，可以减少返流及误吸，每日总量亦可达2000～2500ml，滴速2～4ml/分钟，对于胃潴留的病人常用此法。
目前，大部分医院的匀浆膳均采用手工制作，主要制备方法为首先根据病人的病情按规定选用食物，常用食物有牛奶、豆浆、奶粉、鸡蛋、猪肉、鸡、肉、鱼肉、大米、小米、面粉、胡萝卜、青菜、莲子、木耳、糖、油、盐等，第二步将生食煮成熟食，如肉、鸡煮熟，胡萝卜、青菜煮熟切碎，大米、小米熬成粥等，第三步将煮熟的食物及其它混合，用电动捣碎机或胶体磨等磨成较细的匀浆液，过滤去渣，加盐、油等调味，第四步将制作的成品放入碗或瓶中，或贮藏或直接给病人使用，贮藏在冰箱内，在使用前需加热消毒使用。匀浆膳类似正常的膳食和适宜的口味广泛应用于临床并深受病人的喜欢。
但是，手工制作的匀浆在实际使用过程中也出现许多问题：主要是：①操作过程中，制品易被细菌污染，将导致病人胃肠道感染，引起腹泻；②不耐贮存，一天需要制作量中，下午使用时，上午制作后需贮存在低温下，能耗大，重新使用又需加热，操作烦琐；③制作时间长，计划更改慢；④因受容量限制，一般手工匀浆膳品种较少，蔬菜摄入不足，导致纤维素、无机盐的不足；⑤全部为天然食物，营养成分均为大分子物质，只适用于消化功能正常病人；⑥粘稠度大，常需用注射器推注，滴注需配成较稀匀浆液，病人需要量大，滴注时间长；⑦品种较单一，质量标准因手工制作误差较大，难以统一。
发明内容
本发明的目的在于克服现有技术手工制备和操作的不足，提供一种工业化匀浆膳及其制备方法，以获得易贮存、质量稳定、即冲即食的工业化匀浆膳。
本发明的目的通过以下技术方案予以实现：
本发明提供的一种工业化匀浆膳，按重量百分比由下列原料制成：
膨化粉：10～40％，猪肉粉：5～10％，大豆蛋白粉：4～8％，奶粉：10～20％，全脂豆粉：10～20％，果蔬粉：2～8％，麦芽糊精：10～25％。
本发明中所述的膨化粉包括下列按重量百分比的原料制成：
大米：30～70％，玉米：20～40％，大豆：5～15％，小米：5～15％。
本发明中所述的膨化粉还包括下列按重量百分比的原料：
莲子：1～5％，百合：1～5％。
本发明所述工业化匀浆膳的制备方法包括以下步骤如下：
1、制备膨化粉备用，其过程为：将各原料分别筛选称重，大豆和玉米碾碎成小颗粒后，将以上物质混和，通过挤压膨化机加工成条状，挤压膨化机器转速为400r/min，混和原料水分控制在10～15％，粒度控制在15～20目，挤压后的混和料通过药物粉碎机加工成80～120目的细粉；
2、将果蔬粉与麦芽糊精预先混和，其余原料按配方重量从大到小的顺序加入到混和机中混和，然后加入预先混和果蔬粉与麦芽糊精进行第二次混和，混和时间为5～10分钟；
3、进行微波灭菌处理。
本发明中果蔬粉的制备过程为：取新鲜果蔬清洗去皮，切成3～5mm小颗粒或薄片，在煮沸的水中烫漂后放入托盘中，在烘箱中烘烤，烘箱温度为120℃，烘烤时间为30分钟，每10分钟排湿一次，待果蔬表面水脱除后，温度调至65～75℃，3～4小时后烘干，每半小时排湿一次，直至烘干为止；取出干品，用药物粉碎机粉碎成80～120目的细粉；
本发明中所述的灭菌过程采用2450MHz微波杀菌机处理，通过隧道时间为2分钟。
本发明工业化匀浆膳的临床观察如下：
1.临床资料：喉癌患者在进行手术后7~10天内常常无法正常进食，营养物质摄入不足，而且分解代谢高于合成代谢，常容易发生蛋白质—热能营养不良(Protein-Energy Malnutrition，PEM)，不利于术后恢复和疾病的治疗。对耳鼻喉科住院的30例喉癌病人接受全喉或者部分喉切除的手术治疗后早期予以鼻饲全营养素流食，并对其影响手术前后病人营养状况的效果进行了对比性分析研究。耳鼻喉科住院病人30例，男27例，女3例；年龄63~83岁，平均71.8±6.9岁，全部临床病理报告为不同分化程度的喉癌，根据其浸润程度进行全喉或半喉手术切除。
2.观察指标：观察病例按照随机数字表随机分为试验组和对照组两组。术前准备充分，术后第一天即试验组给予本发明匀浆膳，对照组给予营养科常规应用等热量匀浆奶，由每日500ml(500kcal)，根据患者耐受状况，逐步递增至每日1500ml(1500kcal)，共应用7～10天，进行各阶段营养指标评定。结果见表1。
主观评定：副作用观察；食欲；胃肠道反应；伤口愈合情况。
客观指标：体重，体重身高指数(MBI)瘦体及体脂测定：由BFA-100人体脂肪分析测定仪测定血红蛋白，淋巴细胞计数，血浆白蛋白血清前白蛋白：由速粒散射比浊法测定试验结果应用EXCEL2000软件进行配对t检验统计，对比两组患者术后营养状况及外科情况，p值低于0.05为显著性差异，p值低于0.001为极显著性差异。
表1 试验组营养状况指标监测
| 观察指标 | 试验组 | 对照组 | ||
| 术前n＝15 | 服力衡后7～10天 | 术前n＝15 | 服匀浆后7～10天 | |
| 体重(kg) | 55.1±9.58 | 53.2±9.59 | 56.3±8.67 | 52.6±7.63 |
| 体重身高指数(kg/m) | 22.6±1.6 | 21.2±3.5 | 23.2±6.6 | 20.5±2.8 |
| 体脂重(kg) | 16.8±5.4 | 15.4+6.15 | 18.4±5.4 | 16.3±6.34 |
| 瘦体重(kg) | 50.4±12.67 | 52.8±7.5* | 51.2±10.1 | 46.8±6.5 |
| 氮平衡(g/day) | -5.36±5.18 | 1.2±6.14 | -4.33±3.45 | -0.93±5.20 |
| 血红蛋白(g/l) | 124.8±20.46 | 127.9±17.65 | 135.6±25.67 | 128.9±19.54 |
| 淋巴细胞计数(*103/l) | 1.60+0.63 | 1.54±0.47 | 1.69±0.2 | 1.49±0.82 |
| 血浆总蛋白(g/dl) | 7±1.3 | 6.9±0.71 | 6.9±3.21 | 6.3±0.78 |
| 血浆白蛋白(g/dl) | 4.33±0.76 | 4.34±0.24* | 4.15±0.43 | 3.71±0.81 |
| 血清前白蛋白(mg/dl) | 34.3±9.34 | 39.5±7.3** | 32.8±7.38 | 32.2±6.9 |
*p＜0.05；**p＜0.001
4.疗效分析：
主观评定所有患者手术顺利，与术后第一天给予持续重力滴注实验制剂，试验组病人无一例出现腹胀，腹泻等胃肠道反应，无一例食欲降低，均为伤口愈合良好，对照组两例出现腹泻，经治疗后仍按照要求量给予营养治疗。所有患者于术后7～10天顺利出院。
生化指标测定：
氮平衡大幅度升高，试验组由术前-5.36±5.18g/day升至1.2±6.14g/day，而对照组术前-4.33g/day±3.45g/day升至-0.93g/day±5.20g/day，两组对比p值＝0.009，其中试验组11例由负氮平衡转为正氮平衡。血浆前白蛋白，血浆白蛋白也有显著性差异。说明在纠正手术后尤其是全喉或半喉切除术后发生的营养不良中，本发明匀浆膳明显优于普通匀浆奶。各种数据均表明，发明匀浆膳在本实验中起到及时纠正营养不良的作用，对于伤口愈合，平衡过渡术后不能正常饮食期起到重要作用。
具体实施方式
制得100Kg本发明工业化匀浆膳，可由下列重量百分比的原料组成：
实施例一
膨化粉：30％，猪肉粉：8％，大豆蛋白粉：6％，奶粉：15％，全脂豆粉：15％，果蔬粉：6％，麦芽糊精：20％。
其中膨化粉按重量百分比由下列原料制成(制得100Kg膨化粉)：
大米48％，玉米：28％，大豆：8％，小米：10％，莲子：3％，百合：3％。
实施例二
膨化粉：40％，猪肉粉：5％，大豆蛋白粉：5％，奶粉：10％，全脂豆粉：10％，果蔬粉：8％，麦芽糊精：22％。
其中膨化粉按重量百分比由下列原料制成(制得100Kg膨化粉)：
大米：70％，玉米：20％，大豆：5％，小米：5％。
实施例三
膨化粉：22％，猪肉粉：10％，大豆蛋白粉：8％，奶粉：20％，全脂豆粉：20％，果蔬粉：5％，麦芽糊精：15％。
其中膨化粉按重量百分比由下列原料制成(制得100Kg膨化粉)：
大米：30％，玉米：30％，大豆：15％，小米：15％，莲子：5％，百合：5％。
上述各实施例工业化匀浆膳的制备方法如下：
1、制备膨化粉：按上述各实施例的比例分别筛选称重，大豆和玉米过粉碎机碾碎成小颗粒后，将以上谷物混和，再通过挤压膨化机加工成条状，挤压膨化机器转速为400r/min，混和原料水分控制在10～15％，粒度控制在15～20目，挤压后的混和料通过药物粉碎机加工成80～120目的细粉，装袋备用。
2、制备猪肉粉：采用新鲜猪肉或冷冻猪肉，如果是冷冻品，则需在流动水中解冻，解冻后同鲜猪肉一样，清洗，绞碎，除去血水、杂质，再加入高压鉴中，按1∶2加入洁净水及1％食盐，在100℃下煮10min，过滤，除去含有油、水的混和物，得较熟的含有香味的猪肉，再用捣碎机或绞肉机绞碎，破坏结构，放入托盘中，在减压烘箱中烘烤，烘箱温度在85℃半小时，待表面水脱除后，温度调致65～75℃，3～4小时后烘干。取出干品，用粉碎机加工到80～120目，装袋备用。
3、制备果蔬粉：称取100kg的新鲜胡萝卜、南瓜、青瓜，用自来水清洗干静，除去泥沙，去皮，剔除损坏部分，切成3～5mm小颗粒或薄片，然后放在煮沸的水中烫漂半分钟后，放入孔式托盘中，在工业化大烘箱中烘烤，烘箱温度在120℃半小时，每10分钟排湿一次，待胡萝卜表面水脱除后，温度调致65～75℃，3～4小时后烘干，每半小时排湿一次，直至烘干为止。取出干品，药物粉碎机粉碎到80～120目，装袋备用。
4、按上述各实施例的比例先将果蔬粉与麦芽糊精预先混和，其余原料按重量从大到小的顺序加入到混和机中混和，然后加入预先混和的果蔬粉与麦芽糊精进行第二次混和，混和时间为5～10分钟，用不同规格的食品内制袋包装。
5、内袋在10万级洁净空间包装后，经过2450MHz微波杀菌机杀菌，通过隧道时间2min，最后进行外包装，封箱。
本发明制得的匀浆膳其营养成分如表2所示。
表2 本发明工业化匀浆膳的营养成份
| 项目 | 指标 |
| 水分，％ | ≤7.0 |
| 蛋白质，％ | ≥15.0 |
| 脂肪，％ | ≥11.2 |
| 碳水化合物，％ | ≥60 |
| 膳食纤维，％ | ≥2.0 |
| 灰分，％ | ≤4.0 |
| 粒度(80目筛通过率)，％ | ≥95 |
| 复水性，min | ≤3 |
| 维生素B1，mg/100g | ≥0.3 |
| 维生素B2，mg/100g | ≥0.3 |
| 烟酸，mg/100g | ≥2 |
| 维生素B6，mg/100g | ≥0.25 |
| 维生素E，mg/100g | ≥3 |
| 维生素C，mg/100g | ≥40 |
| 维生素A，μg/100g | ≥200 |
| 铁(以Fe计)，mg/100g | ≥3 |
| 钙(以Ca计)，mg/100g | ≥200 |
| 钠(以Na计)，mg/100g | ≥400 |
| 钾(以K计)，mg/100g | ≥400 |
| 锰(以Mn计)，mg/100g | ≥0.6 |
| 锌(以zn计)，mg/100g | ≥4 |
| 铬(以Cr计)，mg/100g | ≥0.1 |
| 镁(以Mg计)，mg/100g | ≥70 |
| 磷，mg/100g | ≥1.6 |
Claims (5)
1、一种工业化匀浆膳，其特征在于按重量百分比由下列原料制成：
膨化粉：10～40％，猪肉粉：5～10％，大豆蛋白粉：4～8％，奶粉：10～20％，
全脂豆粉：10～20％，果蔬粉：2～8％，麦芽糊精：10～25％；
上述各组分按配方重量从大到小的顺序加入到混和机中混和，微波灭菌即得；
所述的膨化粉由以下按重量百分比的原料组成：大米：30～70％，玉米：20～40％，大豆：5～15％，小米：5～15％；通过以下步骤制成：将原料分别筛选称重，大豆和玉米碾碎成小颗粒后，将以上物质混和，通过挤压膨化机加工成条状，挤压膨化机器转速为400r/min，混和原料水分控制在10～15％，粒度控制在15～20目，挤压后的混和料通过药物粉碎机加工成80～120目的细粉。
2、根据权利要求1所述的工业化匀浆膳，其特征在于所述的膨化粉还包括下列按重量百分比的原料：莲子：1～5％，百合：1～5％，上述各组分组合物满足100％。
3、权利要求1所述的工业化匀浆膳的制备方法，其特征在于包括以下步骤：
(1)制备膨化粉备用，其过程为：将大米、玉米、大豆、小米分别筛选称重，大豆和玉米碾碎成小颗粒后，将以上物质混和，通过挤压膨化机加工成条状，挤压膨化机器转速为400r/min，混和原料水分控制在10～15％，粒度控制在15～20目，挤压后的混和料通过药物粉碎机加工成80～120目的细粉；
(2)将果蔬粉与麦芽糊精预先混和，猪肉粉、大豆蛋白粉、奶粉、全脂豆粉和步骤(1)制备的膨化粉按配方重量从大到小的顺序加入到混和机中混和，然后加入预先混和果蔬粉与麦芽糊精进行第二次混和，混和时间为5～10分钟；
(3)进行微波灭菌处理。
4、根据权利要求4所述的工业化匀浆膳的制备方法，其特征在于果蔬粉的制备过程为：取新鲜果蔬清洗去皮，切成3～5mm小颗粒或薄片，在煮沸的水中烫漂后放入托盘中，在烘箱中烘烤，烘箱温度为120℃，烘烤时间为30分钟，每10分钟排湿一次，待果蔬表面水脱除后，温度调至65～75℃，3～4小时后烘干，每半小时排湿一次，直至烘干为止；取出干品，用药物粉碎机粉碎成80～120目的细粉。
5、根据权利要求4所述的工业化匀浆膳及其制备方法，其特征在于所述的灭菌过程采用2450MHz微波杀菌机处理，通过隧道时间为2分钟。
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