CN114053254A

CN114053254A - 一种治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物

Info

Publication number: CN114053254A
Application number: CN202111520641.6A
Authority: CN
Inventors: 吴纯洁; 彭伟; 张青; 张婷; 张萌萌
Original assignee: Chengdu University of Traditional Chinese Medicine
Current assignee: Chengdu University of Traditional Chinese Medicine
Priority date: 2021-12-13
Filing date: 2021-12-13
Publication date: 2022-02-18

Abstract

本发明提供了一种治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物，它含有用于同时或者分别给药的花椒酰胺类物质和二甲双胍，以及药学上可接受的载体。本发明的花椒酰胺类物质和二甲双胍联合用药物可以明显降低血糖水平，血脂水平，在治疗糖尿病，及糖尿病导致的血脂异常方面效果显著，为临床提供了一种新的选择。

Description

一种治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物

技术领域

本发明涉及一种治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物。

背景技术

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，分1型糖尿病和2型糖尿病。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞，糖尿病引起的高血糖，易导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

二甲双胍是单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病的首选药物，但二甲双胍存在明显的副作用，对糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。

中药花椒为芸香科植物花椒Zanthoxylum bungeanum Maxim.的果皮，为药食两用之品，具有“温中散寒，除湿，止痛，杀虫止痒”等功效。羟基-α-山椒素(Hydroxy-α-sanshool,HAS)，羟基-β-山椒素(Hydroxy-β-sanshool,HBS)，羟基-γ-山椒素(Hydroxy-γ-sanshool,HVS)是花椒果皮中提取得到酰胺类生物碱。花椒酰胺能与多种离子通道和受体结合，具有广泛的药理作用，研究报道其具有调节血糖、脂质代谢和抗动脉粥样硬化等作用。

中药治疗糖尿病具有安全性高，副作用小，廉价易得的优势，但目前还没有将花椒酰胺类物质与二甲双胍联合用于治疗糖尿病，调节血脂，血糖，降低二甲双胍副作用的报道。

发明内容

为解决上述问题，本发明提供了一种治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物，它含有用于同时或者分别给药的花椒酰胺类物质和二甲双胍，以及药学上可接受的载体。

进一步地，所述花椒酰胺类物质和二甲双胍的质量比是1:15～30。

更进一步地，所述花椒酰胺类物质和二甲双胍的质量比为1：20。

更进一步地，所述花椒酰胺类物质包括羟基-α-山椒素，羟基-β-山椒素、羟基-γ-山椒素任意一种或多种，优选羟基-α-山椒素。

本发明还提供了一种花椒酰胺类物质和二甲双胍在制备治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物中的用途。

更进一步地，所述花椒酰胺类物质和二甲双胍的质量比是1:20。

进一步地，所述糖尿病是2型糖尿病。

更进一步地，所述高血脂症为高胆固醇血症,混合型高脂血症和/或低高密度脂蛋白血症。

本发明的花椒酰胺类物质和二甲双胍联合用药物可以明显降低血糖水平，血脂水平，在治疗治疗糖尿病，及糖尿病导致的血脂异常方面效果显著，为临床提供了一种新的选择。

显然，根据本发明的上述内容，按照本领域的普通技术知识和惯用手段，在不脱离本发明上述基本技术思想前提下，还可以做出其它多种形式的修改、替换或变更。

以下通过实施例形式的具体实施方式，对本发明的上述内容再作进一步的详细说明。但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅限于以下的实例。凡基于本发明上述内容所实现的技术均属于本发明的范围。

附图说明

图1小鼠空腹血糖曲线(NC：正常对照，NC+HAS：正常对照+羟基-α-山椒素，STZ，链脲佐菌素STZ诱导的模型组，HAS：羟基-α-山椒素给药组，met:二甲双胍给药组，met+HAS：二甲双胍+羟基-α-山椒素联用组)

图2葡萄糖耐量的实验结果(NC：正常对照，NC+HAS：正常对照+羟基-α-山椒素，STZ，链脲佐菌素STZ诱导的模型组，HAS：羟基-α-山椒素给药组，met:二甲双胍给药组，met+HAS：二甲双胍+羟基-α-山椒素联用组)

图3小鼠胰岛素耐量实验结果(NC：正常对照，NC+HAS：正常对照+羟基-α-山椒素，STZ，链脲佐菌素STZ诱导的模型组，HAS：羟基-α-山椒素给药组，met:二甲双胍给药组，met+HAS：二甲双胍+羟基-α-山椒素联用组。NC：正常对照，NC+HAS：正常对照+羟基-α-山椒素，STZ，链脲佐菌素(STZ)诱导的模型组，HAS：羟基-α-山椒素给药组，met:二甲双胍给药组，met+HAS：二甲双胍+羟基-α-山椒素联用组)

图4生化指标的检测结果(NC：正常对照，NC+HAS：正常对照+羟基-α-山椒素，STZ，链脲佐菌素(STZ)诱导的模型组，HAS：羟基-α-山椒素给药组，met:二甲双胍给药组，met+HAS：二甲双胍+羟基-α-山椒素联用组)

图5肝脏组织切片油红O染色分析。

具体实施方式

实验例1花椒酰胺类物质和二甲双胍联合用药研究

1、试验方法

将80只体重为20±2g的8周龄健康C57BL/6健康雄性小鼠饲养在通风良好，室温23℃，相对湿度45％-65％，12h/12h明暗交换的环境中，在实验期间，小鼠被允许自由获取食物和水，基础饲料适应性饲喂一周后，随机选择20只小鼠作为正常组和正常HAS组继续喂食普通饲料，剩余小鼠作为高脂饮食组(n＝40)，采用高脂饲料喂养。4周后，小鼠经过12h禁食过夜，不禁水。第二天根据大鼠空腹体重，给予高脂饮食组大鼠腹腔注射55mg/kg的链脲佐菌素(STZ)柠檬酸缓冲液，正常组和正常HAS组小鼠注射同体积的柠檬酸缓冲液，连续注射5d。三天后，对高脂饮食组小鼠进行尾尖采血(前一晚禁食)，罗氏血糖仪检测这些大鼠的空腹血糖，将空腹血糖≥11.1mmol/L的小鼠作为造模成功的动物模型。将造模成功的大鼠随机分为模型组，HAS组，HAS+二甲双胍组，二甲双胍组。精密称取HAS，用CMC-Na(0.5％)溶液制成浓度5mg/mL的HAS混悬溶液。正常组和模型组小鼠灌胃相同体积的CMC-Na(0.5％)溶液，阳性药组灌胃0.25g/kg二甲双胍，正常HAS组和HAS组灌胃5mg/mL的HAS混悬溶液，联合给药组灌胃0.25g/kg二甲双胍和5mg/mLHAS。每天进行灌胃给药，连续给药6周，喂养饲料情况如给前所述，并记录小鼠饮水量、摄食量、体重变化等。

2、指标监测

2.1空腹血糖检测

在灌胃开始，后续每七天测一次空腹血糖，既禁食不禁水12h，使用血糖仪剪尾采血测定空腹血糖值。

2.2、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)

实验结束前，对小鼠禁食不禁水12h，各组小鼠灌胃2g/(kg·bw)葡萄糖溶液，进行口服葡萄糖耐量实验(OGTT)。分别在灌胃后0、30、60、120min时取尾血测量血糖值。

2.3、胰岛素耐量试验(ITT)

实验结束前，对小鼠禁食不禁水12h，各组小鼠腹腔注射0.75unitis/kg胰岛素，进行胰岛素耐量试验(ITT)，分别在注射后0、30、60、120min时取尾血测量血糖值。

2.4、组织取材

实验结束，使用戊巴比妥麻醉小鼠，摘眼球取血，装于EP管中。4℃静置4h，4℃下4000r离心10min，收集上层血清，放入-80冰箱中冷藏待后期检测。小鼠脱颈处死后，在冰上迅速取出肝脏组织，用生理盐水冲洗污血后，称重。将组织切成大小合适的小块，部分置于4％多聚甲醛组织固定液中，使组织充分固定，用于后续组织病理学分析和免疫组化分析。剩余组织用锡纸包裹，放入液氮中冻存，随后转移至-80℃冰箱储存，供后续生化指标检测、免疫荧光等实验使用。

2.5、生化指标的测定

使用迈瑞生化仪检测小鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标水平。

2.6、肝脏组织切片油红O染色分析

取-80℃保存的肝脏进行冰冻切片，并使用油红O进行染色，光学显微镜下观察肝脏组织中脂滴的含量和分布情况。

3、实验结果

3.1空腹血糖变化

每周纪录一次小鼠血糖值，小鼠的血糖水平随着给药时间的变化曲线结果如图1所示。正常组和正常HAS组小鼠的血糖处于正常水平，而高脂饲料喂养联合STZ造模后，小鼠的空腹血糖水平远远超过11.1mmol/L，并维持在标准之前，表明二型糖尿病造模成功。模型建立后进行随机分组,各组二型糖尿病模型小鼠的空腹血糖水平相似，无明显差异,且均高于正常组小鼠的空腹血糖水平。当药物处理时，模型组小鼠空腹血糖水平没有出现下降，较稳定的表现为空腹高血糖。但是治疗组的空腹血糖水平总体上呈现下降趋势，其中联合给药组的下降趋势最明显，其次是HAS组，最后是二甲双胍。

3.2口服葡萄糖耐量实验(OGTT)

葡萄糖耐量的实验结果如图2所示。结果表明，给予葡萄糖后各组小鼠的血糖值都是先升高后降低，呈现葡萄糖吸收代谢的过程。正常组和正常HAS组小鼠在糖负荷后血糖逐渐恢复正常水平，表明其糖耐量正常。而模型组和其他给药组在糖负荷后血糖值变化较大，表现出糖耐量异常。此外，在30min时，模型组小鼠血糖升高最明显，在30min之后，各小组血糖逐渐降低，但模型组小鼠血糖降低缓慢。表明造模引起了小鼠的葡萄糖耐量受损，而给药后，小鼠葡萄糖耐量得到明显改善。

3.3胰岛素耐量试验(ITT)

小鼠胰岛素耐量实验结果如图3所示，注射胰岛素后，模型组小鼠的血糖降低要比给药组缓慢，表明模型组小鼠产生了明显的胰岛素抵抗。而给药组小鼠胰岛素抵抗情况有所减轻，其中联合给药组的改善效果最好。

3.4各项生化指标的检测结果

如图4生化指标分析结果显示，与正常组相比，模型组小鼠体内血清中ALT、AST、TC、TG、LDL-c水平浓度显著高于正常组和正常HAS组，给药后这些指标水平有所改善。从ALT和AST来看，HAS组的改善效果最好，其次是联合给药，但均比阳性药二甲双胍的改善效果好。从LDL-C、TG、TC来看，HAS以及HAS+二甲双胍组的这些指标均明显低于阳性药二甲双胍，且联合给药效果更好，表明HAS联用二甲双胍能显著改善STZ诱导的二型糖尿病小鼠的血脂异常，并且比单用阳性药二甲双胍的效果好。

3.5肝脏组织切片油红O染色分析

肝脏油红O染色结果如图5所示，STZ联合高脂饲料喂养后，小鼠肝脏出现大量脂质堆积，而给药后脂质堆积的情况明显改善。与HAS组和HAS+二甲双胍组相比，二甲双胍组小鼠肝脏中脂滴任然较多，表明HAS联用二甲双胍能显著改善STZ诱导的二型糖尿病小鼠肝脏中的脂质堆积，并且比单用阳性药二甲双胍的效果好。

综上，本发明羟基-α-山椒素和二甲双胍联合用药物的动物试验显示：花椒酰胺类物质联合二甲双胍可以显著降低血糖水平，血脂水平，相较两种药物中任一种药物单用，效果具有明显的提高，在治疗治疗糖尿病，及糖尿病导致的血脂异常方面具有协同增效的作用，为临床糖尿病及并发症的治疗提供了一种新的选择。

Claims

1.一种治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物，其特征在于：它含有用于同时或者分别给药的花椒酰胺类物质和二甲双胍，以及药学上可接受的载体。

2.根据权利要求1所述的联合用药物，其特征是：所述花椒酰胺类物质和二甲双胍的质量比是1:15～30。

3.根据权利要求2所述的联合用药物，其特征是：所述花椒酰胺类物质和二甲双胍的质量比为1：20。

4.根据权利要求1～3所述的联合用药物，其特征是：所述花椒酰胺类物质包括羟基-α-山椒素，羟基-β-山椒素、羟基-γ-山椒素任意一种或多种，优选羟基-α-山椒素。

5.花椒酰胺类物质和二甲双胍在制备治疗糖尿病和/或高血脂症的联合用药物中的用途。

6.根据权利要求4所述的用途，其特征是：所述花椒酰胺类物质和二甲双胍的质量比是1:15～30。

7.根据权利要求6所述的用途，其特征是：所述花椒酰胺类物质和二甲双胍的质量比是1:20。

8.根据权利要求5～7所述的用途，其特征是：所述花椒酰胺类物质包括羟基-α-山椒素，羟基-β-山椒素、羟基-γ-山椒素任意一种或多种，优选羟基-α-山椒素。

9.如权利要求5所述的用途，其特征是：所述糖尿病是2型糖尿病。

10.如权利要求5所述的用途，其特征是：所述高血脂症为高胆固醇血症,混合型高脂血症和/或低高密度脂蛋白血症。