CN115927196A - 恩西地平在培养car-t细胞中的应用 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了恩西地平在培养CAR‑T细胞中的应用,涉及嵌合抗原受体T细胞的产品制备和免疫治疗领域。本发明提供了恩西地平在培养CAR‑T细胞中的应用,一种基于IDH2抑制剂的CAR‑T细胞和制备方法,以及IDH2抑制剂联合CAR‑T细胞作为药物组合物,本发明方法简单易行,通过在CAR‑T细胞培养过程中添加IDH2抑制剂或体内二者联合治疗肿瘤,能够明显的增加免疫细胞持续性及杀伤功能,很大程度上解决了细胞治疗过程中的难治复发问题,延长患者的生存期。

Description

恩西地平在培养CAR-T细胞中的应用
技术领域
本发明涉及嵌合抗原受体T细胞的产品制备和免疫治疗领域,尤其涉及恩西地平在培养CAR-T细胞中的应用。
背景技术
嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)疗法是一种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法,其通过体外基因编辑技术将CAR基因稳定整合至人的T淋巴细胞基因组,使T细胞表达嵌合抗原受体(CAR),成为CAR-T细胞。CAR基因通常编码一个用于结合靶抗原的单链抗体可变区片段、跨膜结构域和细胞内信号结构域(如CD3ζ胞内结构域等)。当CAR-T细胞进入患者体内,则联合抗体作用和T淋巴细胞的效应功能,以非MHC限制性方式高特异性识别靶抗原,释放多种效应因子,从而高效地杀灭肿瘤细胞,达到治疗恶性肿瘤的目的。靶向CD19的CAR-T技术治疗B细胞恶性肿瘤的基础研究与临床试验已取得里程碑式突破,治疗急性B淋巴母细胞白血病有效率在70%以上,治疗B细胞型非霍奇金淋巴瘤在50%以上。CAR-T治疗其他肿瘤也显示了良好的应用前景。然而,仍有半数以上患者在CAR-T免疫治疗后未能完全缓解或复发。另外,现在研究认为患者体内CAR-T细胞的记忆表型维持和耗竭水平直接与CAR-T细胞持久性相关,影响患者疗效。因此,提高CAR-T细胞体内的持久性成为了亟需解决的技术问题。
T细胞介导的适应性免疫反应源于抗原特异性T细胞的克隆性扩增和不同功能亚群的分化,而T细胞扩增和分化对能量代谢和生物合成有极大的需求。T细胞活化后从脂肪酸氧化和丙酮酸氧化转为糖酵解和谷氨酰胺分解,并产生包括核苷酸、氨基酸和脂肪酸中间产物,为T细胞的增殖和功能所必需。越来越多的证据显示,代谢平衡是免疫细胞功能和持久性的最客观决定因素。另外,肿瘤微环境(TME)为缺氧并缺乏关键营养元素的限制性环境,会导致免疫细胞耗竭。细胞疗法领域需要致力于代谢调节以增加免疫细胞疗法的持久性、归巢性、有效性和安全性。
恩西地平(Enasidenib,分子式C19H17F6N7O,CAS号1446502-11-9)是一种异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)抑制剂,由Agios和Celgene联合开发,于2017年8月1日由美国食品药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗携带IDH2基因突变的成人复发或难治性AML。三羧酸循环对于许多的生化信号通路至关重要,IDH2是三羧酸循环中的关键酶,该蛋白的某些突变形式(R140Q,R172S,R172K)导致特异性代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)升高,恩西地平可降低2-HG的含量从而诱导白血病细胞分化。
而恩西地平处理CAR-T细胞后,CAR-T细胞的耗竭情况是未知的,以及使用恩西地平联合恩西地平处理后的CAR-T细胞在体内的抗肿瘤作用在现有技术中也没有进行报道。
发明内容
本发明针对CAR-T细胞体外培养过程中和体内治疗存在的技术问题,提供了恩西地平在培养CAR-T细胞中的应用,准确提供IDH2抑制剂恩西地平优化CAR-T细胞产品的制备工艺,及二者联合治疗肿瘤的应用。
本发明的技术方案如下:
本发明提供了恩西地平在培养CAR-T细胞中的应用,所述恩西地平为恩西地平本身或药学上可接受的盐。
本发明提供了一种培养基,所述培养基中含有恩西地平;所述恩西地平为恩西地平本身或药学上可接受的盐。
优选的,所述恩西地平的浓度为5-10μM。更为优选的,所述恩西地平的浓度为5μM。
本发明还提供了所述培养基在CAR-T细胞培养中的应用。
本发明还提供了一种CAR-T细胞的培养方法,使用所述的培养基培养CAR-T细胞。
本发明还提供了一种药物组合物,包括恩西地平或药学上可接受的盐,以及CAR-T细胞。这里所述的CAR-T细胞指的是未经恩西地平共同培养处理过的CAR-T细胞。
优选的,所述药物组合物中恩西地平的剂型为液体注射剂、粉针剂、片剂、胶囊剂、散剂、丸剂、口服液、膏剂、颗粒剂或敷料;CAR-T细胞为液体注射剂。
优选的,当所述药物组合物中恩西地平的剂型为粉针剂时,恩西地平的剂量为15mg/kg;注射CAR-T细胞的剂量为2×106/mL。
优选的,在注射CAR-T细胞后的第二天再施用恩西地平。
按照2×106/mL向小鼠尾静脉注射CAR-T细胞,第二天在体内施用恩西地平,以15mg/kg的剂量联合CAR-T细胞能够显著增强肿瘤治疗效果,延长荷瘤小鼠的生存期。
本发明的有益效果:
本发明提供了恩西地平在培养CAR-T细胞中的应用,一种基于IDH2抑制剂的CAR-T细胞和制备方法,以及IDH2抑制剂联合CAR-T细胞作为药物组合物,本发明方法简单易行,通过在CAR-T细胞培养过程中添加IDH2抑制剂或体内二者联合治疗肿瘤,能够明显的增加免疫细胞持续性及杀伤功能,很大程度上解决了细胞治疗过程中的难治复发问题,延长患者的生存期。
附图说明
图1为CAR结构示意图。
图2为不同浓度IDH2抑制剂培养CAR-T细胞亚群分化比例和统计图;其中,*P<0.05,**P<0.01,NS表示没有统计学差异。
图3为不同浓度IDH2抑制剂CAR-T培养细胞,流式检测PD-1、LAG-3、TIM-3耗竭指标的表达变化和凋亡水平的检测图;其中,*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001,****P<0.0001,NS表示没有统计学差异。
图4为IDH2抑制剂CAR-T培养细胞3天后输注体内的处理过程示意图。
图5为IDH2抑制剂CAR-T培养细胞3天后输注体内,肿瘤清除效果(A)、小鼠生存曲线(B)、肿瘤负荷(C)、CAR-T细胞在体内比例(D)及肿瘤细胞在骨髓中的绝对数量图(E);其中,*P<0.05,**P<0.01。
图6为CAR-T细胞回输体内后口服IDH2抑制剂,不同组别的肿瘤清除效果(A)、肿瘤负荷(B)、CAR-T细胞在体内外周血中的绝对计数(C)、肿瘤细胞在体内外周血中的绝对计数(D);其中,*P<0.05,**P<0.01,NS表示没有统计学差异。
具体实施方式
1、实验材料
HEK-293T细胞、ALL细胞株Nalm-6由中科院上海细胞所引进保存。感受态细胞DH5α购自南京诺维赞生物科技有限公司。慢病毒载体采用三质粒系统:psPAX2、pMD2.G和Lenti-EF1α。NSG小鼠:6-8周龄,购自百奥赛图基因生物技术有限公司,浙江大学药物安全评价研究中心SPF级环境常规饲养。
2、实验仪器
流式细胞仪Cytoflex(美国Beckman公司);CytoFLEX LX流式细胞分析仪(美国Beckman公司);流式细胞分选仪(美国Beckman公司);小动物活体成像仪(美国Perkin-Elmer公司)。
3、主要试剂
RPMI 1640培养基(美国Corning公司);DMEM(High Glucose)培养基(美国Corning公司);胎牛血清(FBS)(美国GIBCO公司);Ficoll淋巴细胞分离液(天津市灏洋生物制品科技有限责任公司);质粒抽提试剂盒(美国Life Biotechnology公司);Genomic DNAPurification Kit(Lifetech,CAT#K0512);PrimeScriptIMII 1st Strand cDNA SynthesisKit(日本Takara公司,CAT#6210A);Premix Ex Taq TM(Tli RNaseH Plus),ROXplus(日本Takara公司,CAT#RR42WR(LR×5));IL-2(美国Peprotech公司);anti-CD3/CD28磁珠:临床研究级别Cat#40203D(美国Thermo公司);Bright-GloTM Luciferase Assaysystem(美国Promega公司,Cat:E2620);D-Luciferin Firefly,potassium salt(美国Perkin-Elmer公司,Cat:#122799);Goat Anti-Mouse IgG,F(ab′)2fragment特异性抗体(美国Jackson公司,货号:115-066-006);streptavidin FITC,(美国Biolegend公司);polybrene(美国Sigma-Adrich公司);聚乙烯亚胺盐酸(PEI)(美国Polysciences公司);曲美替尼粉剂(美国Selleck公司);流式荧光抗体:anti-human CD3(PE-cy7)、anti-humanCD19(APC)、anti-human CD4(APC-cy7)、anti-human CD8(PE-cy7)、anti-human CD62L(PE)、anti-human CD45RO(APC)、anti-human CD25(APC)、anti-human CD69(PE-cy7)、anti-human PD-1(APC)、anti-human TIM-3(PE)、anti-human LAG-3(PE-cy7)、anti-humanFASL(PE)、Annexin V(APC);PE、APC、PE-cy7、APC-cy7同型对照均购自美国Biolegend公司。EasySepTM人T细胞分选试剂盒(美国Stem Cell公司,CAT#17951);10×Annexin V bindingbuffer(美国BD bioscience公司,CAT51-66121E)。
4、溶液配制
(1)RPMI 1640完全培养基:RPMI 1640+体积百分比为10%的FBS+100U/ml青链霉素;
(2)DMEM(高糖)完全培养基:DMEM(高糖)培养基+体积百分比为10%的FBS+100U/ml青链霉素;
(3)FBS:使用前56℃水浴30min,室温冷却后分装至50ml离心管,-20℃贮存;
(4)转染试剂PEI溶液:准确称量线性化聚乙烯亚胺盐酸(Polyethylenimine,Linear,mw-25000)50mg,转移至50mL离心管中,加入50mL ddH2O,置于80℃水浴箱中将其充分溶解。调节pH至7.0,超净台内0.22μm滤膜过滤除菌,分装于无菌的1.5mL EP管中,-20℃保存;
(5)IL-2溶液配制:取1支500μg IL-2冻干粉剂,溶于1mL浓度为100mM的乙酸中,进一步加入含0.1%BSA(m/v)的PBS 49mL,储存浓度为1×106IU/mL,分装后-80℃保存;
(6)羊抗鼠IgG,F(ab′)2片段特异性抗体配置:使用500μL无菌ddH2O溶解该抗体冻干粉末,配置浓度为1.5mg/mL,分装至100μL EP管,-80℃保存;
(7)Bright-GloTM Luciferase Assay反应液配置:室温下将100mL Bright-GloTMLuciferase Assay Buffer添加至1vial Bright-GloTM Luciferase Assay Substrate中,充分溶解后分装至15mL离心管-80℃保存;
(8)体外培养所用IDH抑制剂溶液配制:将Enasidenib粉剂,溶于DMSO配制成浓度为10mmol/L的贮存液,分装后-80℃贮存。临用前使用DMSO稀释成需要的不同浓度,确保所有实验中DMSO终浓度为千分之一;体内口服的Enasidenib用含2%甲基纤维素(m/v)的无菌水重悬,并用40%功率超声5秒,间隔9秒,重复,共5分钟;
(9)小动物成像用luciferin注射液配置:临用前根据3mg/鼠计算总需要量,称取相应质量的D-Luciferin Firefly,potassium salt粉剂溶于相应体积的DPBS,配置浓度为15mg/ml,并予0.22μm滤器过滤后使用;
(10)1×Annexin V binding buffer:临用前取适量体积的10×AnnexinVbinding buffer加入9倍体积的ddH2O稀释为1×溶液后贮存于4℃冰箱。
实施例1:CAR慢病毒载体的构建与制备
1、靶向CD19的CAR DNA的合成
以靶向CD19的鼠源单链可变区序列为基础(克隆号FMC63,参见“https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0161589097001442”),以41-BB和CD3ζ作为T细胞激活信号,构建第二代CAR序列(序列如SEQ ID No.1所示),并在CAR的3’端通过2A多肽(序列如SEQ ID No.2所示)连接红色荧光蛋白mCherry(序列如SEQ ID No.3所示)。CAR片段组成示意图1所示,直接进行全基因合成,并将合成后的片段作为PCR扩增模板。
2、构建CAR慢病毒载体
(1)使用上述合成的片段作为PCR扩增的模板,使用下表1中的引物序列扩增CAR-mcherry片段,同时在序列两端通过PCR分别引入EcoRI酶切位点和XbaI酶切位点用于慢病毒表达载体构建。
表1 CAR克隆引物
引物名称 5’-3’序列 引物酶切位点
CAR Mcherry F <![CDATA[ttc<u>aaattc</u>accgccaccatggcctt]]> EcoRI酶切位点gaattc
CAR Mcherry R <![CDATA[cgg<u>tctaga</u>ttactacttgtacagctcgtcc]]> XbaI酶切位点tctaga
(2)按照下表2配置PCR反应体系:
表2 PCR反应体系
成分 用量
Ex Taq HS(Takara,RR006) 1μL
10×Buffer 5μL
dNTP(25mM) 2μL
CAR F(10μM) 1μL
CAR R(10μM) 1μL
PCR模板 1μL
无菌水 39μL
总体积 50μL
(3)配置好PCR反应体系后,按照如下程序设置PCR仪:98℃预变性5min;98℃变性1min,60℃退火2.5min,72℃延伸1min,共30个循环;72℃最后延伸10min。
(4)PCR反应结束,使用1%的琼脂糖凝胶(m/v)电泳分析PCR产物,并将目的片段进行胶回收。
(5)将慢病毒表达载体Lenti-EF1α及上述胶回收的PCR产物片段使用EcoRI-XbaI进行双酶切,进行琼脂糖凝胶电泳后,回收酶切后的载体及PCR产物片段,进行T4 DNA连接酶连接。连接体系如下表3所示:
表3克隆连接体系
试剂 用量
CAR片段 5μL
Lenti-EF1α 200ng
10×T4 buffer 2μL
T4 DNA连接酶 1μL
无菌水 定容至20μL
(6)将上述T4 DNA连接体系置于16℃连接过夜后,取10μL转化至大肠杆菌Stbl3感受态细胞中,涂布氨苄抗性的LB平板后,将LB平板置于37℃过夜培养,第二天挑取单克隆细胞进行小规模摇菌培养约5mL,使用质粒小提试剂盒提取质粒DNA后,进行Sanger测序。
实施例2:CAR-T产品的制备
1、健康供者外周血单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cell,PBMC)的分离
(1)采集健康供者外周血10-20ml;(2)使用等体积的PBS将外周血进行稀释;(3)取15ml离心管,加入5ml ficoll分离液,使用移液枪将稀释后的血样10ml沿管壁缓慢添加至ficoll分离液的上方,避免ficoll分离液与血样的混合;(4)将离心机设置为400g,设置转速上升为4档,转速下降为0档,室温离心30分钟;(5)离心结束后,轻轻吸取处于血清与ficoll分离液界面的絮状单个核细胞层并转移至一个新的离心管中,PBS洗涤细胞2次。
2、使用EasySepTM人T细胞阴选试剂盒从PBMC中分离T细胞(美国Stem Cell公司,CAT#17951)
(1)计数获取的单个核细胞,以含2%FBS(m/v)的PBS重悬细胞,调整细胞浓度至5×107/ml。(2)将样本转移到5ml无菌流式管里,每毫升样本加入50μL分离抗体组合并混匀,室温下孵育5min。(3)震荡RapidSpheresTM 30s,每毫升样本中加入40μL RapidSpheresTM并混匀,室温下孵育30s。(4)加入一定量含2%FBS(m/v)的PBS至总体积为2.5mL。(5)将装有样本的无菌流式管放入EasySepTM磁极(加拿大StemCell公司,Catalog#18000)中室温下静置3min。(6)取一根新的15ml离心管,倾倒磁极和与之相连的无菌流式管,以将无菌流式管里的细胞悬液倒入15ml离心管中。该细胞悬液即包含富集的T细胞(给细胞标记anti-humanCD3PE-cy7流式抗体,流式细胞仪检测纯度在90%以上)。(7)设置离心机参数为300g,5min,离心沉淀T细胞团块。
3、使用antiCD3/CD28Dynabeads激活T细胞
(1)计数获取的T细胞,含IL-2(200IU/ml)的RPMI 1640完全培养基重悬,调整细胞浓度至107/ml。(2)用体积百分比为1%的BSA/PBS溶液洗涤anti-CD3/CD28磁珠(临床研究级别:Cat#40203D,Thermo)2遍;洗涤方法:取5ml BSA/PBS溶液(体积百分比为1%)置于50ml离心管中,加入计算后所需要的anti-CD3/CD28磁珠的量,充分混匀后置于磁力架上静置1分钟,磁珠贴于两侧离心管壁,吸取弃去体积百分比为1%的BSA/PBS溶液。重复洗涤1次。(3)按照T细胞纯度为95%,磁珠:CD3(+)T细胞=3∶1,将洗涤后的anti-CD3/CD28磁珠与T细胞充分混匀,移至T25细胞培养瓶中,置摇床轻轻摇晃30分钟,使磁珠与CD3(+)T细胞充分结合。(4)用含IL-2(200IU/ml)的RPMI 1640完全培养基重悬结合磁珠的CD3(+)T细胞,调整细胞浓度至1×106/ml,37℃、5%CO2(v/v)饱和湿度培养箱中培养24小时。
4、慢病毒感染T细胞
(1)离心并计数结合磁珠的CD3+T细胞,用含IL-2(200IU/ml)的RPMI 1640完全培养基重悬,调整细胞浓度至4×106/ml,按500μL/孔接种于12孔板。(2)按照MOI=3,计算所需要的病毒量。计算公式如下:所需病毒量=(MOI×细胞数量)/病毒滴度。(3)从-80℃冰箱取出病毒后,迅速在37℃水浴锅中融化。在12孔板中加入上述计算所得的病毒量,预留一孔T细胞不加入病毒作为未感染CAR的T细胞对照(Mock T),给上述各孔细胞添加终浓度为6μg/mL的凝聚胺(polybrene),充分混匀后置于37℃,5%CO2(v/v)的培养箱中,6-8小时后补充含IL-2(200IU/ml)的RPMI 1640完全培养基至2ml,继续培养24小时。(4)24小时后,300g离心5分钟,去掉含有病毒的培养基上清,用新鲜含IL-2(200IU/ml)的RPMI 1640完全培养基重悬细胞沉淀,将细胞转移至六孔板或培养瓶中,以后当培养基变黄或细胞密度超过2.5×106/ml时,对细胞进行换液,以新鲜含IL-2(200IU/ml)的RPMI 1640完全培养基培养。(5)加入病毒感染4天后,使用5ml移液枪吹打培养瓶中CAR-T细胞,并将细胞移入50ml离心管中,置于磁力架上静置1min,磁珠被吸附于管壁后,将细胞混悬液转移至新的离心管中,离心并添加新鲜含IL-2(200IU/ml)的RPMI 1640完全培养基继续扩大培养。(6)流式细胞分选仪分选CAR-T细胞。
实施例3:IDH2抑制剂对制备的CAR-T产品的作用
收集体外培养至第9天的CAR-T细胞,按5×105/孔接种至6孔板中,分别添加IDH2抑制剂(Enasidenib,0μM,1μM,5μM,10μM,20μM)处理,DMSO作为对照,于37℃、5%CO2(v/v)培养箱中培养。各组于处理后72h进行流式细胞术检测CAR-T细胞的亚群和耗竭指标。细胞各亚群定义如下,初始T细胞(CD45RO-CD62L+),中心记忆T细胞(CD45RO+CD62L+),效应记忆T细胞(CD45RO+CD62L-),效应T细胞(CD45RO-CD62L-),耗竭相关抑制性分子(PD-1、TIM-3、LAG-3),均以比例表示。收集样本加入流式管中以PBS离心洗去残余培养基后,每管加入100μL 1×Annexin V binding buffer重悬细胞,每管加入1.5μL Annexin V APC在4℃避光孵育30min后流式细胞仪上机检测。结果显示Enasidenib可显著提高记忆T细胞的比例,且减少CAR-T细胞耗竭,抑制T细胞凋亡(图2-3)。
实施例4:IDH2抑制剂处理的CAR-T细胞对小鼠体内肿瘤的杀伤效果
(1)收集培养第9天CAR-T细胞,按1×106/孔接种至6孔板中,分别添加IDH2抑制剂(Enasidenib,5μM)和DMSO处理,于37℃、5%CO2(v/v)培养箱中培养,72h后收集细胞用于小鼠体内输注。
(2)ALL-NSG小鼠模型准备:6-8周龄NCG小鼠饲养于SPF级动物研究中心。取对数生长期luciferase(+)Nalm-6细胞株,配制细胞浓度至5×106/mL,按1×106/mL鼠尾静脉注射,每只鼠注射200μL。5天后小动物活体成像仪检测肿瘤负荷,按荧光强度随机分为3组,次日按照2×106/mL尾静脉注射不同处理的CAR-T细胞或Mock T细胞(“Mock”指未处理的T细胞作为CAR-T细胞的阴性对照),每组10只。通过流式检测外周血CAR-T细胞数量及骨髓中肿瘤细胞数量。
(3)CAR-T细胞注射后第4、8、15、22、28天进行动物活体成像,观测肿瘤负荷情况,并绘制小鼠生存曲线。
IDH2抑制剂处理的CAR-T细胞对小鼠体内肿瘤的杀伤效果过程示意图如图4所示。结果显示IDH2抑制剂处理能够增强CAR-T细胞在ALL-NSG小鼠模型体内抗肿瘤作用和持久性,延长荷瘤小鼠的生存时间(图5)。
实施例5:体内IDH2抑制剂联合CAR-T细胞对肿瘤的治疗效果
(1)ALL-NSG小鼠模型准备:6-8周龄NCG小鼠饲养于SPF级动物研究中心。取对数生长期luciferase(+)Nalm-6细胞株,配制细胞浓度至5×106/mL,按1×106/mL鼠尾静脉注射,每只鼠注射200μL。5天后小动物活体成像仪检测肿瘤负荷,按荧光强度随机分为3组,次日按照2×106/mL尾静脉注射CAR-T细胞或Mock T细胞,每组10只,回输当天为day0。Dayl口服IDH2抑制剂Enasidenib,口服剂量为15mg/kg。
(2)CAR-T细胞注射后第4、8、15、22、28、35、42、50天进行小动物活体成像,观测肿瘤负荷情况,并绘制小鼠生存曲线。通过流式检测外周血CAR-T细胞数量及骨髓中肿瘤细胞数量。
结果显示IDH2抑制剂体内联合CAR-T细胞可增强抗肿瘤作用,延长荷瘤小鼠的生存时间(图6)。
综上,以5μM恩西地平处理CAR-T细胞72h可显著提高体内抗肿瘤作用。体内恩西地平剂量以15mg/kg的剂量联合CAR-T细胞能够显著增强肿瘤治疗效果,延长荷瘤小鼠的生存期。

Claims (10)

1.恩西地平在培养CAR-T细胞中的应用,所述恩西地平为恩西地平本身或药学上可接受的盐。
2.一种培养基,其特征在于,所述培养基中含有恩西地平;所述恩西地平为恩西地平本身或药学上可接受的盐。
3.如权利要求2所述的培养基,其特征在于,所述恩西地平的浓度为5-10μM。
4.如权利要求3所述的培养基,其特征在于,所述恩西地平的浓度为5μM。
5.权利要求2~4任一所述培养基在CAR-T细胞培养中的应用。
6.一种CAR-T细胞的培养方法,其特征在于,使用权利要求2~4任一项所述的培养基培养CAR-T细胞。
7.一种药物组合物,其特征在于,包括恩西地平或药学上可接受的盐,以及CAR-T细胞。
8.如权利要求7所述的药物组合物,其特征在于,所述药物组合物中恩西地平的剂型为液体注射剂、粉针剂、片剂、胶囊剂、散剂、丸剂、口服液、膏剂、颗粒剂或敷料;CAR-T细胞为液体注射剂。
9.如权利要求8所述的药物组合物,其特征在于,当所述药物组合物中恩西地平的剂型为粉针剂时,恩西地平的剂量为15mg/kg;注射CAR-T细胞的剂量为2×106/mL。
10.如权利要求7所述的药物组合物,其特征在于,在注射CAR-T细胞后的第二天再施用恩西地平。
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